Léky snižující krevní tlak

Statistiky Světové zdravotnické organizace ukazují, že každá třetí osoba trpí hypertenzí (vysoký krevní tlak). Vysoká je rychlost 140/90 mm Hg. Čl., Který naznačuje potřebu věnovat pozornost. V takových případech se léky používají ke snížení krevního tlaku, které se liší v typu expozice. Není možné tento stav ignorovat, protože hlavní nebezpečí není v nejhorším zdravotním stavu, ale v důsledcích. Výrazně zvyšuje riziko mrtvice, srdečního infarktu a dalších kardiovaskulárních onemocnění.

Proč se zvyšuje krevní tlak

Před snížením tlaku byste měli pochopit, co způsobilo jeho zvýšení. Pokud se případy hypertenze vyskytují častěji 2krát za měsíc, pak je to důvod, proč se poradit s lékařem o pomoc. Pro vypracování efektivního průběhu léčby a vhodného léku je nutné určit, který faktor způsobuje hypertenzi. Lékaři identifikují hlavní důvody, které mohou být provokativní pro vysoký krevní tlak:

  • sedavý způsob života;
  • kouření tabáku;
  • prodloužené napětí;
  • zneužívání alkoholu;
  • endokrinní onemocnění;
  • použití ve velkých množstvích vysoce solených potravin;
  • nadbytek tukové tkáně, včetně viscerálního tuku.

V některých případech, k normalizaci krevního tlaku, není nutné užívat léky. V mnoha případech se jedná o dietu bez soli, optimální cvičení a pomoc při emočním odpočinku, což je také nefarmakologická léčba. Prvním krokem pro úspěšné uzdravení by měla být kontrola endokrinního testování, ekg atd.

„Když jsem našel způsob, jak vyčistit nádoby s pomocí rostlin, vypadal jsem mladší - mozek začal pracovat, jako v 35, a tlak se rychle vrátil do normálu“? Přečtěte si dále.

Ve složitých případech má člověk hypertenzní krize, kdy dochází k náhlému nárůstu krevního tlaku okamžitě na vysoké hodnoty, dochází k renálnímu selhání, mrtvici a intracerebrálnímu krvácení. Pacient by měl pravidelně kontrolovat krevní tlak a užívat antihypertenziva. Hypertenzní pacienti si stěžují na:

  • bolesti hlavy (v krku);
  • závratě;
  • únava;
  • špatný spánek;
  • častá bolest v srdci;
  • případy hemoptýzy;
  • jaké končetiny mohou nabobtnat;
  • zrakového postižení.

Léky na snížení krevního tlaku

Tabletky jsou rozděleny do několika skupin, které mají svůj specifický účinek. To je způsobeno rozdílnou povahou příčin, které vyvolávají zvýšení krevního tlaku. Výběr správného léku pomůže lékaři po vyšetření. Pokud se vám zvýší krevní tlak poprvé, nespěchejte pít první dostupnou pilulku. Mnozí používají Validol, u kterého nebylo prokázáno, že by snižoval tlak. Porovnejte jeho účinek s účinkem „placeba“. Mezi léky na snížení krevního tlaku existují skupiny:

Blokátory kalciových kanálů (antagonisté vápníku):

  • "Papaverine";
  • Halidor;
  • "No-shpa";
  • "Papazol";
  • "Spazmalgon";
  • Duspatalin;
  • Dibazol.
  • síran hořečnatý nebo síran hořečnatý.

Diuretika (diuretika):

Jak rychle snížit tlak doma

S věkem se problémy s krevním tlakem stávají pravidelnými, takže byste měli zjistit, jak snížit tlak v domácnosti. Nemůžete vzít první dostupný nástroj, musíte analyzovat stav, který způsobil zvýšení krevního tlaku. Podle těchto bodů, můžete vyzvednout lék, příjem, který stabilizuje krevní tlak. Pokud pacient nemá chronická onemocnění, je možné začít snižovat krevní tlak pomocí jiných metod.

V případě chronických onemocnění jakéhokoliv druhu je nutné užívat léky. Mělo by začít s léky na snížení krevního tlaku mírného působení, například "Verapamil", "Nifedipine", "Clophelin". Magnesia nebo síran hořečnatý bude nejbezpečnějším prostředkem ke snížení krevního tlaku. Pokud nejsou takoví lidé, pak léky zmínily dřívější pomoc. Pokles krevního tlaku začne po užití 1 tabletky, přibližně za 30 minut. Musíte pít více než 1 pilulku, jinak bude krevní tlak klesat příliš rychle, tlak bude muset být zvýšen.

Pokud se krevní tlak snížil, zdraví se zlepšilo, pak už není třeba nic jiného. V tento den byste se měli vzdát alkoholu, slaných nebo tukových potravin, minimalizovat stres. Doporučuje se jíst čerstvé ovoce nebo zeleninu, jako nápoj používejte pouze nesycenou vodu. V případě, že tyto léky nepomohly, můžete použít silné hypotenzní diuretika: kyselinu ethakrynovou nebo "furosemid", zpravidla užívejte dvě tablety najednou. Krevní tlak lék sníží během jedné hodiny.

Pokud tyto akce nepomohly snížit krevní tlak, měla by být zavolána sanitka, protože to je vážný, nebezpečný stav pro člověka. Pokud není možnost zavolat lékaře, můžete si vzít "Diazabol" vypít 1-2 tablety. V přítomnosti chronických onemocnění srdce nebo cév je lepší používat fentolamin. Tento lék se podává pouze intravenózně, takže může být opláchnut pouze tehdy, jsou-li k dispozici podmínky pro intravenózní injekci.

Daisox léky mohou být přijata ke snížení krevního tlaku pouze v případě, že pacient nemá srdeční problémy, protože lék inhibuje jeho práci. Nástroj má rychlý účinek na snížení krevního tlaku. To se koná po dobu 12-18 hodin. Často je droga používána lidmi, kteří jsou podezřelí, těžko snášet stres a zdravotní problémy. V případě nouze se k redukci krevního tlaku používají intravenózní injekce „Pentaminu“, „Aminazinu“ nebo „Arfonad“. Tato metoda se používá velmi vzácně, v případech, kdy nic jiného neudělalo způsob, jak zmírnit tlak.

Krevní ředidla

Mezi léky na snížení krevního tlaku patří skupina, která má za cíl ředit krev. Tyto léky mohou ovlivnit již vytvořené krevní sraženiny a zabránit vzniku nových. Léky se zpravidla předepisují po operaci nebo kardiovaskulárních onemocněních. Lékař by si je měl po vyšetření vyzkoušet. Pouze on může správně určit správnou dávku léku, režim pro nejlepší účinek. Seznam látek snižujících krevní tlak:

  1. Heparin. Nejoblíbenější lék v této skupině. Droga obsahuje stejnou látku, kterou pijavice aplikují, když kousají člověka. Léky se předepisují a přijímají pouze pod dohledem lékaře.
  2. "Warfarin". Levný, účinný lék na snížení krevního tlaku, který je populární.
  3. "Dabigatran". Analog "warfarinu", který umožňuje dosáhnout požadované úrovně antikoagulace.
  4. "Rivaroxaban". Moderní lék s novou účinnou látkou.
  5. Trental. Osvědčený lék, který se osvědčil jako antikoagulant.
  6. "Curantil". Německý lék, který zabraňuje tvorbě krevních sraženin.
  7. "Aspekard". Akce je zaměřena na regulaci tvorby krevních destiček.
  8. "Fenilin". Vysokorychlostní léky, ale má dlouhý seznam omezení a kontraindikací. Určeno jen zřídka a pouze po nastavení individuální diagnózy.
  9. Aspirin. Nejlevnější a známé krevní ředidlo. Používá se k prevenci mrtvice, srdečního infarktu u starších osob.

Vysoký tlak

V medicíně, často používal diuretika drogy u vysokého tlaku snížit toto číslo. Některé mají výraznější účinek na tělo, některé méně. Jmenování a užívání léku se provádí podle uvážení lékaře. Rozhodnutí závisí na přítomnosti jiných nemocí, závažnosti hypertenze. Důvodem je, že některá diuretika mohou poškodit lidské zdraví. K poklesu krevního tlaku se používají následující oblíbené léky:

  • "Indapamid" - dávka 1,5 mg;
  • "Hydrochlorothiazid" - dávka 100 mg, 25 mg;
  • "Spironolakton";
  • Triampur.

Doporučení pro použití diuretik

  1. Při užívání léků ke snížení krevního tlaku této skupiny, musíte snížit množství slaných potravin ve stravě.
  2. Je-li draslík uvolňován močí, jeho nedostatek by měl být doplněn pomocí vitaminových komplexů.
  3. Odmítněte při užívání diuretik z alkoholu, prášky na spaní. Zvyšují vedlejší účinky.
  4. Nejlepší čas na užívání diuretik je ráno. Recepce na noc může váš odpočinek zhoršit kvůli neustálému naléhání na toaletu.
  5. Pravidelně měřte krevní tlak, řiďte se pokyny lékaře.

Poslední generace antihypertenziv

Farmakologický průmysl se neustále vyvíjí, každoročně se provádí výzkum v oblasti léčení vysokého krevního tlaku. Vzhledem k prevalenci nemoci věnují velkou pozornost. V současné době jsou antihypertenziva 3. generace považována za nová a progresivní. Mezi nimi jsou následující léky:

  1. Inhibitory reninu. Dobré výsledky klinických studií ukázaly Aliskiren (Rasilez). V 52% případů denní dávka léčiva 75 mg snížila krevní tlak na očekávaný výsledek. Účinek léku je pozorován nejen po podání, ale také ráno.
  2. Antagonisté receptoru angiotensinu. Novým lékem této skupiny je Olmesartan (Cardosal). Během 24 hodin se jednou podá 20 mg nebo 40 mg. S pravidelným přijetím má trvalý účinek snížení krevního tlaku, nízká pravděpodobnost nežádoucích účinků, neexistuje žádný "abstinenční syndrom".
  3. Diuretika. Z nové generace léků vycházejí "Trifas". Zvláště dobré výsledky jsou pozorovány u starších lidí a těch, kteří trpí cukrovkou. Nelze použít tento typ antihypertenziv bez lékařského předpisu.
  4. ACE inhibitory. Od moderního vývoje, lékaři rozlišují “Fizopril”, ale praktická aplikace ukáže, že to se neliší od “Lizinopril” nebo “Enalapril”. Režim je předepsán ošetřujícím lékařem.
  5. Alfa a beta blokátory. V této skupině jsou tři léky nové generace: Labetalol, Karvendilol, Nebivolol. Jsou předepisovány v komplexní léčbě, liší se od „Anapriliny“ s nejlepší schopností dilatovat cévy, zpomalit puls (důležitý pro pacienty s tachykardií), ale stále mají výrazný „abstinenční syndrom“.
  6. Blokátory kalciových kanálů. Od třetí generace je izolován amlodipin. Tam je určitý seznam kontraindikací, tak self-použití pro léčbu hypertenze vede k nepříjemným následkům.

Neléčebná léčba hypertenze

Neléčebné metody léčby krevního tlaku zahrnují nejen zdravé jídlo, sport a emoční relaxaci. Tam je seznam lidových prostředků, které jsou navrženy tak, aby pomáhaly hypertenzním pacientům. K zastavení vysokého krevního tlaku používejte terapeutické tinktury, čaje na bobulích, které se používají jako profylaktika. Příklady lidových prostředků pro zmírnění stresu, snížení krevního tlaku:

  1. Tinktura hřebíček. Nalijte 30 g semen rostlin do sklenice vroucí vody. Nechte stát 6-9 minut, vypijte nápoj v malých doušcích.
  2. Láhev na teplou vodu se připojí k lýtkovým nohám po dobu 20-30 minut. Můžete to udělat 2-3 krát denně.
  3. 9% Kyselina octová se smísí s vodou v poměru 1: 1. Ponořte se do výsledných ponožek, položte je na nohy. Top ponožky ponožky balíček, přilepit film. Po 5 hodinách odstraňte obklad.
  4. Pijavice. Starý a osvědčený prostředek snižování krevního tlaku. Musíte je dát na záda nebo krk.

Tablety pro normalizaci tlaku u těhotných žen

Většina žen diagnostikovala vysoký krevní tlak během těhotenství. Neexistuje žádná léčba, která by neovlivnila stav plodu. V tomto ohledu se v počáteční fázi těhotenství (první trimestr) terapie pro snížení krevního tlaku vůbec neprovádí. Dále se dívkám doporučuje užívat Magnerot, Magne B6, protože většina nastávajících matek má v důsledku nedostatku hořčíku skok krevního tlaku.

Léčba léky se používá pouze v případě, kdy krevní tlak vzrostl nad 140/90 mm Hg. Čl. Mezi léky patří populární nástroje z různých skupin, například:

Účinné pilulky, které snižují krevní tlak

Léčba léky pomáhá normalizovat krevní tlak a vrátit krevní cévy zpět do normálu. Tablety, které snižují tlak, se vyznačují svým složením a přímým působením na tělo.

V případech, kdy změny životního stylu a správné výživy nepomáhají normalizovat krevní tlak (BP), jsou předepsány léky. Mnoho antihypertenzních léků se prodává přes přepážku, ale lékař je předepisuje individuálně. Záleží na diagnostické studii a rozsahu onemocnění.

Například, pro neustálý příjem léků, které udržují životně důležitý rytmus u starších lidí předepsaných pouze pilulky. Pokud je nutné tlak urychleně snížit, aplikujte silnější nástroje.

Existuje 5 hlavních tříd antihypertenziv: beta-blokátory, diuretika, inhibitory ACE, antagonisty vápníku, blokátory angiotenzinových receptorů. A dva další: alfa blokátory a agonisté imidazolinového receptoru.

Tablety pro vysoký krevní tlak by měly být užívány striktně podle schématu lékaře!

Pokud je pacientovi diagnostikováno počáteční stadium arteriální hypertenze, léčba začíná přijetím jedné drogy. V případě neúčinné léčby se doporučuje nahradit lék jiným lékem. Pokud BP stále nedokáže normalizovat, předepište léčbu kombinací několika léků.

Léčebný režim pro zvýšený krevní tlak

Léčba pacientů s vysokým krevním tlakem (vysoké riziko) t

Změna jiných léčiv

Přidá se 3. léčivo

Kombinace 3 léků v plné dávce

Tablety pro snížení krevního tlaku jsou rozděleny v závislosti na složení a vlastnostech.

V zemích SNS jsou pacienti s hypertenzí předepisováni:

    Diuretika (diuretika) znamená snížení objemu krevního oběhu v cévách. Populární prostředky: Hypothiazide a Arifon. Takové léky dobře snižují krevní tlak a zároveň vylučují draslík z těla. Pro udržení potřebného množství draslíku v těle jsou často diuretika předepisována léky šetřícími draslík (capoten, Enap, Renitec).

V hypertenzní krizi je často předepisován furosemid, který rychle snižuje krevní tlak. Je však nutné užívat tento lék pod dohledem lékaře. Toto diuretikum odstraňuje velké množství draslíku, proto se ujistěte, že je užíváte s léky, které obnovují rovnováhu.

Časté a nekontrolované užívání furosemidu může vést k těžkým arytmiím a srdečnímu infarktu!

Mezi diuretiky pro udržení hladiny draslíku v krvi lze rozlišovat Veroshpiron a Triamteren. Léky předepsané v malých dávkách v kombinaci s látkami šetřícími draslík.

Vedlejší účinky diuretik se projevují únavou a únavou. Ve vzácných případech si pacienti stěžují na bolesti hlavy, nevolnost a sucho v ústech.

Beta-blokátory. Tyto léky se často používají k léčbě hypertenze.

Hlavní vlastností je blokování centrálních beta-adrenergních receptorů, změna reakce orgánů a tkání na nervové impulsy. Po užití léku začne srdce rytmicky pracovat a krev se zastaví ve velkých množstvích do cév.

Beta-blokátory jsou rozděleny na selektivní a neselektivní. První jsou Methanalol a Atenolol. Selektivní látky blokují pouze adrenoreceptory, které jsou spojeny s kardiovaskulárním systémem, aniž by způsobily poškození celého těla.

Neselektivní beta-blokátory blokují adrenergní receptory, které jsou spojeny se všemi orgány. Známé léky Obzidol a Anaprilin. Neselektivní látky snižují krevní tlak rychleji, ale často způsobují vedlejší účinky (bronchospasmus, exacerbace peptického vředu).

Beta-blokátory se nedoporučují:

  • Pacienti s plicními chorobami;
  • Těhotné ženy;
  • Lidé s diabetem;
  • Pacienti s chronickým onemocněním žaludku.
  • Chronické alkoholiky.

Beta-blokátory nelze kombinovat s alkoholem, perorálními kontraceptivy a barbituráty.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE). Tyto fondy blokují enzym, který vede k vazokonstrikci. Finanční prostředky jsou přijímány striktně pod dohledem lékaře. Před a po provedení krevního testu na obsah draslíku.

V Rusku používejte tablety Capoten, Enalapril, Prestarium.

ACE jsou dobré, protože snižují krevní tlak, aniž by způsobovaly únavu ospalost a nezvyšují cholesterol. ACE léky nelze užívat současně s diuretiky, které šetří draslík. Lékaři také zakazují inhibitory u těhotných žen.

Vedlejší účinky ACE se objevují jako: bolesti hlavy, závratě, kašel, vyrážka.

Antagonisté vápníku. Léky v této skupině zabraňují vstupu iontů vápníku do cév a srdce. Po užití léků se cévy roztáhnou a srdeční tep se sníží.

Populární léky: Isoptin, Corinfar, Veropamil, Diltiazem. Antagonisté vápníku rychle snižují srdeční tlak a často se používají při hypertenzních krizích. Je nutné brát léky s maximální opatrností, protože rychle rozšiřují cévy.

Blokátory receptoru angiotensinu II. Přípravky jsou určeny pro expanzi nádob. Farmakoterapie je reprezentována léky: Eprosartan, Losartan, Irbesartan, Valsartan.

Možné nežádoucí účinky jsou vyjádřeny jako závratě a únava. Léky jsou kontraindikovány u těhotných žen, osob se zvýšenou hladinou draslíku a zúžení renálních tepen.

Přípravky centrálních akčních agonistů alfa. Léky blokují mozkové impulsy do tepen o zúžení. V Rusku, v případě arteriální hypertenze, jsou předepsány Dopegit a Clophelin.

Centrální alfa agonisté jsou předepisováni ve vzácných případech, kdy jiné léky nemají pozitivní účinek. Příjem a zrušení léků prováděných výhradně pod dohledem lékaře.

Dopegit a klofelin nelze kombinovat s alkoholem. To vždy vede ke ztrátě vědomí a prudkému poklesu krevního tlaku.

Účinné léky

Tabulka: Klinická doporučení pro léčbu vysokého krevního tlaku

Nejúčinnější pilulky pro vysoký krevní tlak.

Jaké pilulky na tlak jsou nejlepší, pouze lékař může říci po podrobném vyšetření pacienta a předepsat léky individuálně.

Krevní tlak (BP) v cévách je normální pro všechny lidi. Situace je horší, pokud neustále stoupá na 140-150 / 90 mmHg. Čl. a výše. Taková čísla jsou jistým znakem hypertenze. Onemocnění se každým rokem stává mladším. Následky hypertenze - poškození životně důležitých orgánů, zejména srdce, mozku a ledvin.

Co je to hypertenze a hypertenze

Zvýšený krevní tlak v medicíně se nazývá hypertenze. Tato podmínka je navíc jednorázovou epizodou zvýšení tlaku, ke které dochází z různých důvodů.

Pokud má člověk trvalé a trvalé zvýšení krevního tlaku, jedná se o chronickou patologii, zvanou hypertenze. To je rozdíl mezi těmito dvěma koncepty. Při zvyšování krevního tlaku má osoba následující příznaky:

  • tupá bolest hlavy;
  • ucpání ucha;
  • krvácení z nosu;
  • závratě.

S těmito příznaky by se měl obrátit na kliniku a být vyšetřen. Lékař předepíše správný léčebný režim.

Obecná doporučení

Pokud tlak stoupne nad 160/90 více než jednou, doporučuje se zahájit léčbu léky. Pro osoby s renálním, srdečním selháním nebo diabetem by léčba hypertenze měla začít pod tlakem 130/85, častěji lékaři předepisují kombinovanou terapii skládající se ze dvou léků. To umožňuje snížit dávkování a účinky léčiv, aby se omezily jejich vedlejší účinky.

Je to důležité! Ať už jsou účinné pilulky pro vysoký krevní tlak, je třeba mít na paměti, že bez revize stravy a změny životního stylu léčba nebude účinná!

Lidé trpící hypertenzí, je nutné vzdát se špatných návyků, použití "škodlivých" potravin.

Každý den musíte dělat gymnastiku. Pokud to není možné, alespoň jednou denně před spaním, jděte na procházky. To pomůže normalizovat stav krevních cév a snížit krevní tlak.

Jak rychle snížit tlak

Je to důležité! Pokud se krevní tlak po užití léků snížil o 15-25%, je jeho prudký pokles nežádoucí, protože to povede k nevratným poruchám mozkové cirkulace. Pokud léky nezmírňují stav osoby, měli byste zavolat sanitku. Musíte si uvědomit, že pilulky budou nejrychleji působit, pokud je dáte pod jazyk a rozpustíte.

Doporučuje se užívat sedativa spolu s léky pro zvýšený tlak, například Corvalol. Pro rychlé snížení tlaku se doporučuje užívat 1 tabletu následujících léků:

Nejrychleji snížený tlak při intravenózním podání. Pokud má člověk chronické onemocnění spolu s vysokým krevním tlakem, měl by být snížen pomocí mírných antihypertenziv:

Nejbezpečnějším lékem je síran hořečnatý nebo magnézie. Pokud to není dostupné, AD "Nifedipine", "Anaprilin" nebo "Verapamil" se sníží. Pijte jednu pilulku jakéhokoliv léku a počkejte 25-35 minut. Pokud se po užití těchto léků tlak nesnížil, po 40 minutách by se měl navíc použít diuretický "furosemid". Tento lék by měl být užíván s tabletkou "Asparkam". Pokud se krevní tlak po užití tohoto léku nesníží, je třeba zavolat sanitku, protože dlouhodobý tlak je vážný a život ohrožující stav.

Pokud jsou přítomny nemoci oběhového systému nebo srdce, doporučuje se intravenózně aplikovat „Phentolamine“. "Diazoxid" také rychle snižuje krevní tlak, ale může být použit pro lidi, kteří nemají kardiovaskulární onemocnění. V kritických případech se doporučuje aplikovat silné léky na vysoký krevní tlak. Patří mezi ně "nitroprusid sodný", "Aminazin", "Pentamin" nebo "Arfonad".

To však lze provést pouze po konzultaci s lékařem, protože pomůže snížit tlak na kritická čísla.

Pokud se tlak zvýší, měla by být před přijetím sanitky provedena následující opatření:

  1. Sejměte svrchní oděv.
  2. Vyvětrejte místnost.
  3. Pro bolest v srdci okamžitě pod nitroglycerin pilulku pod jazyk.
  4. Vezměte si sedativum.
  5. Udělejte si polosedě.

Hlavní věcí není panikařit a snažit se uklidnit. Za žádných okolností byste neměli brát hodně léků. To vyvolává prudký pokles tlaku, který je také plný závažných komplikací až do stavu komatózy.

Léky na snížení tlaku

Užívání různých léků je možné dosáhnout hypotenze, tj. Snížení krevního tlaku. Všechny léky jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na mechanismu účinku na těle.

Beta blokátory

Tato skupina léků se zavedením, které jsou v lidském těle blokovány beta-adrenergními receptory. Současně se snižuje síla kontrakcí srdce, snižuje se frekvence srdečních rytmů, inhibuje se srdeční aktivita. To se však stane, když je blokována jedna skupina beta-adrenoreceptorů. Při útlaku druhé skupiny receptorů dochází k bronchiální spazmu a udušení. Proto takové léky nejsou předepisovány lidem, u kterých byla diagnostikována chronická obstrukční plicní choroba.

Silné beta-blokátory, které zastaví první skupinu receptorů, jsou:

Pro onemocnění dýchacího ústrojí nejsou předepsány léky "Propranolol", "Ozidan". Tyto léky zastavují obě skupiny beta-adrenergních receptorů.

Blokátory kalciových kanálů

Ionty vápníku vyvolávají snížení hladkých cévních svalů. To vede ke zvýšení krevního tlaku. Během příjmu léků v této skupině dochází ke snížení kontrakce myokardu, a tím i potřebě kontrakčního srdce pro kyslík. Tón hladkých svalů cévní stěny se také snižuje, zvyšuje se koronární průtok krve. Nejúčinnější pilulky pro tlak této skupiny:

V některých případech se sníženým tlakem po zavedení těchto léků dochází k nárůstu srdeční frekvence. Proto mohou být použity pouze na lékařský předpis.

Myotropní antispasmodika

Antispasmodika snižují periferní vaskulární rezistenci, slouží jako primární prostředek pro zmírnění bolesti, zlepšení průtoku krve. Silní zástupci skupiny:

  1. Bendazol.
  2. "Papaverine."
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Hydralazin".
  6. Minoxidil.
  7. "Xantinol nikotinát".
  8. Síran hořečnatý.
  9. Dibazol.
  10. "No-shpa".
  11. "Papazole."
  12. Duspatalin.
  13. "Spazmalgon."
  14. "Halidor".

Tyto léky se používají, pokud je hypertenze mírná.

Dusičnany

Hypertenze není jediná příčina vysokého krevního tlaku. Mnohonásobné stavy se také vyznačují nárůstem tlaku. Například stresující situace nebo projevy hněvu, strachu, násilné radosti. Za těchto podmínek lze tlak snížit pomocí sedativ.

Nejjasnějším reprezentantem této skupiny je nitroglycerin. Ale existují jeho deriváty. Zvýšení tlaku pomůže:

Tato skupina léků způsobuje dramatickou expanzi krevních cév, což vede ke snížení tlaku. To je způsobeno snížením tónu žil, zvýšením lumen žil. Dusičnany jsou poměrně silné léky: v krátkém časovém období může snížit krevní tlak. Ale během příjmu jsou pozorovány vedlejší účinky: bolesti hlavy, nevolnost, závažná slabost. Tyto léky jsou nepostradatelné při rozvoji záchvatu stenokardie nebo infarktu myokardu.

Alfa blokátory, ganglioblockery

Tyto léky se často používají jako pomocné látky pro kombinovanou léčbu nebo pro jednorázové snížení tlakového nárůstu, což může vést k negativním důsledkům. Nejlepší řešení pro vysoký tlak této skupiny:

Léky nejsou předepisovány, pokud je diagnostikován glaukom - zvýšený nitrooční tlak, těžké srdeční a neurologické poruchy.

Sympatolytika

Používá se jako prostředek ke snížení krevního tlaku v různých, včetně závažných forem hypertenze. Ale co se týče účinnosti, jsou nižší než u mnoha léků. Jejich hypotenzní účinek se projevuje až po 10-14 dnech od začátku léčby. U 25% lidí je navíc pozorován trvalý pokles krevního tlaku. Z přínosů vyniká pouze nízká cena.

Nejlepší léky v této skupině:

Tyto léky mají schopnost zvýšit sekreci žaludečních a střevních šťáv, protože tlaku je lepší, aby je nebral lidem, kteří byli diagnostikováni žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastritida.

Další nevýhodou těchto léků je to, že způsobují závažné vedlejší účinky: vývoj rakoviny prsu a slinivky břišní. V mnoha evropských zemích, například ve Francii, jsou drogy této skupiny zcela zakázány. Kromě výskytu onkologie se vyvíjí deprese a parkinsonismus, zejména u starších osob, ospalost, ucpání nosu, edém, impotence a bronchospasmy.

Diuretika (diuretika)

V procesu užívání léků v této skupině se snižuje objem cirkulující krve a tím i tlak.

K tomu dochází v důsledku odebrání přebytečné tekutiny z těla. Nejúčinnější tablety z vysokého tlaku této skupiny:

Alfa stimulancia

Podporovat stimulaci alfa adrenergních receptorů v mozku.

To vede ke snížení aktivity sympatického nervového systému.

Předepisuje se opatrně osobám s diagnózou aortální nebo mitrální stenózy.

Přípravky snižující krevní tlak:

Na pozadí recepce, ospalost, celková slabost, dochází ke snížení koordinace pohybů. Je to důležité! Tyto léky s dlouhým příjmem vedou k rozvoji Alzheimerovy choroby, protože mohou být užívány pouze na příkaz lékaře.

ACE inhibitory

Léky ovlivňují hormon, který vyvolává zvýšení krevního tlaku. Účinné léky na snížení krevního tlaku:

Výše uvedené léky na tlak jsou považovány za mírné, téměř žádné vedlejší účinky.

Sartani

Hlavní výhodou této skupiny léčiv je dobrá snášenlivost. Vzácně způsobují nekontrolovaný pokles tlaku, nemění metabolismus, nestávají se příčinou zhoršení průchodnosti průdušek, což je příznivě odlišuje od beta-blokátorů. Nejlepší léky na vysoký krevní tlak:

Podobně jako jiné léky, i přípravek Sartans předepisuje lékař a užívá se podle specifického režimu.

Nové léky na snížení krevního tlaku

Je třeba poznamenat, že ve skutečnosti neexistuje žádný koncept "nejlepších pilulek pro tlak". Jakékoliv z antihypertenziv nalezne své místo v léčbě hypertenze. Neexistují žádné léky, které nemají vedlejší účinky. Léčba je v každém případě čistě individuální. Tělo reaguje na pilulky různými způsoby. Před přijetím je proto nutné konzultovat lékaře a vyšetření. V tomto případě bude možné zvolit účinné léky na hypertenzi.

Dnes farmaceutické společnosti uvolňují nové léky, které jsou pro tělo méně bezpečné, to znamená, že nemají závažné vedlejší účinky a vyznačují se delšími účinky:

"Indapamid"

Diuretikum. Snižuje kontraktilitu hladkých svalů cévní stěny, snižuje celkové síňové zatížení, rozšiřuje malé tepny bezprostředně předcházející kapilárám. Na pozadí těchto procesů klesá krevní tlak. Vedlejší účinky:

  • znecitlivění, brnění kůže;
  • bolest hlavy;
  • slabost, bolavé svaly;
  • sucho v ústech;
  • nevolnost, zácpa.

Během těhotenství a laktace není předepsán pro těžkou poruchu funkce jater, dnu, alergii na indapamid, mladší 18 let.

Methyldopa

Předepisuje se pro zvýšený tonus periferních cév, vysoký krevní tlak, poruchy oběhu v mozku, srdci a ledvinách. Lék na vysoký krevní tlak je kontraindikován, pokud je diagnostikována hepatitida, cirhóza jater, selhání jater a ledvin, akutní infarkt myokardu, anémie.

"Hydrochlorothiazid"

Má diuretický a antihypertenzní účinek. Hydrochlorothiazid je předepisován pro hypertenzi, srdeční selhání, doprovázený otokem.

Povoleno užívat pilulky ze zvýšeného tlaku u lidí s diagnózami: cirhóza jater s ascites, renální dysfunkce, chronická forma selhání ledvin, glaukom, nefrogenní a centrální diabetes insipidus.

Paralelní podávání hormonálních látek a kortikosteroidů také nebrání předepisování hydrochlorothiazidu.

  • zhoršená stolice;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • žloutenka;
  • zvýšená únava;
  • slabý puls;
  • pruritus;
  • snížené libido.

Léčivo není předepsáno k přecitlivělosti na účinnou látku, nedostatek laktázy, výraznou poruchu funkce ledvin, těžkou cukrovku a dnu. S péčí: ve stáří, v přítomnosti aterosklerózy srdce a mozku, během těhotenství.

"Ramipril"

Dobré pilulky pro hypertenzi. Lék uvolňuje hladké svaly krevních cév, snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci, zvyšuje vylučování vody a sodíku ledvinami, snižuje krevní tlak, což pomáhá usnadnit práci srdce.

Předepisuje se nejen pro hypertenzi, ale také pro prevenci náhlé smrti po infarktu myokardu. Lék je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí na složky, které tvoří. A také pokud dojde k porušení dodávky krve do ledvin během těhotenství a kojení.

  • suchý, dráždivý kašel;
  • závratě;
  • únava, zácpa, průjem.

Ale lék je většinou dobře snášen.

"Perindopril"

Používá se k léčbě hypertenze, srdečního selhání, ischémie. Podporuje expanzi krevních cév, zvyšuje vylučování ledvin, snižuje krevní tlak a snižuje zatížení srdce. Kontraindikace:

  • přecitlivělost;
  • dědičný nebo idiopatický angioedém;
  • ve třetím a třetím trimestru těhotenství.

Vedlejší účinky: závratě a celková slabost, bolest zad a dolních končetin, poruchy spánku, tinnitus.

"Losartan"

Účinný lék, protože pomáhá snižovat celkovou periferní rezistenci cév, snižuje krevní tlak, má močopudný účinek.

  • závratě;
  • pokles krevního tlaku při přechodu z horizontální do vertikální polohy;
  • zvýšený obsah vápníku v krvi.

Kontraindikován v případě přecitlivělosti na lék, v období těhotenství, kojení.

Telmisartan

Použití tohoto léku snižuje riziko angiopatie - patologického stavu, při kterém jsou postiženy kapiláry, malé cévy zodpovědné za provádění metabolických procesů. Předepsané léky na hypertenzi, srdeční selhání. Zákaz alergií na lék, těhotná. Z nežádoucích účinků byly zaznamenány infekční onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida), bolest v páteři, zažívací poruchy, bolesti hlavy.

Amlodipin

Droga nezpůsobuje tachykardii, která je typická pro jiné pilulky pro hypertenzi. Snižuje intenzitu projevů ischémie srdečního svalu, usnadňuje průběh anginy pectoris. Má slabý močopudný účinek, má antioxidační vlastnosti. Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, kardiogenní šok, těžká aortální stenóza, nestabilní angina pectoris, období krmení. Během těhotenství - s opatrností. Vedlejší účinky: otok dolních končetin, ospalost, nevolnost, závratě, třes.

Felodipin

Má snížený krevní tlak, antiischemický účinek. Účinný pro starší pacienty, včetně pacientů s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí, těžkou poruchou funkce ledvin, cukrovkou, dnou. Kontraindikace:

  • individuální intolerance;
  • selhání jater;
  • kojení.

S péčí: během těhotenství. Někteří lidé během léčby vyvinuli nebezpečné alergické reakce ve formě kopřivky, obtíže s dýcháním, otoky obličeje, hrtanu. Kromě toho se může objevit bolest břicha, pálení žáhy, otok dásní, bolest kloubů a křečovité stavy.

Všechny výše uvedené léky - jeden z nejčastěji předepisovaných pro hypertenzi. Jejich účinnost dokazuje vědecký výzkum. Je to důležité! Jaký druh léku k provedení léčby může být určen pouze po podrobném vyšetření v klinickém prostředí. Léčebný režim předepisuje lékař. To bere v úvahu věk osoby, stupeň hypertenze, přítomnost komorbidit.

Obraz je přibližně stejný, když člověk pociťuje silnou bolest: traumatickou, pooperační. V tomto případě, otázka: která pilulka z vysokého tlaku je nejúčinnější, můžete odpovědět - "Ketanov". Po odeznění bolestivého efektu zmizí a tlak se vrátí do normálu, takže můžeme bezpečně říci, že se jedná o nejlepší lék na vysoký krevní tlak, ale pokud tlak systematicky roste, musíte podstoupit léčbu.

Jaké léky jsou zbytečné se zvýšeným krevním tlakem

Existuje mnoho druhů léků, podle mnoha lidí, kteří pomáhají snížit tlak. Opravdu zmírňují příznaky hypertenze, ale neovlivňují příčinu vysokého krevního tlaku.

"Analgin"

Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Nemá žádný vliv na krevní cévy. Pomáhá pouze dočasně snížit bolest, například pokud máte bolesti hlavy.

"Aspirin"

Tablety s malou dávkou snižují tlak. Účinné při mírné hypertenzi. Ale s vážnými formami je to zbytečné.

"Glycin" a "Corvalol"

Na pozadí medikace je metabolismus normalizován, duševní stres se snižuje. Používá se jako pomocné, sedativní léky pro léčbu hypertenze.

"Citramon"

Za žádných okolností by tyto pilulky neměly být užívány. Lék obsahuje kofein, který naopak může zvýšit tlak. Je třeba mít na paměti, že nejlepší léky na tlak jsou nejen pilulky, které pomáhají rychle ji normalizovat. Měly by také předcházet novým záchvatům, hypertenzním krizím a rozvoji komplikací. Není možné tyto léky ihned vybrat. V některých případech je nutné se pokusit o léčbu podle několika režimů.

Prášky na tlak: seznam nejlepších léků, bez vedlejších účinků

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Zvýšený krevní tlak (zkráceně A / D) postihuje téměř každého člověka po 45-55 letech. Hypertenze bohužel nemůže být úplně vyléčena, takže pacienti s hypertenzí musejí neustále brát do tlaků pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvatům vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou spojeny s množstvím následků: od těžké bolesti hlavy po infarkt nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) dává pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Většího účinku se dosahuje kombinovaným příjmem dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo se v průběhu času zvykne na jakékoli antihypertenzní pilulky a jejich účinek se oslabuje. Pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D je tedy nutná jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy působení, tj. Pro dosažení antihypertenzního účinku ovlivňují různé procesy v těle. Proto může lékař předepsat různá léčiva různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být vhodnější pro normalizaci tlaku, a jiný je nežádoucí, protože spolu s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Kromě přímého snižování tlaku (symptomatického) je důležité ovlivnit příčinu jeho zvýšení: například k léčbě aterosklerózy (v případě takové choroby), k prevenci sekundárních onemocnění - srdečního infarktu, poruch mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi:

Přípravy na normalizaci tlaku: co jsou

Krevní tlak je hlavním indikátorem kardiovaskulárního systému. Normální krevní tlak pro dospělého je považován za 120/80 mm Hg. Čl. Významné odchylky nahoru nebo dolů vedou ke zhoršení zdraví. Předpokládá se, že zvýšený tlak je nebezpečnější, protože může způsobit mrtvici a srdeční infarkt, i když nízké hodnoty TK také způsobují řadu zdravotních problémů. Ale v každém případě je důležité neprodleně konzultovat lékaře, aby nedošlo k žádným komplikacím. Zvažte, které tablety jsou obvykle předepsány k normalizaci krevního tlaku.

Kombinovaná léčba tlakových poruch

Aby se krevní tlak dostal do normálu, musíte užívat léky, které Vám předepsal lékař. Tlakové skoky jsou známkou patologie v těle, často mohou být příznakem IRR. Specialista doporučuje léky, ale bez změn v obvyklém způsobu života nebude možné vyrovnat se s příčinou onemocnění.

Kromě některých onemocnění ovlivňují patologii kardiovaskulárního systému následující faktory:

  • genetická predispozice;
  • špatný životní styl;
  • nevyvážená strava;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • špatné návyky;
  • stres;
  • nedodržení režimu práce a odpočinku.

Důležité: Takový faktor jako genetická predispozice nebude fungovat. Ale z jiných důvodů je nutné bojovat.

Měli byste nejprve opustit tabák, alkohol, přejídání, rychlé občerstvení, velké množství mastných, kořeněných a smažených potravin. S hypertenzí stojí za to omezit množství soli a přestat pít silný čaj a kávu.

Je důležité být na čerstvém vzduchu, chodit, zahrnout lehkou fyzickou námahu. Rytmus života by neměl být příliš rychlý, měli byste se uvolnit a vyhnout se stresu. Dodržujte jasný denní režim. Tato pravidla přispívají ke stabilizaci léků proti krevnímu tlaku. Dále uvažujeme, abychom za účelem normalizace krevního tlaku a zlepšení pohody, které pilulky mohou být přijaty.

Léky na zvýšení tlaku

Pro léčbu nízkého krevního tlaku existuje mnoho léků. Skládají se z aktivních složek, které postupně zvyšují krevní tlak. Je důležité, aby nedošlo k sebezaměstnání, protože můžete současný stav zhoršit. Je nutné se poradit s lékařem. Odborník provede nezbytná diagnostická vyšetření a na jejich základě vybere léčbu hypotenze.

Časté tlakové léky:

  • "Rantarine". Přírodní léčivo pro normalizaci tlaku, odmítání tonického účinku na centrální nervový systém. Vysoce kvalitní složení pomáhá postupně zvyšovat tlak, zlepšuje zdraví a zlepšuje výkon. Před přijetím stojí za přečtení návodu, protože léky mají řadu kontraindikací. Mezi ně patří hypertenze, onemocnění ledvin, tromboflebitida, srdeční onemocnění (aneuryzma, arytmie, angina pectoris), akutní infekce, ateroskleróza. Tolerance je obvykle dobrá, ale někteří pacienti mají vedlejší účinky, jako je nevolnost. Zmizí ihned po zrušení finančních prostředků;
  • Saparal. Léčivý přípravek má tonický účinek. Předepisuje se nejen pro hypotenzi, ale i pro depresivní stavy. Účinné látky v prostředku přispívají k pomalému zvyšování tlaku a odstraňování nepříjemných symptomů. Lék je často předepisován pro prevenci. Přenosnost je dobrá, obvykle neexistují žádné vedlejší účinky. Existují kontraindikace, včetně hypertenze, srdečních onemocnění, podrážděnosti a epilepsie. Během těhotenství a krmení by měl být lék používán s opatrností;
  • "Citramon". Lék je běžný, často se užívá, aby se zbavil bolesti hlavy. Pomáhá odtok žilní krve, což přispívá ke stabilizaci cévního tonusu a normalizaci ukazatelů krevního tlaku. Také lék eliminuje zánětlivý proces a bolest. Kontraindikace: bronchiální astma, dvanáctníkový vřed a žaludeční vřed, dna, krvácení do dutiny břišní, dysfunkce ledvin a jater, intolerance léků.
  • Přípravky ze skupiny rostlinných adaptogenů přispějí ke zvýšení tělesného tónu a tlaku v případě arteriální hypotenze. Patří mezi ně tinktury Eleutherococcus, čínské Schizandry, Rhodioly rosea, ženšenu, Leuzei.

Léky na snížení tlaku

Léky pro léčbu hypertenze jsou mnohem více. Tablety, které normalizují krevní tlak se zvýšenými rychlostmi, jsou rozděleny do několika hlavních skupin:

  • Diuretika (diuretika). S jejich pomocí se přebytečná tekutina vylučuje močí, snižuje se tlak na stěny cév, což vede ke zlepšení stavu;
  • Alfa- a beta-blokátory. Látky blokují adrenoreceptory v cévních stěnách, snižují puls, rozšiřují cévy. Snižuje také množství srdečního výdeje. To vše vede ke snížení krevního tlaku, vede k normálnímu tlaku;
  • Blokátory kalciových kanálů. Nedovolte, aby se vápník hromadil v cévních stěnách, což vede k jejich relaxaci. Existují nežádoucí účinky, jako je svalová slabost, otok, závratě, abnormality v gastrointestinálním traktu, zvýšený tep, zrudnutí obličeje;
  • Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu (ACE). Populární skupina léků používaných více než 30 let. Tablety blokují působení hormonu, který je zodpovědný za zúžení krevních cév, což vede ke zvýšení krevního tlaku;
  • Sartani. Jedná se o léky nové generace, podobné jejich působení na předchozí typ tablet. Díky nim dochází k účinnému snížení tlaku. Výsledek bude patrný z jedné pilulky v ranní aplikaci. Během dne zůstane dobrý pocit;
  • Hybridní léky. V jednom léku kombinuje několik účinných látek. Jsou považovány za velmi účinné, mají rychlou akci.

Běžné léky pro normalizaci tlaku mezi beta-blokátory:

Důležité: Léčba betablokátory obvykle trvá 30 dní. Potom je v lékařském zařízení vybrán lék z jiných skupin. Pokud je to nutné, dlouhodobá léčba volí léky s jemným složením ("Metoprolol", "Betaxolol", "Nebivalol").

Blokátory kalciových kanálů:

Přípravky z této skupiny pomáhají lépe snášet fyzickou námahu. Obvykle jsou psány společně s ACE inhibitory, proto není třeba užívat diuretika. Většinou se doporučují pro starší pacienty. U aterosklerózy, anginy pectoris a hypertenze budou blokátory kalciových kanálů nejlepší léčbou.

Diuretika:

Nezapomeňte, že ne všechna diuretika jsou určena ke stabilizaci tlaku.

Tyto léky mají jedinečné složení. Kvůli aktivním složkám dochází k blokování tvorby speciálního enzymu. Angiotensin I se tak nestane angiotensinem II, který zužuje cévy a zvyšuje tlak. Tablety jemně ovlivňují tělo, zatímco účinnost zůstává vysoká.

Dopad aktivních složek se vyskytuje jemně, tlak se postupně snižuje. Účinek je patrný po 2-4 týdnech pravidelného užívání léčiva.

Léčba homeopatickými léky je považována za alternativní medicínu. Tyto léky jsou přirozené a silně zředěné. Prostředek obsahuje biologicky aktivní látky živočišného a rostlinného původu. U hypertenze předepisuje homeopatický lékař takové léky, jako je Barite Carbonica, Aconite, Acidum Aceticum.

Prášky během těhotenství

Když je žena těhotná, dochází k významným změnám v jejím těle, které ovlivňují její krevní tlak. V prvním trimestru je snížena, což vede k slabosti, závratě. V tomto případě vezměte bylinné tinktury, jako je valeriána, měsíčku. Pokud rostliny nepomáhají, předepsat účinnější léky.

Ve druhém trimestru dítě tvoří svůj vlastní krevní oběh, proto kardiovaskulární systém matky pracuje v intenzivním režimu. To má vliv na zvýšení tlaku. Léčba by měla být pod dohledem lékaře.

Ke snížení tlaku patří:

Léky ke zvýšení tlaku během těhotenství:

Léky, které jsou předepsány lékařem, by měly být opilé podle pokynů a v předepsané dávce. Nemůžete provádět úpravy pouze na základě vlastní pohody. Je důležité provádět denní měření tlaku doma pomocí tonometru a zaznamenávat ukazatele. Léčba lidových prostředků by měla být koordinována s lékařem.

Moderní prostředky pro snížení krevního tlaku

Aktualizace článku 01/30/2019

Arteriální hypertenze (AH) v Ruské federaci (RF) zůstává jedním z nejvýznamnějších zdravotních a sociálních problémů. To je způsobeno širokým rozšířením této choroby (přibližně 40% dospělé populace Ruské federace má zvýšený krevní tlak), jakož i skutečnost, že hypertenze je nejdůležitějším rizikovým faktorem pro závažné kardiovaskulární onemocnění - infarkt myokardu a mozkovou mrtvici.

Trvalé Odolné zvýšení krevního tlaku (BP) na 140/90 mm. Hg Čl. a výše - znak arteriální hypertenze (hypertenze).

Mezi rizikové faktory, které přispívají k manifestaci hypertenze, patří:

  • Věk (muži nad 55 let, ženy starší 65 let)
  • Kouření
  • sedavý způsob života
  • Obezita (velikost pasu přes 94 cm pro muže a více než 80 cm pro ženy)
  • Rodinné případy časného kardiovaskulárního onemocnění (u mužů mladších 55 let, u žen mladších 65 let)
  • Velikost pulzního krevního tlaku u starších osob (rozdíl mezi systolickým (horním) a diastolickým (nižším) krevním tlakem). Normálně je to 30-50 mm Hg.
  • Plazmatická glukóza na prázdném žaludku 5,6-6,9 mmol / l
  • Dyslipidémie: celkový cholesterol je vyšší než 5,0 mmol / l, cholesterol s nízkou hustotou lipoproteinů 3,0 mmol / la více, cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů 1,0 mmol / l a méně pro muže a 1,2 mmol / l a méně pro muže žen, triglyceridy vyšší než 1,7 mmol / l
  • Stresové situace
  • zneužívání alkoholu
  • Nadměrný příjem soli (více než 5 gramů denně).

Také rozvoj hypertenze přispívá k těmto onemocněním a stavům jako:

  • Diabetes mellitus (plazmatická glukóza nalačno 7,0 mmol / l nebo více s opakovaným měřením, stejně jako plazmatická glukóza po jídle 11,0 mmol / l a více)
  • Jiná endokrinologická onemocnění (feochromocytom, primární aldosteronismus)
  • Onemocnění ledvin a ledvin
  • Léky a látky (glukokortikosteroidy, nesteroidní protizánětlivé léky, hormonální antikoncepce, erytropoetin, kokain, cyklosporin).

Znát příčiny nemoci, můžete zabránit rozvoji komplikací. Starší lidé jsou v ohrožení.

Podle moderní klasifikace přijaté Světovou zdravotnickou organizací (WHO) je hypertenze rozdělena na:

  • 1 stupeň: Zvýšený krevní tlak 140-159 / 90-99 mm Hg
  • Stupeň 2: Zvýšení krevního tlaku 160-179 / 100-109 mm Hg
  • Stupeň 3: Zvýšený krevní tlak na 180/110 mm Hg a vyšší.

Indexy krevního tlaku získané doma mohou být cenným doplňkem ke sledování účinnosti léčby a jsou důležité při odhalování hypertenze. Úkolem pacienta je vést deník kontroly sebe sama, kde se krevní tlak a tepová frekvence zaznamenávají alespoň ráno, v poledne, večer. Je možné se vyjádřit k životnímu stylu (zvedání, stravování, pohybová aktivita, stresové situace).

Technika měření krevního tlaku:

  • Rychle pumpujte vzduch do manžety až do úrovně tlaku při 20 mm Hg, překračující systolický krevní tlak (MAP), při vymizení pulsu
  • Krevní tlak se měří s přesností 2 mm Hg.
  • Snižte tlak manžety rychlostí přibližně 2 mm Hg za 1 sekundu
  • Hladina tlaku, při které se objeví první tón, odpovídá GARDEN
  • Hladina tlaku, při které zmizení tónů odpovídá diastolickému krevnímu tlaku (DBP)
  • Pokud jsou tóny velmi slabé, měli byste zvednout ruku a provést několik mačkaných pohybů štětcem, pak měření opakujte a neměli byste silně tlačit tepnu membránou stetoskopu
  • V primárním měření určete krevní tlak na obou rukou. Dále se měření provádí na paži, na které je vyšší krevní tlak
  • U pacientů s diabetes mellitus a u osob užívajících antihypertenziva by měl být krevní tlak měřen po 2 minutách stání.

Pacienti s hypertenzí pociťují bolest v hlavě (často v temporální, týlní oblasti), epizodách závratí, rychlé únavě, špatném spánku, možné bolesti v srdci, zhoršeném vidění.
Komplikované hypertenzní krize (kdy krevní tlak prudce stoupá na vysoké počty, dochází k častému močení, bolesti hlavy, závratě, palpitace, pocitu tepla); renální dysfunkce - nefroskleróza; mrtvice, intracerebrální krvácení; infarktu myokardu.

Aby se zabránilo komplikacím, musí pacienti s hypertenzí neustále sledovat krevní tlak a užívat speciální antihypertenziva.
Pokud se člověk obává výše uvedených stížností, stejně jako tlak 1-2 krát měsíčně, je to důvod, proč se obrátit na praktického lékaře nebo kardiologa, který předepíše nezbytné vyšetření a poté určí další taktiku léčby. Teprve po provedení nezbytného souboru vyšetření je možné hovořit o předepsané lékové terapii.

Samo předepisující léky mohou ohrozit rozvoj nežádoucích vedlejších účinků, komplikací a mohou být fatální! Je zakázáno užívat drogy samostatně podle principu „pomáhali známí“ nebo se uchýlit k doporučením lékárníků v řetězcích lékáren. Použití antihypertenziv je možné pouze na lékařský předpis!

Hlavním cílem léčby pacientů s hypertenzí je minimalizovat riziko kardiovaskulárních komplikací a úmrtí z nich!

1. Změny životního stylu:

  • Odvykání kouření
  • Normalizace tělesné hmotnosti
  • Spotřeba alkoholických nápojů nižší než 30 g / den alkoholu pro muže a 20 g / den pro ženy
  • Zvýšení fyzické aktivity - pravidelné aerobní (dynamické) zatížení po dobu 30-40 minut nejméně 4 krát týdně
  • Snížení spotřeby soli na 3-5 g / den
  • Změna ve stravě s nárůstem spotřeby rostlinných potravin, nárůstem diety draslíku, vápníku (nalezeného v zelenině, ovoce, obilí) a hořčíku (obsaženého v mléčných výrobcích), jakož i snížení spotřeby živočišných tuků.

Tyto aktivity jsou předepisovány všem pacientům s hypertenzí, včetně těch, kteří užívají antihypertenziva. Umožňují: snížit krevní tlak, snížit potřebu antihypertenziv, mají pozitivní vliv na stávající rizikové faktory.

2. Léčba léky

Dnes budeme hovořit o těchto lécích - moderních lécích pro léčbu hypertenze.
Arteriální hypertenze je chronické onemocnění, které vyžaduje nejen neustálou kontrolu krevního tlaku, ale také neustálou medikaci. Neexistuje žádný postup antihypertenzní terapie, všechny léky jsou užívány donekonečna. S neúčinností monoterapie se provádí výběr léků z různých skupin, často kombinujících několik léků.
Zpravidla touha pacienta s hypertenzí - koupit nejsilnější, ale ne drahé léky. Je však nutné pochopit, že to neexistuje.
Jaké léky na tuto nabídku pacientům trpícím vysokým krevním tlakem?

Každý antihypertenziv má svůj vlastní mechanismus účinku, tj. ovlivňují některé „mechanismy“ zvyšování krevního tlaku:

a) Systém renin-angiotensin - proreninová látka je produkována v ledvinách (s poklesem tlaku), který je přeměněn na renin v krvi. Renin (proteolytický enzym) interaguje s plazmatickým proteinovým angiotensinogenem, což má za následek neaktivní látku angiotensin I. Angiotensin při interakci s angiotensin-konvertujícím enzymem (ACE) přechází na účinnou látku angiotensin II. Tato látka přispívá k vysokému krevnímu tlaku, vazokonstrikci, zvýšení frekvence a síle kontrakcí srdce, stimulaci sympatického nervového systému (což také vede ke zvýšení krevního tlaku) a zvýšené produkci aldosteronu. Aldosteron přispívá k retenci sodíku a vody, což také zvyšuje krevní tlak. Angiotensin II je jednou z nejsilnějších vazokonstrikčních látek v těle.

b) Vápníkové kanály buněk našeho těla - vápník v těle jsou ve vázaném stavu. Když je vápník dodáván speciálními kanály do buňky, dochází k tvorbě kontraktilního proteinu, aktomyosinu. Při jeho působení se cévy zužují, srdce se začíná silněji stahovat, tlak stoupá a tepová frekvence se zvyšuje.

c) Adrenoreceptory - v našich tělech v některých orgánech jsou receptory, jejichž podráždění ovlivňuje krevní tlak. Tyto receptory zahrnují alfa-adrenergní receptory (α1 a α2) a beta-adrenergní receptory (β1 a β2) Stimulace α1-adrenoreceptorů vede ke zvýšení krevního tlaku, α2-adrenoreceptorů, ke snížení krevního tlaku, Α-adrenergní receptory se nacházejí v arteriolách. β1-adrenoreceptory jsou lokalizovány v srdci, v ledvinách, jejich stimulace vede ke zvýšení srdeční frekvence, zvýšené potřebě myokardu pro kyslík a zvýšení krevního tlaku. Stimulace β2-adrenoreceptorů umístěných v bronchiolech způsobuje expanzi bronchiolů a odstranění bronchospasmu.

d) Močový systém - v důsledku nadměrného množství vody v těle se zvyšuje krevní tlak.

e) Centrální nervový systém - excitace centrálního nervového systému zvyšuje krevní tlak. V mozku jsou vazomotorická centra, která regulují krevní tlak.

Zvažovali jsme hlavní mechanismy pro zvýšení krevního tlaku v lidském těle. Je čas přejít na prostředky pro snížení tlaku (antihypertenziva), které ovlivňují tyto mechanismy.

Klasifikace činidel pro arteriální hypertenzi

  1. Diuretika (diuretika)
  2. Blokátory kalciových kanálů
  3. Beta blokátory
  4. Činidla působící na systém renin-angiotensin
    1. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE)
    2. Blokátory angiotenzních receptorů (antagonisté) (sartany)
  5. Neurotropní centrálně působící látky
  6. Léky působící na centrální nervový systém (CNS)
  7. Alfa blokátory

1. Diuretika (diuretika)

V důsledku odstranění přebytečné tekutiny z těla se snižuje krevní tlak. Diuretická léčiva zabraňují reabsorpci sodíkových iontů, které se v důsledku toho přivádějí ven a strhávají vodu. Diuretika kromě iontů sodíku vymyjí z těla ióny draslíku, které jsou nezbytné pro fungování kardiovaskulárního systému. Existují diuretika, která šetří draslík.

Zástupci:

  • Hydrochlorothiazid (Hypothiazid) - 25 mg, 100 mg, je součástí kombinovaných přípravků; Nedoporučuje se pro dlouhodobé užívání v dávce nad 12,5 mg, vzhledem k možnému rozvoji diabetu typu 2!
  • Indapamid (Arifonrethard, Ravel SR, Indapamid MV, Indap, Ionik retard, Acripamidretard) - obvykle dávka 1,5 mg.
  • Triampur (kombinovaná diuretika obsahující triamteren šetřící draslík a hydrochlorothiazid);
  • Spironolakton (Veroshpiron, Aldactone). Má významný vedlejší účinek (u mužů způsobuje vznik gynekomastie, mastodynie).
  • Eplerenon (Inspra) - často používaný u pacientů s chronickým srdečním selháním, nezpůsobuje rozvoj gynekomastie a mastodynie.
  • Furosemid 20 mg, 40 mg. Lék je krátký, ale rychle působící. Snižuje reabsorpci sodíkových iontů ve vzestupném koleni smyčky Henle, proximální a distální tubuly. Zvyšuje vylučování bikarbonátů, fosfátů, vápníku, hořčíku.
  • Torasemide (diuver) - 5 mg, 10 mg, je diuretikum zpětné smyčky. Hlavní mechanismus působení léčiva je způsoben reverzibilním navázáním torasemidu na transportér iontů sodíku / chloru / draslíku, který se nachází v apikální membráně tlustého segmentu vzestupné části smyčky Henle, což má za následek sníženou nebo zcela inhibovanou reabsorpci iontů sodíku a snížený osmotický tlak reabsorpce intracelulární tekutiny a vody. Blokuje receptory myokardiálního aldosteronu, snižuje fibrózu a zlepšuje diastolickou funkci myokardu. Torasemid v menším rozsahu než furosemid, způsobuje hypokalemii, zatímco vykazuje větší aktivitu a jeho účinek je delší.

Diuretika předepsaná v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Léčivo indapamid je jediné diuretikum používané při léčbě hypertenze.
Rychlý diuretický účinek (furosemid) je nežádoucí aplikovat systematicky u pacientů s hypertenzí, užívají se v nouzových stavech.
Při užívání diuretik je důležité užívat draslíkové preparáty v průběhu 1 měsíce.

2. Blokátory kalciových kanálů

Blokátory kalciových kanálů (antagonisty vápníku) jsou heterogenní skupinou léčiv, které mají stejný mechanismus účinku, ale liší se v řadě vlastností, včetně farmakokinetiky, tkáňové selektivity a účinku na srdeční frekvenci.
Dalším názvem této skupiny jsou antagonisté iontů vápníku.
Existují tři hlavní podskupiny AK: dihydropyridin (hlavní zástupce je nifedipin), fenylalkylaminy (hlavním zástupcem je verapamil) a benzothiazepiny (hlavním zástupcem je diltiazem).
V poslední době byly rozděleny do dvou velkých skupin v závislosti na účinku na tepovou frekvenci. Diltiazem a verapamil jsou označovány jako takzvané „antagonisty kalciového redukce“ (non-dihydropyridin). Druhá skupina (dihydropyridin) zahrnuje amlodipin, nifedipin a všechny ostatní deriváty dihydropyridinu, které zvyšují nebo nemění tepovou frekvenci.
Blokátory kalciových kanálů se používají pro hypertenzi, koronární srdeční onemocnění (kontraindikované v akutních formách!) Arytmie. V případech arytmií se nepoužívají všechny blokátory kalciových kanálů, ale pouze pulzace.

Zástupci:

  • Verapamil 40 mg, 80 mg (prodloužený: Isoptin SR, Verogalid EP) - dávka 240 mg;
  • Diltiazem 90 mg (Altiazem PP) - dávka 180 mg;

Pro arytmie se nepoužívají následující zástupci (deriváty dihydropyridinu): Kontraindikováno u akutního infarktu myokardu a nestabilní anginy pectoris.

  • Nifedipin (Adalat, Kordafleks, Kordafen, Cordipin, Corinfar, Nifecard, Fenigidin) - dávka 10 mg, 20 mg; NifecardXL 30mg, 60mg.
  • Amlodipin (Norvask, Normodipin, Tenox, Cordi Cor, Es Cordi Cor, Cardilopin, Calchek,
  • Amlotop, Omelarcardio, Amlovas) - dávka 5 mg, 10 mg;
  • Felodipin (Plendil, Felodip) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Nimodipin (Nimotop) - 30 mg;
  • Lacidipin (Lacipil, Sakur) - 2 mg, 4 mg;
  • Lerkanidipin (Lerkamen) - 20 mg.

Z vedlejších účinků derivátů dihydropyridinu můžeme označit edém, zejména dolní končetiny, bolesti hlavy, návaly obličeje, zvýšenou tepovou frekvenci, zvýšené močení. Pokud otok přetrvává, je třeba lék vyměnit.
Lerkamen, který je zástupcem třetí generace antagonistů vápníku, v důsledku vyšší selektivity ke zpomalení vápníkových kanálů, způsobuje otok v menším rozsahu ve srovnání s ostatními členy této skupiny.

3. Beta-blokátory

Existují nástroje, které selektivně neblokují receptory - neselektivní působení, jsou kontraindikovány při bronchiálním astmatu, chronické obstrukční plicní nemoci (CHOPN). Jiné prostředky selektivně blokují pouze beta receptory srdečně selektivního působení. Všechny beta-blokátory zabraňují syntéze proreninu v ledvinách, čímž blokují systém renin-angiotensin. V tomto ohledu se cévy rozšíří, krevní tlak klesá.

Zástupci:

  • Metoprolol (Betalok ZOK 25 mg, 50 mg, 100 mg, Egilok retard 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, Egilok C, Vazokardinardard 200 mg, Metocardardard 100 mg);
  • Bisoprolol (Concor, Coronal, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel) - nejčastěji dávka 5 mg, 10 mg;
  • Nebivolol (Nebilet, Binelol) - 5 mg, 10 mg;
  • Betaxolol (Lokren) - 20 mg;
  • Karvedilol (Carvendrend, Coriol, Talliton, Dilatrend, Akridiol) - převážně dávka 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.

Přípravky této skupiny se používají pro hypertenzi v kombinaci s ischemickou chorobou srdeční a arytmií.
Léky s krátkodobým účinkem, jejichž použití není pro hypertenzi racionální: anaprilin (obzidan), atenolol, propranolol.

Hlavní kontraindikace betablokátorů:

  • bronchiální astma;
  • snížený tlak;
  • syndrom nemocného sinu;
  • onemocnění periferních tepen;
  • bradykardie;
  • kardiogenní šok;
  • atrioventrikulárního bloku druhého nebo třetího stupně.

4. Činidla působící na systém renin-angiotensin

Léky působí na různých stupních tvorby angiotensinu II. Některé inhibují (inhibují) enzym konvertující angiotensin, jiné blokují receptory, na kterých působí angiotensin II. Třetí skupina inhibuje renin, je reprezentován pouze jedním lékem (aliskiren).

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE)

Tyto léky zabraňují přechodu angiotensinu I na aktivní angiotensin II. V důsledku toho se koncentrace angiotensinu II v krvi snižuje, cévy se rozšiřují, tlak se snižuje.
Zástupci (v závorkách jsou synonyma - látky se stejným chemickým složením):

  • Captopril (Capoten) - dávka 25 mg, 50 mg;
  • Enalapril (Renitec, Berlipril, Renipril, Ednit, Enap, Enarenal, Enam) - dávka je nejčastěji 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Lisinopril (Diroton, Dapril, Lysigamma, Lisinoton) - dávka nejčastěji 5 mg, 10 mg, 20 mg;
  • Perindopril (Prestarium A, Perinev) - Perindopril - dávka 2,5 mg, 5 mg, 10 mg. Perineva - dávka 4 mg, 8 mg;
  • Ramipril (Tritatse, Amprilan, Hartil, Piramil) - dávkování 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
  • Hinapril (Akkupro) - 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg;
  • Fozinopril (Fozikard, Monopril) - v dávce 10 mg, 20 mg;
  • Trandolapril (Gopten) - 2 mg;
  • Zofenopril (Zokardis) - dávka 7,5 mg, 30 mg.

Léky jsou dostupné v různých dávkách pro léčbu s různým stupněm vysokého krevního tlaku.

Zvláštním rysem léčiva Captopril (Kapoten) je, že vzhledem k jeho krátkému trvání účinku je racionální pouze u hypertenzních krizí.

Velmi často se používá jasný reprezentant skupiny Enalapril a jeho synonyma. Tento lék se neliší v trvání akce, takže se dvakrát denně. Obecně lze pozorovat plný účinek ACE inhibitorů po 1-2 týdnech užívání léčiv. V lékárnách můžete najít řadu generik (analogů) enalaprilu, tj. levnější, obsahující enalapril, který vyrábí malé výrobce. Mluvili jsme o kvalitě generik v jiném článku, ale stojí za zmínku, že enalapril generika jsou vhodná pro někoho, nepracují pro někoho.

Inhibitory ACE způsobují vedlejší účinky - suchý kašel. V případech vývoje kašle jsou inhibitory ACE nahrazeny léky jiné skupiny.
Tato skupina léků je kontraindikována v těhotenství, má teratogenní účinek na plod!

Blokátory angiotenzinových receptorů (antagonisté) (sartany)

Tyto léky blokují receptory angiotensinu. V důsledku toho s nimi angiotensin II neinteraguje, cévy se rozšiřují, krevní tlak se snižuje

Zástupci:

  • Losartan (Cozaar 50 mg, 100 mg; Lozap 12,5 mg, 50 mg, 100 mg; Lorista 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 100 mg; Vazotenz 50 mg, 100 mg);
  • Eprosartan (Teveten) - 400 mg, 600 mg;
  • Valsartan (Diovan 40 mg, 80 mg, 160 mg, 320 mg; Valsakor 80 mg, 160 mg, 320 mg, Walz 40 mg, 80 mg, 160 mg; Norstavan 40 mg, 80 mg, 160 mg; Valsfors 80 mg, 160 mg);
  • Irbesartan (Aprovel) - 150 mg, 300 mg;
    Candesartan (Atakand) - 8 mg, 16 mg, 32 mg;
    Telmisartan (Mikardis) - 40 mg, 80 mg;
    Olmesartan (Cardosal) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.

Stejně jako předchůdci nám dovolte hodnotit plný efekt za 1-2 týdny po zahájení recepce. Nevyvolávejte suchý kašel. Nepoužívejte během těhotenství! Pokud se během léčby zjistí těhotenství, měla by být zastavena antihypertenzní léčba léky této skupiny!

5. Neurotropní látky centrálního působení

Neurotropní léky centrálního působení ovlivňují vazomotorické centrum v mozku a snižují jeho tón.

  • Moxonidin (Physiotens, Moxonitex, Moxogamma) - 0,2 mg, 0,4 mg;
  • Rilmenidin (Albarel (1 mg) - 1 mg;
  • Methyldopa (Dopegit) - 250 mg.

Prvním reprezentantem této skupiny je klonidin, který je v léčbě hypertenze široce používán dříve. Nyní je tento lék k dispozici výhradně na lékařský předpis.
V současné době se moxonidin používá k nouzové léčbě hypertenzní krize a také k plánované terapii. Dávkování 0,2 mg, 0,4 mg. Maximální denní dávka je 0,6 mg / den.

6. Fondy působící na centrální nervový systém

Pokud je hypertenze způsobena dlouhodobým stresem, pak se používají léky působící na centrální nervový systém (sedativa (Novopassit, Persen, Valerian, Pustyrnik, trankvilizéry, hypnotika).

7. Alfa blokátory

Tyto léky jsou připojeny k alfa-adrenergním receptorům a blokují je pro dráždivé působení norepinefrin. Výsledkem je snížení krevního tlaku.
Použitý zástupce - Doxazosin (Kardura, Tonokardin) - je běžněji dostupný v dávkách 1 mg, 2 mg. Používá se k úlevě od záchvatů a dlouhodobé terapii. Mnoho léků blokujících alfa je přerušeno.

Proč užíváte několik léků na hypertenzi?

V počátečním stádiu onemocnění lékař předepíše jeden lék na základě některých studií a vezme v úvahu existující onemocnění u pacienta. Pokud je jeden lék neúčinný, často se přidávají další léky, které vytvářejí kombinaci léků ke snížení krevního tlaku, což ovlivňuje různé mechanismy snižování krevního tlaku. Kombinovaná léčba refraktérní (trvalé) arteriální hypertenze může kombinovat až 5-6 léků!

Přípravky jsou vybírány z různých skupin. Například:

  • ACE inhibitor / diuretikum;
  • blokátor angiotensinového receptoru / diuretikum;
  • ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů;
  • ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů / beta-blokátor;
  • blokátor angiotensinového receptoru / blokátor kalciového kanálu / beta-blokátor;
  • ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů / diuretika a další kombinace.

Existují kombinace léků, které jsou iracionální, například: beta-blokátory / blokátory kalciových kanálů, pulzující, beta-blokátory / léky centrálního působení a další kombinace. Je nebezpečné léčit sám sebe.

Kombinované léky kombinují v 1 tabletě složky látek z různých skupin antihypertenziv.

Například:

  • ACE inhibitor / diuretikum
    • Enalapril / hydrochlorothiazid (Co-Renitec, Enap NL, Enap N,
    • Enap NL 20, Renipril GT)
    • Enalapril / Indapamide (Enzix duo, Enzix duo forte)
    • Lisinopril / hydrochlorothiazid (Iruzid, Lisinoton, Liten N)
    • Perindopril / Indapamid (NoliprelAi NoliprelAforte)
    • Hinapril / hydrochlorothiazid (Accuzid)
    • Fozinopril / hydrochlorothiazid (Fozikard N)
  • blokátor angiotensinového receptoru / diuretikum
    • Losartan / hydrochlorothiazid (Gizaar, Lozap plus, Lorista N,
    • Lorista ND)
    • Eprosartan / hydrochlorothiazid (Teveten plus)
    • Valsartan / hydrochlorothiazid (C-diovan)
    • Irbesartan / hydrochlorothiazid (Co-aprovel)
    • Candesartan / hydrochlorothiazid (Atacand Plus)
    • Telmisartan / HCT (Mikardis Plus)
  • ACE inhibitor / blokátor kalciových kanálů
    • Trandolapril / Verapamil (Tarka)
    • Lisinopril / Amlodipin (Equator)
  • blokátor angiotensinového receptoru / blokátor kalciového kanálu
    • Valsartan / Amlodipin (Exforge)
  • blokátor kalciových kanálů dihydropyridin / beta blokátor
    • Felodipin / Metoprolol (Logimaks)
  • beta blokátor / diuretikum (ne pro diabetes a obezitu)
    • Bisoprolol / hydrochlorothiazid (Lodoz, Aritel plus)

Všechny léky jsou dostupné v různých dávkách jedné a druhé složky, lékař by měl zvolit dávky pro pacienta.

Dosažení a udržení cílových hodnot krevního tlaku vyžaduje dlouhodobé lékařské sledování s pravidelným sledováním dodržování pacientových doporučení s doporučeními týkajícími se změn životního stylu a dodržování předepsaných antihypertenziv, jakož i korekce léčby v závislosti na účinnosti, bezpečnosti a snášenlivosti léčby. Při dynamickém pozorování je klíčové navázání osobního kontaktu mezi lékařem a pacientem, vzdělávání pacientů ve školách pro pacienty s hypertenzí, které zvyšují dodržování pacientovy léčby.

Aktualizace článku 01/30/2019

Kardiolog Zvezdochetova Natalia Anatolyevna