Co je to ultrazvukové doppler srdce, a co to ukazuje?

Dopplerografii srdce lze dnes provádět v diagnostických centrech s nejmodernějším vybavením. Tento postup umožní získat vysoce kvalitní snímky, podrobně prostudovat tělo a identifikovat jakékoli odchylky od normy, což indikuje patologické procesy nebo nemoci.

Obecná charakteristika průzkumu

Takový postup, jako například USDG, může být prováděn jak pro identifikaci porušení v přítomnosti důkazů, tak pro účely profylaktické. Jedná se především o absenci radiační zátěže na pacientově těle a také o to, že bude možné představit si oblasti, které jsou pro jiné výzkumné metody nepřístupné.

USDG srdečních cév se vyrábí pomocí speciálního senzoru, který generuje ultrazvukové signály a přijímá ozvěny odrážené tkáněmi. Speciální software je zodpovědný za převod těchto signálů do obrazu.

Nemoci, které lze detekovat pomocí USDG

Dopplerova sonografie hraje velkou roli při identifikaci onemocnění kardiovaskulárního systému. Právě tyto nemoci jsou dnes považovány za jedno z nejnebezpečnějších a nejrozšířenějších na světě, jsou schopny vést nejen k postižení osoby, ale ik smrti. Dopplerografie srdce je předepsána, aby se omezila škála diagnostických alternativ, umožňuje vám rozpoznat abnormality a rozhodnout se o léčbě, což významně zvyšuje šanci na pozitivní výsledek.

Vrozené srdeční onemocnění u dítěte

Vady srdce se mohou projevit jak akutně, tak latentně. Příčinou jejich vzniku je dědičnost, je ovlivněna věkem manželů, jakož i vnějšími vlivy ve formě virových nebo infekčních onemocnění. USDG pro vyšetření srdečních cév v tomto případě je velmi nutné, protože patologie může vést k tragickým následkům.

Infarkt myokardu (nebo stav před infarktem)

Zúžení lumenu krevní cévy je stav před infarktem. Úplné překrytí cévy a nedostatek kyslíku do srdečního svalu je infarkt myokardu. Příčinou může být plak nebo trombus v tepnách. Před těmito podmínkami, zpravidla, angína v běžící formě. USDG srdce a echokardiografie nám umožňují vyšetřit orgán a identifikovat jakékoli abnormality, učinit závěr o stavu krevních cév a určit, zda je nutná konzervativní nebo chirurgická léčba.

Tlakové poruchy - hypotenze a hypertenze

V první řadě je nutné vyšetřit srdce v případě poruchy tlaku. Nestačí si vybrat léky, které normalizují krevní tlak a intenzitu průtoku krve, je důležité zjistit příčinu výskytu tohoto jevu, protože může ležet v patologii srdce.

Získané neřesti

UZDG pro vyšetření srdce je často předepisováno pro podezření na chlopňové vady, jinak známé jako "získané". Jedná se o skutečnost, že v důsledku infekcí, zánětlivých procesů, reakcí autoimunitní povahy, dilatace a přetížení srdečních komor dochází k určitým změnám. Může být morfologický nebo funkční plán nebo kombinovaný.

Indikace

Ultrasonografie srdce s dopplerem je předepsána, když má pacient nespecifické stížnosti na stav a nepohodlí. Stojí za to se seznámit s tím, jak se kardiovaskulární onemocnění projevují.

Bolest srdce (konstantní nebo přerušovaná)

Jedním z nejčastějších příznaků je bolest za hrudní kostí, která je pronikavá nebo pronikavá. Může se projevovat nepřetržitě po určitou dobu, nebo se může objevit na pozadí přepracování, stresu a dalších provokujících faktorů.

Hluk v srdci (při vyšetřování terapeutem)

Dopplerův ultrazvuk srdce může být nezbytný, pokud během vyšetřování byl terapeutem zjištěn hluk. Mohou být důkazem vegetativně-vaskulární dystonie, srdečních vad, nebo jednoduše výsledkem zvláštního umístění průdušek a jejich velké velikosti. Eliminovat pravděpodobnost hluku způsobeného nemocí a určit příčinu jejich výskytu umožňuje pouze ultrazvuk s Dopplerem.

Přerušení srdečního rytmu (například tachykardie)

Důkaz přítomnosti nemocí srdce a kardiovaskulárního systému může změnit tepovou frekvenci. Ty mohou zahrnovat bradykardii, která se vyskytuje s méně než 60 tepy za minutu nebo tachykardií, charakterizovanou více než 90 tepy za minutu. K dispozici může být i arytmie (přerušení srdeční frekvence). Můžete zjistit, co UZDG srdce ukazuje tím, že schůzku s lékařem a návštěvě jeho kanceláře v určený čas.

Dušnost a závratě

Tyto příznaky mohou indikovat přítomnost srdečního selhání. Často jsou kombinovány s otoky končetin, modrým hrotem nosu nebo ušními laloky a nohou. Osoba si často stěžuje na závratě, může dokonce ztratit vědomí, a také má neustálý nedostatek kyslíku, dušnost nezanechává pacienta ani v klidu a spánku.

Změny podezřelého elektrokardiogramu

Jakékoliv nejasnosti a změny v kardiogramu jsou hlavními ukazateli ultrazvuku srdce. Nesmí představovat riziko pro lidské zdraví, ale mohou být důkazem vyvíjející se choroby. Nejlepší je diagnostikovat a určit příčinu změn.

Příprava postupu

Je důležité se naučit nejen to, že je to ultrazvuk srdce s Dopplerem, ale také pochopit, jak se na něj připravit. Speciální trénink není nutný, bude stačit jen si domluvit schůzku v diagnostickém centru a dorazit v určený čas.

Jak výzkum?

Tento postup nezahrnuje chirurgický zákrok, tj. Neinvazivní. Neexistuje také radiační zátěž, díky které lze studii provádět jak s určitými indikacemi, tak i pro preventivní účely.

Poté, co pacient přijde do ordinace lékaře, je požádán, aby odstranil oblečení, které brání vyšetření, a lehne si na speciální pohovku. Poté se na hrudník aplikuje speciální gel, který způsobí, že senzor přejde po kůži. S pomocí senzoru lékař zkontroluje orgán a pořídí snímky a zaznamená stav a velikost všech struktur. Získaná data budou porovnána s normou dopplerografie srdce, po které bude lékař vyvodit závěry a předat je pacientovi.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Dopplerova sonografie v diagnostice srdečních onemocnění

Dopplerografie srdce je jednou z mála metod moderní diagnostiky, která umožňuje hodnocení funkčních schopností tohoto důležitého orgánu s vysokou mírou spolehlivosti. Schopnosti USDG v diagnostice srdečních onemocnění spočívají v posouzení strukturálních a funkčních charakteristik, což nepochybně umožňuje identifikovat nebo potvrdit většinu kardiálních onemocnění.

Různé části orgánu v závislosti na poloze senzoru

Co se děje

Co je to ultrazvuk krevních cév srdce a srdce samotné, a proč se provádí. Odstranění echokardiogramů umožňuje vyhodnotit strukturu a fungování srdce a velkých cév bez invaze. Jiné diagnostické metody takové možnosti nemají. Například dekódování Dopplerovy echokardiografie srdce umožňuje detekovat ischemickou chorobu srdce, defekty, trombózu, induraci, srdeční selhání, nepravidelné srdeční tepy a další.

Jak je to

Dopplerův ultrazvuk je ultrazvukový režim, takže je nejčastěji podobný konvenčnímu ultrazvukovému vyšetření. Výhodou ultrazvukové diagnózy je její neškodnost (absence ozáření), která určuje bezpečnost metody, která je důležitá při použití u dítěte nebo plodu. Nejčastěji je postup neinvazivní, to znamená, že pro vizualizaci není třeba pronikat do vnitřního prostředí, existují však výjimky. Náklady na postup jsou poměrně nízké.

Kromě jakýchkoli přístrojových vyšetření (EKG z končetin, ultrazvuku, tomografie atd.) Musí být dopplerogram dešifrován odborníkem (lékařem pro diagnostiku ultrazvukem). Ošetřující lékař musí také dekódovat výsledky pro ověření.

Způsoby

Podle jejich schopnosti vizualizovat jednotlivé struktury a rychlost proudění krve se rozlišuje konstantní vlna doppler a doppler pulzní vlny.

  • Doppler s konstantní vlnou předpokládá konstantní tok ultrazvukových vln, který průběžně vyhodnocuje charakteristiky průtoku krve. Celkově je schopen určit charakteristiky při vyšších rychlostech, proto se používá pro velké cévy a srdeční komory. Kromě toho rozlišuje menší struktury špatněji a je obtížnější zvolit hloubku výzkumu, který také určuje použití tohoto režimu ke studiu velkých struktur a toků.
  • Pulzní vlnové doplňovače naopak vysílají přerušované vlny do předem určené hloubky, zachycují ozvěnu, která se používá ke studiu průtoku krve v určité oblasti. V tomto režimu však není možné zkoumat oblasti s vysokou rychlostí.

Výsledek je zobrazen na obrazovce jako graf závislosti rychlosti a směru proudění krve v čase. Čím vyšší je rychlost, tím větší je hodnota modulu na ose. Když se krev pohybuje od senzoru, graf se vykresluje pod vrstevnicí, zatímco se pohybuje směrem k senzoru - nad vrstevnicí.

Duplexní skenování

Tento typ dopplerovské echokardiografie je kombinací B-módu v ultrazvukové diagnóze s Dopplerem. Obraz vypadá dvojrozměrně s mapováním barev. Jako výsledek, lékař může vidět strukturu srdce v reálném čase, stejně jako graf, který bere v úvahu rychlost a směr průtoku krve v daném bodě.

V tomto režimu je možné kromě poruch oběhového systému hodnotit také morfologické změny, jako je ventrikulární nebo interatriální defekt septa, stenóza nebo insuficience srdeční chlopně, další defekty přítomností regurgitace, zrychlených nebo patologických proudů. Kromě toho je možné určit tlak v komorách srdce, gradient tlaku v oblasti ventilu.

Barevné mapování

DDC kombinuje možnosti ultrazvukové diagnostiky v režimu B a mapování barev oblastí s pohybem. Tak jsou oblasti se směrem pohybu směrem k senzoru zobrazeny v odstínech červené a světlejší odstín, tím vyšší je rychlost. Když je směr pohybu krve z oblasti snímače určen modře. Když se objeví různé turbulence, displej se zobrazí žlutě a zeleně. Tímto způsobem je mnohem snazší posoudit parametry průtoku krve, je snazší detekovat patologické pohyby přes ventily a další otvory v srdci, zhodnotit stav koronárních cév, určit prostorovou orientaci průtoku krve. Nevýhodou je nízké časové rozlišení.

Barva závisí na směru průtoku krve a rychlosti

GŘ pro energetiku

Tato metoda ultrazvuku srdce a cév (aorty) umožňuje vyhodnotit přítomnost krevního oběhu ve sledovaných oblastech. Zóny s pohyblivými červenými krvinkami jsou určeny barvou v stupnici od tmavě oranžové po žlutou. Není tedy možné určit směr, parametry průtoku krve, ale zóny bez perfúze, určují se nekontraktilní oblasti myokardu. Metoda má vyšší časové rozlišení. Pro přesnější studium můžete použít doplněk s kontrastní látkou.

Tkáňové DG

Stanoví se pohyb tkání (myokardu). Tímto způsobem jsou identifikovány zóny se sníženou pohyblivostí srdečního svalu, což může znamenat jeho ischemii nebo přítomnost patologické tkáně namísto svalu (včetně jizvy po infarktu myokardu nebo v přítomnosti kardiosklerózy).

3D energetická dopplerova echografie

Tato metoda vyšetření může určit oblast s přítomností průtoku krve bez určení její rychlosti. Současně je možné simulovat trojrozměrný obraz oblastí s pohybem krve, takže můžete určit anatomii v reálném čase. Rozdíl od tomografických výzkumných metod spočívá v tom, že ultrazvuk může detekovat krátkodobé změny v cévním lůžku (funkční stenózy koronárních tepen).

Transesofageální DG

Při provádění dopplerovské echokardiografie může docházet k potížím, protože samotný transtorakální přístup je poměrně úzký, může být silně exprimován podkožní tuk. Levé atrium je přilehlé přímo k jícnu, levá komora je k němu blízko. Trans-esofageální přístup se tedy může dostat nejblíže srdci, aniž by pronikl do tkáně. Metoda kombinuje režim M a Doppler.

Přístup se používá v případech, kdy není možné studovat zcela přesně transtorakálně (včetně stanovení komplexních srdečních vad), zjišťovat nádory (v oblastech se sníženým průtokem krve), krevní sraženiny v srdečních dutinách, určit fungování levé koronární tepny a sledovat intraoperační operaci srdce. Možná použití vylepšení kontrastu.

Transplantace Doppler je kontraindikován u těžkých stavů subjektu a onemocnění jícnu.

UZDG Stres

Provádění EchoCG na pozadí užívání léků stimulujících činnost srdce (častěji) nebo (méně často) jiných zátěžových testů: ergometrie na kole, běžecký pás nebo elektrostimulace pomocí jícnu. Metoda umožňuje stanovit oběhové poruchy krevního oběhu v koronárních tepnách, zhoršenou pohyblivost myokardu. Metoda je důležitá pro stanovení diagnózy (někdy i dříve) koronárních srdečních onemocnění atd., A umožňuje vyhodnotit prognózu existujícího onemocnění, indikace pro operaci. Je možné použít vylepšení kontrastu.

změny v průtoku krve během fyzické námahy

Indikace pro

Ultrazvuk srdce a cév a Doppler s následujícími indikacemi:

  • Srdeční vady: podezření na ně a diagnóza nebo sledování průběhu onemocnění.
  • Koronární srdeční choroba: ke stanovení průtoku krve v koronárních cévách, k identifikaci oblastí myokardu se sníženou pohyblivostí.
  • Diagnóza kardiosklerotizujících onemocnění, která mohou zhrubnout stěnu srdce a narušit jeho pohyblivost.
  • Pokud máte podezření na krevní sraženinu v dutinách srdce - její definici a lokalizaci.
  • Hypertenze v malém kruhu krevního oběhu.
  • Stav po kardiochirurgii.

Platné hodnoty

Indikátory se liší pro děti i dospělé. Novorozenci mají různé dopplerovské výsledky v závislosti na týdnu.

Normy dopplerovského kardiogramu pro novorozence, tabulka:

Kardiologie ultrazvuku srdce

Interpretace normálních ukazatelů ultrazvuku srdce

Studium vnitřních orgánů pomocí ultrazvuku je považováno za jednu z hlavních diagnostických metod v různých oborech medicíny. V kardiologii, ultrazvuk srdce, více známý jako echokardiografie, který vám umožní identifikovat morfologické a funkční změny v práci srdce, abnormality a poruchy v chlopňovém aparátu.

Echokardiografie (Echo CG) je neinvazivní diagnostická metoda, která je vysoce informativní a bezpečná a je prováděna pro osoby různých věkových skupin, včetně novorozenců a těhotných žen. Tato metoda průzkumu nevyžaduje zvláštní školení a může být prováděna ve vhodném čase.

Na rozdíl od rentgenového vyšetření (Echo CG) lze provádět několikrát. Je zcela bezpečný a umožňuje ošetřujícímu lékaři sledovat zdraví pacienta a dynamiku srdečních patologií. Během vyšetření se používá speciální gel, který umožňuje lepší průnik ultrazvuku do srdečních svalů a dalších struktur.

Co umožňuje vyšetření (echokardiografie)

Ultrazvuk srdce umožňuje lékaři určit mnoho parametrů, norem a odchylek v práci kardiovaskulárního systému, odhadnout velikost srdce, objem srdečních dutin, tloušťku stěny, frekvenci mrtvice, přítomnost nebo nepřítomnost krevních sraženin a jizev.

Toto vyšetření také ukazuje stav myokardu, perikardu, velkých cév, mitrální chlopně, velikosti a tloušťky stěn komor, určuje stav struktury chlopně a další parametry srdečního svalu.

Po vyšetření (Echo CG) zaznamenává lékař výsledky vyšetření do speciálního protokolu, jehož dekódování umožňuje detekovat srdeční onemocnění, abnormality, abnormality, patologie, diagnostiku a předepsat vhodnou léčbu.

Kdy se má provést (Echo KG)

Čím dříve byly diagnostikovány patologické stavy nebo onemocnění srdečního svalu, tím větší je šance na pozitivní prognózu po léčbě. Ultrazvuk by měl být proveden s následujícími příznaky:

  • opakující se nebo častá bolest v srdci;
  • poruchy rytmu: arytmie, tachykardie;
  • dušnost;
  • vysoký krevní tlak;
  • známky srdečního selhání;
  • infarkt myokardu;
  • pokud je v anamnéze srdeční onemocnění;

Toto vyšetření je možné absolvovat nejen ve směru kardiologa, ale i dalších lékařů: endokrinologa, gynekologa, neurologa, pulmonologa.

Jaké nemoci jsou diagnostikovány ultrazvukem srdce

Existuje velké množství onemocnění a patologií, které jsou diagnostikovány echokardiografií:

  1. ischemické onemocnění;
  2. infarkt myokardu nebo stav před infarktem;
  3. arteriální hypertenze a hypotenze;
  4. vrozené a získané srdeční vady;
  5. srdeční selhání;
  6. poruchy rytmu;
  7. revmatismus;
  8. myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie;
  9. vegetativní - cévní dystonie.

Ultrazvukové vyšetření vám umožní identifikovat další poruchy nebo onemocnění srdečního svalu. V protokolu diagnostických výsledků lékař učiní závěr, který zobrazuje informace získané z ultrazvukového přístroje.

Tyto výsledky průzkumu jsou hodnoceny ošetřujícím kardiologem a v případě abnormalit předepisují terapeutická opatření.

Vysvětlení ultrazvuku srdce se skládá z několika položek a zkratek, které jsou pro osobu bez speciálního zdravotnického vzdělání obtížné pochopit, takže se pokusíme stručně popsat běžné ukazatele získané osobou, která nemá žádné odchylky ani nemoci kardiovaskulárního systému.

Echokardiografický transkript

Níže je uveden seznam zkratek, které jsou zaznamenány v protokolu po vyšetření. Tyto hodnoty jsou považovány za normální.

  1. Hmotnost myokardu levé komory (MLM):
  2. Hmotnostní index myokardu levé komory (LVMI): 71-94 g / m2;
  3. Koncový diastolický objem levé komory (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
  4. Samozřejmě diastolická velikost (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
  5. Konečná systolická velikost (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
  6. Tloušťka stěny diastoly: 1,1 cm
  7. Dlouhá osa (DO);
  8. Krátká osa (KO);
  9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
  10. Aortální ventil (AK): 1,5 - 2,6;
  11. Left peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
  12. Pravý peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
  13. Tloušťka myokardu diastologické interventrikulární septum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
  14. Tloušťka myokardu interventrikulárního septa systologického (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
  15. Emisní frakce (EF): 55-60%;
  16. Ventil Miltralny (MK);
  17. Pohyb myokardu (DM);
  18. Plicní tepna (LA): 0,75;
  19. Objem mrtvice (PP) je množství objemu krve, které se vysune levou komorou v jedné kontrakci: 60–100 ml.
  20. Diastolická velikost (DR): 0,95-2,05 cm;
  21. Tloušťka stěny (diastolická): 0,75-1,1 cm;

Po výsledku vyšetření, na konci protokolu, lékař učiní závěr, ve kterém uvádí abnormality nebo normy vyšetření, a také konstatuje údajnou nebo přesnou diagnózu pacienta. V závislosti na účelu vyšetření, zdravotním stavu osoby, věku a pohlaví pacienta může vyšetření vykazovat mírně odlišné výsledky.

Plné echokardiografické transkripty jsou hodnoceny kardiologem. Nezávislá studie parametrů srdečních parametrů neposkytne člověku kompletní informace o zdravotním hodnocení kardiovaskulárního systému, pokud nemá speciální vzdělání. Pouze zkušený lékař v oboru kardiologie bude schopen dešifrovat echokardiografii a odpovědět na otázky pacienta.

Některé ukazatele se mohou od normy trochu odchýlit nebo být zaznamenány ve zprávě z průzkumu v jiných bodech. Záleží na kvalitě zařízení. Pokud klinika používá moderní vybavení ve 3D, 4D obrazu, pak můžete získat přesnější výsledky, na kterých bude pacient diagnostikován a léčen.

Ultrazvuk srdce je považován za nezbytný postup, který by měl být prováděn jednou nebo dvakrát za rok pro prevenci, nebo po prvních nepohodlích kardiovaskulárního systému. Výsledky tohoto vyšetření umožňují specialistovi detekovat kardiologická onemocnění, poruchy a patologické stavy v raném stádiu a poskytnout léčbu, poskytnout užitečná doporučení a vrátit člověka do plného života.

Ultrazvuk srdce

Moderní svět diagnostiky v kardiologii nabízí různé metody, které umožňují včasnou identifikaci patologií a abnormalit. Jednou z těchto metod je ultrazvuk srdce. Takový průzkum má mnoho výhod. To je vysoce informativní a přesné, vhodné pro jednání, minimální možné kontraindikace, nedostatek komplexního školení. Ultrazvukové vyšetření lze provádět nejen ve specializovaných odděleních a kabinetech, ale i na jednotce intenzivní péče, v běžných odděleních oddělení nebo v ambulanci pro urgentní hospitalizaci pacienta. V takovém ultrazvuku srdce pomáhá různým přenosným zařízením, stejně jako nejnovějšímu vybavení.

Co je to ultrazvuk srdce

Pomocí tohoto vyšetření může specialista ultrazvukové diagnostiky získat obraz, ze kterého určuje patologii. Pro tyto účely se používá speciální vybavení, které má ultrazvukový senzor. Tento senzor je pevně připojen k hrudníku pacienta a výsledný obraz je zobrazen na monitoru. Tam je pojetí “standardní pozice”. To lze nazvat standardní „sadou“ obrazů potřebných pro vyšetření, aby mohl lékař svůj závěr formulovat. Každá pozice znamená vlastní polohu senzoru nebo přístup. Každá poloha senzoru dává lékaři možnost vidět různé struktury srdce, vyšetřit cévy. Mnoho pacientů si všimne, že během ultrazvuku srdce není senzor jen umístěn na hrudi, ale také nakloněn nebo otočen, což umožňuje vidět různé roviny. Kromě standardních přístupů existují další. Používají se pouze v případě potřeby.

Jaké nemoci lze odhalit

Seznam možných patologií, které lze vidět na ultrazvuku srdce, je velmi velký. V diagnóze uvádíme hlavní rysy tohoto vyšetření:

  • ischemická choroba srdce;
  • screening hypertenze;
  • aortální onemocnění;
  • perikardiální onemocnění;
  • intrakardiální vzdělávání;
  • kardiomyopatie;
  • myokarditida;
  • endokardiální léze;
  • získané srdeční onemocnění chlopní;
  • vyšetřování mechanických ventilů a diagnostika dysfunkce protézy ventilu;
  • diagnóza srdečního selhání.

Máte-li jakékoli stížnosti na pocit nevolnosti, pokud pociťujete bolest a nepříjemné pocity v oblasti srdce a další příznaky, které vás ruší, měli byste se obrátit na svého kardiologa. O průzkumu rozhoduje právě on.

Ultrazvuk srdeční frekvence

Je těžké vyjmenovat všechny normy ultrazvuku srdce, ale některé se jich dotýkáme.

Nezapomeňte určit přední a zadní hrbolky, dvě šlachy, akordy a papilární svaly, mitrální prstenec. Některé běžné ukazatele:

  • tloušťka mitrálních ventilů do 2 mm;
  • průměr vláknitého prstence - 2,0-2,6 cm;
  • průměr mitrální clony 2–3 cm.
  • plocha ústí mitrální 4–6 cm2.
  • obvod levé komory síní v 25-40 letech 6-9 cm;
  • obvod ventrikulárního otvoru levé síně v 41-55 letech - 9,1-12 cm;
  • aktivní, ale hladký pohyb ventilů;
  • plochý povrch ventilů;
  • vychýlení ventilů v dutině levé síně během systoly nejvýše 2 mm;
  • akordy jsou viditelné jako tenké, lineární struktury.

Některé běžné ukazatele:

  • systolické otevření ventilů více než 15-16 mm;
  • aortální otvor 2-4 cm2.
  • křídlo je úměrně shodné;
  • plné otevření v systole, dobře uzavřené v diastole;
  • aortální kruh se střední jednotnou echogenitou;

Tricuspidální trikuspidální chlopně

  • plocha otvoru ventilu je 6-7 cm2;
  • křídlo lze rozdělit na tloušťku 2 mm.
  • tloušťka zadní stěny v diastole je 8-11 mm a mezikomorová přepážka je 7-10 cm.
  • hmotnost myokardu u mužů je 135 g, hmotnost myokardu u žen je 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reprodukce bez aktivního odkazu je zakázána!

Ultrazvukové vyšetření srdce

Ultrazvukové vyšetření v kardiologii je nejsilnějším a nejrozšířenějším způsobem výzkumu, který zaujímá vedoucí postavení mezi neinvazivními postupy.

Ultrazvuková diagnostika má velké výhody: lékař obdrží objektivní spolehlivé informace o stavu orgánu, jeho funkční činnosti, anatomické struktuře v reálném čase, metoda umožňuje měřit téměř jakoukoliv anatomickou strukturu, přičemž zůstává zcela neškodná.

Výsledky studie a jejich interpretace však přímo závisí na rozlišení ultrazvukového přístroje, na dovednostech, zkušenostech a nabytých znalostech odborníka.

Ultrazvuk srdce, nebo echokardiografie, umožňuje vizualizovat orgány, velké cévy na obrazovce, vyhodnotit průtok krve v nich pomocí ultrazvukových vln.

Kardiologové používají pro studium různé režimy: jednorozměrný nebo M-režim, D-režim nebo dvourozměrný Dopplerovský echokardiografii.

V současné době byly vyvinuty moderní a slibné způsoby zkoumání pacientů pomocí ultrazvukových vln:

  1. Echo-KG s trojrozměrným obrazem. Sčítání počítačů velkého počtu dvojrozměrných obrazů získaných v několika rovinách má za následek trojrozměrný obraz orgánu.
  2. Echo-KG pomocí transesofageálního senzoru. V jícnu subjektu je umístěn jednodimenzionální nebo dvourozměrný senzor, s nímž obdrží základní informace o orgánu.
  3. Echo-KG s použitím intrakoronárního transduktoru. Vysokofrekvenční ultrazvukové čidlo je umístěno v dutině vyšetřované nádoby. Poskytuje informace o lumen plavidla a stavu jeho zdí.
  4. Využití kontrastu s ultrazvukem. Vylepšené obrazové struktury, které mají být popsány.
  5. Ultrazvuk srdce s vysokým rozlišením. Zvýšené rozlišení zařízení umožňuje získat vysoce kvalitní obraz.
  6. M-režim anatomický. Jednorozměrný obraz s prostorovou rotací roviny.

Způsoby provádění výzkumu

Diagnóza srdečních struktur a velkých cév se provádí dvěma způsoby:

Nejběžnější je transtorakální, přes přední povrch hrudníku. Transesofageální metoda je označována jako informativnější, protože může být použita ke stanovení stavu srdce a velkých cév ze všech možných úhlů.

Ultrazvuk srdce může být doplněn funkčními testy. Pacient provádí navrhovaná tělesná cvičení, po nebo v průběhu, kdy je výsledek rozluštěn: lékař vyhodnocuje změny ve strukturách srdce a jeho funkční činnosti.

Studie srdce a velkých cév doplňuje Doppler. Lze jej použít k určení rychlosti průtoku krve v cévách (koronární, portální žíly, plicní trup, aortu).

Doppler navíc ukazuje průtok krve uvnitř dutin, což je důležité v přítomnosti defektů a potvrzení diagnózy.

Existují určité příznaky, které naznačují potřebu navštívit kardiologa a ultrazvukové vyšetření:

  1. Ospalost, vzhled nebo zhoršení dušnosti, únava.
  2. Palpitace, které mohou být příznakem poruchy srdečního rytmu.
  3. Končetiny zima.
  4. Kůže je často bledá.
  5. Přítomnost vrozené srdeční vady.
  6. Slabě nebo pomalu dítě nabývá na váze.
  7. Kůže je namodralá (rty, konečky prstů, uši a nasolabiální trojúhelník).
  8. Přítomnost hluku v srdci během předchozího průzkumu.
  9. Získané nebo vrozené vady, přítomnost protézy ventilu.
  10. Nad vrcholem srdce je jasně cítit třes.
  11. Jakékoliv známky srdečního selhání (dušnost, edém, distální cyanóza).
  12. Srdeční selhání.
  13. Palpace-definoval “hrb srdce”.
  14. Ultrazvuk srdce je široce používán ke studiu struktury tkání orgánu, jeho ventilového aparátu, detekce tekutiny v perikardiální dutině (exsudativní perikarditida) a krevních sraženin, stejně jako ke studiu funkční aktivity myokardu.

Bez ultrazvuku není možné diagnostikovat následující onemocnění:

  1. Různé stupně manifestace ischemického onemocnění (infarkt myokardu a angina pectoris).
  2. Záněty srdečních membrán (endokarditida, myokarditida, perikarditida, kardiomyopatie).
  3. Diagnóza po infarktu myokardu je ukázána všem pacientům.
  4. U onemocnění jiných orgánů a systémů, které mají přímý nebo nepřímý škodlivý účinek na srdce (patologie periferního krevního oběhu ledvin, orgány umístěné v břišní dutině, mozek, při onemocněních cév dolních končetin).

Moderní ultrazvuková diagnostická zařízení poskytují možnost získat spoustu kvantitativních ukazatelů, pomocí kterých můžete charakterizovat hlavní snížení srdeční funkce. Dokonce i raná stadia poklesu kontraktility myokardu může být odhalena dobrým odborníkem a zahájena léčba včas. Pro posouzení dynamiky onemocnění se opakuje ultrazvukové vyšetření, které je také důležité pro ověření správnosti léčby.

Co zahrnuje přípravu před studiem

Nejčastěji je pacientovi přiřazena standardní metoda - transtorakální, která nevyžaduje speciální přípravu. Pacientovi se doporučuje pouze udržet emocionální klid, protože úzkost nebo předchozí stres může ovlivnit diagnostické výsledky. Například rychlý tep. Nedoporučuje se také dostatečný příjem potravy před ultrazvukem srdce.

Trochu přísnější příprava před provedením transesofageálního ultrazvuku srdce. Pacient by neměl jíst 3 hodiny před zákrokem a děti by měly být vyšetřovány v intervalech mezi krmením.

Echokardiografie

Během studie leží pacient na levé straně na gauči. Tato poloha umožní spojit srdeční vrchol a přední stěnu hrudníku tak, aby byl čtyřdimenzionální obraz orgánu podrobnější.

Takový průzkum vyžaduje technicky sofistikované a kvalitní vybavení. Před připojením senzorů aplikuje lékař gel na kůži. Speciální snímače jsou umístěny v různých polohách, což umožní vizualizovat všechny části srdce, vyhodnotit jeho práci, měnit konstrukce a ventilové přístroje, měřit parametry.

Senzory vydávají ultrazvukové vibrace přenášené do lidského těla. Procedura nezpůsobuje ani sebemenší nepohodlí. Modifikované akustické vlny se vrátí do zařízení prostřednictvím stejných senzorů. Na této úrovni jsou převedeny na elektrické signály zpracované echokardiografem.

Změna typu vlny z ultrazvukového senzoru je spojena se změnami v tkáních, změnami v jejich struktuře. Specialista obdrží na obrazovce monitoru jasný obraz orgánu, na konci studie je pacientovi podán transkript.

Jinak se provádí transesofageální manipulace. Potřeba jeho vzniku vzniká, když určité „překážky“ interferují s průchodem akustických vln. Může se jednat o podkožní tuk, kosti hrudníku, svalové nebo plicní tkáně.

Transesofageální echokardiografie existuje v trojrozměrném provedení se senzorem vloženým do jícnu. Anatomie této oblasti (křižovatka jícnu s levým atriem) umožňuje získat jasný obraz malých anatomických struktur.

Metoda je kontraindikována u onemocnění jícnu (striktury, křečové dilatace žilního lože, zánět, krvácení nebo riziko jejich vývoje během manipulace).

Povinné před transesofageální Echo-KG se postí po dobu 6 hodin. Ve studijním prostoru specialista neponechává senzor déle než 12 minut.

Indikátory a jejich parametry

Po skončení studie se pacientovi a ošetřujícímu lékaři podá přepis výsledků.

Hodnoty mohou mít věkové charakteristiky, stejně jako různé ukazatele u mužů a žen.

Uvažují se povinné ukazatele: parametry interventrikulární přepážky, levého a pravého srdce, stavu perikardu a ventilového aparátu.

Norma pro levou komoru:

  1. Hmotnost jeho myokardu se liší u mužů od 135 do 182 gramů, u žen od 95 do 141 gramů.
  2. Hmotnostní index myokardu levé komory: pro muže od 71 do 94 gramů na m², pro ženy od 71 do 80 let.
  3. Objem dutiny levé komory v klidu: u mužů od 65 do 193 ml, u žen od 59 do 136 ml, velikost levé komory v klidu od 4,6 do 5,7 cm, zatímco rychlost je snížena z 3,1 na 4, 3 cm
  4. Tloušťka stěn levé komory nepřesahuje normální 1,1 cm zvýšení zatížení vede k hypertrofii svalových vláken, když tloušťka může dosáhnout 1,4 cm nebo více.
  5. Ejekční frakce. Jeho míra není nižší než 55–60%. To je objem krve, který se srdce vysune při každé kontrakci. Snížení tohoto ukazatele indikuje srdeční selhání, příznaky stagnace krve.
  6. Objem nárazu Rychlost od 60 do 100 ml také ukazuje, kolik krve se uvolní při jedné redukci.
  1. Tloušťka mezikomorové přepážky je od 10 do 15 mm v systole a 6–11 mm v diastole.
  2. Průměr lumen aorty od 18 do 35 mm je normální.
  3. Tloušťka stěny pravé komory je od 3 do 5 mm.

Procedura netrvá déle než 20 minut, všechna data o pacientovi a parametry jeho srdce jsou uloženy v elektronické podobě, dekódování je dáno do rukou, což je pro kardiologa srozumitelné. Spolehlivost techniky dosahuje 90%, tj. V raných stadiích je možné detekovat onemocnění a zahájit adekvátní léčbu.

Echokardiografie (ultrazvuk srdce): indikace, typy, chování, transkript

Jedním ze způsobů, jak zkoumat a hodnotit srdce člověka, je jeho kontraktilní aktivita, echokardiografie srdce (EchoCG), také nazývaná ultrazvuk srdce. Tato definice zahrnuje 3 složky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázorněno). Na základě hlavní složky lze konstatovat, že kardiologové provádějí echokardiografii.

Poskytuje příležitost získat vizuální obraz srdce a cév. Tato metoda odkazuje na ultrazvuk, to znamená, že studie nastává použitím vysokofrekvenčních zvukových vln, které nejsou slyšitelné pro lidské ucho. K provedení echokardiografie je v reálném čase vyhodnoceno:

  • Srdeční svalová práce;
  • Stav 4 komor a ventilů;
  • Velikost srdečních dutin a tlak v nich;
  • Tloušťka stěn srdce;
  • Rychlost proudění krve v krvi (pohyb krve).

Tato metoda vám umožňuje identifikovat nitroděložní krevní sraženiny, srdeční vady (vrozené nebo získané), asynergní zóny (zhoršená schopnost provádět cyklus určitých pohybů), změny ventilu.

Tato ultrazvuková metoda se používá jak pro hodnocení srdce v normálním stavu, tak pro případ zjištění jakéhokoliv onemocnění srdce. Echokardiografie se také používá, pokud potřebujete měřit tlak plicní tepny.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie při detekci kardiovaskulárních onemocnění, včetně srdečních onemocnění, je klíčový vzhledem k jeho hlavním charakteristikám, mezi které patří:

  1. Modernita;
  2. Bezpečnost;
  3. Bezbolestnost;
  4. Vysoce informativní.

Echokardiografie nemá žádné škodlivé účinky na tělo, není traumatická, nenosí záření, bolest a vedlejší účinky. Procedura může trvat od několika do 45 minut - vše záleží na příznacích a cílech cvičení.

Tímto průzkumem se hodnotí srdeční kontrakce, které jsou její hlavní funkcí. To se provádí získáním kvantitativních ukazatelů, které jsou následně analyzovány, a na jejichž základě dospěli lékaři k závěru. Odborníci mohou rozpoznat pokles této funkce i v počáteční fázi, po které je předepsána požadovaná léčba. Opakovaný průzkum ozvěny vám umožňuje vidět dynamiku průběhu nemoci a výsledek léčby

Indikace pro

Pro pomoc lékařům, kteří jsou povinni podstoupit ultrazvuk srdce, je třeba kontaktovat v případě takových příznaků:

  • Šumy srdce nalezené během poslechu a poruchy rytmu;
  • Bolest srdce a hrudníku;
  • Příznaky srdečního selhání (např. Zvýšená velikost jater, otoky nohou);
  • Jak chronická, tak akutní (infarkt myokardu) ischémie;
  • Únava, dušnost, nedostatek vzduchu, častý nákup bílé kůže, cyanóza kůže kolem rtů, uší, horních a dolních končetin.

Ultrazvukové vyšetření se provádí po poranění hrudníku, operacích na srdci. Je nutné vybrat skupinu pacientů, kteří by měli provádět echokardiografii. To jsou ti, kteří si stěžují na přetrvávající bolesti hlavy, které se stávají chronickými. Potřeba takové studie je vysvětlena skutečností, že mikroemboli, částice krevních sraženin, které se pohybují z pravé strany srdce doleva kvůli defektu septa, by mohly způsobit bolest.

Echokardiografie je také potřebná pro diagnostiku srdečních vad, často vrozených, stejně jako přítomnost protetických chlopní. EchoCG pacienti podstoupí hypertenzní onemocnění, aterosklerózu, při předepisování průběhu léčby antibiotiky v onkologii. Pokud má malé dítě špatný přírůstek hmotnosti, mohou také předepsat echokardiografii.

Skryté srdeční abnormality pomáhají identifikovat echokardiografii u lidí, kteří se aktivně podílejí na sportu, který vyžaduje různá zatížení srdce: vzpírání, potápění, parašutismus, dálkový běh atd. Diagnostika pomůže včas předepsat léčbu a předcházet závažným komplikacím srdečních onemocnění.

Echokardiografie

Příprava echokardiografie nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Je nutné se svléknout do pasu a lehnout si na gauč na levé straně. Tato poloha přispívá ke konvergenci levé strany hrudníku a vrcholu srdce. To zase dává lepší obraz srdce ze čtyřkomorové polohy.

Poté gel potírá oblast hrudníku, kde jsou připojeny senzory. Jejich rozdílné polohy umožňují vizuálně vidět všechny části srdce a provádět měření s fixačním výkonem a velikostí. Senzory připojené k echokardiografu nezpůsobují bolest nebo nepohodlí. Ultrazvukové vibrace ze senzorů jsou přenášeny do lidského těla. Akustické vlny se pohybují v tkáních a mění se a pak se vracejí do senzoru. Zde jsou převedeny na elektrické signály, které jsou zpracovány echokardiografem. Změna ve vlnách je spojena se změnami stavu vnitřních orgánů. To je přesně rozdíl mezi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), který demonstruje grafický záznam aktivity srdce, nikoli jeho strukturu.

Získané výsledky se zobrazí na obrazovce jako jasný obraz. Popsaná metoda vyšetření je nejčastější a nazývá se "transtorakální echokardiografie" (z latiny "Thorax" - hrudník), což označuje přístup k srdci přes povrch těla pacienta. Lékař zkoumající srdce osoby, v takové poloze, pacient sedí na levé nebo pravé straně, řídí nastavení přístroje v závislosti na obrázku zobrazeném na displeji.

Pokud bylo zjištěno chronické srdeční onemocnění, doporučuje se provést echokardiografii alespoň jednou ročně.

Při provádění ultrazvukového vyšetření pro těhotné ženy v období 11-13 týdnů je možné určit hlavní ukazatele fetálního srdce, přítomnost komor a stanovení rytmu.

Transesofageální echokardiografie

Existují případy, kdy určité faktory brání vedení transtorakální echokardiografie. Například subkutánní tuková tkáň, žebra, svaly, plíce, stejně jako protetické chlopně, což jsou akustické bariéry pro ultrazvukové vlny. V těchto případech se používá echokardiografie jícnu, jejíž druhý název je „transesofageální“ (z latiny „jícen“ - jícen). Stejně jako echokardiografie přes hrudník může být trojrozměrná. V této studii je senzor vložen přes jícen, který sousedí přímo s levým atriem, což umožňuje lepší zobrazení malých struktur srdce. Taková studie je kontraindikována v přítomnosti onemocnění jícnu pacienta (křečové žíly jícnu, krvácení, zánětlivé procesy atd.).

Na rozdíl od transtorakální je povinným přípravným stupněm pro transesofageální EchoCG půst pacienta 4-6 hodin před samotným zákrokem. Senzor umístěný v jícnu je zpracován ultrazvukovým gelem a často se nachází na ploše ne delší než 12 minut.

Stresová echokardiografie

  1. Podobné zatížení s určitými dávkami;
  2. S pomocí farmakologických léků způsobují intenzivní práci srdce.

Současně zkoumejte změny, ke kterým dochází při srdečním svalu během zátěžových testů. Nedostatek ischémie často ukazuje malé procento rizika různých kardiovaskulárních komplikací.

Jelikož takový postup může mít charakter zkresleného hodnocení, používají programy echo, které současně zobrazují obrazy na monitoru, zaznamenané v různých fázích průzkumu. Tato vizuální demonstrace práce srdce v uvolněném stavu as maximální zátěží vám umožní tyto údaje porovnat. Tato metoda výzkumu je stresová echokardiografie, která umožňuje detekovat skryté abnormality v práci srdce, které jsou ve stavu odpočinku nepostřehnutelné. Obvykle trvá celá procedura asi 45 minut, úroveň zátěže je zvolena pro každého pacienta zvlášť, v závislosti na věkové kategorii a zdravotním stavu. Při přípravě na zátěžový echoCG lze uvést následující akce pacienta:

  • Oblečení musí být volné, ne chladu;
  • 3 hodiny před ozvěnou stresu, měli byste zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu a konzumaci potravin ve velkých množstvích;
  • 2 hodiny před vyšetřením se doporučuje vypít trochu vody a trochu svačinu.

Typy výzkumu

Kromě rozdílů ve způsobu vedení je echokardiografie tří typů:

  1. Jednorozměrný v režimu M.
  2. Dvourozměrné.
  3. Doppler.

Při echokardiografii v režimu M (z anglického pohybu) senzor vysílá vlny podél jedné vybrané osy. Výsledkem je, že na obrazovce se zobrazí obrázek srdce, získaný jako pohled shora v reálném čase. Změnou směru ultrazvuku je možné kontrolovat komory, aortu (cévy vystupující z levé komory a dodávající okysličenou krev do všech lidských orgánů) a atrium. Vzhledem k bezpečnosti postupu může být studie použita k posouzení funkce srdce dospělého i novorozence.

Pomocí dvojrozměrné echokardiografie lékaři vytvářejí obraz ve dvou rovinách. Během jeho realizace, ultrazvuková vlna s frekvencí 30 krát za 1 sec. poslal v oblouku 90 °, tj. skenovací rovina je kolmá ke čtyřkomorové poloze. Změnou polohy snímače je možné analyzovat pohyb srdečních struktur díky zobrazenému vysoce kvalitnímu obrazu.

Řízená echokardiografie s Dopplerovou analýzou umožňuje určit rychlost pohybu krve a turbulence v průtoku krve. Získaná data mohou nést informaci o vadách, vyplnění levé komory. Základem Dopplerova měření je výpočet změny rychlosti objektu vzhledem ke změně frekvence odraženého signálu. Když se zvuk srazí s pohybujícími se červenými krvinkami, frekvence se změní. Dopplerův posun se nazývá velikost takové změny. Obvykle je tento posun v mezích zvuků vnímaných člověkem a může být reprodukován přístrojem ozvěny ve formě zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky provádějící echokardiografii

EchoCG dekódování

Po ultrazvukovém vyšetření echokardiografem se dekóduje echokardiogram. Plně a přesně to může analyzovat pouze kardiolog. Nezávislá studie ukazatelů získaných a doložených v závěru může poskytnout pouze hrubé pochopení celkového obrazu. Vyšetření může v závislosti na účelu, věku a stavu pacienta vykazovat mírně odlišné výsledky.

V každém závěru se po provedené echokardiografii zjistí řada povinných ukazatelů, jejichž hodnoty odrážejí strukturu a funkce srdečních komor: parametry levé a pravé komory, mezikomorové přepážky, atria, stav srdečních chlopní a perikardu (tenké a husté srdce). Pomocí těchto příruček "Standardy v medicíně" (Moskva, 2001) můžeme odvodit zavedené standardy.

Parametry levé a pravé komory

Hlavní ukazatele určující normální stav srdečního svalu jsou údaje o práci komor a přepážce mezi nimi.

1. Parametry levé komory (LV) představují 8 hlavních ukazatelů:

  • Hmotnost myokardu LV (u mužů je tento poměr 135-182 g, u žen 95-141 g);
  • LVMI (LV myokardiální hmotnostní index): 71-94 g / m2 pro muže a 71-80 g / m2 pro ženy;
  • BWW (objem LV v klidu): pro muže, 65-193 ml, pro ženy, 59-136 ml; KDR (velikost LV v klidu) by měla být 4,6-5,7 cm a CSD (velikost LV během kontrakce) - 3,1-4,3 cm;
  • tloušťka stěny mimo kontrakce srdce při práci: 1,1 cm Pokud je zatížení srdce, zvýšení rychlosti indikuje hypertrofii, při které se síla stěny komory zvyšuje (parametr o 1,6 cm nebo více znamená významnou hypertrofii);
  • ejekční frakce (EF) by neměla být nižší než 55-60%. Ejekční frakce označuje indikátor, který indikuje množství krve emitované srdcem během každé kontrakce. Pokud je ukazatel EF méně důležitý než stanovená norma, může to znamenat selhání srdce. Takový jev je signálem neefektivního čerpání krve s přítomností stagnace;
  • objem zdvihu: 60-100 ml. Parametr určuje objem ejekční krve v jedné redukci.

2. Normální hodnoty pravé komory zahrnují tloušťku stěny 5 mm, index velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovou velikost v klidu od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pro ventily a perikard

Rozluštění výsledků po zkoumání chlopní srdce je považováno za jednodušší. Odchylka od norem může znamenat dva existující procesy: stenózu nebo nedostatečnost. První závěr hovoří o poklesu průměru ventilového otvoru, v důsledku čehož je obtížné pumpovat krev. Porucha je opačný postup: ventilové ventily, které z jakéhokoli důvodu zabraňují zpětnému pohybu krve, se s přiřazenými funkcemi neshodují. V tomto případě má krev poslaná do další komory návrat, který zase snižuje výkon srdce.

K běžné patologii perikardu patří takový zánětlivý proces jako perikarditida. S takovou odchylkou je možné, že nahromadění tekutiny nebo tvorba spojení (adheze) srdce s perikardiálním vakem. Rychlost kapaliny je od 10 do 30 ml, přičemž zvýšení stejného indikátoru nad 500 normálních srdečních funkcí může být omezeno zmáčknutím.

Hlavním krokem při identifikaci kardiovaskulárních onemocnění je ultrazvuk srdce. Odhadované náklady na takový postup se pohybují od 1400 rublů. až 4000 rublů. v závislosti na umístění zdravotního střediska, dostupném vybavení, pověsti a kvalifikaci odborníků. Rozluštit výsledky echokardiografie pod vlivem kvalifikovaných lékařů, kteří jsou schopni na základě indikátorů diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pokusy o nezávislé pochopení všech čísel závěrů mohou vést k nežádoucím a chybným závěrům.

Ultrazvuk srdce: transkript, normální

Pokud jste již podstoupili ultrazvukové vyšetření ledvin nebo například břišních orgánů, pak si pamatujete, že pro přibližnou interpretaci jejich výsledků nejčastěji nemusíte chodit k lékaři - před návštěvou lékaře se můžete naučit základní informace, když si tento závěr přečtete sami. Výsledky ultrazvuku srdce nejsou tak snadno pochopitelné, proto může být obtížné je vyřešit, zejména pokud rozebíráte každý indikátor podle čísla.

Samozřejmě se můžete podívat pouze na poslední řádky formuláře, kde je napsáno obecné shrnutí výzkumu, ale to také ne vždy objasňuje situaci. Abychom lépe porozuměli dosaženým výsledkům, poskytneme vám základní normy ultrazvuku srdce a možné patologické změny, které lze touto metodou stanovit.

Normy v ultrazvuku pro srdeční komory

Pro začátek uvádíme několik čísel, která jsou jistě nalezena v každém závěru Dopplerovy echokardiografie. Odrážejí různé parametry struktury a funkce jednotlivých komor srdce. Pokud jste pedant a zodpovědně dekódujete svá data, věnujte maximální pozornost této kapitole. Snad zde najdete nejpodrobnější informace ve srovnání s jinými internetovými zdroji určenými pro širokou škálu čtenářů. Různé zdroje mohou mít mírně odlišné údaje; Zde jsou údaje o materiálech příručky „Normy v medicíně“ (Moskva, 2001).

Parametry levé komory

Hmotnost myokardu levé komory: muži - 135-182 g, ženy - 95-141 g.

Hmotnostní index myokardu levé komory (ve formě je často označován jako LVMI): muži 71-94 g / m2, ženy 71-89 g / m2.

Koncový diastolický objem (BWW) levé komory (objem komory, kterou má v klidu): muži - 112 ± 27 (65-193) ml, ženy 89 ± 20 (59-136) ml

Koncová diastolická velikost (CDR) levé komory (velikost komory v centimetrech, kterou má v klidu): 4,6 - 5,7 cm

Koncová systolická velikost (DAC) levé komory (velikost komory, kterou má během kontrakce): 3,1 - 4,3 cm

Tloušťka stěny diastoly (mimo srdeční kontrakce): 1,1 cm

S hypertrofií - zvýšení tloušťky stěny komory, kvůli přílišnému stresu na srdce - toto číslo se zvyšuje. Údaje 1,2–1,4 cm ukazují na nevýznamnou hypertrofii, 1,4–1,6 průměrný střední, 1,6–2,0 průměrný význam a hodnota vyšší než 2 cm naznačuje vysoký stupeň hypertrofie.

Emisní zlomek (EF): 55-60%.

V klidu jsou komory naplněny krví, která z nich není během kontrakcí úplně vyhozena (systola). Ejekční frakce ukazuje, kolik krve, v poměru k jeho celkovému množství, je vyhozeno srdcem během každé kontrakce, obvykle je to o něco více než polovina. S poklesem frekvence EF hovoří o srdečním selhání, což znamená, že tělo neúčinně pumpuje krev a může stagnovat.

Objem tahu (množství krve, které je emitováno levou komorou v jedné kontrakci): 60-100 ml.

Parametry pravé komory

Tloušťka stěny: 5 ml

Index velikosti je 0,75-1,25 cm / m2

Diastolická velikost (samotná velikost) 0,95-2,05 cm

Parametry interventrikulární přepážky

Tloušťka v klidu (diastolická tloušťka): 0,75-1,1 cm

Exkurze (pohyb ze strany na stranu během srdečních kontrakcí): 0,5-0,95 cm Zvýšení tohoto indikátoru je pozorováno například u některých srdečních vad.

Parametry pravé síně

Pro tuto srdeční komoru je určena pouze hodnota BWW - objem v klidu. Hodnota menší než 20 ml ukazuje pokles BWW, indikátor větší než 100 ml ukazuje jeho zvýšení a BWW více než 300 ml dochází s velmi významným zvýšením pravé síně.

Parametry levé síně

Velikost: 1,85-3,3 cm

Index velikosti: 1,45 - 2,9 cm / m2.

S největší pravděpodobností ani velmi podrobná studie parametrů srdečních komor vám neposkytne obzvláště jasné odpovědi na vaši zdravotní otázku. Své ukazatele můžete jednoduše porovnat s optimálními a na tomto základě vyvodit předběžné závěry o tom, zda je vše zcela normální. Pro více informací kontaktujte odborníka; pro širší pokrytí je objem tohoto článku příliš malý.

Normy v ultrazvuku pro srdeční chlopně

Co se týče interpretace výsledků kontroly ventilů, mělo by to představovat jednodušší úkol. Budete se muset podívat pouze na obecný závěr o jejich stavu. Existují pouze dva hlavní, nejčastější patologické procesy: stenóza a nedostatečnost chlopní.

Termín „stenóza“ označuje zúžení otevření ventilu, ve kterém nejvyšší komora srdce sotva pumpuje krev skrze něj a může podstoupit hypertrofii, o které jsme hovořili v předchozí části.

Neúspěch je opačný stav. Pokud ventily ventilu, které normálně zabraňují zpětnému proudění krve, z nějakého důvodu přestanou plnit své funkce, krev, která prošla z jedné komory do druhé, se částečně vrátí a sníží účinnost orgánu.

V závislosti na závažnosti poruchy může být stenóza a nedostatečnost 1,2 nebo 3 stupně. Čím vyšší stupeň, tím závažnější je patologie.

Někdy v závěru ultrazvuku srdce se člověk může setkat s takovou definicí jako „relativní nedostatečností“. V tomto stavu zůstává ventil sám o sobě normální a poruchy krevního oběhu vznikají v důsledku toho, že v sousedních komorách srdce dochází k patologickým změnám.

Normy v perikardiálním ultrazvuku

Perikard nebo perikard je „pytel“, který obklopuje srdce venku. To se spojí s varhanem v oblasti vyprazdňování nádob, v jeho horní části, a mezi ním a srdcem sám je štěrbina-jako dutina.

Nejběžnější patologií perikardu je zánětlivý proces nebo perikarditida. S perikarditidou mohou vznikat adheze mezi perikardem a srdcem a hromadit tekutinu. Normálně je to 10-30 ml, 100 ml označuje malou akumulaci a více než 500 hovoří o značné akumulaci tekutiny, což může vést k obtížím při práci se srdcem a mačkání.

Aby bylo možné zvládnout specialitu kardiologa, musí člověk nejprve studovat na univerzitě po dobu 6 let a poté studovat kardiologii samostatně po dobu nejméně jednoho roku. Kvalifikovaný lékař má všechny potřebné znalosti, díky kterým dokáže nejen snadno rozluštit závěry k ultrazvuku srdce, ale také diagnostikovat a předepisovat léčbu, která je na něm založena. Z tohoto důvodu by měl být dešifrován výsledek takové komplexní studie, jako je echokardiografie, který by měl být poskytnut specialistovi a nesnažit se to udělat sám, dlouho a neúspěšně „vychystávat“ čísla a snažit se pochopit, co tyto ukazatele znamenají. To vám ušetří spoustu času a nervů, protože nebudete muset starat o své vlastní, pravděpodobně neuspokojivé a ještě pravděpodobnější nesprávné závěry o vašem zdraví.