Laserová operace hlavních křečových žil

Specializovaný laserový přístroj pro flebologii s vlnovou délkou 1470 nm a výkonem 12 wattů. Používá se pro W (water) endovenózní laserovou koagulaci křečových žil v ručním nebo automatickém režimu. Vlnová délka 1470 nm je selektivně absorbována vodní složkou krve a vody žilní stěny. Tím se dosáhne hlubokého zahřátí žilní stěny bez tepelného poškození paravenózní tkáně. Účinnost EVLK při použití této vlnové délky je vyšší a pooperační období je jednodušší než při použití koagulace H (hemoglobin).

Cévní laser pro flebologii s vlnovou délkou 1470 nm a výkonem 12 wattů. Používá se pro endogenní laserovou koagulaci v ručním nebo automatickém režimu. Ujistěte se, že používáte softwarový elektrický extraktor, který řídí proces nepřetržité extrakce vlákna pomocí koagulace endovenózním laserem. Přístroj je vhodný pro intraluminální koagulaci křečových žil, cévních novotvarů, koagulaci punkcí novotvarů a cyst štítné žlázy. Je doplněn o radiální nebo koncová laserová vlákna.

Laserový přístroj LAMI-Helios má v konfiguraci Flebo III pro ambulantní a nemocné flebology obdoby. Toto zařízení je nejnovějším vývojem laserové společnosti "New Surgical Technologies". Schopnosti zařízení umožňují plně automatizovat proces EVLK u pacientů s křečovým onemocněním bez ohledu na průměr křečové žíly. Procedura se stává naprosto bezbolestnou a nezávisí na technických schopnostech flebologa. Tento robotický komplex má kompletní sadu zelených laserových zářičů pro estetickou flebologii a kosmetologii se specifickým souborem programů. Eliminuje cévní novotvary kůže a cévní mřížku perkutánní laserovou koagulací

Novinky

Inovační cévní centrum získalo nejnovější softwarový balíček pro léčbu křečových onemocnění "Helios 3", který je nejnovějším vývojem moderní laserové společnosti "New Surgical Technologies".
// 24. dubna 2012

15. - 17. září 2011 se konal pravidelný kongres Union Internationale de Phlebologie. Nakonec jsou prokázány a publikovány výhody endovasální léčby před operací (přednáška Dr. Kaspara S.). Tým Inovačního cévního centra, s využitím našeho speciálního laserového přístroje pro flebologii, publikoval zprávu s názvem "Analogická vaskulární chirurgie".
// 22. září 2011

Dne 1. dubna 2011 proběhla vědecká a praktická konference „Endovasální obliterace při léčbě křečových onemocnění: stav a perspektivy.
// Duben 04, 2011

Moskva,
st. Stromynka, 19, kor. 2 TARP

ALHT-ELOMED pro endovenous laser koagulační operace (EVLK), Rusko

Výrobní země: Rusko

Laserové zařízení ALHT-ELOMED je určeno pro endogenní laserovou koagulaci - moderní metodu léčby křečových žil. Používá se v cévní chirurgii a flebologii. Vlnová délka zařízení je 662 nm, optický výkon je od 2 W.

Princip působení je založen na absorpci tepla hemoglobinem. V důsledku toho se během ozáření krev vaří plazmou. Díky tomu je možné léčit křečové žíly s minimálním nepohodlím pro pacienta. Tradiční chirurgický zákrok není nutný, doba zotavení po zákroku je snížena.

ALKHT-ELOMED je spolehlivý a poměrně jednoduchý přístroj. Hlavní procesy jsou automatizované, jsou řízeny počítačem. Ve výrobním stadiu podléhá laserový přístroj neustálé diagnostice a zlepšování.

DIOMAX

Během práce vás budeme kontaktovat.
dne Můžete také získat radu na telefonním čísle (495) 663-83-36

Kliknutím na tlačítko Odeslat souhlasíte se zpracováním osobních údajů a souhlasíte se zásadami ochrany osobních údajů.

Tímto, jednáním ve vlastní vůli a v mém zájmu, když zadávám (zadávám) své osobní údaje na internetovou stránku www.trimm.ru společnosti s ručením omezeným LLC TMS (TIN 9718011414, BIN 1167746535373, dále Provozovatel), potvrzuji svůj souhlas s zpracování osobních údajů, které Provozovatel uvedl, za účelem poskytování služeb, nových služeb nabízených Provozovatelem, za účelem provádění průzkumů, dotazníků, reklamního a marketingového výzkumu služeb poskytovaných Provozovatelem, a to i prostřednictvím přímého kontaktujte mě prostřednictvím komunikačních prostředků uvedených mnou na této stránce.

Toto právo (souhlas) je poskytováno k provádění jakýchkoli úkonů ve vztahu k mým osobním údajům, které jsou nezbytné a žádoucí pro dosažení výše uvedených cílů, včetně, bez omezení, sběru, systematizace, akumulace, ukládání, vyjasnění (aktualizace, změna), použití, převodu, depersonalizace, blokování a zničení osobních údajů, což znamená všechny údaje, které jsem uvedl na těchto stránkách.

Tímto potvrzuji, že jsem upozorněn / a, že zpracování osobních údajů provádí Provozovatel jakýmkoliv způsobem, včetně použití automatizačního zařízení (včetně softwaru) a bez použití automatizačního zařízení (s využitím různých hmotných médií, včetně papírových médií).

Moskva, únor 07, 2018

Tyto Zásady ochrany osobních údajů pro osobní údaje (dále jen Zásady ochrany osobních údajů) se vztahují na všechny informace, které může webová stránka umístěná na názvu domény http://www.trimm.ru/ získat o Uživateli při používání nabízených stránek, programů a Produktů (funguje, služby).

1. DEFINICE POJMŮ

1.1. V těchto Zásadách ochrany osobních údajů jsou použity následující podmínky:

1.1.1. "Správa webu www.trimm.ru (dále jen" Správa pracoviště ") - oprávněnými zaměstnanci pro správu lokality, kteří jednají jménem společnosti Trimm Medical Systems LLC, kteří organizují a (nebo) provádějí zpracování osobních údajů a také určují účely zpracování osobních údajů, složení osobních údajů, které mají být zpracovány, akce (operace) prováděné s osobními údaji.

1.1.2. „Osobní údaje“ - veškeré informace týkající se přímo nebo nepřímo určeného nebo určeného jednotlivcem (subjekt osobních údajů).

1.1.3. "Zpracování osobních údajů" - jakákoli činnost (operace) nebo soubor akcí (operací) prováděných s využitím automatizačních nástrojů nebo bez použití takových nástrojů s osobními údaji, včetně sběru, zaznamenávání, systematizace, akumulace, ukládání, zušlechťování (aktualizace, změna), extrakce, použití, převod (distribuce, poskytování, přístup), depersonalizace, blokování, vymazání, zničení osobních údajů.

1.1.4. „Důvěrnost osobních údajů“ je požadavek, aby Provozovatel nebo jiná osoba, která získala přístup k osobním údajům, zabránila jejich šíření bez souhlasu subjektu osobních údajů nebo dostupnosti jiných právních důvodů.

1.1.5. „Uživatelem stránky trimm.ru (dále jen Uživatel)“ se rozumí osoba, která má přístup na Stránku přes Internet a využívá Stránky.

1.1.6. „Cookies“ je malý kousek dat odeslaných webovým serverem a uložený na počítači uživatele, který webový klient nebo webový prohlížeč pokaždé odesílá na webový server v požadavku HTTP, když se pokouší otevřít stránku příslušného webu.

1.1.7. "IP-adresa" - jedinečná síťová adresa uzlu v počítačové síti vytvořené přes IP.

1.1.8. Webové stránky - www.trimm.ru

2. OBECNÁ USTANOVENÍ

2.1. Používáním těchto stránek uživatelem se přijímají tyto Zásady ochrany osobních údajů a podmínky zpracování osobních údajů Uživatele.

2.2. V případě nesouhlasu s podmínkami Zásad ochrany osobních údajů musí Uživatel stránku zastavit.

2.3. Tyto zásady ochrany osobních údajů se vztahují pouze na stránky trimm.ru. Webové stránky nekontrolují a nejsou zodpovědné za stránky třetích stran, na které může Uživatel sledovat odkazy dostupné na webu trimm.ru.

2.4. Správa webu neověřuje správnost osobních údajů poskytnutých Uživatelem webu.

3. PŘEDMĚT SOUKROMÉ POLITIKY

3.1. Tyto Zásady ochrany osobních údajů stanoví povinnosti Správy stránek chránit důvěrnost osobních údajů, které Uživatel poskytne na žádost Správy webu při registraci na místě nebo při vyplňování žádosti a / nebo objednávky na další nákup Zboží nebo se obrátí na specialistu (zpětné volání).

3.2. Osobní údaje, které mají být zpracovány podle těchto Zásad ochrany osobních údajů, jsou poskytovány Uživatelem vyplněním registračního formuláře na webových stránkách trimm.ru a obsahují následující informace:

3.2.1. příjmení, jméno, patronymic uživatele;

3.2.2. kontaktní telefonní číslo Uživatele;

3.2.3. e-mailová adresa (e-mail);

3.2.4. dodací adresu zboží;

3.2.5. bydliště uživatele.

3.3. Stránky chrání data, která jsou automaticky přenášena během zobrazení reklamních jednotek a při návštěvě stránek s nainstalovaným statistickým skriptem systému („pixel“):

• informace z cookies;

• informace o prohlížeči (nebo jiném programu, který poskytuje přístup k grafickým reklamám);

• adresu stránky, na které je reklamní jednotka umístěna;

• Referrer (adresa předchozí stránky).

3.3.1. Zakázání souborů cookie může mít za následek nemožnost přístupu k částem webu, které vyžadují autorizaci.

3.3.2. Stránky shromažďují statistiky o IP adresách svých návštěvníků. Tyto informace slouží k identifikaci a řešení technických problémů, ke kontrole zákonnosti finančních plateb.

3.4. Jakékoli jiné osobní údaje, které nejsou uvedeny výše (historie nákupů, použité prohlížeče a operační systémy atd.), Podléhají bezpečnému ukládání a nešíření, s výjimkou případů uvedených v odstavcích. 5.2. a 5.3. těchto zásad ochrany soukromí.

4. ÚČEL OSOB OSOBNÍCH INFORMACÍ

4.1. Správa osobních údajů Uživatelských údajů Uživatele může používat:

4.1.1. Identifikace Uživatele registrovaného na Stránce za účelem objednání za účelem dalšího nákupu Produktu nebo obdržení odborného poradenství (zpětné volání).

4.1.2. Poskytování přístupu Uživatele k personalizovaným zdrojům Stránky.

4.1.3. Navázání zpětné vazby s Uživatelem, včetně zasílání oznámení, dotazů týkajících se užívání Stránek, poskytování služeb, zpracování požadavků a žádostí Uživatele.

4.1.4. Potvrzení přesnosti a úplnosti osobních údajů poskytnutých Uživatelem.

4.1.5. Pokud uživatel souhlasil s vytvořením účtu, vytvořte si účet.

4.1.7. Oznámení uživatele webu o stavu objednávky a / nebo požadavku.

4.1.8. Poskytování účinného zákazníka a technické podpory uživateli v případě problémů souvisejících s používáním stránek.

4.1.9. Poskytování Uživatele s jeho souhlasem, aktualizací produktů, speciálními nabídkami, cenovými informacemi, informačními bulletiny a dalšími informacemi jménem Stránek nebo jménem partnerů stránek.

4.1.11. Realizace propagačních aktivit se souhlasem Uživatele.

4.1.12. Poskytování přístupu Uživateli na stránky nebo služby partnerů za účelem získání produktů, aktualizací a služeb.

5. METODY A PODMÍNKY ZPRACOVÁNÍ OSOBNÍCH INFORMACÍ

5.1. Zpracování osobních údajů Uživatele je prováděno bez časového omezení, a to jakýmkoli právním způsobem, včetně informačních systémů osobních údajů pomocí automatizačních nástrojů nebo bez použití těchto nástrojů.

5.2. Uživatel souhlasí s tím, že Správa webu má právo předávat osobní údaje třetím osobám, zejména kurýrním službám, organizacím poštovních služeb, telekomunikačním operátorům, a to výhradně za účelem splnění objednávky a / nebo požadavku Uživatele, vydaného na Stránce.

5.3. Osobní údaje Uživatele mohou být předány autorizovaným státním orgánům Ruské federace pouze z důvodů a způsobem stanoveným právními předpisy Ruské federace.

5.4. V případě ztráty nebo vyzrazení osobních údajů informuje Správa stránek Uživatele o ztrátě nebo zveřejnění osobních údajů.

5.5. Správa webu přijímá nezbytná organizační a technická opatření k ochraně osobních údajů Uživatele před neoprávněným nebo náhodným přístupem, zničením, pozměněním, zablokováním, kopírováním, šířením a dalšími protiprávními jednáními třetích osob.

5.6. Správa pracoviště spolu s Uživatelem učiní veškerá nezbytná opatření, aby se zabránilo ztrátám nebo jiným negativním následkům způsobeným ztrátou nebo zveřejněním osobních údajů Uživatele.

6. POVINNOSTI STRAN

6.1. Uživatel musí:

6.1.1. Poskytněte informace o osobních údajích, které jsou nezbytné pro používání těchto stránek.

6.1.2. Aktualizovat, doplňovat informace o osobních údajích v případě změny těchto informací.

6.2. Správa webu je povinna:

6.2.1. Informace získané výhradně pro účely uvedené v článku 4 těchto Zásad ochrany osobních údajů.

6.2.2. Zajistit důvěrné uchovávání důvěrných informací, nezveřejňovat je bez předchozího písemného svolení Uživatele a neprodávat, vyměňovat, zveřejňovat ani sdělovat jakýmkoli jiným možným způsobem přenášené osobní údaje Uživatele, s výjimkou s. 1. 5.2. a 5.3. těchto zásad ochrany soukromí.

6.2.3. V souladu s postupem běžně používaným k ochraně tohoto typu informací ve stávajících obchodních transakcích přijměte opatření na ochranu důvěrnosti osobních údajů Uživatele.

6.2.4. Uskutečnit blokování osobních údajů týkajících se příslušného Uživatele, a to od doby žádosti nebo požadavku Uživatele nebo jeho zákonného zástupce nebo oprávněného orgánu k ochraně práv subjektů osobních údajů po dobu ověření, v případě zjištění nespolehlivých osobních údajů nebo protiprávních jednání.

7. ODPOVĚDNOST STRAN

7.1. Za škody vzniklé Uživateli v souvislosti s nezákonným používáním osobních údajů, v souladu s právními předpisy Ruské federace, odpovídá Správa lokality, která nesplnila své povinnosti, v souladu s právními předpisy Ruské federace, není-li v odstavcích stanoveno jinak. 5.2., 5.3. a 7.2. těchto zásad ochrany soukromí.

7.2. V případě ztráty nebo zveřejnění Důvěrných informací není Správa webu zodpovědná, pokud tyto důvěrné informace:

7.2.1. Stala se veřejnou doménou před její ztrátou nebo zveřejněním.

7.2.2. To bylo přijato od třetí strany před tím, než byla přijata správou stránek.

7.2.3. Bylo sděleno se souhlasem Uživatele.

8. ŘEŠENÍ SPORŮ

8.1. Před podáním žaloby ve sporech vyplývajících ze vztahu mezi Uživatelem stránky a Správou lokality je povinné podat reklamaci (písemný návrh na dobrovolné urovnání sporu).

8.2 Příjemce reklamace do 30 kalendářních dnů ode dne obdržení reklamace písemně oznámí navrhovateli výsledky posouzení reklamace.

8.3. Pokud nedojde k dohodě, bude spor postoupen soudnímu orgánu v souladu s platnými právními předpisy Ruské federace.

8.4. Na tyto Zásady ochrany soukromí a vztah mezi Uživatelem a Správou webu se vztahují platné právní předpisy Ruské federace.

9. DODATEČNÉ PODMÍNKY

9.1. Správa webu má právo na změnu těchto Zásad ochrany osobních údajů bez souhlasu Uživatele.

9.2. Nové Zásady ochrany osobních údajů nabývají účinnosti okamžikem jejich zveřejnění na Webových stránkách, pokud není v novém vydání Zásad ochrany osobních údajů stanoveno jinak.

9.3. Veškeré návrhy nebo dotazy týkající se těchto Zásad ochrany osobních údajů by měly být uvedeny v sekci http://www.trimm.ru/kontakty/otpravit-soobshhenie/

9.4. Aktuální zásady ochrany osobních údajů naleznete na stránce www.trimm.ru

Výrobce: KLS Martin Group

Země: Německo

Dioma chirurgický laser DIOMAX - výrobce GebruderMartinGmbH

Indikace pro použití diodového laseru vyráběného firmou GBRUEDERMARTINGmbH, DIOMAX

Flebologie (endovasální laserová koagulace, EVLK)

  • Velká safénová žíla
  • Malá safenózní žíla
  • Perforanty
  • Přítok safénových žil

Klinické přínosy laserového ošetření

Flebologie (endovasální laserová koagulace, EVLK)

  • Minimálně invazivní ambulantní léčba
  • Minimální trauma během operace (přístup přes kožní punkci, řezy není nutné)
  • Lokální anestézie
  • Snížená doba ošetření
  • Snížení rizika pooperačního krvácení a jiných komplikací
  • Snížené riziko relapsu
  • Snížení seznamu kontraindikací pro pacienty

Technické výhody laserové diody Diomax vyráběné firmou GebruderMartinGmbH

  • Vlnová délka 980 nm s vysokou absorpcí ve vodě a krvi
  • Velký barevný displej s vynikající viditelností i v tmavých místnostech
  • 50 buněk pro ukládání individuálně vytvořených programů
  • Kvalita laserového záření je srovnatelná s lasery v pevné fázi (NdYAG) s digitálním výstupním zářením menším než 0,22
  • Intuitivní uživatelské rozhraní pro řízení stroje
  • Minimální doba trvání pulsu 5 ms, což zajišťuje minimální trauma kůže během transkutánního přístupu

Příslušenství pro endovasální laserovou koagulaci (EVLK)

Sada pro EVLK

  • Souprava sestává z vpichovací jehly 18 G,
  • Dirigent
  • Žilní katétr 4 Fr / 2 Fr
  • Průvodce laserovým světlem 300 mikronů / 400 mikronů

MARTIN vyrábí tři typy sad:

1) 79-380-01 Sada 2 Fr / 30 cm pro koagulaci perforantů

2) 79-380-02 - Sada 4 Fr / 60 cm pro koagulaci žíly safeny 60 cm dlouhé (vpich v oblasti kolena)

3) 79-380-03 Sada 4 Fr / 100 cm pro koagulaci žíly safeny 100 cm dlouhé (vpich v kotníku)

Technické výhody souprav VENEX vyráběných firmou GebruederMartyinGmbH, pro endovasální laserovou koagulaci:

  • Tři různé typy koagulačních souprav pro velkou safenózní žílu, malou safenózní žílu a perforanty.
  • Vedení vláken o průměru 300 mikronů a 400 mikronů vydrží výkon záření od 1 do 100 wattů
  • Speciálně konstruované katétry pro léčbu křečových žil poskytují optimální, pevné a bezpečné umístění vlákna s pracovním koncem 1 cm vystupujícím z katétru.
  • Malý průměr katétrů (4Fr a 2Fr) poskytuje snadnost jejich zavedení a intravaskulární manipulaci
  • Speciální zpracování světlovodů umožňuje zlepšit kvalitu jejich vizualizace v lumenu cévy ultrazvukem.
  • Téměř ve všech případech je eliminována potřeba kožního řezu pro punkci žíly.

INDIKACE PRO ENDOVAZÁLNÍ LASEROVOU KAGULACI NA VARIKÓZNÍCH CHOROBÁCH VODÍK SILNÝCH LIMBŮ

ENDOVENOVÁ LASEROVÁ KAGULACE (OBLITERACE) je nyní široce rozšířena a rozpoznána jako méně invazivní perkutánní tepelná ablace velké žíly safeny. Používá se také (s rostoucí frekvencí) pro koagulaci malé žíly safenózní žíly, křečových přítoků safenózních žil a nedostatečné perforaci.

Indikace pro EVLK jsou stejné jako pro ligaci a odlupování v ústí: safeno-femorální a safeno-poplitální reflux, nalezený v UZAS, křečová dilatace v systému velkých a malých safenózních žil, chronická venózní insuficience, včetně trofických vředů.

Výběr pacientů je velmi důležitým krokem v chování křečových žil EVLK.

Obecnými vylučovacími kritérii jsou těhotenství, kojení, nemožnost rychlé aktivace velké, hluboké žilní trombózy, venózní aneuryzma o průměru větším než 2 cm, velmi kruté žíly, hyperkoagulace, trombofilní stavy, chronická arteriální insuficience, těžké somatické nemoci.

U pacientů s těžkými křečovými žilami nebo s venózními aneuryzmaty, umístěnými v blízkosti sapheno-femorální píštěle, nebo u pacientů s lokalizací velké safenózní žíly přímo pod kůží je nutné vyhnout se EVLK.

MECHANIZMUS AKCE

Mechanismus působení nových technologií není dosud plně pochopen.

Principem terapeutického účinku při použití EVLK je přímé tepelné poškození žilní stěny, vedoucí k destrukci intimy, denaturaci kolagenu a indukci trombózy s výsledkem fibrózní okluze žíly. EVLK také způsobuje nepřímé zahřívání žilní stěny v důsledku tvorby bublin par ve žilní krvi. Studie na zvířatech ukázaly, že u přípravku EVLK je téměř zcela chybí kolagenový kolagenní účinek (fibróza) stěny žíly a prodloužený mírný žhavý žárový spazmus (85 stupňů), který je pozorován během radiofrekvenční ablace. U EVLK dochází k okluzi trombotické žíly. Když je energie EVLK absorbována krví a výsledné bublinky par způsobují maximální poškození žilního endotelu. Tvorba bublin par je lokální proces. Rychle praskly a nepředstavují riziko vzduchové embolie. Kompletní trombotická okluze je dosažena do 24 hodin, což potvrzuje ASA. Okludovaná žíla je reprezentována nestlačitelným hypo-echymickým kabelem. Snad je to právě vysoká hustota poškození endotelu laserem, která vede k tvorbě mnohem stabilnějšího trombu v dutině cévy než u spontánní tromboflebitidy. Pro EVLK se používají lasery s vlnovými délkami od 810 mikronů do 1320 mikronů s podobným konečným výsledkem (tabulka 1). Důležitou výhodou EVLK je možnost obliterace hlavních přítoků v ústí řek, které mohou být zdrojem recidivy onemocnění. Vzhledem k minimálnímu traumatu, uchování lymfatických kolektorů a žilní drenáži vykazuje EVLR významně nižší četnost recidiv křečového onemocnění než klasická chirurgie.

ZÁKLADNÍ KROKY PRO PERFORM EVLK (přehled literárních údajů)

  • Propíchnutí a katetrizace žíly se provádí pod vedením ultrazvukem ve vodorovné poloze pacienta se zvýšeným koncem hlavy.
  • Katétr laserového světla je umístěn v lumenu žíly tak, že pracovní konec vlákna vyčnívá 1 cm od lumenu katétru a je vzdálen 1 cm od místa v.epigastrica superficialis.
  • Pro prevenci hluboké žilní trombózy se používá jediné intraoperační podávání heparinu s nízkou molekulovou hmotností.
  • Infiltrují nádorovým roztokem paravazálního vlákna kolem koagulované žíly (50 ml 1% lidokainu a 1 ml adrenalinu (1: 1 000), zředěné v 1 litru fyziologického roztoku).
  • Pacient je převeden do polohy Trendelenburg a provádí se kontrolní ultrazvuk, aby se vyjasnila lokalizace pracovního konce vlákna (jeho poloha je potvrzena 1 cm distálně od sapheno-femorální píštěle).
  • EVLK se provádí v kontinuálním nebo pulzním režimu se současným retrográdním odstraněním katétru spolu s vedením laserového světla.
  • Opakované ASAS se provádí ihned po zákroku, aby se v případě potřeby provedlo opakované EVLK
  • Uvolněte kompresní pásek z konců prstů do třísla s dalšími stlačenými složenými koagulovanými ubrousky ze safenové žíly, aby se zvýšila lokální komprese.
  • Pacient ihned po operaci píše.
  • Nesteroidní protizánětlivé léky jsou předávány pacientům po dobu 5 dnů po zákroku, aby se snížila bolest a možný zánět.
  • Po 24 -72 hodinách proveďte kontrolu ASO

Podrobný popis postupu za použití laserového diodového přístroje Diomax a soupravy VENEX pro koncovou laserovou okluzi

Pozor!

Níže uvedené parametry a popis metody EVLT jsou přehledem údajů z literatury a souhrnu zkušeností většiny zdravotnických zařízení. Tato doporučení v žádném případě nepředstírají, že jsou lékařskými pokyny pro lékařské postupy. Za volbu indikací, dávek, parametrů, rychlosti, techniky postupu odpovídá výhradně ošetřující lékař.

  • EVLK může být prováděn za polyklinických podmínek v čisté šatně nebo ambulantním operačním sále pod lokální, anestezii vedením nebo celkovou anestezií s minimálním nepohodlím, vysokými funkčními a estetickými výsledky pro pacienta.
  • Předoperační ASIS se provádí ve svislé poloze pacienta pro označení křečových žil a veno-venózních zdrojů. Po ASIC je označeno místo pro perkutánní přístup.
  • Pacient je umístěn na operačním stole, hlava je zvednuta a pod ultrazvukem se provádí punkce a katetrizace safenózní žíly, obvykle na úrovni kolenního kloubu (pro velkou safenózní žílu) nebo na úrovni laterálního kotníku (pro malou safenózní žílu) pomocí mikroprůchodové soupravy a jehly. ze sady VENEX (Gerbueder Martin)
  • Do žíly se pod ultrazvukem zavede vodič, který se nahradí venózním katétrem 2-4 Fr ze soupravy VENEX (Gebrueder Martin). Konec žilního katétru pod kontrolou ultrazvukem se umístí 1 cm distálně od anafomózy sapheno-femorální.
  • Laserový světlovod je vložen venózním katétrem do dutiny žíly a je poháněn na sapheno-femorální nebo saphenopoplitální anastomózu.
  • Vedení laserového světla ze soupravy VENEX (Gerbueder Martin) se posouvá dovnitř venózního katétru, dokud není v kontaktu s Luerovým konektorem na vlákně se speciálním kohoutkem na žilním katétru. V této poloze se konec vlákna přesně shoduje s koncem lumen katétru. Poté vyjměte kohoutek z katétru a vytáhněte katetr zpět pevným světlovodem - dokud není konektor Luera na světlovodu a katetr v kontaktu. Pak upevněte světlovod do katétru a uzavřete Luerův konektor. Fixace správné a bezpečné polohy vlákna v katétru je tedy dosažena, když pracovní konec vlákna vyčnívá o 1,0 cm od lumenu katétru, což zcela zabraňuje možnosti konce vlákna a katétru rozlomit během EVLK, což zase zabraňuje částem zničených katétr a vlákno v lumen žíly s rozvojem plicní embolie.
  • S pomocí USAS opět potvrzují polohu špičky vlákna ve vzdálenosti 1 cm distálně od anafomózy sapheno-femorální (špička vlákna by měla vyčnívat 1 cm od lumen katétru).
  • Pokud se doporučuje retrográdní pohyb katétru se světlovodem ve směru místa vpichu, doporučuje se provést katetrizační trakci (nikoli světlovod!) Aby nedošlo ke změně správné polohy špičky vlákna 1 cm mimo lumen katétru.
  • Poloha světlovodu je také potvrzena přímým vizuálním sledováním umístění červeného pilotního laserového paprsku skrz kůži. Všechny tyto manipulace by měly omezit riziko poškození stěny femorální žíly.
  • S EVLA z velké safenózní žíly je špička světlovodu umístěna 1 cm cm od místa fúze s v.epigastrica superficialis.
  • Pro EVNK malou saphenous žílu, hrot světlovodu je umístěn na 1 cm - 1,5 cm vzdálený od safen-popliteal píštěl.
  • Před začátkem EVLK se pacientovi podá Trendelenburgova pozice, aby se snížil objem krve v lumen safenózních žil a aby se stěny cév přiblížily ke špičce světlovodu.
  • Je dosaženo aproximace žilních stěn, včetně infiltrace okolních tkání roztokem tumescentního anestetika (50% 1% lidokainu, 1 ml epinefrinu 1: 1000, zředěného v 1 litru fyziologického roztoku), zavedeného do fasciální pochvy velké nebo malé žíly safeny. Komprese stěn žíly ze strany okolní tkáně během infiltrace anestetickým roztokem zajišťuje dobrý kontakt žilních stěn se světlovodem, což významně zvyšuje účinnost expozice, stejně jako poskytuje analgezii a absorpci nadměrného tepla kolem koagulační žíly. To zase poskytuje ochranu proti popáleninám okolních tkání a kůže, snižuje riziko parestézie. Po anestezii infiltrací kolem žilní stěny se EVLT provádí při pomalém zpětném pohybu katétru. Laser je vypnut, aniž by dosáhl několika centimetrů místa vpichu.
  • Studoval dva typy dodávek laserové energie při provádění EVLK:

Pozor!

Níže uvedené parametry a popis metody EVLT jsou přehledem údajů z literatury a souhrnu zkušeností většiny zdravotnických zařízení. Tato doporučení v žádném případě nepředstírají, že jsou vodítkem pro lékařské postupy. Za volbu indikací, dávky, parametrů, rychlosti, techniky postupu je odpovědný pouze ošetřující lékař.

1) Při nepřetržitém výkonu záření 15 W je rychlost zpětného pohybu katétru 1-2 mm / s pro prvních 10 cm, a pak pro 2-3 mm / s pro zbytek vzdálenosti. Úroveň energie laseru při nepřetržitém ozařování a retrográdním pohybu vlákna je určena pouze pracovním lékařem a závisí na průměru a hloubce nádoby, aby bylo zajištěno ozáření s hustotou alespoň 70-80 J / cm (experimentálně byla prokázána spolehlivá okluzní žíla).

2) Při pulzním záření 18 W / s je pauza mezi impulsy 1 s, krok zpětného posunu vodiče laserového světla ve směru vpichu je 2-4 mm.

Obvykle začíná od 18 W / s v tříslech a postupně klesá na 14-16 W / s na úrovni kolen.

Úroveň laserové energie v každém kroku určuje pouze provozní lékař a závisí na průměru a hloubce cévy (vzdálenost od safenózní žíly k povrchu kůže), aby se zajistilo ozáření s hustotou alespoň 70-80 J / cm (experimentálně je prokázáno dosažení spolehlivé žilní okluze)..

  • Během operace laseru se provádí ruční komprese podél žíly na místě EVLA, aby se vnitřní stěna žíly doplnila světlovodem.

pro nejlepší výsledky laserové ablace.

  • Pokud je to nutné, proveďte na Muller také mikroflebektomii.
  • Na konci procedury se provede kontrolní ASD, aby se zajistilo, že lumen varixu je zcela uzavřen a že nedochází k poškození hlubokých žil. Pokud jsou nalezeny otevřené oblasti lumen varixu, opakuje se EVLA.
  • Dále se doporučuje aplikovat kompresní obvaz nebo nosit elastické punčochy, dodatečně mačkat lumen žil pomocí skládaných ubrousků.
  • Ihned po operaci je pacient nasazen na kompresní punčochy třídy II (20-30 mm Hg), které by měl nosit 1 týden.
  • Je velmi důležité mobilizovat pacienta co nejdříve. Pacientům je umožněno okamžitě vstávat a vést aktivní normální život, což eliminuje těžkou fyzickou námahu.
  • Údaje o povinné profylaxi heparinem nejsou v současné době dostupné. Mnoho autorů mezitím ve své praxi použilo povinnou jednorázovou injekci heparinu s nízkou molekulovou hmotností, protože pozorovali tvorbu pokračující safeno-femorální trombózy.
  • Pokud chirurgové preferují selektivní profylaxi trombózy, doporučuje se věnovat pozornost pacientům s anamnézou tromboflebitidy, hluboké žilní trombózy, t

obézní a nemocní starší 50 let.

  • Pooperační léčba zahrnuje užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv po dobu 5 dnů po zákroku.

snížení bolesti a zánětu, stejně jako nízkomolekulární heparin (10 dnů).

  • První prohlídka se provádí za týden, za účelem odstranění stlačeného prádla a obvazu.

VÝSLEDKY (podle literatury)

Velké mono-centrum studie ukázaly 97% - 98% procenta okluze po EVLK. U 93% pacientů byl účinek udržován po dobu 3 let nebo déle. Většina relapsů refluxu byla zaznamenána v prvních 3 měsících po EVLK.

Min nedávno uvádělo 98% okluze křečových žil na 1000 končetinách po EVLV, když byla pozorována po dobu 5 let.

V mezinárodním rejstříku, který zahrnuje 5 262 pacientů, Kabnick a kol. Uvedli 96% časně úspěšných výsledků EVLC velké žíly saphenous s vyzařováním 980 nanometrů. Navarro a jiní uvádějí 95% úspěšných výsledků se čtyřletým sledováním. Současně byla recidiva způsobena rekanalizací, nikoli však neovaskularizací (14).

Bylo prokázáno, že úspěch EVLK závisí na množství energie dodávané do cévní stěny, s nejčastěji neúspěšnou okluzí nebo časnou rekanalizací žíly v kombinaci s použitím laserové energie menší než 70 J / cm.

Přehled systému EVLK provedl Mundy et al. Žádná z 13 analyzovaných studií neměla kontrolní skupinu ve formě tradiční chirurgické techniky. Okluze velké safenózní žíly a vymizení žilního refluxu byly pozorovány od 87,9% do 100% končetin, s velmi nízkým procentem opakované léčby a rekanalizace.

Studie dospěla k závěru, že u většiny pacientů má tato technika v krátkodobém horizontu úspěšný výsledek, nicméně je třeba provést randomizovanou studii ve srovnání s EVLK s tradiční chirurgií, aby bylo možno dospět k závěru, že přínosy tohoto postupu, včetně dlouhodobého. Poslední studie Mekako et al., Porovnávala pacientovy pocity hodnocením kvality života po EVLK a tradiční chirurgii v randomizované studii (70 pacientů po EVLT a 62 pacientů po tradiční operaci). Skóre kvality života bylo signifikantně vyšší u pacientů po EVLK po 1 a 6 týdnech. Po 12 týdnech byly výsledky identické. Výzkumníci dospěli k závěru, že omezení kvality života je pozorováno v časném pooperačním období!

KOMPLIKACE

Závažné komplikace po EVLK jsou extrémně vzácné, ale menší komplikace (vedlejší účinky) se objevují u 3% až 20% případů, včetně modřin kolem místa vpichu, modřin, přechodných parestézií, povrchové flebitidy, kožních popálenin nebo pigmentace.

V registru CLOSURE (radiofrekvenční ablace) byly parestézie pozorovány v 12,3% případů (121 z 985 končetin) v 1 týdnu, v 7,3% případů po 6 měsících, 2,6% po 5 letech (8).

Výskyt kožních popálenin a parestézie se snížil na méně než 1% se zvýšením schopnosti operační zkušenosti, stejně jako s rutinním použitím tumescentní anestezie (8).

Pacienti po EVLK si často všimnou napětí a poutavých pocitů podél vnitřního povrchu stehna podél velké safenózní žíly v důsledku mírné nebo mírné tromboflebitidy. Protože krev je chromoforem pro laserové studie o použité vlnové délce, krev zbývající v lumen může způsobit trombózu a tromboflebitidu.

Mezi závažné komplikace EVLK patří hluboká žilní trombóza a plicní embolie. I když jsou obě komplikace vzácné, trombus šířící se do femorální nebo poplitální žíly se vyskytuje u 0 až 6% pacientů v Hingoraniho studii. Trombóza byla pozorována u 16% končetin po RFA.

Kabnick vytvořil termín „tepelně indukovaná endovenózní trombóza“. Povaha takové trombózy se zdá být benignější než u současné hluboké žilní trombózy. Kabnick uvedl 16 takových případů s diagnózou trombózy stupně 2 v důsledku zahřívání (růst trombu ve femorální žíle s okluzí až 50% lumen cévy). V současné době se doporučuje provádět krátkodobou antikoagulační léčbu (2-6 týdnů) pro prevenci žilní trombózy nebo plicní embolie.

Doporučené provozní parametry pro DIOMAX

Prezentované parametry a metody provádění EVLK jsou přehledem literárních údajů a souhrnem zkušeností většiny zdravotnických zařízení. Tato doporučení v žádném případě nepředstírají, že jsou vodítkem pro lékařské postupy. Za volbu indikací, dávky, parametrů, rychlosti, techniky postupu je odpovědný pouze ošetřující lékař.

Endovasální laserová koagulace (EVLK)

  • výkon 18 W, pulzní režim 1 sekunda, interval 1 sekunda, krok 2–3 mm
  • výkon 15 W, nepřetržitý režim, rychlost zpětného chodu 1 mm / s
  • Okluze žíly je pozorována již při hustotě energie 50 J / cm.
  • Plná účinná okluze je však dokumentována při hustotě energie 80 J / cm
  • Výkon 9-12 W pro perforátory
  • Musí být provedeny ultrazvukové zkoušky.

Kontaktní koagulace intersticiální tkáně

  • Výkon 5-8 W, nepřetržité záření
  • Velikost koagulační zóny závisí na době expozice.
  • Kontakt s tkáněmi by měl být prováděn s měkkým tlakem špičky vlákna
  • Pokud je povrchová koagulace omezena na koagulační zónu
  • Během koagulace hluboko v tkáních - objemová koagulace

Odpařování tkání s malou koagulační zónou (0,5 mm - 2 mm), kontaktní řezání

  • Výkon od 10 do 20 W, doba expozice od 0,1 do 0,3 s, pauza mezi impulsy většími než 0,1 s
  • Zapálené vedení světel
  • Není možné ponořit špičku vlákna do tkaniny, doporučuje se aplikovat pouze měkký tlak špičky vlákna na tkaninu.
  • Špička vlákna musí být vždy v přímém kontaktu s očima (hrot neponořujte do tkáně)

Odpařování tkáně s malou koagulační zónou (1-2 mm), kontaktní řezání

  • Výkon od 15 do 20 W, doba expozice 0,2-0,5 s, pauza více než 0,2s
  • Čistý, čerstvě připravený hrot vlákna
  • Vyhněte se karbonizaci (zuhelnatění vlákna), v případě potřeby pyrolýzu špičky vlákna (tj. Nejméně 5 - 8 mm od zpracované textilie, můžete vláknový hrot spálit s velmi krátkým a silným pulsem, aby byl odstraněn od zuhelnatění)
  • Zabraňte sušení tkáně (udržujte vlhkost tkáně)
  • Zastavte léčbu časem blanšírováním tkáně (prostředky k dosažení požadovaného účinku)

Zpracování fistulových kanálů

  • Napájení 3-5 W, nepřetržitý režim, rychlost 0,5 mm-1 mm / s
  • Vyčistěte čerstvě připravený lehký hrot
  • Poloha vlákna je řízena vizuálně přes pilotní paprsek.
  • Práce jen retrográdní
  • S průměrem fistule lumen větším než 2 mm se doporučuje dodatečně použít fibrinové lepidlo.
  • Maximální průměr fistulu pro laserové ošetření 5 mm
  • Zabraňte účinku odpařování

Koagulace V situ, malá koagulační zóna (1-2 mm)

  • Pracujte přes zaostřovací rukojeť s velikostí bodu 1-1,5 mm
  • Napájení 15-20 W doba expozice 0,2-0,5 s, pauza 0,2 -) 5 sec
  • Zabraňte karbonizaci povrchu tkaniny.
  • Vyvarujte se vysušení ozářené tkáně.
  • Chlazení povrchu kůže gelovými polštářky
  • V případě potřeby lze ozáření opakovat.

Přístroj pro endogenní laserovou koagulaci

- 1,47 um; 1,56 µm (doporučený výkon až 10W);

- 0,97 mikronů (doporučený výkon až 20 W);

- 0,81 mikronu; 1 060mkm (doporučený výkon až 20W)

Endovasální laserová koagulace (EVLK)

V současné době je endovasální laserová koagulace křečových žil (EVLK) nejmodernější a nejúčinnější léčbou křečových žil.

Správnou volbou nástroje pro vedení světla, vlnové délky laserového záření, má EVLK jasné výhody oproti jiným metodám léčby křečových onemocnění (více informací).

Výhody EVLK:

Bezpečnost provozu - laserové záření působí lokálně bez poškození nervových zakončení, jiné tkáně nejsou ovlivněny, což umožňuje zabránit tvorbě hematomů.

Minimální trauma a maximální kosmetický účinek.

Rychlé provedení procedury (20-30 minut). Laserová obliterace může být provedena okamžitě na obou nohách.

Minimální bolestivý syndrom umožňuje operace v lokální anestezii.

Rychlá sociální rehabilitace v pooperačním období. Výkon je plně obnoven za 1-3 dny.

Vlnová délka laserového záření 1470nm ("voda" - W - laser)

Nejúčinnější pro implementaci endovasálního laserového obliterace žil rozpoznaného laserového záření středního IR rozsahu (1,56 µm; 1,47 µm).

Vlnová délka 1,47 µm dopadá na absorpční vrchol ve vodě a působí přímo na stěny cév obsahujících velké množství vody.

Jeho použití je doprovázeno mírným pooperačním průběhem a vysokou účinností obliterace. V pooperačním období dochází k mírné závažnosti a rychlé regresi bolesti, více než 2krát nižší závažnosti ekchymózy a nepřítomnosti bolesti podél koagulované žíly (ve srovnání s vlnovou délkou 0,97 mikronů).

Současně však špatná absorpce vlnové délky 1,47 µm v krvi omezuje jeho použití v jiných oblastech medicíny. Takové zařízení je úzce zaměřené, „flebologické“.

Vlnová délka laserového záření 0,97 mikronů ("hemoglobinový" laser)

Vlnová délka 0,97 mikronů je lépe absorbována v plné krvi (ve srovnání s 1,47 mikronů), zatímco absorpční hloubka záření je 1-2 mm. To poskytuje dobrý koagulační účinek a umožňuje přesné řezání a odpařování biotissues.

Nicméně, ve flebologii, “hemoglobin” lasery jsou nižší než “voda” protože takových možných komplikací jak perforace žilní stěny; tvorba paravenózních petechiálních krvácení; v průběhu zákroku a pooperačním období.

K dosažení požadovaného účinku je navíc zapotřebí více energie, a tedy vyšší výkon laserového záření (ve srovnání s „vodními“ lasery).

Laserová polovodičová zařízení řady LAHTA-MILON s vlnovou délkou 0,97 mikronů jsou určena pro řešení mnoha problémů moderní laserové medicíny, ve skutečnosti jsou univerzální. Vzhledem k relativně nízké pronikavé síle záření a nepatrnému poškození tkání, se nevytváří hrubé jizvy a stenózy. Použití zařízení LAHTA-MILON ™ s vlnovou délkou 0,97 mikronů umožňuje snížení krevních ztrát, snížení rizika infekcí, snížení operační a pooperační bolesti, což snižuje požadavky na anestezii.

Kromě EVLK se používají laserová zařízení LAHTA-MILON s vlnovou délkou 0,97 mikronů v následujících oblastech:

Phlebological laser pro EVLK DIOLAN

Diodový laser DIOLAN - PHLEBOLOG (vyrobený v Rusku) pro endovasální laserovou koagulaci (EVLK) nebo endovasální laserovou obliteraci (EVLO) a transkutánní vaskulární odstranění (telangiectasia) si můžete koupit za nejlepší cenu od 200 000 rublů. Laser EVLK je dodáván na bázi diodového laseru v kompletním setu se světlovodným flebologickým přístrojem a vyztuženým pilotním paprskem.
Technické vlastnosti a modifikace laseru DIOLAN pro EVLK / EVLO:
  • Vlnová délka laseru: 940, 980, 1470 nm
  • Výkon laseru: 5, 10, 20, 30, 75 W
  • Příkon: nejvýše 200 W
  • Celkové rozměry: ne více než 280x291x135mm
  • Hmotnost nepřesahuje 4 kg

SHARES BY LASER pro EVLK / EVLO DIOLAN:

V naší společnosti si můžete koupit diodový laser DIOLAN za nejlepší cenu 200 000 rublů.

Platba na splátky, leasing, pronájem

Spolehlivý technický servis

Záruka 3 roky

Technologie léčby křečových žil pomocí diodových laserů, obdržených v Rusku název EVLK (endovasální laserová koagulace) nebo endovasální laserová obliterace (EVLO)

- V západní Evropě a USA - EVLT (Endovenous Laser Treatment) je nejmodernější a nejúčinnější metodou léčby křečových žil, kde v důsledku laserové expozice je postižená část žíly zničena a následně absorbována. Využití této progresivní lékařské metody na zahraničních klinikách (v posledním desetiletí) a v ruštině (v posledních několika letech) se každoročně rozšiřuje. Je to proto, že možnosti laserové technologie v kombinaci s jednoduchými a spolehlivými lékařskými technologiemi (EVLK) v drtivé většině případů umožňují pacientovi rychle (laserová koagulační procedura trvá 30-40 minut) pro dosažení lepších výsledků než při chirurgickém zákroku bez hospitalizace a anestézie.

Diagram radiačního záření pro EVLK

Podstata metody spočívá ve fyzickém působení laserové energie na žilní stěnu. V důsledku absorpce laserové energie hemoglobinem a jeho přenosu do tepla se erytrocyty krve zničí a vytvoří se mikrobublinky páry s teplotou blízkou 100 ° C. Tento účinek, známý jako odpařování, je fyzikální teplota endotelové výstelky žilní stěny a subendoteliální membrána je odkryta, jejíž povrch má vysoce adhezivní vlastnosti. Hustý, rychle se organizující trombus se tvoří v zóně laserového záření. Po 3-4 týdnech se žíla nahradí pojivovou tkání.

EVLK odkazuje na operační metodu, ale s ohledem na minimální traumatismus může být jistě umístěn jako ambulantní operace nebo technologie nahrazující nemocnice.

Indikace endogenní laserové koagulace:

  • EVLT z velké safenózní žíly;
  • EVLK malá safenózní žíla;
  • Žíly EVLK velkého průměru;
  • EVLK pro rekurentní křečové žíly;
  • EVLK s komplikovanými křečovými žilami;
  • EVLK perforující žíly

Volba laseru pro EVLK (porovnání laserů s vlnovou délkou 970 a 1470 nm)

Světlovod pro EVLK

Mikrooptický systém špičky radiálního světlovodu (s diagramem radiačního kruhu) pro EVLK poskytuje prstencové rozložení výkonu laseru na konci vlákna. Distribuce laserového záření ve tvaru prstence eliminuje nebezpečí perforace stěny cévy a zajišťuje nejúčinnější a rovnoměrné rozložení teploty v krevním řečišti. Díky speciálnímu tvaru hrotu pro bezpečné vložení nástroje do žíly a posunu podél kanálu nádoby není nutná angiografická souprava a další zařízení.

Radiální světlovod (s kruhovým vzorem záření) pro EVLK

Argumenty ve prospěch užívání přípravku EVLK při léčbě křečových žil n / končetin jsou přesvědčivé:

- není nutná celková nebo spinální anestezie;

- minimální trauma kůže a žádné poškození okolní žilní tkáně;

- operace je prováděna za pouhých 30-40 minut, po které pacient jde domů.

- rychlá sociální rehabilitace: po operaci není třeba odpočívat - pacient jde okamžitě domů a druhý den se vrátí do normálního života;

- téměř úplná absence bolesti po operaci;

- vysoký kosmetický efekt - na kůži nezůstávají žádné jizvy, pouze stopy po vpichu 1 mm dlouhé;

- Účinnost léčby - podle údajů z výzkumu, více než 95% pacientů po EVLK nemá relaps 5 a více let;

- Po EVLK je pozorováno nejnižší procento komplikací ve srovnání s jinými chirurgickými metodami pro léčbu onemocnění křečových nohou;

- použití této techniky u pacientů s chronickou žilní insuficiencí přispívá ke zlepšení výsledků komplexní léčby, včetně včasného hojení trofických vředů;

- bezpečnost aplikace této technologie - lékař může vždy přejít na jiné metody, například na známější odstraňování.

Video prezentace laseru DIOLAN pro EVLK:

Léčba vaskulární patologie kůže metodou transkutánní laserové sklerózy tenkých cév pomocí laseru DIOLAN

zajišťuje použití pracovního nástroje se speciálními zaostřovacími tryskami s vyměnitelnými čočkami, které dávají průměru laserového bodu na kůži od 0,5 do 1,0 mm.

Používá se při léčbě křečových žil, odstranění teleangiektázie (vaskulární "hvězdy" a "mřížky").

Cévní lasery jsou zaměřeny na hemoglobin - tato látka je obsažena v erytrocytech, v lumen cévních hvězd. Laserové světlo prochází neomezeně kůží a je zcela absorbováno pouze hemoglobinem. Když k tomu dojde, okamžité, krátkodobé zvýšení teploty v kapiláře, a celá hmota doslova „vaří“ nádobu, po které se začne rozpouštět. Aby se snížil teplotní vliv na okolní tkáně během fotokoagulačního postupu, používají se speciální chladicí systémy kůže (kryogenerátory). Ve srovnání s laserovým zářením v rozsahu 500 a 600 nm poskytuje lékařské laserové zařízení s délkou záření 980 nm hlubší pronikání záření pod kůži, ovlivňuje celý objem cévy a umožňuje tak spolehlivě koagulovat větší cévy o průměru do 1, 5 mm. Laserové záření s vlnovou délkou 980 nm je charakterizováno výrazně nižší absorpcí v melaninu, která poskytuje ochranu sousedních tkání.

Zaostřovací hlavice pro flebologický laser DIOLAN:

Nová technologie diodových laserů v kombinaci se zaostřovací tryskou s výměnnými čočkami, které dávají laserovým paprskům průměr na povrchu od 0,5 do 1,0 mm, poskytují optimální geometrii paprsku pro léčbu krevních cév. Relativně plochá "kopule" a čela klesající čelní stěny poskytují téměř homogenní rozložení energie po celém průřezu nosníku. V důsledku toho nedochází k žádným špičkám energie a dochází k jednotnému okluzi cév.

Zaostřovací nástavce 3 typů tvoří ohnisko o průměru 0,5 / 1,0 / 1,5 mm a poskytují optimální geometrii světelného paprsku: relativně ploché „kopule“ a strmé hrany paprsku. Laserové záření je zaostřeno pod kůží, v oblasti lokalizace patologických cév, přičemž způsobuje minimální tepelné poškození epiteliální vrstvy.