Bolest na hrudi (v srdci, na hrudi)

Jak odlišit bolest srdce od ostatních? Jaký druh zkoušky musíte absolvovat? O této formulaci. Lék byl vyprávěn neurologem, kandidátem lékařských věd a šéfem nemocnice Yusupov nemocnice Sergej Vladimirovič Petrov.

Sergej Vladimirovič Petrov

Bolest je signál z těla, který indikuje poruchu. V hrudi je několik orgánů a každý může být zdrojem bolesti. Když má člověk bolest v hrudi, může být spojena s osteochondrózou, projevem zánětlivého procesu v plicích, onemocnění jícnu, ale může to být také bolest srdce.

Obvykle každá bolest vede ke snížení kvality života, ale ne každá bolest je život ohrožující. Některé typy bolesti hovoří o vážném problému v těle. A pokud není správné reagovat na tuto bolest, pak může trpět nejen kvalita života, ale také to způsobí velké škody na vlastním zdraví, a dokonce je možná i smrt. Jedním z těchto typů bolesti je bolest srdce.

Bolesti srdce (v medicíně zvané angina pectoris nebo „angina pectoris“) se vyskytují, když je nedostatek kyslíku do srdečního svalu. Nejčastěji se jedná o zúžení lumenu cévy, která se živí určitou oblastí srdečního svalu. Aby bylo možné diagnostikovat anginu pectoris, ve většině případů stačí, jak pacient popisuje svou bolest.

Jaké jsou příznaky bolesti srdce?

Foto :: Kaspars Grinvalds / Shutterstock.com

Nejprve je to lokalizace. Nejčastěji je to bolest za hrudní kostí nebo na levé straně hrudníku. Bolest může být podána v levé paži, mezi lopatkami nebo v dolní čelisti. Za druhé, charakteristika bolesti. V klasické verzi - je to lisování, stlačování, pečení nebo bolest dýky.

Dalším důležitým bodem je, že angína má často provokativní faktory - fyzický nebo emocionální stres. To znamená, že neexistuje žádná bolest sama, ale s fyzickým nebo emocionálním stresem, který se objeví. Při kritickém zúžení cévy, která se živí srdečním svalem, se může angína objevit s minimálním zatížením v klidu a dokonce i v noci.

Při posuzování původu bolesti na hrudi je vždy zohledněn časový faktor. Opravdová zármutek nemá dlouhodobý charakter, počítá se několik minut. Jinými slovy, srdce nemůže „kňourat, tahat, píchat“ několik hodin, dnů nebo den za dnem. Tyto bolesti jsou často projevem patologie muskuloskeletálního systému. Pravá bolest srdce trvající déle než 20 minut však ukazuje na možný rozvoj hrozné komplikace - infarktu myokardu.

Stojí za to věnovat pozornost tomu, za jakých okolností prochází bolest. Angina se sama zastaví během několika minut, například pokud se pacient zastaví nebo se uklidní. Některým pacientům pomáhá nitroglycerin, který snižuje nebo zcela zastavuje bolest anginy pectoris po dobu 1-2 minut. Pokud má člověk infarkt myokardu, pak se bolest na hrudi nezastaví a po užití nitroglycerinu neodejde, v tomto případě je nutná nouzová pomoc.

Při výskytu anginy pectoris je v koronární tepně postižené aterosklerotickým plátkem narušen dočasný průtok krve. Příjem nitroglycerinu vám umožní rozšířit lumen cévy, zlepšit průtok krve a tím odezní bolest, což vede k regresi bolesti. Při srdečním infarktu je zúžení lumen tak výrazné, že vede k nevratnému poškození srdečního svalu. V této situaci má bolest jinou příčinu a účinek nitroglycerinu nebude působit.

Kromě klasických charakteristik mohou být angíny tzv. Atypické formy, až do projevů v podobě dušnosti nebo bolesti břicha.

Vidíme tedy, že bolest srdce, na jedné straně, lze ve většině případů snadno rozpoznat, ale na druhou stranu není vždy tak snadno rozpoznatelná. To je důvod, proč je důležité, pokud máte bolesti na hrudi, cítíte nedostatek vzduchu, měli byste okamžitě konzultovat se svým lékařem.

Co může udělat lékař, když k němu přijde pacient s bolestí na hrudi?

Za prvé, lékař pečlivě požádá pacienta, aby mu sdělil všechny symptomy. Pokud je v důsledku průzkumu provedeného lékařem dojem, že bolest může být angina pectoris, pak je nutné provést diagnózu, aby se potvrdily stížnosti pacienta.

Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com

Jaké testy jsou potřebné k potvrzení nebo popření diagnózy?

Pokud mluvíme o srdečních onemocněních, důležitou studií je elektrokardiogram (EKG) odpočinku. U mnoha onemocnění se EKG mění, ale v přítomnosti anginy pectoris u pacienta ve stavu klidu bez bolesti může být EKG zcela normální. To znamená, že údaje EKG budou v normálním rozsahu a pacient bude pociťovat anginu pectoris. V případě podezření na anginu pectoris se tedy člověk nemůže omezit na EKG odpočinku.

Důležitou fází průzkumu při určování vzniku bolesti na hrudi je zátěžový test. Nejčastěji používanou kombinací je zátěž (jízdní pruh nebo jízdní kolo) v kombinaci se záznamem EKG. Změny na EKG během cvičení a stížnosti pacienta s vysokým stupněm pravděpodobnosti nám umožňují posoudit přítomnost nebo nepřítomnost anginy pectoris. Pokud se vyskytnou souběžné stížnosti, například přerušení práce v srdci, může lékař požádat o provedení denního monitorování EKG. Umožní opravit porušení rytmu, pokud jsou. A v některých případech mohou srdeční arytmie znamenat problém v dodávkách krve do srdečního svalu.

Kromě toho jsou hodnoceny kardiovaskulární rizikové faktory: věk, pohlaví pacienta, dědičnost, hladina krevního tlaku, přítomnost určitých onemocnění, jakož i řada krevních parametrů, které jsou spojeny se zvýšeným rizikem anginy pectoris (krevní lipidy, glukóza, kreatinin).

Existují projevy typické pro srdeční bolest, ale onemocnění může být také atypické. To je důvod, proč lékaři nedoporučují samo-léčení, ale důvěru v kvalifikované odborníky. Pokud máte bolesti na hrudi, které jste předtím nezažili, domluvte si schůzku a poraďte se se svým lékařem. Je možné, že již při úvodní konzultaci vám lékař řekne, že nehrozí žádné ohrožení ze srdce. Ale může to vyžadovat důkladnější vyšetření. Je důležité včas se poradit s lékařem. Lékař vyhodnotí symptomy, rizika, provede nezbytná vyšetření a v případě potřeby vypracuje s pacientem léčebný plán nebo plán preventivních opatření, aby pacient mohl žít co nejdéle a aby nebyla ovlivněna kvalita života.

Příčiny bolesti v hrudní kosti vlevo

Pokud je bolest v hrudní kosti vlevo, příčiny tohoto jevu se mohou lišit. Většina lidí spojuje tento příznak se zhoršenou funkcí kardiovaskulárního systému. Jsou v panické spěchu pít léky na srdce. Bolest v hrudi je však někdy způsobena poruchami jiné povahy.

Ischemická choroba srdeční je stav, kdy je přísun krve do myokardu (střední svalová vrstva srdce) vážně nebo mírně narušen v důsledku onemocnění koronárních tepen.

S rozvojem ischemické choroby se periodicky pozorují pacienti s anginou pectoris. V době svého vzhledu pociťují bolestivou bolest v hrudi na levé straně v oblasti srdce, která se vyznačuje řezáním, šitím bolestí. Silné křeče stlačují lidskou hrudní kost jako svěrák. Pacienti mohou mít horní levou končetinu a část hřbetu blízko lopatky. Bolest je pozorována na krku a dokonce i na čelisti.

Pacient má dušnost, může se zdát, že není dostatek vzduchu. Častými příznaky jsou nadměrná slabost, pocení, kromě závratě a bolesti na hrudi. Může cítit nevolnost a říhání nutkání. Během srdečního infarktu dochází k rychlému srdečnímu tepu (tachykardii), arytmii nebo po srdečním selhání. Pacient často pociťuje paniku a nepřiměřené pocity úzkosti. Stává se podrážděným a neklidným. Útok anginy pectoris trvá 5 minut až půl hodiny. Přechází nezávisle nebo pod vlivem léků.

Nepohodlí se obvykle vyskytuje náhle při aktivním fyzickém cvičení nebo po emocionálním přepětí. Provokativní faktory jsou nízká teplota vzduchu a větrné počasí. Po odpočinku zmizí nepříjemné symptomy.

V počátečních stadiích onemocnění způsobuje srdeční infarkt nadměrnou fyzickou námahu. S rozvojem ischemie se začíná projevovat bolest v hrudní oblasti s menšími denními zátěžemi.

Útok se často najednou objeví rychle. On chytí nemocného člověka s ischemií v horkém nebo chladném větrném počasí. Lidé trpí záchvatem anginy pectoris bezprostředně po jídle nebo lezení po schodech. V tomto bodě je osoba nucena přestat se snažit snížit sílu nepříjemných symptomů.

Pokud nemůžete léčit ischemickou chorobu srdeční, bude postupovat. V pozdějších stadiích vývoje ischemického onemocnění jsou během odpočinku pozorovány i ataky. Mohou napadnout ihned po kouření nebo v noci.

Bolest v srdci - různé problémy s tímto příznakem

V lékařské praxi je známo, že často některá onemocnění napodobují ostatní. Bolesti v oblasti srdce mají nejrůznější projevy a důvody, proč byly také provokovány velmi odlišnými. Proto dnes budeme hovořit o tom, proč to bolí v oblasti srdce, co dělat, když to bolí, a co být připraven.

Co je to bolest v srdci

Odvolání na odborníky v souvislosti s bolestí v oblasti srdce se stává častěji než jiné stížnosti. Existuje mnoho nemocí, které se projevují tímto způsobem, ale nejsou srdečními chorobami.

Zkoumání příznaků nemocí, které způsobují srdeční bolest, vám může sdělit, který lékař má konzultovat.

Více podrobností o tom, co je v srdci, toto video řekne:

Jejich odrůdy

Bolest v srdci může být projevem:

  • zármutek
  • může být signálem onemocnění jiného orgánu.

Když lékař naslouchá stížnostem na bolesti srdce, bude se zajímat o detaily, o nichž bude pojednáno níže.

Okolnosti

Okolnosti, za kterých vzniká pocit bolesti:

  • situace, kdy osoba zaujme šikmou polohu nebo horizontální polohu,
  • při fyzickém a duševním zatížení,
  • bolest při pohybu rukou,
  • při vdechování
  • když pacient změní polohu,
  • bolesti se projevují v době jídla,
  • osoba uvádí bolest v klidu,
  • další zápasy.

Povaha pocitů

Trvání bolesti a jejich lokalizace

  • několik dní
  • hodin
  • minut.
  • malá oblast hrudníku
  • bolest, která se šíří po hrudi;
  • bolest v hrudníku vlevo,
  • stejné, ale správné
  • stejné ve střední části hrudníku.

Mluvte o diagnóze bolesti v srdci, jejích příčinách a příznacích níže.

Diagnostické metody

Bolest v oblasti srdce se jeví jako výsledek velmi odlišných důvodů. Člověk může odhadnout, co způsobilo nepohodlí. Identifikace povahy signálů je obtížná.

Pokud se vyskytne silná bolest, která je nasazena v oblasti srdce, naléhavou výzvou pro lékaře bude rozumná akce. Protože ani odborník není vždy první, může tato diagnóza objasnit. Pro pochopení situace se doporučuje provést průzkum.

  • elektrokardiogram,
  • stejné studie, ale měření se provádějí během cvičení;
  • scintigrafie myokardu objasňuje otázku, zda srdeční sval dostává odpovídající výživu;
  • elektrokardiogram s pozorováním po celý den,
  • elektronová paprsková tomografie je schopna poskytnout informace o začátku onemocnění koronárních cév;
  • echokardiografie určuje, jak rychle se krev pohybuje komorami srdce; diagnostikuje chlopně, vypadá, jak zdravé jsou svaly srdce;
  • koronografie určuje, zda existují problémy s koronárními tepnami,
  • fonokardiografie - způsob poslechu hluku,
  • krevní testy
  • pokud jsou zjištěny bolesti, které pacienta obtěžují a které nesouvisí s onemocněním srdce, je možné, že za účelem objasnění jejich povahy odborník předepíše následující diagnostické postupy:
    • radiografie
    • zobrazování magnetickou rezonancí,
    • konzultace:
      • neurolog,
      • psycholog
      • ortoped,
      • gastroenterolog,
      • traumatolog,
      • vertebrologist.

O tom, co způsobuje silné, bodavé, utiskující, ostré, konstantní, ostré, s hlubokým dechem, tupou, bolestivou bolestí v oblasti srdce, vám řekneme další.

Toto video vám řekne, jak zjistit bolest ve svém srdci:

Jaké nemoci a poruchy mohou být příznakem

Problémy se srdcem

Známky, podle kterých lze soudit, že bolest signalizuje problémy srdce:

  • Dysfunkce mitrální chlopně způsobuje bolest srdce neurčitého charakteru. Pacient cítí, že srdce pracuje přerušovaně a mluví o tupých bolestech v oblasti srdce. Pocity jsou také charakterizovány slovy: nudná a mírná bolest.
  • Angina způsobuje bolest ve střední části hrudníku. Jeho vzhled je spojen se zátěží. Jakýkoliv duševní nebo fyzický stres vytváří potřebu většího krevního oběhu v srdečním svalu a pokud jsou v tepnách srdce plaky, pak působí jako překážka pro zvýšení krevního zásobení. Srdcové svaly zažívají hlad kyslíku. Pacienti si stěžují, že ve středu hrudníku je pocit zmáčknutí.
  • Aortální disekce je také jednou z příčin bolesti. Pod tlakem krve se odděluje vnitřní vrstva cévy, k níž dochází v důsledku poranění nebo komplikace nekontrolované hypertenze. Onemocnění se projevuje silnou náhlou bolestí na hrudi. Prudká povaha bolesti může vyvolat podezření na aortální problém.
  • Infarkt myokardu. Bolest je krátká. Příčinou tohoto jevu je krevní sraženina v tepnách srdce, která vytváří překážky pro normální krevní oběh. MI má následující znaky:
    • akutní bolest na hrudi naléhavé povahy, která může být poskytnuta na jiná místa:
      • v oblasti ramen
      • krk,
      • zády
      • ruce,
      • dolní čelist
    • související symptomy:
      • nevolnost
      • dušnost
      • studený pot
  • Virová infekce může způsobit zánět perikardu. Toto onemocnění má příznaky:
    • onemocnění
    • zvýšená teplota
    • bolest v oblasti srdce bodnutí, akutní.

Jiné nemoci

Bolest v srdci, která signalizuje další nemoci:

  • Osteochondróza způsobuje vertebrální kardialgii. Tento stav je podobný angině. Porušení polohy míchy vede k upnutí nervového kořene. Bolest se může objevit při pohybu těla, rukou. Je dlouhotrvající, intenzivní ve svém projevu. Pocit bolesti v hrudníku vlevo, může pod lopatkou nebo v paži.
  • Vegetativní nervový systém má takovou funkční poruchu jako „záchvat paniky“. Příznaky onemocnění:
    • bušení srdce
    • obávejte se toho
    • rychlé dýchání
    • bolest na hrudi,
    • pocení.
  • Bolest na hrudi je doprovázena svalovým onemocněním. Příznaky se objevují, když pacient otočí trup nebo zvedne ruce.
  • Onemocnění kůže - pásový opar způsobuje bolest srdce. Když se člověk nakazí a vyrážka se neobjevila na kůži, bolesti na hrudi jsou vnímány jako srdeční problémy.
  • Reflux - žaludeční šťáva vstupuje do jícnu a způsobuje pálení žáhy. To se děje proto, že ventil, který by měl bránit takovému pohybu šťávy, se s jeho funkcí dobře nevyrovná, problém se projevuje, když se osoba nakloní nebo zaujme horizontální polohu. Existují známky:
    • pálivá bolest na hrudi, která nemusí trvat několik hodin;
    • pálení žáhy.
  • Trávicí systém je také spojen s takovými problémy, které způsobují bolest ve tvaru srdce:
    • onemocnění jícnu - porucha koordinace svalů při podpoře potravy;
    • problémy slinivky břišní a žlučníku dávají bolestivé pocity v oblasti břicha, které jsou podávány do srdce.
  • Nemoci plic často produkují signály podobné bolesti srdce.
    • Poškození žeber může způsobit silnou bolest. Když stisknete prsty do mezikrstního prostoru, bolest se zvýší.
    • Pneumothorax je jedním z problémů, které způsobují bolest na hrudi.
    • Plicní embolie přispívá k vzniku akutní bolesti. Problém je život ohrožující. Když se kašle nebo se snaží zhluboka nadechnout, bolest se zvyšuje.
    • Tietze syndrom je zánět tkáně chrupavky obratlů. Způsobuje bolest podobnou angíně. Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je zvýšený signál bolesti při stisknutí hrudní kosti.
    • Pleurisy - zánět membrány. Může se objevit u pneumonie, stejně jako u jiných onemocnění. Vyznačuje se akutní bolestí při kašli nebo dýchání.
  • Bolest v zóně srdce také nastane v důsledku hormonálních poruch, včetně žen s nástupem menopauzy.

Jak se vypořádat s bolestí v srdci

Bolest v srdci může být signálem nebezpečného jevu nebo ne příliš vážným problémem. Měli byste poskytnout odborníkovi, zjistit, jaký je problém, a získat rady, jak se s ním vypořádat.

Následující video vám sdělí, zda je bolest v srdci s ním vždy spojena:

Bolest v srdci

Pokud pociťujete bolest v oblasti srdce - to neznamená, že je to určitě spojeno se srdečními problémy. Ale pokud se obáváte bolesti v hrudi a neznáte stav vašeho kardiovaskulárního systému, měli byste si udělat čas, abyste zjistili příčinu bolesti v srdci, protože problém může být vážný. Pro bolest v srdci může být mnoho důvodů, z nichž některé vyžadují zvláštní pozornost. Příčiny bolestivých pocitů lze rozdělit do dvou širokých kategorií - těch, které nesouvisí s onemocněním kardiovaskulárního systému as ním spojenými.

Příčiny bolesti v oblasti hrudníku, nesouvisející s onemocněním srdce.

Poměrně dlouhá a intenzivní bolest za hrudní kostí, v levé části lze pozorovat při osteochondróze hrudní a krční páteře. Cítíte ozáření v mezikruhové oblasti, ruku. Se změnami v poloze těla, pohyby rukou, otočení hlavy, může dojít ke zvýšené nebo oslabené bolesti.

Bolest na hrudi může být způsobena pálením žáhy. Jsou spojeny hlavně s konzumací potravin a mohou rušit několik hodin. Nejčastěji se takový příznak vyskytuje v poloze na břiše nebo při ohýbání.

Pokud je bolest v oblasti srdce akutní a omezená, a to je zhoršeno kašlem nebo vdechováním, pak to může dobře mluvit o pleurii. Nejčastěji se u pneumonie vyskytuje pohrudnice, ale někdy i u jiných onemocnění.

Příčinou bolesti mohou být záchvaty paniky - zvláštní forma narušení funkcí vegetativního systému. Člověk může bezdůvodně zažít záchvaty strachu, které jsou doprovázeny bolestí na hrudi, rychlým dýcháním a palpitacemi, jakož i hojným pocením.

Syndrom Tietze - s touto nemocí je bolest velmi intenzivní, vyskytující se náhle. Připomíná záchvat anginy pectoris, ale lokalizace bolesti je jiná. V případě tohoto onemocnění můžete po stisknutí hrudníku nebo žeber v jeho blízkosti pociťovat zvýšení bolesti. Bolest v případě srdečního infarktu nebo anginy pectoris nezávisí na tomto faktoru.

„Kardiální“ příčina je také život ohrožující stav, například plicní embolie. Příznaky mohou být ostrá, náhlá bolest, zhoršení nebo vzniklé kašlem nebo zhluboka se nadechující. Mezi další příznaky patří dušnost, úzkost, palpitace a ztráta vědomí. Bolest na hrudi může také vykazovat těžké bronchiální astma, pneumotorax, vysoký tlak v cévách, které dodávají plíce (plicní hypertenze).

Někdy může být velmi silná bolest v srdci způsobena porušením nervových kořenů, zlomenin a modřin. Neurgie mezi pohlavími je charakterizována zvýšenou bolestí při palpaci a její lokalizací v mezikloubních prostorech.

Konstantní bolest na hrudi může způsobit svalové onemocnění - takový syndrom chronické bolesti jako fibromyalgie.

Při některých onemocněních jícnu dochází k polykání, což má za následek nepohodlí na hrudi. Křeč jícnu může způsobit bolest na hrudi, stejně jako takové porušení polykání, jako je achallasie. S takovým porušením se ventil v dolní třetině jícnu přestane otevírat, čímž nedovolí potravě do žaludku. V důsledku toho přetrvává v jícnu, což má za následek nepohodlí, pálení žáhy a bolest.

Jednou z příčin bolesti v oblasti srdce je také onemocnění pankreatu a žlučníku. V případě žlučových kamenů, pankreatitidy nebo cholecystitidy můžete pociťovat bolest v horní části břicha, která dává srdci.

Infekce, jako je herpes zoster, může způsobit silnou bolest v oblasti hrudníku. Bolest může mít pásový opar nebo je lokalizována na levé straně hrudníku. Po této nemoci může být taková komplikace jako postherpetická neuralgie, což znamená prodlouženou bolest a zvýšenou citlivost kůže.

Příčiny bolesti na hrudi spojené s onemocněním srdce

V případě koronárních srdečních onemocnění začíná člověk cítit tlak v hrudníku, který se postupně šíří do levé paže. Takový jev lze zpravidla pozorovat po bohatém jídle, silných psychických či nervových zkušenostech, stresu.

Podobné pocity jsou pozorovány v případě akutního infarktu myokardu. Ale v této situaci, kromě pocitu tlaku v hrudi a paži, nejčastěji dochází k poměrně intenzivní bolesti. Osoba je může zažít půl hodiny a někdy i déle. Takový stav těla je vážným ohrožením lidského zdraví i života. Proto byste v této situaci měli okamžitě zavolat sanitku.

Člověk pociťuje bolest v myokarditidě. V tomto případě jsou bolesti různé - bolestivé, utlačující, bodné. Toto onemocnění se liší od ischemické choroby v tom, že bolest se nevyskytuje bezprostředně po emocionálním stresu nebo fyzické námaze, ale po několika hodinách nebo dokonce dnech.

Dalším častým onemocněním kardiovaskulárního systému, který způsobuje bolest na hrudi, je perikarditida. Pocity bolesti jsou lokalizovány převážně v srdci, šíří se do levé paže, ale jejich intenzita se může lišit v závislosti na hloubce dýchání a poloze těla.

Můžeme tedy dojít k závěru, že když se v srdci vyskytne bolest, je nutné se poradit s lékařem, bez ohledu na to, co tyto bolesti způsobovalo. Není známo, jaké důsledky může samoobsluha znamenat, takže neriskujte své zdraví a někdy i život.

Bolest z levé strany srdce

Po dosažení věku 30-35 let je člověk často narušován nepříjemnými bolestmi v oblasti srdce, které se zdají být bez příčiny. Bolest se může objevit během hlubokých dechů, aktivních pohybů, konstantní nebo periodické, ostré a nudné, dávat ruce, způsobit těžkost při dýchání. Je důležité pochopit, co způsobilo bolest, a přijmout nezbytná opatření, o tom v článku níže

Od dětství se učí být velmi pozorní k jakýmkoli projevům nepohodlí, které na této straně vznikly, proto je projevený projev velmi děsivý. Ve skutečnosti je příčina bolesti v této oblasti poměrně dost.

Kromě srdečního svalu, o kterém si myslíte, že se jedná především o tyto projevy, se jedná o projevy zakřivení páteře, interkonstální neuralgie, žaludku, sleziny a dalších orgánů břicha. Pokud mluvíme o srdci, pak nejpravděpodobněji ischemická choroba, hypertenze a další.

Kde se nachází srdce?

Srdeční sval je uveden jako vitální orgán, přibližně stejný jako lidská pěst. Jeho umístění v hrudi se poněkud liší od tradičních myšlenek. Pravý okraj je umístěn přibližně podél osy páteře, levý okraj u mužů (u žen kvůli rozdílům ve tvaru a velikosti prsu, tento referenční bod nelze použít) vpravo od levé bradavky, ve výšce začíná přibližně pod úrovní klíční kosti v páteři, táhnoucí se směrem dolů a končí mezi asi 5-6 hranami.

Musíte tedy pochopit, že umístění srdce není radikální levostranné, ale jen vlevo od osy páteře.

Jak pochopit, zda srdce bolí nebo ne?

Po objevení se bolesti v hrudi je první věc pochopit a pochopit, co je příčinou, je to kardiologický nebo nekardiologický.

Když srdce nebo jeho cévy jsou náchylné k nemoci, bolest na levé straně je volána kardiologický a následující symptomy jsou rozlišeny: t

  • Umístění: za hrudní kostí, k levému okraji klíční kosti
  • Typ bolesti je velmi odlišný: bolestivý, utlačující, bodavý, matný
  • Mezi žebry nebo páteří není žádná bolest.
  • Bolest srdce nemá vztah s pohybem světla, jako je zvedání a spouštění rukou, ale dochází po fyzické námaze.
  • Když se angina pectoris vyskytne v důsledku požití velkého množství potravy a například aktivní chůze. Je důležité si uvědomit, že v tomto případě nebudou žádné pálení žáhy, řasy a poruchy stolice.
  • Často dává levou ruku, dolní čelist doleva, je lokalizována v levém lopatkovém lopatce, ale nejsou pozorovány žádné poruchy citlivosti, levá ruka se necítí chladná, není slabost, barva kůže je normální.

Kardiologická povaha výsledné bolesti

Kardiologické znamená, že bolest není způsobena srdcem. Pokud je intenzita bolesti na levé straně variabilní při naklápění, otáčení těla, hlubokém dýchání, kyvném a otočném rameni, a nitroglycerin nemá neutralizační účinek, pak zdrojem pravděpodobně bude intercostální neuralgie nebo ischias.

Možná neuróza, povaha bolesti, když je bolavá nebo bodavá, je lokálně koncentrovaná a objevuje se krátce nebo přerušovaně.

Bylo prokázáno, že i obyčejná napětí a deprese jsou schopny způsobit fyzickou bolest na levé straně hrudi, takže klasická scéna, když se žena drží po srdci po slyšení něčeho, co ji potřáslo, není uměleckou fikcí.

Piercing a kompresivní povaha bolesti je často způsobena problémy se střevy, jeho otokem, který narušuje normální fungování srdečního svalu. Pokud se při užívání určitého typu potravy setkáte s bolestivými příznaky hrudníku na levé straně, pak to může být, že slinivka břišní nebo žaludek nepracuje správně. Kromě nich může být pravděpodobným zdrojem slabá hrudní oblast, zakřivení páteře nebo osteochondróza.

V interkonstální nervové neuralgii (intercostální neuralgie) se bolest, která je chronická i akutní, vyskytuje v důsledku komprese interkostálních nervů. Obvykle je tento druh bolesti doprovázen pálením, brněním nebo necitlivostí v žebrech, včetně levé strany. Charakteristickým rysem je nedostatek zlepšení, pokud užíváte nitroglycerin. Intercostální neuralgie se často objevuje s věkem, může vyvolat onemocnění páteře, diabetu, patologie žaludku a střev.

Neexistuje tedy žádná léčba interkonstální neuralgie.. Úkolem lékaře je obvykle odstranit bolest na levé straně a zlepšit stav mezikožních nervů, aniž by se nemoc mohla opakovat. K tomu předepište léky, které zmírňují křeče, provádějí fyzioterapii, někdy akupunkturu.

U osteochondrózy hrudní oblasti se tkáň chrupavky kloubů opotřebovává, což vede k projevům bolesti v procesu pohybu nebo stresu.

Detekce příčin bolesti

Poté, co se objevila bolest na levé straně hrudníku, je třeba se nejprve poradit s kardiologem a zjistit, zda má syndrom bolesti kardiologický charakter.

Nejdostupnější metodou pro rychlou diagnózu práce srdečního svalu a detekce patologií v něm je provedení EKG nebo elektrokardiogramu. Podstatou studie je upevnění senzorů na těle, které při zachycení rytmu krevního rytmu dávají graf.

Podle tohoto grafu kardiolog určuje přítomnost odchylek v těch ostatních částech srdce. Tradiční EKG je dostat kardiogram v klidném režimu provozu během několika sekund. Taková studie často nestačí k identifikaci patologií EKG "pod zatížením", nebo Holterův monitoring, když jsou snímače a přijímač, napájené bateriemi, upevněny na těle pacienta a odečítány během dne. Díky tomu lékař vidí úplný obraz chování srdečního svalu během všech období bdělosti a spánku. Kontrola přítomnosti srdečního šumu pomocí fonokardie.

Celkový stav orgánu, stejně jako práce chlopní a průtok krve v různých částech srdce, se kontroluje pomocí procedury nazvané echokardiografie.

Pro posouzení stavu koronárních tepen se provede koronární zákrok a nedostatky v krevním zásobení se kontrolují scintigrafií myokardu.

Pro ověření „nekardiálního“ původu bolesti na levé straně použijte rentgenové vyšetření hrudníku, počítačová tomografie a MRI vertebrální oddělení, pro toto musíte kontaktovat neurologa nebo ortopeda, pro více in-hloubkové vyšetření, musíte navštívit gastroenterologa.

Při vyšetření pacienta kardiologem je pozornost věnována pozornosti, jak pacient vypovídá o symptomech.

Pro hodnocení se používá následující vztah: pokud pacient hovoří velmi živě, podrobně a otevřeně o svých bolestivých pocitech, aniž by se podrobně zabýval detaily, pak je pravděpodobnější, že srdce není zdrojem bolesti.

Dalším faktorem ve prospěch tohoto závěru je detail, že bolest je doprovázena rychlým srdečním tepem. A naopak, laskavé a suché vyprávění o přítomnosti bolesti a dávání přesných detailů hovoří více o „příčinách srdce“.

Co dělat, když máte na levé straně bolest na hrudi?

Bolest v hrudi na levé straně je první věc, která vede k přemýšlení o srdečních problémech, což může být skutečný důvod. Proto, s výskytem takového syndromu bolesti, je nutné zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu, zaujmout polohovací pozici, snížit zátěž na srdce a svaly a dát čerstvý vzduch do místnosti.

Bez ohledu na typ bolesti, pokud nemáte plnou důvěru v "non-heart" původ, musíte dát 1-2 tablety nitroglycerinu pod jazyk. Zlepšete-li svůj stav, obraťte se na terapeuta na primární vyšetření. Po užití nitroglycerinu se může objevit bolest hlavy, která je běžným jevem, protože snižuje krevní tlak.

Pokud je účinek nitroglycerinu nepřítomný, ale jsou potíže s dýcháním, slabost, bledost, stav omdlení, měli byste okamžitě zavolat sanitku, zmínit bolest na levé straně hrudníku a že nitroglycerin tyto příznaky nezmírnil.

Pokud bolest srdce zmizí ihned po odpočinku, je stále důležité konzultovat praktického lékaře s žádostí o EKG a vyšetření neurologem.

Prevence bolesti v levé části hrudníku

Jak jste se dozvěděli z článku, příčinou bolesti v levé části hrudi není vždy srdeční sval, ve více případech hovoříme o neuralgii, osteochondróze, onemocněních žaludku, střevech. Pro profylaxi v tomto případě je nutné snížit vliv faktorů vedoucích ke komplikacím. Neměli byste se přetížit nadměrným zatížením, jíst vyvážené zdravé potraviny bohaté na vitamíny, věnovat pozornost sportu, ale bez těžkých nákladů. Přesně stejná doporučení slouží k prodloužení řádného fungování srdce.

Autor: editor stránek, datum 20. března 2017

Bolest na hrudi není nutně srdce

Pokud má člověk bolest na hrudi, jedná se především o srdeční problémy. Ale to není vždy případ.

Podle statistik se více než polovina lidí stěžuje lékařům na bolest srdce, zatímco skutečné problémy se srdcem jsou detekovány pouze v každé čtvrtině. V jiných případech je bolest, jak říkají lékaři, mimokardiální.

Bolest na hrudi je nejčastější příčinou pohotovosti lékaře.

• Například bolest na hrudi může být spojena s poškozením svalů na hrudníku - myalgií nebo interkonstálními nervy - neuralgií. Příčinou je trauma, zánět svalů nebo nervů. Svalová a neuralgická bolest je obvykle pociťována jako bodnutí, prudce se zvyšuje s různými pohyby: ohyby, ohyby, při kašli nebo zhluboka se nadechují.

• Bolest na hrudi může být způsobena kosterní bolestí, obvykle v důsledku poranění, zánětu kostí, jejich nádoru nebo abnormality. Povaha takové bolesti je srovnatelná s bolestí v porážce svalů a nervů.

• Dvojité pouzdro pojivové tkáně, které pokrývá naše plíce, se nazývá pleura. Je bohatě obdařena smyslovými nervovými zakončeními, což znamená, že může být také příčinou bolesti na hrudi. Pleurální bolest se obvykle vyskytuje v důsledku zánětu - pohrudnice. Připomíná svalovou, neurální a kosterní bolest, ale na rozdíl od nich se zřídka zvyšuje s tlakem.

• Bolest na hrudi spojená s jícnem je obvykle způsobena kyselým obsahem žaludku. Tento stav se vyskytuje s kýlou otevření jícnu bránice, stejně jako se slabými svalovými svazky oddělujícími jícen od žaludku. Léze jícnu se nejčastěji projevují bolestí uprostřed hrudníku, za hrudní kostí, v dolní části, která je obvykle vnímána jako pocit pálení nebo nepohodlí v hloubce hrudníku. Často je doprovázena pálením žáhy, nevolností, řevem, pocitem kyseliny a hořkostí v ústech. Úleva od bolesti jícnu se může objevit po jednom nebo dvou doušcích jídla nebo vody.

• Průdušnice a průdušky způsobují bolest na hrudi v důsledku zánětu. Bolest zároveň pálí, drhne. Vyskytuje se ve středu hrudníku při kašli.

Jak vidíte, mnoho onemocnění je doprovázeno nepohodlí nebo bolestí v hrudi. Některé z nich (např. Infarkt myokardu, nestabilní stenokardie, disekce hrudníku aorty, intenzivní pneumotorax, ruptura jícnu, plicní embolie) představují přímé ohrožení života. Některá onemocnění (stabilní angina pectoris, perikarditida, myokarditida, pneumotorax, pneumonie, pankreatitida, různé nádory hrudníku) představují potenciální hrozbu pro život pacienta. Jiné stavy (jako je gastroezofageální refluxní choroba (GERD), peptický vřed, dysfagie, osteochondróza, poranění hrudníku, onemocnění žlučových cest, pásový opar) způsobují nepohodlí, ale obvykle nejsou nebezpečné.

Příznaky bolesti na hrudi.

Symptomy, které se objevují při závažných onemocněních orgánů hrudní dutiny, jsou často velmi podobné, ale někdy mohou být diferencovány.

  • Nesnesitelná bolest, která vede ke krku nebo paži, indikuje akutní ischemii nebo infarkt myokardu.
  • Bolest spojená se stresem, mizející v klidu, je charakteristická pro anginu námahy.
  • Bolest bolestivá, která se táhne dozadu, znamená oddělení hrudní aorty.
  • Pálivá bolest sahající od epigastrické oblasti do hrdla, zhoršená v poloze na břiše a snižující se při užívání antacid je známkou GERD.
  • Vysoká tělesná teplota, zimnice a kašel jsou ve prospěch pneumonie.
  • Při plicní embolii a pneumonii dochází k těžké dušnosti.
  • Bolest může být vyvolána dýcháním, pohybem nebo oběma těmito faktory u těžkých i mírných onemocnění; tyto spouštěcí faktory nejsou specifické.
  • Krátká (méně než 5 s) akutní, přerušovaná bolest je zřídka známkou závažné patologie.

Proč bolest v hrudi a v oblasti srdce?

Nepříjemné pocity v hrudi, v srdci mohou znamenat poměrně nebezpečnou chorobu, stav. Není to tak špatné, pokud se jedná o interkonstální neuralgii, ke které dochází v důsledku osteochondrózy v krku. Nejčastěji se objevuje za 50 let. První příznaky onemocnění jsou nesnesitelné, těžké, pálivé bolesti. Současně nejsou na EKG viditelné žádné známky srdečního onemocnění a krevní obraz je normální. Co dělat Jak se dozvědět o nemoci?

Důvody

Existuje mnoho faktorů, které způsobují tento nepříjemný symptom. Hlavní věc, že ​​to nebyla kardiologická patologie. Upozorňujeme na řadu vaskulárních patologií:

  • Hypertenze.
  • Ateroskleróza cév.
  • Angina pectoris
  • Aortální, mitrální stenóza.
  • Infarkt myokardu.
  • Endokarditida.
  • Aeuryzma aorty.
  • Perikarditida.
  • Infekční a alergická myokarditida.

Funkční srdeční poruchy, jako je vegetativní krize, psychogenní kardialgie, která doprovází neurózu, neurocirikulační dystonii a stav podobný neuróze, mohou vést k výskytu bolesti. O srdečních onemocněních lze nalézt prostřednictvím instrumentálních, laboratorních testů.

Bolest na hrudi a spinální patologie

Je důležité pečlivě analyzovat Vaše příznaky, někdy signalizovat problémy s nervovým systémem a pohybovým aparátem:

  • Hrudníková, krční osteochondróza.
  • Postižení svalů prsu - myositida, myalgie.
  • Perichondritis je zánět, který se vyskytuje v chrupavce žeber.

Kardialgie se může objevit po srdeční, hrudní neuralgii. Indikuje patologický proces ve svalech, nervech a krční oblasti.

Je to nebezpečné, když bolest nastane v důsledku růstu kostí, radikulárního syndromu, meziobratlové kýly. Chronický proces v páteři se může zhoršit díky zvýšené fyzické námaze, těžké hypotermii a stresu. Současně jsou EKG a další srdeční indexy normální.

Nepříjemné pocity v případě pásového oparu jsou poměrně výrazné. Jsou tak intenzivní, že ani analgetika nepomáhají.

Diferenciální diagnostika

Kardiologové často zaměňují nemoc s traumatem na hrudi, pneumatoxemií, plicními chorobami (rakovinou, tuberkulózou, emfyzémem) a chorobami dýchacích orgánů.

O kardialgii lze nalézt analýzou závislosti bolesti na dýchání. Zpravidla se při hlubokém dechu bolest zintenzivňuje, dochází k retenci dechu.

Různé nemoci jsou doprovázeny bolavou bolestí, která se s časem zvyšuje. Dyspnea se může často spojit s kardialgií.

Nepohodlí může být vyvoláno patologií střeva, žaludku, s tvorbou bolesti, připomíná anginu pectoris. Je velmi důležité, aby lékař včas určil pankreatitidu, peptickou ezofagitidu, kýlu jícnu, žaludeční vřed. Kardialgie s žaludečními patologiemi je doprovázena regurgitací, pálením žáhy, nevolností a zvracením.

Bolesti srdce

Když se v hrudníku objeví nepříjemné pocity, musíte svému lékaři sdělit přesné umístění, ozáření i dobu trvání. Pokud je záchvat prodloužen, nitroglycerin nepomáhá, je to příznak infarktu myokardu.

Infekční alergická myokarditida se vyskytuje při tachykardii, horečce. Neurocirkulační dystonie doprovází funkční typ kardilgie. V tomto případě se kromě bolesti na hrudi, nestabilního tlaku, dýchavičnosti objeví, krevní tlak kolísá, objeví se silný kašel.

Dishormonální myokardiální dystrofie se vyskytuje s nesnesitelnou bolestí, při které se prsty bolestí. Tento stav je nejvíce charakteristický pro období menopauzy, gynekologické patologie, je spojován s hormonálními poruchami.

Vertebrální forma kardialgie

Tento příznak je charakteristický pro různé vertebrální léze, není to nezávislé onemocnění. V syndromu Tietze je bolest lokalizována vlevo, často je způsobena traumatem hrudníku, které neustále vydrží těžké fyzické námaze.

Běžnou patologií je hrudní, krční osteochondróza. Bolestivé pocity se vyskytují, když je člověk na stejné pozici po dlouhou dobu. Kromě toho byste měli věnovat pozornost výrazným symptomům:

  • Bolest v lopatce, v paži, která zesiluje v noci.
  • Bolesti zad, myalgie, radiculitis.

Pomocí analgetik se můžete zbavit nepříjemných pocitů. Diagnóza je stanovena po rentgenu. Ukazuje krční lordózu, spondylarthrózu, osteofyty, spondylolistézu.

Co léčit?

Léky na srdce nepomohou vůbec, pokud má člověk mezirezortní nervy. V tomto případě se můžete zbavit nepohodlí pomocí analgetik (Baralgin, Analgin), stejně jako nesteroidních protizánětlivých léků. Jsou velmi důležité kombinovat s vitamínem B12, antispasmodiky. Kromě toho lze osteochondrózu vyléčit pomocí vodních procedur, fyzioterapie, masáže, akupunktury.

V intercostální neuralgii se doma léčí Voltarenum, gel Nimesulide, gel Fastum, Finalgon. V budoucnu dodržujte tato pravidla:

  • Vyhněte se stresu, úzkosti, podchlazení.
  • Zaregistrujte se pro bazén.
  • Nepřepracovávejte fyzicky.
  • Zapojte se do terapie.
  • Neprovádějte náhlé pohyby.

Máte-li sedavé zaměstnání, vstávejte, chodte. Pamatujte si, že pouze aktivní životní styl pomůže překonat všechny nemoci.

Bolest v srdci, na hrudi - je to poměrně nebezpečný signál, který může znamenat závažnou patologii, život ohrožující. Nejdříve se poraďte se svým lékařem a pak užívejte různé léky. Požehnej vám!