Těhotenství a porod v hypertenzi

V lékařství existuje něco jako hypertenze u těhotných žen. Během těhotenství se krevní tlak (BP) u žen často snižuje a vrací se do normálního stavu ve třetím trimestru, ale přibližně 10% žen trpí zvýšeným tlakem v posledních měsících před porodem. To je situace, že lékaři volají hypertenze těhotná. Je však třeba chápat, že zvýšení krevního tlaku během těhotenství není vždy spojeno s hypertenzí u těhotných žen. Možných je několik situací:

  • Žena měla před počátkem arteriální hypertenzi.
  • Zvýšený krevní tlak se začal vyskytovat u ženy v pozici.
  • Neexistují spolehlivé informace o možném zvýšení krevního tlaku u žen před početím.

Charakteristickým znakem hypertenze - velmi časté nemoci dnes - je stálý nárůst tlaku

V prvním případě dochází k chronické hypertenzi během těhotenství a ve druhé - těhotenské hypertenzi. Pokud těhotná žena nemůže s jistotou zjistit, zda má hypertenzní příznaky dříve, pak je lékařova diagnóza s ohledem na analýzy a další symptomy uvedena takto:

  • zvýšení krevního tlaku před 20. týdnem - chronická hypertenze během těhotenství;
  • zvýšení krevního tlaku po 20. týdnu - hypertenze těhotných žen.

Navíc, pokud hypertenze těhotenství, která se poprvé objevila u nastávající matky, neprošla do 12 týdnů po narození, nazývá se také chronická hypertenze. Co je tedy důvodem pro zvýšení krevního tlaku?

Detekce arteriální hypertenze během těhotenství může nastat náhodně as prodlevou

Příčiny hypertenze u žen očekávajících dítě

Přesným hlavním důvodem pro projev příznaků hypertenze u žen v situaci lékařské vědy dnes nelze pojmenovat. Existuje však mnoho vedlejších příčin, které mohou nepříznivě ovlivnit pohodu ženy, která očekává dítě, včetně ovlivnění krevního tlaku. Mezi nimi jsou:

  • zvýšení rychlosti metabolismu vzhledem k potřebě zajistit plnou aktivitu dítěte;
  • zvýšení objemu krevního oběhu v těle v důsledku vzhledu oběhového systému placenty;
  • zvýšení tělesné hmotnosti;
  • boční posun srdce;
  • zvýšení hladin hormonální krve;
  • dodatečné zatížení ledvin, které způsobuje porušení jejich krevního zásobení;
  • spotřeba významného množství soli;
  • nedostatek hořčíku.

V prvních týdnech pacientů trpících hypertenzí může tlak klesat sám.

Co je hrozná arteriální hypertenze očekávaných matek

Mnoho lidí si myslí, že na rozdíl od chronické hypertenze, hypertenze u těhotných žen nenese žádnou újmu vůbec, protože to má schopnost zmizet na vlastní pěst po porodu. Tento názor je však naprosto nesprávný. Žena během těhotenství a tak je vystavena různým rizikům a projev hypertonických symptomů může situaci nejen zhoršit, ale také vést k mnoha komplikacím. Zejména komplikace těhotenství u hypertenze mohou být:

  • placentární abrupce a těžké krvácení;
  • odchlípení sítnice, přeměna na úplnou slepotu;
  • hypoxie, fetální vývojové zpoždění;
  • křeče - eklampsie;
  • předčasné dodání;
  • nebezpečí perinatální úmrtnosti;
  • ohrožení mateřské úmrtnosti.

Chronická arteriální hypertenze: diagnostikována před nástupem těhotenství nebo během prvních 20 týdnů

Proto samy o sobě těhotenství a hypertenze nejsou tak hrozné jako všechny ty komplikace, které mohou vzniknout v důsledku zvýšení krevního tlaku u ženy. Neměli byste však okamžitě paniku, když jste v pozici, všimnete si zvýšení krevního tlaku, zvláště pokud nejste hypertenzní a to se stalo poprvé. Kromě toho byste neměli okamžitě běžet do lékárny a koupit léky na snížení krevního tlaku.

Jednorázové zvýšení tlaku nemůže vést k výše uvedeným komplikacím hypertenze u očekávaných matek. Jen se ujistěte, že se poraďte s lékařem, který provádí těhotenství, a pokud je to nutné, dostanete tonometr pro pravidelné monitorování krevního tlaku. Pokud tlak stále stoupá - to je důvod pro plnou léčbu.

Léčba těhotných žen s arteriální hypertenzí

Léčba hypertenze u těhotných žen se provádí s ohledem na to, která verze hypertenze je přítomna. Nejtěžší je léčba chronické hypertenze u těhotných. Navíc, pokud má žena hypertenze 1 stupně a do této kategorie často spadají pacienti ve věkové kategorii od 30 do 40 let, pak zvládání takového těhotenství je poměrně problematické vzhledem k vysokému riziku komplikací. Současně s úzkostlivým přístupem k volbě ošetřujícího lékaře mají ženy s hypertenzí všechny šance bezpečně nosit a nést děti.

Nesení dítěte s hypertenzí stupně 2 je vysoce nežádoucí. Lékaři často odradí ženy, které mají diagnózu hypertenze o 2 stupně, a to i ve fázi plánování. Není to proto, že lékaři jsou bezcitní lidé nebo nechtějí mít těžké těhotenství. Je to úplně jiné. Stupeň 2 hypertenze je diagnóza, která nutí osobu, aby neustále brát léky, a proto nikdo nemůže zaručit, že to nebude mít vliv na dítě. Vysoká pravděpodobnost nástupu hypertenzních krizí také zvyšuje riziko nefunkčního porodu.

Měli bychom věnovat pozornost vyšetření těhotné ženy a neměli bychom zapomenout na plod

Mimoto jsou těhotenství i porod hypertonických pacientů stupně 2 extrémně komplikované, protože v tomto stadiu jsou postiženy také vnitřní orgány, srdce, ledviny atd. Porod s hypertenzí 2. stupně se provádí císařským řezem, pokud pacient nemá srdeční onemocnění. nebo pokud je riziko pro matku a plod během přirozeného porodu vyšší než riziko císařského řezu.

Těhotenství s hypertenzí je proto poměrně riskantní a vyžaduje seriózní léčbu. Často jsou v takových případech ženy posílány do ústavní léčby, kde mohou být neustále sledovány. V některých případech se v nemocnici provádí téměř polovina období těhotenství u žen s hypertenzí.

Varianty hypertenze budoucích matek

Těhotenská hypertenze je také odlišná na základě pozorovaných hypertenzních projevů u těhotných žen. Může mít několik fází:

  • gestační hypertenze;
  • preeklampsie;
  • eklampsie.

V očekávání šťastné události byste měli pečlivě sledovat celkový zdravotní stav.

Každá z těchto fází má své vlastní symptomy, a tedy vlastní léčebné metody. Diagnóza gestační hypertenze se provádí v případě, že krevní tlak u těhotné ženy vzroste na 140–159 na 90–99 mm Hg. Čl. Tato fáze onemocnění je téměř vždy doprovázena absencí specifických symptomů, a proto často nezpůsobuje nepohodlí. Pravděpodobně se mohou objevit bolesti hlavy nebo drobná krvácení z nosu.

Diagnóza preeklampsie se provádí, pokud se ke zvýšenému arteriálnímu tlaku přidá indikátor, jako je přítomnost nadměrného množství proteinu v moči (proteinurie). Jedná se o velmi nebezpečnou komplikaci při přepravě dítěte, a proto je léčba takové diagnózy téměř vždy prováděna v nemocnici.

Eklampsie je vlastně zhoršením příznaků preeklampsie, při které se krevní cévy mozku omezují, dochází k křečím a zvyšuje se možnost kómatu nebo smrti matky a dítěte.

Pochopení nebezpečí hypertenze v těhotenství je nezbytné dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a v případě potřeby podstoupit i léčbu pacienta.

Léčba hypertenze u těhotných žen

Moderní medicína dosud nevyvinula jednotný a efektivní přístup k léčbě hypertenze u žen v této pozici. Každý lékař proto na základě svých zkušeností a znalostí předepíše léčbu a léky na hypertenzní projevy. Můžete však vytvořit specifický seznam léků, které jsou nejčastěji předepisovány pro léčbu hypertenze u těhotných žen:

    Přípravky na bázi hořčíku. Tyto léky mají mírný hypotenzní účinek (schopný mírně snížit krevní tlak). Nejčastěji jsou předepisovány těhotným ženám s hypertenzí 1. stupně nebo gestační hypertenzí. V poslední době se často předepisuje těhotné Magne B6, což je naprosto bezpečné jak pro matku, tak pro plod. S těžkou hypertenzí může být v ampulích používán síran hořečnatý (magnézie), ale novější lékařské studie dokazují, že použití tohoto léku je nežádoucí, zejména při porodu, kde se používá jako profylaktika proti záchvatům.

Nezávisle odolávají atakům arteriální hypertenze u těhotných žen mohou být preventivní, pomocí bylinných čajů

Hlavními pravidly léčby hypertenze u těhotných žen není užívání několika antihypertenziv najednou; nepřestanou náhle zastavit jejich příjem; v žádném případě neošetřujte sami, protože na něm závisí nejen váš život, ale také život vašeho nenarozeného dítěte.

Původně zaúčtováno 2017-02-27 17:49:43.