Funkce a umístění karotidy u lidí

Poznat, kde se nachází karotická tepna, může pomoci v kritické situaci a dokonce zachránit lidský život. Faktem je, že pulz je dobře cítit na karotické tepně, a pokud chybí, bude vyžadováno umělé dýchání.

Tepny jsou krevní cévy, které přenášejí krev ze srdce do orgánů. Jejich rozdíl od žil v opačném procesu, to znamená, že žíly dodávají krev do srdce.

Společná karotická tepna transportuje krev ze srdečního svalu do mozku a dalších periferních orgánů lidské hlavy. Tepna je dostatečně široká. To je způsobeno potřebou transportovat dostatečné množství kyslíku k obohacení mozkové tkáně a přítomnosti stabilního, ale intenzivního průtoku krve.

Karotická tepna je spíše "něžná". Její upnutí může vést k ostré ztrátě vědomí. Ti, kteří na sobě měli velmi těsnou kravatu nebo svetr s vysokým a úzkým límcem, si všimli zvláštního pocitu nepohodlí. Takové nepohodlí je způsobeno zmáčknutím krční tepny.

Než odpovíte na otázku o poloze krční tepny, musíte učinit rezervaci, že jsou dvě. Jeden je na pravé straně krku a druhý na levé straně. Tepna, která vede podél levé strany, je poněkud delší než tepna, která vede podél pravé strany, protože první vzniká v hlavě brachiální a druhá v oblouku aorty.

Aby bylo možné cítit puls krční tepny v krku, je nutné najít bod pod lícní kost v fosse, na pravé nebo levé straně custer. U lidí s vysoce vyvinutým svalem může detekce pulsu tímto způsobem trvat o něco déle než u obyčejného člověka, protože tepna může zakrýt svaly.

Stanovení přítomnosti pulsu na krku je v kritické situaci považováno za optimální. Faktem je, že ne všichni lidé mají pulzaci na zápěstí.

Karotická tepna u lidí se skládá z několika částí, a proto je považována za párovaný orgán. Normální průtok krve pro mozek je 55 ml / 100 g tkáně a spotřeba kyslíku je 3,7 ml / min / 100 g. Tento objem prokrvení je zajištěn normálními tepnami s normální intimou a nerušeným lumen cév. Vnější tepna je umístěna nad hrtanem směrem k přední části hlavy a je její přední složkou.

V místě, kde se nachází Adamovo jablko nebo Adamovo jablko, je karotická tepna rozdělena na dvě větve. Jeden jde na zadní stranu hlavy a druhý na frontu. Ten na zadní straně dodává krev do mozku. Druhá část, která jde dopředu, je dodavatelem krve pro oči a obličej. Obě části se rozvětvují a procházejí všemi tkáněmi v oblasti hlavy, saturují je krví a krví kyslíkem.

Samotná externí karotická tepna je rozdělena na 4 složky. Skládá se z následujících oddělení:

Koncové větve, jak se snižují směrem k okrajům, tvoří velkou síť kapilár, které zasahují do ústní dutiny a do očních bulv. Každý může být přesvědčen o přítomnosti kapilár. V okamžiku rozpaků, stresující situace, smíchu nebo v horkém počasí se tvář zrudne. Toto zčervenání obličeje je výsledkem práce plavidel. Pro některé lidi je tento proces na rozdíl od ostatních méně výrazný. Důvodem může být barva kůže, tloušťka vrstvy tuku a další znaky epidermis.

Tepny na krku osoby

Společná karotická tepna je hlavní tepnou v krku. Na pravé straně se odchyluje od brachiocefalického kmene a vlevo od aortálního oblouku. Okruh nahoru, společná karotická tepna je umístěna na straně průdušnice a hrtanu, bez větví a na úrovni horního okraje štítné žlázy je chrupavka rozdělena na vnější a vnitřní karotidy.

Externí karotická tepna je přední větev společné karotické tepny. To je lokalizováno povrchně v karotickém trojúhelníku, kde to vydá jeho větve a projde pod zadní břicho digastric svalu a pod stylo-hypoglossal sval. Externí karotická tepna protíná fossa, prochází předním směrem k vnějšímu zvukovému kanálu a dosahuje do časové oblasti, kde je rozdělena na koncové větve.

Externí karotická tepna poskytuje následující větve: horní tepnu štítné žlázy, lingvální, obličejovou, vzestupnou faryngeální, okcipitální, zadní aurikulární, vnitřní čelist (z níž odchází střední meningální arterie) a povrchovou temporální tepnu.

Vnitřní karotická tepna je zadní větev společné karotické tepny. Dodává krev do mozku a očí; jeho počáteční část, jako obyčejná karotická tepna, je lokalizován v ospalém trojúhelníku, pak to jde do hloubky mandibulárního fossa a přes ospalý kanál proniká do dutiny lebky.

Spodní část krku je zásobována krví hlavně větvemi kmene brzlíku: supraskapulární, nižší štítnou žlázou a povrchovými cervikálními tepnami.

Karotická tepna a její větve:
1 - společná karotická tepna; 2 - vnitřní karotická tepna; 3 - externí karotická tepna;
4 - vyšší tepna štítné žlázy; 5 - jazyková tepna; 6 - tepna obličeje;
7 - vnitřní maxilární tepna; 8 - střední meningeální arterie; 9 - povrchová temporální tepna;
10 - zadní ušní tepna; 11 - okcipitální tepna; 12 - zadní větev týlní tepny;
13 - vzestupná hltanová tepna; 14 - subklavická tepna; 15 - vertebrální tepna;
16-anastomózy s meningeálními tepnami; 17 - sifon vnitřní karotické tepny;
18 oční tepna; 19 - úhlová tepna.

Vzdělávací video anatomie vnější karotidy a jejích větví (a. Carotis externa)

Vzdělávací video anatomie vnitřní karotidové tepny a jejích větví (a. Carotis interna)

Sinus karotidy se nachází v rozšířené části společné krční tepny v místě jejího bifurkace. Je vybaven tlakovými receptory zapojenými do regulace krevního tlaku.

Tělo karotidy je malá formace o velikosti do 5 mm, která je umístěna v adventitii střední stěny karotidy v místě jejího rozvětvení. Tělo karotidy hraje roli chemoreceptorů a podílí se na regulaci dýchání, krevního tlaku a srdeční frekvence v závislosti na úrovni parciálního tlaku O2, S2 v krvi a jeho pH. Z této formace, někdy v důsledku maligní transformace, se vyvíjí hemodectom (non-chromafinní paragangliom, nádor karotického těla).

Vertebrální tepny se nepodílí na dodávkách krve do měkkých tkání krku, ale rozdělují větve do meningů a krční míchy a spolu s vnitřními karotickými tepnami tvoří kruh Willis. Podíl vertebrálních tepen představuje 30% krevního zásobení mozku.

Subclaviánská tepna a její větve.
Subclavian tepna je rozdělena do množství tepen, které dodávají krev základu krku a horní části hrudníku: t
1 - brachiální hlava; 2 - trup štítné žlázy; 3 - příčná tepna krku;
4 - nižší tepna štítné žlázy; 5 - vzestupná cervikální tepna; 6 - supraskapulární tepna;
7 - společná karotická tepna; 8 - levá subclaviánská tepna; 9 - vnitřní hrudní tepna;
10 - vertebrální tepna; 11 - příčný otvor; 12 - bazilární tepna.

Vzdělávací video anatomie subklavické tepny a jejích větví

Vnitřní krční žíly, spolu s jejich hlavními přítoky - přední a vnější jugulární žíly - zajišťují odtok krve z hlavy. Přibližně 30% krve vstupující do mozku protéká spinálními žilami a venózním plexem v děložním kanálu. Když ligace jednoho nebo obou vnitřních jugulárních žil, vertebrální venózní plexus poskytuje normální odvod venózní krve od mozku pro několik dnů.

Centrální žilní katétr se zavádí přes vnitřní jugulární nebo subclavickou žílu. Indikace pro jeho podávání jsou kompletní parenterální výživa, podávání léků, měření centrálního venózního tlaku. Před zahájením infuze léků centrálním venózním katétrem je nutné zkontrolovat polohu katétru pomocí rentgenového vyšetření.

P.S. Velký úhel jugulární subklavie se nachází v zadní části sternoklavikulárního kloubu na základně krku; Boční a nad tímto úhlem jsou lymfatické uzliny supraclavikulární a pre-žebříkové. Malý žulární a žilní úhel je tvořen žílou na obličeji v místě jeho přítoku do vnitřní jugulární žíly. V tomto místě je také důležité přetížení lymfatických uzlin v jejich funkci.

Systém žilního krku:
1 - vnitřní jugulární žíla; 2 - vnější jugulární žíla; 3 - přední jugulární žíla;
4 - vertebrální žíly; 4a - venózní plexus krční páteře; 5 - subklavické žíly; 6 - brachiocefalická žíla;
7 - superior vena cava; a - oddělení děložního hrdla; b - arachnoidní skořápka; in - pevné meninx;
d - epidurální (epidurální) prostor se žilkami a tukem v něm obsaženým; d - periosteum; e - vertebrální tělo;
I - velký jugulární subklavický žilní úhel; II - malý jugulární subklavický žilní úhel.

Karotická insuficience. Stenóza nebo okluze vnitřní karotidové tepny nezpůsobuje závažné klinické symptomy, pokud je kolaterální cirkulace dobře vyvinuta skrze kruh Willis a systém vnější karotidy - především podél obličejových, hranatých a oftalmických tepen, kterými proudí krev do sifonu vnitřní karotické tepny. ), a méně důležité okcipitální, meningální a vertebrální tepny (okcipitální anastomózy).

Akutní okluze vnitřní karotické tepny a její kolaterie způsobuje hemiplegii a jednostranné smyslové poškození. Pokud se okluze vyvíjí postupně, například při ateroskleróze, dochází nejprve k akutním ischemickým záchvatům a pak k rozvoji generalizované cerebrální insuficience.

Před odstraněním tumoru v oblasti hlavy nebo krku, která metastázovala do cervikálních lymfatických uzlin (N3), s resekcí vnitřní karotidy, je kontrolována funkční rezerva kolaterálního krevního oběhu mozku.

Vzdělávací video anatomie plavidel kruhu Willis

Vertebrobasilární insuficience. Jedním z nejoblíbenějších míst stenózy vertebrální arterie je její segment z úrovně výtoku z subklavické tepny do vstupu do kanálu v příčném procesu obratle CVI. Stenóza tohoto segmentu způsobuje přechodné, opakované nebo prodloužené narušení průtoku krve, které se projevuje záchvaty závratí, pádem (poklesem), poruchou sluchu, zrakem a náhlým mdloby. Chronická vertebrobasilární insuficience se projevuje syndromem medulla oblongata nebo Wallenberg-Zakharchenkoovým syndromem.

Wallenberg-Zakharchenkoův syndrom. Tento syndrom se vyznačuje obtížemi při polykání a chrapotem způsobeným paralýzou hlasivek na postižené straně. V některých případech je chuť narušena na ipsilaterální polovině jazyka. V zásadě jsou postiženy nervy jícnu (IX) a vagus (X). Okluze posteriorní cerebelární arterie nebo její větve způsobují poškození posterolaterálních oblastí medulla oblongata. Tento syndrom se také nazývá syndrom zadní dolní mozečkové tepny nebo laterální syndrom medulla oblongata.

Syndrom krádeže subklavické tepny. Klinický obraz tohoto syndromu je způsoben okluzí subklavické tepny v její oblasti z místa jejího výtoku z aorty do úst vertebrální tepny. V důsledku vaskulárních vývojových abnormalit, poranění a nemocí, jako je ateroskleróza, dochází k reverznímu průtoku krve v vertebrální arterii, což kompenzuje cirkulační selhání ipsilaterální horní končetiny v důsledku prokrvení mozku.

Kolaterální cirkulace v případě nedostatečného zásobení krční krve:
A - zajištění prostřednictvím oční tepny; B - okcipitální anastomózy;
1 - společná karotická tepna; 2 - stenotická vnitřní karotidová tepna; 3 - externí karotická tepna;
4 - tepna obličeje; 5 - oftalmická tepna; 6 - sifon vnitřní karotické tepny; 7 - vertebrální tepna;
8 - okcipitální tepna; 9 - anastomózy s meningeální arterií.
b Kolaterální cirkulace v loupežném syndromu subklavické tepny:
1 - aortální oblouk; 2 - společná karotická tepna; 3 - okludovaná subklaviální tepna (okluzní oblast je natřena černě);
4 - vnitřní karotická tepna; 5 - externí karotická tepna; 6 - okcipitální anastomózy (viz také a);
7 - vertebrální tepny; 8 - větve kmene štítné žlázy.

Kde je karotická tepna a jaké funkce provádí

Karotická tepna (arteria carotis communis) je velká spárovaná nádoba, jejíž hlavní funkcí je dodávat většinu hlavy, mozku a očí.

Existuje několik definic:

  • Společná karotická tepna;
  • Vpravo a vlevo;
  • Vnitřní i venkovní.

Z této publikace se dozvíte, kolik karotických tepen je ve skutečnosti u lidí a jaké funkce každý z nich vykonává. Ale nejdřív zjistíme, odkud pochází toto neobvyklé jméno - karotická tepna.

Karotická tepna: proč se tomu říká?

Tlak na karotidovou tepnu jeho receptorů (koncové formace aferentních nervových vláken) je vnímán jako zvýšení tlaku a začíná aktivně snižovat. U lidí se srdeční tep zpomaluje, v důsledku stlačení cév, začíná hladovění kyslíkem, což způsobuje ospalost. Právě díky této vlastnosti dostala karotická tepna své jméno.

Pozor! Při silném a dlouhodobém mechanickém působení na karotidu může dojít ke ztrátě vědomí a dokonce i smrti. Nesnažte se v zájmu nečinnosti zvědavosti zkontrolovat, co se stane, když stisknete na karotidu. Nedbalost může vést k nevratným následkům!

Ale každý by měl znát umístění karotidy: může být nezbytné pomoci oběti.

Jak najít karotidu?

Nejčastěji je puls měřen paží. Pokud je však tepna zraněné osoby slabě hmatatelná, pak se tepová frekvence měří karotickou tepnou v krku.

Kterou stranu měřit?

Je lepší to udělat pravou rukou na pravé straně. Při měření pulsu vlevo mohou být dvě tepny stisknuty najednou a výsledek bude nespolehlivý.

Pokyny krok za krokem:

  1. Položte pacienta nebo sedněte na židli a nechte se opřít o záda.
  2. Chcete-li zjistit, kde je karotická tepna, umístěte střední a ukazováček ruky (jsou nejcitlivější na pulzaci) na dutinu mezi hrtanem a anterolaterálním svalem.
  3. Pro určení tepu umístěte prsty pod dolní čelist mezi bradu a ušní lalůček a sjeďte dolů o 2 cm, pulsace můžete cítit v otvoru v blízkosti dýchacího hrdla. Ovládejte sílu nárazu, netlačte pevně.
  4. Když uslyšíte tep, začněte měřit tepovou frekvenci pomocí stopek nebo druhé ruky na hodinách. Normální hodnoty by měly být mezi 60-80 úderů za minutu.

Karotidy: umístění a funkce

Společná karotická nebo karotická tepna je tepna, která má dvě identické cévy:

  • Na pravé straně (pochází z brachiocefalického kmene):
  • Na levé straně (od aortálního oblouku).

Obě nádoby mají identickou anatomickou strukturu a směřují svisle nahoru přes hrudník ke krku.

Nad horním okrajem sternocleidomastoidního svalu, který se nachází v blízkosti průdušnice a jícnu, je každá céva rozdělena do vnitřních a vnějších karotických tepen (místo dělení se nazývá bifurkace).

Po větvi tvoří vnitřní tepna expanzi (karotický sinus), pokrytá množstvím nervových zakončení a je nejdůležitější reflexní zónou. Masáž této oblasti je doporučena pro pacienty s hypertenzí jako metodu snižování krevního tlaku během krizí.

Za co je zodpovědná vnější pobočka?

Klíčovou funkcí vnější větve je poskytnout reverzně směrovaný průtok krve, aby se napomohlo vertebrální větvi a větvím vnitřní karotické tepny během jejich zúžení.

Jaké orgány krví vnější větve krví:

  • Svalové svaly;
  • Uši;
  • Skalp;
  • Kořeny zubů;
  • Oční bulvy;
  • Vybrané oblasti dura mater;
  • Štítná žláza.

Kde je vnitřní větev karotidy?

Vnitřní větev vstupuje do lebky otvorem ve spánkové kosti o průměru 10 mm (intrakraniální umístění), tvořící kruh v základně mozku, spolu s vertebrálními cévami Willis, hlavním zdrojem zásobování mozkovou krví. Od ní hluboko do spiknutí se tepny pohybují směrem k kortikálním centrům, šedé a bílé hmotě, jádrům dilatace medully.

Segmenty vnitřní karotidy:

  • Cervikální oblast se nachází v hlubších vrstvách pod svaly;
  • Segment, umístěný uvnitř takzvaného. "Roztržené" díry;
  • Kamenitá část umístěná uvnitř kostního kanálu;
  • Kavernozivní oblast umístěná mezi listy dura mater podél kavernózního sinusu a tvořící větve ve směru membrán a hypofýzy;
  • Sfenoidní část je malá část subarachnoidního prostoru mozku;
  • Komunikativní segment umístěný v místě větvení přední a střední tepny směřující k medulle;
  • Oční nebo oční oblast - probíhá paralelně s optickým nervem, tvoří oční a hypofyzární tepny.

Vnější větev karotidy: nemoci, symptomy

Na rozdíl od vnitřní karotické tepny, vnější zásobuje mozek přímo.

Narušení jeho normálního provozu však může způsobit řadu patologií, jejichž léčba je prováděna chirurgickými metodami z oblasti plastické, otolaryngologické, maxilofaciální a neurochirurgie:

  • Hemangiomy obličeje a děložního hrdla;
  • Arteriovenózní píštěl;
  • Angiodysplasie (vaskulární malformace).

Tyto nemoci mohou být způsobeny:

  • Poranění obličeje;
  • Přenesené rinoplastické a otolaryngologické operace;
  • Neúspěšné postupy: odstranění zubů, propíchnutí, sinusové mytí, injekce na oběžné dráze;
  • Hypertenze.

Patofyziologickým projevem této patologie je arteriovenózní shunt, podél drenážních drah, z nichž je do hlavy vyslána arteriální krev s vysokým tlakem. Tyto anomálie jsou považovány za jednu z příčin kongesce mozkových žil.

Podle různých zdrojů tvoří angiodysplasie 5 až 14% celkového počtu cévních onemocnění. Jedná se o benigní růsty (růst epiteliálních buněk), z nichž přibližně 70% je lokalizováno v oblasti obličeje.

Symptomy angiodysplasie:

  • Kosmetické vady;
  • Nadměrné krvácení, špatně přístupné standardním metodám zastavení krvácení;
  • Throbbing bolesti v hlavě (většinou v noci).

Závažné krvácení během operace může být fatální.

Možné patologie karotidy a vnitřního trupu

Takové běžné nemoci, jako je tuberkulóza, ateroskleróza, fibromuskulární dysplazie, syfilis, mohou vést k patologickým změnám v karotidě, které vznikají v pozadí:

  • Zánětlivé procesy;
  • Přerůstání vnitřního obalu;
  • Disekce u mladých pacientů (prasknutí vnitřní arteriální membrány s průnikem krve do prostoru mezi stěnami).

Disekce může mít za následek stenózu (zúžení) průměru tepny, při které dochází k hladkému kyslíku v mozku, a vzniká tkáňová hypoxie. Tento stav může vést k ischemické mrtvici.

Jiné typy patologických změn způsobené zúžením karotidy:

  • Trifurace;
  • Aneuryzma;
  • Abnormální tortuozita vnitřní karotidy;
  • Trombóza

Trifurkace je termín pro rozdělení tepny na tři větve.

Existují dva typy:

  • Přední - rozdělení vnitřní společné karotidy do přední, basilární, zadní;
  • Zadní - spojující větve tří mozkových tepen (zadní, střední, přední).

Aneuryzma karotidy: co to je a jaké jsou důsledky

Aneuryzma je prodloužení tepny s lokálním ztenčením stěny. Toto onemocnění může být vrozené a může se vyvinout po prodlouženém zánětu, atrofii svalů a jejich nahrazení zředěnou tkání. Koncentruje se v oblasti intrakraniálních segmentů vnitřní karotidy. Nebezpečná patologie, vyvíjející se asymptomaticky a schopná způsobit okamžitou smrt.

Roztržení ztenčené stěny může nastat v případě:

  • Poranění krku a hlavy;
  • Fyzické nebo emocionální přepětí;
  • Prudký nárůst krevního tlaku.

Akumulace přebytečné krve v subarachnoidním prostoru může způsobit mačkání tkání a otoky mozku. V tomto případě závisí míra přežití pacienta na velikosti hematomu a účinnosti lékařské péče.

Karotická trombóza

Trombóza je jednou z nejčastějších příčin poruchy mozkové cirkulace. Na tuto chorobu stojí příznaky a metody léčby, které stojí za to zůstat podrobněji.

Krevní sraženiny se tvoří většinou uvnitř karotidy v místě bifurkace - vidlice ve vnějších a vnitřních větvích. V této oblasti se krev pohybuje pomaleji, což vytváří podmínky pro ukládání krevních destiček na stěnách cév, jejich lepení, vzhled fibrinových vláken.

Tvorba krevních sraženin provokuje:

  • Vysoká srážlivost krve;
  • Antifosfolipidový syndrom;
  • Fibrilace síní;
  • Srdeční vady;
  • Traumatické poranění mozku.

Klinické projevy trombózy závisí na:

  • Velikost trombu a rychlost jeho tvorby;
  • Stav zajištění.

Podle jeho průběhu může být karotická trombóza:

  • Asymptomatický;
  • Sharp;
  • Subakutní;
  • Chronické nebo pseudo-nádorové.

Samostatně je zvažována samostatná (rychlá) progrese onemocnění s krevní sraženinou, která roste na délku a proniká přední a střední tepnou mozku.

Trombóza na úrovni společného kmene se vyznačuje následujícími příznaky:

  • Stížnosti tinnitu;
  • Krátkodobá ztráta vědomí;
  • Stížnosti na silnou bolest hlavy a krku;
  • Slabost žvýkacích svalů;
  • Zhoršené vidění.

Nedostatečný přísun krve do očí může způsobit:

  • Šedý zákal;
  • Atrofie zrakového nervu;
  • Dočasná slepota;
  • Snížená ostrost zraku během cvičení;
  • Přítomnost pigmentu v sítnici se současnou atrofií.

V trombóze vnitřní karotidové tepny v místě před vstupem do lebky pacienti pociťují:

  • Těžké bolesti hlavy;
  • Ztráta vnímání nohou a paží;
  • Bolestivost pokožky hlavy v postižené oblasti;
  • Halucinace, podrážděnost;
  • Problémy s projevem až po hloupost (s levostrannou lézí).

Příznaky trombózy intrakraniální karotidy:

  • Zhoršení vědomí, stav nadměrného rozrušení;
  • Bolesti hlavy;
  • Zvracení;
  • Ztráta pocitu a znehybnění poloviny těla na postižené straně.

Metody diagnostiky karotické trombózy

Na základě pacientových stížností může lékař předpokládat pouze přítomnost krevní sraženiny, ale aby mohla být provedena konečná diagnóza, jsou nezbytné výsledky instrumentálních studií, jako jsou:

  • Elektroencefalografie;
  • Rheoencefalografie;
  • USD (dopplerovské ultrazvukové vyšetření cév hlavy a krku);
  • MR angiografie (magnetická rezonanční angiografie), včetně zavedení kontrastního činidla;
  • CT (počítačová tomografie).

Metody zpracování

Terapeutické metody léčby trombózy jsou účinné pouze v počátečních stadiích vývoje, s malými velikostmi aneuryzmatu.

Komplexní kurz zahrnuje:

  • Přípravky antikoagulační skupiny - Fibrinolysin, Hepardin, Dikumarin, Sinkumar, Fenilin;
  • Trombolytika - Fibronilosin, Plasmin, Urokináza, Streptodekaza (účinná pouze v první fázi).

Pro rozšíření kanálu a zmírnění křeče používají blokátory sympatických uzlin Novocain nebo jejich odstranění.

Metody chirurgické léčby patologických stavů karotidy

  1. Excize arteriovenózního zkratu. Při chirurgické léčbě trombózy externí karotidové artérie je tato technologie neúčinná, protože je plná závažných komplikací.
  2. Metoda stentování karotických tepen je obnovení vaskulární permeability pomocí zavedení stentu (tenké kovové pletivo). Nejběžnější, osvědčená technika.
  3. Odstraňte trombotickou nebo křehkou oblast a nahraďte ji plastovým materiálem. Operace je spojena s rizikem krvácení, vysokou pravděpodobností recidivy v budoucnosti (opětovné vytvoření krevní sraženiny). Z těchto důvodů není tato technika rozšířená.
  4. Vytvoření nové cesty pro průtok krve umělým zkratem mezi vnitřními karotickými a subklavickými tepnami.

Operace karotidy se provádějí na specializovaných chirurgických pracovištích. Volbu metody určí ošetřující lékař s přihlédnutím ke stavu, věku, stupni poškození karotidy a poškození mozku pacienta.

Karotická tepna: její vlastnosti a možná onemocnění

Ospalá aorta je velká nádoba, která má svalově elastický typ. Poskytuje výživu důležitým částem těla, jako je hlava a krk. Výkon mozku, stejně jako orgánů, jako jsou oči, štítná žláza, jazyk, příštítná tělíska, závisí na průtoku krve tepny.

Co je to karotická tepna a její obecné vlastnosti

Tepny a žíly hrají v lidském těle významnou roli. S jejich pomocí se transportuje krev, která obsahuje velké množství kyslíku. Karotické tepny poskytují kompletní výkon všech orgánů, které jsou na hlavě.

Tepny jsou cévy, které při sevření jsou zbaveny kyslíku. Anatomie tepny je poměrně složitá. Existují vnitřní a vnější aorty. Oni jsou také charakterizováni přítomností vagus a hypoglossal nerv. O tom, kolik lidí má karotidy, říkají odborníci. Tam je obyčejná aorta, která vykonává všechny základní funkce. Vnitřní a vnější listy z této aorty. Na krku jsou tři společné karotidy.

Funkce karotidy

Funkce lidské karotidové tepny mají zajistit reverzní tok krve. Pokud se vertebrální větev zužuje, žíly a tepna začnou pumpovat krev mnohem intenzivněji. Díky karotidě tepna eliminuje možnost kyslíkového hladovění.

Tepna a žíla se liší. Karotická tepna u lidí se vyznačuje pravidelným válcovým tvarem a kruhovým průřezem. Žíly se vyznačují zploštěním, stejně jako vlnitým tvarem, který je vysvětlen tlakem jiných orgánů. Charakteristickým rysem je nejen struktura, ale i množství. V lidském těle je více žil než tepen.

Aorta se liší podle místa. Leží hluboko v tkáních a žilách - pod kůží. Aorta dodává krev orgánům lépe než žíla. Arteriální krev je charakterizována přítomností velkého množství kyslíku v jeho složení, takže má šarlatovou barvu. Venózní krev obsahuje produkty rozpadu, proto se vyznačuje tmavším odstínem. S pomocí tepen se krev přenáší ze srdce do orgánů. Žíly transportují krev do srdce.

Stěny tepen se vyznačují vyšší úrovní pružnosti než stěny žil. Pohyb krve v aortě se provádí pod tlakem, protože je vytlačován krví. Použití žil se provádí pro odběr krve pro testy nebo podávání léků. Aorta se pro tento účel nepoužívá.

Karotická tepna tak zvaná?

O tom, proč se karotická tepna nazývá karotida, žádá velký počet lidí. Když stisknete karotidu, její receptory aktivně snižují tlak. To je způsobeno tím, že tlak na receptory je vnímán jako zvýšení tlaku. Ze strany srdce, tam jsou porušení v podobě pomalého tepu. Při stlačování cév pozoroval vývoj kyslíkového hladovění, což vede k výskytu ospalosti. Odborníci, kteří určili, co je aorta a jaké funkce provádí, jí dali jméno.

Pokud je žilní stěna stlačena, osoba se nehýbe. Pokud je aorta mechanicky ovlivněna po dlouhou dobu, pak může vypnout vědomí. V některých případech je diagnostikována smrt. Proto je přísně zakázáno kontrolovat funkci aorty kvůli zvědavosti. Každý by měl vědět o umístění aorty, protože tyto informace jsou nezbytné pro poskytnutí první pomoci.

Co se stane, když stisknete karotidu?

Skutečnost, že při svírání karotidy říkají všem odborníkům. Vyznačuje se spíše jemnou strukturou. To je důvod, proč, když stisknete karotidu, pak člověk ztratí vědomí. Když na sobě kravatu nebo šátek, lidé zažívají pocit nepohodlí, což je vysvětleno mačkání.

Pokud nastane kritická situace, je nutné najít cervikální tepnu, kde prochází puls. V otvoru pod lícní kostí je nutné stlačit. Je nutné co nejpřesněji uchopit puls. Pokud se přesunete na toto místo, bude pozorováno zhoršení.

Kde je umístěna karotická tepna?

Každý by měl vědět, kde se nachází karotická tepna. V tomto případě je třeba mít na paměti, že žíly a tepny jsou úplně jiné věci. Umístění společné aorty je krk. Vyznačuje se přítomností dvou identických nádob. Na pravé straně začíná žíla s brachiocefalickým kmenem a vlevo od aorty.

Obě arteriální žíly se vyznačují identickou anatomickou strukturou. Vyznačují se vertikálním směrem nahoru přes hrudník. Nad sternocleidomastoidním svalem jsou vnitřní a vnější karotická aorty.

Po rozvětvení vnitřní tepny se vytvoří expanze, která je charakterizována přítomností více nervových zakončení. To je poměrně důležitá reflexní zóna. Pokud je pacientovi diagnostikována hypertenze, doporučuje se tuto oblast masírovat. Umožní nezávisle snížit arteriální tlak.

Jak najít karotidu?

Umístění karotických tepen na krku je na levé a pravé straně. Abyste věděli, jak najít karotidu, potřebujete znát její polohu. Pod sternocleidomastoidním svalem prochází hlavní aorta. Nad chrupavkou štítné žlázy se dělí na dvě větve. Toto místo se nazývá bifurkace. V tomto okamžiku je pozorována přítomnost analyzátorů receptorů, které signalizují úroveň tlaku uvnitř nádoby.

Pravá koronární tepna

Žíly a tepny, které jsou umístěny na pravé straně, poskytují krevní zásobení orgánů, jako jsou:

Větve karotidové tepny procházejí kůží obličeje a lemují mozek shora. Pokud je člověk v rozpacích nebo jeho tělesná teplota stoupá, pak to vede k zarudnutí epiteliálních krytů na obličeji.

S pomocí této aorty je průtok krve veden v opačném pořadí, aby napomohl větvím vnitřní aorty a obratlů, pokud se stahují.

Levá koronární tepna

Levá větev karotidové tepny vstupuje do mozku přes temporální kost, která se vyznačuje přítomností speciálního otvoru. Jedná se o intrakraniální umístění. Vzor žíly je poměrně složitý. Vertebrální cévy a mozková aorta tvoří kruh Willisovou anastomózou. Krev je dodávána z tepen kyslíkem, který zajišťuje dobrou výživu mozku. Z ní je pozorována větev tepen v gyrus, stejně jako šedá a bílá hmota. Také, aorty se objeví v kortikálních centrech a jádrech medulla oblongata.

Možné onemocnění karotidy

Existují různá onemocnění karotidy, které se vyvíjejí pod vlivem různých provokujících faktorů. Ve většině případů jsou pacienti diagnostikováni se syndromy koronárních tepen.

Obecně, a vnitřní kmen je diagnostikovaný vývoj patologií, které nastanou na pozadí různých nemocí chronické povahy: t

  • Syfilis;
  • Tuberkulóza, ateroskleróza;
  • Vláknitá svalová dysplazie.

Patologie v trupu se může vyvíjet na pozadí zánětlivého procesu. Pokud je v aortě plaketa, může to vést k rozvoji patologií. Mohou být také pozorovány na pozadí proliferace vnitřních membrán nebo disekce. V oblasti větve vnitřní aorty se může vnitřní membrána zlomit. Na tomto pozadí je pozorována tvorba intraparietálních hematomů, na jejichž pozadí není možný úplný průtok krve.

Porušení plné operace aorty je pozorováno na pozadí různých patologických procesů:

  • Arteriovenózní fistuly;
  • Hemangiomy obličeje a děložního hrdla;
  • Angiodysplasie.

Tato onemocnění se často vyskytují na pozadí poranění obličeje. Jestliže osoba trpěla otolaryngic nebo rhinoplastic chirurgickými zákroky na obličeji, pak toto může způsobit patologický proces. Příčinou onemocnění je často hypertenze. Pokud má pacient neúspěšné lékařské zákroky, které zahrnují propíchnutí, vytažení zubů, mytí nosních dutin, injekce na oběžné dráze, může to vést k rozvoji patologií.

V souvislosti s dopadem těchto faktorů je diagnostikován výskyt arteriovenózního zkratu. Arteriální průtok krve do hlavy pod vysokým tlakem je pozorován podél jeho drenážních cest. S takovými anomáliemi je nejčastěji diagnostikována kongesce mozkových žil. Pacienti jsou často diagnostikováni s rozvojem angiosplasie. Vykazují pulzující bolesti hlavy, kosmetické defekty, hojné krvácení, které nejsou dostatečně přístupné standardním terapeutickým metodám.

Při zúžení aorty jsou pacientům diagnostikována aneurysma, trifurkace, abnormální tortuozita vnitřní aorty a trombóza. Lidé jsou často diagnostikováni s trifurkací, ve které je hlavní kmen rozdělen do tří větví.

Aneuryzma krční tepny

Během období aneurysma u člověka je aortální stěna lokálně ztenčena. Tato oblast aorty v člověku se rozšiřuje. Onemocnění se může vyvinout na pozadí genetické predispozice. Důvody pro vznik získané formy onemocnění jsou výskyt zánětlivých procesů. Příčinou patologie je také atrofie svalové vrstvy.

Místem lokalizace patologického procesu jsou intrakraniální segmenty vnitřní aorty. Pro aneuryzma mozku je nejčastěji charakteristická sakrální forma. Diagnostiku tohoto patologického stavu provádějí pouze patologové. V období lidského života nejsou pozorovány projevy tohoto onemocnění. Ztenčená stěna se roztrhne, pokud dojde k poranění hlavy a krku pacienta. Důvodem rozvoje patologie je zvýšený krevní tlak. Stěna je rozbitá, pokud osoba zažívá fyzický nebo emocionální stres.

Pokud se v oblasti subarachnoidního prostoru hromadí krev, vede to k nadýchání a kompresi mozku. Účinky jsou přímo ovlivněny velikostí hematomu, stejně jako rychlostí, jakou je poskytována lékařská péče. Při podezření na aneuryzma se provádí diferenciální diagnostika. To je vysvětleno tím, že toto onemocnění je podobné chemodectomii. Jedná se o benigní novotvar, který je v 5% případů přeměněn na rakovinu. Místem lokalizace nádoru je bifurkační zóna. V případě opožděné léčby patologického procesu se nádor šíří v submandibulární zóně.

Karotická trombóza

Trombóza je poměrně závažný patologický proces, při kterém se v aortě tvoří krevní sraženina. Tvorba krevní sraženiny je ve většině případů pozorována v místě rozvětvení hlavní aorty. Tvorba trombu je pozorována v pozadí:

  • Srdeční vady;
  • Zvýšené srážení krve;
  • Fibrilace síní;
  • Antifosfolipidový syndrom.

Rizikem jsou pacienti, kteří vedou sedavý způsob života. Onemocnění se může vyvinout s traumatickým poraněním mozku, arteritidou Takayasu. Trombóza nastane, pokud se zvyšuje aortální tortuozita. Pokud se na pozadí kouření objeví křeč, stává se příčinou patologie. Patologie je pozorována při vrozené hypoplazii cévních stěn.

Onemocnění může být charakterizováno asymptomatickým průběhem. V akutní formě patologie je krevní zásobení mozku náhle narušeno, což může být fatální. U některých pacientů je diagnostikován subakutní průběh onemocnění. V tomto případě se karotická aorta zcela překrývá. Při této formě je pozorována rekanalizace krevní sraženiny, která vede ke vzniku a vymizení symptomů.

Patologický proces je doprovázen omdlením a častou ztrátou vědomí, když je člověk v sedě. Pacienti si stěžují na paroxyzmální bolest v krku a hlavě. Pacienti mohou pociťovat specifický tinnitus. Osoba necítí dostatečnou sílu žvýkacích svalů. Když má pacient trombózu, je diagnostikována porucha zraku.

Stenóza karotidy

Na těle pacienta je velké množství žil a tepen, které mohou být ovlivněny stenózou. Žíly mohou být odstraněny chirurgicky, ale léčba aorty je prováděna jinými unikátními technikami. Když se stenóza zužuje lumen aorty karotidy, což vede ke zhoršení síly hlavy a krku.

Ve většině případů probíhá patologický proces bez příznaků. U některých lidí je onemocnění doprovázeno přechodnými ischemickými záchvaty, což vede ke snížení výživy určitých částí mozku. To vede k závratě, slabosti končetin, zhoršenému vidění atd. Patologická terapie se provádí chirurgicky. V prvním případě se provádí otevřená endarterektomie, kterou provádějí cévní chirurgové. V současné době je nejčastěji používán druhý typ chirurgického zákroku - stenting. Do tepny se vloží speciální stent, který rozšiřuje tepnu.

Diagnostika

Symptomy a léčba onemocnění karotidové aorty jsou plně korelovány. Proto, když se objeví první známky patologie, pacient by měl vyhledat pomoc lékaře. Specialista provede vyšetření pacienta a historii odběru. Aby bylo možné provést diagnózu, je nutné použít instrumentální metody:

  • Elektroencefalografie;
  • Rheoencefalografie;
  • Počítačová tomografie.

Pacientům se doporučuje, aby podstoupili magnetickou rezonanci. Informativní výzkumnou metodou je angiografie, pro kterou je zaveden kontrast. Pacientům se doporučuje použít dopplerovské ultrazvukové vyšetření krku a hlavy.

Pro správnou diagnózu bylo doporučeno provést celou řadu diagnostických opatření, která umožní rozvinout racionální léčbu.

Metody zpracování

Volba způsobu léčby závisí na závažnosti patologického procesu. Pokud je aneuryzma malá nebo je v počátečních stadiích pozorována trombóza, vyžaduje to použití léků. Po nástupu trombózy je pro aplikaci trombolýzy nutná vysoká úroveň účinnosti po dobu 4-6 hodin. Pacienti se dohodnou:

Antikoagulancia jsou poměrně účinná při léčbě počátečních stadií onemocnění. Léčbu provádějí nejčastěji Heparin, Syncumar, Neodicoumarin, Fenilin, Dikumarin. Během užívání léků je nutné pravidelně sledovat hladinu srážení krve.

Aby bylo možné odstranit křeč a rozšířit cévní lůžko, doporučuje se provést blokádu Novocain. Je-li místem lokalizace patologie externí aorty karotidy, pak se arteriovenózní shunt vyřízne. Většina odborníků se domnívá, že tato metoda není dostatečně účinná. Chirurgie na karotické aortě je prováděna ve specializovaných zdravotnických zařízeních. Pokud má pacient zúžení aorty, odstranění patologie se provádí stentováním. V tomto případě naneste tenkou kovovou síťovinu, jejíž rozvinutí obnovuje průchodnost nádoby.

V případě, že se jedná o mučivou nebo trombovou oblast, pak je odstraněna a nahrazena plastovým materiálem. Chirurgický zákrok by měl provádět pouze vysoce kvalifikovaný odborník, což je vysvětleno rizikem krvácení. Může být také použita operace, během které je vytvořeno řešení pro průtok krve. Intervence vyžaduje použití umělého zkratu.

Ospalá aorta hraje v lidském těle významnou roli. Proto je v případě výskytu patologických procesů nutné provádět léčbu konzervativními nebo chirurgickými metodami. Volbu léčebného režimu provádí lékař podle individuálních charakteristik pacienta a závažnosti onemocnění.

Tepny hlavy a krku: jména, funkce a nemoci

Systém tepen hlavy, krku a obličeje zahrnuje velké větve. Odcházejí z konvexních povrchů tepen tvořících aortální oblouk: bezejmenný (brachiocefalický kmen) a vlevo od společné karotidy a subklavia.

Obsah

Tepny hlavy a krku jsou velké cévy vyčnívající z aortálního oblouku a nesoucí krev do orgánů krku, hlavy a obličeje.

Anatomie tepny

Na úrovni II chrupavky vpravo se odchyluje od aorty brachiální hlavy po průdušnici a od brachiální žíly vpravo. Pohybuje se doprava a nahoru a dělí se na sternoclavikulárním kloubu vpravo od dvou tepen: pravé společné karotidy a subklavia.

Větve aortálního oblouku: 1 - aortální oblouk; 2 - brachiální hlava; 3 - levá společná karotická tepna; 4 - levá subclaviánská tepna.

Cervikální pravá tepna je o 20-25 mm kratší než levá společná karotida. Společná tepna je nasazena za svaly: sternocleidomastoid, sublingvální scapular a svaly, které pokrývají střední fascii krku. Pohybuje se vertikálně k příčným procesům obratlů krku, nerozdělených do větví. V horní části štítné žlázy jsou obě karotidy (pravé a levé) rozděleny na vnitřní a vnější s téměř stejným průměrem.

Velká subclavian tepna se skládá z pravé, která se pohybuje od brachiocephalic kufru, a vlevo, sahající od aortálního oblouku. Délka levé subklavické tepny je o 2–2,5 cm delší než pravá.

Je to důležité. Tepna pod klíční kostí je zodpovědná za přívod krve do mozku ze zadní části hlavy, mozečku, zadní části mozku v krku, svalů a orgánů krku (částečně), ramenního pletence a horní končetiny.

Tepny krku, hlavy a obličeje

Umístění tepny krku, hlavy a obličeje

Fotografie 2 ukazuje dislokaci tepen hlavy a krku:

  1. Povrchní časová a její větve.
  2. Hluboké časové.
  3. Maxillary.
  4. Zadní ucho.
  5. Okcipitál.
  6. Oční.
  7. Střední meningeal.
  8. Dolní alveolární.
  9. Ospalý venkovní
  10. Obličej.
  11. Lingual.
  12. Vnitřní ospalost.
  13. Horní štítná žláza.
  14. Generál ospalý.

Mozkové tepny

Umístění tepen mozku

  1. Přední tepna mozku.
  2. Střední tepna mozku.
  3. Ospalý vnitřní.
  4. Zadní pojivová tepna.
  5. Zadní mozek.
  6. Mozeček horní.
  7. Hlavní.
  8. Cerebellar přední nižší.
  9. Páteř.
  10. Cerebelární zadní nižší.

Funkce tepny

Tepny hlavy, krku a obličeje transportují krev, živiny: stopové prvky, vitamíny a kyslík do oblastí pod kontrolou. Zvažte více.

Společná karotická tepna

Párová tepna sahá do sternocleidomastoidního svalu, scapularis, průdušnice, jícnu, hltanu a hrtanu. Konce tepny jsou umístěny v karotickém trojúhelníku, vedle chrupavky štítné žlázy hrtanu, kde jsou větve rozděleny na vnější a vnitřní - poslední karotické tepny.

Externí karotická tepna

Protáhlý podél karotidy a submandibulárního trojúhelníku, submandibulární fossa (uvnitř žlázy příušnice). Skládá se z předních, zadních, mediálních a koncových skupin větví. Končí se dvěma koncovými větvemi v blízkosti krku dolní čelisti.

Skupina přední pobočky

  1. Přední horní tepna štítné žlázy je rozdělena do sub-hypoglosální větve a hrtanové větve vyšší. Zodpovídá za zásobování krve hypoglosálními svaly a štítnou žlázou. Anastomóza (spojení nebo píštěle cév) s hormonální tepnou štítné žlázy.
  2. Jazyková tepna se skládá z větví:
  • suprahyoid, dodávající krev pod jazyk, suprahyoidní svaly;
  • hypoglosální, dodávající krev do žlázy pod jazyk, ústní sliznici, dásně, svaly čelistí pod jazykem;
  • hřbetní větve a hluboká tepna jazyka, dodávající jazyk.

Anastomóza s submentální arterií.

  1. Obličejová tepna je rozdělena na:
  • palatální vzestup - krevní zásobení hltanu a tonzily palatinu;
  • mandlové větve - krev proudí do amygdaly oblohy a kořene jazyka;
  • submentální - dodává krev: dno ústní dutiny, zažívací ústrojí a svaly maxilární hypoglosální, žlázy pod jazykem;
  • horní ret - horní ret;
  • spodní ret - spodní ret;
  • úhlová (koncová větev) - vnější nos a střední úhel oka.

Anastomóza se vyskytuje mezi: vzestupující palatinem a sestupujícím palatinem, vzestupující hltanové tepny; subchord a subhyoid; úhlová a dorzální nosní (z oftalmické) tepny.

Zadní pobočková skupina

  1. Okcipitální tepna dodává krev do sternocleidomastoidu a svalů krčního hřbetu, krku, včetně kůže pod vlasy, ušního boltce.
  2. Ušní tepna poskytuje větev - zadní tympanickou tepnu a poskytuje krevní zásobu okcipitální kůže a svalů, ušnice, proces mastoidu s jeho buňkami, tympanickou dutinu. Spojuje (anastomózu) s okcipitální tepnou a povrchovou časovou.

Dříve jsme psali o tepnách dolních končetin a doporučovali jsme přidat tento článek do záložek.

Skupina mediálních poboček

Tepna stoupajícího hltanu se dvěma větvemi - zadní meningální a nižší tympanikou - poskytuje krev hltanu, měkkému patru, sluchové trubici, tvrdé skořápce mozku hlavy a tympanické dutině.

Koncová skupina poboček

  1. Povrchová temporální tepna je rozdělena do větví nad zygomatickým obloukem:
  • příušní žláza;
  • parietal;
  • čelní;
  • příčné obličeje: začíná v příušní žláze a prochází pod vnějším zvukovým kanálem a nad kanálem žlázy u ucha směrem k boční oblasti obličeje;
  • orbitál lebky: začíná nad vnějším zvukovým kanálem, pohybuje se spolu se zygomatickým obloukem mezi deskami fascie chrámu k vnějšímu úhlu oka. Dodává krev do kůže a podkožní vrstvy v kostní oblasti lícní kosti a oběžné dráhy.
  • střední časová.

Povrchová temporální tepna je spojena s tepnami: okcipitální a suprobloková, supraorbitální, obličejová, infraorbitální, frontální, slzná a hluboká temporální.

  1. Maxilární tepna se skládá z částí: mandibulární, pterygoidní, pterygo-palatin a končí fossa pterygo-palatina.

Mandibulární část se skládá z větví:

  • hluboká ušní tepna;
  • přední buben;
  • nižší alveolární s větvemi: maxilární hypoglosální a zubní. Zubní nese krev do řezáků, jejich alveolů, dásní, maxilární hyoid - na bradu a dolní ret;
  • meningeální střední s větvemi: čelní, parietální, kamenitá (u ganglionu trojklanného nervu), anastomatické s slznou tepnou (zásobující oběh krví), horní tepenná tepna (nesoucí krev do tympanické dutiny).

Existují spojení s tepnami: dolní ret, brada, slza, zadní ucho.

Pterygoidní část se skládá z větví:

  • hluboká temporální - vyživuje spánkový sval;
  • žvýkání - výživný žvýkací sval a temporomandibulární kloub;
  • zadní vrchní alveolární - vyživuje kořeny stoliček a horní část horní čelisti;
  • líce - krevní zásobení lícního svalu a jeho měkké tkáně;
  • pterygoid - krmí pterygoidní svaly.

Existují anastomózy s povrchovou temporální tepnou a obličejem.

Pterygo-palatální část se skládá z větví:

  • infraorbitál s větvemi druhého řádu: horní přední alveolární (vyživují kořeny premolárů, špičáků a řezáků, alveolů a dásní), oční (vyživují svaly z oka oka). Existují anastomózy s tepnami: obličej, tváře a oči;
  • sestupné palatální, výživné sliznice a žvýkačky. Má spojení s palatální vzestupnou větví;
  • klín-palatal, nesoucí krev pro boční stěnu nosu, čelistní dutinu a nosní přepážku. Spojuje se s tepnami: vzestupný hltan a sestupný palatin;
  • pterygoidní kanál, krevní zásoba hltanu v nose, sluchová trubice, sliznice tympanické dutiny.

Vnitřní karotická tepna

Pokračuje ve společné karotické tepně poblíž horního okraje štítné žlázy, aniž by překročila ospalý trojúhelník. Končí u sféroidní kosti na úrovni malého křídla a je rozdělen na mozkové větve.

Skládá se z částí: krční, kamenité, kavernózní, mozkové. Pobočky vycházejí z tepen:

  • oční oční skupiny se svými větvemi: oční bulvy (centrální sítnice a přední a zadní ciliární tepny), pomocné oční přístroje (oční víčka a slzná tepna, svalové větve);
  • etmoidální labyrint a nosní dutina: přední a zadní etmoidní tepny, obličeje: čelní, hřbetní nos (spojený s úhlovým);
  • supraorbital (vyživuje čelní oblast krví, včetně kůže, spojuje se s povrchní tepnou chrámu);
  • přední mozek, který dodává mediální povrch do hlavy v hemisféře mozku;
  • střední mozek, dodávající hlavu na horní hemisféru v hemisféře mozku.

Zadní mozková tepna z větve bazilární tepny má anastomózu s vazivovou zadní stranou.

Subclavian tepna

Větve subklavické tepny

Brachiocefalická tepna pokračuje pod klíční kostí vpravo, pochází z aortálního oblouku, tepny pod klíční kostí vlevo. Připojuje se k axilární tepně poblíž vnějšího okraje 1. žebra. Sestává z oddělení:

  • první se nachází mezi počáteční zónou a vnitřním okrajem předního skalního svalu;
  • druhá prochází meziprostorovým prostorem;
  • třetí se nachází mezi výstupem z prostoru proplétání a vnějším okrajem 10. žebra.

První divize

Tepny, které se živí mozkem, hlavou, obličejem a krkem první subklavické tepny, zahrnují:

  • vertebrální tepna s jejími částmi: prevertebrální, příčně, atlantická, intrakraniální (s tepnami: zadní a přední mícha, zadní mozeček nižší), dodávající krev míše a mozečku;
  • bazilární tepna, krev zásobující most, střední mozek a mozeček. Po rozdělení pravé a levé zadní mozkové tepny jsou krmeny temporální a okcipitální mozkové laloky;
  • kmen štítné žlázy s větvemi: nižší štítnou žlázou (nese krev pro hltan, štítnou žlázu a hrtan). Vyšší štítná žláza se připojuje k nižší tepně;
  • suprascapular, dodávat krev do svalů: supraspinate a hypoderm, tvoří arteriální kruh lopatky;
  • vzestupná krční tepna, která nese krev hluboko do svalů krku a krku, zvedá lopatku, žebřík a mozek na zádech.

Druhé oddělení

Skládá se z žebrového cervikálního kmene s větvemi: hluboká cervikální tepna zásobující kmen extenzoru v oblasti děložního hrdla a procházející v blízkosti příčných procesů obratlů krku, jakož i nejvyšší mezikrstní tepny, která přenáší krev do prvních dvou mezirebrových prostorů.

Třetí oddělení

Skládá se z příčné krční tepny. Nese krev do svalů: žebřík, lichoběžník a kosodélník.

Přívod krve do tkání obličeje

Funkce zásobování krve měkkými tkáněmi obličeje se provádí větvemi tepen:

  • oční (čelní, oční, hřbetní, nosní a supraorbitální tepny);
  • externí karotida (lingvální, obličejová, submentální, hypoglosální);
  • temporální povrchní (příčný obličejový, skuly orbitální);
  • maxilární (infraorbitální a submentální).

Oční sokl je zásobován tepnami: oční (větev vnitřní karotidové tepny) a prostředním meningealem (větev maxilární tepny) přes slznou tepnu anastomatické větve.

Krevní zásobení oka

Ústní dutina se napájí z lingvální větve, která patří do vnější tepny karotidy. Sublingvální větev patří k jazykové tepně náležející k vnější karotidě. Líce a rty jsou dodávány obličejovou tepnou. Spodní část úst a oblast pod bradou je napájena submentální akordem (z větve obličeje). Spodní část úst je dodávána z maxilární hypoglosální větve (z tepny horního alveoláře). Sliznice dásní je dodávána alveolární tepnou se zubními větvemi. Líce jsou dodávány na tvář, jako větev tepny horní čelisti.

Krev vstupuje do čelistních dásní z předních horních alveolárních tepen. Krev se dostává do patra, mandlí a dásní z sestupné palatinové arterie, větve čelisti. Prokrvení jazyka se provádí tepnami: lingvální (větev karotidy) a obličeje (větev amygdala).

Slinné žlázy jsou zásobovány tepnami:

  • žláza pod jazykem - sublingvální a submentální;
  • příušní žláza - větve temporálního povrchu, příčné obličeje;
  • žláza pod dolní čelistí - tepna obličeje.

Nosní dutina se živí tepnami: přední etmoid, zadní etmoid (větve oftalmické arterie), zadní laterální nosní (větve palatinové spenofenoidní tepny), zadní tepna nosní přepážky (větve palatinové klínovité tepny).

Z čelistí se krev dostává do krve z tepen: zadní a přední horní alveolární. Mandibulární zuby jsou zásobovány krví z nižší alveolární tepny.

Nemoci krevních tepen

Mezi nemoci tepen hlavy, krku a obličeje jsou považovány za nebezpečné:

  1. Aneuryzma mozkových cév: mozková, intrakraniální.

Vyznačují se vyčníváním stěn tepny a nedostatkem třívrstvé struktury. Když se roztrhne mozková aneuryzma, může dojít k subarachnoidnímu krvácení, kdy krev proniká do subarachnoidního prostoru mozku.

Aneuryzma je arteriovenózní a arteriální a často se děje v místě větvení tepen. Tvar může být: sakrální aneuryzma (například přední komunikační tepna, vidlice střední mozkové tepny), vnitřní fusiform a fusiform.

Konstrikce cervikálních tepen a mozku nebo aterosklerózy je doprovázena častými záchvaty nesnesitelných bolestí hlavy, což snižuje paměť. Nádoby se stáhnou, když se na stěnách uloží a nahromadí cholesterolové plaky, čímž se sníží clearance. Rychlost průtoku krve se snižuje, takže krevní cesty umožňují menší průtok krve, a tím i potravu a kyslík.

Akumulace plaků v nádobě

Je to důležité. Aterosklerotické plaky se tvoří v prasklinách stěn tepen během jejich patologických stavů. Ztrácí svou elasticitu se zvýšením hladiny cholesterolu v krvi, což vede ke vzniku trhlin.

Destičky jsou přitahovány plaky pro podporu srážení krve a krevních sraženin. Při akutním zúžení krevních cév se může objevit mrtvice, řeč může být přerušena a vidění sníženo. Možná předinfarktový stav, mozkový infarkt nebo krvácení, pokud je krevní oběh vážně poškozen.

Hypoplazie (často vrozená) vertebrálních arterií porušuje hemodynamiku (krevní oběh), zejména zadní oblasti mozku. To vede k dysfunkcím srdce a oběhového systému, vnitřních orgánů a vestibulárního aparátu. K diagnostice a kontrole tepny, ke studiu jejího funkčního stavu, cirkulaci krevního oběhu, k angiografii - k kontrastnímu rentgenovému vyšetření. Zároveň zjistí, do jaké míry je patologický proces.

S oslabením průtoku krve ve dvou, pravé nebo levé vertebrální tepně se krevní oběh centrální nervové soustavy zhoršuje. Tyto tepny dodávají do mozku 30–32% krve. U osteochondrózy se snižuje průtok krve a dochází k syndromu zpětného cervikálního sympatiku, který je podobný symptomům migrény. Dopplerovský ultrazvuk, rentgenové snímky krku, MRI jsou prováděny pro diagnózu.

Pokud je potvrzen syndrom cervikální arterie, je léčba zaměřena na odstranění závratí, ztmavnutí očí, bolestí hlavy, sluchových a zrakových poruch a arteriální hypertenze.

Je to důležité. Rychlost střední mozkové tepny se měří pro srovnávací hodnocení průtoku krve plodu, jestliže těhotné ženy mají Rh imunizaci, porodily děti s Rh (-) a Rh (+) krví, plod nebo novorozenec má odlišný stupeň hemolytického onemocnění.

Pomocí ultrazvuku a Dopplerova průtoku krve ve fetální střední mozkové tepně je snadné diagnostikovat závažnost GBP v Rh konfliktu, onemocnění plodu ovlivňující hemodynamiku, včetně anemického syndromu, studovat krevní oběh plodu v dynamice, bez použití invazivní technologie.