Kompletní charakteristika aterosklerotických srdečních onemocnění

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Z tohoto článku se dozvíte: co je aterosklerotická choroba srdce (zkráceně ABS), což způsobuje její rozvoj. Symptomy a diagnostika tohoto onemocnění, metody konzervativní a chirurgické léčby.

Aterosklerotická srdeční choroba je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku zúžení koronárních tepen, které dodávají krev do srdce, aterosklerotických plaků. Aterosklerotické plaky se objevují v důsledku ukládání mastných látek uvnitř cévních stěn. Omezují přívod krve do myokardu (srdečního svalu), což je důvod, proč nedostává dostatek kyslíku.

Aterosklerotická choroba srdce

Je třeba ihned poznamenat, že v klinické klasifikaci kardiovaskulárních onemocnění taková diagnóza neexistuje, ale je zařazena do Mezinárodní klasifikace nemocí, kde je zařazena do skupiny chronických ischemických chorob srdce.

S částečným překrytím koronárních tepen dochází k difúzní smrti kardiomyocytů (srdečních buněk), které jsou nahrazeny pojivovou tkání. V tomto případě se vyvíjí aterosklerotická kardioskleróza - jeden z důsledků aterosklerotického onemocnění. V průběhu času ABS oslabuje myokard a vede k srdečnímu selhání a arytmiím.

Také ateroskleróza koronárních tepen může být komplikována rozvojem stabilní a nestabilní anginy pectoris, arytmie, infarktu myokardu (MI) a náhlé srdeční smrti. Všechna tato onemocnění vedou k srdečnímu selhání.

Je téměř nemožné toto onemocnění úplně vyléčit, protože není možné zvrátit aterosklerózu koronárních tepen a jím způsobenou smrt kardiomyocytů. Včasná implementace konzervativní a chirurgické léčby však může často zastavit progresi onemocnění a odstranit jeho symptomy.

Ateroskleróza koronárních tepen je považována za jednu z nejčastějších příčin úmrtí na celém světě. Kardiologové a kardiochirurgové se zabývají diagnostikou a léčbou tohoto onemocnění.

Příčiny patologie

Příčinou aterosklerotického onemocnění je obvykle hromadění tukových látek ve stěnách koronárních tepen, které dodávají krev myokardu. Tato akumulace se nazývá aterosklerotický plak nebo aterom, zužuje lumen tepen a omezuje průtok krve do srdečního svalu. Tento proces se nazývá ateroskleróza.

Riziko aterosklerotických plaků významně zvyšuje následující faktory:

  • Kouření je důležitým rizikovým faktorem aterosklerózy. Jak nikotin, tak oxid uhelnatý z kouře namáhají srdce a způsobují rychlejší porážku. Tyto látky také zvyšují riziko vzniku krevních sraženin. Jiné látky v tabákovém kouři mohou poškodit endothelium (vnitřní výstelka cév) koronárních tepen. Kouření zvyšuje riziko aterosklerózy koronárních tepen o 24%.
  • Zvýšený krevní tlak, který zvyšuje zátěž na srdce a může vést k rozvoji aterosklerotického onemocnění.
  • Zvýšený cholesterol v krvi. Cholesterol je látka, která se vyrábí v játrech z nasycených tuků, které vstupují do těla z potravy. Předpokládá se, že cholesterol je látka, která je základem tvorby aterosklerotických plaků.
  • Nedostatek pravidelného cvičení. Fyzická inaktivita zhoršuje další rizikové faktory aterosklerózy, což přispívá ke zvýšení cholesterolu a krevního tlaku, diabetu, nadváhy.
  • Nezdravá strava s nadměrnou konzumací potravin bohatých na nasycené tuky, cholesterol, sodík a cukr.
  • Přítomnost diabetu. U tohoto onemocnění se zdvojnásobuje riziko vzniku aterosklerotické srdeční choroby.
  • Nadváha nebo obezita.
  • Ateroskleróza v rodinné anamnéze. Riziko aterosklerotického onemocnění se zvyšuje, pokud má osoba mužského pohlaví mladší 55 let nebo ženu mladší 65 let, která má toto onemocnění.

Postupem času mohou aterosklerotické plaky ztvrdnout nebo prasknout. Ztuhlý aterom zužuje lumen koronární tepny a snižuje dodávku krve bohaté na kyslík do myokardu. Způsobuje anginu pectoris (bolest nebo nepohodlí v srdci).

Pokud je destička zlomena, destičky se přilepí na její povrch a začnou tvořit krevní sraženinu. Krevní sraženina může dále zúžit průchod tepny a zhoršit příznaky anginy pectoris. Pokud se céva zcela překrývá, vyvíjí se infarkt myokardu (zkratka MI).

Charakteristické příznaky

Ateroskleróza koronárních arterií sama o sobě nezpůsobuje žádné symptomy, dokud nedostane krevní zásobení myokardu a kontrakční funkce srdce. Pak se objevují nejčastější následky aterosklerotického onemocnění:

  1. Angina pectoris
  2. Arytmie.
  3. Srdeční selhání.

Klinický obraz závisí na typu patologie, ke kterému vedla ateroskleróza koronárních tepen.

1. Symptomy anginy pectoris

Angina pectoris se vyvíjí s částečným překrytím lumen koronární tepny. To může projevit nepříjemné pocity, které jsou podobné trávení. Závažná angina pectoris však způsobuje bolest v srdci, která se může rozšířit na paže, krk, dolní čelist, záda nebo břicho.

Bolesti srdce s anginou pectoris

Angina pectoris je často spouštěna cvičením nebo stresovými situacemi. Symptomy obvykle vymizí za méně než 10 minut, jsou uvolněny odpočinkem a použitím tablet nebo spreje s nitroglycerinem.

2. Symptomy poruch srdečního rytmu

Arytmický pacient může mít pocit, že jeho srdce chybí rytmus nebo se příliš rychle snižuje.

Arytmie na EKG. Pro zvětšení klikněte na fotografii

Někteří pacienti popisují arytmii jako pocit chvění v hrudi. Jiné příznaky:

  • úzkost;
  • obecná slabost a únava;
  • závratě a mdloby;
  • dušnost;
  • bolest na hrudi.

3. Příznaky srdečního selhání

Když se srdce v důsledku ABS stává slabším a nemůže již normálně pumpovat krev do celého těla, vyvíjí se srdeční selhání.

To způsobuje stagnaci tekutiny v plicích, což vede k dušnosti. Při srdečním selhání se také vyvíjí edém dolních končetin.

Diagnostické metody

Po vyjasnění symptomů a vyšetření pacienta lékař předepíše přístrojové vyšetření, včetně následujících metod:

  • Elektrokardiografie - záznam elektrických impulsů do srdce, které mohou vykazovat nedostatečné zásobení myokardu krví. Někdy se provádí Holter monitoring - záznam EKG do 24 hodin.
  • Echokardiografie - přijímání obrazů srdce pomocí ultrazvukových vln. Během tohoto vyšetření mohou lékaři určit kontraktilitu stěn srdce.
  • Zátěžový test - studium reakce srdce na fyzickou aktivitu. Při tomto vyšetření pacient jede na běžeckém pásu nebo jezdí na stacionárním kole a v této době je zaznamenán EKG.
  • Angiografie je vyšetření koronárních tepen zavedením kontrastu do nich pomocí dlouhého, tenkého a pružného katétru přes cévu do třísla. Angiografie umožňuje vidět místa zúžení a překrytí koronárních tepen.
  • Počítačová tomografie - metoda vyšetření, během které se série rentgenových paprsků srdce. Tyto obrazy jsou pak zpracovány počítačem, aby vytvořily detailní obraz srdce. Někteří pacienti podstoupili CT angiografii, u které je pacientovi v průběhu vyšetření podán kontrast. Tato metoda umožňuje vytvořit obraz koronárních tepen.
Komplexní diagnostika srdce

Léčba

Léčba ABS může pomoci zmírnit jeho příznaky a snížit riziko vzniku dalších problémů, nemůžete zcela vyléčit onemocnění. Obvykle může být aterosklerotická choroba srdce kontrolována kombinací změn životního stylu, lékařské terapie a chirurgie.

Změna životního stylu

Změny životního stylu pomáhají předcházet nebo zpomalit postup ABS.

  1. Přestat kouřit.
  2. Sledujte hladiny krevního tlaku.
  3. Pravidelně kontrolujte hladinu cholesterolu v krvi.
  4. Kontrola diabetu.
  5. Cvičte pravidelně.
  6. Dodržujte pravidla zdravého stravování.
  7. Udržujte normální hmotnost.
  8. Snižte napětí.

Léčba léky

Pro léčbu ABS používejte mnoho různých léků. K nim patří:

  • Přípravky ke snížení cholesterolu v krvi - statiny (atorvastatin, rosuvastatin).
  • Protidestičková léčiva (aspirin, klopidogrel, ticagrelor) - léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin.
  • Beta-blokátory (bisoprolol, nebivolol) jsou léky, které zpomalují srdeční frekvenci a snižují krevní tlak.
  • Nitroglycerin je léčivo vyráběné ve formě tablet, spreje nebo náplastí, které krátce rozšiřuje koronární tepny a zlepšuje prokrvení myokardu.
  • Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ramipril, perindopril) nebo blokátory angiotensinového receptoru (valsartan, losartan) jsou dvě skupiny těchto léků, které snižují krevní tlak a pomáhají předcházet progresi ABS.
  • Diuretika (furosemid, torasemid) - léky, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla. Nejčastěji jsou s ABS předepisovány pacientům se symptomy srdečního selhání.

Chirurgická léčba

Pokud jsou koronární tepny zúženy ateromem nebo symptomy aterosklerotické nemoci nemohou být zmírněny pomocí konzervativních metod, chirurgická léčba se používá ke zlepšení prokrvení srdce. Tyto metody zahrnují:

  1. Angioplastika a stentování. Během této intervenční procedury vede lékař dlouhý a tenký katétr do zúžené části koronární tepny. Tímto katétrem je veden speciální balónek do místa zúžení, které se potom nafoukne a přitlačí aterosklerotický plak proti cévní stěně. Pro udržení otevřeného stavu tepny lékaři často umístí stent do svého lumenu - intravaskulární protézu podobnou trubici, jejíž stěny se skládají z kovové sítě.
  2. Operace bypassu koronárních tepen je operace s otevřeným srdcem, během které srdeční chirurgové vytvářejí řešení pro krev, které obchází bypass koronárních tepen.

Předpověď

Prognóza aterosklerotické srdeční choroby je spojena s typem onemocnění, počtem postižených koronárních tepen a stupněm dysfunkce levé komory. Například:

  • Pacient s lézí jedné tepny a zachovanou funkcí levé komory má výbornou prognózu (míra přežití 5 let převyšuje 90%).
  • Pacient s těžkou dysfunkcí levé komory a poškozením tří koronárních tepen má špatnou prognózu (míra přežití 5 let nižší než 30%).

Aterosklerotická choroba srdce - symptomy, příčiny a stadia onemocnění, způsoby léčby a komplikace

Pro plné fungování srdce, stejně jako každý jiný orgán, potřebuje dostatečné množství živin a kyslíku. Přívod „organického motoru“ do krve zajišťují speciální nádoby zvané koronární cévy. Jakékoliv patologické změny v nich způsobují zhoršení krevního oběhu a nevratné procesy v těle, zvyšují riziko smrti.

Co je aterosklerotická choroba srdce

Zdravé tepny se vyznačují pružností a pružností stěn. S věkem ztrácejí tyto fyziologické vlastnosti. Na stěnách tepen se postupně hromadí tukové usazeniny, což vede k zúžení průměru cév, až po jejich úplné zablokování (okluze). Takto se vyvíjí aterosklerotická choroba srdce. Vyznačuje se pomalým průběhem a nepřítomností výrazných symptomů. Ve skupině kardiovaskulárních onemocnění je úmrtnost na aterosklerózu koronárních tepen nejvyšší na světě.

Důvody

Tvorba a akumulace cholesterolových plaků (nebo atheros) na stěnách koronárních tepen je hlavní příčinou aterosklerotických srdečních onemocnění. Zabraňují prokrvení srdečního svalu. U starších pacientů jsou tyto změny velmi časté. Riziko vzniku ateromu a patologických změn v koronárních tepnách je zvýšeno těmito faktory:

  • Kouření zvyšuje riziko vzniku onemocnění o 24%. Cigaretový kouř má stresující účinek na srdce a poškozuje vnitřní výstelku cév.
  • Trvale zvýšený krevní tlak zvyšuje zatížení srdečního svalu.
  • Vysoký cholesterol. Látka se syntetizuje v játrech z nasycených tuků. Jaterní dysfunkce způsobuje vysoký krevní cholesterol.
  • Nesprávná výživa. Nadměrné množství mastných, sladkých potravin ve stravě vede k tvorbě „špatného“ cholesterolu, který je uložen na stěnách cév.
  • Omezená pohybová aktivita způsobuje stagnaci v oběhovém systému. Sedavý způsob života zvyšuje účinky jiných rizikových faktorů.
  • Riziko aterosklerózy je u diabetických pacientů dvakrát vyšší.
  • Dědičnost. Přítomnost onemocnění u mužů mladších 55 let a žen mladších 65 let, s nimiž souvisí krevní příbuzenství, je indikátorem genetické predispozice k rozvoji patologie.
  • Nadváha, obezita.

Fáze vývoje patologie

K rozvoji aterosklerotických srdečních onemocnění (ABS) dochází postupně. Patologický proces zahrnuje několik po sobě následujících fází:

  1. V prvním stupni se vytvoří lipidový (mastný) bod. Dochází k lokálnímu poklesu průtoku krve, drobných lézí koronárních tepen ve formě edému a uvolnění cévní stěny. Místem větvení plavidel je nejzranitelnější. V počátečním stádiu onemocnění tělo spouští ochranný mechanismus, jehož cílem je zničit usazeniny lipidů a opravit poškození cévních stěn. Doba trvání prvního stupně závisí na individuálních vlastnostech organismu. Skvrny tuku můžete detekovat pomocí zvětšovacích zařízení.
  2. Liposclerosis - název druhé fáze onemocnění. Vyznačuje se tvorbou aterosklerotického plátu - pojivová tkáň roste v místě ukládání lipidů. Nepraktické rozpuštění neoplasmu. Fragmenty ateromu blokují lumen koronární tepny a místo jeho připojení je příznivé pro tvorbu krevní sraženiny.
  3. Ve třetím stupni patologie se do atheromatózního plaku přidávají vápenaté soli (kalcifikace). Takové struktury jsou zvláště husté a významně zmenšují průměr krevní cévy.

Aterosklerotické plaky s dalším rozvojem onemocnění ztvrdnou nebo se zlomí. Vytvrzené struktury narušují dodávku kyslíku a živin do srdce. Pacient cítí bolest srdce, nepohodlí, dochází k útoku anginy pectoris. Krevní destičky (krevní jednotky) se aktivně zapojují do roztrženého ateromu a tvoří krevní sraženinu. To zhoršuje příznaky anginy pectoris a dále zužuje lumen koronární tepny. S úplným zablokováním cévy se vyvíjí infarkt myokardu (nekróza svalové vrstvy srdce).

Symptomy aterosklerotické choroby srdce

Do fáze, kdy je funkce myokardu narušena v důsledku nedostatku krevního zásobení, se sklerotická choroba srdce neprojevuje. První známky nemoci jsou pro lidi nepostřehnutelné. Specifické symptomy ABS se objevují v akutním stadiu onemocnění:

  • těžkost a bolest za hrudní kostí;
  • výskyt závratě ve stresové situaci;
  • obecná malátnost;
  • slabost;
  • dušnost v klidu as malou námahou (například při chůzi);
  • přetrvávající bolest hlavy;
  • obtíže při polykání reflexů;
  • vysoký krevní tlak;
  • chladné horní a dolní končetiny a pocit brnění;
  • pokles tónu mimických svalů;
  • řeči;
  • těžké pocení.

Intenzita popsaných projevů je individuální pro každého pacienta. Záleží na stadiu onemocnění a rychlosti jeho progrese. U některých pacientů jsou příznaky stabilní, není zde tendence ke zhoršení. Další kategorie pacientů zaznamenává paroxyzmální projev koronárního syndromu, který způsobuje prudké zhoršení stavu, strachu, paniky.

Komplikace

Kardioskleróza je mazaná nemoc. Patologické změny v koronárních tepnách vedou k rozvoji závažných onemocnění, z nichž každý má svůj vlastní klinický obraz:

  • Angina pectoris Vyskytuje se při částečné blokování koronární tepny. Projevuje se v podobě nepříjemných pocitů, jako je zažívací potíže. Těžký záchvat je charakterizován bolestí v srdci, vyzařujícími na záda, břicho, paže, krk, dolní čelist. Útok vyvolává stres a cvičení. Během 10 minut odezní akutní stav. Zmírněte útočné léky nitroglycerinem.
  • Arytmie. Pacient cítí zvýšenou tepovou frekvenci, přeskakuje rytmus a mává v hrudi. Navíc je zde obecná slabost, únava, úzkostná úzkost, dušnost, bolest na hrudi, závratě, krátkodobá ztráta vědomí.
  • Srdeční selhání. Patologie je charakterizována krátkým dechem v důsledku retence tekutin v plicích. Pacient se cítí unavený, má otoky kotníku, kašel, závratě, bolest na hrudi. Tam je ztráta chuti k jídlu a poruchy spánku.
  • Spontánní zástava srdce. Nejnebezpečnější komplikací. Pro resuscitaci je nutné okamžitě zavolat sanitku.

Ateroskleróza je systémové onemocnění. Narušuje průtok krve v celém systému, což vede k rozvoji dalších vaskulárních patologií a exacerbaci chronických patologií. Mezi komplikace patří trofické vředy, akutní srdeční selhání, tromboembolismus, těžké formy infarktu myokardu, mrtvice, aneuryzma, dilatace srdce (zvýšený objem komory), náhlá smrt.

Diagnostika

Projev příznaků aterosklerotického srdečního onemocnění usnadňuje diagnostiku. Po vyšetření pacienta lékař předepíše metody vyšetření hardwaru. Patří mezi ně:

  • Elektrokardiografie. Hardwarová technika, jejímž účelem je zaznamenávat srdeční impulsy. Interpretace dat odhaluje nedostatek myokardiální krve. V některých případech se elektrokardiogram provádí do 24 hodin. Tato technika se nazývá Holterův monitoring.
  • Echokardiografie. Pomocí ultrazvuku se získá obraz srdce pro stanovení jeho kontraktility.
  • Zátěžový test. Účelem metody je studium aktivity srdce v reakci na fyzickou námahu. Pacient jde na běžecký pás nebo provádí pohyby na stacionárním kole, kdy je zaznamenán kardiogram.
  • Angiografie. Vyšetření koronární tkáně na přítomnost zúžení, ateromů, krevních sraženin. Za tímto účelem se za použití dlouhého, pružného, ​​tenkého katétru vstřikuje nádoba do třísla kontrastní látka.
  • Počítačová tomografie. Tato technika zahrnuje řadu rentgenových paprsků srdce. Jsou zpracovány pomocí speciálního počítačového programu pro získání detailního obrazu srdce. Někteří pacienti podstoupili CT angiografii, aby mohli fotografovat své tepny.

Léčba aterosklerózy srdce

Volba léčby aterosklerózy koronárních tepen závisí na stadiu vývoje onemocnění. Vzhledem k dlouhému asymptomatickému vývoji patologie není možné jej vyléčit. Symptomy a progrese ABS, rozvoj komplikací lze kontrolovat komplexem léčebných opatření. To je úprava životního stylu, léčba drogami, chirurgie.

Eliminace rizikových faktorů účinně zpomaluje rozvoj aterosklerotických změn v koronárních cévách. Svoboda od špatných návyků, proveditelná pravidelná fyzická aktivita, správná výživa jsou primárními úkoly pro stabilizaci stavu cév. Antiaterosklerotická strava zahrnuje následující pravidla:

  • Jako zdroj bílkovin vstupujte do hovězího masa, drůbežího masa (bez kůže), mořských ryb a produktů kyseliny mléčné s omezeným obsahem tuku. Povoleno použití jednoho slepičího vejce denně.
  • Upřednostňujte rostlinné tuky - olivový, slunečnicový a řepkový olej. Vyloučit ze stravy živočišné tuky, palmový a kokosový olej.
  • V sacharidové složce stravy zahrnuje celozrnný chléb, těstoviny z tvrdé pšenice, obiloviny.
  • Přítomnost vlákniny, vitamínů a minerálních látek je povinná, proto je v nabídce v jakékoli formě zahrnuta zelenina a ovoce.

Léčba léky

Léčebné režimy pro ABS zahrnují léčiva s různou farmakologickou aktivitou. Seznam základních léků zahrnuje:

  • Statiny. Léky snižující hladinu cholesterolu. To je Atorvastatin, Rosuvastatin.
  • Přípravky proti destičkám. Léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin. Například Aspirin, Ticagrelor, Clopidogrel.
  • Beta blokátory. Mají přímý vliv na zpomalení srdeční frekvence a snížení krevního tlaku. V této skupině Bisoprolol, Nebivolol.
  • Nitroglycerin. Rozpíná koronární tepny na krátkou dobu, aby se zlepšilo prokrvení srdce. Lék je k dispozici v různých dávkových formách: tablety, spreje, náplasti.
  • Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (perindopril, ramipril), blokátory angiotenzinových receptorů (losartan, valsartan). Obě skupiny léčiv snižují krevní tlak a zpomalují rozvoj aterosklerózy srdce.
  • Diuretika. Odstraňují přebytečnou tekutinu a snižují tlak. Například Furosemid, Torasemide.

Chirurgický zákrok

Aterosklerotická srdeční choroba poslední fáze je charakterizována maximálním zúžením koronárních tepen. Konzervativní léčba je v tomto případě neúčinná, proto se uchylují k chirurgickému zákroku. Chirurgická léčba rychle obnovuje průchodnost tepen, ale nejsou schopny eliminovat příčiny onemocnění. Existuje několik metod chirurgického zákroku pro obnovení krevního zásobení srdce:

  1. Cévní stenting. Dlouhý, tenký katétr je vložen do lumen postižené tepny. S jeho pomocí je speciální balónová konstrukce nafouknuta do místa zúžení a nafouknuta. Přitiskne plaketu cholesterolu proti stěně cévy. Intravaskulární protéza (stent) je vložena pro udržení otevřeného stavu tepny.
  2. Posun koronárních tepen. Nejoblíbenější způsob chirurgické léčby. Podstatou operace je vytvoření bypassového kanálu, který normalizuje přívod krve do myokardu postiženého ischemickou chorobou.
  3. Laserová angioplastika. Prostupnost koronárních tepen je obnovena laserovým zářením.

Prevence

S diagnostikovanou aterosklerózou srdce, v pooperačním období, musí pacienti dodržovat doporučení odborníka na výživu a užívat celoživotní léky ze skupiny statinů, aby normalizovali hladiny cholesterolu. Je důležité kontrolovat tlak a být monitorován kardiologem. Vzhledem ke složitosti diagnostiky aterosklerotických změn koronárních tepen je nutné dodržovat řadu pravidel, která pomohou předcházet vzniku nebezpečné patologie:

  • Přestat kouřit. Nebezpečné aktivní a pasivní kouření.
  • Zbavte se nadváhy, pravidelně sledujte tělesnou hmotnost a udržujte toto číslo ve věkové normě. Přebytek tělesného tuku vytváří další zátěž na srdce a vyvolává zvýšení krevního tlaku.
  • Do tělesné výchovy. Aktivní krevní oběh normalizuje krevní tlak, snižuje riziko diabetu, příznivě působí na celé tělo. Chůze, běh, plavání - jakýkoliv druh srdeční zátěže má pozitivní vliv na zdraví srdce a cév.
  • Jezte správně. Vyloučit rafinované sacharidy, trans tuky, omezit spotřebu živočišných tuků. Upřednostňujte obiloviny, drůbež, ryby, zeleninu a ovoce, rostlinné oleje.
  • Vyvarujte se stresu a zvyšte odolnost vůči stresu. Mistr relaxační praxe, jóga, self-hypnóza. Je zajímavé organizovat volný čas, poslouchat hudbu, číst, komunikovat - vše, co přináší pozitivní emoce, bude dělat.
  • Pravidelně provádějte lipidogram (studium tukových složek krevní plazmy), abyste zjistili riziko aterosklerotických změn.

Aterosklerotická choroba srdce - časovaná bomba, příčina smrti

Aterosklerotická srdeční choroba je příčinou smrti. Včasná prevence a léčba by mohla významně změnit obraz. Bohužel, ateroskleróza se nyní stává stále častější. A důsledky jeho - Mama Ne pláč. A ano, dokonce i smrt. Abychom pochopili proč, podívejme se na vývojový mechanismus.

Dobrý den, přátelé! S tebou Svetlanou Morozovou. Jak víte, první místo smrtelných onemocnění patří k onemocněním kardiovaskulárního systému. Ateroskleróza je obecně časovaná bomba. A tak je dnes náš článek věnován aterosklerotickým onemocněním srdce. Naučíme se učit, předcházet, léčit. Pojďme!

Přátelé! Já, Svetlana Morozova, vás zveme na mega užitečné a zajímavé webináře! Moderátor, Andrei Eroshkin. Expert na obnovu zdraví, certifikovaný odborník na výživu.

Témata připravovaných webinářů:

  • Odhalujeme pět příčin všech chronických poruch v těle.
  • Jak odstranit porušení v zažívacím traktu?
  • Jak se zbavit JCB a mohu dělat bez operace?
  • Proč člověk silně táhne na sladké?
  • Beztuková strava je zkratkou k resuscitaci.
  • Impotence a prostatitis: prolomit stereotypy a odstranit problém
  • Jak začít obnovit zdraví dnes?

Aterosklerotická choroba srdce příčina smrti: nemoc s vyhlídkou na katastrofu

Ve stěnách krevních cév se tvoří mikrotrhliny, tuk je ucpaný v krevním řečišti (a to je cholesterol a LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou) a vazivová tkáň se vytváří. Aby tuk z krve začal ustupovat, musí dojít k porušení. Koncentrace volného cholesterolu a LDL v krvi je příliš vysoká a metabolismus tuků je narušen, nebo se snižuje průtok krve (například v důsledku zesílení). Vznikl sediment.

Postupně se zvyšují a objevují se tzv. Aterosklerotické plaky. Co to vede? Lumen cévy je ucpaný, někdy částečně a někdy úplně úplně. Krevní oběh je vyčerpán, výživa těla je omezená, nebo vůbec ne. Vzniká ischémie - nedostatek kyslíku a živin v organismu.

V kombinaci s arteriální hypertenzí tento proces postupuje rychleji. V případě aterosklerózy srdce se vyvíjí ischemická choroba srdeční - ischemická choroba srdeční nebo aterosklerotická kardioskleróza, kdy srdeční sval částečně začíná být nahrazován pojivovou tkání. Ateroskleróza aorty vede k rozvoji aneuryzmatu (protahování jeho stěn), což je spojeno s rupturou aorty, zejména na pozadí hypertenze.

Jak se to děje - aterosklerotická choroba srdce je příčinou smrti?

Pravděpodobně každý slyšel o zdravém člověku, který zemřel nečekaně. A všichni se diví proč? Byl tak silný jako býk. Jak se říká, pitva se ukáže.

S aterosklerózou se to někdy stává. Lidé se cítí dobře, necítí žádné zvláštní změny ve svém zdravotním stavu. Současně lze říci, jít kolem okraje. V každém okamžiku se může objevit křeč postižených cév, což má za následek infarkt myokardu nebo náhlou srdeční zástavu (spojenou s prací autonomních nervů). Aterosklerotický plak se stane bodem zastavení trombu.

Mechanismus je tedy jasný. Jak se můžete vyhnout náhlé smrti? Na tom ona a náhle, to nějakým způsobem. Ale můžete odložit. A udržet od pokroku taky. V 80% případů mohla včasná prevence a léčba významně změnit obraz, prodloužit život a zlepšit jeho kvalitu. Tak pojďme. O tom - dále.

Stínový boj

Bohužel, ateroskleróza je téměř nemožné podávat v raných stadiích. Není to tak dávno, kdy byla na Ruské univerzitě přátelství národů vyvinuta metoda včasné diagnózy, která je nyní aktivně prosazována. A ve skutečnosti, k léčbě aterosklerózy může být pouze změna životního stylu.

Na kterých principech spoléháme:

  • Napájení. Mám samostatný článek o antiaterosklerotické dietě. Stručně řečeno, jaká je jeho podstata. Jídlo by mělo být zlomkové, živočišné tuky, sůl je omezená, je také žádoucí omezit kapalinu, aby se snížilo zatížení srdce. Výjimkou je případ, kdy ve zlatém pravidle asi 2 litry denně. Dieta číslo 10 klade důraz na vlákninu a vitamíny (zelenina, ovoce, obiloviny), stopové prvky (draslík, hořčík, zinek), alkalické potraviny (mléko, ovoce, zelenina), rostlinné tuky a ryby.
  • Fyzická aktivita. Tak uspořádané, že když svaly fungují, všechny ostatní systémy jsou aktivovány aktivněji. Pokud jste homebody - zapomeňte na to. I když jste nej introvertnější introvert, největší znalec pohodlných sedacích souprav, měkkého koberce, vysoce kvalitních televizních pořadů, dobrých knih, nyní nemůže zabrat většinu vašeho volného času. Musíte se pohnout. Sport si můžete vyzvednout za absolutně jakéhokoliv věku, pohlaví, temperamentu. To může být každodenní procházky, cyklistika, gymnastika doma, bazén, jóga, tanec, dokonce i procházky v muzeích - cokoliv. Šachy, bohužel, není zvažován. Ale těžké cvičení nebude dělat. Jedinou podmínkou je, že byste se neměli přetahovat. Všechno by mělo být schopné a šťastné.
  • Klid Ze všech stresových situací se zbavte nereálnosti. Bylo však pozorováno, že nejrychlejší lidé jsou schopni přehodnotit svou reakci na podněty, pokud hrozí ohrožení zdraví. Byla vyvoděna přímá paralelnost mezi stupněm odolnosti vůči stresu a stavem srdečního svalu. Překvapivě, agresivní a temperovaní lidé mají obsah hořčíku (zmírňuje křeče) o 40% méně než klidní a vyrovnaní. Plus stresové hormony. Adrenalin - stálý společník nepokojů a jeho přímá práce - to je křeč cév. Křeče jsou obecně k ničemu, a ještě více s artériosklerózou.
  • Boj s nadváhou. Obezita značně zvyšuje šance na rozvoj a progresi aterosklerózy. V každém případě se jedná o zvýšené zatížení všech orgánů a systémů a zejména srdce.
  • Odmítnutí špatných návyků. Kuřáci jsou kategorie, která je zvláště oblíbená aterosklerózou. Mimochodem, incidence aterosklerózy roste u mladých kuřáků. A je to velké štěstí, že HLS je nyní vítězný. Více lidí přestane kouřit. A pokud stále máte tuto závislost - víte, co dělat. A alkohol zvyšuje krevní tlak a křeče cév. Je také žádoucí odmítnout.
  • Účinnost. Teď! Necháme kočku samotnou a netaháme za končetiny. Pokud jste z nějakého důvodu nedokázali vést zdravý životní styl dříve, právě teď je přesně ten okamžik, kdy se vše změní. Jaký je moment? Uvědomili jste si, že chcete žít.
  • Dlouhodobě Obecně platí, že pro život. To není způsob, jak vyléčit zima. To je neustálý zájem o váš režim. Jak moc se pohybujete, co máte na stole, kolik spíte. Pravidelné návštěvy u lékaře, kontrola krevního tlaku, krevního obrazu, stavu srdce a cév. Ne jako dříve, můžete chodit každých 5 let na kliniku. Ano, ateroskleróza je velmi častá. Ale to by nemělo tlačit na pozici "lidé žijí nějak." Boj proti ateroskleróze srdce je především povědomí a odpovědnost za váš život.

Stručně o příznacích

Stručně povím o příznacích aterosklerotické nemoci:

  1. Bolest Začíná v hrudi a dává krku, ramenům, lopatkám. Zvláště pokud jste nervózní nebo fyzicky přetěžovaní.
  2. Slabost, únava.
  3. Dušnost. Znovu, zejména s fyzickým a emocionálním stresem.
  4. Palpitace. To je, když cítíte puls. Někdy se zdá, že srdce vyskočí z hrudníku.
  5. Arytmie.
  6. Chrapot, potíže s polykáním.

Několik faktů

Věděli jste, že:

  • Přeloženo z řecké atera - kaše, skleróza - zpevnění. Co tato diagnóza doslova znamená - ztuhlé kaše, pánové!
  • Podle MKN-10 (mezinárodní klasifikace nemocí, kde jsou zaznamenány všechny choroby, jejich příčiny, příčiny smrti a další faktory) je ateroskleróze přiřazen kód I
  • U mužů se toto onemocnění vyskytuje častěji než u žen, 3x.
  • Tato pozice je rozšířená, že ateroskleróza je fyziologický, přirozený jev, nějakým způsobem adaptivní mechanismus našeho organismu, zdánlivě tak, že by nebylo škoda umřít zdravě. Oh jak.

Ale všichni s vámi, stejně jako většina lékařů, víme, že ani ten nejpřirozenější proces není schopen odnést touhu po plném, aktivním a dlouhém životě.

Silné srdce a harmonie v duši - nejlepší kombinace. Nebuď nemocný, drahý!

Podělte se s přáteli, budu velmi šťastný.

A nezapomeňte se přihlásit k odběru aktualizací.

Aterosklerotická choroba srdce. Aortální ateroskleróza

✓ Článek ověřený lékařem

Aterosklerotická choroba dnes zůstává problémem, který může předjet s věkem téměř všichni z nás. Právě tyto patologické změny v těle vedou k rozvoji většiny onemocnění kardiovaskulárního systému. Moderní medicína je však schopna tyto změny zvrátit, s výhradou jejich včasné detekce a kompetentního přístupu k léčbě.

Aterosklerotická choroba srdce. Aortální ateroskleróza

Ateroskleróza: Co je to?

Tento termín se týká patologického procesu akumulace tuků na arteriálních stěnách a následné klíčivosti pojivové tkáně. Je náchylnější na velké než malé tepny. Tukové sraženiny, uzavřené ve vazbě pojivových vláken, nazývané aterosklerotické plaky. Zpočátku sotva znatelně rostou a zužují průřez cévy, což vede ke zhoršení průtoku krve až do úplného zastavení. Důsledkem je poškození, kterému trpí orgán udržovaný příslušnou nádobou. Zejména při blokování aorty trvá srdeční tep.

Základem růstu tuku je cholesterol. Pokud se obrátíme k vědeckému pohledu, nejedná se o čistý lipid, ale o jeho esenciální sloučeninu, která obsahuje mastné molekuly. To však neovlivňuje podstatu problému: cholesterol pomalu, ale jistě padá na stěny cév v husté vrstvě a stává se viníkem onemocnění končetin, srdce a mozku.

Co je ateroskleróza

Jaká je pomoc pro nemoc?

Existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost aterosklerózy. V tomto případě mohou být některé odstraněny, zatímco jiné zůstanou považovány za samozřejmost.

  1. Paule Dotyčná choroba má větší zájem o muže než o ženy, i když tyto osoby také nejsou zbaveny pozornosti. Zástupci silnějšího sexuálního onemocnění jsou navíc lokalizováni v srdečních cévách a vyskytují se o 10 let dříve. Stojí za zmínku, že po dosažení věku 50 let je riziko, že se stanou obětí onemocnění, stejné pro obě pohlaví: vzhledem k hormonálním změnám se ženy stávají stejně zranitelnými jako muži.
  2. Věk Čím starší dostaneme, tím je pravděpodobnější, že onemocní. Již od 45 - 50 let jsou hmatatelné symptomy prekurzorů aterosklerózy. Gerontologové mají tendenci se domnívat, že v době, kdy se tyto příznaky objeví, je možné posoudit začátek stáří: je blíže, jsou pozorovány charakteristické změny v cévách.
  3. Predispozice v důsledku genotypu pokračuje v řadě faktorů, které nejsou ovlivňovány vnějším vlivem. Genetická závislost postihuje relativně mladý věk. Můžete znát lidi, kteří zažili účinky aterosklerózy před dosažením věku 50 let.
  4. Kouření tabáku. Bez ohledu na to, jak by se mohlo zdát, že odmítnutí cigaret vypadá, je možné překonat vaši závislost. A tento fakt může tento krok stimulovat: špatný návyk se zvyšuje řádově o šanci stát se majitelem jakéhokoliv onemocnění postihujícího cévy a srdeční sval. To je způsobeno destruktivním účinkem toxinů, s nimiž kuřák dobrovolně dodává své tělo.

Tepny v ateroskleróze

Co přispívá k rozvoji aterosklerózy

Příznaky

Pokud jde o způsoby, jak se deklarovat, ateroskleróza má velmi bohatý „lexikon“: každý nový případ má jiné znaky, které jsou dány umístěním a rozsahem léze v cévě. U jednoho pacienta však onemocnění může postihnout několik tepen, což komplikuje diagnózu.

Podívejme se na některé příklady toho, že pozorovaná osoba může mít aterosklerózu.

Ve fázi, kdy fyzická námaha a stres přinášejí plaky k prasknutí, objevují se zácpy as nimi aterotrombóza, která snižuje průchodnost cév. Tkáně postiženého orgánu začínají hladovět se všemi mluvícími důsledky.

Signály o ateroskleróze srdečních tepen jsou arytmie, nedostatečnost, bolesti na hrudi až po infarkt myokardu. Pokud se choroba nachází v mozku, pak o ní bude mluvit prodloužená bolest, pocit necitlivosti, v extrémních případech i mrtvice. Onemocnění končetin ovlivní pohodu jejich tkání, nejhorší je zde gangréna.

Je to důležité! Abychom měli čas vzít situaci pod kontrolu v rané fázi, měli byste pravidelně darovat krev na analýzu cholesterolu. Poradenství je relevantní pro ohrožené osoby nebo osoby, které dosáhly věku 45 let.

Aortální ateroskleróza

Jak již bylo zmíněno dříve, čím větší je nádoba vybraná chorobou, tím větší je nebezpečí pro osobu. Lokalizace problému na aortě je bohužel nejčastější. Tato tepna přebírá nejzávažnější zátěž, a proto je náchylná k účinkům traumatických faktorů. Současně může být léze izolována a rozšířena po celé aortě.

Je to důležité! To je jen polovina problému - podobný typ aterosklerózy po dlouhou dobu nenaznačuje její přítomnost. Pravidelná diagnóza pomůže zachytit první symptomatické poselství nemoci o sobě.

První příznaky spadají na pacienta s bolestí pálení v hrudi, tlakovým rázem a dalšími příznaky, jejichž soubor závisí na tom, která část aorty je ovlivněna:

Sekundární příznaky mohou být opotřebovány na obličeji, brzkých šedých vlasech a dalších projevech stárnutí.

Fáze aterosklerózy

Léčba

Moderní léky mohou bojovat proti ateroskleróze, zejména v raných stadiích vývoje onemocnění. Existuje řada léků, které obnovují metabolismus tuků. Je zcela možné vybrat si lék za uspokojivou cenu, ale léčba zahrnuje denní podávání po dobu několika let nebo dokonce celého života. Pokud vám tato situace vyhovuje, navštivte lékaře a domluvte se na zahájení kurzu. Nezapomeňte darovat krev na měsíční bázi, abyste upravili dávkování a vedlejší účinky.

Jak vyléčit aterosklerózu

Věnujte pozornost nemocem, které jdou ruku v ruce s aterosklerózou. Nejdůležitější z nich jsou diabetes a hypertenze. Předepsané léky se užívají každý den a ne ve chvílích exacerbací. Po vyrovnání krevního tlaku a obsahu glukózy pacient znásobuje šance v boji proti ateroskleróze.

Léčba aterosklerózy. Krok 2

Napájení

S ohledem na aterosklerózu je obtížné přeceňovat úlohu preventivních opatření, která jsou vedle srdce prospěšná pro celé tělo. A je-li s fyzickou aktivitou v rozumných mezích jednoduchá, pak je nutné, aby se nezávisle vybudovala nejefektivnější dieta, je třeba projít rozsáhlým seznamem odborné literatury. Nebo se můžete uchýlit k univerzální antisklerotické dietě, která dokázala získat status obecně uznávaných, a proto ji lze bezpečně aplikovat:

Jídlo v ateroskleróze

  1. Tuky - pouze ty, které jsou odvozeny od nenasycených kyselin. Jako jejich zdroj byste měli používat slunečnicový, řepkový a olivový olej. Vyhněte se živočišným tukům, výjimkou jsou ryby. Rovněž je třeba se vyhnout kokosovému a palmovému oleji.
  2. Veverky. Štíhlá drůbež bez kůže, například kuře, hovězí maso. Rybí maso je povoleno, včetně tukového masa (pstruh, sardinka atd.). Nenasycené tučné mléčné výrobky - zakysaná smetana a smetana.
  3. Žádné typické škrobnaté potraviny. Použití těstovin z tvrdé pšenice a obilovin, chleba z tvrdé mouky není zakázáno.
  4. Vlákna ve velkých objemech, aby správně probudila střeva. Jedná se o zeleninu a ovoce pro každý vkus, ale pomerančovní rodáci z lůžek a zahrad budou oblíbené.

Je to důležité! Kuřecí vejce nejsou tabu. Z nějakého důvodu je obsah cholesterolu v nich značně přeceňován, ale jedno vejce denně je zcela neškodné.

Cholesterol v potravinách

Popsaný dietní stůl je jeden z nejvyváženějších a nejúplnějších, a proto dobrý nejen pro prevenci, ale i v první fázi léčby.

Čtenáři článku, kteří jsou konfrontováni s aterosklerózou, se jistě zajímají o následující skutečnosti. Americký lékař uspořádal studii, jejíž výsledky zpochybnily účinnost léčiv. Experiment vzal dostatečný počet lidí, aby hovořili o statistické přesnosti. Byly rozděleny do dvou táborů: kontrolní skupina byla ošetřena na klinice a druhá byla krmena vegetariánskou stravou téměř rok, což téměř vylučovalo živočišné tuky, ale neomezovalo kalorií. Jako živočišné produkty byly použity pouze odstředěné mléko, vaječný bílek a jogurt. Také alternativní skupina zabývající se tělesnou výchovou.

O rok později bylo zjištěno, že „sportovní vegetariánství“ způsobilo, že téměř každý, kdo ho zvolil, zapomene na nemoc a lékaři, kteří byli léčeni pod dohledem, měli jen zhoršený obraz.

Ateroskleróza, stejně jako každá vážná nemoc, má významný negativní dopad na život a nutí nás omezit se mnoha způsoby, abychom zůstali v mezích předepsaných léčebným programem. Ale pokud nechcete zanedbávat návštěvy u lékaře a dodržovat preventivní opatření, pak ateroskleróza může být alespoň léčena relativně malým úsilím.

Co je aterosklerotická choroba srdce?

Ateroskleróza srdce je patologie, při které jsou postiženy koronární tepny. To vede k selhání dodávky krve do myokardu.

Ateroskleróza je nejčastější příčinou smrti. Často se choroba vyvíjí u diabetes mellitus jako komplikace chronické hyperglykémie.

Léčba onemocnění by měla být včasná, komplexní a dlouhá. Než začnete s léčbou, měli byste být obeznámeni s příčinami, symptomy a rysy průběhu onemocnění.

Důvody

Abychom pochopili, proč dochází k ateroskleróze, je nutné znát mechanismus jejího vývoje. Nejprve se na cévních stěnách tvoří malé praskliny, kde škodlivý cholesterol proniká krví. Nízkohustotní lipoproteiny přispívají k rozvoji onemocnění, což vede ke zvýšení pojivové tkáně v tepnách.

Akumulace triglyceridů na cévních stěnách přispívá k různým poruchám v těle. Jedná se o narušení metabolismu lipidů nebo špatného oběhu.

Postupem času, hromadění tuku v cévách vede k tvorbě aterosklerotických plaků. Tak zužuje lumen v tepnách, který končí jejich částečným nebo úplným zablokováním.

To vede k nedostatku kyslíku a nedostatku výživy. A pokud se v cévách vedoucích k srdci vyskytne chronická hypoxie, vyvine se ischemický syndrom.

Hlavní příčinou aterosklerózy srdce je tedy hypercholesterolemie. Existují však i další faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění:

  • arteriální hypertenze;
  • diabetes a jiné endokrinní patologie;
  • hormonální poruchy;
  • infekce;
  • nezdravá strava;
  • onemocnění jater;
  • genetická predispozice;
  • obezita;
  • hypodynamie;
  • kouření tabáku.

Také aterosklerotická choroba srdce se může vyvinout na pozadí špatné ekologie a stálého stresu. Mezi provokativní faktory, které zvyšují riziko patologií kardiovaskulárního systému, patří stáří. Gerontologové jsou přesvědčeni, že příznaky aterosklerózy jsou přímou indikací výskytu demence.

Genetika zjistila, že nejen dospělost, ale i pohlaví zvyšuje pravděpodobnost aterosklerotických srdečních onemocnění. Četné studie potvrdily, že patologie se často vyskytuje u mužů.

U žen se riziko rozvoje onemocnění zvyšuje pouze po menopauze, kdy se produkce pohlavních hormonů prudce snižuje.

Fáze vývoje a symptomů

Aterosklerotická choroba srdce a cév se vyvíjí postupně. Existují 3 stadia onemocnění.

V první fázi se vytvoří lipidová skvrna, jejíž vzhled přispívá ke zhoršení krevního oběhu a vzniku mikrotrhlin na stěnách cév. Často, aterosklerotické plaky se tvoří v oblastech cévního větvení.

V počátečním stadiu onemocnění se poškozené stěny tepen uvolňují a bobtnají. Délka fáze závisí na vlastnostech pacienta. Detekce aterosklerózy v prvním stadiu je možná pouze mikroskopickým vyšetřením.

Druhá fáze onemocnění se nazývá liposclerosis. Vyznačuje se proliferací pojivové tkáně v oblasti agregace LDL v koronární tepně.

Také se vyskytují ateromatózní plaky, které zahrnují lipidové a pojivové tkáně. Rozpuštění formací vede k zablokování cévního lumenu a časté trombóze.

Třetí stupeň aterosklerózy srdce je doprovázen přidáním vápenatých solí do plaku, což činí tvorbu velmi hustou. Proto je léčba v poslední fázi poměrně obtížná a často chirurgická.

Hlavním příznakem aterosklerózy je bolest na hrudi, připomínající záchvat anginy pectoris. V oblasti lopatek, krku a paží se často pociťuje nepohodlí, ke kterému dochází neustále nebo pravidelně.

Někteří pacienti si všimnou, že bolestivý příznak může být náhlý, pálivý. Často je lokalizován v levé polovině těla a vyskytuje se po stresu nebo fyzické aktivitě.

Jiné příznaky aterosklerózy srdce:

  1. poškození paměti a koncentrace;
  2. končetiny zchladnou a stanou se modrobílými;
  3. slabost a podrážděnost;
  4. závratě;
  5. porucha srdečního rytmu;
  6. hyperhidróza;
  7. dušnost;
  8. nevolnost;
  9. obtížné polykání;
  10. atonicity mimických obličejových svalů.

U aterosklerotických srdečních onemocnění si někteří pacienti stěžují na depresi sexuální funkce, opakující se bolest hlavy. Někdy je obtížné mluvit, chromátovat, otok dolních končetin.

Mnoho pacientů má často záchvaty paniky způsobené strachem ze smrti.

Důsledky

Aterosklerotická srdeční choroba může vést k řadě komplikací. Téměř vždy je kombinován s hypertenzí, která může přispět k hypertenzní krizi. Posledně uvedená často končí infarktem myokardu, plicním edémem, mrtvicí a encefalopatií (nekróza mozkových neuronů).

Téměř vždy, na pozadí aterosklerózy srdce, nastane ischemická choroba srdeční nebo koronární skleróza. Onemocnění je charakterizováno částečnou náhradou myokardu pojivovou tkání.

Aortální ateroskleróza a hypertenze přispívají k aneuryzmě. Často končí prasknutím aorty.

Protože progrese ABS oslabuje srdeční sval, což vede k rozvoji:

  • myokardioskleróza (zhutnění koronárních tepen)
  • arytmie (selhání srdce);
  • angina pectoris (angina pectoris);
  • srdečního selhání (dekompenzované poruchy myokardu).

Je pozoruhodné, že poinfarktová kardioskleróza může způsobit invaliditu. Navíc aterosklerotické onemocnění postihuje nejen srdce, ale i další orgány a systémy. Často se jedná o cévy mozku a dolních končetin.

S porážkou femorálně-poplitální a ileální části tepen nohou se vyvíjí ateroskleróza obliterans. A pokud se v karotických tepnách vytvoří plaky, dojde k brachiocefalické ateroskleróze, která často vede k mozkové mrtvici. Nejnebezpečnějším důsledkem aterosklerózy je náhlá srdeční smrt.

K úmrtí dochází v důsledku srdeční zástavy způsobené úplným zablokováním centrální tepny.

Diagnostika

Zpočátku lékař sbírá historii onemocnění. Je nutné identifikovat příčiny, dispoziční faktory, symptomy patologie.

Také kardiolog provádí celkové vyšetření pacienta. Přítomnost aterosklerotických srdečních onemocnění může být indikována trofickými poruchami v oblasti končetin, otoky, změnou hmotnosti a výsledky ascultiativního vyšetření. Další lékař může detekovat systolické šelesty v projekci aorty, zvýšené tepové frekvenci a hypertenzi.

Laboratorní testy se provádějí za účelem zjištění aterosklerózy srdečních cév. Zejména je nezbytné vytvořit lipidový profil, který určuje poměr lipoproteinů a množství triglyceridů v krvi.

Nejúčinnější metody detekce aterosklerotických srdečních onemocnění jsou instrumentální diagnostika, včetně následujících postupů:

  1. Zátěžový test - ukazuje, jak srdce reaguje na pohybovou aktivitu.
  2. Elektrokardiografie - zaznamenává elektrické impulsy, odhaluje oběhové poruchy.
  3. Angiografie - během studie se do koronárních tepen vstřikuje kontrastní látka, což umožňuje detekovat oblasti zúžení a blokování.
  4. Počítačová tomografie - vytváří rentgen srdce, zobrazující stav koronárních tepen.
  5. Echokardiografie - umožňuje vytvořit obraz srdce ultrazvukem, který umožňuje posoudit kontraktilitu orgánu.

Drogová a chirurgická léčba

Při aterosklerotickém onemocnění srdce způsobeném hypercholesterolemií tvoří statiny základ konzervativní terapie. Léky inhibují sekreci jaterních enzymů zodpovědných za produkci cholesterolu. Oblíbené produkty z této skupiny jsou Rosuvastatin a Atorvastatin.

Pro stimulaci metabolismu lipidů jsou předepsány deriváty kyseliny nikotinové. Také v případě aterosklerotických plaků v koronárních tepnách je nutné přijímat fibráty, které ničí mastné komplexy v oběhovém systému.

I při ateroskleróze je indikováno použití inhibitorů ACE (perindopril, ramipril) nebo beta-blokátorů (losartan, valsartan). Tyto léky eliminují projevy hypertenze, arytmie a zabraňují progresi ABS.

Další léky předepsané pro aterosklerotickou chorobu srdce:

  • Přípravky proti krevním destičkám (Aspirin, Tikagrelor) - zabraňují vzniku krevních sraženin.
  • Nitroglycerin - rozšiřuje koronární tepny, což zvyšuje prokrvení srdečního svalu.
  • Diuretika (Torasemide, Furosemide) - odstraňujte přebytečnou vodu z těla.
  • Vitaminové komplexy - posilují srdce a cévy.

Není-li očekáván žádný účinek lékové terapie, v pokročilých případech, kdy se zvyšuje riziko úmrtí, se provádí chirurgická léčba. V aterosklerotických placích v koronárních tepnách se používá několik typů operací.

První metoda je koronární bypass, což vám umožní vytvořit další způsob, jak zlepšit průtok krve. Druhá technika je intravaskulární stenting, což znamená instalaci stentu do postižené oblasti, která rozšiřuje cévní lumen.

Také s aterosklerotickým onemocněním může být provedena balónková dilatace. Podstata této techniky spočívá v tom, že do tepny je vložen katétr, k němuž je připojen balónek, který se pomalu nafukuje.

Pokud není možné provést balonkovou dilataci, používá se laserová angioplastika.

Během operace chirurg obnoví tvar a funkční schopnosti postižených cév laserem.

Dietní terapie a lidové prostředky

Hlavním faktorem ve vývoji aterosklerotického onemocnění je zvýšený cholesterol v krvi. Často, hromadění LDL v cévách vede k nesprávné stravě, plná škodlivých a tukových potravin. Důležitou podmínkou pro zotavení je proto dodržování speciální diety.

První bude muset opustit tučné maso (vepřové, kachní, jehněčí) a vedlejší produkty (mozek, játra). Měli byste také omezit příjem soli, sladkostí, tuků živočišného původu. Podle tohoto zákazu jsou uzeniny, uzeniny, okurky, potraviny z rychlého občerstvení, nápoje sycené oxidem uhličitým.

Pro aterosklerózu doporučují odborníci na výživu vstřikování potravin s nízkým obsahem cholesterolu do denní stravy:

  1. zelenina (okurky, rajčata, brokolice, cuketa, řepa, ředkvičky, mrkev);
  2. houby (hlívy ústřičné);
  3. luštěniny;
  4. ovoce (avokádo, citrus);
  5. dietní maso (kuře, krůta, králík, telecí maso);
  6. ořechy (mandle);
  7. nerafinované rostlinné oleje;
  8. ryby (nesolené sleďy, tuňák, štikozubec);
  9. celozrnné obilniny;
  10. nízkotučné mléčné výrobky.

Jako pomocné ošetření s ABS, mohou být použity lidové recepty. Pro celkové posílení kardiovaskulárního systému používají včelařské produkty, sušené ovoce a ořechy. Sedativní účinek má valeriána, maminka a máta.

Měsíček, přeslička, eleuterokoky, léky na bázi černého rybízu pomohou zbavit se arytmie. Brusinka, jetel, petržel, hloh mají močopudný účinek.

Komplexní účinek při ateroskleróze má tinkturu česneku, šípku nebo listů jitrocelu. Neméně efektivní odvar z jahodových listů a kombinace medu s citronem.

Jak vyčistit cévy cholesterolových plaků je popsáno ve videu v tomto článku.