Chronická ischemická choroba srdeční (I25)

Koronární tepna:

  • aterom
  • ateroskleróza
  • onemocnění
  • skleróza

Vyléčený infarkt myokardu

Historie infarktu myokardu, diagnostikována elektrokardiogramem nebo jinou speciální studií bez současných příznaků.

Aneurysma:

  • stěny
  • ventrikulární

Získaná koronární arteriovenózní fistula

Vyloučeno: kongenitální koronární (arteriální) aneuryzma (Q24.5)

V Rusku byla Mezinárodní klasifikace nemocí z 10. revize (MKN-10) přijata jako jeden regulační dokument, který zohledňuje dopady, příčiny veřejných výzev zdravotnických zařízení všech oddělení, příčiny smrti.

MKN-10 byla zavedena do praxe zdravotní péče na celém území Ruské federace v roce 1999 rozhodnutím Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 27. května 1997. №170

Vydání nové revize (ICD-11) plánuje WHO v roce 2022.

Aterosklerotická kardioskleróza

Aterosklerotická kardioskleróza je patologie, při které pojivová tkáň roste v srdci v důsledku aterosklerózy koronárních tepen. Aterosklerotická kardioskleróza Kód ICD 10 - I25.1.

Ateroskleróza-kardioskleróza je jedním z projevů CHD. Aterosklerotická kardioskleróza se klinicky projevuje srdečním selháním, vodivostí a poruchami srdečního rytmu a anginou pectoris. Diagnóza onemocnění zahrnuje řadu laboratorních a instrumentálních studií.

Léčba této formy kardiosklerózy je konzervativní. Terapie je zaměřena na zmírnění bolesti v srdci, snížení cholesterolu, normalizaci vodivosti a srdeční frekvence a zlepšení krevního oběhu.

Důvody

Hlavní příčinou onemocnění je tvorba aterosklerotických plaků v místě poškozené tkáně krevních cév. Vzniká postupně, jak se cholesterol hromadí. Postupem času se plak zvětšuje a lumen plavidla se zužuje. Výsledkem tohoto procesu je porušení krevního oběhu, zakřivení cévy, zvýšený tlak, nedostatečná výživa tkání těla kyslíkem.

K dispozici je hypoxie srdce, což má za následek rozvoj ischemické choroby srdeční. U ischemického onemocnění je zhoršena funkce myokardu, dochází k náhradě svalové tkáně pojivovou tkání, která nemá potřebnou elasticitu. V důsledku toho se objevují bolesti v srdci a srdeční rytmus je narušen.

Aterosklerotické plaky se vytvoří v důsledku expozice z následujících důvodů:

  • nesprávná strava - přebytečný tuk v konzumované potravě vede k rozvoji obezity a ukládání cholesterolu v cévách;
  • kouření tabáku - nikotin zvyšuje hladinu cholesterolu v těle a podporuje aglutinaci krevních destiček, což je špatné pro cévy;
  • diabetes mellitus;
  • hypodynamie - nízká fyzická aktivita vede k tomu, že myokard je nedostatečně zásobován kyslíkem, v důsledku čehož v něm vznikají stagnující procesy a začíná růst pojivové tkáně.

Existují následující formy aterosklerotické kardiosklerózy (AK):

  • difuzní malé ohnisko;
  • difuzní velkoplošné.

Podle typu AK může být:

  • poinfarkt - vzniká v místě smrti myokardiální tkáně;
  • ischemická - se vyvíjí v důsledku srdečního selhání, postupuje pomalu;
  • přechodné (smíšené) - jak název napovídá, kombinuje atributy obou typů AK uvedených výše.

Příznaky

Hlavním nebezpečím aterosklerotické kardiosklerózy je, že toto onemocnění je asymptomatické v počátečních stadiích vývoje.

Protože AK je formou CHD, lékaři se obvykle zaměřují na klinické příznaky této konkrétní choroby. Existuje však celá řada příznaků, kterými lze diagnostikovat aterosklerotickou kardiosklerózu.

Mezi tyto symptomy patří především bolest v srdci, která může být bolestivá nebo ostrá. Bolest lze pozorovat nejen v oblasti srdce, ale také v levé ruce nebo lopatce. Navíc, s AK, pacient má pocit neustálé únavy, tinnitus a bolesti hlavy.

Dalším charakteristickým znakem onemocnění je dušnost. Vyskytuje se postupně, nejprve po silném fyzickém přepětí, pak při normální chůzi nebo dokonce v klidu.

S AK dochází k exacerbaci srdečního astmatu a vyvíjí se tachykardie (tepová frekvence dosahuje 150 nebo více tepů za minutu v klidném stavu). Jedním z nejvýznamnějších příznaků aterosklerotické kardiosklerózy je otoky končetin, které jsou způsobeny problémy s játry.

Diagnostika

Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, lékař rozhovor s pacientem a zkoumá historii jeho nemoci. Specialista má zájem o historii aterosklerózy, arytmií, ischemické choroby srdeční a dalších patologických stavů. Během průzkumu lékař zjistí, na co si pacient stěžuje a identifikuje symptomy onemocnění.

Poté se stanoví řada laboratorních a instrumentálních vyšetření, aby se provedla přesná diagnóza, z nichž nejčastější jsou:

  • EKG se provádí za účelem detekce hypertrofie myokardu, detekce jizvy na ní, detekce srdečních arytmií a vaskulární insuficience;
  • krevní test (biochemický a celkový) - vykazuje vysoký obsah cholesterolu a dalších lipidů;
  • veloergometrie - pomáhá určit stupeň srdeční dysfunkce a určit funkční rezervy myokardu;
  • echokardiografie - umožňuje určit porušení kontraktilní funkce srdečního svalu.

Léčba

Není možné se této patologie zcela zbavit, jako je ischemická choroba srdeční, aterosklerotická kardioskleróza. Léčba této patologie je prevence exacerbací a zmírnění symptomů.

Především jsou předepisovány léky, které snižují hladinu cholesterolu. Nejčastěji se jedná o drogy ze skupiny statinů. Doba trvání léčby a dávka léků je stanovena lékařem. Léčba je zpravidla dlouhá a někdy celoživotní.

Kromě statinů je znázorněn účel vazodilatačních léků nebo látek, které posilují stěny cév.

Pokud je průběh aterosklerotické kardiosklerózy doprovázen anginou pectoris nebo hrozí rozvoj srdečního infarktu, je možný chirurgický zákrok, během něhož jsou odstraněny největší cévní plaky.

Souběžně s hlavní terapií může lékař předepsat trankvilizéry nebo antidepresiva.

Je třeba mít na paměti, že samoléčba je nepřijatelná! Předepsat tyto nebo jiné léky, stanovit jejich dávkování a trvání léčby by měl ošetřující lékař. Jinak je možný vývoj řady závažných komplikací a dokonce i úmrtí pacienta.

Předpověď

V závažných případech je možným výsledkem onemocnění aterosklerotická kardioskleróza smrt.

Prognóza je ovlivněna stupněm poškození myokardu, přítomností průvodních onemocnění, arytmií. V závažných případech se objevují známky ascites a pleurie, vyvíjí se srdeční selhání. V případě ruptury aneuryzmatu je aterosklerotická kardioskleróza příčinou úmrtí pacienta.

Prevence

Je známo, že jakékoli onemocnění je snadnější předcházet, než léčit dlouho a bolestivě. Toto tvrzení platí pro aterosklerotickou kardiosklerózu. Aby se zabránilo rozvoji této nemoci, stejně jako její komplikace, je v první řadě nutné jíst správně.

Aterosklerotická kardioskleróza - dieta:

  • omezit nebo zcela odstranit sůl ze stravy;
  • nejezte po šesté hodině večer;
  • vyloučit látky, které excitují kardiovaskulární systém a centrální nervový systém (kakao, čaj, káva, alkohol);
  • omezit spotřebu potravin obsahujících cholesterol (zvířecí vnitřky, vejce, mozky);
  • vyloučit ze stravy některou zeleninu (ředkvičky, ředkvičky, cibule, česnek);
  • vyloučit výrobky, které vyvolávají tvorbu plynu (zelí, mléko, luštěniny);
  • potraviny by měly být vařeny v páře, bez soli, pečené a vařené potraviny, ovoce a zelenina (kromě výše uvedených) jsou také povoleny.

Kromě stravy, musíte udržovat zdravý životní styl a ujistěte se, že hrát sporty (plavání, chůze, a tak dále) k posílení srdečního svalu.

Nejméně jednou ročně je nutné podstoupit preventivní vyšetření na klinice. To vám umožní identifikovat většinu onemocnění KVO v raném stadiu, což značně usnadňuje léčbu a činí prognózu příznivější. V přítomnosti prvních příznaků nemoci byste měli okamžitě vyhledat pomoc specialisty.

Aterosklerotická kardioskleróza: klinika, léčba a kódování v ICD-10

Kardioskleróza je patologický proces spojený s tvorbou vláknité tkáně v srdečním svalu. Přispěl k tomuto přenesenému infarktu myokardu, akutním infekčním a zánětlivým onemocněním, ateroskleróze koronárních tepen.

Srdeční skleróza aterosklerotické geneze je způsobena porušením metabolismu lipidů s ukládáním cholesterolových plaků na intimu cév elastického typu. V pokračování článku se budeme zabývat příčinami, symptomy, léčbou aterosklerotické kardiosklerózy a její klasifikací podle ICD-10.

Kritéria klasifikace

V této části stojí za zmínku, že předmětná patologie není nezávislá nozologická jednotka. Jedná se o typ koronární srdeční choroby (CHD).

Je však obvyklé uvažovat všechny nozologie podle mezinárodní klasifikace nemocí desáté revize (ICD-10). Tento adresář je rozdělen do kapitol, kde každé patologii je přiřazeno číselné a písmenné označení. Stupeň diagnózy je následující:

  • I00-I90 - nemoci oběhového systému.
  • I20-I25 - ischemická choroba srdce.
  • I25 je chronická ischemická choroba srdeční.
  • I25.1 - Aterosklerotická choroba srdce

Etiologie

Jak je uvedeno výše, hlavní příčinou patologie je porušení metabolismu tuků.

V důsledku aterosklerózy koronárních tepen se zužuje lumen posledně uvedených a v myokardu se objevují známky atrofie myokardiálních vláken, s dalšími nekrotickými změnami a tvorbou jizevních tkání.

To je také doprovázeno smrtí receptorů, což zvyšuje potřebu kyslíku myokardu.

Tyto změny přispívají k progresi ischemické choroby.

Je akceptováno přidělení faktorů vedoucích k porušení metabolismu cholesterolu, které jsou:

  1. Psycho-emocionální přetížení.
  2. Sedavý životní styl.
  3. Kouření
  4. Vysoký krevní tlak.
  5. Iracionální jídlo.
  6. Nadváha.

Klinický obraz

Klinické projevy aterosklerotické kardiosklerózy jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  1. Poškozený koronární průtok krve.
  2. Porucha srdečního rytmu.
  3. Chronické selhání oběhu.

Poškozený koronární průtok krve se projevuje ischémií myokardu. Pacienti pociťují bolest za hrudní kostí, která vyzařuje do levé paže, ramene, dolní čelisti. Méně často je bolest lokalizována v mezikloubní oblasti nebo vyzařuje do pravé horní končetiny. Anginální záchvat je vyprovokován fyzickou námahou, psycho-emocionální reakcí a jak nemoc postupuje, vzniká v klidu.

Bolest je možné zastavit pomocí nitroglycerinových preparátů. V srdci je systém vedení, skrze který zajišťuje konstantní a rytmickou kontraktilitu myokardu.

Elektrický impuls se pohybuje po určité cestě a postupně pokrývá všechna oddělení. Sklerotické a jizevnaté změny jsou překážkou šíření excitační vlny.

V důsledku toho je narušen směr pohybu pulzních změn a kontraktilní aktivita myokardu.

Pacienti s aterosklerotickou aterosklerózou jsou narušeni takovými typy arytmií, jako je extrasystola, fibrilace síní, blokáda.

ICHS a jeho nosologická forma, aterosklerotická kardioskleróza má pomalu progresivní průběh a pacienti po mnoho let nemusí mít žádné příznaky.

Po celou dobu v myokardu se však vyskytují nevratné změny, které nakonec vedou k chronickému srdečnímu selhání.

V případě stagnace v plicním oběhu je zaznamenána dušnost, kašel, ortopnoe. Charakteristická je stagnace ve velkém oběhu, nokturie, hepatomegalie a edém nohou.

Terapie

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy zahrnuje korekci životního stylu a užívání drog. V prvním případě je nutné se zaměřit na opatření zaměřená na eliminaci rizikových faktorů. Za tímto účelem je nezbytné normalizovat způsob práce a odpočinku, snížit váhu v obezitě, vyhnout se dávkování tělesné námahy, pozorovat dietu cholesterolu.

V případě neúčinnosti výše uvedených opatření jsou předepsány léky, které pomáhají normalizovat metabolismus lipidů. Pro tento účel bylo vyvinuto několik skupin léků, ale statiny jsou populárnější.

Mechanismus jejich působení je založen na inhibici enzymů podílejících se na syntéze cholesterolu. Léky poslední generace také přispívají ke zvýšení lipoproteinů s vysokou hustotou nebo jednoduše „dobrého“ cholesterolu.

Další důležitou vlastností statinů je, že zlepšují reologické složení krve. To zabraňuje tvorbě krevních sraženin a zabraňuje akutním vaskulárním nehodám.

Morbidita a mortalita na kardiovaskulární patologii se každým rokem zvyšuje a každý člověk by měl mít představu o takové nozologii a správné metody korekce.

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy

Aterosklerotická léze krevních cév je jednou z nejčastějších onemocnění CAS. Jeho nebezpečí spočívá v dlouhém asymptomatickém období a rychlém vývoji v přítomnosti několika rizikových faktorů. Pozdní nebo nesprávná léčba může vést k komplikacím a následkům mrtvice, srdečního infarktu nebo smrti.

Co je aterosklerotická kardioskleróza

Podle lékařské klasifikace mezinárodní aterosklerózy se jedná o onemocnění oběhového systému.

Aterosklerotická kardioskleróza ICB 10 má kód I25.1, což znamená:

  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Koronární srdeční onemocnění a jeho chronická forma;
  • Ateroskleróza.

Skupina zahrnuje několik forem onemocnění, které jsou způsobeny ložisky cholesterolu. Kód I25.1 platí pro:

  • Ateroskleróza koronárních a koronárních cév;
  • Koronární ateroskleróza komplikovaná koronárním onemocněním.

Aterosklerotická kardioskleróza (AK) je charakterizována rychlým růstem pojivových buněk v srdečním svalu, což vede k nahrazení myokardiálních tkání a vzniku velkého počtu jizev.

V doprovodu rozvoje narušení onemocnění celého kardiovaskulárního systému, zhoršení krevního oběhu a špatného zdraví.

Typy AK

Podle prevalence patologie dělí lékaři kardiosklerózu na:

Difuzní forma je charakterizována výskytem a růstem buněk pojivové tkáně v celém myokardu. Zvláštností difuzní kardiosklerózy je jednotný vývoj patologie a přítomnost pozadí chronické ischemické choroby srdeční. Malá fokální forma se liší od difuzní v malých skvrnách modifikovaných buněk. Obvykle mají vzhled bělavých tenkých vrstev a jsou umístěny v hlubokých svalových vrstvách. Tato forma se vyvíjí na pozadí prodloužené hypoxie myokardu. Pro fokální formu je charakteristický výskyt myokardu u jednotlivých velkých nebo malých jizev. Fokální kardioskleróza se obvykle vyskytuje po infarktu myokardu.

Další oficiální klasifikace rozděluje nemoc podle kauzálních faktorů. Podle této klasifikace je kardioskleróza po infarktu, aterosklerotická, post-myokardiální, vrozená.

Primární nebo vrozená forma - jedna ze vzácných, obvykle diagnostikovaná kolagenózou nebo vrozenou fibroelastózou.

Po infarktové formě

Postinfarktní difuzní kardioskleróza má fokální charakter a projevuje se jako komplikace nekrózy myokardu. Kvůli smrti vláken srdečního svalu se tvoří hustá a hrubá pojivová tkáň, což vyvolává vznik jizev. Tyto změny způsobují, že se tělo zvětší, aby i nadále plnilo svou funkci a udržovalo normální prokrvení těla. V průběhu času ztrácí myokard své kontraktilní schopnosti a začíná se vyvíjet dilatace. Jedná se o patologii, při které dochází ke zvýšení objemu srdečních komor, ale tloušťka srdeční stěny zůstává nezměněna. Další rozvoj onemocnění může mít za následek transplantaci srdce.

Post-infarktový typ kardiosklerózy v medicíně je považován za nezávislou formu ischemické choroby srdeční. Při opakovaném infarktu je průběh onemocnění komplikován rozvojem aneuryzmy levé komory, kritickými srdečními arytmiemi a poruchami vedení a akutním srdečním selháním.

Aterosklerotická forma

Na pozadí chronické ischemické choroby srdeční se vyvíjí ateroskleróza koronárních krevních cév, která je základem aterosklerotické formy. Patologie se objevuje v důsledku prodloužené hypoxie a je asymptomatická po dlouhou dobu. Vede k jejímu nedostatku krevního zásobení svalů srdce v důsledku ukládání cholesterolu v koronárních cévách. Aterosklerotická forma má obvykle difúzní charakter a je doprovázena atrofií a dystrofií myokardiálních buněk. S progresí patologie vede k dilataci a získaným srdečním vadám.

Postmyokardiální forma

K vzniku této formy AK dochází v důsledku zánětlivých procesů v myokardu. Post-myokardiální ateroskleróza obvykle postihuje mladé lidi, kteří zažili komplexní infekční onemocnění nebo mají výrazné alergické reakce. Patologie postihuje různé části srdečního svalu a má difúzní charakter.

Příčiny nemoci

Kardioskleróza má tři hlavní důvody:

  • Nedostatek krevního zásobení, ke kterému dochází na pozadí zúžení velkých cév;
  • Zánětlivé procesy lokalizované v srdečním svalu;
  • Roztažení stěn srdce a výrazné zvýšení svalové tkáně.

Mezi faktory přispívající k rozvoji onemocnění patří:

  • Dědičnost;
  • Hypodynamie;
  • Obezita;
  • Zneužívání alkoholu a kouření;
  • Nesprávná výživa;
  • Zvýšený fyzický a emocionální stres.

Důležitou roli hraje také věk a pohlaví: muži jsou ve věku 35 až 45 let starší, ženy ve věku 40 až 55 let. Vnější chronická onemocnění, jako je hypertenze, diabetes mellitus, selhání ledvin atd., Mohou také vyvolat nástup kardiosklerózy.

Příznaky onemocnění

Obvykle v raných stadiích jsou příznaky nemoci mírné. Difuzní ateroskleróza fokální formy se projevuje poruchou srdečního rytmu a slabou tlakovou bolestí. Arytmie může také indikovat rozvoj skleroterapie. Difuzní forma má často příznaky srdečního selhání, jehož síla se zvyšuje s rostoucí plochou postižené tkáně.

Symptomatologie kardiosklerózy po zkušeném infarktu a aterosklerotické formě je podobná:

  • Bušení srdce doprovázené bolestí;
  • Dušnost i v klidu;
  • Zvýšená únava;
  • Plicní edém;
  • Blokáda, fibrilace síní;
  • Opuch;
  • Zvýšený krevní tlak.

Symptomy onemocnění se vyvíjejí v průběhu kardiosklerózy. Čím větší je zúžení koronárních cév - tím silnější je projev patologie. Nedostatečný přísun krve do vnitřních orgánů může vyvolat časté a těžké bolesti hlavy, poruchy spánku, problémy s gastrointestinálním traktem a močovým systémem.

Diagnostická opatření a léčba

Diagnóza onemocnění zahrnuje odběr a analýzu stížností pacientů, anamnézu onemocnění a životního stylu. Poté proveďte fyzikální vyšetření zaměřené na:

  • Detekce otoků;
  • Stanovení stavu a barvy kůže;
  • Měření krevního tlaku;
  • Detekce poruchy srdečních tónů.

K identifikaci doprovodných chronických onemocnění lékař předepíše kompletní krevní obraz. Biochemie se provádí za účelem stanovení hladiny cholesterolu, LDL, VLDL a HDL. Dále je pacient poslán na řadu dalších studií.

EKG se provádí za účelem stanovení poruchy srdečního rytmu, detekce zjizvení a změn myokardu difúzní povahy. EchoCG je předepsán k detekci části srdce, která již není schopna podporovat kontraktilní funkci a skládá se ze substituované tkáně. Pro detekci arytmií je prováděno Holterovo EKG monitorování. K identifikaci ohniska kardiosklerózy je pacient označen snímkem MRI a scintigrafie se provádí za účelem stanovení velikosti patologických ložisek a stanovení možné příčiny onemocnění.

Metody léčby nemocí

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy se provádí pouze na základě údajů získaných po souboru diagnostických opatření.

Léčba byla zaměřena nejen na odstranění příčin a snížení hladiny cholesterolu v krvi, na úpravu krevního tlaku, obnovení pružnosti tepen a na normalizaci krevního zásobení. K tomu je pacientovi předepsána komplexní léčba, která se skládá z lékové terapie, změn životního stylu a diety. Pokud je nemoc v pokročilém stádiu, používají se chirurgické metody (stenting nebo bypass, odstranění aneuryzmy nebo instalace kardiostimulátoru).

Léčba léky používá léky několika skupin při léčbě onemocnění. Pro zvýšení anabolické procesy předepsané léky ze skupiny anabolických steroidů (Silabolin, Inosine). Aby se zabránilo trombóze a zabránilo se trombóze, předepisují se antiagregační látky (Indobufen, Dipyridamol, Acetyl Silylic Acid).

Kyselina nikotinová je zahrnuta ke zlepšení metabolických procesů, k normalizaci redox reakcí ak posílení imunitního systému. Mikrocirkulační korektory a angioprotektory (Xantinol nikotinát) jsou předepisovány pro rozšíření krevních cév, normalizaci reologických vlastností krve a zvýšení vaskulární permeability. Lék také odstraňuje oteklost a spouští metabolické procesy v tkáních cév.

Statiny (Pravastatin nebo Lovastatin) jsou předepisovány ke snížení cholesterolu a regulaci hladiny lipoproteinů v krvi. Aby se zabránilo destrukci buněčných membrán, doporučuje se, aby pacient užíval hepatoprotektory (kyselinu thioktonovou).

Blokování beta-adrenoreceptorů probíhá pomocí beta-blokátorů (bisoprolol, talinolol, atenolol). Pro eliminaci fibrilace síní a dalších srdečních arytmií jsou předepsány antiarytmické léky (adenosin fosfát).

Výsledky testů lze navíc přiřadit:

  • Korektory poruch oběhového systému mozku;
  • Vitamíny;
  • Metabolika;
  • Analgetika;
  • Adenosinergní léčiva;
  • Léky podobné dusičnanům;
  • Assorts a antacida;
  • Reparanty;
  • ACE inhibitory.

Předpokladem pro zotavení je zvýšená fyzická aktivita a stálá strava.

Aby se zabránilo riziku komplikací, je nutné věnovat čas dlouhým procházkám na čerstvém vzduchu, cvičení a plavání. Ve výživě kardiologové doporučují:

  • Odpadní sůl;
  • Odpadové tuky, konzervované potraviny, rychlé občerstvení, máslo;
  • Sledujte příjem tekutin;
  • Odmítnout produkty, které vzrušují nervový a kardiovaskulární systém;
  • Jezte více zeleniny a ovoce, mořské plody, obiloviny a ořechy;
  • Namísto smažení parní nebo péct.

Komplexní léčba může také zahrnovat doporučení na léčbu v resortu a sanatoriu, návštěvu psychologa, průběh masáží. Pacient musí naladit na skutečnost, že léčebný proces je dlouhý, a bude nutné držet se diety a užívat si určité léky po celý život.

Predikce a prevence nemoci

Prognóza jakékoliv formy kardiosklerózy závisí na stupni onemocnění, na přítomnosti přitěžujících faktorů a na připravenosti pacienta sledovat předepsaný průběh léčby. Pokud neexistují arytmie a oběhové poruchy hlavních orgánů, pak lékaři stanovili příznivou prognózu. Pokud se na pozadí AK vyskytla srdeční aneuryzma, atrioventrikulární blokáda nebo závažná forma tachykardie, pak se riziko úmrtí zvyšuje. Pro záchranu života pacienta jsou prováděny nouzové operace a instalace kardiostimulátoru.

Je možné se vyhnout fatálním následkům (arytmie, srdeční infarkt, aneuryzma atd.) V kardioskleróze, která závisí na včasné léčbě lékaře a na dodržování všech pokynů kardiologa. Vlastní léčba je nepřijatelná: užívání léků bez souhlasu lékaře může mít za následek zástavu srdce.

Hlavními preventivními opatřeními jsou kontrola spouští nemoci, která se může stát základem kardiosklerózy, zdravého životního stylu, správného přístupu k stravování, odvykání kouření a minimalizace stresových situací.

Ischemická choroba srdeční a aterosklerotická kardioskleróza Kód ICD 10: co to je?

Kardioskleróza je patologická změna ve struktuře srdečního svalu a její nahrazení pojivovou tkání, dochází po zánětlivých onemocněních - myokarditida, infekční endokarditida, po infarktu myokardu. Také ateroskleróza vede k výskytu kardiosklerózy, dochází k patologickým změnám v důsledku tkáňové ischemie a zhoršeného průtoku krve. K tomuto stavu dochází nejčastěji u dospělých nebo starších osob s komorbiditami, jako je angina pectoris a hypertenze.

Aterosklerotická kardioskleróza se vyvíjí v důsledku kombinace několika faktorů, jako jsou poruchy výživy - převaha potravin bohatých na tuky a cholesterol a pokles stravování zeleniny a ovoce, snížená pohybová aktivita a sedavá práce, kouření a zneužívání alkoholu, pravidelný stres, tendence rodiny k kardiovaskulárním onemocněním systému.

U mužů je pravděpodobnější rozvoj aterosklerózy, protože ženské pohlavní hormony, jako je estrogen, mají ochranný účinek na stěny cév a zabraňují tvorbě plaků. U žen je pozorována ischemická choroba srdeční a hyperlipidémie, ale po 45–50 letech po menopauze. Tyto faktory vedou ke spazmu a zúžení lumen koronárních cév, ischemii a hypoxii myocytů, jejich dystrofii a atrofii.

Na pozadí nedostatku kyslíku se aktivují fibroblasty, které místo zničených svalových buněk srdce tvoří kolagen a elastická vlákna. Postupně se měnící svalové buňky jsou nahrazeny pojivovou tkání, která nevykonává kontraktilní a vodivé funkce. S progresí onemocnění se stále více a více svalových vláken atrofuje a deformuje, což vede k rozvoji kompenzační hypertrofie levé komory, život ohrožujících arytmií, jako je ventrikulární fibrilace, chronická kardiovaskulární insuficience, oběhové selhání.

Klasifikace aterosklerózy a CHD podle ICD 10

Aterosklerotická kardioskleróza v ICD 10 není nezávislá nozologie, ale jedna z forem koronárních srdečních onemocnění.

Pro usnadnění diagnostiky v mezinárodním formátu je obvyklé léčit všechny nemoci podle klasifikace ICD 10.

Je uspořádána jako referenční kniha s alfanumerickou kategorizací, kde každé skupině onemocnění je přiřazen jedinečný kód.

Nemoci kardiovaskulárního systému jsou označeny kódy I00 až I90.

Chronická ischemická choroba srdeční podle ICD 10 má následující formy:

  1. I125.1 - Aterosklerotická ischemická choroba srdeční.
  2. I125.2 - Infarkt myokardu, který byl v minulosti přenesen, diagnostikován klinickými symptomy a dalšími studiemi - enzymy (ALT, AST, LDH), troponinový test, EKG.
  3. I125.3 - Aneuryzma srdce nebo aorty - komorová nebo stěnová.
  4. I125.4 - Aneuryzma koronární tepny a její disekce, získané koronární arteriovenózní píštěle.
  5. I125.5 - Ischemická kardiomyopatie.
  6. I125.6 - Asymptomatická ischemie myokardu.
  7. I125.8 - Jiné formy ischemické choroby srdeční.
  8. I125.9 - Chronická ischemická neurčená srdeční choroba.

Za lokalizací a prevalencí procesu se také rozlišuje difuzní kardioskleróza - pojivová tkáň je rovnoměrně umístěna v myokardu a jaterní nebo fokálně sklerotické oblasti jsou hustější a nacházejí se ve velkých oblastech.

První typ se vyskytuje po infekčních procesech nebo v důsledku chronické ischémie, druhá - po infarktu myokardu v místě nekrózy svalových buněk srdce.

Oba tyto druhy poškození mohou nastat současně.

Klinické projevy onemocnění

Symptomy onemocnění se objevují pouze s významnou obliterací lumen cév a ischémií myokardu, v závislosti na distribuci a lokalizaci patologického procesu.

První projevy onemocnění jsou krátké bolesti na hrudi nebo pocit nepohodlí v této oblasti po fyzickém nebo emocionálním stresu nebo podchlazení. Může být pozorována bolest v podobě mačkání, bolavosti nebo šití, doprovázená celkovou slabostí, závratí, studeným potem.

Někdy pacient dává bolest jiným oblastem - v levé lopatce nebo rameni, rameni. Trvání bolesti při ischemické chorobě srdeční od 2 do 3 minut až půl hodiny, ustupuje nebo se zastaví po odpočinku a užívá nitroglycerin.

S progresí onemocnění se přidávají symptomy srdečního selhání - dušnost, otoky nohou, kožní cyanóza, kašel v akutní insuficienci levé komory, zvětšení jater a sleziny, tachykardie nebo bradykardie.

Dyspnea se často vyskytuje po fyzickém a emocionálním stresu, v poloze na zádech, klesá ve stavu klidu, sedí. S rozvojem akutní insuficience levé komory se zvyšuje dechová ztráta dechu, k ní se připojuje suchý, bolestivý kašel.

Edém je příznakem dekompenzace srdečního selhání, ke kterému dochází, když žilní cévy nohou přetékají krví a snižují čerpací funkci srdce. Na začátku nemoci je pozorován edém chodidel a nohou, s progresí, které se šíří výš a mohou být lokalizovány i na obličeji a na hrudi, perikardu, břišní dutině.

Existují také příznaky ischemie a hypoxie mozku - bolesti hlavy, závratě, tinnitus, mdloby. S významnou náhradou myocytů srdečního vodivého systému pojivovou tkání se mohou objevit poruchy vedení - blokády, arytmie.

Subjektivně mohou arytmie projevovat pocity přerušení práce srdce, předčasných nebo pozdních úderů, pocit srdečního tepu. Na pozadí kardiosklerózy, jako jsou tachykardie nebo bradykardie, blokády, fibrilace síní, extrasystoly lokalizace síní nebo komor, může dojít k ventrikulární fibrilaci.

Aterosklerotická kardioskleróza je pomalu progresivní onemocnění, které může nastat při exacerbacích a remisích.

Metody diagnostiky kardiosklerózy

Diagnóza onemocnění spočívá v anamnestických datech - době nástupu onemocnění, prvních příznacích, jejich povaze, trvání, diagnóze a léčbě. Je také důležité znát historii života pacienta, jako je nemoc, chirurgický zákrok a zranění, rodinné tendence k nemocem, špatné návyky, životní styl a pracovní faktory.

Klinické příznaky jsou v diagnostice aterosklerotické kardiosklerózy zásadní, je důležité objasnit převažující symptomy, podmínky jejich výskytu, dynamiku v průběhu onemocnění. Doplnit získané informace o laboratorní a instrumentální metody výzkumu.

Použít další metody:

  • Obecné vyšetření krve a moči - v případě mírného onemocnění se tyto testy nezmění. S těžkou chronickou hypoxií v krevním testu, pokles hemoglobinu a červených krvinek, zvýšení SOY.
  • Krevní test na glukózu, test na toleranci glukózy - odchylky jsou dostupné pouze při současném diabetu a zhoršené toleranci glukózy.
  • Biochemický krevní test - stanovení profilu lipidů, aterosklerózy, celkového cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou, triglyceridy budou zvýšeny a lipoproteiny s vysokou hustotou budou sníženy.

V tomto testu jsou také stanoveny testy na játrech a ledvinách, což může znamenat poškození těchto orgánů během prodloužené ischemie.

Doplňkové instrumentální metody

RTG hrudních orgánů - je možné stanovit kardiomegalii, deformitu aorty, aneuryzma srdce a cévy, kongesci v plicích a jejich edém Angiografie je invazivní metoda, podává se s intravenózním kontrastním činidlem, je možné stanovit úroveň a lokalizaci vaskulární obliterace, krevního zásobení do určitých oblastí, rozvoje zajištění. Vaskulární dopplerografie, nebo triplexní skenování, prováděné pomocí ultrazvukových vln, vám umožní určit povahu průtoku krve a stupeň obstrukce.

Nezapomeňte provést elektrokardiografii - určuje přítomnost arytmií, hypertrofii levé nebo pravé komory, systolického přetížení srdce, začátku infarktu myokardu. Ischemické změny se zobrazují na elektrokardiogramu snížením napětí (velikosti) všech zubů, poklesem (poklesem) segmentu ST pod konturou a negativní vlnou T.

EKG doplňuje echokardiografické studium nebo ultrazvuk srdce - určuje velikost a tvar, kontraktilitu myokardu, přítomnost nepohyblivých oblastí, kalcifikace, práci systému chlopně, zánětlivé nebo metabolické změny.

Nejvíce informativní metodou pro diagnostiku jakýchkoliv patologických procesů je scintigrafie - grafický obraz akumulace myokardu kontrastů nebo značených izotopů. Normálně je distribuce látky stejnoměrná, bez oblastí s vysokou nebo nízkou hustotou. Pojivová tkáň má sníženou schopnost zachycovat kontrast a vytvrzování oblastí není v obrazu vizualizováno.

Pro diagnózu vaskulárních lézí jakékoli oblasti zůstává metodou volby magnetická rezonance a multislice. Jejich výhoda má velký klinický význam, schopnost zobrazit přesnou lokalizaci obstrukce.

V některých případech se pro přesnější diagnostiku provádějí hormonální testy, například pro stanovení hypotyreózy nebo Itsenko-Cushingova syndromu.

Léčba ischemické choroby srdeční a kardiosklerózy

Léčba a prevence onemocnění koronárních tepen začíná změnou životního stylu - dodržování nízkokalorické vyvážené stravy, vzdání se špatných návyků, fyzické aktivity nebo cvičení terapie.

Strava pro aterosklerózu je založena na dietě mléčné a zeleninové, s úplným odmítnutím rychlého občerstvení, mastných a smažených potravin, potravin, potravin, tuků a ryb, cukrovinek, čokolády.

Používají se především produkty - zdroje vlákniny (zelenina a ovoce, obiloviny a luštěniny), užitečné nenasycené tuky (rostlinné oleje, ryby, ořechy), metody vaření - vaření, pečení, dušení.

Léčiva používaná při zvýšené hladiny cholesterolu a ischemické choroby srdeční - dusičnany ulevit záchvatů anginy (nitroglycerin Nitro-Long), činidla proti destičkám pro prevenci trombózy (Aspirin trombotická Ass), antikoagulanty v přítomnosti hyperkoagulaci (Heparin Enoksiparin), inhibitory ACE u hypertenze (enalapril, Ramipril), diuretika (Furosemide, Veroshpiron) - ke zmírnění otoků.

Statiny se také používají (atorvastatin, lovastatin) nebo fibráty, kyselina nikotinová pro prevenci hypercholesterolemie a progresi onemocnění.

Pro arytmie jsou předepsány antiarytmické léky (Verapamil, Amiodaron), beta-blokátory (Metoprolol, Atenolol) a srdeční glykosidy (Digoxin) k léčbě chronického srdečního selhání.

O kardioskleróze popsané ve videu v tomto článku.

Aterosklerotická kardioskleróza - příčiny a léčba onemocnění

Ateroskleróza je běžné onemocnění, které postihuje třetinu světové populace. Aterosklerotická kardioskleróza je syndrom, jehož výskyt je způsoben progresí koronárních srdečních onemocnění v prostředí aterosklerózy. Aterosklerotická léze koronárních tepen vede k rozvoji jizevní tkáně v myokardu. Vzhledem k těmto změnám je zhoršena funkce srdečního svalu. V pokročilém stádiu onemocnění začnou vnitřní orgány trpět nedostatečným zásobováním krví.

Co je aterosklerotická kardioskleróza?

V lékařství, pod kardio sklerózou rozumět rozptýlenému růstu pojivové tkáně ve vláknech svalů myokardu. Jedná se o závažnou patologii srdečního svalu, která je v závislosti na umístění léze rozdělena na: koronarokardiosklerózu a aortikardiosklerózu. Jako projev CHD se aterosklerotická kardioskleróza vyznačuje pomalým a dlouhým průběhem.

Při ateroskleróze koronárních tepen nebo stenózní koronární skleróze selhávají metabolické procesy v myokardu. Pokud léčbu nezačnete včas, onemocnění bude postupovat a časem dojde k atrofii svalových vláken. Poruchy srdečního rytmu a přerušení přenosu impulsů dále vedou k rozvoji koronárních srdečních onemocnění. Nejčastěji se toto onemocnění nachází u mužů středního a vysokého věku.

Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD-10 kód) neobsahuje přesný kód definice této nemoci. Pro ICD-10 však lékaři označují aterosklerotickou kardiosklerózu jako aterosklerotickou srdeční chorobu s kódováním I25.1.

Příčiny aterosklerotické kardiosklerózy

Přesná příčina onemocnění není lékařům známa. Odborníci však tvrdí, že určujícím faktorem ve vývoji onemocnění je zvýšení množství lipidů s nízkou hustotou (špatný cholesterol) v krevních a cévních patologiích (zánětlivé procesy, pokles krevního tlaku atd.). Zvláštní roli při vývoji onemocnění hraje tvorba aterosklerotických plaků, které se překrývají s cévami.

V důsledku proliferace pojivové tkáně a zvýšení koncentrace lipidů v krvi se postupně zvyšuje velikost srdečního svalu. To vše vede ke zvýšení příznaků onemocnění. Patologické změny se vyvíjejí pod vlivem řady nepříznivých faktorů:

  • Věk. S věkem se metabolické procesy v těle zpomalují, dochází ke změnám ve stěnách cév a ke snížení funkčnosti jater. Je zřejmé, že po 50 letech se lipidy v krvi rychleji hromadí. Je snadnější, aby se plaky upevňovaly na stěnách poškozených tepen, které cirkulují déle v krevním řečišti.
  • Genetické. Rozhodující roli hraje také dědičný faktor. Pokud má někdo z rodiny aterosklerózu, potom je pravděpodobné, že se u tohoto potomstva projeví i onemocnění.
  • Sexuální. Lékařská praxe ukazuje, že muži jsou s větší pravděpodobností nemocní se ženami. Před nástupem menopauzy u žen působí hormony jako ochranná bariéra. Nicméně, po nástupu menopauzy, šance na slyšení této diagnózy jsou vyrovnány.
  • Špatné návyky. Kouření a pití alkoholu má škodlivý vliv na cévy a způsobuje metabolickou poruchu.
  • Nadváha. Tendence jíst tučné potraviny a sedavý způsob života vede k hromadění špatného cholesterolu v krvi a zpomalení metabolismu.
  • Současná onemocnění. Příčinou aterosklerotické kardiosklerózy jsou často takové nemoci, jako je diabetes typu 2, selhání jater a onemocnění štítné žlázy. Lidé s vyšším rizikem jsou srdeční onemocnění. Tyto nemoci mohou být příčinou i následkem kardiosklerózy.

Přítomnost alespoň jednoho faktoru zvyšuje riziko aterosklerotických změn ve svalové tkáni. Současně se tato patologie vyvíjí postupně, její včasné zjišťování do značné míry závisí na pozorném přístupu k vlastnímu zdraví. Proto je důležité vědět, jak dochází k rozvoji aterosklerotické kardiosklerózy.

Jak se nemoc rozvíjí

První známkou vývoje onemocnění je změna ve složení krve. Dochází k postupnému zvyšování objemu „špatného“ cholesterolu v krvi, což je škodlivé pro krevní cévy. Současně se snižuje počet lipoproteinů s vysokou hustotou. Tyto změny vedou k tvorbě mastných proužků na stěnách tepny. V počátečním stádiu je jejich detekce nemožná a ještě nevyvolávají charakteristické příznaky.

Dále kombinace škodlivých lipidů s destičkami. Společně se usadí v pásové oblasti. Stejně tak je tvorba plaků, jejichž růst může vést k částečnému překrytí tepny. V této fázi může být osoba narušena prvními symptomy koronárního onemocnění.

Pokud pacient na takové změny nereaguje a neužívá léky snižující hladinu cholesterolu, snižuje se onemocnění. Aterosklerotická kardioskleróza získává tvar plnohodnotného onemocnění. Povaha šíření lézí - plaky mohou být umístěny v různých částech srdečního svalu.

S rychlým rozvojem onemocnění dochází ke zvýšení pojivové tkáně. Roste s časem a nahrazuje normální myokard. Zbývající svalové buňky se snaží zachovat funkčnost srdce a zvětšují se. Tyto změny vedou k selhání orgánů a způsobují vznik akutních symptomů.

Příznaky onemocnění

V počátečních stadiích patologického procesu se příznaky nemoci neobjeví. V budoucnu pacient zaznamenal bolest v oblasti hrudníku. Toto je nejdůležitější diagnostické kritérium. Bolest je nejčastěji tahání nebo bolestivé. Pacient postupně zvyšuje pocit nepohodlí v oblasti hrudníku. Někteří pacienti si stěžují na ozáření bolesti v levé paži, v levém rameni nebo v levé lopatce.

S dalším rozvojem kiktericko-sklerotických procesů se objevují stížnosti obecného blaha. Pacienti si stěžují na zvýšenou únavu a dušnost i při normální chůzi. Často mají pacienti příznaky srdečního astmatu a bronchospasmu.

Bolestivé a otravné bolesti začínají získávat dlouhý charakter (až několik hodin). Současné symptomy se objevují ve formě bolestí hlavy, závratě a tinitu, což ukazuje na zhoršený transport kyslíku do mozku.

V počáteční fázi vývoje onemocnění mají někteří pacienti edém. Zpravidla se objevují pouze v oblastech nohou a nohou. V budoucnu se otok může rozšířit po celém těle a ovlivnit vnitřní orgány.

Při výrazné kardioskleróze dochází ke změně stavu kůže a nehtů. Pacienti si stěžují na suchou pokožku a chladné končetiny. S významnou změnou v myokardu dochází ke snížení krevního tlaku. Počet pacientů - pod 100/700 mm. Hg Čl. Vertigo, časté, možné mdloby.

Aterosklerotická kardioskleróza postupuje pomalu. Pacient může po několik let zaznamenat období relativního zlepšení. Navzdory tomu, při prvních příznacích nemoci, je nutné se poradit s lékařem. Pacient by měl podstoupit plnohodnotné diagnostické vyšetření, získat nezbytná doporučení a zahájit léčbu zaměřenou na prevenci komplikací vedoucích k významnému zhoršení stavu.

Diagnóza onemocnění

Při počátečním přijetí kardiolog poslouchá pacientovy stížnosti a sbírá anamnézu. Pacient musí darovat krev pro biochemické vyšetření. Po obdržení výsledku analýzy musí lékař studovat několik ukazatelů:

  • cholesterol;
  • lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL);
  • lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL);
  • triglyceridy.

Při aterosklerotické kardioskleróze je hodnota cholesterolu, LDL a triglyceridů vyšší než obvykle a množství HDL v krvi se snižuje. Současně s biochemickým krevním testem může lékař předepsat test moči k detekci hladiny leukocytů a ergometrie jízdních kol za účelem objasnění stadia dysfunkce myokardu.

K potvrzení diagnózy aterosklerotické kardiosklerózy se lékaři uchylují k instrumentální diagnostice. Nejběžnější metody jsou:

  1. EKG Tento postup vám umožní identifikovat nemoc, a to i při blahu pacienta a nepřítomnosti stížností na jeho straně. Na EKG může lékař detekovat známky poruchy srdečního rytmu charakterizované izolovanými extrasystoly. Také během postupu se určuje změna vodivosti, zuby v jednotlivých vodičích. Důležitým faktorem v konečném výsledku EKG je přítomnost předchozích výsledků výzkumu. Pro tuto studii je důležité zhodnotit dynamiku obrazu. To je důvod, proč lékaři často žádají pacienta o výsledky minulého elektrokardiogramu.
  2. Ultrazvuk srdce (echokardiografie). Tento postup vám umožní identifikovat porušení krevního oběhu a slabé svalové kontrakce. Také na monitoru je náhrada myokardu pojivovou tkání, určuje se počet a velikost patologických ložisek.
  3. Koronární angiografie. Nejdražší způsob, jak odhalit nemoc, ale zároveň nejpřesnější. Drahý spotřební materiál se používá pro výzkum a postup může provádět pouze kvalifikovaný technik. Během procedury je do pacientky zaveden speciální katétr femorální tepnou a tenká trubka je vedena přes aortu do koronárních tepen. Pro rozpoznání lézí se dále používá neškodné kontrastní činidlo. Snímek z oblasti srdce se použije k analýze výsledků.

Pokud je diagnóza potvrzena v důsledku komplexu diagnostických opatření, lékař předepíše léčbu. Včasné splnění všech postupů, detekce onemocnění a léčebná opatření pomáhají zastavit progresi onemocnění, snížit závažnost symptomů a snížit riziko infarktu myokardu.

Léčba aterosklerotické kardiosklerózy

Léčba tohoto onemocnění je založena na léčbě jednotlivých syndromů. Lékař předepíše léky k odstranění srdečního selhání, arytmií, hypercholesterolemie, snížení excitability patologických ložisek a rozšíření koronárních tepen. Komplexní léčba se zpravidla skládá z několika skupin drog:

  • Snížení krevních lipidů. K tomuto účelu užívejte statiny: Simvastatin, Atorvastatin, Rosuvastatin. Léky v této skupině mohou nejen snížit hladinu škodlivého cholesterolu v krvi, ale také zvýšit obsah prospěšných lipidů.
  • Krevní ředidla. Aspirin Cardio nebo Cardiomagnyl se používají k inhibici růstu plaků v cévách a jejich blokování. To jsou vynikající nástroje pro prevenci infarktu myokardu.
  • Uvolnit CHD útoky. Pro tento účel lze použít nitroglycerin. Vyrábí se v různých formách (sprej nebo tablety). Lék má krátkodobý účinek, takže při častých záchvatech se doporučuje užívat léky s dlouhodobým účinkem (10-12 hodin). Zpravidla lékaři předepisují mononitrát nebo isosorbidinitrát.
  • Pro zmírnění otoků. K odstranění edému se používají diuretika - Spironolactone nebo Veroshpiron. Pokud je otok rozšířen po celém těle, lékaři předepisují silný diuretický furosemid jako nouzovou péči.
  • Pro zlepšení prognózy. Pro zmírnění srdečního selhání a stabilizaci krevního tlaku mohou lékaři předepsat Captopril, Enalapril nebo Lisinopril.

Tradiční schéma léčby aterosklerotické kardiosklerózy může být doplněno dalšími léky. Potřeba přijímat určité léky, jejich dávkování a trvání léčby je určena ošetřujícím lékařem.

Pokud léčba léky na aterosklerotickou kardiosklerózu nevede ke zlepšení a nesníží závažnost symptomů, pacientovi se doporučuje chirurgický zákrok. Chirurgická léčba se provádí za účelem zlepšení dodávky krve myokardu a provádí se dvěma způsoby:

  • transluminální balónková angioplastika - expanze koronárních tepen;
  • bypassová koronární tepna - vytvoření bypassu krve.

Důležitým faktorem úspěchu komplexní léčby onemocnění je dietní terapie. Pacienti musí provést změny ve své obvyklé dietě. Lékaři doporučují upustit od používání tukových potravin, smažených masových pokrmů, sladkostí, silné kávy a čaje, sycených nápojů. Z nápojů se upřednostňuje čaj s mátou, lovcem nebo dogrose bujónu. Jídelní lístek obsahuje nízkotučné maso, ryby, zeleninové saláty s rostlinným olejem. Jako zdroj vitamínů jsou užitečné všechny druhy obilovin, mléčných výrobků (tvaroh, kefír) a ovoce.

Stejně důležité pro obnovení srdeční frekvence a metabolismu jsou cvičení. Pro pacienta je vybrána sada cvičení, doporučuje se dlouhé procházky na čerstvém vzduchu. Nadměrná fyzická aktivita je zakázána.

Prognóza a prevence

S úspěšnou léčbou a dodržováním všech doporučení se pacient zpravidla vrátí do normálního plného života. Zároveň je poměrně vysoké procento úmrtnosti mezi lidmi, kteří zanedbávají rady lékařů. Proto musí být pacient po absolvování terapie dlouhodobě sledován lékařem. Pokud jsou zjištěny opakované příznaky, pacient by to měl okamžitě oznámit ošetřujícímu lékaři.

Pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění je vysoká, zejména v přítomnosti dědičné predispozice. Proto by preventivní opatření měla být prováděna od mladého věku. Jsou tvořeny jednoduchými způsoby, jak napravit životní styl. Lékaři dávají několik doporučení, po kterých je možné zabránit riziku aterosklerózy a poškození cév:

  • Odmítnutí špatných návyků. Kouření, alkohol a užívání drog mají škodlivý vliv na stav kardiovaskulárního systému.
  • Aktivní životní styl. Je nezbytné, aby každý den byla vyčleněna určitá doba pro proveditelné fyzické cvičení. Doporučujeme cvičit pravidelně nejméně 3x týdně. Perfektní běh, chůze, běžecké lyžování a plavání.
  • Sledování stavu těla. Zvláštní pozornost je třeba věnovat měření krevního tlaku a hladiny glukózy v krvi. K tomu si můžete koupit speciální zařízení nebo pravidelně navštívit lékaře.
  • Pravidelný příjem vitamínů. Multivitaminové komplexy by měly být užívány nejméně dvakrát ročně.
  • Správná výživa. Není nutné jít na přísnou dietu. Je dostačující postupně omezovat spotřebu tuků, mouky, potravin s vysokým obsahem kalorií. Také odborníci doporučují omezit příjem soli, prostě ne dosalivaya nádobí.