Chronická ischemická choroba srdeční (I25)

Koronární tepna:

  • aterom
  • ateroskleróza
  • onemocnění
  • skleróza

Vyléčený infarkt myokardu

Historie infarktu myokardu, diagnostikována elektrokardiogramem nebo jinou speciální studií bez současných příznaků.

Aneurysma:

  • stěny
  • ventrikulární

Získaná koronární arteriovenózní fistula

Vyloučeno: kongenitální koronární (arteriální) aneuryzma (Q24.5)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Aterosklerotická kardioskleróza: klinika, léčba a kódování v ICD-10

Kardioskleróza je patologický proces spojený s tvorbou vláknité tkáně v srdečním svalu. Přispěl k tomuto přenesenému infarktu myokardu, akutním infekčním a zánětlivým onemocněním, ateroskleróze koronárních tepen.

Srdeční skleróza aterosklerotické geneze je způsobena porušením metabolismu lipidů s ukládáním cholesterolových plaků na intimu cév elastického typu. V pokračování článku se budeme zabývat příčinami, symptomy, léčbou aterosklerotické kardiosklerózy a její klasifikací podle ICD-10.

Kritéria klasifikace

V této části stojí za zmínku, že předmětná patologie není nezávislá nozologická jednotka. Jedná se o typ koronární srdeční choroby (CHD).

Je však obvyklé uvažovat všechny nozologie podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10). Tento adresář je rozdělen do kapitol, kde každé patologii je přiřazeno číselné a písmenné označení. Stupeň diagnózy je následující:

  • I00-I90 - nemoci oběhového systému.
  • I20-I25 - ischemická choroba srdce.
  • I25 je chronická ischemická choroba srdeční.
  • I25.1 - Aterosklerotická choroba srdce

Etiologie

Jak je uvedeno výše, hlavní příčinou patologie je porušení metabolismu tuků.

V důsledku aterosklerózy koronárních tepen se zužuje lumen posledně uvedených a v myokardu se objevují známky atrofie myokardiálních vláken, s dalšími nekrotickými změnami a tvorbou jizevních tkání.

To je také doprovázeno smrtí receptorů, což zvyšuje potřebu kyslíku myokardu.

Tyto změny přispívají k progresi ischemické choroby.

Je akceptováno přidělení faktorů vedoucích k porušení metabolismu cholesterolu, které jsou:

  1. Psycho-emocionální přetížení.
  2. Sedavý životní styl.
  3. Kouření
  4. Vysoký krevní tlak.
  5. Iracionální jídlo.
  6. Nadváha.

Klinický obraz

Klinické projevy aterosklerotické kardiosklerózy jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  1. Poškozený koronární průtok krve.
  2. Porucha srdečního rytmu.
  3. Chronické selhání oběhu.

Poškozený koronární průtok krve se projevuje ischémií myokardu. Pacienti pociťují bolest za hrudní kostí, která vyzařuje do levé paže, ramene, dolní čelisti. Méně často je bolest lokalizována v mezikloubní oblasti nebo vyzařuje do pravé horní končetiny. Anginální záchvat je vyprovokován fyzickou námahou, psycho-emocionální reakcí a jak nemoc postupuje, vzniká v klidu.

Bolest je možné zastavit pomocí nitroglycerinových preparátů. V srdci je systém vedení, skrze který zajišťuje konstantní a rytmickou kontraktilitu myokardu.

Elektrický impuls se pohybuje po určité cestě a postupně pokrývá všechna oddělení. Sklerotické a jizevnaté změny jsou překážkou šíření excitační vlny.

V důsledku toho je narušen směr pohybu pulzních změn a kontraktilní aktivita myokardu.

Pacienti s aterosklerotickou aterosklerózou jsou narušeni takovými typy arytmií, jako je extrasystola, fibrilace síní, blokáda.

ICHS a jeho nosologická forma, aterosklerotická kardioskleróza má pomalu progresivní průběh a pacienti po mnoho let nemusí mít žádné příznaky.

Po celou dobu v myokardu se však vyskytují nevratné změny, které nakonec vedou k chronickému srdečnímu selhání.

V případě stagnace v plicním oběhu je zaznamenána dušnost, kašel, ortopnoe. Charakteristická je stagnace ve velkém oběhu, nokturie, hepatomegalie a edém nohou.

Terapie

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy zahrnuje korekci životního stylu a užívání drog. V prvním případě je nutné se zaměřit na opatření zaměřená na eliminaci rizikových faktorů. Za tímto účelem je nezbytné normalizovat způsob práce a odpočinku, snížit váhu v obezitě, vyhnout se dávkování tělesné námahy, pozorovat dietu cholesterolu.

V případě neúčinnosti výše uvedených opatření jsou předepsány léky, které pomáhají normalizovat metabolismus lipidů. Pro tento účel bylo vyvinuto několik skupin léků, ale statiny jsou populárnější.

Mechanismus jejich působení je založen na inhibici enzymů podílejících se na syntéze cholesterolu. Léky poslední generace také přispívají ke zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou nebo jednoduše „dobrého“ cholesterolu.

Další důležitou vlastností statinů je, že zlepšují reologické složení krve. To zabraňuje tvorbě krevních sraženin a zabraňuje akutním vaskulárním nehodám.

Morbidita a mortalita na kardiovaskulární patologii se každým rokem zvyšuje a každý člověk by měl mít představu o takové nozologii a správné metody korekce.

Ischemická choroba srdeční a aterosklerotická kardioskleróza Kód ICD 10: co to je?

Kardioskleróza je patologická změna ve struktuře srdečního svalu a její nahrazení pojivovou tkání, dochází po zánětlivých onemocněních - myokarditida, infekční endokarditida, po infarktu myokardu. Také ateroskleróza vede k výskytu kardiosklerózy, dochází k patologickým změnám v důsledku tkáňové ischemie a zhoršeného průtoku krve. K tomuto stavu dochází nejčastěji u dospělých nebo starších osob s komorbiditami, jako je angina pectoris a hypertenze.

Aterosklerotická kardioskleróza se vyvíjí v důsledku kombinace několika faktorů, jako jsou poruchy výživy - převaha potravin bohatých na tuky a cholesterol a pokles stravování zeleniny a ovoce, snížená pohybová aktivita a sedavá práce, kouření a zneužívání alkoholu, pravidelný stres, tendence rodiny k kardiovaskulárním onemocněním systému.

U mužů je pravděpodobnější rozvoj aterosklerózy, protože ženské pohlavní hormony, jako je estrogen, mají ochranný účinek na stěny cév a zabraňují tvorbě plaků. U žen je pozorována ischemická choroba srdeční a hyperlipidémie, ale po 45–50 letech po menopauze. Tyto faktory vedou ke spazmu a zúžení lumen koronárních cév, ischemii a hypoxii myocytů, jejich dystrofii a atrofii.

Na pozadí nedostatku kyslíku se aktivují fibroblasty, které místo zničených svalových buněk srdce tvoří kolagen a elastická vlákna. Postupně se měnící svalové buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, která nevykonává kontraktilní a vodivé funkce. S progresí onemocnění se stále více a více svalových vláken atrofuje a deformuje, což vede k rozvoji kompenzační hypertrofie levé komory, život ohrožujících arytmií, jako je ventrikulární fibrilace, chronická kardiovaskulární insuficience, oběhové selhání.

Klasifikace aterosklerózy a CHD podle ICD 10

Aterosklerotická kardioskleróza v ICD 10 není nezávislá nozologie, ale jedna z forem koronárních srdečních onemocnění.

Pro usnadnění diagnostiky v mezinárodním formátu je obvyklé léčit všechny nemoci podle klasifikace ICD 10.

Je uspořádána jako referenční kniha s alfanumerickou kategorizací, kde každé skupině onemocnění je přiřazen jedinečný kód.

Nemoci kardiovaskulárního systému jsou označeny kódy I00 až I90.

Chronická ischemická choroba srdeční podle ICD 10 má následující formy:

  1. I125.1 - Aterosklerotická ischemická choroba srdeční.
  2. I125.2 - Infarkt myokardu, který byl v minulosti přenesen, diagnostikován klinickými symptomy a dalšími studiemi - enzymy (ALT, AST, LDH), troponinový test, EKG.
  3. I125.3 - Aneuryzma srdce nebo aorty - komorová nebo stěnová.
  4. I125.4 - Aneuryzma koronární tepny a její disekce, získané koronární arteriovenózní píštěle.
  5. I125.5 - Ischemická kardiomyopatie.
  6. I125.6 - Asymptomatická ischemie myokardu.
  7. I125.8 - Jiné formy ischemické choroby srdeční.
  8. I125.9 - Chronická ischemická neurčená srdeční choroba.

Za lokalizací a prevalencí procesu se také rozlišuje difuzní kardioskleróza - pojivová tkáň je rovnoměrně umístěna v myokardu a jaterní nebo fokálně sklerotické oblasti jsou hustější a nacházejí se ve velkých oblastech.

První typ se vyskytuje po infekčních procesech nebo v důsledku chronické ischémie, druhá - po infarktu myokardu v místě nekrózy svalových buněk srdce.

Oba tyto druhy poškození mohou nastat současně.

Klinické projevy onemocnění

Symptomy onemocnění se objevují pouze s významnou obliterací lumen cév a ischémií myokardu, v závislosti na distribuci a lokalizaci patologického procesu.

První projevy onemocnění jsou krátké bolesti na hrudi nebo pocit nepohodlí v této oblasti po fyzickém nebo emocionálním stresu nebo podchlazení. Může být pozorována bolest v podobě mačkání, bolavosti nebo šití, doprovázená celkovou slabostí, závratí, studeným potem.

Někdy pacient dává bolest jiným oblastem - v levé lopatce nebo rameni, rameni. Trvání bolesti při ischemické chorobě srdeční od 2 do 3 minut až půl hodiny, ustupuje nebo se zastaví po odpočinku a užívá nitroglycerin.

S progresí onemocnění se přidávají symptomy srdečního selhání - dušnost, otoky nohou, kožní cyanóza, kašel v akutní insuficienci levé komory, zvětšení jater a sleziny, tachykardie nebo bradykardie.

Dyspnea se často vyskytuje po fyzickém a emocionálním stresu, v poloze na zádech, klesá ve stavu klidu, sedí. S rozvojem akutní insuficience levé komory se zvyšuje dechová ztráta dechu, k ní se připojuje suchý, bolestivý kašel.

Edém je příznakem dekompenzace srdečního selhání, ke kterému dochází, když žilní cévy nohou přetékají krví a snižují čerpací funkci srdce. Na začátku nemoci je pozorován edém chodidel a nohou, s progresí, které se šíří výš a mohou být lokalizovány i na obličeji a na hrudi, perikardu, břišní dutině.

Existují také příznaky ischemie a hypoxie mozku - bolesti hlavy, závratě, tinnitus, mdloby. S významnou náhradou myocytů srdečního vodivého systému pojivovou tkání se mohou objevit poruchy vedení - blokády, arytmie.

Subjektivně mohou arytmie projevovat pocity přerušení práce srdce, předčasných nebo pozdních úderů, pocit srdečního tepu. Na pozadí kardiosklerózy, jako jsou tachykardie nebo bradykardie, blokády, fibrilace síní, extrasystoly lokalizace síní nebo komor, může dojít k ventrikulární fibrilaci.

Aterosklerotická kardioskleróza je pomalu progresivní onemocnění, které může nastat při exacerbacích a remisích.

Metody diagnostiky kardiosklerózy

Diagnóza onemocnění spočívá v anamnestických datech - době nástupu onemocnění, prvních příznacích, jejich povaze, trvání, diagnóze a léčbě. Je také důležité znát historii života pacienta, jako je nemoc, chirurgický zákrok a zranění, rodinné tendence k nemocem, špatné návyky, životní styl a pracovní faktory.

Klinické příznaky jsou v diagnostice aterosklerotické kardiosklerózy zásadní, je důležité objasnit převažující symptomy, podmínky jejich výskytu, dynamiku v průběhu onemocnění. Doplnit získané informace o laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Použít další metody:

  • Obecné vyšetření krve a moči - v případě mírného onemocnění se tyto testy nezmění. S těžkou chronickou hypoxií v krevním testu, pokles hemoglobinu a červených krvinek, zvýšení SOY.
  • Krevní test na glukózu, test na toleranci glukózy - odchylky jsou dostupné pouze při současném diabetu a zhoršené toleranci glukózy.
  • Biochemický krevní test - stanovení profilu lipidů, aterosklerózy, celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy budou zvýšeny a lipoproteiny s vysokou hustotou budou sníženy.

V tomto testu jsou také stanoveny testy na játrech a ledvinách, což může znamenat poškození těchto orgánů během prodloužené ischemie.

Doplňkové instrumentální metody

RTG hrudních orgánů - je možné stanovit kardiomegalii, deformitu aorty, aneuryzma srdce a cévy, kongesci v plicích a jejich edém Angiografie je invazivní metoda, podává se s intravenózním kontrastním činidlem, je možné stanovit úroveň a lokalizaci vaskulární obliterace, krevního zásobení do určitých oblastí, rozvoje zajištění. Vaskulární dopplerografie, nebo triplexní skenování, prováděné pomocí ultrazvukových vln, vám umožní určit povahu průtoku krve a stupeň obstrukce.

Nezapomeňte provést elektrokardiografii - určuje přítomnost arytmií, hypertrofii levé nebo pravé komory, systolického přetížení srdce, začátku infarktu myokardu. Ischemické změny se zobrazují na elektrokardiogramu snížením napětí (velikosti) všech zubů, poklesem (poklesem) segmentu ST pod konturou a negativní vlnou T.

EKG doplňuje echokardiografické studium nebo ultrazvuk srdce - určuje velikost a tvar, kontraktilitu myokardu, přítomnost nepohyblivých oblastí, kalcifikace, práci systému chlopně, zánětlivé nebo metabolické změny.

Nejvíce informativní metodou pro diagnostiku jakýchkoliv patologických procesů je scintigrafie - grafický obraz akumulace myokardu kontrastů nebo značených izotopů. Normálně je distribuce látky stejnoměrná, bez oblastí s vysokou nebo nízkou hustotou. Pojivová tkáň má sníženou schopnost zachycovat kontrast a vytvrzování oblastí není v obrazu vizualizováno.

Pro diagnózu vaskulárních lézí jakékoli oblasti zůstává metodou volby magnetická rezonance a multislice. Jejich výhoda má velký klinický význam, schopnost zobrazit přesnou lokalizaci obstrukce.

V některých případech se pro přesnější diagnostiku provádějí hormonální testy, například pro stanovení hypotyreózy nebo Itsenko-Cushingova syndromu.

Léčba ischemické choroby srdeční a kardiosklerózy

Léčba a prevence onemocnění koronárních tepen začíná změnou životního stylu - dodržování nízkokalorické vyvážené stravy, vzdání se špatných návyků, fyzické aktivity nebo cvičení terapie.

Strava pro aterosklerózu je založena na dietě mléčné a zeleninové, s úplným odmítnutím rychlého občerstvení, mastných a smažených potravin, potravin, potravin, tuků a ryb, cukrovinek, čokolády.

Používají se především produkty - zdroje vlákniny (zelenina a ovoce, obiloviny a luštěniny), užitečné nenasycené tuky (rostlinné oleje, ryby, ořechy), metody vaření - vaření, pečení, dušení.

Léčiva používaná při zvýšené hladiny cholesterolu a ischemické choroby srdeční - dusičnany ulevit záchvatů anginy (nitroglycerin Nitro-Long), činidla proti destičkám pro prevenci trombózy (Aspirin trombotická Ass), antikoagulanty v přítomnosti hyperkoagulaci (Heparin Enoksiparin), inhibitory ACE u hypertenze (enalapril, Ramipril), diuretika (Furosemide, Veroshpiron) - ke zmírnění otoků.

Statiny se také používají (atorvastatin, lovastatin) nebo fibráty, kyselina nikotinová pro prevenci hypercholesterolemie a progresi onemocnění.

Pro arytmie jsou předepsány antiarytmické léky (Verapamil, Amiodaron), beta-blokátory (Metoprolol, Atenolol) a srdeční glykosidy (Digoxin) k léčbě chronického srdečního selhání.

O kardioskleróze popsané ve videu v tomto článku.

Kód aterosklerotické kardiosklerózy mkb 10

Kardioskleróza: co znamená tato diagnóza?

Typy a diagnostika kardiosklerózy

ICD-10 (Mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize) zahrnuje všechny typy kardiosklerózy ve skupině onemocnění srdce a cév (I20.0 - I20.9). Termíny používané v Rusku jsou přizpůsobeny MKN-10, ale někdy se s nimi neshodují.

Největší léze srdečního svalu je rozdělena do dvou typů:

  • fokální kardioskleróza - pojivová tkáň se objevuje v malých oblastech, neroste přes sval, je charakteristická, v důsledku akutní myokarditidy u dětí nebo dospělých, nemusí vykazovat žádné příznaky, je detekována během rutinního vyšetření;
  • difuzně - intenzivně dochází k nahrazení svalové tkáně jizevnatým, zachycuje velké povrchy a celou hloubku svalu. Často se vyskytuje na pozadí ischemické choroby srdeční. Progresi onemocnění komplikuje stav pacienta.

V závislosti na hlavní příčině vývoje je kardioskleróza podmíněně rozdělena na:

  • aterosklerotický
  • postmyokarditida,
  • po infarktu.

Taková vyšetření jako je elektrokardiografie, echokardiografie, ultrazvuk srdce, roentgenogram pomáhají zjistit stav srdečního svalu. Tyto metody umožňují posoudit správnost a úplnost kontrakcí myokardu, uzavření srdečních chlopní a odhalit "výkonnost" jednotlivých svalových sekcí.

Klinické příznaky kardiosklerózy

Kardioskleróza se projevuje ve třech typech symptomů:

  • poruchy srdečního rytmu;
  • vznik a zvýšení srdečního selhání;
  • ischémie myokardu.

Poruchy rytmu v kardioskleróze se mohou objevit náhle nebo mohou být trvalé v důsledku fyzické námahy. Typ poruchy závisí na umístění jizvy ve vztahu k systému vedení srdce. Pojivová tkáň „blokuje“ normální tok nervového impulsu a nutí ho hledat jiné způsoby. Arytmie se tedy vyskytuje ve formě extrasystolů (mimořádných kontrakcí), blokád různých stupňů, změn rytmu ve formě častého nebo vzácného pulsu, fibrilace síní.

Když je porucha rytmu pacienta narušena, jsou srdeční tep, „přerušení“ srdečního rytmu, závratě, slabost, ztráta paměti narušeny a může dojít ke ztrátě vědomí.

Srdeční selhání se vyvíjí v levé nebo pravé komoře. Nedotčená část srdce je nucena přijmout zvýšený stres. Svař se zesiluje. Ale i přes to, kyslík v tkáních těla nestačí. První příznaky se objevují s malou námahou nebo agitací. Během tiché chůze, častých tepů, dechu. Ve večerních hodinách jsou na nohou a nohou označeny edémy. V budoucnu se tyto příznaky vyskytují bez zatížení. V noci se objeví udušení, kašel s růžovým sputem. Musíte spát na vysokých polštářích. V pravém hypochondriu dochází k tlakovým bolestem (v důsledku zvýšení stagnace v játrech).

Symptomy ischémie jsou spojeny s rostoucím nedostatkem výživy samotného srdečního svalu. Ztuhlou nádobou prochází malá krev. „Hladovění“ myokardu se projevuje mrtvicí při bolesti na hrudi při fyzické námaze a v klidu. Bolest se podává levému rameni, paži, lopatce. Někdy v přírodě „hoří“, doprovázený pocitem tlaku, nedostatkem vzduchu. Mozek reaguje na nedostatečnou srdeční frekvenci. Jsou závratě, ztráta paměti, záchvaty ztráty vědomí.

Prevence a léčba kardiosklerózy

Prevence kardiosklerózy je redukována na včasnou diagnózu a léčbu všech nemocí vedoucích k náhradě jizev svalových vláken. Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci infekční a alergické myokarditidy. Je nutné léčit angínu, podstoupit kontrolní krevní testy, které umožňují stanovit aktivitu zánětlivého procesu. Elektrokardiografické a ultrazvukové vyšetření dětí po infekčním onemocnění umožní včasnou léčbu myokarditidy a snížení následků na minimum (zůstane malá jizva). Jakékoli podezření pediatra na poslech srdečního šelestu by mělo být potvrzeno vyšetřením, konzultací s odborníkem, dětským kardiologem.

Intoxikace dospělého těla nikotinem a alkoholem minimalizuje imunitu. Jakákoli infekce v tomto případě povede k poškození srdce. Intenzivní rozvoj aterosklerózy dále zhorší stav. Škodlivé návyky, podvýživa, stresové situace činí srdce bezbranným, přispívají k tvorbě kardiosklerózy.

Kardioskleróza je nevyléčitelná. Není možné nahradit jizevní tkáň novou. Pokud transplantace srdce neřeší všechny problémy úplně. Studie o použití kmenových buněk pro tento účel jsou prováděny pouze v laboratoři. Je třeba mít na paměti, že kardioskleróza je superponována na základní onemocnění, které vyžaduje léčbu.

V léčbě má lékař pouze dvě možnosti:

  • zpomalit proces vytvrzování ještě normálních svalových buněk;
  • pomáhat srdci udržet aktivitu v podmínkách oběhového selhání.

Velký význam má speciální dieta.

K vypuštění krevního oběhu je nutné omezit příjem tekutin, slané a kořeněné potraviny. Doporučuje se vařit všechny potraviny bez soli. Na stůl pro jasnost, dát solnička s jednou lžičkou soli (5 g), to je denní sazba.

Výrobky by měly obsahovat rozinky bohaté na draslík, sušené meruňky, ovoce a zeleninu, vařit brambory „v uniformě“, zeleninu ve formě salátu, kopr, petržel, zelí.

Dodržování zásad cholesterolové stravy pomáhá zpomalit rozvoj aterosklerotické kardiosklerózy. Smažená a mastná masa, máslo, majonéza, pečivo, bílý chléb, káva a silný čaj, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým se nedoporučují. Musí být nahrazeny vařenou drůbeží, rybou, rostlinným olejem, medem, zeleným čajem, ovocnými nápoji a ovocnými a bobulovými kompoty. Doporučuje se zdržet se všeho, co způsobuje nadýmání (nadýmání).

  • Při stanovení infekční příčiny jsou předepsána antibiotika, antifungální, protizánětlivá léčiva.
  • Pacient s kardiosklerózou by se měl vyvarovat stresových situací a užívat sedativa.
  • Pro usnadnění zátěže srdečního svalu jsou předepsány diuretika, srdeční glykosidy a léky snižující spotřebu kyslíku.
  • S poruchou rytmu musí být antiarytmické léky užívány kontinuálně nebo čas od času.
  • Statiny - zabraňují ukládání cholesterolu a rozvoji aterosklerózy srdečních cév.
  • Vasodilatátory pomáhají udržovat zásobování orgánů orgány krve. Léky obsahující nitráty se doporučují pouze při vysokém krevním tlaku.

Doporučení tradiční medicíny

Tradiční recepty se doporučuje používat místo čaju vývar boky, hloh, přidávat brusinky na nápoje. Jetel a hlohový tinktura v hotové formě se prodává v lékárně. Léčivá síla česneku, citronu a medu, zkroucená a míchaná v přibližně stejných proporcích, je již dlouho známa.

Další články o kardioskleróze

Klasifikace ischemické choroby srdeční podle mezinárodní klasifikace nemocí

Koronární srdeční onemocnění je patologií srdečního svalu spojeného s nedostatkem krevního zásobení a zvýšenou hypoxií. Myokard přijímá krev z koronárních (koronárních) cév srdce. Při onemocněních koronárních cév postrádá srdeční sval krev a kyslík, který nese. Ischemie srdce nastane, když spotřeba kyslíku přesáhne dostupnost. Srdeční cévy mají obvykle aterosklerotické změny.

Diagnóza ischemické choroby srdeční je běžná u lidí starších 50 let. S rostoucím věkem je patologie častější.

Typy a poddruhy

Ischemické onemocnění je klasifikováno podle stupně klinických projevů, citlivosti na vazodilatační (vazodilatační) léky, odolnosti vůči fyzické námaze. Formy CHD:

  • Náhlá koronární smrt je spojena s poruchami systému vedení myokardu, tj. S náhlou těžkou arytmií. V nepřítomnosti resuscitačních opatření nebo jejich selhání, okamžitá srdeční zástava, když je potvrzena očitými svědky nebo smrtí po útoku během šesti hodin od jejího nástupu, je provedena diagnóza „primární srdeční zástavy s fatálním koncem“. Pokud je pacient úspěšně reanimován, diagnóza je „náhlá smrt s úspěšnou reanimací“.
  • Angina je forma ischemické choroby, ve které je pálivá bolest uprostřed hrudníku, přesněji za hrudní kostí. Podle ICD-10 (mezinárodní klasifikace nemocí 10 revize) odpovídá angina pectoris kódu I20.

Má také několik poddruhů:

  • Angina, nebo stabilní, ve které je přísun kyslíku do srdečního svalu snížen. V reakci na hypoxii (deprivace kyslíkem) dochází k bolesti a křeči koronárních tepen. Stabilní angina pectoris, na rozdíl od nestabilní, se vyskytuje při fyzické námaze stejné intenzity, například při chůzi ve vzdálenosti 300 metrů v normálních krocích a je zastavena nitroglycerinovými přípravky.
  • Nestabilní stenokardie (ICD kód - 20,0) je špatně kontrolována deriváty nitroglycerinu, častější jsou ataky bolesti, snižuje se tolerance zátěže pacienta. Tento formulář je rozdělen do typů:
    • poprvé se objevil;
    • progresivní;
    • po infarktu nebo po operaci.
  • Vasospastická angina pectoris způsobená vazospazmem bez aterosklerotických změn.
  • Koronární syndrom (syndrom X).

    Podle mezinárodní klasifikace 10 (ICD-10) angiospastic angína (Prinzmetal angina pectoris, varianta anginy pectoris) odpovídá 20,1 (angina pectoris s potvrzeným spazmem). Angina pectoris - kód ICD 20.8. Nespecifikovaná stenocardia přiřazená šifra 20.9.

    • Infarkt myokardu. Útok anginy pectoris, trvající déle než 30 minut a nezastavený nitroglycerinem, končí srdečním infarktem. Diagnóza infarktu zahrnuje EKG analýzu, laboratorní vyšetření hladiny markerů poškození srdečního svalu (frakce enzymů kreatin fosfokinázy a laktát dehydrogenázy, tropomyosinu atd.). Rozlehlost lézí vyzařuje:
      • transmurální infarkt;
      • malé ohnisko.

      Podle mezinárodní klasifikace 10 revizí akutní infarkt odpovídá kódu I21, rozlišují se jeho odrůdy: akutní rozsáhlý infarkt dolní stěny, přední stěny a další lokalizace, nespecifikovaná lokalizace. Diagnóze "recidivujícího infarktu myokardu" byl přiřazen kód I22.

    • Poinfarktová kardioskleróza. Diagnóza kardiosklerózy pomocí elektrokardiogramu je založena na poruchách vodivosti způsobených změnami jizevnatého systému v myokardu. Tato forma ischemického onemocnění není indikována dříve než 1 měsíc od okamžiku infarktu. Kardioskleróza - jizvové změny, které vznikly v místě srdečního svalu zničeného v důsledku infarktu myokardu. Jsou tvořeny hrubou pojivovou tkání. Kardioskleróza je nebezpečná vypnutím velké části systému vedení srdce.

    Další formy CHD jsou kódy I24-I25:

    1. Bezbolestná forma (podle staré klasifikace 1979).
    2. Akutní srdeční selhání se vyvíjí na pozadí infarktu myokardu nebo v podmínkách šoku.
    3. Poruchy srdečního rytmu. V ischemických lézích je snížen přísun krve do systému srdečního vedení.

    I24.0 kód ICD-10 je přiřazen koronární trombóze bez infarktu.

    Kód ICD I24.1 - Postinfarction Dresslerův syndrom.

    Kód I24.8 k revizi ICD 10 - koronární insuficience.

    ICD-10 kód I25 - chronická ischemická choroba; zahrnuje:

    • aterosklerotická ischemická choroba srdce;
    • post-infarkt a poinfarktová kardioskleróza;
    • aneuryzma srdce;
    • koronární arteriovenózní píštěl;
    • asymptomatická ischemie srdečního svalu;
    • chronické neurčené onemocnění koronárních tepen a jiné formy chronického onemocnění koronárních tepen trvající déle než 4 týdny.

    Rizikové faktory

    Náchylnost k ischemii se zvyšuje s následujícími rizikovými faktory pro CHD:

    1. Metabolismus nebo syndrom X, při kterém dochází k narušení metabolismu sacharidů a tuků, zvýšení hladiny cholesterolu, inzulinové rezistence. Lidé s diabetem 2. typu jsou vystaveni riziku kardiovaskulárních onemocnění, včetně anginy pectoris a srdečního infarktu. Pokud obvod pasu přesahuje 80 cm - to je důvod, proč věnovat větší pozornost zdraví a výživě. Včasná diagnóza a léčba diabetu zlepší prognózu onemocnění.
    2. Kouření Nikotin omezuje cévy, zvyšuje srdeční frekvenci, zvyšuje potřebu krve a kyslíku na srdeční sval.
    3. Onemocnění jater. S onemocněním jater se zvyšuje syntéza cholesterolu, což vede ke zvýšené depozici na stěnách cév s jeho další oxidací a zánětem tepen.
    4. Užívání alkoholu.
    5. Hypodynamické.
    6. Konstantní přebytek kalorického příjmu.
    7. Emoční stres. Během úzkosti se zvyšuje potřeba kyslíku a srdeční sval není výjimkou. Kromě toho se při dlouhodobém stresu vylučují kortizol a katecholaminy, které zúží koronární cévy a zvyšuje se produkce cholesterolu.
    8. Porušení metabolismu lipidů a aterosklerózy koronárních tepen. Diagnóza - studium spektra krevních lipidů.
    9. Syndrom nadměrné kontaminace tenkého střeva, který narušuje játra a je příčinou kyseliny beriberové a vitaminu B12. To zvyšuje hladinu cholesterolu a homocysteinu. Ten narušuje periferní cirkulaci a zvyšuje zátěž srdce.
    10. Itsenko-Cushingův syndrom, ke kterému dochází při hyperfunkci nadledvinek nebo při užívání léků steroidních hormonů.
    11. Hormonální onemocnění štítné žlázy, vaječníků.

    Muži starší 50 let a ženy po menopauze jsou nejčastěji náchylní k mrtvici a infarktu.

    Rizikové faktory pro CHD, které zhoršují průběh koronárních srdečních onemocnění: uremie, diabetes mellitus, plicní insuficience. Poruchy zvýšeného IHD v systému srdečního vedení (blokáda sinoatriálního uzlu, atrioventrikulární uzel, nohy jeho svazku).

    Moderní klasifikace onemocnění koronárních tepen umožňuje lékařům správně posoudit stav pacienta a přijmout vhodná opatření pro jeho léčbu. Pro každý formulář s kódem v ICD byly vyvinuty vlastní diagnostické a léčebné algoritmy. Lékaři, kteří jsou jen volně vedeni ve verzích této nemoci, mohou pacientovi účinně pomoci.

    Léčba aterosklerotické kardiosklerózy

    Aterosklerotická léze krevních cév je jednou z nejčastějších onemocnění CAS. Jeho nebezpečí spočívá v dlouhém asymptomatickém období a rychlém vývoji v přítomnosti několika rizikových faktorů. Pozdní nebo nesprávná léčba může vést k komplikacím a následkům mrtvice, srdečního infarktu nebo smrti.

    Co je aterosklerotická kardioskleróza

    Podle lékařské klasifikace mezinárodní aterosklerózy se jedná o onemocnění oběhového systému.

    Aterosklerotická kardioskleróza ICB 10 má kód I25.1, což znamená:

    • Nemoci kardiovaskulárního systému;
    • Koronární srdeční onemocnění a jeho chronická forma;
    • Ateroskleróza.

    Skupina zahrnuje několik forem onemocnění, které jsou způsobeny ložisky cholesterolu. Kód I25.1 platí pro:

    • Ateroskleróza koronárních a koronárních cév;
    • Koronární ateroskleróza komplikovaná koronárním onemocněním.

    Aterosklerotická kardioskleróza (AK) je charakterizována rychlým růstem pojivových buněk v srdečním svalu, což vede k nahrazení myokardiálních tkání a vzniku velkého počtu jizev.

    V doprovodu rozvoje narušení onemocnění celého kardiovaskulárního systému, zhoršení krevního oběhu a špatného zdraví.

    Typy AK

    Podle prevalence patologie dělí lékaři kardiosklerózu na:

    Difuzní forma je charakterizována výskytem a růstem buněk pojivové tkáně v celém myokardu. Zvláštností difuzní kardiosklerózy je jednotný vývoj patologie a přítomnost pozadí chronické ischemické choroby srdeční. Malá fokální forma se liší od difuzní v malých skvrnách modifikovaných buněk. Obvykle mají vzhled bělavých tenkých vrstev a jsou umístěny v hlubokých svalových vrstvách. Tato forma se vyvíjí na pozadí prodloužené hypoxie myokardu. Pro fokální formu je charakteristický výskyt myokardu u jednotlivých velkých nebo malých jizev. Fokální kardioskleróza se obvykle vyskytuje po infarktu myokardu.

    Další oficiální klasifikace rozděluje nemoc podle kauzálních faktorů. Podle této klasifikace je kardioskleróza po infarktu, aterosklerotická, post-myokardiální, vrozená.

    Primární nebo vrozená forma - jedna ze vzácných, obvykle diagnostikovaná kolagenózou nebo vrozenou fibroelastózou.

    Po infarktové formě

    Postinfarktní difuzní kardioskleróza má fokální charakter a projevuje se jako komplikace nekrózy myokardu. Kvůli smrti vláken srdečního svalu se tvoří hustá a hrubá pojivová tkáň, což vyvolává vznik jizev. Tyto změny způsobují, že se tělo zvětší, aby i nadále plnilo svou funkci a udržovalo normální prokrvení těla. V průběhu času ztrácí myokard své kontraktilní schopnosti a začíná se vyvíjet dilatace. Jedná se o patologii, při které dochází ke zvýšení objemu srdečních komor, ale tloušťka srdeční stěny zůstává nezměněna. Další rozvoj onemocnění může mít za následek transplantaci srdce.

    Post-infarktový typ kardiosklerózy v medicíně je považován za nezávislou formu ischemické choroby srdeční. Při opakovaném infarktu je průběh onemocnění komplikován rozvojem aneuryzmy levé komory, kritickými srdečními arytmiemi a poruchami vedení a akutním srdečním selháním.

    Aterosklerotická forma

    Na pozadí chronické ischemické choroby srdeční se vyvíjí ateroskleróza koronárních krevních cév, která je základem aterosklerotické formy. Patologie se objevuje v důsledku prodloužené hypoxie a je asymptomatická po dlouhou dobu. Vede k jejímu nedostatku krevního zásobení svalů srdce v důsledku ukládání cholesterolu v koronárních cévách. Aterosklerotická forma má obvykle difúzní charakter a je doprovázena atrofií a dystrofií myokardiálních buněk. S progresí patologie vede k dilataci a získaným srdečním vadám.

    Postmyokardiální forma

    K vzniku této formy AK dochází v důsledku zánětlivých procesů v myokardu. Post-myokardiální ateroskleróza obvykle postihuje mladé lidi, kteří zažili komplexní infekční onemocnění nebo mají výrazné alergické reakce. Patologie postihuje různé části srdečního svalu a má difúzní charakter.

    Příčiny nemoci

    Kardioskleróza má tři hlavní důvody:

    • Nedostatek krevního zásobení, ke kterému dochází na pozadí zúžení velkých cév;
    • Zánětlivé procesy lokalizované v srdečním svalu;
    • Roztažení stěn srdce a výrazné zvýšení svalové tkáně.

    Mezi faktory přispívající k rozvoji onemocnění patří:

    • Dědičnost;
    • Hypodynamie;
    • Obezita;
    • Zneužívání alkoholu a kouření;
    • Nesprávná výživa;
    • Zvýšený fyzický a emocionální stres.

    Důležitou roli hraje také věk a pohlaví: muži jsou ve věku 35 až 45 let starší, ženy ve věku 40 až 55 let. Vnější chronická onemocnění, jako je hypertenze, diabetes mellitus, selhání ledvin atd., Mohou také vyvolat nástup kardiosklerózy.

    Příznaky onemocnění

    Obvykle v raných stadiích jsou příznaky nemoci mírné. Difuzní ateroskleróza fokální formy se projevuje poruchou srdečního rytmu a slabou tlakovou bolestí. Arytmie může také indikovat rozvoj skleroterapie. Difuzní forma má často příznaky srdečního selhání, jehož síla se zvyšuje s rostoucí plochou postižené tkáně.

    Symptomatologie kardiosklerózy po zkušeném infarktu a aterosklerotické formě je podobná:

    • Bušení srdce doprovázené bolestí;
    • Dušnost i v klidu;
    • Zvýšená únava;
    • Plicní edém;
    • Blokáda, fibrilace síní;
    • Opuch;
    • Zvýšený krevní tlak.

    Symptomy onemocnění se vyvíjejí v průběhu kardiosklerózy. Čím větší je zúžení koronárních cév - tím silnější je projev patologie. Nedostatečný přísun krve do vnitřních orgánů může vyvolat časté a těžké bolesti hlavy, poruchy spánku, problémy s gastrointestinálním traktem a močovým systémem.

    Diagnostická opatření a léčba

    Diagnóza onemocnění zahrnuje odběr a analýzu stížností pacientů, anamnézu onemocnění a životního stylu. Poté proveďte fyzikální vyšetření zaměřené na:

    • Detekce otoků;
    • Stanovení stavu a barvy kůže;
    • Měření krevního tlaku;
    • Detekce poruchy srdečních tónů.

    K identifikaci doprovodných chronických onemocnění lékař předepíše kompletní krevní obraz. Biochemie se provádí za účelem stanovení hladiny cholesterolu, LDL, VLDL a HDL. Dále je pacient poslán na řadu dalších studií.

    EKG se provádí za účelem stanovení poruchy srdečního rytmu, detekce zjizvení a změn myokardu difúzní povahy. EchoCG je předepsán k detekci části srdce, která již není schopna podporovat kontraktilní funkci a skládá se ze substituované tkáně. Pro detekci arytmií je prováděno Holterovo EKG monitorování. K identifikaci ohniska kardiosklerózy je pacient označen snímkem MRI a scintigrafie se provádí za účelem stanovení velikosti patologických ložisek a stanovení možné příčiny onemocnění.

    Metody léčby nemocí

    Léčba aterosklerotické kardiosklerózy se provádí pouze na základě údajů získaných po souboru diagnostických opatření.

    Léčba byla zaměřena nejen na odstranění příčin a snížení hladiny cholesterolu v krvi, na úpravu krevního tlaku, obnovení pružnosti tepen a na normalizaci krevního zásobení. K tomu je pacientovi předepsána komplexní léčba, která se skládá z lékové terapie, změn životního stylu a diety. Pokud je nemoc v pokročilém stádiu, používají se chirurgické metody (stenting nebo bypass, odstranění aneuryzmy nebo instalace kardiostimulátoru).

    Léčba léky používá léky několika skupin při léčbě onemocnění. Pro zvýšení anabolické procesy předepsané léky ze skupiny anabolických steroidů (Silabolin, Inosine). Aby se zabránilo trombóze a zabránilo se trombóze, předepisují se antiagregační látky (Indobufen, Dipyridamol, Acetyl Silylic Acid).

    Kyselina nikotinová je zahrnuta ke zlepšení metabolických procesů, k normalizaci redox reakcí ak posílení imunitního systému. Mikrocirkulační korektory a angioprotektory (Xantinol nikotinát) jsou předepisovány pro rozšíření krevních cév, normalizaci reologických vlastností krve a zvýšení vaskulární permeability. Lék také odstraňuje oteklost a spouští metabolické procesy v tkáních cév.

    Statiny (Pravastatin nebo Lovastatin) jsou předepisovány ke snížení cholesterolu a regulaci hladiny lipoproteinů v krvi. Aby se zabránilo destrukci buněčných membrán, doporučuje se, aby pacient užíval hepatoprotektory (kyselinu thioktonovou).

    Blokování beta-adrenoreceptorů probíhá pomocí beta-blokátorů (bisoprolol, talinolol, atenolol). Pro eliminaci fibrilace síní a dalších srdečních arytmií jsou předepsány antiarytmické léky (adenosin fosfát).

    Výsledky testů lze navíc přiřadit:

    • Korektory poruch oběhového systému mozku;
    • Vitamíny;
    • Metabolika;
    • Analgetika;
    • Adenosinergní léčiva;
    • Léky podobné dusičnanům;
    • Assorts a antacida;
    • Reparanty;
    • ACE inhibitory.

    Předpokladem pro zotavení je zvýšená fyzická aktivita a stálá strava.

    Aby se zabránilo riziku komplikací, je nutné věnovat čas dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu, cvičení a plavání. Ve výživě kardiologové doporučují:

    • Odpadní sůl;
    • Odpadové tuky, konzervované potraviny, rychlé občerstvení, máslo;
    • Sledujte příjem tekutin;
    • Odmítnout produkty, které vzrušují nervový a kardiovaskulární systém;
    • Jezte více zeleniny a ovoce, mořské plody, obiloviny a ořechy;
    • Namísto smažení parní nebo péct.

    Komplexní léčba může také zahrnovat doporučení na léčbu v resortu a sanatoriu, návštěvu psychologa, průběh masáží. Pacient musí naladit na skutečnost, že léčebný proces je dlouhý, a bude nutné držet se diety a užívat si určité léky po celý život.

    Predikce a prevence nemoci

    Prognóza jakékoliv formy kardiosklerózy závisí na stupni onemocnění, na přítomnosti přitěžujících faktorů a na připravenosti pacienta sledovat předepsaný průběh léčby. Pokud neexistují arytmie a oběhové poruchy hlavních orgánů, pak lékaři stanovili příznivou prognózu. Pokud se na pozadí AK vyskytla srdeční aneuryzma, atrioventrikulární blokáda nebo závažná forma tachykardie, pak se riziko úmrtí zvyšuje. Pro záchranu života pacienta jsou prováděny nouzové operace a instalace kardiostimulátoru.

    Je možné se vyhnout fatálním následkům (arytmie, srdeční infarkt, aneuryzma atd.) V kardioskleróze, která závisí na včasné léčbě lékaře a na dodržování všech pokynů kardiologa. Vlastní léčba je nepřijatelná: užívání léků bez souhlasu lékaře může mít za následek zástavu srdce.

    Hlavními preventivními opatřeními jsou kontrola spouští nemoci, která se může stát základem kardiosklerózy, zdravého životního stylu, správného přístupu k stravování, odvykání kouření a minimalizace stresových situací.

    Aterosklerotická kardioskleróza: příčiny, symptomy, diagnostika a léčba ischemické choroby srdeční

    Ateroskleróza aorty srdce je považována za jeden z nejčastějších problémů u starších osob.

    Z tohoto důvodu je ateroskleróza srdce nebo aterosklerotická kardioskleróza hodnocena jako chronický vaskulární zánět.

    Co je to ateroskleróza?

    Ateroskleróza je jediný název pro patologii krevních cév způsobený tvorbou depozitů cholesterolu ve velkých a středních tepnách. Jak se mastné plaky hromadí v intimě (vnitřní stěny tepen), lumen krevního oběhu se zužuje a hemodynamika se zhoršuje.

    Za skupinu se zvýšeným rizikem se považují zástupci silnějšího pohlaví po čtyřiceti pěti letech, kteří jsou podle statistik čtyřnásobně častěji než u zástupců slabšího pohlaví.

    Podle desáté Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10) neexistuje kód pro aterosklerotickou kardiosklerózu.

    V lékařství se používá I kód ​​25.1, což znamená aterosklerotické onemocnění. Někdy se používá kód kardiomyopatie - 125,5 nebo ischemická choroba srdeční (ICH-I25).

    Příčiny a rizikové faktory

    Důvody pro rozvoj aterosklerotické kardiosklerózy by měly být si vědomy každého člověka, a to navzdory věku a pohlaví. Přesná příčina nemoci nemůže být stanovena. Ale stále rozlišují řadu faktorů ovlivňujících tvorbu cholesterolových plaků.

    • Především je to životní styl pacienta. Stálý stres, rychlé občerstvení není zcela zdravé jídlo, nedostatek pohybu a špatná ekologie - to je jen malá část faktorů, které nepříznivě ovlivňují tělo.
    • Alkohol je další příčinou blokování krevních cév. Ale je tu jeden zajímavý fakt: pokud ho vezmete v malém množství, rozpouští se tučné formace. Ve velké - urychluje proces jejich vzniku.
    • Hlavním důvodem může být tzv. Kouření, při kterém se cévy pak zužují, pak expandují a ztrácejí svou elasticitu.
    • Nadměrná konzumace živočišných produktů, které jsou nezbytné pro tělo, může způsobit aterosklerózu srdce. To však neznamená, že by měly být zcela vyloučeny.

    Můžete jednoduše omezit jejich příjem. Lidé, kteří mají někoho s tímto onemocněním nebo cukrovkou, jsou v nebezpečí, že onemocní častěji než ostatní.

Důsledky a komplikace

Existují tři stadia onemocnění:

  1. Vzhled plaků. Tato patologie je způsobena zúžení koronárních cév. K dispozici je ateroskleróza srdečních chlopní a zvýšení objemu aterosklerotického plátu.
  2. Ischemická choroba srdeční. Vyskytuje se v důsledku arteriální stenózy a nedostatku kyslíku.
  3. Vývoj aterosklerotické kardiosklerózy.

Infarkt myokardu může být také důsledkem kardiosklerózy. Podle klasifikace MKN-10 zahrnuje anginu pectoris, primární, opakovaný a starý srdeční infarkt, náhlou smrt a srdeční selhání. Koronární srdeční onemocnění podle ICD - 10 má kód 125 a je zaznamenáno v historii onemocnění.

Příznaky

Srdce je jedním z nejcitlivějších orgánů. Symptomatologie při aterosklerotické srdeční skleróze se projevuje v raném stádiu a projevuje se anginózním syndromem. Příznaky se vyskytují pravidelně a zahrnují:

  • Bolest v hrudi.
  • Stisknutí hrudníku.
  • Nepohodlí při dýchání.
  • Někdy mohou být i jiné příznaky.
  • Bolest v krku, uchu nebo čelisti.
  • Bolest v zádech, končetinách.
  • Chlazení nebo pocení.
  • Poruchy v práci srdce.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Zataženo a ztráta vědomí.

Frekvence příznaků závisí na rozsahu onemocnění a celkové pohodě těla.

Diagnostika

Klinické studie jsou určeny k určení stadia onemocnění. Biochemie krve v kardioskleróze se velmi liší. Kromě toho musíte projít kompletní krevní obraz. Pomůže určit počet krvinek. V tomto případě budou důležité ukazatele:

  1. Množství cholesterolu a triglyceridů.
  2. Aterogenita, při které indikátor nepřesahuje tři.
  3. Hladina C-reaktivního proteinu a kreatininu.

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy

Nejúčinnější léčba onemocnění bude bezprostředně po zjištění onemocnění, a to v počáteční fázi. Ošetření se provádí podle následujících doporučení.

Medikamentózní

  • Můžete se zbavit nemoci jako drogy a používat chirurgii.
  • V léčbě léků užívajících drogy, jejichž hlavní funkce jsou: zbavení se plaků, snížení rizika vzniku onemocnění a posílení krevních cév.
  • Léčivé látky urychlují metabolismus lipidů a pomáhají v boji proti srdečním onemocněním a diabetu.
  • Statiny se nejčastěji používají k minimalizaci rizika smrti.
  • Pro konsolidaci výsledku je nutné použít léky, které obsahují rybí olej a esenciální fosfolipidy.

Neléčebná terapie

Tento typ léčby zahrnuje práci na odstranění faktorů vedoucích k onemocnění:

  1. Snížení hmotnosti.
  2. Jak se zbavit špatných návyků.
  3. Vysoce kvalitní dieta.
  4. Zvýšená fyzická námaha.
  5. Fyzioterapeutické postupy.

Chirurgický zákrok

Používá se, pokud výše uvedené metody nepřinesly žádné výsledky. Operace se provádí za účelem obcházení koronární aorty. Pomáhá odstraňovat ischémii a obnovovat krevní oběh na zablokovaných místech cév.

Laserová a endovaskulární chirurgie

Jedná se o nové terapie, které se provádějí v lokální anestézii. Pomáhají obnovit průtok krve do tepen.

Nemoc jako příčina smrti

Prevence by měla zahrnovat následné činnosti:

  • Úplná abstinence od kouření a alkoholu.
  • Mírná pohybová aktivita ve formě terapeutické gymnastické procedury pod dohledem trenéra.
  • Dieta, která obsahuje nezbytný soubor nezbytných produktů a vylučuje nesprávnou výživu.
  • Odmítnutí těžké fyzické práce a přehřátí.
  • Léčba arteriální hypertenze a patologie vnitřních orgánů.
  • Povinné hubnutí.
  • Zajištění optimální vnitřní rovnováhy a eliminace různých stresových situací.

Ateroskleróza srdečních tepen může způsobit náhlou zástavu srdce. Smrt může být neočekávaná, ale často ischemická choroba a arteriální hypertenze, které jsou k dispozici u lidí, indikují povinné provedení rady lékaře. Terapie a prevence onemocnění koronárních tepen však nejsou prováděny a jsou ignorovány, což vede ke smutným následkům.

Závěr

Pokud je detekována aterosklerotická choroba koronárních tepen, pak by všechny činnosti pacienta měly být zaměřeny na obnovení průtoku krve cévami, protože pouze toto může pokračovat v životě až do stáří. Čím dřívější je závěr, tím úspěšnější bude léčba. Charakterizace podmínek úspěchu je touha pacienta zbavit se problému.

Odmítání škodlivých návyků, přechod na správnou výživu, fyzická aktivita vždy přinášejí pozitivní výsledky. V pozdějších stadiích patologie je specifická chirurgie prezentována s další rehabilitací v ústavech sanatoria.

Pokud se chcete poradit s odborníky na webu nebo se zeptat na svou otázku, můžete to v komentářích udělat zcela zdarma.

A pokud máte otázku, která přesahuje rámec tohoto tématu, použijte tlačítko Zeptat se na otázku výše.