Bolest v srdci: příčiny a léčba, možná onemocnění

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Z tohoto článku se dozvíte, proč se v srdci může objevit bolestivá bolest, je to vždy příznak srdečních onemocnění. Doprovodné příznaky různých příčin. Diagnostika a léčba.

Bolest v srdci kňučícího charakteru může být známkou kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémů a plicních onemocnění.

Důvody mohou být velmi rozdílné: od banálního stresu až po vážné poškození vnitřních orgánů, které bez léčby vedou k život ohrožujícím komplikacím.

Pokud si všimnete takové bolesti u sebe, obraťte se na svého praktického lékaře. Po vyšetření může vás odkázat na kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, revmatologa, neuropatologa, psychoterapeuta.

Možné příčiny (možné nemoci)

"Srdce" důvody

Při takových kardiovaskulárních onemocněních se mohou vyskytnout bolesti v hrudníku:

  • Myokarditida je zánět srdečního svalu.
  • Revmatická srdeční choroba je zánět srdce způsobený revmatismem.
  • Prolaps mitrální chlopně - pád jeho cusps do levé síně. To vede k jeho selhání a zpětnému odtoku části krve v levé síni z levé komory.
  • Hypertenze.
  • Aneuryzma hrudní aorty je rozšířením její oblasti, což může vést k delaminaci a prasknutí této důležité cévy.
  • Angina pectoris je způsobena aterosklerózou koronárních cév a nedostatečným přísunem krve do srdečního svalu. To může být doprovázeno útoky bolestivé nebo naléhavé bolesti, která se objeví při fyzické námaze, a nakonec s odpočinkem.

Příčiny „nekardiální“

Také bolest v srdci je charakteristická pro poruchy nervové regulace psychologické povahy: vegetativní dystonie (VVD).

Kardialgie (bolest v srdci) se může objevit s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a dalšími. V tomto případě může být bolest různá: bolestivá, bodavá, utlačující.

Nemoci vnitřních orgánů, pro které jsou v oblasti srdce bolesti:

Bolesti srdce: jejich projev, lokalizace a možné příčiny

Bolesti na hrudi mnoho lidí často připisuje srdeční problémy, ale to není vždy případ. Podobným způsobem se často projevují některá onemocnění zažívacího a respiračního systému, pohybového aparátu, různých poranění a poruch neurologie.

Jak pochopit, že to bolí srdce?

Bolesti srdce se vyznačují širokou škálou typů, symptomů a příčin jejich vzniku. V hrudníku může tlačit, píchat, hořet, kňourat a tak dále - jakýkoli takový pocit může být snadno připsán bolesti v srdci. Nepohodlí v oblasti srdce může spontánně vzniknout a přestat, jeho trvání je spíše neurčité - vše záleží na příčině. Přesná lokalizace tohoto druhu pocitů může být zřídka nazývána. Pochopte, že to bolí srdce, aniž by podstoupil speciální vyšetření, nebude fungovat. Proto je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.

Pokud pociťujete bolest na hrudi, měli byste si vzpomenout na nedávný zdravotní stav - první známky selhání kardiovaskulárního systému se obvykle objevují mnohem dříve před prvním infarktem. Včas, aby jim věnovala pozornost a přijala nezbytná opatření, může zabránit vážnému rozvoji většiny srdečních onemocnění.

Včasné známky zahrnují:

  • Bolest za žebry. Taková bolest může být poskytnuta na zádech, krku, paži, dolní čelisti. Ve většině případů je ovlivněna levá strana těla. Tyto pocity jsou často doprovázeny dechem, nevolností, nadměrným pocením.
  • Nepohodlí po cvičení, stresové situace. Nepohodlí v tomto případě zmizí po dobrém odpočinku nebo po užití nitroglycerinu.
  • Objeví se dyspnoe. S problémy se srdcem může způsobit i malá fyzická námaha a příjem potravy. Taková závažná únava z každodenních činností se může objevit mnohem dříve než závažnější symptomy.
  • Časté zastavení dýchání během spánku, hlasité chrápání. Přečtěte si více o bolestech srdce v noci.
  • Opuch Zpočátku je těžké pozorovat edém, ale časem se zvyšují. Pro člověka je obtížnější dát si boty a odstranit prsteny.

Chcete-li zjistit přesnou příčinu bolesti, musíte být vyšetřeni kardiologem nebo kardiochirurgem. Při takových problémech může být elektrokardiogram (EKG), který může být prováděn jak v klidu, tak i s fyzickou námahou, povinný pro jiné problémy, a někdy může být záznam EKG prováděn po celý den pro sledování odečtu. Srdeční šelest se stanoví pomocí fonokardiografie. Echokardiografie se používá ke studiu stavu chlopní, svalů srdce a rychlosti krve v něm, provádí se ultrazvukem. Koronární tepny se vyšetřují koronární angiografií a myokardiální scintigrafie detekuje nedostatek krevního zásobení srdce.

Ne-srdeční bolest je vyšetřována rentgenovým zářením, přičemž se často uchylují k konzultacím s neurologem a ortopedem. Možná budete také muset navštívit jiné lékaře, v závislosti na příčině bolesti srdce.

Příznaky bolesti srdce v závislosti na onemocnění

Nepohodlí hrudníku spojené s onemocněním srdce se může objevit z různých důvodů.

Je nutné zdůraznit hlavní srdeční onemocnění a jejich charakteristické příznaky:

  • Onemocnění srdce. Někdy získané a vrozené. Dlouhou dobu se nedokáže projevit. Někdy je bolest v srdci, což je řezání, piercing nebo bolavý druh. Pacient v tomto případě často zvyšoval krevní tlak.
  • Infarkt a mikroinfarkt. Pro srdeční infarkt je charakterizován ostrou tlakovou bolestí, která se podává na levé straně zad a hrudníku. Často je doprovázen vznikem strachu ze smrti u pacienta. Dýchání zrychluje. Konvenční prostředky pro bolest v srdci zde nepomohou a pohyby mohou zvýšit bolest. Přečtěte si více o tom, jak rozpoznat srdeční infarkt bolestí srdce, přečtěte si zde.
  • Myokarditida. Když k němu dojde, vzniká spíše slabá bolestivá nebo bodavá bolest, která se dostává do levého ramene nebo krku. Cvičení zvýší takovou bolest, nitroglycerin je k ničemu.
  • Kardiomyopatie. Většina lidí s touto patologií má bolest, která se mění s rozvojem onemocnění. Zpočátku je bolest dlouhá, nezávisí na fyzické námaze, nitroglycerin s ní není účinný. Pak se bolest začíná objevovat spontánně nebo po fyzické námaze, ale příjem nitroglycerinu již má účinek. Lokalizace bolesti je odlišná, často se pocity šíří po velké ploše.
  • Stratifikační aneuryzma aorty. Vyznačuje se ostrou, extrémně silnou bolestí v hrudi. Stupeň bolesti může být tak závažný, že vede ke ztrátě vědomí. Je nutná pohotovostní zdravotní péče.
  • Angina pectoris S touto patologií je pozorována tupá bolest, sternum mačká, mačká. Taková bolest obvykle dává čelisti, levé ruce, krku, lopatkám. Nejčastěji se objevuje po emočních otřesech, fyzickém přepětí, poklesu teploty. Trvání může trvat několik sekund a pár desítek minut. Při záchvatu anginy pectoris má pacient rychlý srdeční tep, dušnost, závratě, slabost a pocit strachu. Příjem nitroglycerinu dobře zastaví útok. Poloha a frekvence polohy bolesti v těle není ovlivněna.
  • Plicní embolie. Vyznačuje se těžkou bolestí na hrudi v raném stadiu. Když se inhalace zvyšuje, bolest je podobná bolesti anginy, ale bez ozáření. Léky proti bolesti nefungují. Srdce člověka začne bít rychleji, dusí, krevní tlak prudce klesá a jeho kůže se zbarví do modra. Je nutná neodkladná lékařská pomoc.
  • Arytmie. Existuje několik typů této patologie, které se vyznačují různými změnami srdečního rytmu. Pro většinu z nich je sjednocujícím příznakem ozáření bolesti v levé ruce.
  • Perikarditida. Nejčastějším příznakem tohoto zánětlivého procesu je tupá bolest v oblasti srdce. Střední část hrudníku je nejčastěji místem lokalizace bolesti, někdy také bolestivá bolest v krku, paži, zádech. Kašel a polykání zvyšuje nepohodlí. V poloze vleže se stav pacienta zhoršuje, nejoptimálnější je poloha sezení. Srdce palpitace přítomen.
  • Ischemie Nejběžnějším projevem ischemické choroby srdeční je záchvat anginy pectoris. Fyzická nadměrná zátěž se často stává příčinou exacerbace ischemické choroby srdeční, zatímco v klidu se zlepšuje její pohoda.
  • Valve nemoc. Mezi hlavní příznaky těchto patologií patří: slabost, dušnost, nepohodlí na hrudi, závratě a zhoršená funkce srdce. Možný asymptomatický vývoj těchto onemocnění. Často způsobují srdeční selhání, které způsobuje otoky nohou, nadýmání a obezitu.

Bolesti srdce

Ne všechny bolesti v oblasti srdce jsou s ním spojeny, někdy mohou být příznakem nemocí a zranění, která jsou naprosto nezávislá na práci kardiovaskulárního systému. Mezi nejčastější patří:

  • Mezikostální neuralgie. Poměrně často se jedná o bolest srdce. Je to podobné pocitům anginy pectoris s určitými rozdíly. Pro interkonstální neuralgii je charakteristická ostrá bolest, zhoršená různými pohyby, včetně procesu dýchání, kašle, polykání. Může trvat donekonečna. Lokalizační bod, mezi žebry, často dává vzadu.
  • Osteochondróza. Pro hrudní osteochondrosis inherentní bolest, sahající dozadu, horní část břicha. S každým pohybem se zvyšuje nepohodlí. Někdy dochází k pocitu necitlivosti levé a mezikruhové oblasti. Podobně jako interkonstální neuralgie je bolest při osteochondróze často způsobena anginou pectoris. Rozlišujte je snadno tím, že vezmete nitroglycerin - s osteochondrózou a neuralgií, nepomůže to. Dozvíte se více o tom, jak odlišit bolest v osteochondróze hrudníku od bolesti v angíně - čtěte zde.
  • Nemoci trávicího ústrojí. Příčinou bolesti v hrudníku jsou často svalové křeče stěny žaludku. Mají pálení žáhy, nevolnost a zvracení. Tento stav je obvykle zpožděn na delší dobu než standardní bolest v srdci. Existuje přímá závislost bolesti na příjmu potravy, může se objevit na prázdném žaludku a zmizí po nasycení. V akutní formě pankreatitidy dochází k poměrně silným bolestem, které jsou podobné stavu před infarktem. Křeč žlučníku může být někdy zaměněn za bolest v srdci - v tomto případě je bolest často dávána na hrudník, kde se nachází srdce. Kýla jícnu je také velmi podobná v bolesti na anginu pectoris, nejčastěji dochází během spánku. Změna postavení těla člověka na vertikální s takovou kýlou zlepšuje pohodu.
  • Poruchy centrálního nervového systému. U patologií tohoto typu se vyznačuje prodlouženou bolestí na hrudi vlevo. Symptomy v tomto stavu jsou vyjádřeny neustálými bolestmi, občas akutními. Neurózy jsou charakterizovány poruchami spánku, zvýšenou úzkostí, podrážděností a dalšími problémy vegetativního plánu. Na elektrokardiogramu je obtížné odlišit tento typ neurózy od ischemické choroby srdeční.

Co dělat?

Pokud se v oblasti srdce objeví bolest, je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, jinak se před vznikem závažných komplikací může vyvinout možné onemocnění. Bezprostředně po nástupu srdeční bolesti by mělo být za účelem zlepšení situace dodrženo několik pravidel. Patří mezi ně:

  • Klid Stres v každém případě situaci zhoršuje.
  • Změna pozice. Když se uvolní kvůli změně polohy těla, s největší pravděpodobností není v srdci hledat příčinu. Pokud se bolest stává silnější, pak je vysoká pravděpodobnost, že je způsobena záchvatem anginy pectoris.
  • Přístup na čerstvý vzduch. Dyspnea je častým příznakem různých nemocí, které způsobují bolest v srdci, takže je lepší okamžitě zvýšit průtok vzduchu do místnosti. Je také nutné uvolnit oděv, aby se snížily potíže s dýcháním.

Riziko onemocnění kardiovaskulárního systému, které vede k bolesti v srdci, se zvyšuje v důsledku mnoha faktorů, jako je zvýšený cholesterol, glukóza a krevní tlak. Také srdce je negativně ovlivněno kouřením, nadváhou, nedostatkem vitamínů a fyzickou aktivitou. Je důležité pravidelně podstoupit lékařská vyšetření, aby bylo možné identifikovat nebezpečné nemoci předem a zahájit včasnou léčbu.

Srdce a slabost bolí - existuje mnoho důvodů.

Je-li srdce bolí, slabost, je někdy obtížné určit, že došlo k onemocnění srdce. Nemoci dýchacího, nervového a trávicího systému mají podobné symptomy. Problém stanovení přesné diagnózy řeší pouze speciální zařízení.

Známky nemoci

Existují příznaky, které potvrzují srdeční onemocnění:

  • Bolest se nezastaví déle než 30 minut.
  • Objevuje se ve spícím období, někdy v noci.
  • Snižuje po užití léků na srdce ("Nitroglycerin", "Validola").
  • Bolest nastává po fyzickém nebo psycho-emocionálním stresu.
  • Porucha srdečního rytmu.
  • Tam je slabost.
  • Tam je hojné pocení.

Někdy člověk nechápe, kde to bolí, protože pocity se neobjevují příliš jasně.

Příčiny bolesti

Příčiny bolesti jsou následující onemocnění:
1. Angina pectoris. Bolest vzniká v důsledku nedostatečného přívodu krve do srdečního svalu. To je způsobeno plaky cholesterolu, které narušují průtok krve. Fyzický nebo emocionální stres způsobuje bolest, která ustává, když jste v klidu.
2. Infarkt myokardu. Bolesti srdce nastanou, když je ucpaná sraženina cévy. Proto krev a kyslík nepronikají do samostatné části srdečního svalu. Ve stejné době dušnost, nevolnost, slabost.

3. Perikarditida. Infekční onemocnění, které je doprovázeno zánětem srdce, slabostí a horečkou.
4. Aortální disekce. Akutní bolest nastává v důsledku oddělení vnitřní vrstvy krevní tlakové nádoby.
Pokud se takové stavy vyskytnou, pacient potřebuje neodkladnou lékařskou péči.
Když je bolest v srdci a slabost, musíte zavolat sanitku nebo jít do zdravotnického zařízení na vlastní pěst.

Jak odlišit srdeční onemocnění od ostatních

Mnoho lidí pociťuje bolest na hrudi, ne nutně kvůli jakémukoliv onemocnění srdce. Často je to způsobeno jinou nemocí. Pokud srdce bolí, může být způsobeno onemocněními pohybového aparátu, respiračních, trávicích a jiných onemocnění. Přesné stanovení diagnózy však může provést pouze lékař.

Ale každý, kdo zažil tyto příznaky, by měl pochopit, jestli srdce bolí, co má dělat a jak rozpoznat, že se jedná o srdeční onemocnění. Je nutné vědět, že v případě některých závažných patologií je třeba včas konzultovat s odborníkem. Příznaky nemoci mohou být jiné, musíte se naučit rozpoznávat. Nejdůležitější je rozlišovat mezi srdeční a nekardiální bolestí. Za tímto účelem potřebujete vědět, jaká je doba trvání, intenzita útoku. Kromě toho je žádoucí mít informace o jiných onemocněních, jejichž symptomy jsou podobné srdci.

První příznaky srdečního infarktu

Z různých důvodů se mohou objevit nepohodlí na hrudi. Pro pochopení toho, co bolí srdce, se doporučuje naučit se několik charakteristických příznaků. Ne vždy jsou útoky doprovázeny nepříjemnými pocity. Zároveň si lidé s jinými nemocemi stěžují, že je pro ně těžké dýchat, bolí to na levé straně hrudníku. To vše však není důsledkem srdečních onemocnění.

Nejčasnější příznaky, které naznačují, že práce motoru lidského těla je zlomena, se nejčastěji objevují několik měsíců a dokonce i let před prvním útokem. Každý by proto měl vědět, jak a kde srdce bolí. Prvotní příznaky nemoci, které by měly být pozorné, jsou:

  1. Bolestivý pocit za žebry. Dávají do zad, paže, krku, zubů. Nejčastěji je postižena levá strana. Současně dochází k dušnosti, nevolnosti, nadměrnému pocení.
  2. Nepohodlí po fyzické aktivitě, stres, který zmizí po odpočinku nebo tablety nitroglycerinu.
  3. Dyspnea se objevuje i při mírné námaze, jednoduché práci, při jídle a dokonce i v leže. Před zahájením útoku může pacient spát nebo trpí nespavostí.
  4. Těžká únava z obvyklých věcí může začít dlouho před prvním útokem.
  5. U mužů se erektilní dysfunkce někdy vyvíjí několik let, než je diagnostikována diagnóza ischemické choroby srdeční.
  6. Opuch Tento symptom je považován za nejzákladnější důkaz zhoršeného srdečního výkonu. Zpočátku je edém téměř nepostřehnutelný, s časem se stává více To je patrné, když člověk odstraňuje z prstů boty nebo prsteny. Pokud se objeví otok, měli byste se poradit s odborníkem a vyšetřit.
  7. Zastavení dýchání během nočního spánku a chrápání. Tyto příznaky naznačují predispozici k napadení srdečního onemocnění.

Známky koronárního onemocnění

1. Infarkt myokardu

Srdeční infarkty se mohou objevit různě a způsob, jakým srdce bolí, mohou být příznaky u žen a mužů v různých situacích odlišné. V případě infarktu myokardu jde všechno takto:

  • Tam je pocit těžkosti, bolesti v centrální části hrudníku, paže.
  • Nepohodlí se vztahuje na levou paži, krk, hrdlo, dolní čelist.
  • Závratná, pocení, kůže bledší, nevolnost.
  • V žaludku je pocit těžkosti, v hrudi hoří.
  • Úzkost, slabost.
  • Rychlý puls.

Průběh infarktu může být odlišný. Příznaky jsou někdy zcela nepřítomné. Někdy pacient říká, že trpí nepohodlí v hrudi, někdy nejsou žádné takové příznaky a proces může být bezbolestný. Známky rozsáhlého srdečního infarktu: dušnost, modrý ret, atd. velmi podobné příznakům akutního srdečního selhání.

Doba trvání takového útoku je přibližně třicet minut. Nitroglycerin nepomáhá vůbec.

Hlavním projevem ischemické choroby srdeční - anginy. Když k tomu dojde, bolest v srdci, symptomy u žen a mužů jsou stejné. Mezi nimi jsou:

  • bušení srdce;
  • dušnost;
  • poruchy srdce;
  • nepravidelný puls;
  • závratě, nevolnost;
  • slabost, pocení.

U pacientů s koronárním onemocněním říkají, že mají v hrudníku bodavý, drtivý tlak. Tam je pocit přetečení. Často je nepohodlí přenášeno na paži, krk, hrdlo. Nejčastěji se pozoruje při fyzické aktivitě, stresu a zastavení, když je člověk v klidu.

S anginou pectoris se bolest v srdci, jejíž příčiny jsou odlišné, objevují kdykoliv, dokonce i v noci. Tento formulář je považován za nepříznivý.

Zánětlivé onemocnění srdce

Perikarditida je zánět vnější srdeční membrány, jejímž hlavním příznakem je tupá bolest v oblasti srdce. To obvykle bolí v centru hrudníku, v některých případech dává na ruku, záda, krk. Při polykání, kašlání atd. zvyšuje nepohodlí. Ležící se stává horší, sedí lépe. I když povaha bolesti je obvykle nudná a bolestivá, v některých případech je akutní. Perikarditida je také charakterizována palpitacemi.

Zánět myokardu je jedním z důvodů, proč srdce bolí, asi 90% lidí si na to stěžuje. Jeho tvar může být odlišný, vypadá to bez ohledu na fyzickou námahu, ale po chvíli může být silnější. Nitroglycerin nepomáhá.

Valvulární onemocnění

Pokud je přítomna choroba chlopně, její závažnost nemůže být posuzována podle symptomů. Pacient si nemůže nic stěžovat a zároveň být ve vážném stavu. Hlavní příznaky:

  • Dušnost, která je pozorována nejen při vysoké zátěži, ale i v nejběžnějších případech av poloze vleže;
  • Nepohodlí v hrudníku během cvičení, dýchání studeným vzduchem;
  • Slabost, závratě;
  • Porucha srdečního rytmu. To je zejména nerovnoměrný puls, rychlý srdeční tep, nepravidelná funkce srdce.

Tato patologie často vede k srdečnímu selhání. Pak se objeví následující příznaky: nohy nabobtnají, Zhiaot nabobtná, tělesná hmotnost se zvyšuje.

Téměř všichni lidé, kteří mají takovou patologii, si stěžují na bolest. S rozvojem nemoci způsob, jakým srdce bolí, se příznaky mění. Zpočátku je bolest dlouhá, nezávisí na fyzické aktivitě, nitroglycerin nepomáhá. Cítí se na různých místech. Dále je spontánní nebo paroxyzmální po cvičení a nejčastěji přechází po užití nitroglycerinové tablety. Její charakter je jiný, její lokalizace je přesná, ale někdy se šíří po velké ploše. Nitroglycerin nepomáhá vždy.

Existuje několik typů arytmií. Jsou charakterizovány změnami srdeční frekvence. Existuje několik typů onemocnění, u kterých jsou výrazné bolesti srdce, které dávají levé ruce.

Tato onemocnění mohou být získána nebo zděděna. Dlouhou dobu o sobě nemluví. Někdy srdce bolí, co má dělat, mělo by to přimět lékaře. Tato bolest je obvykle bolestivá, řezná nebo bodná. V doprovodu přetlaku.

Prolaps mitrální chlopně

Bolestivá nebo utlačující bolest, která se objeví vlevo, není způsobena fyzickou aktivitou. Nepřestávají po užití nitroglycerinu. Kromě toho se mohou ráno a večer objevit závratě, rychlý srdeční tep, bolesti hlavy. Možná krátkost dechu, slabý stav.

S podobným onemocněním je v hrudi naléhavý pocit. Je zde silný srdeční tep, slabost, únava, dušnost s fyzickou aktivitou. V průběhu času, dušnost během nočního spánku, závratě. Pokud náhle změníte polohu těla, může dojít k omdlení. Možné jsou astma a angina.

Tromboembolie plicní tepny

Jedná se o velmi závažný stav, kdy je nutná nouzová péče. První známkou onemocnění je bodavá bolest v oblasti srdce, která se stává inspirací silnější a nedává se jiným místům. Pacient změní modrou kůži, sníží krevní tlak, dušnost, bušení srdce. Nitroglycerin nefunguje.

Náhlé, velmi silné bolestivé obloukové pocity v hrudníku jsou výsledkem pitvy aorty. Někdy jsou tak bolestní, že člověk může ztratit vědomí. Pacient potřebuje pohotovostní lékařskou péči.

Pokud se vyskytne aneuryzma aorty, je pozorována bolestivá nebo pulzující bolest v srdci, co má udělat specialista. Pokud praskne aneurysma, bolest se stává nesnesitelnou. Pokud nebudete jednat, může to být smrtelné.

1). Mezikostální neuralgie. Mnoho lidí, kteří pociťují podobnou bolest v oblasti srdce, si ji vezmou do srdce. Ve skutečnosti se však liší. Když je bolest neuralgie akutní, bodavá příroda. Zhoršují se kašlem, hlubokým dýcháním, ostrými rohy těla atd. To může projít docela brzy, někdy bolest trvá několik hodin. Pacient může určit polohu nepohodlí, nachází se mezi pravými žebry. V případě anginy pectoris prožívá člověk pocit pálení, praskání, který nezmizí se změnou polohy těla. Přesné umístění není možné určit.

2). Osteochondróza. Toto onemocnění je velmi snadné vzít na anginu pectoris. Člověk je si jistý, že jeho srdce bolí, symptomy jsou následující: jeho levá ruka je znecitlivěná, při pohybu se stává bolestivější. Zejména to všechno vypadá jako angína, když dojde k útoku během nočního spánku. Hlavní rozdíl - nitroglycerin nefunguje.

3). Nemoci centrálního nervového systému. V takové situaci si pacienti často stěžují. Příznaky jsou však odlišné. To může být pravidelná, krátkodobá, akutní nebo bolestivá bolest v oblasti srdce. Neurózy jsou zpravidla charakterizovány řadou autonomních poruch. Člověk může pociťovat úzkostný pocit, vyvíjí nespavost nebo naopak zvyšuje ospalost. Moje ruce jsou chladné nebo studené, hlava začíná bolet, mnohem víc. Pacienti trpící neurózou se často stěžují na mnoho příznaků, které nejsou skutečně prožívány. A "jádra" velmi diskrétně sdílejí své pocity. Někdy je těžké pochopit, že pacient má CHD nebo srdeční neurózu, protože kardiogram nevykazuje žádné změny.

4). Porušení gastrointestinálního traktu. V tomto případě je však bolest srdce příznaků poněkud odlišná. Vydrží déle, zatímco člověk je nemocný, trhá, má pálení žáhy. Intenzita je způsobena příjmem potravy. Často jsou příznaky akutní pankreatitidy podobné infarktu myokardu. Někdy jsou exacerbace onemocnění žlučníku podávány na levé straně hrudníku a zdá se, že je to bolest v srdci. Chcete-li pochopit, co je problém, měli byste mít antispasmodics. Pokud přišla úleva, znamená to, že pacient má gastrointestinální onemocnění.

5). Plicní onemocnění. Bolest, podobná srdci, se někdy objevuje u pneumonie. To může být s pohrudnice. Ale v tomto případě je bolest akutní, zhoršuje se vdechováním a kašlem.

Každý, kdo cítí bolest v hrudi, si myslí, co dál. Pokud existuje předpoklad, že srdce bolí, je nutné přijmout neodkladná opatření. Důvod může být vážný, zejména infarkt myokardu nebo záchvat anginy pectoris. Proto musíte provést následující:

  • Uklidni se a posaď se. Stresující stav situaci pouze zhorší.
  • Musíme se pokusit zaujmout jinou pozici. Pokud po tom dojde k úlevě, existuje možnost, že důvod je jiný. Pokud se bolest zvyšuje, je v srdci naléhavá bolest, existuje riziko, že se jedná o anginu pectoris.
  • Doporučuje se otevřít přístup na čerstvý vzduch a otevřít okno.
  • Chcete-li dýchat nebyl omezen, musíte udělat oblečení volnější, rozepnout límec
  • Pokud máte podezření na anginu pectoris, musíte si vzít tabletu nitroglycerinu a podložit ji pod jazyk. Pokud se úleva nedostane do čtvrt hodiny, musíte si vzít další pilulku. Měli byste zavolat a zavolat záchrannou službu. Při srdečním infarktu tento lék nefunguje.

Pokud i bolest v srdci srdce, důvody, pro které musí odborník prokázat, uplynula, měli byste brzy jít do nemocnice a vyšetřit. Samoléčba je nepřijatelná.

V Nižním Novgorodu můžete podstoupit preventivní prohlídku v "Road Clinical Hospital", kde pracují profesionálové.

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Bolesti srdce a slabost

V různých obdobích života každý člověk cítil bolest v srdci. Co dělat, když se v hrudi objevily potíže, doprovázené ostrým brněním? Jaký je důvod jejich výskytu a je to tak nebezpečné, jak se na první pohled může zdát?

Hlavní příznaky bolesti srdce

Bolest na levé straně hrudníku, rychlý srdeční tep, přerušení srdce, náhlá ztráta vědomí a mdloby - to jsou hlavní příznaky, které vyžadují okamžitou léčbu lékaře v případě bolesti v srdci. Co dělat v případě identifikace negativních faktorů a jak zjistit příčinu bolesti za účelem řádného léčení postiženého orgánu?

Předběžná diagnóza může být provedena popisem povahy nepohodlí se slovy pacienta. Je třeba poznamenat, že pokud tento příznak popisuje tyto příznaky barevně, ve všech detailech a dokonce je fixuje „na tužku“, pak bolestivé zaměření může být pravděpodobně výsledkem poškození jiných orgánů. Pokud je navíc zaznamenána nestálá doba a povaha bolesti, doprovázená rychlým srdečním tepem, pak je příčina onemocnění pravděpodobně mimo srdeční rozsah.

V případě nedostatečného popisu bolesti v ústní formě, ale s jasnou reprodukcí jejího charakteru v paměti, je nutné brát pacientovu stížnost vážně, což může znamenat závažné onemocnění srdce.

Je třeba poznamenat, že většina žen si stěžuje na pocit pálení v zádech nebo v horní části hrudní oblasti, aniž by je spojovala dohromady a bolest v srdci. Příznaky vznikajících problémů s „motorem“ našeho těla se projevují celkovou slabostí, obtížným dýcháním, výskytem studeného potu a závratí.

Popis povahy bolesti v srdci

Jaké bolesti srdce jsou nebezpečné? Co je třeba věnovat pozornost při prvním náznaku problémů v těle?

Kardiovaskulární bolest spojená s prací srdce, jejíž symptomy jsou vždy doprovázeny bolestivou bolestí v oblasti hrudníku, může být krátkodobá i protahovaná, s periodickým zesílením a zeslabením.

Je poměrně těžké popsat naléhavé bolesti v oblasti srdce v důsledku jejich odlišnosti: některé z nich lze udržet, druhá nemůže být vůbec tolerována - musíte je okamžitě odstranit. Postižení prsou může být spojeno s onemocněním srdce, cévní dystonií srdce, sníženým průtokem krve nebo působením nepříznivých faktorů.

Bolesti srdce: příznaky

Nejčastějším faktorem, nejvíce provokujícím vznik srdečního nepohodlí, jsou duchovní zážitky nebo stres. Osoba, která je ve stavu nervového nadměrného nadšení, cítí bolest v oblasti ramen a krku. Stávající panický stav zhoršuje doprovodný strach z možného nástupu infarktu. Ve skutečnosti je akutní bolest v srdci důsledkem svalového napětí a emocionálního stavu nemocných.

Jedním z nejčastějších příznaků srdečních problémů je dušnost, zhoršená při fyzické námaze a vleže, při odpočinku při sezení oslabení. Pocit nedostatku vzduchu a dýchacích obtíží je výsledkem stagnace krve v plicích a zvýšení tlaku v plicních kapilárách. O srdečním selhání může být rozhodnuto podle objeveného edému: nejprve na kotnících, pak na nohách (bota se stává pevnou). Obvykle na večeři, otok je snížena.

Bolesti srdce

Mezi nejčastější příčiny bolesti v oblasti srdce patří:

Infarkt myokardu. Příčinou jeho vzniku je sraženina vytvořená v cévách, která blokuje pohyb krve tepnami. Nemoc je charakterizována velmi pálivou, utlačující, slznou bolestí za hrudní kostí a nalevo od ní a v tomto případě nitroglycerin nepomáhá. Bolest vydává v srdci a je často doprovázena nevolností, studeným potem a dušností. Obvykle trvá několik minut až hodinu a postihuje bolestivou oblast krku, zad, ramen, paží (zejména levé) a dolní čelisti. Velmi často se srdeční infarkt provádí na nohou, což je doprovázeno komplikacemi. To může být plicní edém, kardiogenní šok, závažná tachyarytmie. Může dojít ke klinické smrti v důsledku komorové fibrilace. Pro zjištění přítomnosti infarktu myokardu je možné vytvořit celkový obraz onemocnění. Jasný vztah mezi bolestivou saturací a skutečným ohrožením života není bohužel vždy zaznamenán. Podle statistik je více než 25% srdečních onemocnění malformací nabyté povahy a ventily na levé straně srdce jsou často častěji postiženy. Velikost zhoršeného průtoku krve se mění ve 3 stadiích onemocnění: Kompenzováno. Srdce překonává obvyklé životní zatížení, aniž by si to připomínalo. Symptomy se vyskytují při fyzické námaze. Bolest v srdci je trvalá: v klidu i při pohybu.
Nezávisle určovat přítomnost nemoci je možné, když začátek palpitace srdce, dušnost, závratě, chrapot v hlase, červenat se na obličej, klenuté pocity v oblasti hrudníku, otok dolních končetin a omdlení. Tyto příznaky jsou charakteristické pro přítomnost jiných srdečních onemocnění, proto, jakmile se objeví bolestivá bolest srdce, je třeba okamžitě kontaktovat kardiologa za účelem stanovení přesné diagnózy Myokarditida (jinak zánět srdečního svalu). Příčinou jejího výskytu je revmatismus. Příznaky přítomnosti tohoto onemocnění: slabost, tupá bolest v srdci, dušnost, projevuje se i ve stavu nečinnosti. Ve většině případů dochází v důsledku fyzického přetížení k myokarditidě, která se nemusí objevit okamžitě, ale po několika dnech. Ve většině případů je při správné léčbě možné úplné uzdravení pacienta. Kolektivní název nemocí ovlivňujících myokard a každou bolest se projevuje nerovnoměrně a na různých místech, perikarditida je zánět vnější podšívky srdce (perikardiální vak). Faktorem je virová infekce. Dlouhé tlakové bolesti v oblasti hrudníku jsou doprovázeny celkovou slabostí, suchým kašlem, těžkostí v pravém hypochondriu, hemoptýzou a možnou horečkou. V tomto případě mohou pomoci léky proti bolesti. Jedná se o vyčnívání cévek mitrální srdeční chlopně do dutiny levé síně s kontrakcí levé komory. Tato choroba se vyskytuje u čtvrtiny populace a ženy jsou k ní náchylnější než muži. Onemocnění se často projevuje v mladém věku a vyznačuje se trváním bolestivých pocitů s bolestivým a represivním pocitem. V tomto případě se nitroglycerin nedokáže vyrovnat s onemocněním.

Dvě další možné a časté příčiny bolesti srdce jsou popsány níže.

Onemocnění koronárních tepen

Ischemická choroba srdeční. Vyskytuje se v důsledku poškození koronárních tepen, které přenášejí krev a kyslík do srdečního svalu. To vede k nerovnováze kyslíku a živin mezi skutečnými možnostmi prokrvení a potřebami srdečního svalu. Ateroskleróza ovlivňuje zúžení lumenu v srdečních cévách, ve kterých jsou tyto dutiny pokryty vrstvou tuku (dále zpevněnou), což vede k jejich částečné obstrukci. Přítomnost ischemické choroby srdeční může být posuzována podle dušnosti, pálení žáhy, asfyxie, slabosti levé ruky a srdeční bolesti. Tam jsou také bezbolestné formy, docela nebezpečné, jak bylo zjištěno v pozdějších fázích. Hlavním příznakem ischemické choroby srdeční je komplex výskytu různých negativních symptomů během fyzické námahy nebo emočního stresu, které vyžadují plné nasycení srdce kyslíkem. Pomoc při bolestech srdce je důležitá pro nasměrování k preventivním opatřením, jako je nízkotučná dieta, léky snižující lipidy, odvykání kouření, zavěšení na čerstvém vzduchu a aktivní životní styl.

Více o Angině

Angina je nejvíce charakteristická pro střední a starší generaci. Jinak se toto onemocnění nazývá „angina pectoris“ nebo koronární onemocnění. Jedná se o ztrátu pružnosti stěn krevních cév, spojenou se změnami souvisejícími s věkem, kouřením, vysokými hladinami cholesterolu a zvýšeným krevním tlakem. Akutní bolest v srdci, vyjádřená pocitem zúžení hrudníku, je obvykle krátkodobá (asi minutu) a projevuje se zvlněním záchvatů.

Stanovení nástupu anginy pectoris může být způsobeno nepříjemným pocitem nebo bolestí na hrudi, dávající levou paži a rameno, stejně jako krku a dolní čelisti. Tyto pocity se mohou zvýšit v poloze na břiše, takže je lepší vyčkat na vlnu bolesti, když sedí nebo stojí. Obvykle se při nástupu záchvatu objeví nevysvětlitelný strach a úzkost. Je třeba poznamenat, že žlučové kameny a žaludeční vřed mají podobné příznaky.

Zástupci obou pohlaví jsou náchylní k rozvoji anginy pectoris v různém věku. Proto je s touto nemocí velmi důležité kontrolovat vlastní stravu, kromě konzumace tukových potravin. Doporučuje se konzumovat olejovité ryby nejméně dvakrát týdně; kyseliny, které obsahuje, odolávají vytvrzování tepen a zlepšují zásobování krví. Ve stravě musí být přítomné ovoce a zelenina. Je důležité se vyhnout přejídání. Léčba léky zahrnuje přijímání vazodilatátorů, které mají pozitivní vliv na zásobování svalů krve. Jedním z léků proti bolesti a sedativ je nitroglycerin, který je žádoucí vzít před možnou fyzickou námahou s existující anginou pectoris.

Bolesti nekardiální povahy

Tlakové bolesti v srdci, jejichž příznaky se objevují na pozadí vzrušení (a nejen), se mohou objevit v důsledku poškození jiných orgánů. Hlavní „vnější“ důvody jsou:

Deprese Onemocnění, které může člověka vyvést z emocionální rovnováhy a změnit jeho kvalitu života pro horší. To může být reakce na určité negativní události, proti kterým mohou být i v klidném stavu v srdci srdce naléhavé bolesti. Šíří se po levé straně hrudní oblasti a hromadí se v oblasti krku a ramen a vyznačují se brněním, otravováním a trváním. V tomto případě, aby se zabránilo možnému zhoršení, je nutná konzultace s neuropsychiatrem. Pacient trpící vypuknutím bezúrazové úzkosti, spolu s bolestí na hrudi, zažívá hojné pocení a častý tlukot srdce. Příčinou paniky jsou poruchy funkce nervového systému. Je to pocit pálení v dolní části hrudníku. Důvodem pro jeho vzhled je vrhání kyselého obsahu žaludku do jícnu. Jedním ze symptomů jeho přítomnosti je bolestivá bolest v srdci, která se obvykle projevuje při ohýbání a ležení, často se vyskytuje v procesu stravování. Hořící bolest v hrudi, v kombinaci s řasením a silnou kyselou chutí, může trvat několik hodin. Pleurisy. Příčinou tohoto onemocnění je zánět membrány, která kryje plíce zevnitř. V tomto případě dochází k prudké bolesti v srdci, zhoršené vdechováním nebo kašlem. Jelikož je virová infekce spojená s vyrážkou na kůži, je charakterizována silnou bolestí v mezirebrovém prostoru. Toto onemocnění, způsobené virem herpes, je častější u starších lidí a je charakterizováno výskytem bolesti na hrudi, obličeji a podél nervových zakončení. To vše je doprovázeno horečkou a vyrážkou. Způsobuje zánět fragmentů chrupavčitých žeber spojených s hrudní kostí. Bolest připomínající atak anginy pectoris je náhle a intenzivně pociťována, což je zvýšeno tlakem na hrudní nebo sousední žebra.

Více o osteochondróze

Osteochondróza krční a hrudní páteře a její oslabení v hrudníku. V tomto případě je pozorována tupá bolest v srdci a paži, stejně jako v mezikloubní oblasti. Citlivost kůže se mění, což vyvolává vznik „husí kůže“.
Změny polohy těla, otáčení hlavy, pohyb paže pouze vyvolávají zvýšení bolesti. Objevující se bolest v srdci v noci a večer je také známkou osteochondrózy, protože v těchto hodinách je páteř mírně zkrácena pod vlastní váhou, což způsobuje mačkání cév a nervů. Diagnóza je potvrzena radiografií a MRI páteře, plicní embolií, jejíž příčinou je krevní sraženina, která blokuje průtok krve do srdce. Bolest v srdci, jejíž příznaky se objevují náhle a ostře, zhoršuje kašel a hluboké dýchání.

Co ještě ovlivňuje srdce

Hormonální změny, které mohou negativně ovlivnit srdce. Bolest v levé ruce, nestabilita kontrakcí srdce - to vše je známkou nedostatku kyslíku. Tato onemocnění štítné žlázy a nadledvinek jsou schopna takový obraz poskytnout. Přebytek hormonů T3 a T4, stejně jako jejich nedostatek, způsobující nestabilitu srdečního rytmu, zvyšuje potřebu kyslíku. Adrenální hormony mají významný vliv na srdce. Nadměrný adrenalin, který lze pozorovat u nádorů nadledvin, stimuluje náhlou práci srdce, zvyšuje tlak. Pokud není léčba provedena, existuje riziko komplikací, jako je srdeční infarkt a cévní mozková příhoda, svalová onemocnění, při nichž se při zvedání rukou a otáčení těla začínají ozývat bolesti srdce, torakální radiculitis (jinak intercostální neuralgie). Bolesti jsou lokalizovány podél mezikloubového prostoru a prohloubeny palpací. Jinými slovy, příčinou interkonstální neuralgie mohou být modřiny a zlomeniny žeber, stejně jako porušování nervových zakončení. V některých případech může způsobit porušení polykání a v důsledku toho i nepříjemné pocity na hrudi. V některých případech nitroglycerin není schopen zmírnit křeč jícnu, který může způsobit chyby při diagnostice onemocnění, což způsobuje střevní otok, který se vyskytuje v důsledku hromadění přebytečných plynů v těle, a přispívá tak k tlaku na vnitřní orgány a způsobuje poruchu kardiovaskulárního systému. S touto diagnózou pacienti často pociťují bolest a brnění v hrudi, koncentrované v malé oblasti. Pro pacienta je navíc obtížné popsat své vlastní pocity kvůli jejich nepochopitelné povaze, nemoci plicního systému: pneumotorax, plicní hypertenze a těžké bronchiální astma. Výše uvedené nemoci jsou provocateurs projevy bolesti na hrudi, nemoci žaludku. V tomto případě je možné sledovat výskyt bolesti a jejich závislost na příjmu potravy a době hladovění.

Diagnóza bolesti srdce

V přítomnosti obrovského množství nemocí podobných symptomům je nutné správně diagnostikovat bolest v ruce a srdci. Lékař nejprve zkontroluje tlak pacienta a tělesnou teplotu, naslouchá pulsu, analyzuje rytmus dýchání a tepovou frekvenci. Poté, co lékař zjistil jakékoli abnormality, nabídne dar krve pro analýzu a projde elektrokardiogramem - jednoduchou a bezbolestnou metodou vyšetření.

Stresové testy mohou být také přiřazeny: chůze na běžeckém pásu nebo cvičení na stacionárním kole pro detekci známek onemocnění ve stavu, ve kterém je srdce vystaveno stresu.

Pokud je v srdci konstantní bolest, je léčba předepsána po řadě aktivit zaměřených na identifikaci onemocnění. Jedná se o radiografii, MRI páteře a počítačovou tomografii. Aby se předešlo možným komplikacím, je nezbytně nutné důkladné vyšetření a konzultace s kardiologem. Srdeční zvuky jsou vyšetřovány fonokardiografií; ultrazvuk může určit stav srdečních svalů a chlopní, stejně jako rychlost krve v oblasti srdce. Stav koronárních tepen je vyšetřován koronografií a metoda scintigrafie myokardu určuje zúžení lumen.

Pokud se obáváte bolestí srdce, co brát je pouze zkušený kardiolog; samoléčba je kontraindikována. Kromě toho, srdeční onemocnění, jako je bolest hlavy, je nejčastějším příznakem přítomnosti jakékoli nemoci, je to on, kdo se nejčastěji stává důvodem pro vyhledání lékařské péče.

Je pravděpodobné, že jeden kurz manuální terapie stačí, abyste se zbavili nemoci „nekardiálního charakteru“. Ačkoli léčba může trvat roky, ne-li celý život. V nepříznivých situacích je pravděpodobnost chirurgického zákroku zaměřeného na cévní plastiku, stejně jako vytvoření řešení pro průtok krve. Používá se posun nebo implantace elektronického stimulátoru srdce. Po přijetí těchto radikálních opatření je navíc nutný neustálý lékařský dohled, případně s návštěvou psychologa. To je vysvětleno tím, že po srdečním infarktu pacient často padá do deprese.

V každém případě je nemoc lepší předcházet, než ji léčit. Proto je nutné zachovat správný životní styl kombinující mobilitu, správnou výživu a pozitivní postoj ke světu.

Bolest v srdci: příčiny a léčba, možná onemocnění

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Z tohoto článku se dozvíte, proč se v srdci může objevit bolestivá bolest, je to vždy příznak srdečních onemocnění. Doprovodné příznaky různých příčin. Diagnostika a léčba.

Bolest v srdci kňučícího charakteru může být známkou kardiologických, psychologických, gastroenterologických problémů a plicních onemocnění.

Důvody mohou být velmi rozdílné: od banálního stresu až po vážné poškození vnitřních orgánů, které bez léčby vedou k život ohrožujícím komplikacím.

Pokud si všimnete takové bolesti u sebe, obraťte se na svého praktického lékaře. Po vyšetření může vás odkázat na kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, revmatologa, neuropatologa, psychoterapeuta.

Možné příčiny (možné nemoci)

"Srdce" důvody

Při takových kardiovaskulárních onemocněních se mohou vyskytnout bolesti v hrudníku:

  • Myokarditida je zánět srdečního svalu.
  • Revmatická srdeční choroba je zánět srdce způsobený revmatismem.
  • Prolaps mitrální chlopně - pád jeho cusps do levé síně. To vede k jeho selhání a zpětnému odtoku části krve v levé síni z levé komory.
  • Hypertenze.
  • Aneuryzma hrudní aorty je rozšířením její oblasti, což může vést k delaminaci a prasknutí této důležité cévy.
  • Angina pectoris je způsobena aterosklerózou koronárních cév a nedostatečným přísunem krve do srdečního svalu. To může být doprovázeno útoky bolestivé nebo naléhavé bolesti, která se objeví při fyzické námaze, a nakonec s odpočinkem.

Příčiny „nekardiální“

Také bolest v srdci je charakteristická pro poruchy nervové regulace psychologické povahy: vegetativní dystonie (VVD).

Kardialgie (bolest v srdci) se může objevit s neurózou: astenickou, hypochondrovou, hysterickou a dalšími. V tomto případě může být bolest různá: bolestivá, bodavá, utlačující.

Nemoci vnitřních orgánů, pro které jsou v oblasti srdce bolesti:

Bolest v srdci

Bolest v srdci - jeden z nejčastějších příznaků lékařů a pohotovostní péče. Někdy je velmi těžké určit příčinu, bolesti jsou jiné a existuje mnoho důvodů, které je způsobují.

První pomoc při bolesti v srdci

S výskytem intenzivní bolesti v srdci a zhoršení zdraví, je nutné se snažit uklidnit, zastavit fyzickou námahu, pokud existuje. Můžete si lehnout nebo si sednout. Uvolněte límec, pás, knoflíky, kravatu a zajistěte čerstvý vzduch. Změřte krevní tlak, pak užijte nitroglycerin. Pokud je systolický tlak vyšší než 100 mm Hg, pod 1 jazyk nitroglycerinu pod jazyk nebo 1 inhalaci pod jazyk. Nitroglycerin by neměl být užíván za silně sníženého tlaku. Pokud se po 5 minutách stav nezlepší, musíte zavolat sanitku.

Příčiny bolesti srdce

Nemoci, které mohou být doprovázeny bolestí v srdci, obrovské množství a povaha bolesti mohou být jiné. Všechny nemoci mohou být rozděleny do tří velkých skupin: koronární (spojené s cévami zásobujícími srdeční sval (myokard)), nekoronární a nouzové stavy.

I. Koronární nemoci:

• Infarkt myokardu. Vyvíjí se v důsledku prodlouženého nedostatku průtoku krve koronárními cévy (cévy, které zásobují krev myokardu). Když k tomu dojde, akutní tlak nebo pálení na hrudi, trvající déle než 5 minut a neprostupující po užití nitroglycerinu. Při infarktu myokardu se může také snížit krevní tlak. Zpravidla doprovázený pocitem strachu u pacientů.

• Angina pectoris. Pacienti si všimnou pocitu tlaku za hrudní kostí, často bolest "vydává" na levou ruku, lopatku, levou stranu krku nebo zad, bolest v horní části břicha. Bolesti jsou v přírodě podobné bolesti při infarktu myokardu. Jsou také lisování nebo spalování. Útok trvá 3 až 20 minut. Charakteristickým rysem anginy pectoris je vymizení bolesti po užití nitroglycerinu a ukončení fyzické aktivity. Angina může být dvou typů. Angina námahy (vyskytující se při fyzické námaze) a odpočinek anginy pectoris (bolest bez fyzického námahu)

Ii. Nekoronarogenní.

Taková onemocnění zahrnují srdeční onemocnění a kardialgii.

• srdeční onemocnění:

Myokarditida je zánětlivá léze srdečního svalu. Ve většině případů, tam je bolest, velmi zřídka - bez něj. Bolest je bolestivá, bodavá nebo bolestivá. Současně s užíváním nitroglycerinu není žádný účinek. Bolest se projevuje bez ohledu na fyzickou námahu, stres, stravování. Může být doprovázena slabostí, letargií, všeobecnou malátností, horečkou a pocitem přerušení práce srdce (srdeční tep a „vyblednutí“).

Hypertrofická kardiomyopatie je geneticky podmíněné onemocnění způsobené abnormalitou proteinových složek a je doprovázeno masivní hypertrofií stěn levé komory a poklesem v její dutině. Nejčastěji je taková diagnóza prováděna s výjimkou zánětlivých procesů v srdci, srdečních vad a nedostatečného průtoku krve do srdečního svalu. Bolest v kardiomyopatii může být nejrůznější povahy, často lisovaná a lokalizovaná v oblasti samotného srdce a v rozsáhlejší oblasti. Užívání nitroglycerinu často nezpůsobuje pozitivní účinek. Bolest je často doprovázena krátkým dechem, slabostí, ztmavnutím očí, závratí, záchvaty palpací palpací různého trvání.

Prolaps mitrální chlopně je vrozená porucha, je zvažován v programu syndromu dysplazie pojivové tkáně, který nastane u velkého množství dětí a více často to je ne odkazováno na malformations, ale k menší anomálii srdce. Bolest bolestivější, nudnější nebo bodná. Netrvají dlouho a nejsou spojeny s fyzickou aktivitou. Nepřecházejte po užití nitroglycerinu a někdy se dokonce zvýší. Může být doprovázena dušností, slabostí, palpitacemi.

Perikarditida je zánětlivé onemocnění perikardu (vnější obálka pojivové tkáně srdce). K bolesti obvykle dochází pouze v první fázi, akutní, trvající asi 6 týdnů. Bolest je intenzivní, monotónní, konstantní. Zvyšuje se při dýchání a pohybu. Může dát v levé ruce, v krku, v oblasti levé lopatky, není spojena s fyzickou aktivitou. Užívání nitroglycerinu není účinné. Bolest mírně ustupuje v sedě, se sklonem dopředu.

Hypertenzní onemocnění srdce. Bolest může také nastat při zvyšujícím se krevním tlaku. Povaha tohoto je bolavá, despotická nebo pocit pocitu těžkosti. Často v kombinaci s bolestí hlavy, tinnitem, slabostí, „zrakem“. Může být také zarudnutí obličeje a pocit tepla.

• Cardialgia:

Neurocirkulační dystonie nebo vaskulární dystonie (VVD) je onemocnění nervového systému, ve kterém je narušena nervová regulace mnoha orgánů, včetně srdce. Vyskytuje se častěji během puberty. Existují 4 typy dystonie av každé z nich je povaha bolesti jiná.

A) Jednoduchá kardialgie. Vyskytuje se velmi často. Bolest je bolestivá, naléhavá, ne příliš intenzivní. Trvá několik minut až několik hodin. Přechází sám. Samostatně můžete rozlišit poddruh jednoduché kardialgie - kardiogie angioedému. Vyskytuje se paroxysmálně, netrvá dlouho, ale vyznačuje se výraznou intenzitou. Ukotveno samostatně. Příjem nitroglycerinu nebo sedativních léků pomáhá.

B) Kardialgie vegetativní krize (paroxysmální). Bolest je dlouhotrvající, bolestivá nebo lisovaná. Užívání nitroglycerinu nepomůže. V doprovodu krátkosti dechu, bušení srdce, letargie, slabosti. Po celém těle je často pocit strachu a chvění.

B) Soucitná kardialgie. V doprovodu pálivé bolesti v srdci nebo za hrudní kostí. Když cítíte mezikrstové prostory, bolest se zvyšuje. Užívání nitroglycerinu nebo sedativ nepomáhá. Dobře zmírňuje bolest tepla v oblasti srdce.

D) Pseudostenokardie napětí nebo falešné kardialgie. Je tzv. Proto, že má podobný klinický obraz s námahovou anginou pectoris. Pro rozlišení dvou nemocí je nutné provést EKG, echokardiografii (echokardiografii), provést nezbytné testy, které kardiolog předepíše.

• Při klimakterické kardiomyopatii - bolesti spojené s menopauzou, je bolest lokalizována častěji v levé polovině hrudníku, vyzařující do levé ruky. Bolest je dlouhotrvající a nesouvisí s fyzickou námahou. Často se vyskytují v klidu a zvýšená fyzická námaha někdy vede k jejímu poklesu. Příjem nitroglycerinu nevede k účinku. Často doprovázena zimnicí, pocením, zvýšeným močením, návaly horka, dýchavičností, nesouvisejícími s fyzickým stresem, palpitacemi, kolísáním krevního tlaku.

• Osteochondróza krční a hrudní páteře může také způsobit bolest v oblasti srdce. To je způsobeno kompresí nervových kořenů. Bolest je ostrá, stříhání, střílení. Může se zvýšit při chůzi, ohýbání nebo otáčení hlavy. Bolest může vyzařovat do ramene, lopatky a dokonce i prstů.

• Při onemocněních jícnu. Při ezofagitidě (zánětu sliznice jícnu), tam jsou bolesti podél jícnu, pálení v hrudi. Posilován při odběru potravin nebo tekutin. V případě achallasie kardie (dilatace jícnu) je bolest lokalizována za hrudní kostí a může se také zvyšovat během jídla.

• Diafragmatická kýla. Bolest častěji v dolní části hrudní kosti, horší po jídle. S prudkou změnou polohy z horizontální na vertikální se snižuje.

• Peptický vřed žaludku a dvanáctníku. Bolest může být někdy podána na levé straně hrudníku, což může způsobit podezření na přítomnost srdečního onemocnění.

• Onemocnění dýchacích cest může také způsobit bolestivý symptom v oblasti srdce. Jako je pneumonie, pohrudnice, doprovázená ostrou bodnou bolestí, zhoršená inspirací a kašlem. Emfyzém je doprovázen výrazným krepitem. Ve více než polovině případů jsou nádorové léze plic také doprovázeny bolestí a jsou trvalé, mohou být bolestivé, řezné, lisovací, pálící.

• Syndrom svalové a fasciální bolesti. Má intenzivní povahu, je jasně lokalizován, zvyšuje se palpací v oblasti bolesti.

• Interkonstální neuralgie. Vyznačuje se ostrou bolestí v místech interkonstálního nervového výstupu.

• Syndrom Tietze. Bolest se vyskytuje v hrudníku na křižovatce hrudní kosti s chrupavkou žebra II-IV. Charakteristickým rysem je zvýšená bolest při stisknutí xiphoidního procesu. To může být kombinováno s bolestí v krku a ramenních kloubech.

Iii. Nouzové stavy

• Exfoliační aneuryzma aorty. Zpravidla se vyskytuje na pozadí dlouhodobé arteriální hypertenze, závažných sklerotických změn v aortě, syfilitních lézí, stejně jako v těžkých poranění hrudníku. Vyznačuje se silnou bolestí hrudní kosti. Může trvat několik hodin až několik dní. Často vyzařuje do dolní čelisti, krku a obou polovin hrudníku. Užívání nitroglycerinu nepomůže. Pozorovaná cyanóza obličeje a otoky jugulárních žil.

• Plicní embolie (PE). Vyskytuje se, když větve plicní tepny okludují trombem. Vyznačuje se ostrou, spontánní bolestí hrudní kosti. Připomíná infarkt myokardu. S masivní plicní embolií může být závažná slabost, dušnost, ztráta vědomí, pokles krevního tlaku a již pulz.

• Spontánní pneumotorax je patologický stav, při kterém je narušena integrita viscerální pleury a vzduch vstupuje z plicní tkáně do pleurální dutiny. Nesouvisí s újmy na zdraví ani s léčivými účinky. Může se vyskytnout u onemocnění, jako je tuberkulóza, hydatidní cysta, bronchiektáza, bulózní emfyzém, nádory. Vývoj spontánního pneumotoraxu je doprovázen akutní bolestí na hrudi, dýchavičností, tachykardií, bledostí kůže, subkutánním emfyzémem, touhou pacienta k nucené pozici.

Jak odlišit bolest srdce od jiných bolestí na hrudi

Vzhledem k výše uvedeným důvodům pro rozvoj bolesti na hrudi je někdy velmi obtížné okamžitě určit povahu onemocnění, které ji způsobilo. Takové charakteristiky syndromu bolesti jako lokalizace jsou velmi důležité, s bolestí v srdci je to obvykle levá polovina hrudníku, záření do levé paže, rameno, pod levou lopatkou, levá polovina krku, čelist je možná, někdy se může objevit bolest v horní části břicha.. Vzhledem k povaze tohoto tlaku nebo pálivé bolesti je často spojována s fyzickou aktivitou, jídlem, stresem, trvá 5 až 20 minut, je zastavena nebo snížena, když je cvičení zastaveno, přičemž se užívá nitroglycerin.

Jaké bolesti srdce vyžadují nouzovou péči?

Intenzivní pálení nebo tlakové bolesti, které po užití nitroglycerinu nezmizí, ozařují levé rameno, lopatku, nezávisí na inhalaci a výdechu nebo změně polohy těla vyžadují nouzovou léčbu. Při vážných srdečních onemocněních je slabost, letargie, dušnost, záchvaty strachu ze smrti, nižší krevní tlak, ztráta vědomí. Tyto bolesti se často vyskytují při infarktu myokardu, plicní embolii, spontánním pneumotoraxu a vyžadují nouzovou hospitalizaci. V tomto případě je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Jaký lékař by měl kontaktovat bolest srdce

Pokud neberete v úvahu naléhavý stav, pak se musíte obrátit na terapeuta v místě bydliště, který určí potřebné vyšetření a konzultaci s odborníkem. Při přijímání je velmi důležité popsat podrobněji bolest, lokalizaci, trvání, spojení s cvičením, příjem potravy, upozornit lékaře na to, jak je bolestivý syndrom zmírněn.

Jaké testy mají projít a jaká diagnostická opatření jsou nezbytná pro stanovení diagnózy

• Na recepci lékař objasní stížnosti, vyšetření, auskultizaci.

• Dále se provede krevní test (ke zjištění zánětlivých změn, anémie), vyšetření moči, biochemického krevního testu: transamináz (ke stanovení stavu jater, zvýšení v případě poškození srdečního svalu), hladiny draslíku, sodíku (vyloučení poruch elektrolytů), troponin myoglobin ( vyloučit poškození srdečního svalu), D-dimer (pokud je podezření na plicní tromboembolismus), kreatinfosfokinázu, laktátdehydrogenázu (zvýšení indikuje poškození myokardu). Další vyšetření může vyžadovat další laboratorní testy.

• Rentgenový snímek hrudníku pro posouzení stavu plicní tkáně, velikosti srdce, přítomnosti vzduchu nebo tekutiny v pleurální dutině může vyžadovat rentgenové vyšetření jícnu s bariem pro podezření na diafragmatickou kýlu.

• Elektrokardiogram (EKG) u 12 vodičů umožňuje vyhodnotit srdeční rytmus, přítomnost ischémie myokardu.

• Echokardioskopie (ECHO-CS) je potřebná k posouzení strukturálních a funkčních změn v srdci (stav chlopně, srdečního svalu, perikardu, průměru plicní tepny, tlaku v plicní tepně, mechanických komplikací infarktu myokardu, srdečních nádorů atd.)

• Denní monitorování EKG pro vyhledávání možných poruch rytmu a vedení, ischemických změn.

• V závislosti na získaných výsledcích mohou být zapotřebí další vyšetřovací metody: spirálová počítačová tomografie pro podezření na plicní embolii, koronární angiografie, pokud je indikována, fibrogastroduodenoskopie pro podezření na patologii gastrointestinálního traktu.

Vzhledem k různorodosti důvodů, které mohou způsobit rozvoj bolesti, mezi nimiž jsou i neškodné a velmi nebezpečné, s výskytem bolesti v srdci, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Často pacienti po dlouhou dobu nevěnují pozornost bolesti v oblasti srdce, protože věří, že se jedná o projev osteochondrózy a následně vede k velmi závažným komplikacím.