Bolest v srdci. Druhy, příznaky, příčiny, léčba.

Mnozí z nich zažili bolest v srdci nebo v její oblasti. Podle statistik má pouze polovina pacientů s takovou stížností odchylky spojené s tímto subjektem. V jiných případech byly příčiny nepohodlí velmi rozdílné. Traumatické účinky, patologie dýchacího ústrojí a gastrointestinálního traktu (GIT) mohou způsobit bolest v srdci.

Je nesmírně důležité včas rozpoznat důvod tohoto stavu. Koneckonců, někdy takové "probuzení" signalizuje nebezpečné nemoci.

Srdce - kde je a jak to bolí?

Anatomicky je orgán asymetricky umístěn v hrudní dutině, uprostřed, částečně vlevo. Toto místo se také nazývá prostřední mediastinum. Nachází se v izolačním perikardu (perikardu).

Skládá se ze 4 komor: levé a pravé předsíně, levé a pravé komory. Venózní proudy do ní proudí, skrze které se krev dostává do srdeční dutiny a pak je čerpána do tepen.

Existují určité známky bolesti v srdci, které ji odlišují od pocitů způsobených nemočními chorobami:

  • vyskytuje se hlavně po fyzické aktivitě;
  • lokalizované za hrudní kostí;
  • doprovázené poruchou rytmu;
  • je zastaven příjmem nitroglycerinu;
  • není vleklá;
  • vyzařující na levou stranu těla;
  • doprovázena bledostí, dušností a zvýšeným pocením.

Možné příčiny bolesti v srdci

Existuje řada podmínek vedoucích k výskytu takových pocitů. Bolest v oblasti srdce je často provokována:

  • cévní a srdeční onemocnění (ibc, endokarditida, perikarditida, myokarditida, defekty orgánů atd.);
  • léze dýchacího systému (pneumonie, tuberkulóza atd.);
  • neuropsychiatrická onemocnění (neuralgie atd.);
  • patologie kostí a kloubů (ischias, artritida, artróza, osteochondróza atd.);
  • následky úrazů (pohmoždění, zlomenina, poškození cév, prasknutí tkáně atd.);
  • maligní a benigní nádory (sarkom měkkých tkání, osteosarkom atd.);
  • poruchy gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed).

Jak se srdce člověka

Bolest pod srdcem

Tento stav se zřídka stává důsledkem srdečních patologií. Levé nepříjemné pocity mohou signalizovat porušení v orgánech epigastrické oblasti, a to:

  • žaludek;
  • slinivky břišní;
  • slezina;
  • střeva;
  • membrána;
  • plic.

Pro pochopení příčin bolestivých pocitů je nutné rozpoznat další příznaky. Bolest na levé straně se také vyskytuje v patologii dýchacích orgánů nebo páteře.

Bolavý

Nemůže být diagnostikována pouze na základě jednoho faktoru. Příčiny bolesti srdce mohou být následující:

  1. Angina pectoris Jedná se o syndrom vyjádřený ve formě bolestivých a mačkavých bolestivých pocitů v hrudi, které vyzařují do levé paže, dolní čelisti nebo pod lopatkou. Syndrom se vyvíjí na pozadí stenózy aorty, primární arteriální hypertenze, různých typů kardiomyopatie.
  2. Kardionuróza. Je to porušení vyplývající ze zkušeného psycho-emocionálního otřesu nebo napětí.
  3. Osteochondróza. Bolest může také vyzařovat, ale na rozdíl od pocitů anginy pectoris zůstává nezměněna po užití nitroglycerinu nebo zastavení fyzické aktivity.
  4. Hormonální úprava. Charakterizovaný pubertou pro mladé lidi a ženy během menopauzy.

Stisknutí dolů

Taková bolest v srdci, jejíž příznaky vyvolávají různé příčiny, ne vždy hovoří o nebezpečných patologiích. Může signalizovat:

  • různé formy kardiomyopatie;
  • zánět myokardu (myokarditida);
  • koronární insuficience;
  • vady a poruchy ventilů;
  • pitva aorty.

Šití

Tyto bolesti mohou hovořit o lézích srdce a cév. Jsou typické pro:

  • koronární spazmy způsobené stresem nebo přeplněním;
  • záchvaty ischemické choroby;
  • akutní infarkt myokardu;
  • různé formy kardiomyopatie;
  • zánět vnější výstelky srdečního svalu (perikarditida);
  • psychogenní kardialgie.

Bodavá bolest v oblasti srdce, jejíž příčiny jsou zakořeněny v jiných systémech, může být způsobena onemocněním páteře nebo sevřením nervů.

Tupý

Pocity zpravidla nejsou příliš výrazné a umožňují provádět známé akce. Taková neustálá bolest v oblasti srdce na levé straně, navzdory jeho tlumení, je důvodem pro odkazování na odborníka. Může nastat v důsledku:

  • angina pectoris;
  • falešná angina pectoris (také se vyvíjí v důsledku onemocnění páteře, gastrointestinálního traktu atd.);
  • kardioneuróza;
  • osteochondróza, skolióza a jiná onemocnění páteře;
  • kardiomyopatie (hlavně dyshormonální).

Tupá bolest v srdci může být výsledkem traumatického dopadu.

Tahání

Tahové pocity jsou vleklé, což má významný vliv na kvalitu lidského života. Mnozí pacienti je porovnávají s výskytem těžkého předmětu v hrudní kosti, který je schopen se pohybovat při změně polohy. Tam jsou nepříjemné bolesti v srdci se srdečními chorobami nebo non-srdeční patologie. Mluví o:

  • aproximace infarktu myokardu;
  • atak anginy pectoris;
  • perikardiální zánět;
  • poruchy rytmu
  • psychogenní kardialgie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • patologie hrudní páteře.

Sharp

Bolest na levé straně srdce, kterou nelze snášet, se nazývá akutní. U onemocnění cévního systému a srdce má tyto vlastnosti:

  • pocity výrazné, mačkání;
  • možná silný pocit pálení;
  • vyzařující vlevo nebo na obě strany (ramena, čelist, lopatky).

Akutní bolesti na hrudi mohou signalizovat patologické stavy pohybového aparátu a nervového systému.

Sharp

Tyto pocity se mohou objevit po motorické aktivitě nebo rychlém pohybu. Vypadají najednou a samotný útok brzy proběhne. Jejich příčinou je obvykle:

  1. Infarkt myokardu. Srdcové bolesti s infarktem myokardu jsou lokalizovány za hrudní kostí. Kůže se bledne, zrychluje se dýchání, zvyšuje se pocení, vzniká strach ze smrti.
  2. Koronární křeč. Zúžení lumen cév se zaznamenává hlavně ráno nebo večer po psycho-emočních prožitcích.
  3. Aortální disekce.
  4. Arytmie.

Jiné příčiny ostrých pocitů zahrnují neuralgii nebo účinky poškození hrudníku.

Kašel bolest v srdci

Primárně kvůli poruchám dýchacího ústrojí. Zejména:

  • s pneumonií;
  • s pneumotoraxem;
  • tuberkulóza;
  • pohrudnice, atd.

Tyto stavy jsou doprovázeny výskytem dalších příznaků onemocnění dýchacího ústrojí. Kromě toho se mohou vyskytovat pocity z mnoha jiných důvodů, včetně srdce.

Bolest při inhalaci

Nepříjemný pocit během inspirace je jedním ze známek interkonstální neuralgie. Objevují se v klidném stavu, často v noci. Interkonstální neuralgie může být výsledkem hypothermie. Bolest při inhalaci navíc pociťuje, když:

  • osteochondróza;
  • po traumatu;
  • v řadě patologií dýchacího systému.

Přesná příčina však může být diagnostikována pouze na základě průzkumu. U některých pacientů se může objevit onemocnění srdce.

Pokud dáváte levou ruku

V tomto případě se pocity rozšířily z hrudníku do paže. Nejčastěji se vyzařující bolest objevuje, když:

  1. Ischemická choroba srdeční nebo myokarditida. Senzace se šíří v levé ruce, hlavně v prstenci prstu a malíčku.
  2. Osteochondróza. "Dej" v indexu a palci.
  3. Neuralgie.
  4. Psychogenní kardialgie.

Pokud to dává špachtle

Existuje mnoho důvodů pro tyto projevy. Bolest se může týkat trávicích orgánů, dýchacího ústrojí nebo pohybového aparátu. Nejčastěji se vyskytuje v důsledku onemocnění srdce a krevních cév, které jej zásobují. Může být:

Je důležité věnovat pozornost délce pocitu, intenzitě a reakci na léky.

Co znamená přetrvávající bolest v oblasti srdce?

S vysokou pravděpodobností projevů spojených s kardiálními a vaskulárními patologiemi. Vyskytují se, když:

  1. Angina pectoris (většinou se stabilní formou). Zároveň ten pocit neustále pronásleduje pacienta. Je lokalizován vlevo v hrudní kosti a zvyšuje se po cvičení nebo aktivitě.
  2. Zánětlivá onemocnění postihující tkáň srdečního svalu, zejména perikarditidy a myokarditidy. Tyto stavy jsou méně nebezpečné než IHD, ale mohou způsobit komplikace.
  3. Koronární onemocnění. Vyznačuje se záchvaty nepohodlí v hrudníku, ale ve vzácných případech se bolest stává trvalou. To může signalizovat komplikace.
  4. Dishormonální kardiomyopatie.

Co dělat se srdeční bolestí?

Pokud je útok akutní, doprovázený pocením, strachem ze smrti, bledostí, měli byste okamžitě zavolat sanitku. Nevyřízené náklady:

  1. Zastavte jakoukoliv činnost, posaďte se nebo si lehněte na postel a zvedněte čelo postele.
  2. Uvolněte kravatu, odložte oblečení, otevřete okno. Poskytují přístup k vzduchu.
  3. Nasaďte nitroglycerinovou tabletu pod jazyk, nehryzte ani nepijte.

Užitečné video

Užitečné informace o prevenci kardiovaskulárních onemocnění naleznete v tomto videu:

Bolesti srdce: jaké jsou příčiny a léčba

Bolesti srdce - příznaky více problémů, ale ne vždy srdce. To může projevovat patologické stavy pohybového aparátu, dýchacích orgánů, gastrointestinálního traktu, neurologických poruch. Každý z nás proto potřebuje vědět, jak odlišit bolest v srdci, která je specificky spojena s jeho onemocněním, aby se zabránilo závažným komplikacím, jako je infarkt myokardu.

Nepříjemné pocity v hrudi přijaly v medicíně kolektivní název - cardialgia.

Jaké nemoci mohou hovořit o bolesti

Bolest v srdci může znamenat mnoho patologií. Pro srdce patří:

  • ischemie (angina, poruchy rytmu, infarkt myokardu, poinfarktová kardioskleróza);
  • zánět myokardu, porušení základních funkcí svalu: excitabilita, vedení a kontraktilita;
  • myokardiopatie;
  • myokardiální dystrofie;
  • poranění srdce;
  • novotvary.

Patologie projevené bolestí srdce:

  • ezofagitida;
  • gastroezofageální refluxní patologie;
  • žaludeční vřed;
  • maligní neoplazmy;
  • chemické popáleniny sliznice jícnu, žaludku;
  • Mallory-Weissův syndrom, doprovázený krvácením do žaludku;
  • perforace vředů;
  • pneumonie;
  • pohrudnice;
  • tuberkulóza;
  • pneumokonióza;
  • aneuryzma nebo disekce, vrozené zúžení aorty;
  • trombóza plicní tepny atd.

Po podrobném stanovení diagnózy bude moci správně diagnostikovat pouze odborník.

Povaha bolestivých pocitů

Bolest v srdci může mít jinou povahu a intenzitu. Proto byste měli vědět, jaká je bolest v srdci, aby se zabránilo komplikacím. Dále zvažte jejich typy.

Konstantní zúžení bolesti v srdci informuje o nedostatku kyslíku v myokardu - srdečním svalu. Takový symptom je charakteristický pro téměř všechny formy ischémie (ischemie je pokles krevního zásobení myokardu při oslabení a zastavení toku arteriální krve).

Angina pectoris se vyznačuje omezením nepříjemných pocitů za hrudní kostí, vyzařováním pod lopatkou a v levé ruce. Nepohodlí dochází téměř vždy po cvičení, v klidu nebo po užití nitroglycerinových přípravků.

Kompresivní pocity se vyskytují u lidí s různými poruchami rytmu (bradykardie, tachykardie, arytmie). Často je nepohodlí doprovázeno strachem, dušností. S takovými patologiemi se v srdci objevuje kompresivní bolest.

Náhle se objeví ostré bolesti. Následující patologie je charakterizují:

  1. Angina pectoris Dlouhodobé záchvaty anginy pectoris, doprovázené pocitem zúžení, indikují trombózu, embolii, akutní stenózu koronárních cév. V takových případech nitroglycerinové přípravky nepomáhají. Pokud člověk vzal dvě tablety s intervalem 10 minut, ale nepohodlí neprochází, měli byste určitě zavolat sanitku. Pouze profesionální lékařská technika pomůže předcházet smrti myokardu - nekróze.
  2. Infarkt myokardu. Tato patologie je nekróza svalové stěny. Vyznačuje se velmi výraznými, přetrvávajícími ostrými pocity, které dávají žaludku a jsou velmi podobné útoku střevní koliky. Odstranit nepohodlí nitropreparatami nefunguje. Je doprovázena nedostatkem vzduchu, silným pocením, třesem rukou, záchvaty nevolnosti a zvracením, ztrátou vědomí, arytmií. Často lidé trpící infarktem mají záchvaty, nedobrovolné močení.
  3. Patologie trávicího traktu. Příčinou akutního, ostrého nepohodlí na hrudi je perforace žaludečního vředu. Z ostrého útoku člověk onemocní, „mouchy“ se objeví před jeho očima, hlava se začne točit, až ke ztrátě vědomí.
  4. Plicní trombóza. Patologie je blokování arteriálních plic krevní sraženinou. Tachykardie, dušnost, hemoptýza, horečka, vlhké ralesky, kašel se mohou spojit s ostrou bolestí. Trombóza je pohotovost, která vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.
  5. Aortální aneuryzma (aorta je největší tepna). Patologie se vyznačuje nepříjemnými pocity v horní části hrudní kosti. Nepohodlí trvá 2-3 dny, obvykle dochází po cvičení, není pozorován v jiných částech těla, neprochází po nitroglycerinových lécích.
  6. Disekce aneuryzmatu aorty. Ruptura aorty vede k úniku krve mezi vrstvami cévních stěn. Když se prorazí zeď, dojde k rychlé masivní ztrátě krve. Jednoduše řečeno, v nádobě se tvoří obrovský hematom. Často se u starších mužů vyvíjí patologie. Stav, kdy se krev hromadí mezi vrstvami aorty, je charakterizován náhlým prudkým trhavým nepohodlím za hrudní kostí nebo kolem srdce. Obvykle pod lopatkou.

Paralelně jsou pozorovány tlakové rázy - nejprve výrazně stoupá, pak rychle klesá. Charakteristické znaky - asymetrie pulsu na rukou, modrá kůže. Člověk se silně potí, zatímco omdlévá, dýchání je narušeno, jeho hlas chraptivý, dušnost. Hematom vede k nedostatku kyslíku v myokardu a kómatu.

Náhlá bolest a tlak za hrudní kostí se vyvíjí s anginou pectoris. Bolest je paroxyzmální, může být odstraněna užíváním nitroglycerinových léků. Charakteristickým znakem anginy pectoris a infarktu myokardu - atak anginy pectoris se nestane v klidu a v noci. Tlakové pocity jsou téměř vždy doprovázeny skoky v krevním tlaku.

Příčinou může být stlačení bolesti v srdci, symptomy neurocirkulační dystonie (srdeční neurózy). Kromě toho bude člověk cítit závratě, arytmie, které se vyskytují nejčastěji po těžké stresové situaci, úzkosti.

Dalším důvodem pro pocit tlaku a nepohodlí na hrudi je myokarditida. Symptomy: silné mačkání na hrudi, dušnost, zvýšená tepová frekvence, otok dolních končetin.

Myokardiopatie, myokardiodystrofie, novotvary srdce pacienta dávají také pociťující pocit. Ale v tomto případě nepohodlí z fyzické námahy nepohodlí. Rozvíjí se nezávisle i v klidu.

Mnoho lidí vnímá bodavé pocity pro život ohrožující patologie. Ale takové brnění svědčí o neurózách. Tato podmínka neohrožuje lidský život. To je spojeno s intenzivním tempem života, velkým zatížením psychiky. Jakýkoli z kardiologů, slyšící od osoby, že bolest v hrudi je náhlá, krátká a vypadá jako injekce, řekne, že to není důvod k obavám. Tyto příznaky nemluví o závažných patologiích.

Příčiny takové bolesti v srdci mohou být podrážděnost, nervové zhroucení. Nejčastěji jsou takové krize vystaveny emocionálnímu, hluboce znepokojenému lidmi, dokonce i nejmenším problémům.

S neustálou úzkostí, strachem a emocionálním přeplněním se adrenalin uvolňuje reflexivně, což aktivuje životně důležité systémy. V procesu evoluce se tělo přizpůsobilo k boji, například k útoku nebo útěku před hrozícím nebezpečím. V případě, že se adrenalin nevyužije na svalovou hmotu, „se snaží najít“ jeho realizaci v jiných orgánech, což provokuje pronikavé pocity v oblasti hrudníku.

Nesnesitelná těžká bolest v srdci může znamenat srdeční infarkt, plicní trombózu, stratifikaci aorty. Ten muž je vzrušený, roztrhaný. Kromě silné bolesti v srdci mají lidé silný strach ze smrti.

Tyto bolesti v srdci mají následující příčiny: infarkt myokardu, perikarditida, neurocirkulační dystonie, pálení žáhy s gastroezofageálním refluxem (návrat žaludečního obsahu do jícnu).

  • Bolest při inhalaci

Natáčení bolesti při vdechování ze srdce může být známkou dočasného svírání nervů páteře. Bolestivý pocit na výstupu je příznakem vyčnívání (patologický proces v páteři, ve kterém meziobratlová ploténka vybuchne do páteřního kanálu), meziobratlové kýly. Konstantní nepohodlí a častá inspirační bolest v oblasti srdce se tvoří na pozadí poruch svalového tahu a jsou vyjádřeny ve svalovém přepětí, stejně jako spondylóze (patologie páteře, která spočívá v růstu vertebrální tkáně ve formě hrotů), osteochondróze.

Jak pochopit, že bolest je spojena s onemocněním srdce

Existuje řada specifických symptomů, které vám řeknou, jak určit, že bolest v srdci je spojena právě s patologií. Pokud je přítomno alespoň několik z nich - je to důvod, proč kontaktovat kardiologické centrum:

  • bolestivý pocit trvá nejméně 30 minut;
  • nepohodlí se vyskytuje během nočního spánku, v klidu;
  • bolest srdce a další příznaky zmizí po užití nitroglycerinových léků;
  • bolest v oblasti srdce je periodicky doprovázena udušením, závratí, omdlením;
  • tlak v hrudníku se objeví po fyzickém nebo psychologickém přepětí, bolest v srdci dává levou ruku, lopatka;
  • dochází ke zvýšení frekvence kontrakcí, narušení rytmu bez zjevného důvodu;
  • kůže, zatímco bolesti srdce se zblednou, získává modravý odstín, zejména v oblasti nasolabiálního trojúhelníku;
  • člověk se cítí slabý, silně se potí.

Bolest v oblasti srdce je často doprovázena bolestmi svalů předloktí. Pak se zvednou k ramenním svalům, dají hrudní kosti; pot je intenzivní; dýchání je obtížné; nohy a paže "neposlouchají" člověka.

Co dělat s bolestí v srdci

Co se má dělat, když bolest v oblasti srdce:

  1. Vezměte Corvalola. Je-li nepohodlí nezmizí, pak, s největší pravděpodobností, osoba má vážné problémy. V tomto případě byste měli zavolat sanitku.
  2. Držte chvíli dýchání. Pokud však bolest v oblasti srdce stále neodeznívá - to znamená vážné problémy, pokud se sníží, znamená to neuralgii nebo svalové problémy.

Nějaký druh nepohodlí v hrudi nemůže být ignorován. Člověk by neměl zapomínat, že mnoho patologií probíhá skrytě, lidé mohou být vnímáni jako důsledek únavy po fyzické námaze. Aby se zabránilo rozvoji závažných život ohrožujících onemocnění, měli byste navštívit kardiologa.

„Jak rozpoznat bolest v srdci (kardialgie)? Vlastnosti a odlišnosti od jiných bolestí “

7 komentářů

Bolest srdce je vždy považována (a správně) za jeden z nejnebezpečnějších projevů bolesti. A zde není vůbec vůbec, že ​​by tento orgán neměl v případě jeho zastavení nebo „konečného zhroucení“ nic nahradit. Stejným způsobem například nelze v současné době nahradit slinivku břišní, a proto jsou akutní pankreatitida a nekróza pankreatu považovány za nemoci, které vážně ohrožují život.

Jaké jsou nebezpečné bolesti srdce?

Nebezpečí bolesti v srdci - proč ne být tolerován?

Faktem je, že v případě srdeční katastrofy (například náhlé koronární smrti), návrat osoby jako osoby k životu není delší než 5 minut při pokojové teplotě.

Pokud kardiopulmonální resuscitace, nepřímá srdeční masáž, defibrilace a další metody začínají 6–7 minut nebo více po ukončení dýchání a oběhu, dostaneme osobu s vážnými projevy hypoxické encefalopatie. Bude mít vážný problém s pamětí, výkonem, změnou charakteru. S největší pravděpodobností bude muset opustit práci intelektuální povahy, nebo problém zdravotního postižení.

Samozřejmě, že je to nejextrémnější a ponurá předpověď. Častěji bolest není důkazem náhlé smrti a ztráty vědomí, ale mnoha různých procesů, které se mohou vyskytnout nejen v srdci, ale i v jiných orgánech. Jak poznat, že v srdci byla bolest?

Jak a kde bolestí srdce?

Umístění srdce v hrudi

Zpravidla se bolest v srdci vyskytuje v oblasti jeho projekce na přední stěně hrudníku. Jedná se o oblast hrudní kosti, oblast pátého mezirebrového prostoru vlevo, kde se nachází vrchol srdce - oblast levé komory, kde je apikální impuls tažen. Někdy se však srdeční patologie projevuje bolestí, která se může rozšířit na záda, čelist a zuby. V některých případech, při akutním infarktu myokardu, existuje obecné podezření na perforaci žaludečního vředu - tolik může být bolest břicha.

Je třeba mít na paměti, že srdce přijímá autonomní inervaci, vůbec ne jako svaly a kůži. Proto srdce bude bolet jinak: ne jako rána na paži, popáleniny nebo modřiny. Všichni jsme měli bolesti žaludku. Nyní se pokuste přenést tento pocit bolesti do oblasti srdce - a získáte představu o povaze bolesti. Tato bolest je obtížné určit: je rozložena do určité oblasti, může pocházet z „samého středu těla“ a má „hluboký“ charakter.

Nejčastěji srdce "kňourá." Bolest může být dlouhá - od několika minut po hodiny, dokonce i dny a měsíce. To může znamenat pomalé procesy, jako je endokarditida nebo perikarditida. "Whine" může srdce a vysoký krevní tlak, přetížení orgánové komory s objemem krve.

Někdy srdce "bodne." To může nastat náhodně a často se neshoduje s rytmem srdce. Většinu času, lidé jsou vyděšeni, když "špatně otravné" a pustil v hrudi. Ve skutečnosti je to jen jedna z nejnebezpečnějších variant epizodické bolesti.

Starší lidé často trpí utlačující a tlakovou bolestí, ne v srdci, ale v oblasti hrudní kosti, kde se nachází projekce velkých cév. Tato nebezpečná bolest spojená s fyzickou námahou se nazývá angina pectoris nebo záchvat koronárního onemocnění.

Tato rozmanitost lokalizace a charakteru naznačuje, že pozornost by měla být věnována nejen bolesti a její povaze, ale také zvláštním znakům. Uvádíme seznam příznaků, které by s největší pravděpodobností mohly způsobit bolest.

Jak odlišit kardialgii od jiných zdrojů bolesti?

Nejprve musíte vzít čtyři prsty levé ruky na zápěstí a cítit svůj vlastní puls. Zjistěte si, zda nedošlo k přerušení, tachykardii, rychlé a vláknité pulse, stejně jako "poklesy" v hrudi. Pokud se vyskytnou poruchy rytmu, je pravděpodobné, že je vyvolá bolestivý syndrom, zejména u starších osob, a také na pozadí užívání všech druhů léků, zejména diuretik.

Pak musíte vyhodnotit vztah bolesti s fyzickou námahou. Pod zátěží se odkazuje na různé druhy fyzického stresu, který způsobuje zvýšené dýchání a zrychlení pulsu. Tohle je svižná chůze, schodiště, fyzická práce. Výskyt intenzivních, tlakových bolestí na hrudi, ke kterým dochází po fyzické námaze (nebo během jejího provádění) a vyžadujících její ukončení, je jistým znakem oběhového selhání v srdci samotném.

Po zhodnocení rytmu a souvislosti se zátěží je nutné vyhodnotit souvislost mezi bolestí a určitým postojem a pohybem. Pokud se při provádění určitého pohybu vyskytnou bolesti, je nejpravděpodobnějším zdrojem bolesti pohybový aparát (například intercostální neuralgie).

Samozřejmě, že je jiná situace - pokud leží na zádech těžké dýchání a je zde těžká, utlačující bolest v oblasti srdce, která se každým dnem zvyšuje, pak to může být příznak hromadění tekutiny v dutině srdeční košile - perikardu. Pak se bolest zmírní, když zaujmete pozici s hrudníkem nakloněným dopředu (nebo se dostanete na všechny čtyři).

Kromě spojení bolesti s těmito důležitými faktory je třeba posoudit i další okolnosti. Při výrazném zčervenání obličeje, pocení, rozrušení, bolesti hlavy, na pozadí emocionálního přepětí nebo fyzické aktivity může bolestivá bolest znamenat zvýšení krevního tlaku nebo hypertenzní krizi, zejména u lidí s nadváhou.

Ve stejném případě, pokud je bolest v oblasti srdce v kombinaci s ostrou slabostí, vzhled chladného, ​​lepkavého potu, se slabou zácpou, bledostí, výskytem častého a vláknitého pulsu, pak to naznačuje vývoj cévního kolapsu. To může být hrozný příznak infarktu myokardu, zejména pokud má člověk silný strach ze smrti, objeví se zemitá pleť a špičky prstů, nosu a uší se modří. To indikuje pokles perfuzního tlaku v kapilárách a počátek hypoxie tkáně. V tomto případě musíte naléhavě zavolat sanitku.

Proč může srdce bolet?

Zvažte hlavní příčiny bolesti v srdci - akutní nebo chronické. Pochopení příčiny bude mnohem snazší, pokud si vzpomeneme, z čeho je naše svalová pumpa vyrobena a odkud může pocházet bolest?

  • Vnitřní výstelka dutin srdce tvořící ventilový aparát - endokard. Hladká a kluzká kůže zajišťuje rovnoměrný průtok krve komorami;
  • Myokard je silný sval, který poskytuje veškerý krevní oběh v těle;
  • Perikard - vnější plášť srdce, skládající se ze dvou listů. Vnější kus fixuje orgán v hrudi s vazy a vnitřní list perikardu je pevně spojen se srdcem. Mezi listy je trochu tekutiny, která umožňuje, aby se srdce sklouzlo během kontrakcí bez ztráty třením;
  • Hlavní cévy a nervy srdce;
  • Koronární cévy krmící myokard.

Od tohoto schématu lze odlišit následující zdroje bolesti:

  • Akutní a chronická endokarditida. To se projevuje prodlouženými a slabými bolestmi v srdci a je často bakteriální povahy. V doprovodu vzestupu teploty, prodloužené horečky, celkového zhoršení zdraví. Riziko endokarditidy je v destrukci chlopní chlopně a výskytu progresivního srdečního selhání.

Nesmíme také zapomenout, že různé chlopňové vady, zejména varianty s výrazným objemovým přetížením atrií a komor, mohou způsobit bolest srdce spojenou s fyzickou aktivitou a v klidu.

  • Myokarditida. Také se vyskytují u infekčních, toxických, autoimunitních důvodů. Příznaky jsou přetrvávající, bolestivá bolest v srdci, pokles kontraktility myokardu. To se projevuje zkrácením dechu a snížením tolerance k zátěži.
  • Perikarditida. Ty se projevují různými příznaky. Příznaky perikardiálního výpotku jsme popsali výše. Někdy se suchá perikarditida vyskytuje, když fibrinová vlákna spadají mezi listy. Pak vás trápí spíše silné a trvalé bolesti. Pokud začne akumulace výpotku, perikardiální listy se vypnou a bolest zmizí, ale pak se vrátí jako gravitace a tlak.

To může být obrněné, nebo omezující perikarditida, stejně jako lepidlo. V obou případech dochází k neustálým bolestem s různou intenzitou, s přidáním příznaků srdečního selhání: edému, dušnosti, zvětšených jater, plicního edému.

  • Koronární plavidla. S jejich křečem dochází k typickému záchvatu anginy pectoris, obvykle na pozadí fyzické námahy, stresu, inhalace mrazivého vzduchu. Objevuje se bolest na hrudi, někdy bolí srdce a levá ruka, štětce působí bolest, v levé polovině krku, čelisti. Někdy jsou nebezpečné bezbolestné formy ischemie, které jsou viditelné pouze na EKG.

Konečně, nervy mohou způsobit bolest. Není to nic jako vegetativní neuralgie. Může se vyskytovat v různých onemocněních a funkčních stavech a zpravidla nemá významný vliv na změny ve funkci srdce.

Prozkoumejme nejčastěji kladené otázky pacientů.

Může být srdce pod normálním tlakem?

Samozřejmě. Jak bylo uvedeno výše, bolest nemusí být spojena s hemodynamikou, ale může se vyskytnout v důsledku organického poškození, například výskytu adhezí v perikardiální dutině, se zánětlivými změnami v srdečním svalu, s vaskulárním spazmem.

Je třeba mít na paměti, že hypertenze krize, i když to zvyšuje šance na bolest srdce, ale srdce může bolet s jakýmkoli tlakem.

Může vaše srdce neustále bolet?

Srdce může po dlouhou dobu bolet, ale v každém případě existuje zvláštní důvod. Může mé srdce po celý život bít? Samozřejmě že ne. Obvykle si lidé myslí, že mají neustálou bolest, pokud je srdce několik měsíců narušeno. Příčinu je třeba hledat mezi organickými chorobami, které se vyskytují u zánětlivé složky (perikarditida, myokarditida, endokarditida).

V případě, že existují známky srdečního selhání, pak je vysoce pravděpodobné, že dojde k závadě. U myokardiální dystrofie může také docházet k prodloužené bolesti, například při hypertyreóze nebo hypotyreóze.

Může bolest srdce v osteochondróze?

Samozřejmě. Existují zóny zakhar'in-Hed odrážející bolest a pokud existuje patologie intervertebrálních plotének dolního krku a hrudní páteře, může dojít k kardialgii a příznakům neurologických symptomů, například pokud je srdce bolestivé a ruka je otupělá, je zde pocit plazivosti.

V tomto případě musíte nejprve odstranit příčiny bolesti srdce, jako nejdůležitější, a teprve pak provádět rutinní diagnostiku komplikované osteochondrózy.

Kterému lékaři, aby šel na bolest v srdci?

Jaký lékař léčí srdce?

Musíte začít s lékařem. Bude schopen rychle diagnostikovat závažné poruchy, například přítomnost koronárních srdečních onemocnění nebo diagnostikovat myokarditidu. Za to stačí jeden den. Je nutné zaznamenat EKG a vytvořit ultrazvuk srdce, poslouchat jeho tóny, vyhodnotit známky srdečního selhání a mnoho z nich bude jasné, i když na povrchní úrovni. Můžete se také poradit s kardiologem.

Co když mé srdce bolí? V případě, že se to stalo mladému a zdravému člověku, pak si musíte lehnout, relaxovat, vzít si „Valocordin“, větrat místnost. Někdy může srdce po tréninku ublížit, takže musíte chvíli počkat. Pokud to bude i nadále bolet a objeví se další příznaky, pak musíte zavolat lékaře.

Pokud trpíte záchvatem anginy pectoris, musíte se chovat jinak. Co dělat doma, jestli to bolí a stiskne srdce? Především je třeba pacienta postavit, hlavu zvednout výš, zajistit proudění vzduchu, odstranit všechny pásy, kravaty a boty. Pokud to není možné, pak se musíte posadit a zastavit veškerou fyzickou aktivitu. Musíte se uklidnit: panika zvyšuje spotřebu kyslíku v tkáních a posiluje činnost srdce, což může v podmínkách ischémie myokardu vést k infarktu.

Nitroglycerinová tableta se vždy podává pod jazyk pro resorpci a pak tableta aspirinu. Pokud se bolest nezastaví, pak po 10 minutách můžete opakovat příjem a zavolat kardiologickému týmu ambulance.

Obecné zásady léčby srdeční bolesti

Nejdůležitější je identifikovat zdroj bolesti v srdci. Správná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě. Je důležité, abyste nebrali léky proti bolesti, musíte se vyrovnat s kardialgií jinými způsoby:

  • Se zánětlivými lézemi - protizánětlivými léky, hormony, s autoimunitními chorobami - pomocí cytostatik, základních léčiv a monoklonálních protilátek;
  • V infekčních lézích - racionální antibakteriální terapie, zvýšená imunita, sanace ložisek infekce;
  • Pokud je diagnostikována myokardiální dystrofie, je nutná dlouhotrvající léčba s vyloučením příčiny, předepisováním vitaminů, enzymů, energetických přípravků;
  • S perikardiální výpotkem přinese perikardiální punkci úlevu;
  • Pokud dojde k záchvatu anginy pectoris, hlavním úkolem je zabránit výskytu infarktu myokardu. Používají se nitráty, beta-blokátory, antagonisté vápníku, inhibitory ACE.

Bolesti srdce: příroda, příčiny, léčba

Bolesti srdce. Je to právě tato stížnost, která nejčastěji zní od pacientů, kteří přijdou na schůzku s terapeutem. Tento syndrom způsobuje první starosti a úzkost z prvních vteřin - podle statistik bolestí srdce nutí osobu k tomu, aby vyhledala lékařskou pomoc z prvního útoku, místo aby zahájila samoléčbu.

Bolesti srdce: příznaky a diagnózy

Lékaři mohou provést diagnózu podle stížností pacienta - bolest může být diferencována pro různé poruchy v hlavním orgánu.

Onemocnění koronárních tepen - koronární srdeční onemocnění

Tato definice kombinuje dva typy srdečních patologií - anginu pectoris a infarkt myokardu. Oba jsou charakterizovány bolestí v oblasti srdce, ale existují rozdíly v povaze syndromu bolesti av celkovém klinickém obrazu.

Více informací o ischemické chorobě srdeční - v recenzi videa:

Angina pectoris

V tomto stavu, bolest nastane v důsledku významného zúžení krevních cév srdce (kvůli ateroskleróze nebo velkému množství cholesterolových plaků), s výsledkem, že do hlavního orgánu není dodáno dostatek kyslíku. Plavidla tvoří akumulaci kyseliny mléčné, která způsobuje bolest. Podle statistik je angina pectoris často diagnostikována ve věku 40 let a starší a bolest se při fyzické námaze stává nejintenzivnější.

Akutní ataky, pálivá bolest, "vylitý" přes hrudník, rychle procházející po užívání některých léků (například nitroglycerin) jsou charakteristické pro danou chorobu.

Věnujte pozornost: záchvat bolesti u anginy pectoris se může uskutečnit vlnovým způsobem - nepříjemné pocity se někdy zvyšují, pak ustupují, bolest vyzařuje do lopatky nebo ramene, krku a mezisložkového prostoru.

Kardiologové identifikují dva druhy bolesti během anginy pectoris:

  • s napětím - to je považováno za lehčí stupeň vývoje patologie, protože bolest se vyskytuje pouze při fyzické námaze, vysokém krevním tlaku, stresu, nervovém zhroucení;
  • v klidu dochází i během spánku k nepříjemným pocitům, nemá nic společného s napětím a znamená, že angina pectoris se stává zdraví ohrožující.

Infarkt myokardu

Tato patologie je považována za „logické“ pokračování rozvinuté anginy pectoris. Podstata srdečního infarktu - koronární cévy se zužují tak přísně, že krevní tok do srdečních tkání se zcela zastaví - některé buňky zemřou. Následující příznaky budou charakteristické pro infarkt myokardu:

  • pálení, ostrá bolest za hrudní kostí, která se nezastaví po dobu 5 minut a nezmění se směrem ke zlepšení, a to ani po užívání obvyklých léků;
  • krevní tlak prudce klesá - v některých případech pacient ztrácí vědomí (mdloby);
  • kůže se stává bledou, objevuje se chladný, lepkavý pot;
  • pacient má silný pocit strachu ze smrti a může panikařit.

Příčiny srdečního infarktu jsou popsány v tomto přehledu:

Důležité: bolest v srdci, charakteristika infarktu myokardu, vyžaduje okamžitý zásah zdravotníků - stát ohrožuje život pacienta.

Hypertenze

Významné zvýšení krevního tlaku je v medicíně klasifikováno jako hypertenze a je charakterizováno pálivou bolestí na hrudi.

Bolest způsobená zvýšeným krevním tlakem lze poměrně snadno odlišit, protože je doprovázena následujícími příznaky:

  • tinnitus;
  • „Mouchy“ se objevují před mýma očima;
  • silná bolest hlavy, která je často lokalizována v časové oblasti;
  • nekritické závratě;
  • v těle je horečka, obličej je hyperemický (má výrazné zarudnutí).

Bolest v srdci v uvažovaném stavu se nejčastěji vyskytuje během vývoje hypertonické krize - krevní tlak náhle a okamžitě stoupá na kritické ukazatele.

Kardiomyopatie

Jakákoliv bolest v srdci, která není spojena s poruchou zásobování kyslíkem, zánětlivými nebo infekčními procesy v hlavním orgánu, se nazývá kardiomyopatie. V tomto patologickém stavu je bolest variabilní - bolestivá nebo ostrá, paroxyzmální nebo trvalá, pálení nebo bodnutí. Syndrom bolesti může nastat při nadměrné fyzické námaze a v klidu. Kardiomyopatie nejčastěji vede k porušení metabolických procesů v těle.

Věnujte pozornostBolest v srdci s danou patologií je v některých případech zmírněna použitím nitroglycerinu.

Myokarditida

Zánětlivý proces, který se vyvíjí ve tkáních srdečního svalu, je klasifikován jako myokarditida a je vždy doprovázen bolestí v oblasti srdce. Zánětlivý proces může být způsoben viry, patogenními bakteriemi a dalšími patogenními mikroorganismy.

Charakteristiky bolesti v srdci s myokarditidou jsou následující:

  • bolest může být matná nebo řezná;
  • po užití nitroglycerinu pod jazykem nepřichází úleva;
  • syndrom není spojen s nadměrnou fyzickou námahou nebo nervovým / psycho-emocionálním stavem.

Bolesti v srdci při myokarditidě jsou spojeny:

  • celkové zhoršení zdraví - ospalost, slabost, únava;
  • hypertermie (zvýšená tělesná teplota) na subfebrilní ukazatele;
  • srdeční tep se zrychlí, ale může být kdykoliv a stát na pár vteřin.

Věnujte pozornost: myokarditida může být zcela asymptomatická, ale v lékařské praxi je to velmi vzácné.

Perikarditida

Vnější membrána srdce se nazývá perikard a je to zánět této tkáně, který vyvolává rozvoj perikarditidy. S touto patologií je syndrom bolesti zcela jednoznačný:

  1. Nikdy nevyzařujte do levé ruky nebo krku.
  2. Nejtěžší bolest je lokalizována - pacient je označí pod a vlevo od hrudníku.
  3. Perikarditida je jediná patologie srdce, ve které bolest může "dát" na pravou stranu hrudníku, pravé paže.
  4. Bolest je ostrá, akutní.
  5. Pacient s perikarditidou bude hledat pozici, ve které intenzita bolesti klesá - obvykle člověk sedí s hlavou sklopenou nízko.

Vegetativní dystonie

Toto onemocnění je charakterizováno systemicitou, při které je narušena nervová regulace funkčních procesů srdce. Věnujte pozornost: Srdeční bolesti na pozadí vegetativně-cévní dystonie se nejčastěji vyskytují během dospívání.

Lékaři rozlišují několik typů bolesti v oblasti srdce na pozadí vegetativně-cévní dystonie:

  1. Jednoduchá kardialgie. Bolest v tomto případě bude otravná (velmi zřídkakdy nabývá charakteru sevření), krátkodobá a nevyžadující příjem žádných specifických léků.
  2. Kardiologická krize vegetativního typu. Bolestní syndrom má dlouhé trvání, ale nejsou žádné akutní záchvaty. V případě kardialgie vegetativní krize budou kromě bolesti přítomny následující příznaky:
    • dušnost;
    • bušení srdce;
    • pocit, že není dostatek vzduchu;
    • výrazný strach ze smrti.
  3. Soucitná kardialgie. Bolest je pálivá v přírodě, lokalizovaná v retrosternální oblasti. Charakteristickým rysem sympatické kardialgie - při palpaci žeber, je bolestivý syndrom intenzivnější.

Podrobněji o vegetativně-vaskulární dystonii, kterou odborník říká:

Arytmie

Jedná se o onemocnění, které vyvolává poruchu v rytmu srdce. Arytmie se dá snadno diagnostikovat, protože nerovnoměrná práce hlavního orgánu je vždy jasně vyjádřena:

  • srdce bije příliš často nebo se na několik sekund doslova zastaví;
  • bolest v oblasti hrudníku není intenzivní;
  • je náhlá celková slabost a těžké závratě.

V případě arytmie se vyzařuje bolest na levou ruku, levou stranu krku a mezikruhový prostor.

Bolesti srdce nesouvisí s problémy orgánů

Bolesti srdce mohou indikovat patologie velmi odlišných systémů a orgánů. Je zajímavé, že lékaři pečlivě naslouchají pacientovi a všimnou si, že pokud pacient hovoří velmi podrobně o bolestech srdce, které je charakterizují „každou hodinu“, pak s největší pravděpodobností jde o ozařování syndromu bolesti do srdce z jiných orgánů:

  1. Duodenální / žaludeční vřed a gastritida. Problémy v orgánech gastrointestinálního traktu se projevují silnou bolestí v srdci. Za účelem rozlišení bolesti od žaludku se skutečným srdečním záchvatem stojí za to vědět, které příznaky doprovázejí falešnou bolest v srdci žaludečními patologiemi:
    • nevolnost a zvracení;
    • označeno nadýmáním;
    • v ústech je kyselá chuť.
  2. Gastroezofageální syndrom. S takovým onemocněním se pravidelně uvolňují části kyseliny chlorovodíkové ze žaludku do jícnu, což vyvolává falešný srdeční infarkt. Bolestní syndrom se vyznačuje lepivostí a pocitem pálení, může být lokalizován vlevo v hrudníku.
  3. Pneumonie je levostranná. Během zánětlivého procesu v plicích s lokalizací vlevo, může dojít k těžké bolesti v oblasti srdce. Mají otravný a piercing charakter, často injekci pacienta do paniky, zejména pokud napodobování infarkt projde poprvé. Pro rozlišení plicní bolesti od srdce je třeba poznamenat nebo vyloučit následující příznaky:
    • suchý kašel;
    • horečka;
    • bledost kůže;
    • těžké dýchání.

Obecně se lékaři domnívají, že jakákoli patologie může vyvolat falešný srdeční infarkt. Například při akutních respiračních onemocněních a chřipce, interkonstální neuralgii a osteochondróze dojde k bolestím srdce, které může odlišit pouze odborník.

Léčba bolesti srdce

Když dojde k prvnímu srdečnímu infarktu, člověk se okamžitě obrátí na kardiologa, který má pomoci - bolest v srdci skutečně způsobuje silný pocit strachu ze smrti. Lékař by měl provést úplné vyšetření pacienta:

  • výslech a vyšetření pacienta;
  • ultrazvukové vyšetření hrudníku;
  • elektrokardiogram;
  • počítačová tomografie.

Teprve po přesné diagnóze budou učiněna doporučení pro léčbu srdečních onemocnění, která vyvolávají vznik bolesti v hrudi. Pokud se v srdečních tkáních vyskytne zánětlivý proces, budete muset podstoupit léčbu antibakteriálními léky (antibiotiky), pokud máte virovou etiologii bolesti srdce, musíte užívat antivirotika. Pro každou nemoc, která způsobuje bolest srdce, by měl být vyvinut individuální léčebný režim.

Doporučujeme také sledovat video, které podrobně popisuje preventivní opatření: dodržení doporučení lékařů, snížení rizika onemocnění kardiovaskulárního systému.

Yana Alexandrovna Tsygankova, lékařský recenzent, praktický lékař nejvyšší kvalifikační kategorie.

16,919 zobrazení, 7 zobrazení dnes