Co je vaskulární dystonie (VVD) - klasifikace, diagnostika, léčebné metody

Název vegetativně-vaskulární dystonie (neurocirkulační dystonie) je v současné době známo, ale ne každý chápe, co tato diagnóza znamená. Tato patologie je komplexem funkčních poruch, které jsou založeny na dysregulaci vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. To se projevuje příznaky, které významně zhoršují kvalitu života. Zvažte podrobněji a jednoduchým jazykem, co je to IRR a jak patologie ovlivňuje člověka.

Příčiny cévní dystonie

Hlavní příčinou autonomní dysfunkce je genetická predispozice. Když je matka v těhotenství pod neustálým stresem, ovlivňuje to vyšší nervovou aktivitu mozku. Zvláště škodlivé pro užívání v tomto období alkohol, drogy bez souhlasu lékaře, tabák.

Pokud je dítě od dětství citově nestabilní, může se začít rozvíjet vegetativně-cévní dystonie. Dítě je také postiženo nepříznivými podmínkami v rodině, rozvody a nadměrnou péčí.

U adolescentů předchází výskyt patologie následujícím důvodům:

  • časté konflikty;
  • chronická onemocnění;
  • endokrinní poruchy;
  • sedavý způsob života;
  • zvýšená duševní zátěž;
  • stres;
  • puberta.

V dospělosti se cévní dystonie vyskytuje v důsledku hormonálních změn. S tím souvisí i to, že ženy trpí mnohem častěji než muži. Těhotenství a menopauza jsou rozhodujícími momenty v životě spravedlivého sexu.

Důležité: Během těhotenství je IRR extrémně nepříznivé, protože ovlivňuje zdraví dítěte. Během tohoto období musí ženy věnovat zvláštní pozornost svému stavu.

S nadváhou se vyvíjí hypertenze, což vede ke zvýšení zátěže srdce. V tomto případě se IRR může vyvíjet v jakékoli věkové kategorii.

  • Poškození CNS během těhotenství, komplikace při porodu;
  • dědičnost;
  • prostředí (konflikty v rodině, stres, přepětí, vysoká pracovní zátěž ve škole a práci).

Faktory, které zvyšují riziko vzniku patologie (sekundární příčiny):

  • špatná ekologie;
  • metabolické patologie v mozku;
  • osteochondróza a poranění páteře;
  • depresivní stav;
  • nezdravá strava;
  • alexithymia (nemožnost vyjádřit slova slovy);
  • přesun do jiné klimatické zóny;
  • otrava;
  • problémy se spánkem;
  • neurózy;
  • přítomnost špatných návyků;
  • hormonální změny.

Vegetativní-vaskulární dystonie v kontextu psychosomatiky je považována za onemocnění nevyjádřených pocitů. Je těžké pro lidi, kteří z ní trpí, vyjadřovat a ovládat emoce, je pro ně těžké mluvit o svých vlastních pocitech a zkušenostech.

Symptomy a klasifikace VSD

Vegetativní cévní dystonie je rozdělena do následujících typů:

  • Hypertenzní typ. Vyznačuje se zvýšeným krevním tlakem (nad 140/90) a nadměrným vaskulárním tónem. Pacient trpí horečkou, bolestí hlavy, únavou. Kůže na hrudi je citlivá. Pokud není patologie léčena, může se vyvinout do hypertenze. Také u pacienta krk a obličej začervenají, chladné a potné končetiny. Teplota kolísá bezdůvodně;
  • Hypotonický typ Když je výrazně snížen cévní tonus. Krevní tlak je nižší než 100/60. Důsledkem toho jsou příznaky jako závratě, únava, slabost, ztmavnutí a rozmazané oči. Mdloby s vegetativní vaskulární dystonií hypotonického typu nejsou neobvyklé. Tlak může prudce skočit, podobně jako teplota. Osoba, stejně jako v předchozím typu, trpí zarudnutím kůže, nadměrným pocením a chladnými končetinami;
  • Smíšený typ. Vyznačuje se příznaky obou předchozích typů. Odlišuje se v pravidelných tlakových rázech;
  • Srdeční typ je vyjádřen bolestí v srdci. Je pronikavá, pálivá a ostrá. Obvykle dochází k pocitu nepravidelného tepu. Nejsou žádné příznaky, které by naznačovaly závažné onemocnění srdce. Projevuje patologii se stresem a hormonálními změnami (těhotenství, menopauza). Symptomy se objevují periodicky, neexistuje progresivita.

Obecné příznaky vegetativní cévní dystonie:

  • Slabost, únava a letargie (zejména ráno);
  • Tlakové ztráty;
  • Problémy se spánkem, úzkost, zvýšená pozornost k nemoci, podrážděnost;
  • Závratě a bolesti hlavy;
  • Bolest v srdci;
  • Obtížné dýchání;
  • Zvýšené pocení.

Krize se obvykle vyvíjejí pod tlakem, nadměrným zatížením. Jedná se o následující typy:

  • Vagoinsular krize. Příznaky: bledá kůže, studený pot, slabost, pokles tlaku, chvění rukou a nohou, podchlazení, alergie, bolest v srdci, intenzivní bolest hlavy, nedostatek vzduchu a udušení;
  • Sympathoadrenální krize (záchvat paniky) se projevuje naproti vaginálnímu inzulínu. Symptomy: rychlý tep, podrážděnost, úzkost, časté močení, zvýšený tlak, sucho v ústech, studené ruce a nohy, horečka.

Diagnostika VSD

Průzkum by měl být komplexní. Pacient s IRR si stěžuje na různé symptomy, takže po počátečním vyšetření je mu doporučeno předávat různé lékaře.

Poznámka: Je nezbytné vyloučit pravděpodobnost jiných patologických stavů ve vnitřních orgánech a systémech, které vyžadují okamžitou léčbu. Například bolest v srdci může znamenat ischemické onemocnění, bolest žaludku - vřed.

Vegetativní cévní dystonie je diagnostikována a léčena následujícími lékaři:

  • gastroenterolog;
  • kardiolog;
  • gynekolog;
  • ORL;
  • endokrinolog;
  • optometrist;
  • urolog;
  • psychiatr

Pro zhodnocení stavu centrálního nervového systému aplikujte různé testy a techniky. Pro stanovení vegetativního tonusu (úroveň funkce určitého orgánu v uvolněném stavu) se používají následující metody:

  • Kerdo index. Jeho vzorec je: (1 - HELL / HR) * 100. Pozitivní výsledek hovoří o sympatických vlivech na srdce, negativních - parasympatických. Nulová hodnota označuje normalizaci;
  • Anketa Pacient odpoví na otázky na stole. Jsou dostatečně světlé (například „Máte nadměrné pocení?“). Musí odpovědět "ne" nebo "ano". Po zodpovězených bodech se body získávají po sčítání. Pokud částka převyšuje určitou částku, existuje podezření na IRR.

Vegetativní reaktivita je schopnost autonomního nervového systému reagovat na podněty. Za účelem vyhodnocení je pacient měřen v poloze vleže s krevním tlakem a srdeční frekvencí. Pak položí ruku do vody, po určité době se postup opakuje, porovná výsledky a vyvodí závěry.

Také zkontrolujte oční reflex. Pacient leží na zádech, zůstane sám čtvrt hodiny. Po počítání ukazatelů tepové frekvence. Poté je pacient mírně přitlačen na oči v uzavřené poloze prsty a podržen po dobu 15 sekund. Po opětovném měření tepové frekvence. Pokud neexistují žádné patologie, mělo by dojít ke zpomalení.

Také široce používané jsou výzkumné metody, jako jsou:

  • elektrokardiografie;
  • ultrazvuk srdce;
  • reovasografie;
  • elektroencefalografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí.

V těchto studiích s IRR nejsou obvykle pozorovány patologie. To se děje proto, že nejsou žádné nemoci orgánů, jejich regulace je jednoduše porušena.

Léčba vegetativní poruchy

Terapie IRR je dlouhý a obtížný proces. Je založen na následujících směrech:

  • Léčba;
  • fyzioterapie;
  • Masáže a cvičení;
  • zavedení správné výživy a denního režimu;
  • vyhýbání se stresovým situacím;
  • návštěva psychoterapeuta.

Je také důležité zabývat se špatnými návyky - nadměrným používáním alkoholu a tabáku. Nejúčinnějším výsledkem bude kombinace léků s metodami bez drog a eliminace faktorů, které nepříznivě ovlivňují duševní zdraví (vyhýbání se konfliktům a stresovým situacím).

Léčba

Antidepresiva jsou předepsána k odstranění podrážděnosti, úzkosti, apatie, deprese. Uvolňují některé somatické symptomy, jako je bolest v kloubech, svalech a srdci. Mezi nimi jsou nejčastější následující léky:

Uklidňující prostředky eliminují neopodstatněné obavy, nadměrnou úzkost a záchvaty paniky:

Sedativa jsou předepsána obvykle bezpečná, skládající se z rostlinných výtažků. Mají mírný účinek, mají pozitivní vliv na nervový systém, zklidňují se bez rizika pro zdraví. Mezi nimi jsou:

  • Novopassit;
  • tinktura valeriánu;
  • motherwort;
  • hloh;
  • bylinný čaj.

Nootropika zlepšují krevní oběh v mozku, zvyšují odolnost vůči stresu, zmírňují účinky hypoxie. Tyto léky jsou obvykle předepsány:

K normalizaci periferního a cerebrálního oběhu je také předepsáno:

Adrenergní blokátory předepsané pro patologii srdeční aktivity:

K odstranění bolesti v oblasti srdce používejte tyto prostředky:

Závraty a bolesti hlavy, které jsou spojeny s intrakraniálním tlakem a hypertenzí, jsou eliminovány pomocí diuretik. Odstraňují přebytečnou tekutinu, která vede k těmto patologiím. Také předepsané léky, které zlepšují mozkovou cirkulaci:

Lidové metody

Existuje mnoho bylin, které jsou považovány za přírodní antidepresiva. Chcete-li vytvořit odvar, budete potřebovat:

  • Třezalka tečkovaná - 1 polévková lžíce. Já ;
  • Melissa officinalis - 1 polévková lžíce. Já ;
  • Vroucí voda - 0,5 l.

Složky se smísí, nalijeme vodou a necháme v termosce. Při probuzení, namáhání a konzumaci 1/2 šálku. To by mělo být prováděno 3x denně.

Antidepresivum je také považováno za mincovnu. Je nutné připravit následující složky:

  • Máta peprná - 1 špetka;
  • Voda - 1 šálek.

Trávu zakryjte vodou, vařte 10 minut. Po vyjmutí z ohně ponechte 30 minut a namáhejte. Vezměte jednu lžíci třikrát denně.

Chmel, vložený do polštáře před spaním, ušetří od deprese a problémů se spánkem. Jako aromaterapie se koupele s éterickými oleji:

Pro přípravu sedativní medicíny bude zapotřebí:

  • Hawthorn ovoce - 1 polévková lžíce. Já ;
  • Vroucí voda - 1 šálek.

Nechte působit v termosce po dobu 4 hodin, pak se přetáhněte. Pijte tři hodiny před jídlem 3x denně.

Diuretický sedativní recept:

  • Motherwort v rozřezané formě - 1 polévková lžíce. Já ;
  • Vroucí voda - 1 šálek.

Doba usazování - 2 hodiny. Poté, co potřebujete napnout. Jezte před jídlem dvě lžíce třikrát denně. Tato rostlina může být sklizena na vlastních pustinách.

S vegetativní cévní dystonií a intenzivním teplem se stav může zhoršit. V tomto případě byste měli pít v malých doušcích solené nebo okyselené vody v množství jednoho skla. Použití běžné minerální vody je přijatelné, soda se nedoporučuje pít.

Před léčbou tradičními metodami je důležité poradit se s odborníkem. Je účinný jako doplněk primární terapie.

Fyzioterapie

Fyzioterapie zahrnuje následující metody:

  • Akupunktura V některých místech, které jsou pod kůží, dochází k nárazu vstřikováním stříbrných nebo ocelových jehel;
  • Elektroforéza. Do krční límce naneste speciální roztok. Pro bolest srdce je to 2% roztok novokainu. Za zvýšeného tlaku se jedná o roztok síranu hořečnatého, zatímco za sníženého tlaku je to roztok s přídavkem kofeinu. To je obvykle nutné 10-15 sezení, pak aplikovat roztok jodidu draslíku;
  • Akupresurní masáž. Je vyrobena v bederní oblasti a krku. Od obvyklého způsobu se liší tím, že specialista masíruje v různých směrech pomocí několika prstů nosné plochy ruky. Obvykle se provádějí tři kurzy s měsíční periodou;
  • Magnetická laserová terapie. To lze provést doma nebo v léčebně;
  • Elektrosleep;
  • Fotochromoterapie;
  • Darsonvalizace;
  • Balneoterapie;
  • Parafínové aplikace na krku a límci.

Předpověď

Vegetativně-cévní dystonie je poměrně komplikovaná choroba. V případě zapojení mnoha systémů a orgánů může léčba trvat roky. Pacienti trpící vegetativní-cévní krizí jsou registrováni na klinice. Musí podstoupit zkoušku a opakovat preventivní kurz každoročně nebo dvakrát ročně.

Pokud je patologie diagnostikována včas a je zahájena léčba, nebudou žádné zvláštní komplikace. V 90% případů v raném stádiu je možné léčit takovou nemoc jako vegetativně-vaskulární dystonie navždy. Obvykle se jedná o pacienty s výraznými symptomy a komplikacemi, jako jsou vegetativní krize, což tento úkol komplikuje. Explicitní projevy začínají ve 20-40 letech. Riziková skupina - pacienti s nestabilní mentalitou, kteří jsou neustále pod tlakem.

Zvažte nebezpečí vegetativní cévní dystonie v dětství. V případě, že je spuštěn, může dojít k psychosomatickým onemocněním. V budoucnu je pro dítě těžké přizpůsobit se fyzicky a psychologicky světu kolem něj. Obvykle problémy přetrvávají v dospělosti.

Prognózu lze považovat za příznivou, ale zcela záleží na touze pacienta zotavit se. Musí se vzdát špatných návyků, zapnout lehké cvičení a jíst správně.

Prevence

Profylaxe VSD je nutná, protože je to překážka pro zhoršení symptomů. Skládá se z následujících částí:

  • Dieta Dodržování zásad správné výživy;
  • Fyzická aktivita. Měly by být mírné;
  • Relaxace a odpočinek. Nejen tělo, ale i psychika;
  • Vodní terapie. Kontrastní sprcha, vana a sauna.

Způsob práce a odpočinku by měl být řádně naplánován. Práce více než osm hodin je nežádoucí, stejně jako v nočních směnách. Je velmi důležité dostat dostatek spánku a vzdát se špatných návyků: vegetativně-cévní dystonie a užívání alkoholu ve velkém množství a tabáku jsou neslučitelné.

V první řadě je fyzikální rehabilitace v prevenci syndromů vegetativní cévní dystonie. Je důležité, aby zátěž byla lehká. Nejběžnější metodou je jóga. Je k dispozici pro všechny věkové kategorie a kategorie lidí. V józe existují různé techniky, které řídí určité procesy v těle. Odstraňují autonomní nerovnováhu.

Pacienti často říkají, že je to jóga z prvních tříd, která zlepšuje pohodu. To je lepší v tomto cvičení a fitness. Když IRR je považován za nejefektivnější oblast, jako je hatha jóga.

Je třeba zvážit určitá omezení:

  • Po prvních třídách to není možné pochopit, takže byste se neměli okamžitě snažit dělat složité ásany (pozice);
  • Pozice, které naznačují těsné dýchací rytmy, by neměly být přijímány;
  • Doba trvání zátěže a relaxace by měla být zvolena pečlivě s ohledem na účel školení.

V józe existuje mnoho technik založených na reflexech, které jsou spojeny s fyziologickými procesy. Například změna inhalace a výdechu může pozitivně ovlivnit určité typy aktivity nervového systému.

Jídla by měla být vyvážená. V obvyklé dietě je třeba do kompozice přidávat potraviny s hořčíkem a draslíkem. S nimi můžete obnovit rovnováhu autonomního nervového systému, který hraje velkou roli v léčbě IRR. Podporují také plavidla a srdce aktivací svých činností.

Nemusíte dodržovat přísné diety, velmi důležitá je pestrá strava. Strava by se měla skládat z přírodních produktů. Nezapomeňte v nabídce uvést následující jídla:

V podzimní sezóně a za zvýšeného tlaku by měly být do stravy zahrnuty následující potraviny:

Také dieta pro hypertenzní a hypotonický typ IRR se může lišit:

  1. Hypertenzní typ. Nemůžete pít nápoje obsahující kofein, zejména před spaním. Doporučuje se vyvarovat se čokolády, uzeného masa a slaných potravin;
  2. Hypotonický typ Můžete pít kávu, ale ne více než dva malé hrnky denně. Čaj, suché červené víno, mléko, sýr, nakládané pokrmy a slanost jsou povoleny.

Úprava vody je velmi účinnou metodou prevence. Je k dispozici všem, protože může být prováděna doma. Střídání teploty vody stimuluje průtok krve, zvyšuje pružnost cév.

Můžete si udělat kontrastní sprchu doma nebo navštívit koupel. První návštěva v lázni by měla být krátká (3-4 minuty). Podruhé můžete sedět déle, ale ne déle než čtvrt hodiny. Když si nejprve vezmete kontrastní sprchu, musíte provést teplotní rozdíl 18-40 stupňů, ne více. Ošetření začíná a končí studenou vodou.

Během života pacienta by měla být provedena preventivní opatření. I po chvíli, kdy symptomy přestanou být vyslovovány. Nebudou jen zmírňovat projevy IRR, ale také zlepšovat své zdraví.

Vegetativní dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založený na dysregulaci vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. To se projevuje paroxyzmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolesti hlavy, brnění v srdci, zarudnutí nebo bledost tváře, chilliness, omdlení. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající hypertenzi, významně zhoršuje kvalitu života.

Vegetativní dystonie

Vegetativně-vaskulární dystonie je komplex funkčních poruch založený na dysregulaci vaskulárního tonusu autonomního nervového systému. To se projevuje paroxyzmální nebo konstantní srdeční tep, nadměrné pocení, bolesti hlavy, brnění v srdci, zarudnutí nebo bledost tváře, chilliness, omdlení. Může vést k rozvoji neurózy, přetrvávající hypertenzi, významně zhoršuje kvalitu života.

V moderní medicíně, vegetativní-cévní dystonie není považována za nezávislé onemocnění, protože to je kombinace symptomů vyvíjejících se na pozadí průběhu jakékoliv organické patologie. Vegetativně-cévní dystonie se často označuje jako vegetativní dysfunkce, angioneuróza, psycho-vegetativní neuróza, vazomotorická dystonie, syndrom vegetativní dystonie atd.

Termín vegetativně-vaskulární dystonie označuje porušení vegetativní regulace vnitřní homeostázy těla (krevní tlak, tepová frekvence, přenos tepla, šířka žáků, průdušky, funkce trávení a vylučování, syntéza inzulínu a adrenalinu) doprovázené změnami cévního tkání a krevního oběhu ve tkáních a orgánech.

Vegetativně-vaskulární dystonie je extrémně častým onemocněním a vyskytuje se u 80% populace, jedna třetina těchto případů vyžaduje terapeutickou a neurologickou pomoc. Vznik prvních projevů vegetativně-vaskulární dystonie se zpravidla týká dětství nebo dospívání; prohlásil, že porušování se stalo známým ve věku 20-40 let. Ženy jsou náchylné k rozvoji autonomní dysfunkce třikrát více než muži.

Morfologické a funkční charakteristiky autonomního nervového systému

Mimořádně důležité jsou funkce autonomního nervového systému (ANS) v těle: řídí a regulují činnost vnitřních orgánů, zajišťují udržení homeostázy - konstantní rovnováhu vnitřního prostředí. Podle jeho fungování je ANS autonomní, to znamená, že nepodléhá vědomí, volenciální kontrole a dalším částem nervového systému. Vegetativní nervový systém poskytuje regulaci různých fyziologických a biochemických procesů: udržování termoregulace, optimální krevní tlak, metabolické procesy, tvorba moči a trávení, endokrinní, kardiovaskulární, imunitní reakce atd.

ANS se skládá ze sympatických a parasympatických dělení, které mají opačné účinky na regulaci různých funkcí. Sympatické účinky ANS zahrnují dilataci žáků, zvýšené metabolické procesy, zvýšený krevní tlak, snížený tonus hladkého svalstva, zvýšenou tepovou frekvenci a zvýšené dýchání. Parasympatikem - zúžení žáka, snížení krevního tlaku, zlepšení tónu hladkého svalstva, snížení srdeční frekvence, zpomalení dýchání, zvýšení sekreční funkce trávicích žláz atd.

Normální aktivita ANS je zajištěna důsledností fungování sympatických a parasympatických dělení a jejich adekvátní reakcí na změny vnitřních a vnějších faktorů. Nerovnováha mezi sympatickými a parasympatickými účinky ANS způsobuje rozvoj vegetativně-vaskulární dystonie.

Příčiny a vývoj vegetativní cévní dystonie

Vývoj vegetativně-vaskulární dystonie u malých dětí může být způsoben patologií perinatálního období (hypoxie plodu), poraněním při porodu, onemocněním novorozence. Tyto faktory negativně ovlivňují tvorbu somatického a autonomního nervového systému, užitečnost jejich funkcí. Vegetativní dysfunkce u těchto dětí se projevuje zažívacími poruchami (častá regurgitace, flatulence, nestabilní stolice, špatná chuť k jídlu), emoční nerovnováha (zvýšený konflikt, rozmarnost) a tendence ke katarálním onemocněním.

Během puberty, vývoj vnitřních orgánů a růst organismu jako celku předchází vzniku neuroendokrinní regulace, což vede ke zhoršení vegetativní dysfunkce. V tomto věku se vegetativně-vaskulární dystonie projevuje bolestí v oblasti srdce, přerušení a palpitací, labilitou krevního tlaku, neuropsychiatrickými poruchami (zvýšená únava, snížená paměť a pozornost, horká nálada, vysoká úzkost, podrážděnost). Vegetativní cévní dystonie se vyskytuje u 12-29% dětí a dospívajících.

U dospělých pacientů může být výskyt vegetativně-vaskulární dystonie provokován a zhoršen vlivem chronických onemocnění, depresí, stresu, neuróz, poranění hlavy a poranění krční páteře, endokrinních onemocnění, patologických stavů gastrointestinálního traktu, hormonálních změn (těhotenství, menopauza). V každém věku je ústavní dědičnost rizikovým faktorem vegetativní cévní dystonie.

Klasifikace vegetativně-cévní dystonie

Dosud nebyla vyvinuta jediná klasifikace vegetativní cévní dystonie. Podle různých autorů se autonomní dysfunkce liší podle řady následujících kritérií:

  • Podle převahy sympatických nebo parasympatických účinků: sympatikotonický, parasympatikotonický (vagotonický) a smíšený (sympatho-parasympatický) typ vegetativní cévní dystonie;
  • Podle prevalence autonomních poruch: generalizované (se zájmem několika orgánových systémů současně), systémové (se zájmem jednoho orgánového systému) a lokální (lokální) formy vegetativní cévní dystonie;
  • Podle závažnosti kurzu: latentní (skryté), paroxysmální (paroxysmální) a trvalé (trvalé) varianty vegetativní cévní dystonie;
  • Podle závažnosti projevů: mírný, středně těžký a těžký průběh;
  • Podle etiologie: primární (konstitučně podmíněné) a sekundární (v důsledku různých patologických stavů) vegetativní-vaskulární dystonie.

Z povahy záchvatů, které komplikují průběh vegetativně-vaskulární dystonie, vyzařují sympatoadrenální, vagoinulární a smíšené krize. Světelné krize jsou charakterizovány monosymptomatickými projevy, vyskytují se s výraznými autonomními posuny, trvají 10-15 minut. Krize střední závažnosti mají polysymptomatické projevy, výrazné vegetativní posuny a trvání 15 až 20 minut. Těžké krize se projevují polysymptomatikou, závažnými autonomními poruchami, hyperkinézou, záchvaty, trváním záchvatu trvajícím více než jednu hodinu a astenií po krizi po několik dní.

Symptomy vegetativní cévní dystonie

Projevy vegetativně-cévní dystonie jsou rozmanité vzhledem k mnohostrannému účinku na tělo ANS, který reguluje hlavní vegetativní funkce - dýchání, zásobování krve, pocení, močení, trávení atd. jiných paroxysmálních stavů).

Existuje několik skupin příznaků vegetativně-vaskulární dystonie v důsledku převážně zhoršené aktivity různých tělesných systémů. Tyto poruchy se mohou vyskytovat samostatně nebo mohou být kombinovány. Kardiální projevy vegetativně-cévní dystonie zahrnují bolest v oblasti srdce, tachykardii, pocit přerušení a úpadek v práci srdce.

Při porušení regulace vegetativní a cévní dystonie dýchacího ústrojí se projevují respirační symptomy: rychlé dýchání (tachypnoe), neschopnost zhluboka se nadechnout a plný výdech, pocity nedostatku vzduchu, těžkost, přetížení hrudníku, ostré paroxyzmální dušnosti, připomínající astmatické ataky. Vegetativně-cévní dystonie se může projevovat různými dysdynamickými poruchami: fluktuací venózního a arteriálního tlaku, poruchou krevního a lymfatického oběhu v tkáních.

Vegetativní poruchy termoregulace zahrnují labilitu tělesné teploty (zvýšení na 37-38 ° C nebo snížení na 35 ° C), pocit chladu nebo pocit tepla, pocení. Projevy termoregulačních poruch mohou být krátkodobé, dlouhodobé nebo trvalé. Porucha vegetativní regulace trávicí funkce je vyjádřena dyspeptickými poruchami: bolestmi a křečemi v břiše, nevolností, řevem, zvracením, zácpou nebo průjmem.

Vegetativní-cévní dystonie může způsobit výskyt různých typů urogenitálních poruch: anorgazmie se zachovanou sexuální touhou; bolestivé, časté močení v nepřítomnosti organické patologie močových cest, atd. Psycho-neurologické projevy vegetativně-cévní dystonie zahrnují letargii, slabost, únavu s mírným zatížením, sníženou výkonnost, zvýšenou podrážděnost a slznost. Pacienti trpí bolestmi hlavy, meteozavisimosti, poruchou spánku (nespavostí, povrchovým a neklidným spánkem).

Komplikace vegetativní cévní dystonie

Průběh vegetativní cévní dystonie může být komplikován vegetativní krizí vyskytující se u více než poloviny pacientů. V závislosti na prevalenci poruch v jedné nebo druhé části vegetativního systému se liší sympatoadrenální, vagoinulární a smíšené krize.

Vývoj sympathoadrenální krize nebo „panického záchvatu“ vzniká pod vlivem prudkého uvolnění adrenalinu do krve, ke kterému dochází při velení vegetativního systému. Krize začíná náhlou bolestí hlavy, palpitacemi, kardialgií, blanšírováním nebo zarudnutím obličeje. Zaznamená se arteriální hypertenze, zrychlí se puls, objeví se subfebrilní stav, třes, zimnice, necitlivost končetin, pocit těžké úzkosti a strachu. Konec krize je stejně náhlý jako začátek; po ukončení - astenie, polyurie, s uvolněním moči s nízkou specifickou hmotností.

Krize vaginózy se projevuje symptomy, v mnoha ohledech opakem sympatických účinků. Jeho vývoj je doprovázen uvolněním inzulínu do krevního oběhu, prudkým poklesem hladiny glukózy a zvýšením aktivity trávicího systému. Vaginální a ostrovní krize se vyznačují pocity srdečního selhání, závratí, arytmií, obtížemi s dýcháním a pocitem nedostatku vzduchu. Dochází k poklesu tepové frekvence a snížení krevního tlaku, pocení, návaly horka, slabosti a ztmavnutí očí.

Během krize se zvyšuje střevní motilita, objevuje se meteorismus, rachot, nutkání pohybovat se střevem a volná stolice jsou možné. Na konci útoku přichází stav výrazné post-krizové únavy. Často se vyskytují smíšené sympaticko-parasympatické krize, charakterizované aktivací obou částí autonomního nervového systému.

Diagnostika cévní dystonie

Diagnostika vegetativní cévní dystonie je obtížná vzhledem k různorodosti symptomů a nedostatku jasných objektivních parametrů. V případě vegetativně-vaskulární dystonie lze spíše hovořit o diferenciální diagnóze a vyloučení organické patologie určitého systému. K tomu jsou pacienti konzultováni neurologem, endokrinologem a vyšetřením kardiologem.

Při objasňování historie je nutné stanovit rodinnou zátěž způsobenou vegetativní dysfunkcí. U pacientů s vagotonií v rodině je častější výskyt žaludečních vředů, bronchiálního astmatu, neurodermatitidy; se sympatikotonií - hypertenzí, ischemickou chorobou srdeční, hypertyreózou, diabetes mellitus. U dětí s vegetativně-cévní dystonií je historie často zhoršována nepříznivým průběhem perinatálního období, opakovanými akutními a chronickými fokálními infekcemi.

Při diagnostice vegetativně-vaskulární dystonie je nutné posoudit počáteční vegetativní tonus a indikátory vegetativní reaktivity. Počáteční stav ANS se hodnotí v klidu analýzou stížností, EEG mozku a EKG. Autonomní reakce nervového systému jsou určeny různými funkčními testy (ortostatickými, farmakologickými).

Léčba vegetativní cévní dystonie

Pacienti s vegetativně-cévní dystonií jsou léčeni pod dohledem praktického lékaře, neurologa, endokrinologa nebo psychiatra v závislosti na převažujících projevech syndromu. V případě vegetativně-cévní dystonie je prováděna komplexní, dlouhodobá, individuální terapie s přihlédnutím k povaze vegetativní dysfunkce a její etiologii.

Přednost při výběru metod léčby je dána přístupem bez léků: normalizace práce a odpočinku, eliminace fyzické nečinnosti, měřené cvičení, omezení emočních efektů (stres, počítačové hry, sledování televize), individuální a rodinná psychologická korekce, racionální a pravidelná výživa.

Pozitivní výsledek v léčbě vegetativně-vaskulární dystonie je pozorován z terapeutické masáže, reflexologie, vodních procedur. Použitý fyzioterapeutický účinek závisí na typu vegetativní dysfunkce: u vagotonie je indikována elektroforéza s vápníkem, mezatonem, kofeinem; se sympatikotonií - s papaverinem, aminofylinem, bromem, hořčíkem).

V případě nedostatečnosti obecných posilovacích a fyzioterapeutických opatření je předepsána individuálně zvolená léčba. Aby se snížila aktivita vegetativních reakcí předepsaných sedativ (valeriány, mláďata, třezalka, Melissa atd.), Antidepresiva, trankvilizéry, nootropní léčiva. Glycin, kyselina hopantenová, kyselina glutamová, komplexní vitamínové minerální přípravky mají často příznivý terapeutický účinek.

Ke snížení projevů sympatikotonie se používají β-adrenergní blokátory (propranolol, anaprilin), vagotonické účinky - bylinné psychostimulanty (Schizandra, Eleutherococcus, atd.). V případě vegetativní cévní dystonie se provádí léčba chronických ložisek infekce spojených s endokrinní, somatickou nebo jinou patologií.

Vývoj závažných vegetativních krizí v některých případech může vyžadovat parenterální podávání neuroleptik, trankvilizérů, β-blokátorů, atropinu (v závislosti na formě krize). Pacienti s vegetativně-cévní dystonií by měli být pravidelně sledováni (jednou za 3–6 měsíců), zejména v období podzimu a jara, kdy je nutné opakování komplexu léčebných opatření.

Prognóza a prevence vegetativně-cévní dystonie

Včasná detekce a léčba vegetativně-vaskulární dystonie a její důsledná profylaxe v 80-90% případů vede k vymizení nebo výraznému snížení mnoha projevů a obnovení adaptačních schopností organismu. Nekorigovaný průběh vegetativně-cévní dystonie přispívá k tvorbě různých psychosomatických poruch, psychického a fyzického špatného nastavení pacientů, nepříznivě ovlivňuje kvalitu jejich života.

Soubor preventivních opatření pro vegetativně-cévní dystonii by měl být zaměřen na posílení mechanismů samoregulace nervového systému a zvýšení adaptačních schopností těla. Toho je dosaženo prostřednictvím zdravého životního stylu, optimalizovaného odpočinku, práce a fyzické aktivity. Prevence exacerbací vegetativní cévní dystonie se provádí pomocí racionální terapie.

Vegetativní-cévní dystonie: typy, příčiny, symptomy, léčba u dospělých a dětí

Snad není mezi námi žádná osoba, která by nikdy neslyšela o vegetativní cévní dystonii (VVD). Není náhoda, protože podle statistik trpí až 80% dospělé populace planety a asi 25% dětí. Vzhledem k větší emocionalitě trpí ženy vegetativní dysfunkcí třikrát častěji než muži.

Patologie je obvykle detekována u dětí nebo mladistvých, vrchol symptomů spadá na 20-40 let - nejtěžší a nejaktivnější období, obvyklý rytmus života je narušen, profesní aktivita je omezena, ovlivňovány rodinné vztahy.

Co je to: nemoc nebo fungování nervového systému? Otázka podstaty autonomní dysfunkce zůstala po dlouhou dobu kontroverzní, odborníci ji identifikovali nejprve jako nemoc, ale jak pacienti sledovali, bylo jasné, že IRR je funkční porucha, která ovlivňuje především psychiku a vegetaci.

Funkční poruchy a subjektivní pocity zároveň nejen nutí lidi změnit způsob života, ale také vyžadují včasnou a kvalifikovanou pomoc, protože se časem mohou rozvinout do více ischemické choroby srdeční, hypertenze, vředů nebo diabetu.

Příčiny cévní dystonie

Autonomní nervový systém, včetně sympatických a parasympatických dělení, reguluje funkci vnitřních orgánů, udržuje stálost vnitřního prostředí, tělesnou teplotu, tlak, puls, trávení atd. Správná reakce těla na vnější podněty, jeho adaptace na měnící se podmínky prostředí, stres a přetížení.

Autonomní nervový systém pracuje nezávisle, autonomně, neposlouchá naši touhu a vědomí. Sympatika určuje takové změny, jako je zvýšení tlaku a pulsu, dilatace žáků, zrychlení metabolických procesů a parasympatiku je zodpovědný za hypotenzi, bradykardii, zvýšenou sekreci trávicích šťáv a tonus hladkého svalstva. Téměř vždy mají tyto části autonomního nervového systému opačný, antagonistický účinek a v různých životních situacích převažuje vliv jednoho z nich.

Když nastane porucha vegetativní funkce, objeví se různé příznaky, které nespadají do obrazu žádné ze známých nemocí srdce, žaludku nebo plic. Když IRR obvykle nenalezne organické poškození jiných orgánů a pacientovy pokusy najít hroznou nemoc marně a nepřinesou očekávané ovoce.

IRR úzce souvisí s emocionální sférou a zvláštnostmi psychiky, proto obvykle pokračuje s různými projevy psychologické povahy. Je velmi obtížné přesvědčit pacienta v nepřítomnosti patologie vnitřních orgánů, ale je to psychoterapeut, který je schopen poskytnout účinnou pomoc.

Příčiny vegetativně-vaskulární dystonie jsou velmi odlišné a někdy leží v raném dětství nebo dokonce v období intrauterinního vývoje. Mezi nimi jsou nejdůležitější:

  • Intrauterinní hypoxie, abnormální porody, infekce v dětství;
  • Stres, neuróza, těžké fyzické přetížení;
  • Traumatické poranění mozku a neuroinfekce;
  • Hormonální změny během těhotenství, dospívání;
  • Dědičnost a rysy ústavy;
  • Chronická patologie vnitřních orgánů.

Patologický průběh těhotenství a porodu, infekce v raném dětství přispívají k projevům příznaků vegetativní cévní dystonie u dětí. Taková miminka jsou náchylná k rozmaru, neklidná, často zakopávají, trpí průjmem nebo zácpou, jsou náchylná k častému nachlazení.

U dospělých patří mezi příčiny vegetativní cévní dystonie do popředí stres, silné emocionální prožitky a fyzické přetížení. Morbidita v dětství, špatné fyzické zdraví a chronická patologie mohou být v budoucnu také pro IRR.

U adolescentů je vegetativně-vaskulární dystonie spojena s rychlým růstem, kdy vegetativní systém prostě nemá čas na fyzický vývoj, mladý organismus se nedokáže správně přizpůsobit zvýšeným nárokům na něj a projevují se symptomy poruchy adaptace, psychologicky v týmu i rodině, a fyzické - s palpitacemi, hypotenzí, dušností, atd.

Důležitá role patří dědičnosti. Není tajemstvím, že člověk zdědí osobnostní rysy svých rodičů, osobnostní rysy, typ reakce ve stresových situacích, charakter a ústavu. Pokud jsou v rodině lidé, kteří trpí vegetativní dysfunkcí, cukrovkou, hypertenzí a peptickou vředovou chorobou s ní spojenou, pak je pravděpodobnost patologie také v potomcích.

Příznaky VSD

Symptomy vegetativní cévní dystonie jsou velmi rozmanité a ovlivňují fungování mnoha orgánů a systémů. Z tohoto důvodu pacienti při hledání diagnózy podstoupí různá studia a navštíví všechny odborníky, které jsou jim známy. Obvykle, v době, kdy je stanovena diagnóza, zejména aktivní pacienti mají impozantní seznam diagnostických postupů, které prošly a často si jsou jisti, že existuje závažná patologie, protože symptomy mohou být tak výrazné, že není pochyb o tom, že existují více hrozné diagnózy než IRR.

V závislosti na převaze manifestace se rozlišují následující typy vegetativní cévní dystonie:

  1. Soucitný;
  2. Parasympatikotonický;
  3. Smíšený typ IRR.

Závažnost symptomů určuje mírný, středně závažný nebo závažný průběh patologie a prevalence jevů VSD umožňuje izolovat generalizované formy a lokální jevy, když trpí mnoho systémů nebo některý z nich. V průběhu IRR může být skrytý, paroxyzmální nebo trvalý.

Hlavní rysy IRR jsou:

  • Bolest v srdci (kardialgie);
  • Arytmie;
  • Respirační poruchy;
  • Autonomní poruchy;
  • Kolísání cévního tonusu;
  • Stavy podobné neuróze.

Srdeční syndrom v IRR, vyskytující se u 9 z 10 pacientů, je pocit srdečního tepu nebo blednutí srdce, bolest na hrudi, přerušení rytmu. Pacienti jsou špatně přizpůsobeni fyzické námaze, rychle unaveni. Cardialgia může být pálení, bodání, dlouhodobé nebo krátkodobé. Arytmie se projevuje tachy- nebo bradykardií, extrasystolem. Důkladné vyšetření srdce obvykle nevykazuje žádné strukturální nebo organické změny.

Vegetativní vaskulární dystonie, vyskytující se v hypertonickém typu, se projevuje zvýšením krevního tlaku, který však nepřekračuje hraniční hodnoty v rozmezí 130-140 / 85-90 mm Hg. Čl. Pravé hypertonické krize jsou poměrně vzácné. Na pozadí kolísání tlaku, bolestí hlavy, slabosti jsou možné palpitace.

Vegetativní vaskulární dystonie hypotonického typu je spojena se zvýšeným tónem parasympatického nervového systému. Takoví pacienti jsou náchylní k apatii, ospalosti, prožívají slabost a únavu, mezi nimi převažují mdloby, astenika a tenké předměty, jsou bledé a často chladné. Jejich systolický krevní tlak je obvykle na úrovni 100 mm Hg. Čl.

Se všemi formami VSD, bolesti hlavy, konstantní únava, rozrušená stolice v podobě průjmu nebo zácpy, dušnost, pocit hrudky v krku a nedostatek vzduchu jsou možné. Mozková dystonie je doprovázena závratí, omdlením, hlukem v hlavě.

Tělesná teplota se zvyšuje bez příčiny a také spontánně klesá. Charakteristické jsou pocení, návaly horka v podobě zarudnutí obličeje, chvění, chilliness nebo pocit tepla. Pacienti s VSD jsou meteosenzitivní, špatně přizpůsobení fyzické námaze a stresu.

Zvláštní pozornost si zaslouží psycho-emocionální sféra, která vždy trpí různými formami autonomní dysfunkce. Pacienti jsou apatičtí, nebo naopak příliš aktivní, podráždění, strach. Časté záchvaty paniky, fobie, podezření, deprese. V těžkých případech jsou možné sebevražedné tendence, téměř vždy je hypochondrie s nadměrnou pozorností v jakémkoliv, dokonce i nevýznamném symptomu.

IRR je častěji diagnostikována u žen, které jsou více emocionální, častěji se s nimi setkávají při různých příležitostech a během těhotenství, porodu a následné výchovy dětí pociťují těžké zatížení. Symptomy mohou být zhoršeny v klimakterickém období, kdy dochází k významné hormonální změně.

Symptomy IRR jsou velmi odlišné, postihují mnoho orgánů, každý z nich je pacientem velmi akutně prožíván. Spolu se zdánlivými chorobami se mění i emocionální pozadí. Podrážděnost, slznost, nadměrné nadšení pro jejich stížnosti a hledání patologie porušují sociální adaptaci. Pacient přestává komunikovat s přáteli, zhoršuje vztahy s příbuznými a životní styl může být zrušen. Mnozí pacienti raději najdou domov a soukromí, což nejenže nezlepšuje jejich stav, ale také přispívá k větší koncentraci na stížnosti a subjektivní pocity.

Kromě funkčních poruch se zatím nevyskytují žádné další poruchy vnitřních orgánů. Ale není to nic, co říkají, že všechny nemoci pocházejí z nervů. Dlouhodobé IRD může dříve či později vést k dalším onemocněním - ischemické chorobě srdeční, cukrovce, hypertenzi, kolitidě nebo žaludečním vředům. V takových případech bude kromě korekce emocionálního pozadí nutná podstatnější léčba vyvinuté patologie.

Diagnostika a léčba VSD

Protože neexistují žádná jasná diagnostická kritéria a patognomonické symptomy IRR, diagnóza obvykle nastává na základě vyloučení jiné somatické patologie. Řada symptomů tlačí pacienty na návštěvy u různých specialistů, kteří nenaleznou abnormality ve funkci vnitřních orgánů.

Pacienti s příznaky VSD potřebují konzultaci s neurologem, kardiologem, endokrinologem a v některých případech psychoterapeutem. Lékaři pečlivě zpochybňují povahu stížností, přítomnost příbuzných případů peptického vředu, hypertenze, diabetu a neurózy. Je důležité zjistit, jak těhotenství a porod probíhaly od matky, v raném dětství pacienta, protože příčina IRR může mít nepříznivé účinky před narozením.

Mezi vyšetřeními jsou obvykle prováděny testy krve a moči, elektroencefalografie a funkční testy pro analýzu aktivity autonomního nervového systému a EKG je povinné.

Pokud je diagnóza nepochybná a další nemoci jsou vyloučeny, lékař rozhodne o potřebě léčby. Terapie závisí na symptomech, jejich závažnosti, stupni postižení pacienta. Až donedávna byli pacienti s IRR podáváni neurology, ale dnes je nepopiratelné, že psychoterapeut může poskytnout největší množství pomoci, protože IRR je primárně problémem psychogenního plánu.

Rozhodující význam pro léčbu vegetativně-cévní dystonie patří k obecným opatřením. Většina pacientů samozřejmě předpokládá, že jim bude předepsána tabletka, která okamžitě zmírní všechny příznaky nemoci, ale to se nestane. K úspěšnému odstranění patologie, práce samotného pacienta, jeho touhy a touhy normalizovat jeho blaho je potřeba.

Obecná opatření pro léčbu IRR zahrnují: t

  1. Zdravý životní styl a správný režim.
  2. Dieta.
  3. Dostatečná fyzická aktivita.
  4. Eliminace nervového a fyzického přetížení.
  5. Fyzioterapie a ošetření vody.

Zdravý životní styl je základem pro řádné fungování všech orgánů a systémů. Pokud IRR vylučuje kouření, zneužívání alkoholu. Je nutné normalizovat způsob práce a odpočinku, s vážnými příznaky, může být nutné změnit typ pracovní činnosti. Po náročném pracovním dni je třeba správně odpočívat - ne ležet na gauči, ale raději chodit na čerstvém vzduchu.

Strava pacientů s VSD by neměla obsahovat přebytek soli a tekutin (zejména v případě hypertenzního typu), stojí za to odmítnout silnou kávu, mouku, mastné a kořeněné pokrmy. Hypotonika ukazuje mořské plody, tvaroh, čaj. Vzhledem k tomu, že většina pacientů má potíže s trávením, trpí zhoršenou stolicí a střevní motilitou, měla by být výživa vyvážená, lehká, ale zároveň plná obilnin, luštěnin, libového masa, zeleniny a ovoce, ořechů, mléčných výrobků.

Tělesná aktivita umožňuje normalizovat tón autonomního nervového systému, takže pravidelné cvičení, cvičení terapie, chůze - dobrá alternativa k domácí zábavě, zatímco sedí nebo vleže. Všechny druhy vodních procedur jsou velmi užitečné (koupele, sprchy, sprcha s chladnou vodou, bazén), protože voda nejen posiluje svaly, ale také uvolňuje stres.

Pacienti s VSD se musí co nejvíce chránit před emocionálním a fyzickým přetížením. Televize a počítač jsou silnými dráždivými látkami, takže je lepší je nezneužívat. Komunikace s přáteli, návštěva výstavy nebo do parku bude mnohem užitečnější. Pokud se chcete zapojit do posilovny, měli byste vyloučit všechny typy silových cvičení, vzpírání a je lepší dát přednost gymnastice, jógě, plavání.

Fyzioterapeutické postupy pomáhají výrazně zlepšit stav. Akupunktura, masáže, magnetoterapie, elektroforéza s hořčíkem, papaverin, vápník (v závislosti na formě patologie).

Sanatorium-léčba resort je indikován pro všechny, kteří trpí IRR. Není nutné volit kardiologický profil, normální sanatorium nebo výlet do moře. Odpočívejte od obvyklých věcí, měníte situaci, nové přátele a komunikaci vám umožní odtrhnout od symptomů, odvrátit pozornost a uklidnit se.

Léčba léčivem je určena preferenčními symptomy u konkrétního pacienta. Hlavní skupinou léků pro IRR jsou léky se sedativním účinkem:

  • Phytopreparace - valeriány, maminky, novorozence, atd.;
  • Antidepresiva - tsipraleks, paroxetin, amitriptylin;
  • Uklidňující prostředky - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

V některých případech předepsané nootropní léky (piracetam, omnaron), cévní léky (cinnarizine, aktovegin, cavinton), psychotropní léky - grandaxine, mezapam, sonapaks. V případě hypotonického typu VSD pomáhá použití adaptogenů a tonických fytomedikací - Eleutherococcus, ženšen, Pantocrinum.

Léčba začíná zpravidla „mírnějšími“ bylinnými přípravky, v nepřítomnosti účinku se přidávají lehká trankvilizéry a antidepresiva. Se silnou úzkostí, záchvaty paniky, poruchami podobnými neurózám není možné dělat nic bez korekce léků.

Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění příznaků jiných orgánů, především kardiovaskulárního systému.

S tachykardií a zvýšeným krevním tlakem, anaprilinem a dalšími léky ze skupiny beta-blokátorů (atenolol, egilok) jsou předepsány ACE inhibitory. Kardialgie se obvykle odstraňuje sedativy - seduksena, korvalol, valokordin.

Bradykardie menší než 50 tepů za minutu vyžaduje použití atropinu, přípravků belladonna. Ochlazující tonické lázně a sprchy a cvičení jsou užitečné.

Léčba lidovými léky může být velmi účinná, vzhledem k tomu, že mnoho bylin má takový nezbytný sedativní účinek. Použijte valeriány, maminky, hloh, pivoňky, máty a meduňky. Byliny se prodávají v lékárně, připravují se podle pokynů v návodu, nebo jednoduše připravují hotové sáčky ve sklenici vody. Bylinná medicína může být úspěšně kombinována s léky.

Je třeba poznamenat, že účelem popsaného "srdce" není důkaz přítomnosti skutečně srdeční patologie, protože ve většině případů jsou problémy s rytmem srdce a tlaku funkční v přírodě. To by mělo být známo pacientům, kteří marně hledali známky opravdu nebezpečných onemocnění.

Zvláštní pozornost si zaslouží psychoterapeutické aktivity. Stalo se tak, že pacient i jeho příbuzní často považují cestu za psychiatrem nebo psychoterapeutem za nepochybný znak duševní nemoci, a proto se k tomuto specialistovi nikdy nedostává mnoho pacientů. Mezitím je to psychoterapeut, který dokáže nejlépe posoudit situaci a provést léčbu.

Užitečné jsou individuální i skupinové lekce s využitím různých metod ovlivňování psychiky pacienta. S mnoha fobiemi, záchvaty paniky, neopodstatněnou agresí nebo apatií, obsedantní touhou najít hrozné onemocnění sama o sobě, psychoterapeut pomáhá zjistit skutečnou příčinu těchto poruch, které mohou být v dětství, rodinné vztahy, dlouho trpící nervózní otřesy. Po pochopení příčiny svých zkušeností mnoho pacientů najde způsob, jak se s nimi úspěšně vypořádat.

Je nutné léčit IRR v komplexu a za účasti samotného pacienta, volit individuálně schémata a názvy léčiv. Pacient musí zase pochopit, že příznaky špatného chování vnitřních orgánů jsou spojeny se zvláštnostmi psychiky a způsobu života, a proto stojí za to zastavit hledání nemocí a zahájit změnu životního stylu.

Otázka, zda stojí za to léčit IRR, není-li to nezávislé onemocnění, by neměla stát. Za prvé, tento stav zhoršuje kvalitu života, snižuje pracovní kapacitu, vyčerpává již vyčerpaný nervový systém pacienta. Za druhé, dlouhodobě existující IRR může vést k rozvoji těžké deprese, sebevražedných tendencí, astenie. Časté hypertenzní krize a arytmie nakonec způsobí organické změny v srdci (hypertrofie, kardioskleróza), a pak se problém stane opravdu vážným.

Při včasné a správné korekci symptomů IRR je prognóza příznivá, zlepšuje se stav zdraví, obnovuje se obvyklý rytmus života, práce a společenská aktivita. Pacienti by měli být pod dynamickým dohledem neurologa (neuropsychiatra, psychoterapeuta) a léčba může být prováděna s preventivním účelem, zejména v období podzimu a jara.