Eosinofilie: co to je a jak se chovat?

Eosinofilie označuje různá onemocnění. Tento hematologický syndrom se může vyvinout u člověka jakéhokoliv věku. U dětí je eosinofilie diagnostikována ještě častěji než u dospělých. Eosinofilie může být známkou alergie, parazitární invaze, infekčního onemocnění.

Eozinofily jsou krevní buňky ze skupiny bílých krvinek. Eosinofily obdržely své jméno díky růžové cytoplazmě. Takový odstín získá po přidání barviva eosin do vzorku. V důsledku toho se eosinofily stávají dokonale viditelnými při zkoumání krevního nátěru pod mikroskopem. S vícenásobným zvýšením zjistíte, že tyto buňky se podobají malým amébám, které mohou zanechat cévní lůžko a hromadit se v místech zánětu. Krevní eozinofily tráví ne více než hodinu a pak pronikají do tkáně.

Mezi hlavní cíle eosinofilů patří:

Aktivace antiparazitární imunity s destrukcí buněčné membrány červů. Eosinofily zvyšují citlivost receptorů na imunoglobulin E.

Stimulace uvolňování a akumulace zánětlivých mediátorů.

Absorpce a vazba zánětlivých mediátorů.

Absorpce některých malých částic, například fragmentů buněčné membrány parazitů a bakterií, absorpce částic virů. Pro tuto vlastnost se eosinofily nazývají mikrofágy.

Obsah článku:

Normální hodnoty eosinofilů

Normálně není v krvi přítomno více než 5% eosinofilů z celkového počtu leukocytů. Absolutní hodnota eosinofilů by neměla překročit 310 na ml krve. Pokud je člověk zdravý, vypočítá relativní počet eozinofilů. Pokud se vyskytnou nějaké odchylky, pak se podívejte na absolutní hodnotu. U eosinofilie je u dospělých vyšší než 0,4 * 10 9 / l. U dětí je eosinofilie rozpoznána, když jejich hodnoty převyšují 0,7 * 10 9 / l.

Počet eosinofilů se může měnit v závislosti na denní době, která je do značné míry určena aktivitou nadledvinek. Ráno tak může být úroveň eosinofilů zvýšena o 15% ve srovnání s normou. Pokud si vezmete krev pro studii od pacienta v první polovině noci, pak toto číslo překročí normální hodnoty o 30%.

Pro získání nejspolehlivějšího výsledku proto vyžaduje postup při darování krve k analýze dodržování řady pravidel:

Procedura se provádí ráno.

8-11 hodin před analýzou musíte opustit používání potravin.

1 den před zákrokem je nutné vyloučit alkohol a sladká jídla.

Nezapomeňte vzít v úvahu skutečnost, že během menstruačního krvácení stoupá hladina eosinofilů v krvi, protože estrogeny stimulují zrání těchto krevních buněk. Po ovulaci a do konce cyklu se hladina eosinofilů naopak sníží.

V dětství se normální hodnoty eosinofilů liší od hodnot u dospělých:

Prvních 14 dnů života dítěte - 1-6% eosinofilů v krvi.

Po 15 dnech a až jeden rok - 1-5% eosinofilů v krvi.

Počínaje jedním a půl roku až 1 rokem - 1-7%.

Od 1 do 5 let - 1-6%.

Ve věku 5 let se hodnoty eosinofilů rovnají normě dospělého - 1-5%.

Příčiny eosinofilie

Pokud hladina eosinofilů v krvi přesáhne 700 buněk na mililitr krve, je třeba věnovat pozornost obavám.

Existují 3 stupně eosinofilie:

Eosinofilie plicní tok. Hladina eosinofilů v krvi je 10%.

Eosinofilie střední závažnost. Hladina eosinofilů v krvi je 11 až 15%.

Těžká eozinofilie. V tomto případě je přebytek 15% nebo více.

Je třeba poznamenat, že někdy může být diagnóza chybná. Při zavádění barviva eosinu se růžová barva stává nejen eozinofily, ale také granulovanými inkluzemi, které jsou přítomny v neutrofilech. V tomto případě bude hladina neutrofilů snížena a eosinofily budou zvýšené. Jakékoliv patologické symptomy u člověka však budou chybět. Po obdržení těchto údajů je nutné provést opakovaný krevní test.

Alergické tělesné napětí vždy vede ke zvýšení hladiny eosinofilů v krvi.

To lze pozorovat v následujících případech:

Okamžitá alergická reakce: senná rýma, angioedém, anafylaktický šok, kopřivka.

Alergická reakce na léky, nemoc v séru.

Kožní léze alergické povahy (dermatitida, ekzémy a vulgární puchýře).

Onemocnění autoimunitní povahy: SLE, revmatoidní artritida, periarteritis nodosa.

Respirační onemocnění: bronchiální astma, sarkoidóza, eosinofilní pleuróza, Lefflerova choroba, histiocytóza.

Poruchy zažívacího traktu: eozinofilní gastritida a kolitida.

Rakovina krve: lymfom a lymfogranulomatóza.

Novotvary maligní povahy.

Penetrace parazitů do těla častěji než jiné příčiny vede k rozvoji eosinofilie. Tento problém je relevantní pro pediatrii. Taková onemocnění zahrnují ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, amebiasis, trichinóza, atd. Organismus reaguje na přítomnost cizích tvorů zvýšením hladiny eosinofilů. Skok bude navíc probíhat jak během migrace parazitů, tak i po dospělosti jedince.

Důvodem zvýšení hladiny eosinofilů v krvi, která je na druhém místě, je alergická reakce těla. A nezáleží na příčině alergií. Může se vyskytovat v domácnostech, lécích, potravinách, vdechovaném vzduchu, nasyceném prachem atd. Eosinofily mají tendenci neutralizovat biologicky aktivní látky, které způsobují vazodilataci během alergií. Proto bezprostředně po vstupu alergenu do těla stoupá hladina eosinofilů v krvi.

Alergické stavy, které jsou doprovázeny eosinofilií: bronchiální astma, pollinóza, diatéza v dětství, kopřivka, alergická rýma, alergie na léky.

Psoriáza, herpes infekce, neurodermatitida a ekzém se rozlišují mezi kožními lézemi.

Užívání některých léků je spojeno s vysokým rizikem rozvoje eosinofilie. Mezi tyto léky patří aspirin, eufillin, beta-blokátory, hormonální léky, papaverin, diphenhydramin, léky pro léčbu tuberkulózy a snížení krevního tlaku.

Eosinofilie je markerem zhoubných nádorů v těle. Mezi ně patří přítomnost metastáz v břišní dutině a pohrudnici, Wilmsově nádoru, rakovině dermis a štítné žláze. Také proces produkce eosinofilů bude narušen, pokud nádor ovlivní kostní dřeň. Rizikem v tomto plánu je myeloidní leukémie, eozinofilní leukémie, polycythemia vera atd.

Kromě všech výše uvedených důvodů povede operace transplantace orgánu ke skoku eozinofilů v krvi. Eosinofilie je jedním ze známek odmítnutí cizího materiálu.

Eosinofilie se vyvíjí na pozadí nedostatku hořčíku v těle a po ozáření. Také v krvi sníží hladinu eosinofilů v případě, že osoba podstoupí postup peritoneální dialýzy.

Příznaky eosinofilie

Eosinofilie není samostatným onemocněním, ale pouze důsledkem určité patologie. Proto nemá žádné vlastní příznaky. Člověk se však musí řídit určitými znameními, aby pochopil, že v těle rozvíjí určitou poruchu a je na čase navštívit lékaře.

Eosinofilie často doprovází parazitární invaze, s obyčejnými známkami potíží bytí: t

Zvýšení velikosti lymfatických uzlin, sleziny a jater.

Zvýšení tělesné teploty na subfebrilní hodnoty.

Svalová bolestivost.

Nedostatek touhy konzumovat jídlo.

Suchý kašel a kožní vyrážky.

Všechny tyto příznaky se vyvíjejí, protože paraziti uvolňují toxiny, které vstupují do krevního oběhu a otráví hostitele. Téměř všichni pacienti si stěžují na porušení gastrointestinálního traktu.

Při alergické reakci těla se u pacienta objeví kožní vyrážka, mohou se vytvořit puchýře. V těžkých případech, možné kolaps, prudký pokles krevního tlaku, stav šoku.

Nemoci trávicího ústrojí, doprovázené eosinofilií, jsou vyjádřeny u všech druhů dyspeptických poruch, zvracení, průjmu, bolesti břicha, vzhledu krve ve výkalech atd. Současně by měl člověk pochopit, že tyto příznaky se nevyskytují v důsledku zvýšených hladin eosinofilů v krvi. Vyvíjí se v důsledku základního onemocnění.

Symptomy, jako je zvýšení velikosti lymfatických uzlin, vysoká nebo mírně zvýšená tělesná teplota, bolest svalů a kloubů a častá infekční onemocnění, indikují rakovinové nádory s eosinofilií.

Rozlišujte eosinofilii jednotlivých orgánů, ale jako samostatná patologie se vyvíjí velmi vzácně. Pokud k tomu dojde, je plicní tkáň nejčastěji v postižené oblasti. Plicní eozinofilie se může projevit v eozinofilní vaskulitidě, pneumonii, granulomatóze.

Nejběžnější formou eozinofilie je Lefflerův syndrom. Důvody, které vedly k jeho vývoji, jsou vědě stále neznámé. Nemoc má příznivou prognózu doprovázenou kašlem a mírným zvýšením tělesné teploty. V plicích dochází k hromadění eosinofilů, které později samy zmizí.

Lidé, kteří žijí v zemích umístěných v těsné blízkosti rovníku, jsou diagnostikováni s tropickou eosinofilií. S touto nemocí se infiltráty také tvoří v plicích. Existuje předpoklad, že tato patologie je infekční povahy, protože má vlnovitý průběh s epizodami zhoršení a klidu. Pro tyto pacienty je však možné úplné vyléčení.

Kromě tkáně plic se mohou ve svalové tkáni tvořit eosinofilní infiltráty. Myokard se stává nebezpečnou lokalizací. Tato patologie vede ke snížení dutin srdce a rozvoji srdečního selhání.

Léčba eozinofilií

Eosinofilie, jako nezávislé onemocnění, nemá smysl léčit, protože je výsledkem porušení v těle. Pokud je zvýšení hladiny eosinofilů spojeno s parazitární invazí, pacientovi jsou předepsány anthelmintika. Je nutné doplnit léčbu vitamín-minerálními komplexy, desenzibilizujícími léky (Fencarol, Pipolfen). Pokud má pacient chudokrevnost, je mu předepsán železný doplněk.

Alergické reakce těla jsou eliminovány antihistaminiky. Může se jednat o Claritin, Fenkarol, Suprastin, Zyrtec a další, těžké alergie vyžadují podávání hormonálních léků a souběžně s pacientem se podává infuzní terapie. Pokud se na kůži objeví vyrážka, doporučuje se použít masti a krémy s antihistaminickým účinkem (Advantan, Elidel atd.). Pro snížení zánětlivé reakce jsou pacientům předepsány perorální sorbenty.

Přítomnost onkologického procesu vyžaduje konzultaci s onkologem. Pacienti předepisovali cytotoxická léčiva, hormony, imunosupresiva. V závislosti na typu nádoru a zdravotním stavu pacienta se používají standardizované léčebné režimy.

Eosinofilie je tedy hematologickým příznakem, který může indikovat jak mírné infekce, tak alergické reakce, jakož i závažné patologie, které představují hrozbu pro lidský život. Proto by nemělo být ignorováno zvýšení hladiny eosinofilů v krvi.

Autor článku: Pavel Mochalov | D.M.N. praktického lékaře

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, specialita - „Medicína“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Eosinofilie u dětí a dospělých: příčiny, typy, příznaky, léčba

Eosinofilie slouží jako marker různých onemocnění a nachází se v krvi pacientů všech věkových kategorií. U dětí lze tento jev identifikovat ještě častěji než u dospělých v důsledku náchylnosti k alergiím, infekcím a napadení červy.

Eozinofily jsou druhem bílých krvinek, které dostaly své jméno z růžové cytoplazmy, která je jasně viditelná pod mikroskopií. Jejich úlohou je účastnit se alergických reakcí a imunitních procesů, jsou schopny neutralizovat cizí proteiny, produkovat protilátky, absorbovat histamin a jeho produkty degradace z tkání.

eosinofil a další leukocyty

Normálně je v periferní krvi málo eosinofilů - ne více než 5% z celkového počtu leukocytů. Při určování jejich počtu je důležité znát nejen procentuální poměr s jinými populacemi bílého hemopoetického klíčku, ale také absolutní počet, který by neměl překročit 320 na mililitr krve. U zdravých lidí se obvykle určuje relativní počet eosinofilů, a pokud se odchyluje od normy, uchylují se k výpočtu absolutní hodnoty.

Ukazatel eosinofilie je formálně považován za více než 0,4 x 10 9 / l eosinofilů pro dospělé a 0,7 x 10 9 / l v průměru u dětí.

Ve většině případů eosinofily hovoří o přítomnosti nebo nepřítomnosti alergií ao intenzitě imunity v tomto ohledu, protože jejich přímou funkcí je účast na neutralizaci histaminu a dalších biologicky aktivních látek. Migrují do centra alergické reakce a snižují její aktivitu, zatímco jejich počet se nevyhnutelně zvyšuje v krvi.

Eosinofilie není samostatnou patologií, odráží vývoj dalších onemocnění, u nichž je zaměřena řada studií na diagnostiku. V některých případech je poměrně obtížné určit příčinu eosinofilie, a pokud se zjistí, že je způsobena alergiemi, hledání alergenu nemusí přinést žádný výsledek.

Primární eosinofilie je vzácný jev, který charakterizuje zhoubné nádory, ve kterých se v kostní dřeni vyskytuje nadměrná produkce abnormálních eozinofilů. Tyto buňky se liší od normálních, zvyšují se sekundární povahou patologie.

Příčiny eosinofilie jsou velmi rozmanité, ale pokud je detekován a počet buněk je extrémně velký, pak je nezbytná důkladná diagnóza. Vlastní léčba eosinofilie neexistuje, je určena onemocněním, které způsobilo zvýšení eozinofilů v krvi.

Pro stanovení poměru eosinofilů s jinými krevními buňkami není nutné podrobovat se komplexním studiím. Normální krevní test, který všichni pravidelně darujeme, ukáže normální nebo abnormality, a pokud vše není v celkovém krevním testu dobře, lékař vám předepíše počet přesných buněk.

Příčiny a formy eosinofilie

Závažnost eosinofilie je dána počtem eozinofilů v krvi. Může to být:

  • Snadný - počet buněk nepřesahuje 10%;
  • Střední - až 20%;
  • Vyjádřeno (vysoké) - více než 20% eosinofilů v periferní krvi.

Pokud je v krevním testu nadbytek eosinofilů ve srovnání s jinými populacemi leukocytů, lékař vypočítá jejich absolutní počet na základě procenta a pak se ukáže, zda relativní nebo absolutní eozinofilie. Spolehlivější údaje jsou získány přímým přepočtem eosinofilů v počítací komoře po naředění krve speciálními tekutinami.

eosinofilie v krvi

Počet nemocí spojených s eosinofilií má několik desítek nosologických forem a všechny lze kombinovat do skupin:

  1. Parazitní invaze;
  2. Infekční patologie;
  3. Alergické reakce;
  4. Autoimunizace;
  5. Stavy imunodeficience;
  6. Reakce na léčiva;
  7. Maligní nádory, včetně hematopoetického systému;
  8. Revmatická onemocnění;
  9. Léze vnitřních orgánů;
  10. Kožní onemocnění

Parazitární invaze jsou jednou z nejčastějších příčin eozinofilie. Často se s ním setkávají pediatrové a mnoho matek ví, že malá eosinofilie v krvi dítěte, která začala aktivní zkoumání okolního světa, je nejčastěji spojena s infekcí červy.

Mezi onemocněními červů doprovázenými eosinofilií lze zmínit ascariasis, trichinózu, opisthorchiasis, filariózu, echinokokózu, zavedení Giardia, amebiasis a další. Eosinofilie bude v tomto případě známkou imunitní alergické reakce, která se vyvíjí v reakci na parazitární invazi.

Nárůst eosinofilů bude patrný u těch onemocnění, kdy parazit v určitém stadiu přechází tělem, dostává se do tkáně nebo je ve formě zralého jedince. Migrace larválních forem doprovází ascariasis, strongyloidosis a echinococcal cysty, trichinella, a filarias bydlí ve tkáních.

Před několika desítkami let bylo mnoho parazitických onemocnění charakteristické pro přesně vymezenou oblast nebo klima. Například obyvatelé tropických zemí věděli o filariích a Sibiř a Dálný východ se vyznačovaly větší prevalencí opisthorchiasis. Dnes, díky aktivnímu pohybu obyvatel planety, možnostem cestování na dlouhé vzdálenosti, se rozšířily areály výskytu mnoha nemocí, takže lékař, který identifikoval eosinofilii u pacienta, by měl určitě zjistit, které země nebo regiony v minulosti navštívil.

S trichinózou, zavedením echinococcus, opisthorchiasis, eosinofilie dosahuje významného počtu - více než 40%, což je spojeno s konstantní přítomností parazita v lidských tkáních. Jiné invaze mohou být doprovázeny mírnou eozinofilií nebo ji vůbec nezpůsobují. Například, dobře známé pinworms (enterobiasis) ne vždy vedou ke změnám v krevních obrazech, stejně jako intraintestinální paraziti (řetězy, whipworm).

Video: eosinofily, jejich hlavní funkce

Mnoho infekcí s těžkými alergiemi na patogen a jeho metabolické produkty dává eosinofilii - šarlatovou horečku, tuberkulózu, syfilis - v krevním testu. Eosinofilie ve fázi zotavení, která je dočasného charakteru, je zároveň příznivým znamením počátku obnovy.

Alergické reakce jsou druhou nejčastější příčinou eosinofilie. Oni jsou více a více obyčejný kvůli zhoršení ekologické situace, nasycení okolního prostoru s domácími chemikáliemi, použití různých léků, potravinářských výrobků, které jsou hojné v alergenech.

eosinofily vykonávají svou funkci v „problémovém“ zaměření

Eosinofil je hlavním „aktérem“ v centru pozornosti alergické reakce. Neutralizuje biologicky aktivní látky zodpovědné za expanzi krevních cév, opuch tkání v pozadí alergií. Když alergen vstoupí do senzibilizovaného (citlivého) organismu, eosinofily okamžitě migrují do místa alergické reakce, zvyšují se v krvi a ve tkáních.

Mezi alergickými stavy doprovázenými eozinofilií, astmatem průdušek, sezónními alergiemi (pollinóza), diatézou u dětí, kopřivkou, alergickou rýmou jsou časté. V této skupině lze připsat alergii na léky - antibiotika, sulfonamidy atd.

S eosinofilií se také vyskytují kožní léze, u nichž se projevuje výrazná imunitní reakce se symptomy přecitlivělosti. Patří mezi ně infekce herpetickým virem, neurodermatitidou, psoriázou, pemfigem, ekzémy, které jsou často doprovázeny silným svěděním.

Autoimunitní patologie se vyznačuje tvorbou protilátek do vlastních tkání, to znamená, že proteiny těla začínají napadat ne někoho jiného, ​​ale své vlastní. Začíná aktivní imunitní proces, na kterém se podílejí eosinofily. Mírná eosinofilie se vyskytuje při systémovém lupus erythematosus, sklerodermii. Imunodeficience může také vyvolat zvýšení počtu eozinofilů. Mezi nimi - zejména vrozené choroby (Wiskott-Aldrichův syndrom, T-lymfocyt, atd.).

Mnoho léků je doprovázeno aktivací imunitního systému s nadměrnou produkcí eosinofilů a nemusí být jasná alergie. Taková léčiva zahrnují aspirin, aminofylin, beta-blokátory, některé vitaminy a hormony, difenhydramin a papaverin, léčiva pro léčbu tuberkulózy, některá antihypertenziva, spironolakton.

Maligní tumory mohou mít jako laboratorní příznak eosinofilii (Wilmsův tumor, rakovinové metastázy na peritoneu nebo pohrudnici, rakovinu kůže a štítné žlázy), jiné přímo ovlivňují kostní dřeň, ve které je zrání určitých buněk narušeno - eozinofilní leukemie, myeloidní leukémie, pravá polycytémie a další

Vnitřní orgány, jejichž léze je často doprovázena zvýšením eozinofilů, jsou játra (cirhóza), plíce (sarkoidóza, aspergilóza, Lefflerův syndrom), srdce (defekty), střevo (membránová enterokolitida).

Kromě těchto onemocnění se eosinofilie objevuje po transplantacích orgánů (s odmítnutím imunitního transplantátu), u pacientů podstupujících peritoneální dialýzu s nedostatkem hořčíku v těle po ozáření.

U dětí jsou normy eosinofilů poněkud odlišné. U novorozenců by neměly být vyšší než 8% a až do 5. výročí je maximální hodnota eosinofilů v krvi 6%, což je dáno tím, že imunita je jen tvořena a tělo dítěte se neustále setkává s novými a neznámými potenciálními alergeny.

Tabulka: průměrné hodnoty eozinofilů a normy jiných leukocytů u dětí podle věku

Počínaje druhým rokem roste úloha infekčních onemocnění a parazitů ve výskytu eosinofilie (šarlatová horečka, tuberkulóza, enterobiosis, giardiasis, atd.), Ale diatéza nemusí jít do tohoto věku, pokud je dítě alergické od narození.

Projevy a určité typy eosinofilie jako samostatná patologie

Symptomy eosinofilie jako takové nemohou být rozlišeny, protože to není nezávislé onemocnění, ale v některých případech sekundární povahy zvýšených eosinofilů jsou symptomy a stížnosti pacientů velmi podobné.

Pro parazitární nemoci mohou být charakteristické příznaky:

  • Zvětšené lymfatické uzliny, játra a slezina;
  • Anémie - zejména střevní léze, malárie;
  • Ztráta hmotnosti;
  • Trvalá nízká horečka;
  • Bolest kloubů, svalů, slabost, ztráta chuti k jídlu;
  • Útoky suchého kašle, kožní vyrážky.

Pacient si stěžuje na neustálý pocit únavy, hubnutí a pocit hladu, a to i při hojném jídle, závratě s anémií, horečce, která existuje po dlouhou dobu bez zjevného důvodu. Tyto příznaky hovoří o intoxikaci metabolických produktů parazitů ao zvýšení alergie na ně, destrukci tělesných tkání, poruch trávení a metabolismu.

Alergické reakce se projevují svěděním kůže (urtikárie), tvorbou puchýřů, otokem krční tkáně (angioedémem), charakteristickou urtikariální vyrážkou, v závažných případech kolapsem, prudkým poklesem krevního tlaku, uvolněním kůže a šokem.

Nemoci trávicího ústrojí s eosinofilií jsou doprovázeny příznaky jako nevolnost, průjemové poruchy stolice, zvracení, bolest a nepříjemné pocity v břiše, výtok krve nebo hnisu výkalem během kolitidy atd. Symptomy nejsou spojeny se zvýšením eozinofilů, ale se specifickým onemocnění gastrointestinálního traktu, jehož klinika se dostává do popředí.

Symptomy nádorové patologie vedoucí k eosinofilii v důsledku poškození lymfatických uzlin a kostní dřeně (leukémie, lymfom, paraproteinemie) - horečka, slabost, úbytek hmotnosti, bolest a bolesti kloubů, svalů, zvětšení jater, slezina, lymfatické uzliny, citlivost na infekční a zánětlivá onemocnění.

Eosinofilie je zřídka nezávislou patologií a plíce jsou považovány za nejčastější lokalizaci tkáňové akumulace eozinofilních leukocytů. Plicní eozinofilie spojuje eozinofilní vaskulitidu, pneumonii, granulomatózu, tvorbu eozinofilních infiltrátů.

kožní krvácení s eosinofilií

Lefflerův syndrom je jednou z odrůd nezávislých forem eosinofilie. Důvody pro to nejsou přesně stanoveny, pravděpodobně se jedná o parazity, alergeny ze vzduchu, léky. Syndrom postupuje příznivě, nejsou žádné stížnosti, nebo pacient zaznamená kašel, mírné zvýšení teploty.

V plicích s Lefflerovým syndromem se tvoří akumulace eosinofilů, které se samy od sebe odtrhují a nezanechávají žádné důsledky, takže patologie končí úplným uzdravením. Při poslechu plic lze zjistit sípání. V obecné analýze krve na pozadí mnohonásobných eozinofilních infiltrátů v plicích, detekovaných rentgenovým zářením, je leukocytóza a eosinofilie, někdy dosahuje 60-70%. Rentgenový snímek porážky plicní tkáně trvá až měsíc.

V zemích s horkým podnebím (Indie, africký kontinent) existuje tzv. Tropická eosinofilie, ve které jsou v plicích také infiltráty, počet leukocytů a eosinofilů se zvyšuje v krvi. Předpokládá se infekční povaha patologie. Průběh tropické eosinofilie je chronický s relapsy, ale je možné spontánní vyléčení.

S plicní lokalizací eosinofilních infiltrátů se tyto buňky nacházejí nejen v periferní krvi, ale také v sekrecích z dýchacích cest. Eosinofilie sputa a hlenu z nosní dutiny je charakteristická pro Lefflerův syndrom, tropickou eozinofilii, astma, alergickou rýmu a sennou rýmu.

Další možnou lokalizací tkáňových eozinofilních infiltrátů mohou být svaly, včetně myokardu. Když dojde k endomyokardiální fibróze, proliferace pojivové tkáně pod vnitřní vrstvou srdce a v myokardu, objem dutiny klesá, zvyšuje se srdeční selhání. Biopsie srdečního svalu odhaluje přítomnost fibrózy a eosinofilní impregnaci.

Eosinofilní myositida může působit jako nezávislá patologie. Vyznačuje se zánětlivou svalovou lézí se zvyšující se eosinofilií v krvi.

Léčba eozinofilií

Izolovaná léčba eosinofilie nedává smysl, protože je téměř vždy projevem patologie, specifická terapeutická opatření budou záviset na tom, od které řady.

V případě, kdy je eosinofilie způsobena parazitární invazí, jsou předepsána antihelmintická léčiva - vermoxa, deprese, vermacar a další. Jsou doplněny desenzibilizační terapií (fencarol, pipolfen), vitamíny, doplňky železa s těžkou anémií.

Alergie s eosinofilií vyžaduje jmenování antihistaminik - difenhydramin, parlamentarin, claritin, fencarol, v těžkých případech užívejte hormonální léčiva (prednisolon, dexamethason), provádějte infuzní terapii. Děti s diatézou s kožními projevy mohou být předepsány lokálně masti nebo krémy s antihistaminiky a hormonálními složkami (Advantan, celestoderm, Elidel) a enterosorbenty (aktivní uhlí, smecta) se používají ke snížení intenzity alergické reakce.

Při potravinových alergiích, reakcích na léky, diatéze nevysvětlitelné povahy u dětí je nezbytné, abyste zrušili příčiny alergické reakce nebo se od ní očekává, že způsobí alergickou reakci. Když jsou drogy netolerantní, pouze jejich zrušení může eliminovat jak eosinofilii, tak samotnou alergickou reakci.

V případě eosinofilie způsobené zhoubným nádorem, léčbou cytostatiky, hormony, imunosupresivy se provádí podle schématu doporučeného hematologem, antibiotika a antifungální látky jsou prokázány jako prevence infekčních komplikací.

V případě infekcí s eosinofilií a syndromů imunodeficience se provádí léčba antibakteriálními látkami a fungicidy. V případě imunodeficience se pro profylaktické účely používá mnoho léčiv. Také jsou uvedeny vitamíny a výživa pro posílení obranyschopnosti těla.

Eosinofilie - příčiny, formy, symptomy, diagnostika a léčba

V lékařské praxi pod eozinofilií chápou stav krve, ve kterém dochází ke zvýšení hladiny specifických krevních buněk - eozinofilů. Současně je také pozorována infiltrace (impregnace) jiných tkání eosinofily. Například u alergické rýmy mohou být eosinofily detekovány v sekrečních sekretech z nosu, s bronchiálním astmatem s bronchitidou - ve sputu, s hromaděním krve v plicích nebo pleurálních nádorech - v plicní tekutině.

U dospělých je počet eosinofilů v krvi od 0,02x109 / L do 0,3x109 / L považován za normální.

Rozlišují se tyto stupně eosinofilie:
1. Malé - až 10% z celkového počtu leukocytů.
2. Střední - 10-20%.
3. Vysoká - nad 20%.

Perzistentní eosinofilie je nejčastěji známkou helminthických lézí, alergických reakcí a některých leukémií.

Eosinofilie - symptom nebo nemoc?

Eosinofilie není samostatná choroba, ale symptom (symptom) mnoha infekčních, autoimunitních, alergických a jiných onemocnění. Jejich seznam je poměrně široký.

Zvažte tedy hlavní příčiny eosinofilie.

Důvody

  • Parazitní (schistosomóza, askarióza, trichinóza, fasciolóza, měchovec, opistorhoz, filariázu, malárie, larvální toxokaróza, strongyloidóza, paragonimiasis, filariáza tropické opice a psy - Weingarten syndrom bothriocephaliasis, echinokokóza);
  • Onemocnění kůže (pemphigus, dermatitis herpetiformis, lichen dermatitis, ekzém, pemphigus);
  • Alergická onemocnění (bronchiální astma, atopická dermatitida, sérová nemoc, senná rýma, alergická rýma, eozinofilní fasciitida a myositida, pollinóza, angioedém, kopřivka, neonatální kolitida, eozinofilní cystitida);
  • Krevní onemocnění (lymfogranulomatóza, leukémie, polycytemie vera, Sesariho syndrom, pernicózní anémie, familiární histiocytóza s eosinofilií a kombinovaná imunodeficience);
  • Plicní onemocnění (eozinofilní pneumonie, sarkoidóza, alergická aspergilóza, Lefflerův syndrom, plicní infiltrace);
  • Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus, sklerodermie);
  • Nemoci žaludku a střev (peptický vřed, alergická gastroenteropatie, gastroenteritida, stafylokoková infekce u dětí);
  • Revmatická onemocnění (Wegenerova granulomatóza, revmatoidní artritida, nodulární periarteritida, eozinofilní fasciitida);
  • Zhoubné novotvary (Williamsův nádor, karcinomatóza, rakovina pochvy a penisu, rakovina štítné žlázy, rakovina kůže, adenokarcinom dělohy a žaludku);
  • Stavy imunodeficience (T-lymfopatie, Wiskott-Aldridgeův syndrom, nedostatek imunoglobulinů;
  • Jiné poruchy (eosinofilní syndrom, cirhóza, vrozená srdeční vada, spála, splenektomie, peritoneální dialýza, období rekonvalescence po akutní infekční onemocnění, chorea, tuberkulóza, lymfatická uzlina sýrový reakce „štěp versus hostitel“, stavu hypoxie, rodina leukocytóza eosinofilní, nedostatku hořčíku ozáření, předčasná eosinofilie);
  • Akceptace některých léků (aspirin, papaverin, difenhydramin, antituberkulóza, aminofylin, penicilinová antibiotika, sulfanilamidová léčiva, zlatá léčiva, beta-blokátory, vitamíny B, fenibut, imipramin, chymotrypsin, misclleron, chlorpropamid, sexuální přípravky, sexuální přípravky, chlor-aminy, chlor-aminy, chlorpropamidy, chloraminy, chlor-aminy, chlorpropamid, vitamíny

Příznaky

1. Autoimunitní a reaktivní onemocnění.
U těchto onemocnění jsou nejčastěji spolu s nárůstem eosinofilů zaznamenány:

  • anémie;
  • hepatosplenomegálie (zvětšení sleziny a jater);
  • snížení hmotnosti;
  • plicní fibróza;
  • zvýšení teploty;
  • zánět tepen a žil;
  • městnavé srdce
  • selhání;
  • bolesti kloubů;
  • selhání více orgánů.

2. Domácí zvířata a jiné parazitní invaze.
Kromě zvýšení obsahu eosinofilů je u těchto onemocnění pozorováno:
  • lymfadenopatie - zvýšení citlivosti lymfatických uzlin;
  • hepatosplenomegálie - zvětšená játra a slezina;
  • příznaky obecné intoxikace: nevolnost, slabost, ztráta chuti k jídlu, bolesti hlavy a závratě, horečka;
  • myalgie (bolest svalů), bolesti kloubů;
  • Lefflerův syndrom během migrace larv (kašel s astmatickou složkou, bolest na hrudi, dušnost);
  • může být zvýšena srdeční frekvence, hypotenze, otok na obličeji a očních víčkách, vyrážka na kůži.

3. Alergická a kožní onemocnění.
Vzhled urtikariální vyrážky (puchýře), svědění, suchá kůže nebo pláč, až do vzniku vředů na kůži, exfoliace epidermis.

4. Symptomy gastrointestinálních onemocnění.
Protože mnoho onemocnění trávicího systému vede k narušení střevní mikroflóry, proces čištění těla toxinů se zpomaluje, což vede ke zvýšenému obsahu eosinofilů. Při takové dysbakterióze se u pacienta může objevit zvracení a nevolnost po jídle, bolest v oblasti pupečníku, průjem, křeče, známky hepatitidy (žloutenka, zvětšená játra a její bolestivost).
5. Krevní onemocnění.
Systémová histiocytóza s eosinofilií je charakterizována častými infekčními chorobami, zvětšenými játry a slezinou, poškozením lymfatických uzlin, kašlem, cyanózou kůže (cyanotické barvení) a dušností (potíže s dýcháním).
Spolu s eosinofilií, horečka, bolesti kostí a kloubů, slabost, svědění na většině povrchu kůže, lymfadenopatie, zvětšení jater a sleziny a kašel mohou být zaznamenány u lymfogranulomatózy.
Eosinofilie u non-Hodgkinových lymfomů je také doprovázena horečkou, slabostí, úbytkem hmotnosti a fyzickou aktivitou, jakož i příznaky charakteristickými pro léze určitých oblastí. Takže s výskytem nádoru v oblasti břicha jsou zaznamenány příznaky jako žízeň, zvýšení břicha a obstrukce střeva. Ze strany centrální nervové soustavy - bolesti hlavy, paralýza a paréza, snížené vidění a sluch. Za hrudní kostí, kašlem, otokem obličeje, porušením polykání může být bolest.

Plicní eozinofilie

Tímto termínem se rozumí infiltrace (impregnace) plicní tkáně eosinofily. Toto je nejčastější lokalizace tkáně eosinofilů.

Tato choroba kombinuje následující stavy:
1. Eosinofilní granulomy.
2. Plicní infiltráty (těkavé).
3. Eosinofilní plicní vaskulitida způsobená různými příčinami.
4. Eozinofilní pneumonie.

Tyto stavy jsou charakteristické pro následující patologie:

  • alergická rýma;
  • bronchiální astma;
  • Churg-Straussův syndrom;
  • parazitní invaze;
  • alergická bronchopulmonální aspergilóza;
  • sarkoidóza;
  • idiopatický eozinofilní syndrom;
  • Lefflerův syndrom;
  • exogenní alergická alveolitida.

Tropická plicní eosinofilie je také označována jménem lékaře, který ji objevil - Weingartenův syndrom. Nejčastěji je to způsobeno Wucheries, ale také příčiny mohou být ascarids, echinococci, toxocars a hookworms. Pacienti si stěžují na paroxyzmální suchý kašel, který se vyskytuje více v noci, ztráta chuti k jídlu a tělesná hmotnost. Vnější znaky jsou doprovázeny výraznou eozinofilií v celkovém krevním testu.

Eosinofilie u dětí

Eosinofilie může být detekována prováděním celkového krevního testu u předčasně narozených dětí. Tento jev však není konstantní a zmizí, jakmile tělesná hmotnost dítěte dosáhne normální fyziologické hodnoty. Tj zvýšený obsah eosinofilů u předčasně narozených dětí je variantou normy.

Nejčastější příčiny vzniku eozinofilie v krvi u dětí jsou:

  • Alergická onemocnění (bronchiální astma, atopická dermatitida). Při atopické dermatitidě na kůži obličeje a končetin se mohou objevit různé druhy vyrážek doprovázené svěděním. Taková dermatitida je často spojena s potravinovými alergiemi a často se časově shoduje se zavedením prvních doplňkových potravin. V případě bronchiálního astmatu může být dítě narušeno častým suchým kašlem, který není přístupný léčbě vykašlávacích a antitusických léků, ani atakům astmatu, které se vyskytují častěji v noci.
  • Parazitární invaze (pinworms a škrkavky) se projevují svěděním genitálií, zejména v noci. U dětí je porucha spánku, nadměrná nervozita a slznost. Rodiče také pozorují zarudnutí a poškrábání řiti a genitálií u dětí.
  • Nejvýraznější zvýšení hladiny eosinofilů v toxokarióze, zejména při růstu a migraci larev. Toto období je doprovázeno zvýšením jater a sleziny, výskytem anémie a infiltrátů v plicní tkáni, poklesem množství bílkovin v krevní plazmě.
  • Hookworm nemoc. Charakteristickým příznakem tohoto parazitického onemocnění, doprovázeného eosinofilií, je fenomén plíživé vyrážky s svěděním, který je také způsoben migrací larv pod kůží.
  • Co se týče eozinofilní gastroenteritidy, tato choroba je zaznamenána hlavně u dětí (nebo u mladých lidí do 20 let).
  • Příčina eosinofilie u dětí může sloužit jako některá dědičná onemocnění, například familiární histiocytóza.

Eosinofilie během těhotenství

Diagnostika

Za účelem detekce eosinofilie se nejprve provede všeobecný krevní test, ve kterém se pozoruje zvýšení počtu eosinofilů a jejich procentuální poměr. Mohou být také známky anémie (snížení počtu červených krvinek, snížení množství hemoglobinu).

Pro určení povahy onemocnění, které vedlo k eosinofilii, je nutné provést biochemický krevní test (úroveň proteinů, jaterních enzymů atd.), Analýzu moči, analýzu výkalů na vajíčkách červů. Jednou z metod pro potvrzení alergické rýmy je stěr na eosinofilii odnímatelných buněk v nosní sliznici, namalovaný podle Wrighta.

Je nutné provést radiografii plic v přítomnosti důkazu, punkci postiženého kloubu při revmatoidní artritidě, aby se detekovala eozinofilní infiltrace, bronchoskopie.

Eosinofilie

Eosinofilie je stav, při kterém je hladina eosinofilů v krvi zvýšena. Nejedná se o samostatnou patologii a vyskytuje se jako symptom jiné nemoci. Ženy a muži čelí tomuto jevu se stejnou frekvencí.

Důvody

Eosinofily se podílejí na ochraně těla proti patogenům parazitických a infekčních onemocnění, v procesu tvorby alergických a imunitních reakcí. Formují se nepřetržitě v kostní dřeni 3-4 dny, po kterých se pohybují do krve a cirkulují několik hodin. Rychlost udržování těchto buněk je od 0,5 do 5% z celkového počtu leukocytů. U žen se v závislosti na menstruačním cyklu mohou tyto hodnoty lišit.

Pod vlivem provokujících faktorů se eosinofily tvoří v nadbytku. Nejběžnější příčiny jsou parazitární invaze. Vysoká intenzita symptomů je pozorována u schistosomiázy, filariózy, paragonimiasis, malárie, echinokokózy, ascariasis a trichinózy. Giardiasis nesmí způsobit podobný stav.

Příčiny eosinofilie jsou někdy zhoubné nádory žaludku, štítné žlázy, střev, dělohy a průdušek. Způsobují patologii alergií, ke kterým dochází v důsledku užívání některých léků, jako jsou například sulfonamidy, aspirin, Phenibut, Dimedrol, Estrogen, Chymotrypsin, Andronega, Imipramin. Tento stav je podporován angioedémem, alergickou rýmou, bronchiálním astmatem, kopřivkou, pollinózou, eozinofilní cystitidou, sennou rýmou.

Patologické stavy mohou také způsobit kožní léze (ekzém, lupénka, dermatitis herpetiformis), cirhóza, srdeční choroby, poruchy endokrinního systému a imunitního systému, atopické, infekční, difuzní onemocnění.

Příčiny eosinofilie zahrnují poruchy krve: leukémie, perniciózní anémie, polycytémie. Někteří zdraví lidé mají podobný stav, který není patologií a je způsoben genetickým faktorem.

Příznaky

Zvýšené hladiny eosinofilů v krvi nejsou doprovázeny specifickými znaky. Nejběžnější příznaky základního onemocnění, které způsobilo eozinofilii.

Autoimunitní onemocnění se projevuje bolestí v kloubech, jako je revmatoidní artritida nebo revmatismus. Pozorovaná ztráta hmotnosti, anémie, podráždění kůže, zánět cévních stěn. Parazitární invaze nebo infekce jsou charakterizovány zvětšenými játry a slezinou, bolestivými lymfatickými uzlinami, otoky a svěděním kůže. Intoxikace, nevolnost, zimnice, bolesti hlavy, celková slabost, ztráta nebo úplná ztráta chuti k jídlu.

Při kožních lézích nebo alergiích se projevuje těžké svědění, které je lokalizováno v určitých oblastech nebo se šíří do velké části těla. Existují specifické puchýře, vyrážky, suchost, oddělení epidermy, vředy. Nemoci trávicího ústrojí, které způsobily eosinofilii, doprovázené zvracením, průjmem, nevolností, křečemi. Někdy existují známky hepatitidy: žloutnutí kůže, bolest a vyboulení v játrech.

Pacient s plicní eozinofilií vyvíjí suchý paroxyzmální kašel. Často se tento příznak vyskytuje v noci, takže pacient nemůže řádně spát, protože jeho činnost a výkon během dne se snižuje.

Patologie může vést ke komplikacím ve formě lézí kůže, dysfunkcí gastrointestinálního traktu, nervového a kardiovaskulárního systému.

Klasifikace

Z povahy závažnosti existují tři formy eosinofilie.

  • Mírný: Počet eozinofilů v krvi se zvyšuje z 5 na 10% celkového počtu leukocytů.
  • Mírné: zvýšení sazeb z 10 na 20%.
  • Vysoká: počet těchto buněk v krvi je více než 20%.

V závislosti na místě se stanoví plicní eozinofilie, při které dochází k infiltraci tkáně. Důvodem rozvoje tohoto typu léze je infekce čarodějnicemi.

Eosinofilie u dětí

Relativní hladina eosinofilů u dětí mladších 5 let může být 0,5–7%, ve věku 5 let - 1–5%.

Patologie je často diagnostikována u předčasně narozených dětí. Ve většině případů má fyziologický původ. S nárůstem tělesné hmotnosti je zpravidla normalizována hladina eosinofilů v krvi dítěte.

Výskyt takových příznaků u dětí přispívá k parazitickým invazím, alergiím, vrozeným onemocněním, toxokaróze, infekcím škůdců, infekcím, zejména stafylokoku. Pravděpodobnost patologie se zvyšuje v případě oslabení ochranných funkcí těla s imunodeficiencí. Tento stav u dětí předchází vrozené srdeční onemocnění, chorea, splenektomie, nedostatek hořčíku, kazekulová tuberkulóza, šarlatová horečka nebo peritoneální dialýza.

Je-li zjištěna patologie, je nezbytné, aby byl vyšetřen lékařem, aby bylo možné určit hlavní příčinu stavu a včas obnovit zdraví dítěte.

Eosinofilie během těhotenství

Zvýšení hladiny eosinofilů v krvi během těhotenství je často způsobeno invazí helmintik. Po bakteriologickém vyšetření jsou stanoveny stopy ascaris, pinworms, whipworms a trpasličího řetězce.

Symptomy patologie ukazují poškození helminthy. Tam jsou nevolnost, zvracení, slabost, snížení krevního tlaku, mdloby. Bolest lokalizovaná v horní části břicha. Někdy dochází k anémii. V moči je detekován protein, dochází k cystitidě a pyelonefritidě. Tento stav může vést k komplikacím, jako je potrat, obvyklý potrat, předčasný porod.

Diagnostika

Eosinofilie je diagnostikována podle výsledků obecného krevního testu, pomocí kterého je přesně stanoven procentuální poměr eosinofilů k počtu bílých krvinek. Další, laboratorní a instrumentální diagnostika se provádí za účelem identifikace základního onemocnění, které způsobilo sekundární patologii. Vyšetření zahrnuje vyšetření moči, biochemické vyšetření krve, výkaly, stěr z nosní sliznice. Doporučená radiografie rentgenu plic a bronchoskopie.

Léčba

Vzhledem k tomu, že eosinofilie není primárním onemocněním, ale symptomem, měla by být terapie zaměřena na odstranění její příčiny. Po úplném vyšetření je pacientovi předepsána komplexní léčba onemocnění. Vstup do nemocnice je nutný v případě akutního průběhu a nevysvětlitelné etiologie.

Volba léků závisí na typu základního onemocnění a stupni jeho vývoje. Také se bere v úvahu stupeň průtoku, věk a celkový stav pacienta. Zpravidla se doporučuje použití kortikosteroidů ke snížení hladiny eosinofilů v krvi. V případě alergického původu patologie může být nezbytné odmítnout užívání některých léků nebo přípravků. Pokud je pacient nakažen domácím zvířetem, musíte se poradit s veterinárním lékařem ohledně léčby zvířete.

S nejasnou etiologií eosinofilie, pokud jsou postiženy důležité vnitřní orgány, existuje vysoké riziko úmrtí. Bez řádné léčby zemře do 3 let asi 75% pacientů s nevysvětlitelnou příčinou.

Tento článek je publikován výhradně pro vzdělávací účely a není vědeckým materiálem ani odbornou lékařskou radou.

Eosinofilie

Eosinofilie je stav, při kterém je diagnostikováno relativní nebo absolutní zvýšení počtu eosinofilů v krvi.

Obsah

Eosinofilie je určena výsledky laboratorního vyšetření krve a je sledována na pozadí různých onemocnění.

Příčiny

Příčiny eosinofilie jsou následující:

  • atopická onemocnění (pollinóza, atopická dermatitida, alergická rýma, sérová nemoc, bronchiální astma);
  • kožní onemocnění atopického typu (pemphigus, epidermolysis bullosa, dermatitis herpetiformis);
  • onemocnění parazitární povahy (ascariasis, opisthorchiasis, giardiasis, paragonimiasis, toxocarosis, Weingartenův syndrom, malárie, paragonimiasis);
  • maligní neoplazmy (Williamsův nádor, karcinomatóza);
  • gastrointestinální poruchy (cirhóza jater, alergická gastroenteropatie, ulcerózní onemocnění);
  • hematologické nemoci (akutní leukémie, pernicózní anémie, Hodgkinův lymfom, Sesariův syndrom);
  • revmatická onemocnění (Churg-Straussův syndrom, revmatoidní artritida, Wegenerova granulomatóza, periarteritis nodosa);
  • plicní onemocnění (sarkoidóza, Lefflerův syndrom, eozinofilní pneumonie);
  • smíšená skupina (hypoxie, idiopatická eosinofilie, splenektomie, záření, chorea, šarlatová horečka, nedostatek hořčíku);
  • léky (aspirin, penicilin, fenothiaziny, vitamín B, difenhydramin, estrogeny a androgeny, imipramin);
  • imunodeficience (T-lymfocyt, nedostatek imunoglobulinů).

Klasifikace

Existují tři stupně eosinofilie:

  1. Malé (až 10% z celkového počtu eozinofilů).
  2. Střední (10–20%).
  3. Vysoká eosinofilie (nad 20%).

Z důvodů výskytu a lokalizace projevů se rozlišují následující formy eosinofilie:

  • alergická povaha;
  • eosinofilie autoimunní geneze;
  • eosinofilie s omezenými zánětlivými procesy v tkáních a různých strukturách;
  • eozinofilní fasciitis;
  • eosinofilní gastroenteritidu;
  • eosinofilní cystitidu;
  • eosinofilie u rakoviny;
  • parazitární eosinofilie;
  • plicní eozinofilie;
  • eosinofilie při bronchiálním astmatu.

Onemocnění alergické povahy vyplývá z uvolnění vysoké koncentrace histaminu a chemotoxického eozinofilního faktoru žírnými buňkami. Zvýšená migrace eosinofilních buněk do epicentra alergické reakce.

Eosinofilie autoimunitní geneze je diagnostikována vyloučením jiných možných alergických poruch. Klinickým kritériem v tomto případě je výskyt hypatosplenomegálie, městnavého srdečního selhání, výskytu organických šelestů v srdci. Pacienti s diagnózou eozinofilie autoimunitního geneze mají fokální symptomy zhoršené funkce mozku, úbytku hmotnosti a febrilního syndromu.

Eosinofilie, která se vyskytuje s omezenými zánětlivými procesy v tkáních nebo v určitých strukturách, pokračuje s určitými rysy. Například eozinofilní myozitida je objemný novotvar, který má jasnou lokalizaci v jedné ze svalových skupin. Příznaky takové eosinofilie jsou bolest svalů, která vede k febrilnímu syndromu a zhoršenému výkonu.

Eozinofilní fasciitida je v klinických projevech podobná sklerodermii. Pozorované léze kůže a obličeje. Eosinofilie tohoto typu se vyznačuje progresivním průběhem a je přístupná hormonální léčbě.

Eosinofilní gastroenteritida není v současné době plně pochopena. Nemoc je těžké určit, protože nemá specifické klinické projevy, které by ho odlišovaly od jiných onemocnění. Odhalení takové formy eosinofilie je možné detekcí Charcot-Leidenových krystalů ve výkalech pacienta.

Eosinofilní cystitida může být prokázána s dlouhou absencí terapie. Nelze určit jeho etiopatogenetický faktor.

Výskyt eosinofilie u nádorových nádorů je spojen s nádorovými lézemi trávicího systému a lymfatického systému. Stojí za povšimnutí, že eosinofilní buňky jsou stanoveny v krvi a nádorovém substrátu.

Parazitární eosinofilie může být prokázána vysokou koncentrací eosinofilů v krvi. V některých případech je lokalizace parazitární invaze stanovena i vizuálně. To je možné, pokud je v místě poranění pozorován lokální zánět.

Eosinofilie plic kombinuje několik patologií, které se liší v klinickém průběhu, ale mají společnou lokalizaci. Proto k určení této formy eosinofilie je poměrně obtížné.

Onemocnění při bronchiálním astmatu se vyskytuje s dlouhým průběhem onemocnění. Často se nemoc projevuje u žen a je doprovázena zvýšením počtu fokálních a infiltrativních změn, které jsou progresivní.

Ve vědecké literatuře lze nalézt fotografie eosinofilie různých forem.

Příznaky

Symptomy eosinofilie závisí na příčinách onemocnění. Reaktivní a autoimunitní poruchy vedou ke zvýšení eosinofilů, anémie, úbytku hmotnosti, zánětlivých lézí žil a tepen, bolestivých pocitů v kloubech, městnavého srdečního selhání.

Pokud se příčinou onemocnění vyskytnou helminthické a jiné parazitární invaze, jsou v lymfatických uzlinách, slezině a játrech rozšířené bolestivé pocity. Existují také příznaky obecné intoxikace, mezi které patří bolesti hlavy, slabost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, horečka. Pacienti mají také bolesti svalů, kloubů a hrudníku, dušnost, zvýšenou tepovou frekvenci, kašel s astmatickou složkou, otoky očních víček a obličeje, kožní vyrážky.

Pokud je příčinou onemocnění alergické a kožní onemocnění, je urtikariální vyrážka, svědění, suchá kůže. Na kůži se mohou dokonce tvořit vředy a dochází k odtržení epidermis.

Symptomy gastrointestinální eosinofilie zahrnují zpomalení procesu čištění těla před škodlivými látkami (toxiny), zhoršenou střevní mikroflórou. Pacient může být obtěžován nevolností a zvracením, ke kterým dochází po jídle. Kromě toho existuje bolest v pupeční oblasti, křeče, průjem, známky žloutenky.

Eosinofilie může také nastat v důsledku vývoje krevních poruch. Současně se pozorují častá infekční onemocnění, postihuje lymfatické uzliny a projevuje se cyanóza kůže. Někdy je horečka, slabost, bolest v kloubech a kostech, svědění, které je cítit na většině kůže. Zvýšení jater a sleziny je diagnostikováno, objeví se kašel.

Na internetu najdete mnoho videí, ve kterých jsou jasně prezentovány projevy eosinofilie. Obrázky jsou publikovány ve vědecké literatuře ukazující vnější známky eosinofilie.

V diagnóze eosinofilie tedy mohou být příznaky odlišné. Jsou určeny chorobami, které způsobily rozvoj eosinofilie.

Eosinofilie u dětí

Vývoj eosinofilie u dětí lze stanovit provedením celkového krevního testu. Stojí za zmínku, že předčasně narozené děti mají často zvýšený obsah eosinofilů. Když váha dítěte dosáhne požadované fyziologické hodnoty, tento indikátor se vrátí do normálu.

Hlavní příčiny výskytu eosinofilie u dětí jsou následující:

  • alergická onemocnění (atopická dermatitida, bronchiální astma);
  • parazitární invaze (škrkavka a větrníky);
  • toxikóza;
  • háďátko;
  • eosinofilní gatroenteritidu;
  • dědičnosti.

Diagnostika

Pro stanovení eosinofilie se provádí diferenciální diagnostika. Za prvé se stanoví úplný krevní obraz, podle kterého lze určit, zda počet eosinofilů přesahuje požadovanou rychlost. Někdy anémie pomáhá identifikovat nemoc. Pro stanovení příčiny eosinofilie je nutné provést biochemickou analýzu krve. Také je třeba projít močí pro analýzu, výkaly odhalit červy vejce. Pro potvrzení eosinofilie, která je způsobena alergickou rýmou, by měl být aplikován nátěr. Je odebrána z nosní dutiny. Pacientům může být přiřazena radiografie plic, jsou-li na to indikace. Při revmatoidní artritidě se provádí propíchnutí postiženého kloubu k určení eozinofilní infiltrace. V některých případech je potřeba bronchoskopie.

Léčba

V diagnóze eosinofilie ovlivňují příčiny onemocnění metody léčby. Terapie je tedy zaměřena na eliminaci hlavního onemocnění, které vedlo ke zvýšení hladiny eosinofilů v krvi.

Předepisování léků, které budou zahrnuty v průběhu léčby, závisí na typu onemocnění, jeho stadiu, závažnosti. Je důležité vzít v úvahu přítomnost souvisejících onemocnění a stavů. V některých případech lékař zakazuje užívat léky, které byly předepsány dříve. S diagnózou eosinofilie by měla být léčba prováděna včas, aby se předešlo komplikacím.