Co je arteriální hypertenze - rysy patologie, příčiny, léčba

Pokud má člověk dlouhodobý nárůst tlaku, mluvíme o hypertenzi. Arteriální hypertenze je často diagnostikovanou patologií kardiovaskulárního systému, která je doprovázena prodlouženým zvýšením tlaku. U tohoto onemocnění se může tlak systémové cirkulace zvýšit nad 140/90 mmHg. Čl. Pro sběr dat použijte Smad (denní monitorování krevního tlaku) nebo konvenční monitory krevního tlaku, které lze použít doma.

Příčiny AH

Musíte vědět, co provokovala hypertenze, co to je, jaké jsou možné symptomy a léčba, protože tato patologie způsobuje vznik komplikací z ledvin, srdce, mozku. Jeho vývoj může způsobit ztrátu zraku.

Důvodem pro rozvoj uvažované choroby je porucha v centrech regulace krevního tlaku. Vyskytuje se také v přítomnosti patologií vnitřních orgánů, systémů. Lékaři nejsou schopni stanovit hlavní příčinu onemocnění v 90% případů. Tato forma onemocnění se nazývá primární (základní). U 3-4% lidí se onemocnění vyvíjí na pozadí onemocnění ledvin, v rozmezí 0,1–0,3% na pozadí endokrinních patologií.

V ohrožení jsou lidé, kteří jsou často vystaveni stresu, léky. Hemodynamické, neurologické faktory ovlivňují vývoj onemocnění.

Vědcům se podařilo identifikovat řadu faktorů, které předurčují vývoj onemocnění:

  • genderová identita;
  • hypodynamie (nízká pohyblivost);
  • dědičnost;
  • věk (u mužů nad 55 let, u žen starších 60 let);
  • psycho-emocionální stres;
  • vedlejší účinky léků;
  • diabetes mellitus;
  • kouření;
  • vysoký příjem soli;
  • adrenální nádor;
  • zvýšený cholesterol v krvi;
  • onemocnění ledvin;
  • pracovní rizika;
  • zneužívání alkoholu.

Tato choroba je fixována u 20 - 30% dospělé populace. S přibývajícím věkem se zvyšuje výskyt onemocnění. Ve věku 60–65 let zažilo tento problém přibližně 50–65% lidí. Až 40 let se patologie vyskytuje častěji u mužů, u žen se onemocnění vyvíjí častěji po 40 letech.

Kódy ICD-10

Každý typ hypertenze má svůj vlastní kód:

  • Esenciální hypertenze (110).
  • Hypertenzní onemocnění srdce (GB) (111).
  • Hypertenze + primární poškození srdce + srdeční selhání (111,0).
  • GB + převažující léze srdce bez srdečního selhání (111,9).
  • GB + primární poškození ledvin (112).
  • GB + primární poškození ledvin + selhání ledvin (112,0).
  • GB + převažující poškození ledvin bez selhání ledvin (112,9).
  • GB + převažující léze srdce, ledvin (113).
  • GB + převažující léze srdce, ledviny + městnavé srdeční selhání (113,0).
  • GB + primární poškození ledvin + selhání ledvin (113.1).
  • GB + převažující poškození srdce, ledvin + selhání srdce a ledvin (113.2);
  • GB nespecifikovaná + převažující léze srdce, ledvin (113,9).
  • Sekundární hypertenze (SH) - 115.
  • Renovaskulární hypertenze (115,0).
  • HS ve vztahu k jinému poškození ledvin (115.1).
  • VT pro endokrinní onemocnění (115.2).
  • Další SH (115.8).
  • VG nespecifikováno (115.9).

Vývoj patologie u dětí

U dětí se hypertenze vyvíjí méně často než u dospělých. Tato patologie byla pozorována u 1 - 18% dětí, adolescentů. Příčiny onemocnění závisí na věku dítěte. Nejčastějším faktorem je selhání ledvin.

Zřídkakdy vzrůstá tlak, když se užívá nekontrolovaná léčba, skupina adrenomimetik (naftyzinum, salbutamol).

Rizikové faktory pro rozvoj onemocnění u dětí jsou:

  • psycho-emocionální stres (konstantní), konflikty ve škole, doma;
  • rysy dítěte jako osoby (podezření, úzkost, tendence k depresi, zvláštní reakce na stres);
  • velká tělesná hmotnost;
  • nadměrný příjem soli;
  • příznaky metabolismu (nízká tolerance glukózy, hyperurikémie, nerovnováha frakcí cholesterolu).

Prevence u dětí by měla být prováděna na různých úrovních:

Prevenci představuje organizace zdravého životního stylu, korekce zjištěných rizikových faktorů.

Klasifikace

Hypertenze je klasifikována podle různých faktorů.

Vzhledem k původu patologie existují tyto typy:

  • esenciální arteriální hypertenze (primární). Přesná příčina vývoje je obtížné určit kvůli absenci viditelných předpokladů;
  • symptomatická (sekundární). Zvýšení tlaku je považováno za důsledek vývoje určité choroby a je jedním z jejích příznaků. V závislosti na příčině vývoje je sekundární typ onemocnění rozdělen na následující typy: endokrinní, renální, lékové, hemodynamické, neurogenní.

Pokud vezmeme v úvahu úroveň krevního tlaku, patologie je rozdělena do následujících typů:

  • hranicí. Tlak se periodicky zvyšuje na 140 - 149/90, pak se snižuje, normalizuje;
  • systolický izolovaný. Dochází k nárůstu horního indexu (dosahuje 140 a výše). Dno zůstává v rozsahu 90 a méně.

Vzhledem k povaze patologie odborníci identifikovali následující typy:

  • přechodné. Pacient občas zvyšuje krevní tlak. Tato podmínka může trvat hodiny, dny. Tlak se vrátí do normálu bez použití léků;
  • labilní To se projevuje v počáteční fázi vývoje patologie. Tato podmínka je považována za hraniční, protože tlakové rázy jsou zanedbatelné, nestabilní. Tlak se obvykle normalizuje sám;
  • stabilní arteriální hypertenze. Zvýšený tlak je perzistentní, pro jeho snížení je nutná podpůrná léčba;
  • krizovy. Periodické hypertenzní krize jsou charakteristické;
  • maligní. Tlak stoupá na vážné ukazatele, rychle se vyvíjí hypertenze, což způsobuje těžké komplikace. Smrt je možná.

Existuje také mezinárodní klasifikace onemocnění, vyvinutá v závislosti na stupni hypertenze:

  • Stupeň 1 (mírný). Vyznačuje se zvýšením krevního tlaku (140 - 159/90 - 99 mm Hg.), Ale tkáně cílových orgánů nejsou ovlivněny (srdce, ledviny, mozek).
  • Fáze 2 se nazývá střední (160–170 na 100–109 mm Hg). Vyznačuje se poškozením tkání cílových orgánů, což se projevuje angiopatií cév sítnice, zvýšením levé komory, výrazným zvýšením kreatininu a tvorbou aterosklerotických plaků uvnitř tepen. Pacient potřebuje odpočinek, hospitalizaci, medikační terapii.
  • Stupeň 3 se nazývá těžké (180 až 110 mm Hg. Umění a výše). Lékaři fixují známky poškození cílových orgánů, pacient má ischemické záchvaty, mrtvice, příznaky krvácení v mozku, selhání ledvin. Onemocnění se vyskytuje s těžkými komplikacemi.

Příznaky

Symptomy arteriální hypertenze v počátečních stadiích je obtížné odhalit, takže léčba je zahájena již v případech, kdy je nemoc zanedbána. Nemoc je téměř asymptomatická. Dokonce i ti lidé, kteří vedou aktivní životní styl, cítí slabost, závratě. Vývoj onemocnění je doprovázen nevratným poškozením vnitřních orgánů, které jsou zvláště citlivé na zvyšující se tlak.

Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

  • dušnost;
  • bušení srdce;
  • zarudnutí pokožky obličeje;
  • závratě;
  • nadměrné pocení;
  • otoky končetin;
  • migrénu;
  • tinnitus;
  • nevolnost, zvracení.

Obvykle projev těchto příznaků nezpůsobuje u lidí velké obavy. Arteriální hypertenze přitahuje pozornost až po patologických změnách ve vnitřních orgánech.

Vývoj arteriální hypertenze se projevuje specifickými bolestmi srdce:

  • jsou soustředěny v horní oblasti srdce;
  • trvá několik minut - hodin;
  • může se objevit i v klidu;
  • Nelze zastavit bolest nitroglycerinem.

Dyspnea v hypertenzi obvykle nastane po cvičení. Pak tento příznak vadí pacientovi i v klidném stavu. Tento příznak indikuje přítomnost lézí v srdci pacienta, srdeční selhání.

Někteří pacienti si stěžují na snížené vidění. Jejich příznaky jsou:

  • rozmazané vidění;
  • blikání.

Tyto příznaky se objevují, když se mění krevní zásobení sítnice. Vzhledem k vážnému poškození orgánů zraku má pacient dvojité vidění, někdy je pozorována ztráta zraku.

Mnoho pacientů s hypertenzí si stěžuje na:

  • špatný spánek;
  • pocit těžkosti, zastaralé hlavy;
  • bolesti hlavy (ráno);
  • podrážděnost;
  • snížený výkon;
  • syndrom bolesti v hrudníku.

Riziková skupina

Pro rozvoj arteriální hypertenze jsou celkem 4 rizikové skupiny:

  1. Skupina s nízkým rizikem. Existují muži, ženy mladší 55 let, kteří trpí arteriální hypertenzí prvního stupně (pokud rizikové faktory, poškození cílových orgánů, kardiovaskulární onemocnění chybí). Pravděpodobnost vzniku kardiovaskulárních komplikací v příštích 10 letech je nižší než 15%.
  2. Střední riziková skupina. Existují pacienti se širokým tlakem. Rizikovými faktory jsou: kouření, rodinná anamnéza časného CVD onemocnění, věk (muži nad 55 let, ženy starší 65 let), cholesterol vyšší než 6,5 mmol / l. Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací po dobu 10 let je 15–20%.
  3. Skupina s vysokým rizikem. V ní lidé s postiženými cílovými orgány (proteinurie, hypertrofie levé komory, fokální zúžení sítnicových tepen). Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací je o 10 let vyšší než 20%.
  4. Velmi vysoká riziková skupina. Existují starší lidé s přidruženými chorobami (angina pectoris, revaskularizační chirurgie, mozková mrtvice, srdeční selhání, chronické selhání ledvin, retinopatie 3–4 stupně, onemocnění periferních cév). Pravděpodobnost výskytu kardiovaskulárních komplikací je o 10 let vyšší než 30%.

Diagnostika

Diagnostika hypertenze je provedení následujících studií:

  • Historie sbírání. Lékař potřebuje informace o minulých onemocněních, o přítomnosti srdečních patologií, hypertenzi u příbuzných;
  • Měření tlaku pomocí tonometru (elektronického, mechanického);
  • Fyzikální vyšetření. Je reprezentován nasloucháním tónům srdce přes fonendoskop;
  • Biochemická analýza krve. Je třeba stanovit hladinu draslíku, cholesterolu, glukózy, lipoproteinů, kreatininu;
  • Elektrokardiogram. Tato výzkumná metoda opravuje selhání v srdečním rytmu, zobrazuje ji v grafické podobě na pásku;
  • Studium hormonů štítné žlázy. Analýza ukazuje odchylku od normálního hormonálního složení krve;
  • Studium fundusu. Tato diagnóza je nutná k detekci změn, které vyvolávají zvýšený krevní tlak;
  • Echokardiografie. Díky ultrazvukové diagnóze srdce se měří tloušťka stěn komor a zkoumá se stav srdečních chlopní. Zvýšení levé komory indikuje rozvoj arteriální hypertenze;
  • Arteriografie Díky rentgenové metodě lékaři zkoumají stěny tepen, zkoumají jejich lumen;
  • Ultrazvuk štítné žlázy, cévy, ledviny, nadledvinky. Diagnóza je nutná pro včasné zjištění různých odchylek od normy;
  • Dopplerometrie. Diagnostika pomocí ultrazvuku je potřebná k popisu průtoku krve uvnitř karotických tepen, mozkových cév.

Léčba

Léčbu arteriální hypertenze je nutné zahájit ihned po zjištění. Tato patologie negativně ovlivňuje fungování mnoha tělesných systémů. Aby se zabránilo vážným komplikacím, rozvoji onemocnění vnitřních orgánů, je nutné normalizovat krevní tlak. První pomoc, léčba patologie se provádí následujícími způsoby:

Vlastnosti non-drogová terapie

Tento způsob léčby hypertenze pomáhá normalizovat krevní tlak u 60% pacientů. Standardně se skládá z následujících terapeutických opatření:

  • snížení hmotnosti;
  • dieta Její podstata spočívá v omezení tuků, soli, sacharidů, přísunu většího množství výrobků obsahujících draslík, hořčík, vápník;
  • odstranění alkoholu, tabáku;
  • aktivní životní styl. Uvítací mírné cvičení;
  • použití sedativ (rostlinného původu).

Není-li po neléčebné terapii žádný pozitivní účinek, neexistuje léčba.

Léčba léky

Léčba užíváním drog se provádí s ohledem na důležité nuance:

  • Zahajte léčbu malými dávkami.
  • Náhrada léků navzájem v nepřítomnosti terapeutického účinku.
  • Použití dlouhodobě působících léků.
  • Optimální kombinace léků.
  • Trvalá terapie.
  • Snížení dávky, počet léků s účinnou kontrolou tlaku za rok.

V léčbě hypertenze lékaři předepisují léky v následujících skupinách:

  • antagonisty vápníku. Přispět k uvolnění cév;
  • ACE inhibitory. Změnit poměr sloučenin ve prospěch vazodilatačních biologicky aktivních látek;
  • betablokátory. Blokují účinek beta-nervových receptorů na kardiovaskulární systém, v důsledku čehož srdeční frekvence ustupuje, objem krve emitovaný srdečním svalem se během minuty snižuje, účinek některých hormonů se snižuje;
  • alfa blokátory. Přispět ke snížení, uvolnění arteriol;
  • diuretika, diuretika. Zvýšení vylučování soli, vody ledvinami, uvolnění cév;
  • agonisty imidazolinového receptoru. Odstraňte cévní křeče;
  • statiny;
  • sartany. Zabránit zúžení krevních cév, usnadnit vylučování soli, vody.

Napájení

U hypertenze je důležité změnit způsob života, upravit dietu. Pacient by měl konzumovat více přírodních produktů. Je žádoucí vyloučit přísady konzervačních přísad. Pacientovo menu by mělo obsahovat spoustu zeleniny, čerstvého ovoce. Ve stravě by mělo být hodně vlákniny. Je nutné snížit hladinu cholesterolu v krvi, zabránit absorpci této látky.

Musí být přítomny nenasycené tuky:

  • olivový olej;
  • lněný olej;
  • červené ryby.

Pokud má pacient nadváhu, potřebuje snížit kalorickou hodnotu denně na 1200 - 1800 kcal.

Pacient s arteriální hypertenzí by měl být vyloučen z nabídky:

  • margarín;
  • máslo;
  • pečivo;
  • tučné maso, ryby, sádlo, uzené maso;
  • Konzervy, klobásy;
  • alkohol;
  • kořeněná jídla;
  • cukrovinky;
  • mastné, slané potraviny;
  • čaj, káva;
  • marinády, omáčky, majonéza.

Prognóza zotavení

Důležité: Prognóza zotavení obvykle závisí na tlaku. Vysoká čísla jsou nebezpečná kvůli silným změnám uvnitř cév, vnitřních orgánů. Pokud budete postupovat podle pokynů lékaře, prognóza zotavení bude příznivá.

Pokud mají pacienti s arteriální hypertenzí zúžení arteriol, exsudáty typu mraků, retinoskleróza, retinopatie 3. stupně a adekvátní léčba není prováděna, je roční míra přežití pouze 10%. Přítomnost těchto patologií a retinopatie 4. stupně snižuje roční přežití na 5%.

Komplikace

Riziko hypertenze je pravděpodobnost závažných komplikací. Tato patologie je dlouhodobě asymptomatická. První příznaky nemoci se mohou objevit po postižení životně důležitých orgánů.

Nejčastěji umírají pacienti s arteriální hypertenzí v raném věku. Hlavní příčinou smrti je poškození srdce. Také považován za časté mrtvice, selhání ledvin.

Na straně cév se vyvíjejí následující komplikace:

  • záchvat anginy pectoris;
  • zvýšení velikosti srdečního svalu;
  • infarkt;
  • abnormalita v práci srdce (progresivní);
  • aneuryzma aorty (exfoliační);
  • přerušovaná klaudikace.

V oblasti ledvin dochází k následujícím patologickým změnám:

  • nefroskleróza;
  • porucha těla.

Aktivita mozku je narušena, což je vyjádřeno v:

  • tahy;
  • snížení vizuální funkce;
  • přechodný ischemický záchvat;
  • neurologické poruchy;
  • dyscirkulační encefalopatie.

Pokud má pacient uvedené patologické stavy, provádí se další léčba s cílem udržet životně důležitou činnost osoby. Všechny změny jsou již nevratné. Pokud neprovádíte adekvátní léčbu, onemocnění může být fatální.

Prevence

Vyhněte se rozvoji hypertenze může být. K tomu je třeba dodržovat základní pravidla primární prevence. Lékaři také vyvinuli pravidla sekundární prevence zaměřená na prevenci komplikací u těch, kteří již trpí arteriální hypertenzí.

Primární profylaxe zahrnuje následující opatření:

  • omezení příjmu rychlých sacharidů, kořeněných, kořeněných potravin, živočišných tuků;
  • snížený příjem soli;
  • snížena na minimální dávku konzumace alkoholu;
  • uvádění do stravy z čerstvé zeleniny, ovoce, výrobků obsahujících nenasycené tuky;
  • vyloučení stresových situací;
  • vyrovnávání odpočinku, práce;
  • vzdání se špatných návyků (drogy, tabák);
  • zvýšení fyzické aktivity.

Sekundární prevenci představují následující body:

  • dodržování pokynů ošetřujícího lékaře;
  • užívání všech léků předepsaných odborníkem v uvedené dávce;
  • kontrola krevního tlaku (systematické). Je nutné měřit tlak dvakrát denně (ráno, večer);
  • úbytek hmotnosti;
  • odstranění zcela špatných návyků;
  • provádění fyzické aktivity denně po dobu 30 minut.

Léčba hypertenze

Pokud se často zvyšuje krevní tlak, svědčí to o vývoji kardiovaskulárního onemocnění. Léčba hypertenze by měla začít prvními dny zjištění příznaků vysokého krevního tlaku.

Co je to hypertenze? Koncept znamená trvalé zvýšení krevního tlaku během srdeční systoly (MAP) nad 140 mm Hg. Čl. a během diastoly (DBP) větší než 90 mm Hg.

To je hlavní patologický stav organismu, který vytváří všechny nezbytné podmínky pro rozvoj nepravidelností v práci srdečního svalu a neurocirikulačních dysfunkcí.

Termín “Hypertension” byl nejprve představen sovětským akademikem F.G. Langom Význam této diagnózy má obecný význam s termínem široce používaným v zahraničí, „esenciální hypertenze“ a znamená zvýšení hladiny krevního tlaku nad normální hodnoty bez jakýchkoli zjevných důvodů.

Příznaky patologie

Známky vysokého krevního tlaku často nedokážou napravit, což činí nemoc latentní hrozbou. Trvalá hypertenze se projevuje bolestmi hlavy, únavou, mačkáním v zadní části hlavy a chrámy, krvácením z nosu, nevolností.

Klasifikace arteriální hypertenze:

Pacient by měl být v sedě, s paží zvednutou na úroveň srdce v uvolněném stavu. Před měřením je vyloučen příjem kávy nebo čaje, sympatomimetika, fyzická aktivita.

Na rameno se aplikuje speciální manžeta tak, aby její dolní okraj byl 2 cm nad kloubem lokte. Manžety se liší velikostí! Lidé s obezitou potřebují měřit tlak pouze s manžetou 20 * 42 cm. nebo 16 x 38 cm.

Pomocí speciální gumové hrušky se vstřikuje vzduch, dokud pulz na radiální tepně přestane být registrován. Pak vzduch pomalu sestupuje. Pomocí fonendoskopu musíte zaregistrovat Korotkovovy tóny. Když je slyšet první tón, je záznam SAD zaznamenán a když poslední z nich je úroveň DBP. Měření se provádí dvakrát. V budoucnu je tlak určen na straně, na které bylo zaznamenáno více.

Aktivně se využívá vlastní regulace krevního tlaku, což pomáhá při vytváření dynamických změn v úrovních tlaku. Často se v kombinaci s ním doporučuje provádět a SMAD.

Smad je denní sledování krevního tlaku pacienta.

Pro tuto metodu používejte speciální přenosné zařízení s manžetou, kterou si pacient s sebou v průběhu dne nese. Přístroj neustále zaznamenává změny v arteriálním krevním tlaku v proudu. Pacientovi se doporučuje vést si deník, zaznamenávat jejich činnost a dobu, po kterou budou během sledování užívat určité léky.

Indikace pro Smad a Scada:

  1. Podezřelý tlak stoupá při návštěvě lékaře (psychologický faktor);
  2. Přítomnost poškození srdce, ledvin nebo jiných orgánů bez jasného zvýšení krevního tlaku;
  3. Pokud krevní tlak kolísá v průběhu několika návštěv u lékaře;
  4. S poklesem krevního tlaku při změně horizontální polohy na vertikální (stojící);
  5. S výrazným poklesem krevního tlaku během spánku během dne;
  6. S podezřením na hypertenze v noci.

Použitím výsledků sphygmogramu a naměřených hodnot tlaku na rameni můžete vypočítat úroveň centrální BP. Chcete-li začít, sbírka stížností a anamnézy života, nemoci. Poté změřte růst a tělesnou hmotnost, aby se vypočítal index tělesné hmotnosti pacienta.

Diagnostika patologie

Diagnóza arteriální hypertenze je nejdůležitějším stupněm léčby a prevence chronických onemocnění. Včasná diagnóza může pomoci pacientovi rychle normalizovat krevní tlak a vyhnout se vážným komplikacím. Je také důležité konzultovat zkušeného lékaře, který rychle zvolí optimální léčebný režim pro hypertenzi individuálně.

Nezbytné klinické a laboratorní studie:

  1. Obecná analýza krve a moči;
  2. Stanovení hladin cholesterolu;
  3. Úroveň glomerulární filtrace a kreatinin;
  4. EKG

Dodatečně předepsáno:

  1. Hladina kyseliny močové a draslíku v krvi;
  2. Přítomnost proteinu v moči;
  3. Ultrazvuk ledvin a krevních cév, nadledvinky;
  4. Množství cukru v krvi, glykemický profil;
  5. Echokardioskopie (EchoCI);
  6. Smad a vlastní monitorování krevního tlaku;
  7. Měření rychlosti pulzní vlny v aortě;
  8. Ultrazvuk ledvin a krevních cév hlavy a krku.
  9. X-ray OGK;
  10. Konzultace oftalmologem.

Doporučení klinické léčby

Léčba arteriální hypertenze začíná změnou životního stylu, která ovlivňuje tlakové skoky. Pacient musí změnit rozruch pro klid a radost ze života. Pacientům se doporučuje navštívit psychologa, vzít si dovolenou do práce, jít na odpočinek na povaze.

Hlavním cílem antihypertenzní terapie je snížení hladiny arteriálního krevního tlaku na cílové hodnoty. Důvěra je považována za HELL 140/90 mm. Hg

Při výběru taktiky léčby se lékař dívá na všechny dostupné rizikové faktory a komorbidity, které určují SSR. Snížení krevního tlaku se provádí ve dvou stupních, aby se zabránilo hypotenzi a kollaptoidním stavům. Na první úrovni je krevní tlak snížen o 20% z počáteční úrovně a pak dosáhne cílových hodnot.

Pokud je diagnostikována arteriální hypertenze, léčba také znamená změnu ve stravě. Je to správná výživa, která pomáhá rychle doplnit zásoby užitečných vitamínů a minerálů pro kardiovaskulární systém.

Nelékové metody boje

Člověk sám může svůj tlak snížit, stačí dodržovat základní pravidla prevence a vést aktivní životní styl.

  1. Normalizace výkonu. Zvýšení množství potravin rostlinného původu, snížení množství soli na 5 g denně, omezení přísunu tukových potravin;
  2. Eliminace alkoholických nápojů;
  3. Doporučuje se vzdát se cigaret. Kouření negativně ovlivňuje kardiovaskulární systém;
  4. Fyzická aktivita (30 minut každý druhý den, aerobní cvičení). Je vhodné nezapojit se do mocenských sportů;
  5. Hubnutí v případě obezity.

Léčba drogami

Prášky na tlak by měl předepsat lékař. Vlastní léčba hypertenze je nejen neefektivní, ale může také způsobit rozvoj hypertonické krize.

Typy léků z tlaku:

  1. Inhibitory angiotensin-konvertujícího enzymu a léky blokující receptory angiotensinu-11 Příprava těchto skupin se velmi často používá při léčbě arteriální hypertenze. Jsou zvláště účinné, pokud existuje hyperfunkce systému angiotensin-aldosteron ledvin u pacienta. Někdy se při použití inhibitoru ACE může objevit efekt „úniku“, protože enzym angiotensin mění svou cestu syntézy. Tento účinek není pozorován při užívání BAP.
  2. Antagonisté vápníku (AK) snižují periferní rezistenci cévních stěn, což snižuje krevní tlak.

Existují tři skupiny AK:
- dihydropyridiny (amlodipin, nifedipin);
- fenylalkylaminy (Verapamil);
- Benzothiazepiny (diltiazem).

Přípravky této řady chrání cévní stěnu před uložením trombotických mas, zabraňují vzniku aterosklerózy a poskytují ochrannou funkci pro ledviny a mozek.

  • Thiazidová diuretika (hydrochlorothiazid) zvyšují vylučování chloru a sodíku v moči, snižují objem cirkulující krve, čímž snižují krevní tlak. Při použití takových léků ve vysokých dávkách se však mohou vyskytnout poruchy metabolického procesu v těle. Nejčastěji jsou kombinovány s inhibitorem ACE nebo BAT. Antagonisté receptorů aldosteronu (spironolakton) snižují krevní tlak vazbou na receptory aldosteronu. Tento lék snižuje vylučování draslíku a hořčíku v moči.
  • Beta-blokátory (bisoprolol, nebivolol, karvedilol). Určete, zda pacient trpěl infarktem myokardu, nedostatečnou funkcí srdce. Výsledkem je snížení frekvence a síly kontrakcí srdečního svalu. Beta-blokátory však negativně ovlivňují metabolismus organismu. Zabraňují rozvoji patologie mozkových cév, zabraňují vzniku mrtvice.
  • Pacient může užívat 1 předepsaný lék a provádět kombinovanou léčbu (2-3 léky).

    Existují jiné třídy opravných prostředků pro AG:

    1. Agonisté imidazolinového receptoru (rilmenidin, moxonidin). Pozitivně ovlivňují metabolismus sacharidů v těle, přispívají k hubnutí pacienta;
    2. Alfa-blokátory (prazosin). Také pozitivně ovlivňují metabolické procesy v těle. Používá se v kombinaci s jinými antihypertenzivy.
    3. Inhibitory reninu (přímé). Použitý lék Aliskiren, který snižuje množství reninu v krvi a angiotensinu.

    Použijte kombinaci antihypertenziv, musí mít podobné farmakokinetické vlastnosti, aby měly očekávaný účinek. Existují takové racionální kombinace léčiv: diuretika a inhibitory ACE, diuretika a ARB, inhibitory ACE a antagonisty vápníku, diuretika a antagonisty vápníku, ARB a antagonisty vápníku a další, podle uvážení ošetřujícího lékaře.

    Pokud pacient utrpěl infarkt myokardu nebo cévní mozkovou příhodu, doporučuje se užívat aspirin v různých dávkách. Aspirin také zabraňuje tvorbě aterosklerotických plátů na stěnách cév.

    Pokud má pacient podle laboratorních údajů změnu lipidového profilu, jsou předepsány statiny.

    Léčba hypertonické krize

    Hypertenzní krize je náhlý nástup zvýšení krevního tlaku nad 160/120 mm Hg, doprovázený určitými klinickými projevy. Krize jsou nekomplikované a komplikované (hrozí ohrožení života pacienta).

    Léčba komplikované krize probíhá v podmínkách terapeutického nebo kardiologického lůžkového oddělení. Je nutné snížit krevní tlak o 25%, ale ne ve všech případech.

    Používají se následující léky:

    • Vazodilatátory (nitroglycerin, nitroprusid sodný, enalaprilát);
    • Beta blokátory (metoprolol);
    • Látky Ganglioblokiruyuschie;
    • Diuretika;
    • Neuroleptika.

    Nekomplikovaná krize se zastaví rychleji, používají se perorální antihypertenziva (kaptopril, klonidin, moxonidin, nifedipin atd.).

    Prevence

    Během období exacerbace onemocnění je důležité vyloučit ze stravy slaně kořeněné potraviny, alkohol. Dejte více času na odpočinek, vyhněte se těžké psychické a fyzické zátěži.

    Léčba hypertenze je zvolena pro každého jedince. Bereme-li v úvahu režim dne a sílu pacienta, typ těla a mnoho dalších faktorů. Příjem léků se podrobně popisuje a vysvětluje ošetřující lékař. Je nesmírně důležité, aby pacient pochopil důležitost léčby a splnil všechna doporučení lékaře.

    Autorem článku je Světlana Ivanov Ivanová, praktická lékařka

    Hypotenze - co to je? Příznaky a léčba

    Co je to - arteriální hypotenze? Hypotenze, překládaná z řečtiny, doslovně znamená snížený tón, jak svalnatý, tak v cévách, což vede k nízkému tlaku.

    Popis

    Pokud mluvíme o hypotenzi ve svalech cév, pak se tento stav obvykle nazývá arteriální hypotenze. V tomto případě dochází k pravidelnému poklesu krevního tlaku o 20% nebo více z normální hodnoty 110/70 mm Hg. Čl.

    Hlavní příznaky hypotenze jsou: ztmavnutí očí, celková slabost těla.

    Hlavním nebezpečím hypotenze je hladina kyslíku v tkáních, orgánech a mozku, protože krev cirkuluje velmi pomalu a nemá čas dodávat živiny včas.

    Hypotenze je více ženského onemocnění. Existují pozitivní stránky, lidé trpící touto nemocí žijí v průměru o 15 let déle než průměrný člověk. Protože chronická nebo vrozená forma neumožňuje rozvoj vaskulární aterosklerózy.

    Zvažte podrobněji, co to je - arteriální hypotenze. Symptomy a léčba budou uvedeny níže.

    • Akutní hypotenze.
    • Hypotenze (chronická).
    • Primární chronická hypotenze.
    • Chronická hypotenze (sekundární).

    Akutní hypotenze je velmi nebezpečná, protože je spojena s prudkým poklesem tlaku, a proto snižuje dodávku kyslíku do mozku, což může způsobit mrtvici. Prudký pokles tlaku vyžaduje léky.

    Příčiny akutní hypotenze: otrava, velká krevní ztráta, infekce, sepse, dehydratace.

    Chronická hypotenze - co to je?

    Chronická hypotenze se nazývá fyziologická, protože doprovází člověka po celý život. Obvykle se setkávají s obyvateli vysočiny, tropů, sportovců. Jedná se o adaptaci organismu na určitý životní styl. V takových případech se hypotenze nepovažuje za onemocnění.

    Hlavní nebezpečí číhá hypotenzi ve stáří, protože riziko ischemické mrtvice se zvyšuje.

    Arteriální hypotenze (ICD 10 I95) v chronické formě často nepůsobí nejlepším způsobem pro mladé lidi, protože kvůli neustálé ztrátě síly není možné produktivně pracovat, a proto je těžké prosazovat kariéru.

    Základní hypotenze (primární) je přisuzována onemocnění. Není přesně známo, jak vzniká, ale většina lékařů má sklon věřit, že se tato choroba vyvíjí v důsledku dlouhodobé nadměrné námahy nebo stresu.

    Sekundární hypotenze je vedlejším účinkem jiných onemocnění, včetně osteochondrózy cervikální oblasti, arytmie, oběhových poruch, diabetu a gastrointestinálních onemocnění.

    V lékařských příručkách se také rozlišuje ortostatická hypotenze. V tomto případě je hypotenze obvykle dočasná a objeví se, když náhle po zvednutí nebo ležíte na posteli. Taková arteriální hypotenze u dětí častěji. Tento syndrom doprovází mnoho neurologických a somatických onemocnění. Když se horizontální poloha odebere ze svislé polohy, krev se začne hromadit v žilách končetin a orgánů, které jsou umístěny ve spodní části těla, působením gravitace. V důsledku toho se objem krve, který se vrací do srdce, zmenšuje, což vede k poklesu krevního tlaku.

    Příčiny nízkého krevního tlaku

    Patologické příčiny přetrvávajícího snížení krevního tlaku mohou být různé faktory, které lze velmi obtížně stanovit. Tak se vyvíjí primární hypotenze.

    Přítomnost tohoto formuláře vysvětluje:

    • genetická predispozice;
    • rysy ústavy (astenie);
    • nepříznivý průběh těhotenství a porodu;
    • puberta;
    • povaha pacienta (hypochondrie, deprese, negativní postoj k životu);
    • sociální faktory (stres, narušení dne, přepracování, snížená pohybová aktivita).

    Zkusme zjistit, co může vyvolat hypotenzi u dospělých.

    1. Poruchy oběhového systému: srdeční arytmie.
    2. Nemoci trávicího traktu: otrava, žaludeční vřed.
    3. Abnormality imunitního systému.
    4. Avitaminóza, nedostatek vitamínů C, E.
    5. Neurologie Deprese, duševní únava, chronická únava.
    6. Některé další nemoci: poranění míchy nebo mozku, sepse, alergické reakce, hepatitida, osteochondróza krční oblasti.
    7. Přizpůsobení organismu novým klimatickým podmínkám: zima, vlhkost, vysoké hory.
    8. Přizpůsobení zatížení. U sportovců je hypotenze ochrannou reakcí na přetížení, aby se snížil rytmus srdečního tepu.
    9. Těhotenství Snížený vaskulární tón během tohoto období také vede k arteriální hypertenzi.
    10. Dědičnost.

    Příčiny hypotenze je důležité určit včas.

    Příznaky arteriální hypotenze

    Co to je a jak ho definovat?

    Hlavním příznakem je krevní tlak pod 90/60 mm Hg. Čl.

    Mezi další funkce patří:

    • únava, slabost;
    • ospalost, ranní rozpad;
    • bledá kůže, tmavé kruhy pod očima;
    • časté závratě;
    • omdlévání;
    • bolesti hlavy;
    • zvonění v uších, zvuky;
    • podrážděnost z důvodu nemožnosti vnímání příchozích informací;
    • zármutek;
    • špatná tolerance ke změnám: teplo, chlad, vlhkost, zvýšená fyzická námaha;
    • nepřítomnost, nemožnost zpracování velkého množství informací;
    • pozdní menstruační cyklus;
    • porušení síly;
    • ochlazení končetin (chodidel, rukou);
    • studený pot na dlaních a chodidlech;
    • kinetóza;
    • častá nevolnost, poruchy gastrointestinálního traktu;
    • zívání kvůli nedostatku kyslíku v orgánech a tkáních.

    To je to, co je arteriální hypotenze. Symptomy jsou spíše nepříjemné a mohou se projevit různými způsoby.

    Komplikace hypotenze

    V jakékoli formě hypotenze je třeba věnovat zvláštní pozornost těhotným ženám, protože nedostatek kyslíku v krvi může vést ke špatnému růstu plodu nebo nesprávné tvorbě orgánů a končetin.

    Vzácně, v případě nesprávné nebo self-medikace hypotenze, toto onemocnění může proměnit v hypertenzi (arteriální hypertenze), a to bude velmi obtížné vrátit primární stav již.

    V akutní hypotenzi může mít člověk oslabený puls vedoucí k omdlení. Pokud víte, že osoba má hypotenzi, onemocní a nemá tlak, pak před příchodem sanitky musíte pacienta umístit do vodorovné polohy, otevřít okna.

    Nejzávažnější komplikací hypotenze je mrtvice nebo srdeční infarkt, který je fatální.

    Hypertenze a hypotenze se mohou navzájem nahradit.

    Diagnostika

    Pro diagnózu arteriální hypotenze existují následující metody:

    • počáteční vyšetření, rozhovor s pacientem, identifikace příčiny onemocnění;
    • definice, dědičná hypotenze nebo získané;
    • denně analýza krevního tlaku;
    • doporučení pacienta pro EKG;
    • Dopplerova echokardiografie.

    Léčba

    Léčba hypotenze je celý komplex, včetně korekce životního stylu s minimálním použitím léků zaměřených na udržení cévního tonusu. Pokud je však hypotenze důsledkem nemoci, zkuste odstranit příčinu, tj. Primární onemocnění.

    Změny životního stylu zahrnují:

    • stálý pracovní den se stabilním časem k odpočinku;
    • pokládaný obnovit spánek;
    • správné výživy;
    • zbavení se špatných návyků;
    • terapeutické cvičení;
    • být na čerstvém vzduchu v parcích;
    • kalení nebo sprchování.

    Krok 1: Práce / odpočinek. Poměr pracovní doby a odpočinku k dosažení jasného rytmu je základem léčby hypotenze. Je-li tělo pod neustálým stresem, přepracování je stresující srdce, oběhový a nervový systém. Pokud nezískáte sílu během spánku nebo odpočinku, tělo se pomalu vyčerpává, a proto se snižuje odolnost vůči různým onemocněním.

    Krok 2: Plný spánek. Problém s hypotonií je, že 6-8 hodin nestačí k tomu, aby se zotavily, pro ně je rychlost 10-11 hodin, zejména pokud je sezóna nízká nebo nízká. Po probuzení byste neměli vyskočit z postele, musíte ležet několik minut, natáhnout se a sedět několik minut na okraji postele. V tomto pořadí nejsou žádné náhlé poklesy tlaku, takže je možné se vyhnout závratěm, ztmavnutí očí.

    Krok 3: Včasná jídla. Mělo by být 3-5 krát denně. Je nežádoucí jíst před spaním. Je nutné jíst potraviny bohaté na vitamín C, E a skupinu B, vápník, draslík, hořčík a fosfor. Lidé s arteriální hypotenzí se dokonce doporučuje používat pikantní, kořeněná, slaná jídla. Zvláště doporučená sůl, droždí, káva, silný čaj, šípky, dřín, citrusy.

    To platí i pro ortostatickou hypotenzi.

    Krok 4: Vzdání se špatných návyků. Závislost na nikotinu a alkohol dále zhoršují situaci tím, že oslabují stěny cév.

    Krok 5: Fyzikální terapie s mírným zatížením. Zlepšuje metabolismus organismu, což přispívá k rychlému odstranění všech toxinů. Kromě toho se do orgánů přivádí velké množství kyslíku a zlepšuje se práce celého kardiovaskulárního systému.

    Doporučujeme ranní cvičení, jogging, nejlépe večer, plavání bez zatížení, procházky, sporty, cyklistiku v zóně lesoparku.

    Krok 6 a 7: Neváhané procházky a zpevnění těla jsou nejlepšími opatřeními v boji proti arteriální hypotenzi. Posilují stěny cév a chrání tělo před vlivy prostředí a různými bakteriemi a viry.

    Musíme být stále schopni řádně zmírnit. Pro začátek - kontrastní sprcha, končící teplou vodou. Pak si můžete dopřát ranní sprchu ledové vody s hlavou, včetně koupele a sauny. Teplotní rozdíl by neměl překročit 20 stupňů, jinak může dojít k zdvihu.

    Léčba drogami

    Lékaři předepisují hypotenzi (ICD 10 I95) "Caffetamine", "Citramon", pokud je pokles doprovázen bolestmi hlavy a tinnitem, "Saparal", "Askafen".

    Optimální dávka kofeinu je 0,2 g / den. V případě předávkování může jít zpětný proces - špatný spánek, úzkost, rychlý srdeční tep, časté močení.

    Nootropní léky se používají v případě zhoršení paměti, snížení mentální kapacity. Snižují potřebu buněk a tkání pro kyslík, stejně jako obnovují všechny životně důležité procesy pro normální fungování mozku a organismu jako celku. Mezi takové léky patří "Tanakan", "Caviton", "Niceroglin", "Nootropil".

    S nedostatkem kyslíku, mozek používá “Glycine”, “Citrulline”. S nedostatkem aminokyselin a bílkovin je předepsán Cerebrozil.

    Léčba arteriální hypotenze doma

    • Káva s medem a citronem. Musím okamžitě říct, že to není nápoj. Budete muset vzít 50 gramů mleté ​​kávy pečené, 500 gramů medu, mačkat šťávu z jednoho citronu ručně. Vše důkladně promíchejte. Jíst 1 čajovou lžičku 2 hodiny po jídle. Prostředky pro skladování v chladničce.
    • Čínská Lemongrass. Tinktura, pro jejíž přípravu bude vyžadovat sklenici citrónového ovoce. Je nutné mlít a nalít vodku v poměru 1:10. Trvejte v uzavřené nádobě na tmavém chladném místě po dobu dvou týdnů. Užívá se 30 minut před jídlem od 25-40 kapek s jednou lžící studené vody.
    • Kořen zázvoru. V prodeji je jak zázvorový prášek, tak kořeny samotné. Samozřejmě, že prášek je mnohem pohodlnější, ale připravuje se za použití chemických činidel, proto je lepší otřít zázvorový kořen. To bude trvat lžičku na 1 šálek silného sladkého čaje. Užívá se 3x denně po dobu jednoho týdne.
    • Zlatý kořen (Rhodiola rosea). V každé lékárně je k dispozici bezplatný prodej. Extrakt se odebírá v 5-10 kapkách rozpuštěných ve studené vodě 15 minut před jídlem. Kurz je 10-20 dnů v závislosti na zdravotním stavu.

    To je to, co je - arteriální hypotenze. Symptomy a léčba jsou často vzájemně provázány.

    Závěr

    Patologie může být buď vrozená, nebo získaná. V případě vrozeného stavu je nutné neustále sledovat stav, mít s sebou potřebné léky, protože mozek, orgány a tkáně nedostávají během hypotenze dostatek kyslíku, takže pokud příznaky včas nezmírníte, může dojít k mozkové mrtvici. Se získanou hypotenzí musíte nejprve identifikovat příčiny výskytu této choroby a odstranit je, možná úplně změnit svůj životní styl. Také hypotenze může být sekundárním příznakem onemocnění. Měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili příčiny a předepsali správnou léčbu, protože samoléčba může vést k hypertenzi, ze které pak nebude možné se zotavit. Uvažovali jsme, co to je - arteriální hypotenze.

    Jak identifikovat a léčit arteriální hypotenzi?

    Hypotenze má tradičně méně pozornosti než hypertenze: věří se, že mnohem menší počet lidí trpí touto patologií a její účinky nejsou pro zdraví tak nebezpečné. Zhoršení kvality života v případě arteriální hypotenze může být patrné, proto nelze toto onemocnění ignorovat.

    Co je hypotenze a jaké typy jsou

    Pod tímto pojmem chápeme trvalé (trvalé časové období) snížení krevního tlaku, které dosahuje 20% nebo více pod jmenovitými hodnotami. V praxi je menší než 90/60 mm Hg. Čl.

    Klasifikace ICD 10

    Podle klasifikace nemocí ICD-10 patří arteriální hypotenze do samostatné kategorie onemocnění s kódem 195.

    V rámci této kategorie se dělí na několik podtypů hypotenze:

    • 0 - idiopatická;
    • 1 - ortostatické;
    • 2 - lék;
    • 9 - nespecifikováno;
    • 8 - jiné formy.

    Akutní hypotenze

    Za nejnebezpečnější se považuje akutní forma hypotenze, charakterizovaná rychlým poklesem krevního tlaku. Prudký pokles průtoku krve může nepříznivě ovlivnit všechny orgány, zejména mozek, který je největším spotřebitelem krve. Hladina kyslíku může způsobit mdloby, arytmie a další stavy ohrožující zdraví, které vyžadují okamžitou reakci pacienta nebo jiných osob.

    Příčiny prudkého poklesu krevního tlaku (krevní tlak) mohou být různé - banální potravinové / chemické otravy, infekce, otrava krví, dehydratace.

    Chronická hypotenze

    Dlouhodobé nebo trvalé snížení tlaku je hlavním příznakem chronické hypotenze. Pokud je však pro některé kategorie obyvatelstva (vyškolení atleti, obyvatelé vysočiny, obyvatelé severních teritorií) takový stav adaptací organismu, který je považován za normu, pak pro zbytek je to abnormální stav. Vyznačuje se neustálým členěním sil, které neumožňuje pracovat v profesionálním oboru av životě v plné síle.

    Primární hypotenze

    Tato forma patologie je nejběžnější, i když její příčiny nejsou plně pochopeny. Je známo, že spolehlivě významné prognostické faktory tvorby primární (esenciální) formy hypotenze jsou prodloužený stres, špatná dědičnost a mechanismus vývoje je spojen s vaskulární dysfunkcí. Je důležité tyto případy včas identifikovat, aby se zabránilo jejich postupu do chronické formy.

    Sekundární hypotenze

    Pokud je primární hypotenze považována za nezávislou nemoc, pak je sekundární forma důsledkem jiných systémových onemocnění:

    • patologie kardiovaskulárního systému;
    • osteochondróza SHOP (krční páteř);
    • trauma mozku;
    • onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
    • respirační onemocnění;
    • diabetes;
    • maligní / benigní neoplazmy;
    • cirkulační dysfunkce;
    • alkoholismus;
    • následkem dlouhé medikace.

    Ortostatická hypotenze

    Zpravidla se jedná o krátkodobý pokles krevního tlaku při vstávání (obecně - když se tělo pohybuje z horizontální do vertikální polohy). Utrpení této formy onemocnění jsou ohroženi pády a mdloby, takže by měli jít do svislého stavu (vstávat, skákat) s opatrností.

    Příčiny

    Etiologie hypotenze je poměrně různorodá. Uvádíme hlavní faktory, které jsou provokatéry pro rozvoj nízkého krevního tlaku:

    1. Patologie kardiovaskulárního systému: arytmie, ateroskleróza, HF (srdeční selhání), významná stenóza aortální chlopně.
    2. Nemoci trávicího traktu: žaludeční vřed, gastritida, střevní intoxikace.
    3. Poruchy imunitního systému: nedostatek vitaminu, autoimunitní onemocnění.
    4. Patologie neurologické povahy: neurózy, vaskulární dystonie, chronická tělesná / duševní únava, deprese.
    5. Další systémová onemocnění: hepatitida, osteochondróza SHOP, alergické reakce, endokrinní patologie, revmatismus, sepse, trvalé poranění páteře / mozku, anafylaktický šok, popáleniny 2 a vyšší.
    6. Důvody adaptačního plánu (přesun do oblasti s chladným, vlhkým, alpským podnebím).
    7. Období gestace
    8. Genetická predispozice.

    Mechanismus formování

    Navzdory velkému seznamu důvodů vedoucích ke krátkodobému nebo trvalému snížení krevního tlaku dochází k rozvoji hypotenze podle scénáře, který se skládá ze čtyř různých možností:

    • snížení rychlosti blikání / minutové ejekce levé komory;
    • celkový pokles objemu krevního oběhu v kardiovaskulárním systému;
    • snížený žilní tón;
    • pokles rezistence periferních krevních cév.

    Snížení ejekční frakce je typické pro pacienty, kteří měli srdeční infarkt nebo měli v minulosti jiné srdeční patologie. Snížení periferního vaskulárního tonusu se obvykle vyskytuje na pozadí anafylaktického šoku, kolapsu infekční toxicity. Příčinou BCC (cirkulující objem krve) je vnitřní / vnější krvácení. Pleurisy / ascites jsou hlavními faktory ve vývoji hypotenze v důsledku snížení objemu žilní krve vrácené do srdce.

    Příznaky

    Nejspolehlivějším znakem arteriální hypotenze je hodnota krevního tlaku nižší než 90/60.

    Bohužel, když se stav zhoršuje, není vždy možné měřit krevní tlak pomocí tonometru, takže je důležité znát vnější příznaky nemoci:

    • únava, apatie, trvalý stav obecné slabosti;
    • dlouhé závratě;
    • bledost kůže;
    • bolesti hlavy v temporální, frontální, týlní oblasti;
    • ztmavnutí očí, vzhled tinitu;
    • omdlévání;
    • bolest v srdci;
    • distrakce, skleróza, porucha paměti;
    • problémy potence;
    • zvýšené pocení;
    • pokles teploty na 36 stupňů;
    • narušení menstruačního cyklu;
    • dyspeptické symptomy (nevolnost, pocit těžkosti v břiše, zvracení);
    • zívání (důsledek nedostatku kyslíku).

    Stupně závažnosti

    Průběh onemocnění se vyznačuje různým stupněm závažnosti.

    Stupeň I - mírný, charakterizovaný vzácnými (1 krát / den nebo méně) útoky. V případě hypotenze stupně II se může pokles krevního tlaku vyskytnout několikrát denně a stupeň III je závažná forma s četnými záchvaty. Mírné / středně závažné formy onemocnění lze léčit předepsáním adekvátní lékové terapie, těžká hypotenze se považuje za stabilní, zřídka zcela vyléčitelná.

    Hypotenze u dětí

    Nízký krevní tlak u dětí se vyskytuje poměrně často, zejména v období dospívání, a příčinou vzniku patologie mohou být následující faktory:

    • přenosné infekční nemoci;
    • přepracování;
    • hormonální změny v těle;
    • nutriční nerovnováha.

    Stejně jako u dospělých je snížení krevního tlaku u dětí doprovázeno závratěmi, častými bolestmi hlavy, poruchou paměti, absencí a náhlou změnou nálady.

    Hypotenze u těhotných žen

    Trvalý pokles krevního tlaku v těhotenství se vyvíjí na pozadí dvojité zátěže systémů a orgánů nastávající matky. Hypotenze je způsobena dalším krevním oběhem plodu a cévním spazmem způsobeným hormonálním nárůstem.

    Hypertenze se zpravidla objevuje blíže ke konci prvního trimestru a je buď asymptomatická nebo doprovázená rychlou únavou, podrážděností, ztrátou chuti k jídlu a někdy i bolestí srdce a nevolností.

    Diagnostika

    Nejdůležitějším faktorem při správné diagnóze hypotenze je shromažďování anamnézy pacienta. Dieta, nemoci z minulosti, každodenní rutina a návyky, léky - tyto informace pomohou určit příčiny hypertenze.

    Léčba

    Zpravidla se snaží léčit hypotenzi I. až II. Stupně bez použití lékové terapie, zejména pokud pacient patří do kategorie dětí / dospívajících nebo těhotných žen.

    Bez ohledu na věk je pacientovi doporučeno normalizovat denní režim, zajistit řádný odpočinek, zdravou zdravou výživu a fyzické cvičení.

    Denní menu by mělo zahrnovat potraviny s vysokým obsahem stopových prvků a vitamínů. Je povoleno pít 2-3 šálky kávy / den, tonické nápoje a produkty mohou mít stejný účinek.

    V případě hypotenze v těžké formě, léky s účinnými látkami, které zvyšují krevní tlak (midodrin, kofein, efedrin) jsou předepsány.

    Synkopa: první pomoc

    Prudký pokles krevního tlaku je plný takových nepříjemných následků jako mdloby. V takových případech by měl být pacient položen na záda, dolní končetiny by měly být vztyčeny, což by poskytlo větší proud krve do mozku. Pro zajištění čerstvého vzduchu je třeba odstranit neprodyšný oděv (otevřete okno / dveře nebo vezměte pacienta ven). Na obličej posypte studenou vodou a nechte několik vteřin dýchat vatou namočenou v roztoku amoniaku.

    Léky

    Jak je uvedeno výše, léčba hypotenzí pro léčiva se používá pouze v pokročilých případech. Hlavní skupiny léků určených k normalizaci krevního tlaku:

    • cerebroprotektivní léčiva (Actovegin, Stugeron, Cinnarizine);
    • nootropika (nootropil, lucetam);
    • antioxidanty (beta-karoten, kyselina jantarová);
    • anticholinergika (platifilin, amisyl);
    • trankvilizéry / antidepresiva;
    • vitamínové komplexy (A / E / B).

    Při kriticky nízké hodnotě krevního tlaku se intravenózně podávají vazokonstriktory (fenylefrin), glukokortikoidy (prednison, hydrokortison), kardiotonika (amlodipin, dobutamin).

    Fyzioterapie

    Pro normalizaci krevního tlaku, zlepšení funkce myokardu, zvýšení cévního tonusu, jsou předepsány následující postupy fyzioterapie, které se vyznačují výrazným tonickým účinkem:

    • elektroforéza roztokem draslíku / novokainu;
    • mikrovlnná terapie;
    • diadynamická terapie;
    • ultrafialové ošetření;
    • lázně terpentýn / oxid uhličitý / kyslík;
    • dešťová sprcha;
    • reflexní masáž.

    Video: jak se vyrovnat s nízkým krevním tlakem

    Jak se vyrovnat s hypotenzí pomocí dostupných prostředků doma:

    Lidové léky

    Aby se zabránilo útokům snížení krevního tlaku může být doma, ale taková léčba nemůže být provedena bez konzultace s lékařem.

    Dobrých výsledků lze dosáhnout konzumací šálku kávy s přídavkem citronu a medové šťávy po každém jídle. Tinktura čínské lemongrass také přispívá ke zvýšení krevního tlaku. Chcete-li připravit lidový lék, nalijte drcené bobule rostliny s alkoholem nebo vodkou (vezměte 10 dílů kapaliny na 1 objem citrónové trávy), trvejte na 15 dnů, před jídlem (po zředění 30 kapek tinktury v lžíci vody).

    Můžete také přidat zázvorový prášek na čaj (0,5 lžičky prášku na šálek čaje), po jídle po dobu 20 dnů.

    Snížení tlaku

    Mnoho hypotenzí pro léčbu vysokého krevního tlaku pomocí tinktur z bylin. Princip jejich přípravy je přibližně stejný: dvě polévkové lžíce bylin usnout ve dvoulitrové termosce, nalijte dva šálky vařící vody, trvejte na 10-12 hodinách. Používejte třikrát denně 50 mg po dobu 30-60 dnů.

    • Třezalka, volodushka, mordovnik, čekanka, pampeliška, leuzea, lékořice, jalovcové plody (v poměru 3: 2: 2: 2: 2: 2: 3: 1);
    • Veronica, třezalka svatá, palina, šalvěj, hodinky, nesmrtelnice, tyran, čekanka, pampeliška, okoun (v poměru 2: 5: 1: 3: 4: 2: 2: 1: 1: 1);
    • tatarnik, kopřiva, přeslička polní, březové listy, máta, jahody, rybíz, pampeliška, granát, divoké růže bobule (v poměru 10: 2: 2: 4: 1: 2: 2: 4: 1: 6).

    Prevence

    Nejlepším způsobem, jak zabránit hypotenzi, je aktivní životní styl. Racionální výživa, pravidelné cvičení (nabíjení, chod do posilovny), dobrý odpočinek přispěje k normalizaci tlaku.

    Pro posílení cévního tonusu jsou doporučeny vodní procedury: kontrastní sprcha, plavání.

    Pozitivní emoce, nedostatek stresu, psychoterapie pro depresivní stavy a hypochondrové stavy také pomohou zabránit vzniku hypotenze.

    Předpověď

    Nekritické snížení krevního tlaku, dokonce i v chronické formě, nepředstavuje vážné ohrožení zdraví pacienta, ale ve většině případů je tato patologie vyvolána jinými nemocemi, proto by měla být prognóza zvažována v souvislosti s komplikacemi, které tyto nemoci způsobují.

    Také příznaky hypotenze, jako je mdloby, mohou při pádu způsobit zranění. Trvalé snižování tlaku, stejně jako hypertenze, jsou stavy, které jsou zřídka léčitelné, ale mohou a měly by být udržovány pod kontrolou pravidelným navštěvováním ošetřujícího lékaře.