Projevy bolesti při angině pectoris

Hlavním projevem anginy pectoris je bolest? lisování, lisování, spalování, méně často? vrtání nebo tažení.

Intenzita bolesti u anginy pectoris je odlišná? od relativně malých až po velmi ostré, nutící pacienty, aby sténali a křičeli.

Lokalizace bolesti při stenokardii? většinou za hrudní kostí, v horní nebo střední části, méně často? v dolní, někdy vlevo od hrudní kosti, v oblasti 2-3 žeber, mnohem méně často - vpravo od hrudní kosti nebo pod xipidovým procesem v epigastriu.

Nejčastěji dochází k ozáření bolesti v paži a rameni, někdy v krku, lopatce, ušním lalůčku, zubech, dolní čelisti. Je třeba poznamenat, že ozáření bolesti v dolní čelisti a zubech je charakteristické pouze pro anginu pectoris. Bolest je paroxyzmální, náhle se objevuje a rychle se zastavuje.

Pro anginu pectoris je charakteristická relativně krátká doba trvání bolesti. Obvykle trvá anginální záchvat asi 1-5 minut, méně často déle, přechází bezprostředně po uvolnění ze zátěže nebo když je zastaven, pokud k záchvatu došlo při chůzi ("symptom" vitrína "). Bolest rychle mizí po užití nitroglycerinu.

Okamžité, druhé bolesti nejsou charakteristické pro anginu pectoris a vyskytují se během neuromuskulárních procesů. Konstantní nebo intermitentní bolest v precordiální oblasti (tah, bodnutí, bolestivost atd.) Je častěji způsobena nekoronárním onemocněním srdce a vyskytuje se v neurocirkulační dystonii.

Pokud bolest způsobená fyzickou námahou nebo emocí trvá déle než čtvrt hodiny, je třeba tento bolestivý záchvat považovat za pravděpodobný příznak infarktu myokardu, zejména pokud je bolest doprovázena studeným potem a poklesem krevního tlaku nebo mdloby. Ale dlouhodobé, zejména mnoho hodin bolesti (nejde o infarkt myokardu) - obvykle nemají koronární původ.

Angina se vyznačuje dalším rysem: bolest se neustále zvyšuje a dosahuje vrcholu, zastaví se. Doba trvání zvýšení bolesti vždy výrazně převyšuje dobu jeho vymizení.

Gesto a výrazy obličeje pacienta jsou důležité, což může někdy říci více než slovní popis bolesti. Pacient s anginou pectoris položí pěst, dlaň nebo obě ruce do hrudní kosti, aby popsal jejich pocity, zatímco na obličeji se může objevit trpící výraz. Pokud pacient indikuje lokalizaci bolesti jedním prstem („bodem“, „proužkem“), pak je bolest těžko anginální.

Je třeba zmínit ještě jeden důležitý příznak bolesti při angina pectoris: záchvat se rychle zastaví, pokud pacient sedí nebo stojí (myokardiální potřeba kyslíku je nižší). Při typickém záchvatu anginy pectoris se pacienti nesnaží lhát. Navíc, pokud se zdá, že pacient v okamžiku útoku zamrzne v přísně horizontální poloze, pak lze pochybovat o anginální povaze útoku.

Pokud se bolest na hrudi objeví po nepříjemném pohybu paží, krku, těla, zatímco sedí u stolu? to obvykle není koronární bolest. U pacientů s anginou pectoris se bolest obvykle vyskytuje v noci, je anginální v přírodě a netrvá déle než 5-15 minut, to znamená, že jsou také paroxyzmální.

Starší a starší věk je často bezbolestná (atypická) forma koronární insuficience, projevující se krátkým dechem (srdeční astma), srdeční arytmií (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie atd.).

Kromě astmatických a arytmických variant anginy pectoris existuje také periferní varianta. Klinickým příznakem je bolest různého stupně intenzity ne v oblasti hrudníku, ale v zónách ozáření anginy pectoris: v levém rameni, předloktí, mezisložkové oblasti, v krku, čelisti, epigastriu.

Navzdory různým „maskám“ stenokardiálního syndromu jsou všechny jeho projevy poznamenány paroxyzmálními a stereotypními symptomy. A v těchto případech existuje souvislost mezi útoky a fyzickou aktivitou. Míří v klidu a po užití nitroglycerinu.

Periferní ekvivalent anginy pectoris se může projevit pocitem pálení žáhy, který simuluje peptický vřed. Na tomto pozadí se může objevit nevolnost a zvracení. Nicméně pálení žáhy v tomto případě není spojeno s příjmem potravy a může se objevit nebo zvýšit po cvičení. Antacidní terapie obvykle není účinná. Nitroglycerin a další dusičnany dávají jasný pozitivní výsledek.

Během záchvatu stenokardie, nejčastěji je obličej bledý, pokrytý studeným potem, výraz obličeje trpí. Někdy je naopak tvář červená, vzrušená. Pulz je normální, v některých případech dochází k mírné tachykardii. Krevní tlak během útoku často stoupá. Možné porušení rytmu a vedení, často - komorové předčasné údery. Hranice srdce a těchto auskultur se obvykle nemění. Krevní testy bez odchylky od normy.

"Projevy bolesti se stenokardií" a další články ze sekce Nouzové stavy v kardiologii

Charakteristika bolesti při angině pectoris

Angina pectoris je charakterizována bolestí, ke které dochází náhle. Stejná bolest je poněkud omezující v přírodě - člověk má jen potíže s dýcháním. Bolest se často vyskytuje bez předběžných opatření - je to forma anginy pectoris v době odpočinku. Včasným přijetím jakékoli vazodilatační bolesti projde.

Typická anginózní bolest je syndrom stlačení a stlačování. Může to být bolestivý nebo akutní syndrom, který indikuje intenzitu útoku.

Pacient má často pocit, že je v hrudi cizího předmětu. Někdy je v hrudníku necitlivost nebo naopak pocit pálení.

  • Veškeré informace na těchto stránkách jsou pouze informativní a NEJSOU Manuálem pro akci!
  • Přesný DIAGNÓZA vám může poskytnout pouze DOCTOR!
  • Naléhavě vás žádáme, abyste nedělali vlastní uzdravení, ale abyste se zaregistrovali u specialisty!
  • Zdraví pro vás a vaši rodinu!

Lokalizace

Lokalizace bolesti u anginy pectoris je horní nebo střední část hrudní kosti, která je v oblasti srdce mírně posunuta doleva. V tomto případě se může bolest vyskytnout kdekoli na hrudi, a to v důsledku vlastností krevního zásobení nebo inervace myokardu, jakož i lokalizace samotné léze. Slabá bolest postihuje malou oblast, silnou - celou hruď.

Bolest způsobená nepravidelnostmi v srdci a vznikem anginy pectoris je určována pohyby samotného pacienta.

Zde jsou přiděleny:

  • Pacient si v období bolesti položí pěst na hruď. Toto se nazývá Levinovo znamení.
  • Můžete také vidět, jak pacienti v období bolesti položili ruku nebo dvě ruce na hrudník a přinesli je společně s dlaněmi. Zde je zaznamenán charakteristický pohyb dlaně se zavřenými prsty přes hrudník a naopak. Tento princip se nazývá bezpodmínečná diagnóza bolesti způsobené koronární insuficiencí. Popsaná gesta V. Martina v roce 1957.

Ozařování

U většiny pacientů je bolest ozářena angínou v levém rameni, lopatkou, rukou. Často dochází k bolesti podél ulnárního nervu, který ne vždy charakterizuje nástup záchvatu anginy pectoris. Je lepší věnovat pozornost bolesti v krku nebo dolní čelisti, stejně jako v rameni.

Ve zvláště vzácných případech si pacienti stěžují na bolest v břiše a dokonce i v dolní části zad, která může být také vyvolána záchvatem anginy pectoris.

Zpravidla se vyzařující bolest liší od hlavní. Například vliv bolesti v dolní čelisti může být vnímán jako bolest při zánětu zubního nervu. Bolest v předloktí se vyznačuje necitlivostí nebo slabostí v končetinách.

Pacienti se také často stěžují na zvýšenou citlivost určitých oblastí kůže na levé ruce a v oblasti umístění orgánu. Bolest v uvedených oblastech neindikuje vývoj anginy pectoris.

Angina námahy se často projevuje náhlou bolestí, kdy běžná chůze, stravování ve velkém množství, lezení po schodech může působit jako zátěž. Má-li člověk stabilní anginu, pak jeho záchvaty začínají po přenesení stejného typu stresu se stejnou úrovní stresu.

Stabilní angina je rozdělena do funkčních tříd v závislosti na velikosti zátěže. S přesností vám třída umožňuje definovat speciální studie.

Třídu můžete určit hrubě a posoudit přenositelnost domácích nákladů:

Pacient je často diagnostikován se spontánní anginou pectoris, když se bolest vyskytuje v klidu, ale nevyvíjí se v důsledku fyzické námahy. Takové útoky je obtížné odstranit nitroglycerinem.

Trvání bolesti u anginy pectoris není delší než 15 minut, spontánní formy mohou být zpožděny až na 45 minut.

Téměř bezprostředně po ukončení fyzické aktivity útok ustupuje. Během startu útoku se však člověk prostě zastaví, protože bolest je intenzivní a neumožňuje pohyb bez nepříjemných pocitů. Po použití nitroglycerinových záchvatů končí po 2-3 minutách, což také indikuje přítomnost anginy pectoris.

Odtud můžete zjistit, co způsobuje bolest v angíně.

Vlastnosti

Pokud hovoříme o vlastnostech anginózní anginy, je nutné studovat formy patologie, věk pacienta, průvodní onemocnění a další rysy. Zaznamená se následující rys: s věkem mírně klesá bolest, je slabá, ale trvá déle.

U mladých pacientů se bolest intenzivně projevuje vyzařováním do horních částí těla, doprovázeným vegetativními lézemi. Tato skutečnost je vysvětlena nedostatečným rozvojem kolaterální cirkulace v myokardu a zachováním bolestivého vnímání.

Typická forma patologie se liší od spontánního trvání zvýšení a snížení syndromu bolesti. Typický je tedy charakterizován délkou trvání bolesti a rychlým omezením. V případě vývoje spontánní formy jsou obě období přibližně stejná.

Když je angina pectoris charakterizována vznikem pocitu strachu o vlastní život, protože bolest dochází náhle, během spánku, což vede k pocitu hrozící smrti. Často se na pozadí anginy pectoris projevují vegetativní reakce - závratě, sucho v ústech, skoky krevního tlaku a bledá kůže.

Posouzení bolesti

Povaha syndromu bolesti, jeho lokalizace a ozáření umožňuje určit koronární původ. Podrobnější posouzení vám umožní určit formu anginy pectoris. Odborníci také berou v úvahu skutečnost, že anginózní bolesti někdy hovoří o nástupu ischemického srdečního tepu, ale k tomu dochází pouze v případě přeneseného stentingu.

Stabilní průběh onemocnění je diagnostikován v případě uniformity záchvatů, lokalizace, trvání a reakcí na zavedení nebo použití nitroglycerinu. Progresi anginy pectoris je diagnostikována v případě zvýšení bolesti, rozvoje útoku s menším stresem.

Nová ložiska srdečních onemocnění se mohou projevit ve formě nových záchvatů, nových míst bolesti. Současně je obtížné diagnostikovat anginu pectoris v důsledku významných rozdílů od typických patologických stavů srdce.

Jak se zbavit bolesti s anginou pectoris

Je důležité vědět, jak zmírnit bolest s anginou pectoris na pomoc osobě. Takže musíte použít nitroglycerin v jakékoliv formě. Doporučené pilulky léku, které se vstřebávají pod jazyk, který zajišťuje rychlou absorpci a expozici.

Nitroglycerin rychle rozšiřuje cévy koronárního lůžka - zajišťuje rychlou eliminaci bolesti. Po 2-3 minutách bolest ustupuje. Ale pokud to není následováno by měla vzít další pilulku.

Při použití Nitroglycerinu je třeba si uvědomit jeho vedlejší účinky. Vyvolává výskyt bolesti hlavy nebo pocity prasknutí v horní části těla. K odstranění těchto nepříjemných symptomů byste měli kombinovat užívání léku s Walidolem - jedna tableta nitroglycerinu představuje polovinu tablety přípravku Validol.

Při absenci pozitivního výsledku z užívání nitroglycerinu je třeba zavolat záchrannou brigádu. Prodloužený záchvat přítomného charakteru může indikovat nástup infarktu myokardu.

Prevence

Jako preventivní opatření byste měli užívat léky, které jsou zaměřeny na expanzi krevních cév. Tyto léky zahrnují Sustac a Papaverine.

Pokud vstoupíte do papaverinu intravenózně, můžete rychle zmírnit bolest při angině pectoris a infarktu myokardu.

Můžete také použít Eufillin. Léčivo je účinné při ischemické chorobě srdeční a arteriální hypertenzi. Ale tento lék by měl být užíván opatrně, protože snižuje krevní tlak, takže se ujistěte, že tuto skutečnost vyloučíte před použitím.

Diferenciální diagnostika

Před tím, než odbornému lékaři pomáhá, pečlivě naslouchá pacientovým stížnostem a také se ho ptá na detaily - je nutné vyloučit srdeční onemocnění s podobnými příznaky. Například, kardiologická neuróza má stejné příznaky, ale bolest se ve většině případů vyskytuje mimo hrudní oblast - na vrcholu.

Kardiologická neuróza se neprojevuje paroxysmálně, ale prodlužuje se. Bolest může pacienta rušit několik dní. V tomto případě použití vazodilatačních léků neposkytuje pozitivní výsledky. Často pomáhá tinktura valeriánu nebo konvalinek.

Bolest v oblasti hrudníku může signalizovat onemocnění plic nebo orgánů trávicího traktu, které jsou v blízkosti. Rovněž by měla být vyloučena tvorba hiátové hernie.

Symptomy anginy pectoris u žen jsou popsány zde.

Popis nestabilní anginy pectoris a jejího ošetření zde.

Jaké bolesti jsou charakteristické znaky anginy pectoris, jak včas rozpoznat nemoc?

Bolest v patologii srdce je docela jasná. Jejich umístění v hrudníku, někdy dané do jiných částí těla, zatímco tam jsou patologické procesy v myokardu nebo tepnách. Ale povaha bolesti může být odlišná a je možné z ní určit: jaký stav se vyvíjí v nejdůležitějším orgánu. Povaha bolesti u anginy je důležité vědět, protože tento stav ohrožuje život.

Angina musí včas rozpoznat

Charakteristika

Bolestní syndrom u anginy pectoris je charakterizován ostrým projevem, protože lumen tepny se nečekaně zužuje / překrývá. Pocity samy o sobě jsou zúžené a / nebo lisované - člověk cítí dušnost. Bolest může nastat bez předchozího působení - samotná angina. S akutním záchvatem ke specifickým pocitům se přidá těžkost.

Je to důležité! Pro zmírnění nepohodlí při angíně pectoris uspěje po užití jakéhokoliv vazokonstrikčního léku.

Osoba v době záchvatu stenokardie má v hrudní kosti pocit cizího předmětu, necítí oblast, kde je blokována krevní cesta do tepny. V některých situacích se projevuje necitlivost / pálení - tyto projevy bolesti jsou považovány za typické. Dalším znakem stavu vývoje je systematické zvyšování bolesti na vrcholu syndromu, který zmizí.

Nepohodlí může trvat 1... 5 minut. Začíná útok po intenzivním zatížení, prudké zastavení při chůzi. Bolest trvající několik okamžiků není pro anginu pectoris typická. Pokud je útok vyvolán silnou fyzickou námahou, emočním stresem, bolest může být naplněna déle než 15 minut. Takový stav může znamenat začátek infarktu. Pokud pocity přetrvávají několik hodin, jedná se o nekoronární patologii.

Umístění bolesti: pocity

Typická lokalizace má jeden obecný vzhled - bolest v případě stenokardie se objevuje v horní nebo střední části hrudní kosti s posunem doleva směrem k srdci, protože došlo k zablokování tepny. Bolest se může objevit v jakékoliv části hrudní kosti. To je dáno specifičností krevního zásobení myokardu. Pokud je bolestivý syndrom mírný, postihuje malou oblast a nepříjemné pocity v něm se šíří v době útoku. Pokud je bolest silná, pak se angína šíří po celé hrudi.

Podle chování osoby v době progrese bolestivého syndromu bude možné určit, co se s ním stane:

  1. Podepište Levin - v době útoku, když se bolest projeví, člověk položí pěst na hruď v oblasti srdce.
  2. Koronární insuficience - pacient položí jednu nebo obě ruce na hrudník (srdce), složí je. "Zámek" se zavřenými rameny se pohybuje shora dolů a zdola nahoru.
Lokalizace nepohodlí s anginou pectoris

Šíření pocitů

U pacientů na levé straně těla je pozorováno ozáření bolesti: rameno, lopatka, ruka. Někdy s anginou pectoris se může projevit bolest v ulnárním nervu, ale symptom je nejednoznačný. Ale jistý znak - bolest v krku a dolní čelisti, rameno. K záchvatu anginy pectoris dochází zřídka jako nepříjemný pocit v břiše, dolní části zad.

Dráždivá bolest není stejná jako hlavní. Pokud se dostane do čelisti, je vnímán jako bolest zubů. Jde-li do předloktí, je to podobné necitlivosti paže, slabosti v ní.

Vzácně se objevují stížnosti na zvýšenou citlivost kůže na jednom místě nebo na několika místech na paži na úrovni, kde se nachází srdce. To však není považováno za přesné znamení postupu útoku.

S anginou pectoris je po zátěži prudká bolest. Navíc, zátěž může být i jednoduchá chůze a ovlivní stav tepen a rozvoj útoku. Angina může způsobit také vydatný oběd nebo večeři a lezení po schodech.

Systematicky opakované záchvaty naznačují, že osoba zažívá zátěž, která vyvolává vývoj srdečních onemocnění.

Třídy anginy pectoris a její pozadí

Stabilní forma onemocnění má funkční třídy:

  1. První třída onemocnění se vyvíjí po extrémním zatížení. Například: vzestup hory, schody rychlým tempem. Méně časté po chůzi proti větru při nízkých teplotách.
  2. Druhá - útok a bolest se vyskytují během normální chůze bez zatížení.
  3. Třetí a čtvrtá třída - charakterizovaná rozvojem útoku ráno po jednom nebo dvou jednoduchých pohybech. Během dne se vytrvalost zvyšuje a nemoc se neprojevuje s malou námahou.

Vlastnosti

Existuje mnoho faktorů, které ovlivňují, jak se člověk cítí s tímto typem srdečního onemocnění:

  • Forma onemocnění.
  • Věk pacienta. A s věkem existuje jeden specifický rys - útok se stává méně výrazným, ale doba trvání bolesti s anginou pectoris roste. U mladých lidí je bolest ostrá, intenzivní, vyzařující do horních částí těla a mohou nastat vegetativní léze.
  • Jiné nemoci srdce, tepny.
  • Další funkce.
Šíření bolesti při záchvatu anginy pectoris

Útok anginy pectoris je často doprovázen silným pocitem - strachem ze smrti. To není překvapující, protože útok se objeví náhle, ráno, kdy si člověk není plně vědom sám sebe.

Na pozadí anginy pectoris dochází k reakcím:

  1. Závratě.
  2. Sucho v ústech.
  3. Zvýšený tlak v tepnách.
  4. Blanšírování kůže.

Jak se zbavit bolesti?

Chci se zbavit takových drsných a děsivých pocitů, protože jejich poznání není všechno. První účinnou pomůckou je nitroglycerin. Pokud se záchvaty opakují se záviděníhodnou pravidelností, musíte ji mít vždy u sebe. Nitroglycerin rychle expanduje tepny a cévy, normalizuje krevní oběh. Po několika minutách po užití léku bolestivý syndrom ustupuje, charakteristické pocity klesají a přecházejí.

Pokud nepřijde úleva, vezměte si další pilulku. Lék má řadu vedlejších účinků:

  • Bolesti hlavy.
  • Cítí se prasknout nad pásem.

Paralelní podávání validolu pomůže eliminovat tyto látky: užijte 0,5 tablety validolu pro 1 tabletu nitroglycerinu. Pokud druhá pilulka nedala výsledky, zavolejte sanitku.

Závěr

Stav, jako je angina pectoris, není považován za vzácný - vyskytuje se často a těžký průběh je smrtelně nebezpečný. Proto je důležité pochopit, jak se blokáda tepny projevuje. Rozpoznat charakteristické pocity je snadné, je důležité pochopit, co s tím dělat.

Jak rozpoznat anginu pectoris bolestí

Angina pectoris nebo angina pectoris je běžná bolest a pocit nepohodlí v hrudi. Je obtížné je lokalizovat a mohou je podat. Angina pectoris je často spojena s fyzickým stresem nebo emocionálním stresem, poté co prochází. Obvykle je angina pectoris příznakem koronární insuficience nebo koronární srdeční choroby. Onemocnění se může zdát náhle (akutní) nebo opakované (chronické) v přírodě. [1] Angina pectoris je způsobena sníženým průtokem krve do srdečního svalu, tj. Tzv. Srdeční ischemie. Obvykle se vyskytuje v důsledku ukládání cholesterolu, což vede k vytvrzování a blokování tepen vedoucích k srdci. Kromě dobře známé bolesti na hrudi, je angina pectoris charakterizována některými dalšími příznaky, jejichž znalost vám pomůže určit, kdy navštívit lékaře.

Upozornění: informace v tomto článku mají pouze informativní charakter. Před použitím jakékoli metody se poraďte se svým lékařem.

Bolest u anginy pectoris už neubývá

V počáteční fázi je angina pectoris téměř asymptomatická, pokud pociťujete bolest, profylaxe již není možná, potřebujete léčbu a kvalifikované vyšetření.

Zjevná bolest v angíně v různých směrech. Bolest je lokalizována v oblasti srdce, krku, pod lopatkou. To může být lisování, stlačování, jako by v svěráku, vrtání nebo tahání. Pozorované nadměrné pocení, slabost, letargie, nevolnost, bledost kůže, rychlý nebo slabý puls.

Proč dochází k bolesti?

Důvodem onemocnění je nedostatek kyslíku do srdce, který k němu přichází s krví. Vasokonstrikce vede k narušení krevního oběhu, v důsledku čehož srdce začíná prožívat nedostatek kyslíku a nedostatek živin. Tento proces zevnitř vypadá jako tvorba plaku na stěnách tepny. Zúží lumen a inhibují pohyb krve cév. Plavidla jsou také omezena v důsledku křečí a bolest vzniká z anginy pectoris.

Nevyvážená strava a nedostatek správného množství kyslíku vede k hromadění kyseliny mléčné, je zdrojem bolesti. A pokud se kanály omezí na zastavení průtoku krve do srdce, vyvine se nebezpečné onemocnění - infarkt myokardu.

Bolest při srdečních onemocněních je docela jasná

Hlavní odborníci poukazují na mnoho příčin bolesti v srdci, nesouvisející s anginou pectoris:

  • zneužívání alkoholu;
  • nikotin;
  • vysoký krevní tlak;
  • těžké napětí;
  • nadměrné cvičení;
  • hustá krev.

Je velmi důležité včas rozpoznat první příznaky, aby se zabránilo vážným komplikacím.

Povaha bolesti při angině pectoris

Útok začíná na vzestupu, zpočátku je slabý výrazný nepohodlí, pak se stav zhoršuje. Povaha bolesti s anginou pectoris:

  • je tu síla, pálení, znecitlivění končetin;
  • další pocity zesílí:
  • bolest se stává hlubší, na hrudi se objevuje těžkost;
  • symptomy se zhoršují;
  • pocení ("studený pot") se zvyšuje.

Bolest se nachází v levé horní části hrudníku, což nutí osobu, aby upevnila tělo v jedné pohodlné poloze. Útok může nastat po hustém a hojném jídle, s těžkou fyzickou námahou, v důsledku zvýšeného tlaku nebo v dusném pokoji, zatímco doba trvání bolesti v angíně trvá 10 minut až 45 minut.

Bolest může nastat bez předchozího působení - samotná angina

Intenzita bolesti

V době nástupu a až do konce je intenzita bolestivých pocitů různá, vše závisí na stupni anginy pectoris, od mírných pocitů, až po silnou bolest, kterou nelze tolerovat až do ztráty vědomí.

Je třeba mít na paměti, že pro typický záchvat anginy pectoris jsou projevy bolesti charakteristické pro postupné zvyšování a dosahování vrcholu, zastavení, potřebujete mít čas na něco udělat a ne nechat to proudit.

Intenzita a trvání bolestivých záchvatů anginy závisí na:

  • o typu onemocnění;
  • jiné nemoci srdce, cévy, tepny;
  • podle věku.

Existují dva typy anginy pectoris, stabilní - bolest je snadno předvídatelná, předvídatelná, vyskytuje se po cvičení a je nestabilní - je nepředvídatelná a velmi nebezpečná, je spontánní a může vést k smrti.

Osoba v době záchvatu anginy pectoris má pocit cizího předmětu v hrudní kosti, necítí oblast, kde je krevní cesta blokována blokádou tepen

Lokalizace

Bolest je obvykle lokalizována v hrudníku, v jeho horní části nebo ve středu. Velmi vzácně, pocity bolesti spadají pod a jsou cítit na levé straně hrudníku v rámci druhého nebo třetího žebra. Velmi vzácně - napravo od srdce.

Ozařování

Vyloučení nebo ozáření bolestivých symptomů ramene, lopatky, ruky, je považováno za velmi časté, ale nejsou to vždy známky anginy pectoris, ale bolest v krku nebo dolní čelisti signalizuje nebezpečí.

V nejvzácnějších případech si pacienti stěžují na bolesti břicha nebo zad.

Při ozáření se bolestivé pocity mírně liší, mohou být zaměněny za zánět nervu v zubu nebo v krku.

Nadměrná angina pectoris, náhlá bolest s námahou (chůze, stravování, šplhání po schodech) a stabilní angina pectoris, která závisí na stupni námahy, jsou zvýrazněny.

Vlastnosti bolesti s anginou pectoris

Stupeň bolesti může být vyhodnocen a hladina může být pouze odborníkem, přičemž se bere v úvahu mnoho faktorů, symptomů a stáří pacienta.

Typická lokalizace má jeden obecný vzhled - bolest v případě stenokardie se objevuje v horní nebo střední části hrudní kosti, posunuje se doleva směrem k srdci.

Studie trvání bolesti u anginy pectoris ukázaly následující:

  • mladší generace (20–45) ve stavu útoku si stěžuje na zvyšující se bolest v rameni, pod lopatkou, v krku, bolest prochází rychle;
  • starší generace (50–80) ve stavu křeče cítí mírnou bolest, ale spíše dlouhou od 20 minut do jedné hodiny.

Angina může přispět k výskytu neuropsychiatrických poruch, protože pocity jsou hrozné: velká úzkost, panika, pocit bezprostřední smrti. Z hlediska vegetativních reakcí se vyskytují: sucho v ústech, závratě, žízeň, barva kožních změn a tlakové skoky.

Jak zmírnit bolest angínou? Musíte vzít "Validol" pod jazyk nebo "Nitroglycerin", pokud to není lepší, pak zavolat sanitku.

Jak se zbavit bolesti s anginou pectoris

Ne každý je schopen rozpoznat nástup útoku, a pokud k němu dojde, pak se chcete rychle zbavit těžkého nepohodlí na hrudi.

Pokud budete postupovat podle řady doporučení, můžete nejen oslabit pocity, ale také předcházet záchvatu anginy pectoris, zmenšit povahu bolesti, k tomu potřebujete:

  • zaujmout místo k sezení, relaxovat;
  • dejte pilulku "Nitroglycerin" pod jazyk ("Validol"), rozšiřuje cévy a normalizuje průtok krve, zmírňuje křeč;
  • pití kapky uklidnit "Corvalol."

Pokud symptomy nejdou pryč, ale zesílí, musíte zavolat lékaře, protože vám pomůže pouze kvalifikovaná pomoc.

Prevence

Pro určení stupně onemocnění je nutné podstoupit kvalitativní lékařskou studii. Aby se zabránilo léčbě krevních cév, dýchat čerstvý vzduch, nepřehřívejte se na slunci. Ve všech možných způsobech, jak se vyhnout těžké emocionální a fyzické námaze.

Dvakrát ročně pít vitamíny, přípravky pro lodě a zlepšit práci srdce, samozřejmě, po konzultaci a jmenování.

Je nutné upravit denní rozvrh, přidat odpočinek po obědě, v ranní lehké gymnastice, vyloučit vydatnou večeři z menu.

Kouření je kategoricky nepřijatelné, nikotin toto onemocnění zhoršuje. Zneužívání alkoholu také nestojí za to.

Dodržujte dietu, ve stravě by měly být přítomny pouze kvalitní produkty, zelenina a ovoce. Ryby by měly být nedílnou součástí vaší stravy.

Angina pectoris: jak odlišit od jiných bolestí. 3 příznaky a test

Co je ischemická choroba srdeční. Jak diagnostikovat anginu pectoris

Bolest na hrudi - to bolí srdce nebo něco jiného? Co je koronární srdeční choroba? Jak odlišit angínu pectoris od jiné bolesti na hrudi a proč EKG pod zátěží? Kardiolog Anton Rodionov, autor knihy „Co vám poví EKG“, nám pomůže pochopit jedno z nejčastějších srdečních onemocnění.

Ischemická choroba srdce

Co je to ischemie? To je nesoulad mezi potřebou kyslíku a schopností dodávat kyslík do tkáně. Zpravidla se nedostatek krve do tkání vyskytuje na pozadí vazokonstrikce aterosklerotickými plaky. Ischémie se může vyvinout v jakýchkoliv orgánech: ischemie mozku, ischémie nohou, ischémie střeva, ischémie ledvin a ischémie močového měchýře. Vše záleží na tom, která plavidla jsou postižena. Dnes začneme diskutovat o ischemii myokardu.

Existují chronické formy koronárních srdečních onemocnění (CHD): stabilní angina pectoris a poinfarktová kardioskleróza. Existují akutní formy: infarkt myokardu a tzv. Nestabilní angina pectoris - tyto budou diskutovány v následujících publikacích.

Stabilní angina: co to je

Klasická angina pectoris vypadá takto: se zvýšením spotřeby kyslíku v srdci (cvičení, emoce, nachlazení) je za hrudníkem nepříjemný pocit (někdy bolest, někdy pálení, někdy tlak, někdy i obtížně popsatelný slovy), což způsobuje, že se roztok zastaví nebo se dostane pod jazyk. nitroglycerin z konzervy. Útok anginy pectoris prochází rychle, během několika minut. Dovolte mi však, abych udělal znamení, a přesvědčte se sami, zda je vaše bolest podobná angíně.

Takže základní fakta o stenokardii, kterou potřebujete vědět:

  • Trvání záchvatu stenokardie nepřesahuje 20 minut. Když pacient přijde k lékaři a řekne, že jeho srdce bolí, a během výslechu se ukazuje, že bolest trvá hodiny, pak to obvykle není angina pectoris.
  • Stav výskytu - fyzický nebo emocionální stres. Útok anginy se zastaví, jakmile se zátěž zastaví nebo sníží. Pokud se bolest vyskytuje v klidu a pacient velmi dobře snáší vážné zatížení, obvykle to není angína.
  • Nitroglycerin v angíně pomáhá velmi rychle. Zkušení pacienti jsou vždy s nimi ve spreji s nitroglycerinem, který stříká v době útoku. Pokud nám pacient řekne, že nitroglycerin "funguje" během 20-30 minut, pak uvedeme, že nitroglycerin nemá žádný účinek. Nejspíše to není angina pectoris.

Příčiny bolesti na hrudi jsou velmi, velmi mnoho. Jedná se o onemocnění páteře, kloubů, neuralgii (následky herpesu) a onemocnění jícnu. Například, pokud si pacient stěžuje na „pálivou bolest v hrudi“, budeme přemýšlet o angině pectoris, a pokud řekne „mám pálení žáhy“, podáme léky, které sníží kyselost žaludku. I když se podíváte, pocity mohou být docela podobné. Ano, a lingvisticky, obě slova jsou spojena se slovesem "vypálit". Neurotické poruchy jsou schopny napodobovat bolest srdce.

Stručně řečeno, daleko od jakékoli bolesti v oblasti srdce je angina pectoris. U pacientů s kardiologem se stížnostmi na bolest srdce nepřesahuje podíl pacientů s anginou pectoris 30%.

Nicméně, pokud jste si všimli, použil jsem „obvykle“, „nejpravděpodobněji“ se otočí v každé větě. Stává se také atypický průběh nemoci, hlavním pravidlem v každém případě je: bolesti srdce - jděte k lékaři.

EKG pod zatížením: proč a jak se to dělá?

Dobře Pacient přišel k lékaři, stěžoval si na bolest za hrudní kostí. Lékař ho poslal na EKG. Sestra udělala EKG a tam. norma! Gratulujeme a pustíme se domů? V žádném případě. Koneckonců jsme se shodli na tom, že angina je ischemie, která se vyskytuje během cvičení, a proto také musíme cvičit kardiogram.

Význam zátěžového testu je velmi jednoduchý: je třeba nějakým způsobem zvýšit potřebu srdce pro kyslík a pro tento účel je třeba zvýšit tepovou frekvenci. Nejjednoduššími testy jsou zkouška na běžeckém pásu (test na běžeckém pásu) a ergometrie cyklu (zkouška na stacionárním kole).

Pacient provádí zátěž, zvyšuje se síla zátěže (dráha běží rychleji a do kopce nebo se zvyšuje odpor pedálů jízdních kol), zatímco lékař u počítače sleduje kardiogram a hledá známky ischémie myokardu. Jakmile se EKG začne měnit, lékař test ukončí. Pokud pacient dokončil test úplně a EKG se nezměnilo, pak mluví o negativním testu. To znamená dobrý výsledek.

Pro ty pacienty, kteří říkají, že mají bolavé nohy a nemohou vykonávat tento druh cvičení, existují i ​​jiné typy zátěžových testů. To může být léková zátěž, když se lék vstřikuje, což zvyšuje frekvenci srdečních impulzů (dobutamin). Nebo je tenká elektroda zavedena do jícnu nosem a stimulace je prováděna: častější rytmus je kladen na srdce, a my sledujeme, jak reaguje na takovou provokaci. Reakci srdce na zátěž je možné vyhodnotit nejen pomocí EKG. Někdy echocardiography je užitý na toto (pak metoda je volána stresová ozvěna) nebo radioisotope výzkum (stres scintigraphy).

Stresové testy jsou velmi žádoucí, pokud neznamenají povinné, pokud chceme potvrdit diagnózu anginy pectoris. Ale v Rusku se bohužel děsivě bojí. A co se stane? Chůze po ulici, lezení po schodech, běh po tramvajích není děsivé. A v ordinaci, pokud máte potřebné léky a defibrilátor na ruce, je to děsivé dát náklad.

Jaká bolest se vyskytuje v angíně, jak se zbavit útoku?

Jaká bolest se vyskytuje v angíně, jak se zbavit útoku?

Angina je patologický stav, ke kterému dochází, když je poškozen krevní oběh člověka v koronárních tepnách. Průtok krve je obtížný, pokud se uvnitř srdečních cév vytvoří aterosklerotické plaky. S rozvojem chronické koronární insuficience začíná pacient pociťovat symptomy, z nichž hlavní jsou bolesti. Proces se vyvíjí s postupným zvyšováním. Bolesti při stenokardii mají vyjádřené příznaky - mačkání, mačkání charakteru. Ve většině případů závisí intenzita na závažnosti fyzické aktivity, která předchází.

Proč je bolest s angínou, provokující faktory

Charakteristické bolesti při záchvatu stenokardie nejsou náhodné. Když je koronární průtok krve narušen v důsledku výskytu cholesterolových růstů uvnitř cév, zúžení vnitřního prostoru tepen a křečí v nich, lidské srdce začne prožívat hladovění kyslíkem. Snížení příchozího objemu kyslíku způsobuje spuštění nebezpečných procesů v tkáních myokardu, které začínají ničit srdeční buňky:

  • porušení oxidačního procesu;
  • hromadění toxických metabolických produktů.

Závažnost bolesti při angina pectoris přímo závisí na rozsahu překrytí cévy, délce řezů cév, které jsou vystaveny stenóze.

Některá onemocnění vyvolávají nedostatečný přísun kyslíku do myokardu a způsobují ataky anginy pectoris, koronární srdeční choroby:

  • infekční onemocnění a jejich komplikace;
  • těžké alergické reakce;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • revmatismus;
  • diafragmatická kýla;
  • arteriální hypertenze;
  • diabetes mellitus;
  • krevní patologie, při kterých je pozorována tvorba krevních sraženin;
  • obezita.

Zvláštním způsobem života osoby jsou provokativní faktory pro vznik bolesti při angině pectoris v případech, kdy si pravidelně dovoluje:

  • nesprávná strava, tj. prevalence ve stravě s vysokým obsahem cholesterolu, soli, konzervačních látek;
  • závislost na špatných návycích - kouření a pravidelné užívání alkoholu;
  • nedostatek fyzické aktivity;
  • dlouhá, v rozporu s odborníky na léčbu drogami (například hormonální antikoncepce).

Dědičná predispozice, dosahující věku nad 40 let, vystavení stresu zvyšuje riziko anginy pectoris.

Jaký charakter má bolest v angíně, její lokalizaci

Bolest s anginou pectoris má speciální vlastnosti. Při popisu svého stavu pacient obvykle upozorňuje na následující funkce:

  • náhlá povaha výskytu bolestivých záchvatů doprovázejících fyzický nebo emocionální stres;
  • náhlé potíže s dýcháním;
  • bolest je popsána jako mačkání, zúžení;
  • existuje pocit, že v hrudi je cizí předmět, který vytváří tlak na srdce;
  • na hrudníku jsou pociťovány známky necitlivosti tkáně;
  • vzhled bolesti.

Bolest v srdci pro anginu pectoris má obvykle určitou lokalizaci. Střední, horní část hrudní kosti - na těchto místech pacient indikuje ve většině případů. Příznaky se však mohou objevit v jakékoli části hrudníku, se silnými útoky bolesti se projevují na velkých plochách těla - ruce, krk, břicho, záda.

Bolest na hrudi s anginou pectoris má výrazný rys - může se objevit v jiných částech těla. Tento jev má název - ozáření. Charakteristické jsou pocity na levé straně těla:

  • rameno;
  • krk;
  • dolní čelist (někdy je zub);
  • rameno;
  • lopatka;
  • ruka (obvykle loket, někdy kartáč);
  • zřídka břicho nebo bedra.

Některá charakteristická gesta pomáhají určit, zda pacient trpěl záchvatem bolesti s anginou pectoris:

  • člověk aplikuje pěst na hruď a drží ji po určitou dobu - tento pohyb doprovází začátek bolestivého projevu;
  • překrývající dlaň (nebo dvě složené, s palcem palce) na místo výskytu bolesti, pak ruce, aby hladil pohyb nahoru nebo dolů.

Útok je často progresivní. V jeho přítomnosti člověk prožívá paniku, což zvyšuje pocit strachu ze smrti. Je doprovázen silným pocitem, který zhoršuje symptomy:

  • pacient ztrácí schopnost pohybu;
  • pot se jí rozbije, často zima;
  • urychluje srdeční rytmus;
  • sucho v ústech;
  • závratě;
  • náhlé změny krevního tlaku.

Když se vyvíjí angina pectoris, bolest za hrudní kostí a další projevy u většiny lidí přetrvávají od několika vteřin do 15-20 minut (v těžkých případech symptomy přetrvávají až do 45 minut). Útok se zastaví ihned po klidném stavu nebo v důsledku medikace.

Diagnostika

Podezřelý vývoj anginy pectoris u pacienta může být vyjádřen příznaky. Při rozhovoru s pacientem lékař upozorňuje na zvláštnosti bolesti, hodnotí je:

  • předpoklady pro výskyt;
  • charakter;
  • lokalizace a ozáření;
  • trvání symptomů;
  • faktory, které přispívají k ukončení útoku.

Pro potvrzení diagnózy je lékař povinen vyloučit možný vývoj patologií, které mají podobný vzhled. Za tímto účelem může pacient obdržet žádost o konzultaci s úzkými specializovanými lékaři (je-li uvedeno). Další instrumentální a laboratorní testy jsou přiřazeny:

  • krevní testy pro biochemii a obecné;
  • elektrokardiogram (ideálně je hodnocen rozdíl v ukazatelích získaných od pacienta v klidném stavu a během záchvatu anginy pectoris);
  • denní monitorování EKG;
  • echokardiogram;
  • Velgoergometrie;
  • zátěžové zkoušky;
  • ultrazvuk srdce a cév;
  • koronární angiografie.

Nouzová pomoc

Pokud má pacient příznaky anginy pectoris, je velmi důležitá úleva od bolesti. V případě útoku se doporučuje okamžitě zavolat posádku sanitky. Lékaři nejen provádějí nouzovou léčbu, ale také vyhodnocují stav pacienta. Silná bolest v angíně pectoris může být známkou infarktu myokardu, který vyžaduje nouzovou hospitalizaci na jednotce intenzivní péče srdečního profilu.

K odstranění bolesti při stenokardii v domácích podmínkách nebo před příjezdem sanitky by měl pacient vědět ještě před nástupem útoku. Nitroglycerin je vhodný pro zmírnění symptomů onemocnění. Tento cenově dostupný lék by měl být vždy v lékárničce, a to i v případě, že členové rodiny ještě nezažili srdeční abnormality.

Jedna tableta nitroglycerinu je pacientovi umístěna pod jazyk, dokud není zcela absorbována. Ve většině případů bolestivý vzhled změkne a pak zmizí úplně několik minut po užití léku. U některých pacientů nestačí jedna tabletka. V takových situacích je dovoleno znovu užívat nitroglycerin.

Lék má nejen terapeutický účinek, ale také vedlejší účinky. Po nouzové léčbě se pacient může stěžovat na bolest hlavy a na pocit pocitu prasknutí v horní části těla. Chcete-li se zbavit nežádoucích účinků, měli byste užít polovinu tablety validolu.

Pokud nedochází k vlastnímu ošetření a je zachována charakteristická bolest za hrudní kostí, je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Zavolání sanitky v mnoha případech není jen podmínkou pro udržení zdraví, ale i života pacienta.

Léčba bolesti při angině pectoris

Vznikající bolest v angíně vyžaduje pozornost a kvalitní léčbu. Když nemoc postupuje, pacient zvyšuje riziko infarktu myokardu, což vede k invaliditě, a v 15% k smrti.

Hlavním přístupem k léčbě stenokardie je podpora krevního tlaku pacienta v rámci, který nepřekračuje mezní hodnoty - 140/90 mm Hg, antiischemickou terapii. Při absenci kontraindikací je pacientovi předepsán lék:

  • inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (Captopril, lisinopril);
  • beta-blokátory (Sotalol, Carvedilol, Practolol);
  • statiny (Simvastatin, Lovastatin, Atorvastatin);
  • protidestičková léčiva (aspirin, ticlopidin);
  • antagonisty vápníku (verapamil, diltiazem, cinnarizin);
  • nitráty (nitroglycerin).

Pokud je lumen koronárních tepen významně zúžen, je pacientovi předepsán minimálně invazivní chirurgický zákrok - koronární (balónová) angioplastika. Operaci lze provádět tradičním způsobem - pacient podstoupí koronární bypass.

Prevence

Léčba a chirurgická léčba anginy pectoris nebude mít výrazný výsledek, pokud pacient neprovádí preventivní opatření, která zahrnují:

  • stálé monitorování a zaznamenávání ukazatelů krevního tlaku;
  • kontrola hmotnosti, prevence obezity;
  • přechod na zdravou výživu;
  • Odvykání od kouření, pití alkoholu;
  • dostatečnou fyzickou aktivitu.

Výskyt bolesti v srdci nelze ignorovat. Projevy bolesti charakteristické pro anginu pectoris vyžadují diagnostiku, protože mohou indikovat vývoj koronární insuficience a tedy i patologických procesů v tkáních srdečního myokardu. Včasná diagnostika a léčba je předpokladem pro udržení kvality života pacienta.

Syndrom bolesti u anginy pectoris

Angina pectoris je impozantním předzvěstí infarktu myokardu. Jedná se o útok silné bolesti v oblasti srdce, který často způsobuje, že se lidé vážně obávají hrozící smrti. O příčinách anginy pectoris, jejího rozdílu od jiných typů bolesti na hrudi a jak rychle odstranit bolest, čtěte dál.

Esence a třídy patologie

Angina pectoris (z řečtiny. „Komprimované srdce“) je pociťována jako náhlá neočekávaná silná bolest, která se vyskytuje v oblasti srdce v důsledku narušení jejího normálního krevního zásobení. U lidí se toto onemocnění nazývá také „angina pectoris“, což je doslovný překlad latinského názvu.

Existují čtyři třídy anginy pectoris:

  1. Útok jako výsledek extrémního fyzického nebo emocionálního stresu.
  2. Útok s intenzivní chůzí nebo po ní ("symptom" vitrína ").
  3. Útok během fyzické aktivity nebo po ní.
  4. Ranní záchvaty po několika jednoduchých pohybech.

Charakteristika bolesti

U anginy pectoris je jistá bolest v hrudi - za hrudní kostí, v horní části mezi lopatkami. Další části těla na levé straně mohou být také zraněny paralelně

Jedná se o tzv. „Vyzařující“ bolesti. Nejsou tak ostře vnímáni jako zármutek. Například bolest v čelisti je podobná bolesti zubů a krku, necitlivosti. Oba tyto příznaky jsou přesné známky anginy pectoris.

Intenzita nepohodlí je obvykle poměrně vysoká. Začnou postupně, ale poměrně brzy, během několika minut, dosáhnou maximální úrovně. Pokud je však krize v bezpečí, bolest se zastaví ještě rychleji - téměř během několika vteřin.

Věk osoby výrazně ovlivňuje projevy nemoci:

  • mladší lidé obvykle zažívají krátkodobý (až 5 minut), ale velmi ostré bolestivé injekce do hrudníku;
  • Starší lidé naopak cítí bolest ne tak ostře, ale útok může trvat 35 minut nebo déle.

Rozlišujte tzv. "Anginu napětí". V tomto případě může záchvat začít přesně po ukončení fyzické aktivity, například při zastavení po intenzivní chůzi. To je způsobeno změnou tepové frekvence a změnou metabolismu v srdečních tkáních. S výskytem takového rizika by neměla náhle zastavit fyzickou aktivitu. Je to nutné provést hladce, maximálně natahovat přechodné období z aktivity do klidného stavu.

Je důležité si uvědomit, že záchvat anginy pectoris nemůže okamžitě začít nebo se zastavit po změně polohy těla. Pokud se bolest na hrudi objeví, když otočíte trup a po návratu do své obvyklé polohy okamžitě zmizí, pak to může být například interkonstální neuralgie (zánět zakončení pobřežních nervů) nebo kýla jícnu, ale ne angína.

Jaké známky doprovázejí bolest?

Když je zátěž na srdce způsobena intenzivní fyzickou aktivitou, nízkou okolní teplotou nebo emocionálním stresem, člověk pociťuje bolestivý pocit těsnosti na hrudi, stejně jako pocit těžkosti, pálení a přítomnost cizího tělesa v hrudi. Je možné, že angina pectoris způsobí nepohodlí v břiše, což způsobí pálení žáhy, nevolnost nebo zvracení.

Vnější příznaky anginy pectoris jsou následující:

  • neschopnost mluvit jasně;
  • dušnost;
  • bledá kůže;
  • studený pot;
  • bolestivý výraz.

Krevní tlak je obvykle vysoký. Oběť má tendenci sedět nebo stát, protože je pro něj snazší zaútočit. K úlevě od bolesti také tlačí pěstí do oblasti srdce („Levinovo znamení“) nebo se střetává s dlaněmi do zámku a vede je nahoru a dolů po hrudi.

Kromě těchto příznaků se člověk během útoku cítí suchý v ústech, závratě, zakalení vědomí. Možná dokonce cítí silný strach ze smrti.

Příčiny bolesti

Hlavním důvodem tohoto nebezpečného jevu je ateroskleróza koronárních tepen:

  1. Velké krevní cévy dodávající myokard s krví bohatým na kyslík jsou zúženy nebo zcela blokovány trombem.
  2. V důsledku toho srdeční sval trpí hladem kyslíku, což vede k ischémii a smrti svalových buněk. Kromě toho se ve tkáních hromadí mléčné a primární kyseliny, jakož i ionty vodíku.
  3. Nervový systém reaguje na problém a do mozku vysílá signály bolesti.

V některých případech je angina pectoris způsobena jinými příčinami - infekčním onemocněním nebo akutní alergickou reakcí. Tato patologie je zpravidla charakterizována méně akutní bolestí a mnohem delším trváním, dosahující až několika hodin nepříjemných pocitů. Tyto případy jsou pro lidský život méně nebezpečné než klasická verze nekrózy myokardiální tkáně v důsledku porušení stabilního průtoku krve. Samozřejmě také vyžadují pečlivé vyšetření a výhradně klinickou léčbu.

V pokročilé formě onemocnění se bolest na hrudi může projevit i z menších příčin - z přejídání nebo náhlé změny polohy těla v prostoru (například ráno po spánku). Ve dne i ve večerních hodinách však tělo vstupuje do stabilního stavu a stává se trvalejší. Pravděpodobnost útoku je snížena i při určité fyzické námaze.

Jak odlišit angínu od bolesti při srdeční neuróze?

Srdeční neuróza je pocit bolesti v oblasti srdce v nepřítomnosti skutečných fyziologických důvodů výskytu takové bolesti. Jinými slovy, kardiovaskulární systém je v pořádku, tepny jsou v dobrém stavu, srdce funguje normálně a tlak není zvýšen. Nicméně pacient s kardiální neurózou jasně cítí ostré bolesti v oblasti hrudníku a podle toho vykazuje zvýšené obavy. Neustálý výrazný pocit každého tepu je pro ně obzvláště děsivý, ale ve skutečnosti není nic nebezpečného.

Hlavní rozdíl mezi kardiální neurózou a klinickou anginou pectoris je, že bolest srdce se často vyskytuje bez fyzické námahy, bez hypotermie nebo přejídání, ve stavu úplného fyzického odpočinku. Příčinou neurózy je zpravidla myšlenka nepříjemné události - minulosti nebo budoucnosti. Když přepnete myšlení na neutrální nebo šťastné vzpomínky na bolest zmizí. S anginou pectoris se to nestane.

Zpravidla je pozorován vývoj srdeční neurózy v "uzavřeném kruhu". Člověk zažívá úzkost, začíná pociťovat bolest, zvyšuje se úzkost, zvyšuje se bolest a tak dále. Častěji, podezřelé osoby, zejména ženy, trpí srdeční neurózou. Obava o vaše zdraví se změní v posedlost. Nicméně, žádný lék, který je účinný v případě anginy pectoris nepřinese úlevu.

Jak zastavit bolest?

Spolehlivým způsobem, jak zastavit náhlý záchvat anginy, je užívat tyto léky:

  • Nitroglycerin. Obvykle se prodává v tabletách, méně často ve formě alkoholového roztoku. V případě bolesti v hrudní kosti si co nejdříve vezměte lék. Pilulka musí být umístěna pod jazyk, aby absorpce účinné látky do krve proběhla co nejdříve. Pokud se to podaří správně, po 3 minutách dojde k útoku. Pokud bolest nezmizí, můžete si vzít další pilulku, ale ne více. V důsledku nitroglycerinu může člověk pociťovat „prasknutí“ bolesti hlavy. To je způsobeno vazodilatačním účinkem medikace.
  • Validol. Užívá jako další lék po nitroglycerinu, protože má vazodilatační účinek. Validol tableta by měla být také pod jazyk.
  • Analgin. Je to poměrně účinné analgetikum. Pro bolest způsobenou anginou pectoris je nutné vypít 1 tabletu.
  • Aspirin. Během útoku a pro profylaxi (před příchodem fyzické námahy) může být kyselina acetylsalicylová, tj. Aspirin, užívána k tomu, aby byla krev více tekutá a usnadnila práci srdce.

V klinické léčbě těžké prodloužené bolesti, která je prekurzorem infarktu myokardu, lékař předepisuje následující léky v kombinaci:

  • Morfin - lék proti bolesti;
  • Heparin - antitrombotické činidlo;
  • Sustak - dlouhodobě působící nitrační dilatační koronární cévy;
  • Papaverin je účinný prostředek pro zlepšení průchodnosti koronárních tepen.

Eufillin je také vynikající antispasmodikum, které rozšiřuje koronární tepny. Je zvláště užitečná v kombinaci s anginou pectoris a hypertenzní krizí. Jeho použití je však kontraindikováno u pacientů s nízkým krevním tlakem. Navíc Eufillin způsobuje akutní bolest při intramuskulárním podání, což může být příčinou dalšího stresu, takže se podává v povinné kombinaci s analgetikem Novocain.

Video: příznaky a typy stenokardie

Video níže stručně a jasně vysvětluje, co je angína, jaký druh bolesti vyvolává a jak se s ní vypořádat:

Angina pectoris a její krutý následovník - infarkt myokardu - se nazývají "vrah číslo jedna na světě". Hlavním nebezpečím je, že nemoc útočí na člověka často velmi neočekávaně. Je tedy důležité včas určit příčinu bolesti a podstoupit léčbu, aby se předešlo nemocem, které jsou pro zdraví a život nebezpečnější.