Co je arytmie? Příčiny a léčba arytmie doma

Arytmie je porušením frekvence, rytmu a / nebo sledu kontrakce srdce. Termín kombinuje různé příčiny, klinické projevy a důsledky selhání srdečního rytmu: jeho zvýšení (> 100 úderů / min., Tachykardie); zpomalení (

Vysoké riziko tohoto onemocnění u pacientů s diabetem, hypertenzí, obezitou. U žen je arytmie často uváděna během menopauzy a těhotenství, což je dočasný stav.

Významně závažnější příčiny jsou srdeční onemocnění: myokarditida, koronární srdeční onemocnění, srdeční vady, infarkt myokardu, zhoubné novotvary. V těchto případech je arytmie ukazatelem, kterému musí lékař věnovat zvýšenou pozornost, aby předepsal správnou včasnou léčbu.

Klasifikace

V medicíně existuje několik typů arytmií - každý z nich se liší symptomy a průběhem, proto není třeba diagnostikovat pouze arytmii, ale také její specifický typ - volba terapeutické terapie bude záviset na výsledcích.

  1. Sinusová arytmie. Nejčastěji je diagnostikována u dětí a dospívajících, charakterizovaných nesprávným střídáním tepů. S tímto druhem porušení není nutná žádná specifická léčba, stav pacienta není narušen a normální rytmus srdečního tepu může být rychle obnoven s obvyklým zadržením dechu na několik sekund.
  2. Sinusová tachykardie je stanovena jako diagnóza, pokud srdeční frekvence přesáhne 90 úderů / min, samozřejmě, bez zjevného důvodu (běh, cvičení, vzrušení). Obvykle, s takovou tachykardií, tepová frekvence nepřekročí 160 úderů za minutu za klidných podmínek a pouze za intenzivního zatížení může dosáhnout až 200 úderů. Je způsobena mnoha faktory souvisejícími s patologickými procesy v těle, proto je léčba takové tachykardie zaměřena na základní onemocnění;
  3. Sinusová bradykardie. Arytmie tohoto typu se projevuje snížením srdeční frekvence - u pacienta může být tento ukazatel nižší než 55 úderů za minutu.
  4. Paroxyzmální tachykardie, podobná extrasystole, která se náhle vyvíjí a také náhle zastaví, se vyznačuje přísným striktním rytmem, i když frekvence kontrakcí může dosáhnout 240 úderů / min (síňových) nebo výrazných změn v hemodynamice (ventrikulární);
  5. Blikající arytmie. Lékaři charakterizují tento typ arytmie jako flutter hrudníku - srdce se začíná stahovat rychleji (až 150 úderů za minutu), pak ještě rychleji (až 300 úderů za minutu), atria se nesouhlasí úplně a komory to nerytmicky dělají.

Chvění a komorová fibrilace je považována za nejnebezpečnější projev arytmie pro život člověka. K tomu obvykle dochází na pozadí patologií srdce, úrazu elektrickým proudem, užívání některých léků.

Příznaky arytmie

Projevy změn rytmu mohou být pro pacienta buď zcela neviditelné, nebo mají docela hmatatelné znaky:

  • pocity palpitací, přerušení;
  • zvýšený nebo pomalý puls;
  • pocit klesajícího srdce;
  • pokud dojde k narušení průtoku krve, objeví se závratě, může dojít k epizodám ztráty vědomí.

Poruchy rytmu mohou být trvalé a mohou se vyskytovat ve formě paroxyzmů. V tomto případě dochází k náhlému arytmickému náhlému náhlému zastavení.

Klinické příznaky fibrilace síní

Nejčastější poruchou je fibrilace síní nebo fibrilace síní, která se vyznačuje zvýšením srdeční frekvence na 600 úderů za minutu.

Může být trvalý, perzistentní a paroxyzmální. Mezi nejtypičtější příznaky fibrilace síní patří bušení srdce, dušnost, nepohodlí nebo bodavá bolest v srdci, zvýšené pocení, časté močení a svalová slabost. Pacienti si stěžují na pocit bezdůvodného strachu, často je pozorován stav paniky, závratě a mdloby.

Příznaky extrasystoly

Extrasystol je porucha srdečního rytmu charakterizovaná výskytem jedné nebo více mimořádných kontrakcí srdečního svalu. Mezi nejtypičtější příznaky nemoci patří těžké srdeční tepy, krátkodobé zastavení a následný hmatný náraz.

Pacienti si často stěžují na bolest na hrudi, nedostatek vzduchu, strach a bezstarostnou úzkost, zvýšené pocení. V závislosti na lokalizaci excitačního ohniska jsou extrasystolické poruchy srdečního rytmu atriální, ventrikulární a atrioventrikulární (atrioventrikulární).

Příznaky sinusové bradykardie

Tento typ arytmie se vyznačuje srdeční frekvencí nepřesahující 60 úderů za minutu. Nejčastěji se bradykardie vyvíjí na pozadí organických lézí srdce. Porucha srdečního rytmu (srdeční frekvence pod 40 úderů za minutu) je doprovázena slabostí, lepkavým studeným potem, bolestí v oblasti srdce, závratě, nestabilitou krevního tlaku, možnou krátkodobou ztrátou nebo zmateností, poruchou paměti a koncentrací, krátkými zrakovými poruchami.

Nejnebezpečnějším stavem bradykardie jsou záchvaty (Morgagni-Adems-Stokesovy záchvaty) trvající asi minutu. Při absenci včasné lékařské péče může být záchvat odložen a může vést k ukončení dýchání.

Příznaky paroxyzmální tachykardie

Paroxysmální tachykardie je patologický stav doprovázený paroxyzmy (srdeční infarkty) se srdeční frekvencí 140-220 tepů za minutu. Náhle se vyvíjející a také náhle ustupující porucha pulzace srdce, charakterizovaná zachovaným pravidelným rytmem, může mít různou dobu trvání (od několika sekund do několika dnů).

V závislosti na místě lokalizace vzrušení je paroxysmální tachykardie rozdělena do 3 forem: prepartum, ventrikulární a atrioventrikulární. Útoky arytmie jsou doprovázeny závratí, necitlivostí a kontrakcí hrudníku, v oblasti srdce a tinnitem. U některých pacientů se mohou vyskytnout neurologické příznaky (oslabení dobrovolných pohybů (hemiparéza), porucha řeči). Charakteristické znaky paroxysmální tachykardie zahrnují mírné zvýšení tělesné teploty, nevolnost, hromadění plynu ve střevě, zvýšené pocení.

Po záchvatu se u pacienta vyvíjí polyurie (vylučování velkého množství moči s nízkou hustotou). S dlouhodobou současnou supraventrikulární arytmií je pozorován pokles krevního tlaku, vzniká silná slabost a mdloby.

Diagnostika

Je třeba důkladně zkontrolovat příznaky podezření na arytmii. Mezi příznaky úzkosti patří nejen rychlý srdeční tep, ale také náhlé vyblednutí srdce, pokles tlaku, slabost, střídání s ospalostí.

Pokud máte výše uvedené příznaky, je na čase navštívit lékaře a podstoupit důkladnou diagnózu. Měli byste kontaktovat kardiologa - v první řadě začne kontrolovat štítnou žlázu a identifikovat možná onemocnění srdce.

Vyvinula mnoho metod pro diagnostiku arytmie. Elektrokardiogram je nutně zaznamenán - může být krátký a dlouhý. Někdy lékaři provokují arytmii, aby zaznamenali hodnoty a přesněji určili zdroj problému. Diagnóza je tedy rozdělena na pasivní a aktivní. Pasivní metody zahrnují:

V některých případech nestačí pasivní výzkum. Pak lékaři indukují arytmii umělými způsoby. Pro tento účel bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzická aktivita;
  • mapování;
  • elektrofyziologické vyšetření;
  • test se šikmým stolem.

Co je to nebezpečná arytmie?

Pokud jde o sinusovou tachykardii nebo bradykardii, pacient nejčastěji pociťuje těžké nepohodlí během neočekávaných záchvatů: závratě, rychlý nebo pomalý srdeční tep, nevolnost a strach. Tam je také obecná slabost a malátnost.

Tyto příznaky vážně ovlivňují pohodu, ale nejsou život ohrožující, a správným režimem a léčbou vedou k úplnému uzdravení. Paroxyzmální arytmie, která interferuje s krevním oběhem a je indikátorem přítomnosti srdečního onemocnění, vyžaduje vážnější přístup. Extrasystoly mohou být smrtící a indikují infarkt myokardu nebo jiné závažné patologie.

Léčba arytmie

Efektivní léčba porušení správné excitability a vedení v srdci vyžaduje nejen individuální přístup, s přihlédnutím k existující patologii, ale také komplexní vyšetření pro cílený dopad na základní příčinu onemocnění.

Nejhorší způsob, jak léčit arytmie, je rada přátel, protože antiarytmické léky vyžadují individuální výběr, který závisí na formě arytmie, na reakci pacienta na léčebná opatření, na přítomnosti průvodních onemocnění a pouze na jejich vlastní citlivosti na léčivo. Jedna věc je jedna věc, druhá je jiná, a proto může jmenovat nebo radit pouze odborník.

Některé léky je však třeba zastavit, protože pacienti sledují zprávy a mají velký zájem o jejich farmakologický účinek.

  • S ohromující formou bradykardie bude nejúčinnější implantace kardiostimulátoru. Doporučuje se v případech, kdy jsou příznaky AV blokády nebo srdeční frekvence klesne pod 40 krát za minutu. Pokud snížení kontrakcí není tak významné, léčba je omezena na medikace.
  • S fibrilací síní je možné předepsat léky během období záchvatů, ale pokud je trvalý, je nutná průběžná léčba. Mezi léky, prokainamid, chinidin, kordaron, propanorm, draslíkové přípravky, sedativa jsou nejúčinnější. V některých případech je možná elektrická kardioverze. To je nejúčinnější v prvních 48 hodinách od okamžiku vývoje blikání a může být lékařské nebo elektrické. A ve skutečnosti, a v jiném případě, je zaměřena na koordinaci kontrakcí komor a atria ve správném rytmu. Později mohou být snahy o normalizaci práce srdce méně účinné v důsledku vývoje procesů srážení krve v cévách a nevyhnutelného mrtvice.

Pokud jde o respirační arytmii, nevyžaduje speciální léčbu a v případě sinusové tachykardie, která není spojena s činem dýchání, je léčba zaměřena na odstranění základního onemocnění, které tuto patologii způsobilo.

Jak léčit srdeční arytmii doma?

Můžete se pokusit léčit arytmii doma, ale zároveň si uvědomte, že arytmie arytmie - spor. Dokonce i léčba nebere nějaké formy, ale v jednoduchých případech je možné, že síla rostlin pomůže.

  • Začátek léčby arytmií doma je velmi žádoucí s výkonem a denním režimem. Stejně jako u každé jiné srdeční patologie je pacientovi přiřazena dieta číslo 10, která vylučuje mastné, smažené, nakládané, pikantní, slané. Jídlo by mělo být zlomkové, protože velká část potravin odebraných ve velkých intervalech může vyvolat arytmii (zatížení potravou). Vášeň pro silnou kávu a čaje, a ještě více, nápoje obsahující alkohol, nepovede k dobrému, mohou se stát zdrojem zhroucení rytmu.
  • Trvejte na tom. sušené květy měsíčku v půl litru vroucí vody po dobu jedné hodiny. Vezměte půl šálku infuze půl hodiny před jídlem třikrát denně. Je užitečné použít až 20 kapek alkoholické tinktury na kostku cukru 2 hodiny po jídle.
  • Tři sklenice bobule kalina rozdrcené a umístěné do třílitrové nádoby. Top s vroucí vodou, zavřete víko a dejte nádobu na teplé místo. Po několika hodinách, kmen, přidejte med podle chuti. Skladujte ve sklepě nebo v chladničce. Vypijte 1/3 šálku půl hodiny před jídlem po dobu třiceti dnů. Nejúčinnější je léčba srdeční arytmie třemi cykly, přičemž týdenní přestávky.
  • Arytmie srdce je ošetřena koprovými semínky. Jedna třetina sklenice semen nalije 200 ml vroucí vody, nechá se 15-20 minut. Vezměte 1/3 šálek půl hodiny před jídlem.
  • Tinktura hloh, zakoupená v lékárně, odebrala 30 kapek před jídlem.
  • Vařte 20-30 hloh bobule se sklenicí vroucí vody, nechte 15 minut. Nápoj během dne, rozdělený na stejné porce.
  • Brew 1.s.l. sušené květy nebo listy hloh s sklenicí vařící vody, trvají dvě hodiny, kmen. Vezměte 50 ml půl hodiny před jídlem.
  • Rozmělněte tuřín, 2s.l. uvaříme sklenici vroucí vody, vaříme 15 minut ve vodní lázni. Půl hodiny na to trvat, namáhat. Vezměte půl hodiny před snídaní a obědem půl hodiny. Pak udělej čerstvý odvar.
  • Umyjte 5 citronů, střih, odstraňte kosti, mleté ​​maso. Přidejte 30 drcených meruňkových jader, 300 g medu. Důkladně promíchejte, počkejte při pokojové teplotě po dobu 8-10 hodin. Uchovávejte v chladničce. Take 1.l. po snídani a večeři.
  • Pokud je spánek narušen a nemůžete spát, můžete připravit následující složení. Listy meduňky citronové a kořeny valeriánu, odebrané ve stejných částech, smíšené se třemi díly řepky bylinkové. Výsledná směs se nalije 250 ml studené vody a trvá 3-4 hodiny, pak čtvrt hodiny ve vodní lázni, kmen. Vyléčit výsledný odvar, jíst několik doušek každý den.
  • Vařte sklenici vroucí vody 4 květy měsíčku a 1 hodinu. čaj máta, trvejte na tom. Vezměte s medem čtyřikrát denně.

Je skvělé, že s pomocí lidových prostředků je arytmie zapomenuta, ale pokud vás stále obtěžuje, musíte jít přímo k lékaři s tímto problémem, abyste zjistili jeho původ, stupeň nebezpečí a našli léčbu.

Arytmie srdce: léčba, pilulky

✓ Článek ověřený lékařem

Patologická stabilní změna rytmu srdečního rytmu není nejčastěji nezávislým onemocněním, ale pouze hlavním kardiovaskulárním onemocněním. Jakýkoliv typ arytmie však vyžaduje její eliminaci a hlavní metodou je předepisování léků intravenózními infuzemi v případě prudkého zhoršení zdravotního stavu a tablety pro dlouhodobou léčbu.

Arytmie srdce: léčba, pilulky

Typy arytmií a jejich rozdíly

Arytmie je obvykle považována za jakýkoli srdeční rytmus, který je odlišný od normálního. U zdravého člověka je pulsace dokonce v rozsahu 60-75 úderů za minutu, tóny jsou slyšet jasně, hlasitě, rytmicky bez zvuku na pozadí. Patologické kontrakce předsíní nebo komor srdce jsou:

  • změněná frekvence: stabilní zpomalený nebo zrychlený puls;
  • změněný rytmus: blikání, flutter, předčasná svalová kontrakce.

Krátkodobá změna rychlosti kontrakcí pod vlivem těžké fyzické námahy, adrenalinového vytrvalosti, vytrvalostních testů, stresu, aktivace základního onemocnění je přirozená a nevyžaduje lékařskou péči a důkladné vyšetření. V tomto případě je arytmie fyziologická a končí, když je odstraněn provokativní faktor. Také frekvence a kvalita rytmu se může lišit v důsledku příjmu některých léků, stejně jako u žen během těhotenství.

Výskyt arytmií může být individuální reakcí na konkrétní léčivo. Pokud tento jev způsobuje značné nepohodlí, doporučuje se okamžité zrušení léku a výběr vhodnějšího analogu.

Nefyziologicky příbuzná arytmie vždy ukazuje vážnější srdeční problémy než povrchová disharmonie rytmu. Osoba, která si všimne ustálené změny srdečního tepu, často pozoruje pokles vytrvalosti, bolesti v oblasti srdce, dušnost, potíže s dýcháním a v tomto případě by se měl poradit s lékařem o EKG a ultrazvuku srdce.

Bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a extrasystole jsou nejčastěji diagnostikovanými typy arytmií.

Léčba srdečních arytmií

Při léčbě srdečních arytmií je v první řadě zahrnuta lékařská pomoc pacientovi pro jeho hlavní onemocnění, které způsobilo poruchu srdečního rytmu. Současně předepsané léky vhodné pro určitý typ arytmie. Pro léčbu organické bradykardie jsou často předepisovány angioprotektory a nízká dávka kyseliny acetylsalicylové. Tyto léky zlepšují průtok krve v cévách, které krmí srdeční sval, snížením aterosklerotických jevů.

Nízká dávka aspirinu se užívá po dlouhou dobu. Malá dávka nemá ulcerogenní účinek a nezvyšuje riziko krvácení.

V případě arytmie způsobené užíváním léků snižte dávkování nebo léčivo úplně zrušte. V případě takové reakce na antihypertenziva je nutné zvolit náhradu.

Video - Jak léčit srdeční arytmii

Antiarytmika

Blokátory sodíkových kanálů

Tato skupina léčiv zahrnuje léky, které umožňují normalizovat srdeční frekvenci blokováním Na-kanálů a zlepšit vodivost pulzů. Čím vyšší je puls, tím aktivněji je blokáda vytvořena. Zároveň produkují léky s různými účinky na dobu repolarizace.

Repolarizace je fyziologický proces označující přechod buněk srdečního svalu do uvolněného stavu poté, co vykonávají svou kontraktilní funkci.

Pokud se lék ze skupiny blokátorů sodíku nehodí pacientovi, můžete nahradit lék ve stejné skupině lékem ze stejné skupiny, ale s odlišným účinkem na proces repolarizace:

Blokátory draslíkových kanálů

Kvůli blokádě K-kanálů byla tato skupina léčiv úspěšně použita u pacientů s vysokým rizikem komorové fibrilace. Na rozdíl od skupiny sodíkových kanálů, ve které může být jeden lék nahrazen jiným lékem ve stejné třídě, blokátory draslíkových kanálů, je to nepřijatelné z důvodu rozdílu v jejich mechanismu.

    Amiodaron je univerzální, vysoce účinný lék vhodný pro normalizaci práce jak komor, tak komor. Při dlouhodobé antiarytmické terapii může účinek přetrvávat i po přerušení léčby na několik měsíců. Kontraindikováno pro léčbu těhotných, kojících, hypotenzních, porušujících štítnou žlázu. Nepoužívá se v případě nedostatku draslíku v těle.

Léčivo Amiodaron je vhodné pro normalizaci atrií a komor

Ibutilid - lék s poměrně mírným antiarytmickým účinkem, ale vysokou zátěží na játra. Vhodné pro léčbu paroxyzmální arytmie, fibrilace síní pod kontrolou EKG v nemocničním prostředí.

Farmakologický účinek léku Ibutilid

Sotalol je účinným lékem pro léčbu různých typů tachyarytmií.

Beta blokátory

Beta-blokátory jsou jedinečné, aby zabránily nežádoucím účinkům reakce typu „hit nebo run“. Vlastně použití takových antiarytmických léků ke snížení vzrušení myokardu, s tachykardií, různými typy arytmií, při nichž je poškozena práce centrálního nervového systému. Mezi tyto léky patří Esmolol, Timolol, Nadolol, Carvedilol, ale nejčastější jsou:

    Propranolol, prodávaný pod obchodním názvem Anaprilin a Obsidan, je kontraindikován s nízkým tlakem, bradykardií, kardiogenním šokem. Vysoce efektivní pro snížení tepové frekvence, ale často způsobuje pocity třepání srdce, blednutí, otáčení. Nepoužívá se u osob s depresivními poruchami.

Léčivo Anaprilin vysoce účinné pro snížení srdeční frekvence

Metoprolol je podobný druhem účinku a kontraindikací pro propranolol. Podle indikací může být použit u těhotných žen, hypertenzních pacientů, pacientů po infarktu (ale ne v akutním průběhu procesu). Dávka se volí individuálně na základě typu arytmie, ale používá se jednou denně s malým množstvím vody v jakémkoliv vztahu k jídlu. Atenolol má podobný účinek.

Lék Bisoprolol je dobře snášen, nezpůsobuje periferní edém.

Blokátory kalciových kanálů

  1. Verapamil je dobře známý a široce dostupný lék používaný při fibrilaci síní. Nesmí se používat s nízkým krevním tlakem, dekompenzovaným srdečním selháním. Absorbovaný díky proteinům, proto se užívá s jídlem. Dávka léčiva se volí postupným zvyšováním z 48 mg na požadované množství, přičemž Verapamil užíváte několikrát denně. Je nežádoucí užívat společně s jinými antiarytmiky. Diltiazem má podobný účinek.

Léčivo Verapamil se používá při fibrilaci síní

Electrolytes - Panangin

Panangin může být také použit při léčbě arytmie jako elektrolytu pro vyplnění chybějících stopových prvků pro srdce. V nemocnici nebo v těžkém nedostatku draslíku se hořčík používá intravenózně. Poté se léčivo podává třikrát denně ve formě tablet. Absolutním analogem Pananginu je Aspark.

Panangin se používá k léčbě arytmie jako elektrolytu.

Další léky

Kromě klasických antiarytmických léků mohou být předepsány i další léky s přihlédnutím k historii a typu arytmie. Je-li porucha srdečního rytmu spojena se snížením nebo nadměrným vyjádřením centrální nervové soustavy, pak jsou předepsána různá sedativa a sedativa, přičemž maso je uklidňující.

Přípravky ze železa

Pokud je podezření na přívod kyslíku, lékař předepíše pacientovi, aby vyhodnotil hladinu feritinu v krvi. V případě deficitu jsou předepsány přípravky se železem, kde volba závisí na náchylnosti organismu k určité látce a snášenlivosti.

    Actiferrin ve formě sirupu je předepsán v 5 ml 2-3 krát denně po dobu několika měsíců. Při současném podávání tyroxinu lze doporučit zvýšení dávky hormonu. Osobám s diabetem se doporučuje zvolit si jinou drogu. Actiferrin ve formě kapek pro požití s ​​rybízovou příchutí je vhodnější než pro ty, kteří tabletovou formu železa neabsorbují.

Léčivo Aktiferrin ve formě sirupu

Ferlatum Pád - doplněk železa s kyselinou folinovou v tekuté formě

Rotafer + obsahuje železo a zinek s kyselinou listovou

Injekční přípravky železa pro léčbu arytmií se prakticky nepoužívají.

Hormony štítné žlázy

Pokud je příčinou tachykardie nebo bradykardie dysfunkce štítné žlázy, pak jsou jmenováni:

  1. Hormony štítné žlázy - L-tyroxin nebo Eutiroks, jejichž dávkování je zvoleno individuálně s ohledem na hladinu volného tyroxinu v krvi a thyrotropního hormonu. Hormony jsou předepisovány na dlouhou dobu a jsou přijímány ráno na prázdný žaludek 20-30 minut před snídaní od 5 do 8 ráno.
  2. Léky obsahující jód 100-200 mcg - jodofol, jodomarin nebo Jodbalans. Tyto léky jsou navzájem kompletní analogy (k jodofolu se přidává kyselina listová).

Digoxin

Srdeční glykosid a kardiotonický rostlinný původ - Digoxin - se osvědčil při léčbě fibrilace síní a srdečního selhání. Přiděleno 0,25 mg z jednoho na několikrát denně, ale mělo by být zrušeno vzhledem k rytmu. Digoxin má schopnost inhibovat sodíkové a draslíkové kanály, což by mělo být zvažováno souběžně s jmenováním antiarytmik. Nelze přiřadit Digoxin pro tachykardii, ventrikulární fibrilaci, infarkt myokardu.

Máte-li podezření na ustálenou arytmii - a opakovanou, způsobenou přirozenou fyziologickou potřebou určitých stavů - měli byste okamžitě kontaktovat kardiologa, abyste mohli vyhodnotit práci srdce. Náhlý výrazný atak arytmie vyžaduje volání sanitky, protože v mnoha případech byly první známky orgánové dysfunkce ignorovány a tato situace může být kritická. Při diagnostice poruchy srdečního rytmu a objasnění příčiny arytmie si lékař vybere vysoce účinný léčebný postup, který nejen zlepší kvalitu života, ale také pomůže vyhnout se vážným komplikacím v budoucnu.

Líbí se vám tento článek?
Uložit, aby se neztratila!

Arytmie

V normálním stavu se srdce rytmicky stahuje s přibližně stejnou frekvencí, která by v klidu měla být stanovena v rozsahu 60 až 90 úderů / min. Takový ukazatel je typický pro dospělé, protože děti mají obvykle vyšší tepovou frekvenci, asi 70-140 v závislosti na věku (čím menší je dítě, tím vyšší je srdeční frekvence, která se vyskytuje u novorozenců v rozmezí 110-140 tepů / min.).

Wikipedia poznamenává, že „arytmie je jakýkoliv srdeční rytmus, který se liší od normálního sinusového rytmu (WHO, 1978)“.

Někdy může být takové porušení považováno za variantu normy a pak mluví o fyziologické arytmii. S jeho přítomností není ani armáda kontraindikována. V jiných situacích je porucha rytmu patologií, která, pokud není dostatečně léčena, může vést k závažným komplikacím.

Video: Jak funguje srdce. Srdeční arytmie: symptomy, příčiny a léčba

Normální srdeční aktivita

Lidské srdce je rozděleno do čtyř komor, z nichž dvě jsou naplněny arteriální krví a dvě žilní. Horní sekce se nazývají atria a nižší - komory. Průtok krve se pohybuje ze žil přes atrii do komor a pak do tepen. Propagace krve tímto způsobem nastává v důsledku kontrakcí srdce.

Poskytování včasných škrtů srdce se zabývá vodivým systémem. Její hlavní hnací silou je sinusový uzel umístěný v pravém horním rohu pravé síně (přesněji u síňového přívěsku). Elektrický impuls generovaný v této oblasti malou skupinou kardiomyocytů je přenášen vlákny levé síně a dále podél dolního lokalizovaného atrioventrikulárního uzlu prochází svazkem jeho a purkinských vláken do komor. Tak se nejprve zkrátí atria a pak komory.

Vycvičené srdce, například pro lidi, kteří milují sport, se může zmenšovat méně často než obyčejný člověk. To je způsobeno zvýšenou hmotností myokardu v důsledku konstantních sportovních cvičení. To umožňuje srdce, aby se silněji uvolňovalo do krevního oběhu. Proto v takových případech může být srdeční frekvence 50 úderů za minutu nebo méně a bude považována za variantu normy, protože nezpůsobuje negativní následky.

V případě poruchy rytmu, Wikipedia ukazuje, že termín arytmie spojuje různé mechanismy, klinické projevy a prognostické poruchy při tvorbě a vedení elektrického impulsu.

Důvody

Onemocnění je často spojeno se srdečními patologiemi charakterizovanými změnou struktury orgánu (destrukce, ischemie, podvýživa atd.). Poruchy rytmu nejčastěji hrají roli komplikace v případě nedostatečné srdeční činnosti, koronárních onemocnění, srdečních myopatií, vrozených a získaných vad, zánětu myokardu.

Při vystavení určitým lékům dochází také k arytmii. Zejména nesprávné použití srdečních glykosidů, diuretik, sympatomimetik, antiarytmik s proarytmickým účinkem může vést k narušení rytmu různé závažnosti.

V některých případech jsou důsledky jednoduchého nedostatku určitých mikroprvků vyjádřeny rozvojem arytmie. To je nejčastější u hypokalemie, hypomagnesémie, hyperkalemie a hyperkalcémie.

Stojí za to připomenout zjevné poškození špatných návyků, jako je kouření, alkohol a drogy. Tyto látky mohou mít toxický účinek na srdce a cévy. Výsledkem jsou nežádoucí důsledky nejen ve formě arytmií, ale i závažnějších onemocnění.

Rizikové faktory

Diagnóza „arytmie“ je každoročně stále více vystavována pacientům různých věkových kategorií, které jsou primárně spojeny s rizikovými faktory. Arytmie jsou nemocní dospělí a děti. Identifikace jedné nebo druhé příčiny onemocnění spočívá na různých diagnostických metodách a screeningových testech. Také jejich kompetentní použití umožňuje účinnou prevenci.

  • Genetická predispozice. Některé arytmie, jako je syndrom Wolf-Parkinson-White, jsou dědičné choroby. Jiné jsou spojeny s vrozenými malformacemi.
  • Patologie štítné žlázy. Tento endokrinní orgán vážně ovlivňuje fungování srdce. Štítná žláza produkuje hormony, které urychlují nebo zpomalují metabolické procesy v těle. Tudíž v případě thyrotoxikózy dochází k tachykardii a v případě nedostatečného fungování orgánu bradykardie.
  • Hypertenze. Zvýšený tlak v cévách ohrožuje koronární srdeční onemocnění, což je často komplikováno poruchami rytmu.
  • Epizody hypoglykémie. Dočasné snížení koncentrace glukózy v krvi může přispět k rozvoji arytmie. Při dekompenzovaném diabetes mellitus dochází k hypertenzi a ICHS, což také vede k srdečnímu podráždění.
  • Nadváha. Takový stav se často stává příčinou hypertenze, ischemické choroby srdeční a dalších patologických poruch. Navíc, zvýšená tělesná hmotnost sama o sobě působí další zátěž na srdce, čímž přispívá k rychlému tepu srdce.
  • Zvýšený cholesterol v krvi. Tento indikátor by měl být zvláště pečlivě kontrolován u osob starších 55 let, kdy se zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění, včetně arytmií.
  • Anémie - nedostatek železa vyvolává rozvoj hypoxie různých tkání, včetně srdce. To zase vede k poruchám rytmu.
  • Hormonální nerovnováha - v menopauze ženy nejčastěji pociťují mimořádné kontrakce a jiné projevy arytmie.
  • Osteochondróza - porušení struktury páteře vede ke kompresi nervových kořenů, což zase přispívá k rozvoji poruchy vegetativní regulace (včetně nervu vagus a sympatického nervového systému). Srdcová aktivita primárně trpí tímto.

Příznaky

Arytmie se projevuje v různých formách, proto klinika závisí na specifikách průběhu onemocnění. Existují však společné projevy charakteristické pro všechny typy poruch rytmu:

  • Pocit přerušení srdeční činnosti.
  • Změna tepové frekvence.
  • Vegetativní poruchy (slabost, pocit tepla, studené končetiny).
  • Vznik strachu a úzkosti.

V závažných případech jsou k uvedeným příznakům přidány bolesti srdce, stavy bez vědomí a mdloby. Může být také stanoveno přetížení kůže, vysoký nebo nízký krevní tlak.

Charakteristické rysy jednotlivých forem arytmie:

  • U různých typů tachykardie, kdy je i armáda kontraindikována, je stanoveno zvýšení srdeční frekvence. Zejména zvýšení srdeční frekvence ze 150 úderů / min je charakteristické pro fibrilaci síní a při kombinaci srdečních tepů od 400 úderů / min se ztrátou vědomí je komorová fibrilace často diagnostikována.
  • Bradykardie je charakterizována pomalejším rytmem, tj. Dospělí jsou diagnostikováni se srdeční frekvencí pod 50 úderů / min.
  • Extrasystole se projevuje vybledlým srdcem a mimořádnými tepy.
  • Blokáda srdce je vyjádřena závažným porušením celkového stavu pacienta. Zejména se stanoví křeče, mdloby, nedostatek pulsu.

Video: První příznaky srdečních problémů, které by neměly být ignorovány

Typy arytmií

Různé typy poruch rytmu lze považovat za arytmie, proto se ve většině klasifikací dnes rozlišují následující skupiny:

  • Porucha automatismus - přidělit několik podskupin: nomotopnye kdy kardiostimulátor v sinusovém uzlu (sinusové tachykardie, respirační a Non-respirační sinusové arytmie, sinusová bradykardie, nemocný sinus syndrom) a Heterotopická při určování kardiostimulátor než sinoatriálním uzlu (idioventricular, nizhnepredserdny a atrioventrikulárního rytmu).
  • Porucha excitability - nejčastěji je s ní spojena paroxyzmální tachykardie (může být ventrikulární, atrioventrikulární a supraventrikulární) a extrasystol (jednotlivé klasifikace jsou uvažovány podle zdroje, počtu zdrojů, doby výskytu, četnosti a uspořádání).
  • Je uvažována porucha vodivosti - možnosti zvýšení vodivosti (nalezené u WPW syndromu) a její redukce (typická pro blokády různých lokalizací).

V závislosti na závažnosti této nebo arytmie je armáda buď kontraindikována, nebo je mladému člověku dovoleno provádět řetězovou službu.

V některých případech se vyskytují smíšené arytmie, kdy je kromě poranění takový stav, jak je diagnostikována fibrilace síní. Nebo je atriální flutter kombinován s komorovým flutterem.

Screening a diagnostika

Poruchy srdečního rytmu provádí kardiolog, který na recepci nejprve provede průzkum pacienta a externí vyšetření. Další jmenované instrumentální vyšetření, laboratorní testy, konzultace příbuzných odborníků.

Téměř všichni kardiologičtí pacienti bez výjimky mají elektrokardiografii, která ve většině případů umožňuje stanovení mnoha forem arytmie. Každý případ má své vlastní EKG značky:

  • Sinusová tachykardie - kromě zvýšení tepové frekvence nejsou detekovány jiné změny rytmu.
  • Sinusová bradykardie - ve srovnání s věkovou normou dochází ke snížení srdeční frekvence.
  • Sinusová arytmie - tepová frekvence se zvyšuje, snižuje nebo zůstává normální, zatímco rytmus je nepravidelný.
  • Syndrom sinusové uzliny - dochází ke stálému poklesu srdeční frekvence sinusového typu, někdy zmizí sinusový rytmus a periodicky se zaznamenává sinoaurikulární blokáda. Také na EKG lze diagnostikovat syndrom tachykardie-bradykardie.
  • Heterotopické arytmie - projevuje se změnou srdeční frekvence a správnosti rytmu, které jsou nejčastěji nesinusové. S idioventrikulárním srdečním rytmem je rytmus 20-40 úderů / min a s atrioventrikulárním 40-60 úderem / min.
  • Extrasystole - je určeno, když se na EKG vyskytne mimořádná kontrakce, která může být jednoduchá, párová, násobná. Také pro tuto formu arytmie je charakteristická neúplná kompenzační pauza. V závislosti na zdroji excitace mohou nastat změny v atriích, atrioventrikulárním uzlu, komorách.
  • Paroxyzmální tachykardie - náhle se objeví, zatímco tepová frekvence může dosáhnout 150 úderů / min a vyšší.
  • Blokáda srdce - je určena prolapsem komplexů odpovídající lokalizace, se slabou závažností patologie, lze pozorovat pouze zpomalení rytmu.
  • Atriální flutter - srdeční frekvence za minutu je 150-160 úderů, zatímco komorové komplexy se nemění a rytmus se stává nesinusovým.

Kromě elektrokardiografie s využitím dalších pasivních metod výzkumu. To může být Holterův monitoring, ultrazvuk srdce (echokardiografie). Pokud jsou záchvaty arytmie vzácné a nejsou fixovány na EKG, aplikují se indukční testy:

  • Cvičení s pohybovou aktivitou - rotopedu nebo běžecký pás se k tomu používají, zatímco EKG se zaznamenává paralelně.
  • Test se šikmým stolem - často používán v častých a neopodstatněných stavech před podvědomím a omdlením. U tohoto pacienta je upevněn na stůl, který je po odstranění indikátorů v horizontální poloze přenesen do svislé polohy a znovu zaznamenává srdeční rytmus a krevní tlak.
  • Elektrofyziologický výzkum je prováděn za účelem stanovení arytmogenního fokusu, a pokud je to možné, provádí se jeho eliminace. Často se používá při fibrilaci síní.

Konzervativní léčba

V přítomnosti těžkých arytmií se používá antiarytmická terapie. Jejich příjem je možný pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře, protože jinak se mohou objevit nežádoucí následky.

Skupiny antiarytmik užívaných k arytmii:

  • Léky ovlivňující srdeční vodivost. Tato skupina zahrnuje srdeční glykosidy, beta-blokátory. Díky tomuto efektu se srdeční frekvence zpomaluje, takže se častěji používají pro tachykardii a fibrilaci síní.
  • Přímé antiarytmické léky - ovlivňují permeabilitu iontových kanálů, což zase snižuje srdeční frekvenci. Seznam léčiv z této skupiny obsahuje amiodaron, allapenin, ritmonorm a další.

Obecná doporučení zahrnují následující:

  • Pokud jsou náchylní k trombóze, snaží se léčit trombolytickými léky, včetně kardiologického aspirinu, klopidogrelu a dalších podobných léků předepsaných lékařem. Také zahrnutí lnu, česneku, celeru, petrželky do stravy pomáhá ředit krev.
  • Srdeční sval je schopen posílit mildronát, riboxin, ATP. Lékař může také předepsat jiné drogy široce používané v kardiologické praxi. Včetně je vhodné použít semena, ořechy, sušené ovoce, ryby.
  • Je-li arytmie komplikací jiného onemocnění, je nejprve léčena, což umožňuje eliminovat ataky arytmie bez použití kardiologických léků.

Dlouhodobá léčba arytmie zahrnuje pečlivé provádění lékařských doporučení, čímž se snižuje pravděpodobnost opakovaných záchvatů. V obtížných případech, kdy není možné dosáhnout žádoucího účinku konzervativními prostředky, se uchylují k implantaci kardiostimulátoru nebo radiofrekvenční katetrizační ablace.

Tradiční metody léčby arytmie

Netradiční terapie může být použita v kombinaci s konzervativním léčebným režimem. V některých případech, kdy záchvaty poruch rytmu nejsou příliš výrazné a neexistují žádné jiné srdeční poruchy, pokusí se léčit pouze bylinnými přípravky. Léčba lidovými prostředky je v každém případě předem dohodnuta s lékařem, jinak mohou existovat žalostné následky.

  • Jarní adonis - mezi širokou škálou léků ze zelené lékárny, ukázal svou vysokou efektivitu, jedinou věc, která se používá s opatrností a ne déle než dva týdny, pak se přestávku na stejné období. Při léčbě vezměte tinkturu, která se třikrát denně podává 15 kapkami. Adonis je srdeční glykosid, proto se užívá spolu s diuretiky.
  • Violet trikolor - také známý jako "macešky". Vhodné pro použití sušené trávy, která v množství 2 lžičky. vaří sklenici vařené vody. Po infuzi po dobu několika hodin je infuze připravena přijmout 2 lžičky. Já až třikrát denně. Je důležité, aby nedošlo k předávkování léky, protože se může vyvinout nevolnost a zvracení.
  • Kislitsy květenství se používá k léčbě poruch rytmu ve formě infuze, která je připravena ze sklenice vroucí vody a lžíce rostliny. Lék musí být podán infuzí, po ochlazení se považuje za připravený k jídlu.
  • Chřest není všeobecně znám, i když s pomocí jeho výhonků a oddenků je možné zklidnit činnost srdce a normalizovat rytmus. Tyto složky by měly být jemně mleté, z celkového množství odebrané lžíce směsi a nalijeme sklenici vroucí vody. Poté, po dobu asi tří hodin, se lék zahřeje teplou a pak se vezme v malých množstvích několikrát denně. Může být tedy léčen několik měsíců, ale s intervalem 10 dnů každé tři týdny podávání.
  • Hawthorn - tato rostlina se široce doporučuje v léčbě kardiovaskulárních onemocnění. Květy jsou převážně odebrány, ale plody rostliny mohou být použity. Sklenici vroucí vody se vezme několik lžíce květin nebo ovoce. Pro vaření je obvykle dostačující 20 minut, pak můžete pít podle typu čaje.

V některých případech se doporučuje užívat česnek pro arytmie, ale tento produkt není vhodný pro každého, zejména pro ty, kteří mají bolesti žaludku. Těhotenství není kontraindikováno pro příjem čerstvého česneku, ale vše by mělo být umírněné. Med může mít také příznivý vliv na srdce, ale pouze pokud není alergie.

Lidové léky lze považovat za směs bylin, které mají uklidňující, tonizující, vitaminizující účinek. Bez ohledu na zvolený lék je důležité užívat ho se souhlasem ošetřujícího lékaře, jinak se mohou objevit vedlejší účinky.

Komplikace

Ve většině případů není arytmie pociťována nebo způsobuje menší nepohodlí, ale v nepřítomnosti adekvátních léčivých účinků je onemocnění nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život člověka. Riziko se zvyšuje s kombinací arytmií s jinými kardiologickými onemocněními. Zejména se mohou vyvinout následující patologie:

  • Dekompenzované srdeční selhání. Prodloužený průběh tachykardie nebo bradykardie v závažných případech vede ke stagnaci krve v dutinách srdce. S včasným sledováním srdeční frekvence lze výrazně zlepšit zdraví.
  • Zdvih Taková komplikace je více charakteristická pro atriální flutter, který není schopen přenášet potřebnou část krve do komor. Pokud je normální krevní tok narušen v atriích, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin, které se dostanou do celkového oběhu. Často se krevní sraženiny dostanou do mozkových cév, což následně způsobuje ischemii mozkových struktur.
  • Nejčastější komplikací, která často způsobuje ventrikulární fibrilaci, je srdeční zástava. Pokud v tomto stavu není včas poskytnuta lékařská pomoc, osoba zemře.

Prevence

Existuje řada preventivních opatření, která zabraňují rozvoji arytmií nebo snižují pravděpodobnost opakovaných záchvatů.

  • V přítomnosti infekčních onemocnění je nutné provádět jejich léčbu s vysokou kvalitou a bez prodlení.
  • Okamžitě by měla být léčena průvodní onemocnění ve formě srdečních patologií, onemocnění štítné žlázy a arteriální hypertenze.
  • Jídla by měla být kompletní a vyvážená.
  • V přítomnosti zvýšené fyzické přípravy, musíte snížit, ale nechodí do jiné extrémní - fyzické nečinnosti.
  • Je nepřijatelné mít špatný návyk typu kouření, musíte se také vzdát alkoholu.
  • Stresové situace by měly být minimalizovány a dokonce lépe vyloučeny.
  • Některé indikátory typu glukózy v krvi, tělesné hmotnosti a cholesterolu by měly být neustále sledovány.

Který lékař kontaktovat

Studium povahy arytmie, její diagnostiky, léčby a prevence provádí arytmolog. Současně na většině klinik neexistuje specializace na arytmologii, proto kardiolog vezme pacienty s poruchami rytmu.

Funkční diagnostiku poruch srdečního rytmu provádí lékař příslušné specializace. S jeho pomocí, ultrazvukem, elektrokardiografií a v případě potřeby - Holterovým monitorováním.

Přítomnost doprovodné patologie může vyžadovat další konzultaci s lékaři příbuzných specialit. To může být endokrinolog, který léčí štítnou žlázu, nebo gynekologa, který pomáhá s patologickým průběhem menopauzy. Úspěšná léčba základního onemocnění může často zvládat záchvaty arytmie.

Neúčinnost konzervativní terapie je indikací pro doporučení pacienta ke konzultaci s kardiochirurgem, který rozhoduje o potřebě radiofrekvenční ablace patologického zaměření. Může být také provedena operace implantování kardiostimulátoru.

Srdeční arytmie - symptomy, léčba

Srdeční onemocnění se vyskytuje ve vyšším věku, což pacientovi způsobuje nepohodlí, pocit pálení na hrudi, bolest. Příznaky srdečních arytmií mohou rušit mladé lidi, hlavní věcí není ignorovat symptom. Nemusíte být lékařem, abyste pochopili, že se nejedná o samostatné onemocnění, ale o „náznak“ těla, kterým kardiovaskulární systém selhává.

Srdeční arytmie - symptomy a léčba

Onemocnění srdce se stávají chronickými, počet záchvatů závisí na životním stylu pacienta, pravidelnosti preventivních opatření. Pro ty, kteří nevědí, co je arytmie a její symptomy, je třeba objasnit: tato abnormální změna spojuje skupinu patologií myokardu a cévního systému. Vyjadřuje se poruchou srdečního rytmu, která je charakteristická pro bradykardii, tachykardii, úrazy a další onemocnění specifikovaného orgánu. Kardiolog pomůže přesněji určit srdeční onemocnění.

Fibrilace síní

Když tlak v hrudníku a puls dosáhne 600 úderů za minutu, jsou to příznaky srdeční fibrilace. K onemocnění dochází častěji než jiné diagnózy z oblasti kardiologie, má několik modifikací. Závažnost symptomů arytmie závisí na zdravotním stavu pacienta, ale v každém případě je nutné léčit. Celkový klinický obraz je následující:

  • zrychlený tep;
  • bolestivá bodová povaha oblasti myokardu;
  • zvýšené pocení;
  • časté močení;
  • svalová slabost;
  • bolavé klouby;
  • nepřiměřené záchvaty paniky, obsesivní myšlenky;
  • závratě, časté mdloby.

Jak léčit fibrilaci síní

Účinná léčba není zaměřena na úplné uzdravení, ale na prodloužení doby remise, potlačení symptomů. Než se zbavíme fibrilace síní, je nutné identifikovat patogenní faktor, eliminovat jej. Takové manipulace by měly být prováděny pod kontrolou EKG, aby bylo možné včas rozpoznat srdeční abnormalitu a určit, které procesy v těle přímo ovlivňují její vzhled. Hlavním účelem užívání léků je normalizovat rytmus atria, kontrolovat frekvenci kontrakcí myokardu. Doporučuje se užívat následující léky:

  • léčiva stabilizující membrány;
  • antagonisty draslíku;
  • antagonisty vápníku;
  • β-blokátory;
  • inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.

Sinusová arytmie

V moderní medicíně existuje několik diagnóz, jejichž průběh je doprovázen zvýšením srdeční frekvence. Symptomy arytmie sinusové odrůdy se poněkud liší od předchozí patologie, mohou mít krátkou nebo protáhlou povahu. Symptomy arytmie jsou reprezentovány následujícími změnami v celkové pohodě pacienta:

  • skok krevního tlaku;
  • zrychlení srdečního rytmu při přenášení závaží a morálního přepětí;
  • časté mdloby;
  • zmatek;
  • ztráta paměti, neschopnost soustředit se;
  • prodloužené křeče;
  • krátkodobé ztráty zrakové ostrosti.

Je třeba pochopit, že existuje sinusová arytmie a bradykardie. V prvním případě se srdeční frekvence ztratí pod vlivem provokujícího faktoru a v posledním se srdeční frekvence bez zjevného důvodu zpomalí na 40 úderů za minutu. Pacienti v ohrožení by se měli naučit, co je arytmie srdce - symptomy, léčba, předpovědi, objasnit o ošetřujícím kardiologovi. Jinak, v nepřítomnosti užívání léků a neposkytování lékařské péče, je srdeční zástava možná.

Léčba sinusové arytmie

Intenzivní terapie začíná podrobnou diagnózou. EKG je nejinformativnější neinvazivní metoda, která pomáhá identifikovat zdroj patologie a její příčiny. Každá léčba srdce by měla být doprovázena přítomností tohoto plánovaného vyšetření, jinak klinický výsledek nemusí splňovat očekávání pacienta. Pokud se projeví arytmie srdečního sinu, léčba poskytuje pozitivní trend při volbě následujících léků:

  • sedativa, vzácněji - trankvilizéry;
  • antiarytmická léčiva;
  • léky ke zlepšení vodivosti srdečních impulsů;
  • homeopatické léky;
  • vazodilatátory - pouze podle indikací.

Arytmie srdce - co to je a jak se léčit?

Arytmie srdce - porušování frekvence, rytmu a sledu kontrakcí srdce. Mohou se vyskytovat se strukturálními změnami v systému vedení při onemocněních srdce a (nebo) pod vlivem vegetativních, endokrinních, elektrolytových a jiných metabolických poruch, s intoxikací a některými léčivými účinky.

Často i při výrazných strukturálních změnách v myokardu je arytmie způsobena částečně nebo hlavně metabolickými poruchami.

Arytmie srdce, co to je a jak se léčit? Normálně se srdce stahuje v pravidelných intervalech s frekvencí 60–90 úderů za minutu. V souladu s potřebami těla může buď zpomalit jeho práci, nebo urychlit počet řezů za minutu. Podle definice, WHO, arytmie je jakýkoliv srdeční rytmus, který se liší od normálního sinusového rytmu.

Důvody

Proč dochází k arytmii srdce a co je to? Příčiny arytmie mohou být funkční poruchy nervové regulace nebo anatomické změny. Srdeční arytmie jsou často příznakem onemocnění.

Mezi patologiemi kardiovaskulárního systému jsou následující stavy doprovázeny arytmiemi:

  • ischemická choroba srdce způsobená změnami struktury myokardu a expanzí dutin;
  • myokarditida způsobená zhoršenou elektrickou stabilitou srdce;
  • srdeční vady způsobené zvýšeným zatížením svalových buněk;
  • zranění a chirurgické zákroky na srdci vedou k přímému poškození cest.

Mezi hlavní faktory vyvolávající vývoj arytmie patří:

  • závislost na energetických nápojích a kofeinu;
  • nadměrná konzumace alkoholu a kouření;
  • stres a deprese;
  • nadměrné cvičení;
  • metabolické poruchy;
  • srdeční patologie, jako jsou malformace, ischemické onemocnění, myokarditida, hypertenze a další stavy;
  • narušení práce a onemocnění štítné žlázy;
  • infekční procesy a plísňové infekce;
  • stavy v období menopauzy;
  • onemocnění mozku.

Idiopatická arytmie označuje stav, kdy po komplexním vyšetření pacienta zůstávají příčiny nespecifikované.

Klasifikace

V závislosti na tepové frekvenci se rozlišují následující typy arytmií:

  1. Sinusová tachykardie. Vedení ve vzniku elektrických impulsů v myokardu je sinusový uzel. S sinusovou tachykardií srdeční frekvence přesahuje 90 úderů za minutu. Pociťuje to člověk jako tlukot srdce.
  2. Sinusová arytmie. Jedná se o abnormální změnu tepu. Tento typ arytmie se obvykle vyskytuje u dětí a dospívajících. Může být funkční a související s dýcháním. Když vdechujete, dojde k častějším stahům srdce a když vydechujete, stanou se méně častými.
  3. Sinusová bradykardie. Vyznačuje se snížením srdeční frekvence na 55 úderů za minutu nebo méně. To může být pozorováno u zdravých, fyzicky trénovaných jedinců v klidu, ve snu.
  4. Paroxyzmální fibrilace síní. V tomto případě mluvíme o bušení srdce se správným rytmem. Frekvence kontrakcí během útoku dosahuje 240 úderů za minutu, způsobuje slabý stav, zvýšené pocení, bledost a slabost. Důvod tohoto stavu spočívá ve vzniku dalších impulsů v atriích, v důsledku čehož se výrazně zkracuje doba odpočinku srdečního svalu.
  5. Paroxyzmální tachykardie. To je správný, ale častý rytmus srdce. Tepová frekvence se zároveň pohybuje od 140 do 240 úderů za minutu. Začíná a náhle zmizí.
  6. Extrasystol. Jedná se o předčasnou (mimořádnou) kontrakci srdečního svalu. Pocity s tímto typem arytmií mohou být buď zvýšeným pulsem v oblasti srdce nebo vyblednutím.

V závislosti na závažnosti a závažnosti srdečních arytmií se stanoví léčebný režim.

Příznaky srdeční arytmie

V případě srdečních arytmií mohou být symptomy velmi rozdílné a jsou určeny četností a rytmem srdečních kontrakcí, jejich účinkem na intrakardiální, mozkovou, renální hemodynamiku a také funkcí myokardu levé komory.

Hlavními známkami arytmie jsou srdeční tep nebo pocit přerušení, který se během práce srdce ztrácí. Průběh arytmií může být doprovázen asfyxií, anginou pectoris, závratě, slabostí, mdlobou a rozvojem kardiogenního šoku.

Symptomatologie v závislosti na formě arytmie:

  1. Pociťují se časté, nepravidelné srdeční tepy s fibrilací síní.
  2. Srdeční vyblednutí a nepohodlí v oblasti srdce - se sinusovou arytmií.
  3. V extrasystolech si pacienti stěžují na pocity vyblednutí, třesu a přerušení práce srdce.
  4. Palpitace jsou obvykle spojeny se sinusovou tachykardií.
  5. Paroxyzmální tachykardie je charakterizována náhlým vývojem a ukončením záchvatů tepu až 140-220 úderů. v minutách
  6. Útoky závratí a mdloby - s sinusovou bradykardií nebo syndromem nemocného sinu.

Existují tzv. „Hloupé“ arytmie, které se neprojevují klinicky. Obvykle jsou detekovány fyzikálním vyšetřením nebo elektrokardiografií.

Arytmie během těhotenství

Prognóza těhotenství a nadcházející porod závisí na tom, jak ženské srdce reaguje na očekávané události. Nesmíme však zapomínat, že samotné těhotenství, které není běžným stavem, může způsobit poruchu rytmu a způsobit arytmii. Například výskyt extrasystolu nebo paroxyzmální tachykardie během těhotenství zpravidla neindikuje organickou lézi myokardu a vyskytuje se přibližně u 19–20% těhotných žen. A pokud se k tomu připojí pozdní toxikóza, není nutné čekat na další ze srdce, arytmie se zesílí.

Tento typ arytmie, jako úplný nebo neúplný atrioventrikulární blok, nepředstavuje zvláštní riziko pro zdraví ženy. Kromě toho těhotenství přispívá ke zvýšení komorové frekvence, takže opatření jsou přijímána pouze v případech padajícího pulsu na 35 a nižší tepy za minutu (porodnická pomůcka - uložení porodnických kleští). Ale s organickým srdečním onemocněním jsou ženy léčeny se zvýšenou pozorností, protože výskyt atriální fibrilace v takové situaci je kontraindikací pro zachování těhotenství. Kromě toho volba způsobu doručení před termínem také vyžaduje zvláštní péči. Zdá se, že je tak benigní, v jiných případech může být císařský řez u těchto pacientů ohrožen tromboembolií v systému plicních tepen (PE).

Samozřejmě, nikdo nemůže zakázat těhotenství komukoliv, takže ženy se srdečním onemocněním si vědomě berou riziko řízené touhou stát se matkou. Ale protože těhotenství se již stalo, musí být přísně dodržovány předpisy a doporučení lékaře: dodržovat pracovní a odpočinkový plán, užívat potřebné léky a v případě potřeby hospitalizovat pod dohledem lékařů. Porod u těchto žen se zpravidla koná na specializované klinice, kde může žena v případě nepředvídaných okolností kdykoli přijmout pohotovostní lékařskou péči (s přihlédnutím k srdečním onemocněním).

Diagnostika

Pokud se objeví známky arytmie, lékař předepíše kompletní vyšetření srdce a cév, aby zjistil jeho příčinu. Primární diagnostické metody naslouchají srdci a EKG.

Není-li patologie trvalého charakteru, používá se Holterův monitoring - nepřetržitý záznam rytmu srdečního rytmu pomocí speciálních senzorů (prováděných v lůžkovém oddělení). V některých případech nestačí pasivní výzkum. Pak lékaři indukují arytmii umělými způsoby. Pro tento účel bylo vyvinuto několik standardních testů. Zde jsou:

  • fyzická aktivita;
  • mapování;
  • elektrofyziologické vyšetření;
  • test se šikmým stolem.

Léčba srdečních arytmií

V případě diagnostikované srdeční arytmie se volba taktiky léčby provádí s ohledem na příčinu, typ poruchy srdečního rytmu a celkový stav pacienta. Někdy, k obnovení normální funkce srdce, stačí provést lékařskou korekci základního onemocnění. V jiných případech může pacient vyžadovat lékařskou nebo chirurgickou léčbu, která musí být nutně prováděna pod systematickou kontrolou EKG.

Léky používané při léčení arytmií:

  • blokátory kalciových kanálů - verapamil / diltiazem;
  • beta blokátory - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
  • blokátory draslíkových kanálků - cordaron / sogexal;
  • blokátory sodíkových kanálů - Novocainid / lidokain.

Chirurgie je uchvácena ve stadiích těžké degradace svalové srdeční tkáně. Je možné přiřadit následující postupy:

  • srdeční stimulace;
  • implantace kardioverterového defibrilátoru;
  • radiofrekvenční katetrizační ablace.

Léčbu srdečních arytmií, zejména jejích komplexních forem, provádí pouze kardiolog. Aplikujte výše uvedené přípravky pouze podle přísných indikací v závislosti na typu arytmie. Na začátku léčby by měl být výběr léku prováděn pod dohledem lékaře a v závažných případech pouze v nemocnici. Vzhledem k diagnóze lékař zvolí lékovou terapii.

Lidové léky

Ihned si všimneme, že v diagnostice srdeční arytmie by měly být lidové léky používány pouze jako doplněk k tradičním lékům, ale v žádném případě by neměly být nahrazeny. Ve skutečnosti, bylinky pouze urychlit proces hojení, ale nejsou schopni vyléčit člověka úplně. To je to, co by mělo probíhat při výběru vašich oblíbených receptů.

  1. Nalijeme 30 bobulí hlodavců sklenicí vroucí vody a dáme směs na malý oheň po dobu 10-15 minut. Odvar se používá čerstvě ve stejných porcích po celý den.
  2. Smíchejte jednu lahvičku lihoviny tinktury z valeriánu, hlohu a mamince. Směs dobře protřepejte a vložte ji do lednice na 1-2 dny. Lék se užívá 30 minut před jídlem, 1 čajovou lžičku.
  3. Vaříme sklenici vody do smaltované pánve a přidáme k ní 4 gramy adonis. Směs se vaří po dobu 4-5 minut nad nízkým teplem, pak se ochladí a umístí se na teplé, suché místo po dobu 20-30 minut. Napětí vývar je uložen v chladničce, vzít 1 lžíce 3 krát denně.
  4. Ořízněte 0,5 kg citronů a naplňte je čerstvým medem, přidejte do směsi 20 jader, vyjmutých ze semen meruněk. Důkladně promíchejte a vezměte 1 polévkovou lžíci ráno a večer.

Důsledky

Průběh jakékoli arytmie může být komplikován komorovou fibrilací a flutterem, což je ekvivalentní zastavení krevního oběhu, a může vést k úmrtí pacienta. Už v prvních sekundách se objevily závratě, slabost, pak ztráta vědomí, nedobrovolné močení a křeče. Krevní tlak a puls se nedetekují, dýchání se zastaví, žáci se roztáhnou - nastane stav klinické smrti.

U pacientů s chronickým cirkulačním selháním (angina pectoris, mitrální stenóza) se při paroxyzmech tachyarytmií vyskytne dušnost a může se vyvinout plicní edém.

S úplným atrioventrikulárním blokem nebo asystolií se mohou vyvinout synkopální stavy (Morgagni-Adems-Stokesovy útoky charakterizované epizodami ztráty vědomí) způsobené prudkým poklesem srdečního výdeje a krevního tlaku a snížením krevního zásobení mozku.

Tromboembolické poruchy fibrilace síní v každém šestém případě vedou k mozkové mrtvici.

Prevence

I když víte, co je to nemoc, jakákoli rada, jak léčit arytmii, bude zbytečná, pokud nebudete dodržovat jednoduchá pravidla prevence doma:

  1. Ranní cvičení nebo atletika.
  2. Sledujte hladinu cukru v krvi a krevní tlak
  3. Vzdejte se všech špatných návyků.
  4. Udržujte svou váhu v normálních mezích.
  5. Vést nejvíce uvolněné, dokonce životní styl, minimálně vystavené nadměrné emoce, stres a stres.
  6. Správná strava, skládající se výhradně z přírodních produktů.

Pokud se objeví první známky arytmie, pak byste neměli čekat na přidání závažnějších příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře, pak bude riziko komplikací a vážení celkové pohody mnohem nižší.

Předpověď

Z hlediska prognózy jsou arytmie extrémně nejednoznačné. Některé z nich (supraventrikulární extrasystoly, vzácné extrasystoly komor), které nejsou spojeny s organickým onemocněním srdce, nepředstavují ohrožení zdraví a života. Fibrilace síní může naopak způsobit život ohrožující komplikace: ischemická cévní mozková příhoda, těžké srdeční selhání.

Nejzávažnější arytmie jsou flutter a ventrikulární fibrilace: představují bezprostřední ohrožení života a vyžadují resuscitaci.