Dopřejte srdce

DlyaSerdca → Onemocnění srdce → Jiná onemocnění → Skrytý alarm těla: koncept srdeční fibrózy

Fibróza je patologický proces, který se projevuje ve formě zhutnění a proliferace pojivové tkáně, což vede k výskytu jizev v různých lidských orgánech. V lékařství existuje několik typů:

Fokální (lokální) - je omezený proces, který vede k výskytu jednotlivých ložisek. Je to počáteční fáze procesu. Difuzní - je detekován již v pozdějších stadiích onemocnění, přičemž je poškozeno více tkáně. Cysti je již samostatným onemocněním ovlivňujícím metabolismus a může vést ke vzniku cyst, což je také vážným ohrožením stavu lidského zdraví.

Změny této povahy v srdci jsou nevratným procesem, proto hlavním úkolem při identifikaci takové patologie je zastavit další vývoj a léčit základní onemocnění.

Moderní medicína se zabývá diagnostikou a léčbou takových variací, jako je fibróza aortální chlopně, zářezy mitrální chlopně, fibrózní perikarditida a kardiomyopatie.

Příčiny vzniku

Příčinou vzniku fibrózy srdce je mnoho. Jedním z hlavních faktorů je důsledek infarktu myokardu a změn souvisejících s věkem v těle.

Příčinou vzniku aortální fibrózy mohou být častá alergická onemocnění, infekční onemocnění a zranění. Fibróza listů mitrální chlopně se projevuje jako výsledek revmatických procesů v těle, což negativně ovlivňuje pojivovou tkáň.

Přítomnost progresivní kardiomyopatie vede k šíření fibrózní tkáně a zhoršení běžného onemocnění.

Vývoj procesů

Lidské srdce má čtyři ventily, které jsou klapky, které se otevírají a zavírají ve správný okamžik.

Fibróza mitrální chlopně

S vlivem vnějších faktorů, projevuje se při vystavení srdečnímu svalu v důsledku revmatických procesů, infekcí srdečního svalu, zranění jakéhokoliv druhu, vlivu na pojivovou tkáň a jejích změn. V důsledku toho, jako obranná reakce, se v různých částech orgánu objevují fibriální změny.

Příznaky onemocnění

Symptomy v identifikované nemoci jsou odlišné a objevují se v závislosti na stupni poškození, stadiu vývoje a celkovém stavu těla. Hlavní projevy počáteční fáze poškození srdečního svalu jsou:

Těžká dušnost a mírný kašel při námaze. Únava. Vzhled hypertenze.

Pokud léčba nezačne včas, stav se zhoršuje s přidáním významnějších příznaků:

Pro léčbu kardiovaskulárních onemocnění, Elena Malysheva doporučuje novou metodu založenou na klášterní čaj.

Skládá se z 8 užitečných léčivých rostlin, které mají extrémně vysokou účinnost při léčbě a prevenci arytmií, srdečního selhání, aterosklerózy, koronárních srdečních chorob, infarktu myokardu a mnoha dalších onemocnění. Používá pouze přírodní složky, žádné chemikálie a hormony!

Přečtěte si o Malyshevově technice...

Porucha srdečního rytmu. Časté závratě a tinnitus. Závažnost a bolest v hrudníku a pravé hypochondrium, kvůli stagnaci krve v játrech. Pokles krevního tlaku.

Vývoj onemocnění v různých stádiích léze může trvat roky a symptomy mohou být velmi rozdílné.

Moderní diagnostické metody

Diagnóza fibrózních projevů se liší a závisí na orgánu léze a stadiu vývoje. Hlavním krokem při vyšetření pacienta je elektrokardiografie, rentgenová a paralelní dvojrozměrná echografie.

Při dekódování dvourozměrného obrazu je možné posoudit změny v srdci a vypočítat tlak v plicní tepně.

Radiografie pomáhá určit stagnující stav kořenů plic a pohrudnice. V důsledku toho je možné detekovat kalcifikaci v mitrální chlopni. Další metodou diagnostiky kardiovaskulárního systému je provádění zátěžových testů.

Poté, co jsme studovali metody Eleny Malyshevové v léčbě SRDCE CHOROBY, stejně jako restaurování a čištění PLAVIDEL - rozhodli jsme se nabídnout to vaší pozornosti...

Z modernějších metod je možná počítačová a magnetická rezonanční tomografie. Obecně, aby se zabránilo dalším komplikacím, je nutné provést úplné vyšetření pacienta pomocí metody studia biochemických, klinických krevních testů, analýzy markerů fibrózy.

Vzhledem k tomu, že se tato choroba projevuje v nevratných stadiích, je nejvhodnější diagnostikou preventivní vyšetření, a to nejméně jednou ročně s elektrokardiografií a konzultací s kardiologem.

Léčba

Vláknité změny ovlivňující tkáň orgánů jsou nevratným procesem. Proto je nezbytné léčit základní patologii.

V extrémních případech, pokud čas nepřesáhne diagnózu kvalitativním vyšetřením, je nutné obrátit se na chirurgické metody léčby až po protetiku ventilu.

Při neléčené nemoci se v průběhu několika let vyvíjí srdeční selhání, které ohrožuje život člověka. Nejúčinnější způsoby léčby jsou léky, které ovlivňují obnovu srdečního rytmu a regeneračních funkcí při srdečním selhání.

Léčebný režim je dieta, která omezuje konzumaci tukových potravin a soli. Omezení pohybových aktivit, odstranění stresu a špatných návyků.

Zpětná vazba od našeho čtenáře Victoria Mirnova

Nedávno jsem četl článek o klášterním čaji pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma.

Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku. Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže.

Léčba léky, nejčastější použití beta-blokátorů, antiarytmická terapie. Pro zastavení procesu se používají inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitor).

Pro zlepšení práce srdečního svalu je vhodné použít přípravky obsahující draslík a hořčík a aminokyseliny.

Myslíte si, že je nemožné se zbavit srdečních chorob?

Máte často nepříjemné pocity v oblasti srdce (bolest, brnění, mačkání)? Najednou můžete cítit slabost a únavu... Neustále tam je zvýšený tlak... O dechu po sebemenší fyzické námaze a co říct... A vy jste užívali spoustu léků na dlouhou dobu, diety a sledování hmotnosti...

Ale soudě podle toho, že tyto řádky čtete - vítězství není na vaší straně. Proto doporučujeme přečíst si příběh Olgy Markovichové, která našla účinný lék na kardiovaskulární onemocnění. Více >>>

Dejte nám o tom vědět -

Přečtěte si lépe, co o tom říká Olga Markovich. Několik let trpěla aterosklerózou, ischemickou chorobou srdeční, tachykardií a anginou pectoris - bolestmi a nepohodlí v srdci, srdečním selháním, vysokým krevním tlakem, dušností i při sebemenším cvičení. Nekonečné testy, návštěvy lékařů, pilulky nevyřešily mé problémy. Ale díky jednoduchému receptu, neustálé bolesti a brnění v srdci, vysokému krevnímu tlaku, dušnosti - to vše je v minulosti. Cítit se skvěle. Můj doktor se teď ptá, jak to je. Zde je odkaz na článek.

Důležité vědět! Existuje účinný nástroj pro normalizaci práce srdce a čištění cév! Čtěte více...

Fibróza mitrální chlopně je extrémně nebezpečným patologickým stavem, který se vyvíjí v důsledku negativního vlivu revmatických procesů, infekcí bakteriální a virové povahy a dalších jevů. Stojí za zmínku, že mitrální chlopně se podílí na čerpání krve srdcem, takže náhrada tkání, které tvoří tuto přirozenou tvorbu, pomocí vláknité tkáně vede k narušení celého srdce.

Jak se vyvíjí nemoc?

Příčiny fibrózy mitrální chlopně jsou velmi rozdílné. V drtivé většině případů se fibrózní změny tkání objevují na pozadí zkušeného infarktu myokardu, ve kterém určitý počet buněk srdečního svalu umírá a nahrazuje je pojivovou tkání, která se může rozšířit na stěny mitrální chlopně.

Další běžnou příčinou fibrózy jsou změny související s věkem, protože srdeční tkáně jsou také vystaveny opotřebení, trpí hormonálními změnami, pomalým metabolismem a mnoha dalšími nežádoucími účinky, ke kterým dochází v průběhu věku těla. Spolu s tím vším mohou další faktory vyvolat výskyt fibrózy:

reumatoidní procesy; infekce myokardiální tkáně; přetížení srdečního svalu; hypertenze; plicní onemocnění; autoimunitní onemocnění; vrozené srdeční vady.

V současné době je známo, že příčiny srdeční fibrózy mohou být zakořeněny v genetické predispozici. Je známo, že existuje mnoho případů, kdy je toto onemocnění pozorováno najednou v několika generacích příbuzných krve a charakteristické změny ve tkáních se zpravidla objevují u příbuzných ve stejném věku. Současně nebyly identifikovány defektní geny, které mohou být zděděny a způsobují fibrózní změny.

Mechanismus vývoje fibrózy je v současné době studován poměrně dobře. Pod vlivem nejrůznějších nepříznivých stavů dochází k výraznému zhrubnutí mitrální chlopně. Vzhledem ke stávajícímu zhutnění dochází ke snížení elasticity tkáně. Dále jsou na okrajích hrbolků mitrální chlopně vytvořeny oblasti mitrální chlopně. Vláknité změny jsou pak výraznější.

Protože jsou postiženy lístky mitrální chlopně, dochází k postupnému narušení její blokovací funkce. Vláknité změny v mitrální chlopni vedou ke zvýšení poruchy jeho práce, která dále způsobuje přetížení levé strany srdce a výskyt příznaků charakteristických pro tento patologický stav.

Charakteristické projevy patologie

Vzhledem k tomu, že mitrální chlopně a levé komory selhávají, dochází k nárůstu projevů srdečního selhání i plicní hypertenze. Vzhledem k tomu, že jsou chlopně ventilu poškozeny fibrózou, objevují se stagnující procesy a symptomy charakteristické pro tento stav. Mohou to být příznaky:

dušnost; závratě; otok nohy; bolest srdce; omdlévání; tinnitus; tep; těžkost v pravém hypochondriu.

Stupeň symptomatického projevu závisí na tom, jak jsou vyjádřeny mitrální nebo aortální chlopně. Vývoj tohoto život ohrožujícího stavu se obvykle projevuje příznaky srdečního selhání, kdy se objem krve hozený do komory sníží o 15-30%. Při ještě větším poklesu objemu krve se může vyvinout plicní hypertenze.

Diagnostika a léčba

Vzhledem k tomu, že mnohé z příznaků pozorovaných u fibrózy mitrální chlopně jsou také charakteristické pro další onemocnění kardiovaskulárního systému, kardiolog nejprve provede důkladnou anamnézu a provede nezbytné studie pro potvrzení diagnózy. Identifikace problému může vyžadovat následující postupy:

Echokardiografie; EKG; radiografie; dopplerova sonografie; auskultace; katetrizace; MRI

Spolu s tím je často vyžadováno jmenování klinické a biochemické analýzy krve a moči. Dešifrování testů umožňuje identifikovat charakteristické markery fibrózy a spolu s touto látkou, což indikuje přítomnost parazitární invaze bakteriální nebo virové infekce v těle. Komplexní vyšetření odhalí stupeň poškození stěn mitrální chlopně.

Pokud bylo onemocnění zjištěno v rané fázi vývoje, léčba může být prováděna pomocí konzervativních metod.

Antiarytmika, diuretika a antikoagulancia se zpravidla používají ke zlepšení stavu pacienta. Pokud lékař předepsal konzervativní léčebnou metodu, měl by se pacient snažit vyhnout se silnému stresu, fyzickému přetížení a zároveň pozorovat šetrnou dietu. Ve stravě by měla obsahovat co možná nejvíce potravin obsahujících velké množství draslíku.

Ve většině případů je nutná chirurgická léčba fibrózy mitrální chlopně. Během operace se provádí buď oprava ventilu nebo kompletní výměna ventilu. Výběr chirurgické metody závisí zcela na funkčnosti poškozeného ventilu. Čím vyšší je stupeň poškození ventilu, tím větší je pravděpodobnost, že bude vyžadovat úplnou protetiku. Díky rozvoji techniky náhrady mitrální chlopně se objevila možnost navrácení zdraví i vážně nemocným pacientům. Po operaci, která umožňuje eliminovat fibrózu srdce, musí člověk dodržovat šetřící dietu, aby se zabránilo zvýšené fyzické námaze a silnému stresu.

Trápení bolesti srdce?

„Jak snadné je vyčistit cévy a zbavit se bolestí na hrudi. Osvědčený způsob - napište recept...! “Přečtěte si více >>

A trochu o tajemství...

Trpěl jste někdy bolestí v srdci? Soudě podle toho, že čtete tento článek - vítězství nebylo na vaší straně. A samozřejmě stále hledáte dobrý způsob, jak dostat svou tepovou frekvenci zpět do normálu.

Pak si přečtěte, co Elena MALYSHEVA říká na toto téma ve svém rozhovoru o přírodních metodách léčby srdce a čištění cév.

Jizva srdce v lékařské terminologii se nazývá kardioskleróza. Podstata patologického procesu spočívá v odumírání buněk srdečního svalu a jejich nahrazení pojivovou tkání, což může nastat po srdečním infarktu nebo v důsledku zánětlivého procesu. EKG pomáhá identifikovat změny srdečního svalu a specifikovat rozsah poškození.

Tento proces je nebezpečný pro život pacienta, protože struktura vláknité tkáně je tvrdší než svalová vlákna, není schopna se stahovat v rytmu, synchronně se všemi ostatními částmi srdce. Pacienti, kteří se potýkají s zjizvením srdce, je důležité znát příčiny tohoto jevu a zabránit dalším změnám v srdečním svalu. Bez vhodné pomoci mohou být účinky fibrózy velmi rozdílné, od srdečního selhání a aneuryzmy dolní stěny srdce až po náhlou smrt v důsledku druhého infarktu.

Odkud pocházejí jizvy?

Jizvy na srdci jsou tvořeny tam, kde došlo k prasknutí svalových vláken nebo smrti velkého počtu buněk. Tělo kompenzuje poškození co nejrychleji - vzniká proteinový fibrin, který vyplňuje poškozené místo. Co způsobuje zranění srdce:

Trombóza a embolie cév. Asi 45% populace nad 40 let má již patologické změny v srdečních cévách. Dokonce i počáteční fáze aterosklerózy v kombinaci se zvýšeným srážením krve může způsobit trombózu, při které sraženina koagulované krve utěsní lůžko cévy. Některé z buněk, které nedostaly potřebný kyslík a živiny zahynuly, dochází k lokální nekróze tkání. Takové poškození je pro organismus hrozbou, takže hojení probíhá velmi rychle as výměnou vláknité tkáně. Oblast růstu jizev závisí na tom, kolik škody způsobí kontrakční schopnost orgánu. EKG pomáhá diagnostikovat časné abnormality srdečního rytmu, zejména arytmie. Pro podrobnější studii koronárních cév je kromě EKG předepsána dopplerografie. Dopplerova sonografie ukazuje nejen stav koronárních cév, ale také stenózu aorty nebo nižší duté žíly. Myokarditida. Jedná se o skupinu onemocnění, při kterých se svalová tkáň myokardu zapálí v důsledku infekce, alergií nebo jiného důvodu. Myokarditida často vyvolává dilataci, při které se objem komor srdeční zvyšuje a tloušťka dolní nebo boční stěny zůstává stejná. V důsledku dilatace se srdce rychle opotřebovává a přijímá mikrotraumata v oblasti aneuryzmatu stěny. Mezery a ohnisková nekróza stěny jsou nahrazeny vláknitými vlákny. Výsledky EKG mohou odhalit nesrovnalosti v rytmu nebo síle tepu. Ischemie Toto je onemocnění, při kterém koronární cévy nemohou pokrýt potřebu kyslíku pro srdce, což má za následek chronické hladění kyslíkem. Onemocnění koronárních tepen se často vyskytuje s komorovými lézemi, s atrofickými změnami v zadní nebo dolní stěně srdce, s fibrózou myokardu (zejména v koronární tepně). Pravidelným důsledkem ischemické choroby srdeční je srdeční infarkt. EKG během ischemie často odhaluje patologické změny ve stěnách levé komory, pro detailnější obraz pomocí ultrazvuku (Doppler). Infarkt. Podle kardiologů je to nejoblíbenější důvod a nejčastěji vyvolává kardiosklerózu. Infarkt není vždy doprovázen typickým klinickým obrazem, u některých je asymptomatický a pouze EKG může ukázat, co se stalo. Fibróza v oblasti myokardu, ventrikulární stěny nebo mezikomorová přepážka zvyšuje riziko opakovaného infarktu o 45%.

Samostatnou položku lze identifikovat myokardiodystrofii, tj. Stav, ve kterém mají myokardiální a perikardiální svaly atrofické změny, jsou tenčí a slabší než by měly být podle anatomické normy. Výsledky dystrofie myokardu:

amitaminóza; nedostatek draslíku, vápníku nebo hořčíku; obezita; nadměrné cvičení, iracionální cvičení; onemocnění endokrinního systému, stejně jako ledvin a jater.

Pacienti, kteří mají alespoň jednoho krevního příbuzného, ​​kteří trpěli chorobami kardiovaskulárního systému, musí mít jednou ročně EKG a vyšetření kardiologem. EKG může zabránit nebezpečné fibróze levé komory, chránit před infarktem a předčasnou smrtí.

Tip! Kardiolog by měl být informován o endokrinních onemocněních a rodinné anamnéze. Tyto informace jsou důležité pro správnou profylaxi nebo léčbu.

Co ohrožuje jizvu na srdci, jaké jsou jizvy?

Bezprostředně po smrti buněk myokardu dochází k fokální hypertrofii, to znamená, že samostatná oblast, například v oblasti levé komory, se dočasně zvyšuje. Po zhojení se na tomto místě vytvoří těsná jizva a hypertrofie buď prochází, nebo jde do dilatace.

Kardioskleróza se nikdy nevyvíjí jako samostatná choroba, vždy jí předchází jiná onemocnění endokrinního nebo kardiovaskulárního systému. Podle statistik je fibróza nejčastější v oblasti levé komory. Takové uspořádání je považováno za nejnebezpečnější, protože levá komora hraje mimořádně důležitou roli v řádném fungování srdce:

Levá komora ve srovnání s ostatními komorami má větší objem, což znamená, že je vystavena většímu zatížení. Fibróza v oblasti komorové stěny v krátkém čase povede k srdečnímu selhání. Levá komora přijímá arteriální krev z pravé síně v okamžiku, kdy se stěny uvolňují, a pak ji vede velkým kruhem krevního oběhu. Síla ventrikulární kontrakce by měla být dostatečná k zajištění potřebného tlaku uvnitř aorty. Pokud levá komora nemůže zvládnout svůj úkol, pacient trpí srdečním selháním, mozek a další orgány nedostávají dostatek kyslíku a trpí hypoxií. Z levé komory proudí krev do aorty. Pokud fibróza ovlivňuje mitrální nebo aortální chlopnu, vyvíjí se aortální stenóza, stav, ve kterém se zužuje lumen této základní cévy. Kardioskleróza levé komory v kombinaci s chlopenní insuficiencí je důvodem pro léčbu v kardiologickém oddělení co nejdříve.

Jizva interventrikulární přepážky je považována za relativně bezpečnou fibrózu za předpokladu, že EKG vykazuje normální tepovou frekvenci a sílu kontrakcí. Myokardiální a jiná onemocnění srdce a cév vyvolávají 3 typy fibrózy:

Focal. Má jasné hranice umístění, například se nachází pouze na zadní straně srdce. Fibrinové inkluze ve velikosti nepřesahují několik krychlových milimetrů. Difuzní Ovlivňuje veškerou svalovou tkáň srdce. Difuzní ohnisko. Jedná se o smíšenou formu, ve které lze identifikovat malá ložiska patologie, která jsou rozložena rovnoměrně po celé ploše srdce. Velikost fibrinových vláken může vzrůst v důsledku sloučení několika malých ohnisek.

V kardiologii je zjizvení srdečního svalu považováno za chronické onemocnění, které se objevuje s dočasným zlepšením nebo zhoršením pohody. Léčba tohoto stavu a udržování normálního zdraví srdce není snadný úkol.

Fakt! Vláknité změny jsou snazší předcházet trénováním srdce a posilováním cév, než eliminovat, pokud již došlo. Neexistují žádné léky ani operace, které by zcela obnovily normální strukturu srdečního svalu.

Jak odstranit jizvu?

Symptomatologie zjizvení v srdci přímo závisí na onemocnění, které je vyprovokovalo. Po dobu 5-10 let se může fibrózní výměna vyskytnout bez specifických symptomů, pokud srdce může kompenzovat objem pojivové tkáně a udržet kontraktilitu. Pak se objeví stížnosti:

na bolest na hrudi; dušnost; úplná nebo částečná nesnášenlivost vůči fyzické aktivitě; otoky obličeje a končetin; na únavu.

Špičky prstů a nohou získávají charakteristický modravý odstín, který signalizuje srdeční selhání. Léčba v tomto stadiu je zaměřena na ochranu srdce před dalším poškozením, provádění operace nebo užívání speciálních léků (s výjimkou kardioprotekcí).

Pokud dojde k infarktu myokardu v důsledku ischemie nebo aterosklerózy, po nekróze se vyvíjí rozsáhlá fibróza, která ovlivňuje zadní stěnu, koronární cévy, často i aortální chlopně. V tomto případě je zahájeno urgentní lékařské ošetření, které zahrnuje:

beta blokátory; kyselina acetylsalicylová; diuretikum; metabolity (ATP a další); dusičnany.

Je přísně zakázáno volit léky po infarktu sami, kontaktujte svého kardiologa, který vám poskytne podrobné informace. Léčba by měla pokračovat až do relativní normalizace pohody, aniž by se zapomnělo, že kardioskleróza zvyšuje pravděpodobnost opětovného infarktu o 50-75%.

Fakt! Po srdečním infarktu se jizva dále zvětšuje po dobu 2-4 měsíců, po celou dobu je nutné udržovat dynamické pozorování pacienta. Chirurgický zákrok může být vyžadován během prudkého poškození.

Další doporučení kardiologů k léčbě fibrotických změn:

nepřetěžujte srdce, vzdávejte se aktivního sportu a fyzické námahy; udržet klid, vyhnout se emocionálnímu přepětí; udržovat srdeční sval speciální dietou.

Po srdečním infarktu je vhodné podstoupit léčbu ve specializovaných kardiologických centrech, a ne doma, pomáhá snižovat poškození způsobené dodávkou krve do srdečního svalu.

Zajímavé Pokud jizvení v srdci ovlivnilo více než čtvrtinu celkového objemu orgánu, je to indikace operace.

Chirurgická péče o jizvy

V extrémně závažných případech se používá operace, ve které je instalován kardiostimulátor nebo kardioverter-defibrilátor, který udržuje normální rytmus a vedení srdce. Několik dalších typů operací, které se používají pro kardiosklerózu:

Transplantace živého srdce od dárce. Operace je prováděna u osob do 65 let bez anamnézy závažných onemocnění vnitřních orgánů (což je vzácné, dané ischemické onemocnění nebo ateroskleróza). Posun - expanze lumenu zúžených koronárních cév. Operace probíhá v těžké ateroskleróze. Odstranění aneuryzmatu. Vypouknutí je nejčastěji tvořeno v zadní stěně nebo v oblasti levé komory. Operace probíhá v celkové anestezii a spočívá ve zkrácení vyčnívající části.

Chirurgie se používá jak rutinně, tak jako paliativní léčba. Jizva po zákroku obvykle není hrozbou ve srovnání s existující fibrózou.

Co je srdeční fibróza a její léčba

Onemocnění srdce je vážným nebezpečím pro lidské zdraví a život. Opožděná diagnóza a léčba mohou vést ke komplikacím, zejména k degeneraci tkáně orgánů nebo fibróze. Proto by se s sebemenšími odchylkami ve fungování srdce měl okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a ne sám se léčit.

Specifičnost a typy lézí

Abychom pochopili, jak nebezpečná je patologie, musíte nejprve pochopit, co to je. Srdeční fibróza je patologický proces, během něhož je část pojivové tkáně kondenzována a expanduje, což nahrazuje svalovou tkáň, což vede k zjizvení v dutinách orgánů. Příčiny vzniku fibrózy mohou sloužit jako změny související s věkem, stejně jako četné zánětlivé procesy v těle a chronické typy onemocnění.

Ztráta pružnosti ovlivňuje srdeční vodivost a normální výkon funkce čerpání krve.

V lékařské praxi existují tři typy srdeční fibrózy:

  1. Focal. V tkáních srdce se tvoří malé léze.
  2. Difuzní Ovlivňuje většinu tkání těla, je pokročilým stadiem fibrózy.
  3. Cystická. Charakterizuje se tvorbou cyst v důsledku zhoršených metabolických procesů.

Příčiny a patogeneze fibrózy

Existuje mnoho příčin fibrózy. Základními faktory jsou:

  • revmatismus;
  • ozáření;
  • zvýšený cholesterol v krvi;
  • infarkt myokardu;
  • dědičnost;
  • fyziologické změny.

V každém případě je nutná odborná konzultace a včasné zahájení terapie. Zvažte jednotlivé cesty vývoje této patologie.

Aortální ventil

Aortální chlopně má třísložkovou strukturu: vláknitý prstenec, křídlo a dutiny Valsalvy. Jeho hlavní funkcí je zabránit vstupu krve do komory z aorty. Vzhledem k mnoha příčinám jsou stěny aorty zhutněny, rozšiřují se pojivovou tkání, což zabraňuje normálnímu průtoku krve.

Genetická predispozice může být hlavní příčinou onemocnění. Často jsou případy, kdy několik generací stejné rodiny trpí fibrózou aortální chlopně po mnoho let.

Mezi důvody však lze identifikovat:

  • zažil kardiovaskulární onemocnění (infarkt myokardu, myokardiální dystrofii) a v důsledku toho vznik a vývoj patologického procesu;
  • těžká zranění;
  • zánětlivé procesy probíhající v těle;
  • samoléčba a nesprávný výběr léků;
  • nezdravé návyky;
  • nedostatek vitamínů a živin nezbytných pro tělo.

Mezikomorová přepážka

Fibróza MZHP - poměrně běžná patologie, projevující se v raném období života. V některých případech je tento typ onemocnění zaznamenán ve stadiu vývoje plodu v děloze. Symptomy zahrnují fibrilaci síní, únavu a dušnost.

Jako rizikové faktory, které mohou v průběhu těhotenství tvořit tuto patologii, je třeba zvážit následující: t

  • porážka těla různými viry;
  • intoxikace alkoholem a drogami;
  • neodpovídající hormonální léky;
  • riziko potratu;
  • těžká toxémie se špatným zdravotním stavem;
  • různé druhy expozice;
  • problémy v endokrinním systému.

Mitrální chlopně

Nejčastěji se onemocnění může v prvních letech vyvíjet bez jakýchkoliv symptomů. Nejsou žádné stížnosti na bolest, stav pacienta může být docela uspokojivý. Nejčastěji je tato patologie výsledkem změn souvisejících s věkem v lidském těle. V důsledku zhoršení orgánů a tkání se zvyšuje pravděpodobnost vzniku onemocnění.

Anatomie mitrální chlopně

Problémy mohou být také způsobeny následujícími důvody:

  • poruchy fungování dýchacích orgánů, zejména plic;
  • hypertenze;
  • různé formy srdečních onemocnění;
  • přítomnost virových nebo infekčních onemocnění pojivových tkání srdce;
  • nadměrné cvičení.

Tyto změny nejsou kritické, ale mohou významně poškodit zdraví a způsobit, že se budete cítit horší.

Symptomatologie

Symptomy jsou velmi rozdílné a mohou se projevovat v různých stupních a intenzitách v závislosti na stupni vývoje patologie, stupni poškození a celkovém stavu těla. V počátečním stadiu onemocnění nejčastěji pozorované poruchy zahrnují:

  • náhlé poklesy krevního tlaku, které je téměř nemožné kontrolovat i při užívání léků;
  • bolest a těžkost v pravé podkožní oblasti;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • časté závratě;
  • zvýšená únava, nevolnost, tinnitus.

Další vývoj onemocnění lze zaznamenat na základě následujících příznaků:

  • konstantní únava s konstantní fyzickou aktivitou;
  • dochází k přerušení práce srdce;
  • bolest anginy;
  • nezdravá pleť a letargie;
  • ostrý úbytek hmotnosti;
  • omdlévání;
  • záchvaty krátkého dechu, pocit nedostatku dechu a udušení, patrné i v klidném stavu;
  • po dlouhém pobytu těla v horizontální poloze dochází pravidelně k silnému otoku dolních končetin.

Výše uvedené příznaky se mohou objevit jednotlivě a v kombinaci, ale návštěvu specialistů byste neměli odkládat, a to ani v případě mírných symptomů. Pozdní zahájení léčebných opatření je spojeno s rozvojem dalších onemocnění kardiovaskulárního systému, které mohou vést k vzniku závažných komplikací a smrti.

Diagnostická opatření

Navzdory tomu, že existuje několik typů patologie, symptomy zůstávají běžné, proto odborníci používají univerzální diagnostické metody k hodnocení klinického obrazu jako celku a k identifikaci abnormálních změn.

V případě neagresivního projevu onemocnění se kardiolog může spoléhat na výsledky historie, obecné testy krve a moči a výsledky EKG. Současné stanovení přesné diagnózy vyžaduje instrumentální metody, jako jsou:

  • Ultrazvuk srdce. Toto vyšetření poskytuje úplný obraz o stavu intrakardiální struktury, určuje typ a rozsah léze, monitoruje úroveň zúžení ventilového prstence a práci kontraktilní funkce levé komory, která je zodpovědná za objem krve vstupující do aorty a také odhaluje odchylku od normy.
  • X-ray. Tento typ diagnózy bude určovat patologické stavy hrudních orgánů, jako je úroveň srdeční zátěže, hypertrofie myokardu vyplývající ze stagnace v dýchacích orgánech, usazeniny vápníku v srdečních chlopních a také umožnění sledování přítomnosti negativních změn ve struktuře srdce a selhání systému.
  • Katetrizace. Studie se provádí zavedením kontrastní látky do femorální tepny a umožňuje získat údaje o stavu srdečních dutin.
  • CT a MRI. Tyto aktivity jsou nezbytné pro realizaci diferenciální diagnostiky. Také tyto typy vyšetření jsou vyžadovány během operace.

Díky výše uvedeným diagnostickým studiím budou odborníci schopni zjistit přítomnost zánětlivých procesů v těle a virových infekcí, pokud existují. Tato informace je nezbytná k prevenci komplikací a umožňuje výběr nejúčinnějších terapií.

Léčba

Tuto patologii lze léčit dvěma způsoby:

    Drogová metoda (užívání drog). Vyskytuje se s pomocí diuretik (diuretik) a glykosidů. Odborníci předepisují Digoxin, který se používá 5 dní v týdnu s přestávkou dva dny, Indapamid - 1 krát denně. V závažnějších stadiích onemocnění jsou potřeba Veroshpiron, Diuver a Furosemide. Všechny léky by měly být konzumovány ráno.

Chirurgická metoda. Potřeba chirurgických zákroků se vyskytuje s významnou fibrózou, kdy existuje nebezpečí stenózy ventilového prstence. V této situaci pacient podstoupí operaci protetické srdeční chlopně nebo commissurotomie, jinými slovy odstranění adhezí.

S takovými chirurgickými zákroky existuje několik možností ovládání. Jedním z nich je procedura otevřeného srdce. Intravaskulární přístup je také používán, intervence probíhá přes velké periferní tepny.

V případě nedostatečnosti chlopní srdeční chlopně, stehy srdečního chirurga, které neumožňují zavření ventilů. Další účinnou metodou léčby je protetika se syntetickými, méně biologickými materiály.

Prognózy a důsledky

Predikce v tomto případě závisí na dalším průběhu patologie:

  • bez vlivu dalších patologických procesů, které komplikují průběh onemocnění, dochází k pozitivní dynamice;
  • s výskytem výše uvedených provokujících faktorů a komorbidit je možné zhoršení stavu, rozvoj srdečního selhání a náhlá smrt pacienta.

Aby se zlepšily prognózy, měl by pacient sám, pokud je to možné, vyvarovat se nadměrné fyzické námahy, stresu, deprese a přeplnění, dodržovat životní styl a stravu a užívat vitamínové komplexy předepsané odborníkem.

Samoléčba je jednoznačné nebezpečí. Pouze zkušený kardiolog bude schopen zabránit progresi onemocnění a předepsat nejvhodnější metodu léčby základní patologie. Pokud je to možné, měli byste pečlivě sledovat sebemenší změny v těle, aby se zabránilo přechodu onemocnění v chronickém stadiu. Nezapomeňte na každoroční návštěvy odborníků, které vám pomohou včas odhalit porušení.

V současné době neexistuje způsob, jak konečně vyléčit srdeční fibrózu, nicméně s včasnou diagnózou a výběrem adekvátní terapie lze vyhnout komplikacím a zachovat normální fungování orgánu.

Myokardiální fibróza co je to

Jak léčit kardiomyopatii?

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Kardiomyopatie je skupina nemocí charakterizovaných zhoršenou funkcí srdečního svalu. Existuje několik typů mechanismů, které vedou k poškození myokardu. Onemocnění se může rozvinout jak na pozadí srdečních poruch, tak na pozadí nekardiálních onemocnění. Podle statistik se tato srdeční patologie vyskytuje u 3 osob na 1000 osob.

Příčiny primární kardiomyopatie

Příčiny, které vyvolávají kardiomyopatii, jsou velmi odlišné. Pro primární patologii jsou provokující faktory následující:

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  1. Genetická predispozice. Kardiomyocyty zahrnují řadu proteinových struktur, které se účastní kontrakce srdce. Jakékoliv vrozené vady na genetické úrovni mohou vést k rozvoji takového onemocnění. V tomto případě se kardiomyopatie projevuje bez příznaků jiných onemocnění.
  2. Viry Některé virové infekce mohou vést k rozšířené patologii. To platí například pro cytomegalovirus, virus hepatitidy C, virus Coxsackie. Jsou schopny ovlivnit DNA kardiomyocytů.
  3. Autoimunitní problémy Je nutné vzít v úvahu autoimunitní procesy, které povedou k napadení vlastními buňkami těla. Takový mechanismus může vyvolat nejen viry, ale i další patologické jevy. V tomto případě postupuje rychle obstrukční patologie.
  4. Myokardiální fibróza (idiopatická) Jedná se o jev, při kterém jsou svalové buňky postupně nahrazovány pojivovými vlákny. Toto onemocnění je také známé jako kardioskleróza. V důsledku toho nejsou stěny srdce tak elastické.

Příčiny sekundární kardiomyopatie

Sekundární kardiomyopatie se vyvíjí v důsledku působení těchto faktorů:

    1. Infekce. Například myokard může být ovlivněn infekcemi. V důsledku toho se vyvíjejí zánětlivé procesy ve srdečních svalech. Mikroorganismy dopadají na tkáň a způsobují nejen zánět, ale také otok. Postupně umírají kardiomyocyty. Místo nich se objeví pojivová tkáň a nemůže fungovat jako srdeční buňky. Obvykle se také vyvíjí rozšířená, ale někdy restriktivní kardiomyopatie. Infekce může být bakteriální, virová, plísňová nebo parazitická.
    2. Ischemická choroba srdeční může vést k ischemické kardiomyopatii. Buněčná výživa je narušena, takže tkáně trpí nedostatkem kyslíku. Je to zpravidla důsledek porušení koronárních cév. Může se například vyvinout ateroskleróza. Kvůli nedostatku kyslíku jsou také zničeny kardiomyocyty. Akutní forma tohoto procesu je pozorována při infarktu myokardu, kdy je nekróza masivní. Mezi faktory, které vyvolávají rozvoj ischemie a aterosklerózy, jsou emise jako kouření, obezita, diabetes, hypertenze, vysoký cholesterol.
    3. Hypertenzní onemocnění. Tato patologie může také negativně ovlivnit strukturu srdeční tkáně. Riziko se obvykle zvyšuje, pokud krevní tlak dosáhne 140 až 90 mm Hg. Pravděpodobnost, že se hypertrofická kardiomyopatie bude prudce zvyšovat. Když se tlak zvýší, cévy jsou mnohem obtížnější a srdce nebude schopno destilovat velké množství krevní kapaliny. Při hypertrofii se stěna orgánu stává hustší. Krevní tlak se může zvýšit v důsledku genetické predispozice, kouření, stresu, onemocnění ledvin, hormonální nerovnováhy, často dochází k hypertenzním onemocněním u lidí ve stáří.
    4. Akumulační nemoci. V tomto případě se zvyšuje riziko metabolické kardiomyopatie. Obecně jsou onemocnění akumulace spojena se specifickými genetickými patologiemi, které vedou k narušení metabolických procesů v těle. V důsledku toho se metabolické produkty hromadí ve tkáních orgánů. V myokardu se tyto usazeniny mohou hromadit během onemocnění, jako je hemochromatóza. V tomto případě nahromaděné železo. V Refsum syndromu se sbírá kyselina fytanová. Fabryho syndrom a onemocnění akumulace glykogenu jsou nebezpečné.
    5. Endokrinní onemocnění. Mohou také přispět ke vzniku situace, kdy se vyvíjí restriktivní kardiomyopatie. Obvykle se jedná o patologie spojené s hormonálními poruchami. Mezi nimi jsou poruchy funkce štítné žlázy, diabetes mellitus, akromegálie, problémy v práci kůry nadledvin.
    6. Nerovnováha elektrolytů. To může vést k dehydrataci, častému říhání, průjmům, onemocnění ledvin. Důležitou roli hraje srdce: hořčík, vápník, draslík, fosfor, sodík, fosfáty a chlor.
    7. Onemocnění pojivové tkáně Může to být například revmatoidní artritida, lupus erythematosus, sklerodermie.
    8. Nemoci neuromuskulárního typu. Díky nim nemohou nervové impulsy normálně přecházet z nervových vláken do svalové tkáně.
    9. Otrava V tomto případě se bere v úvahu otrava arseny, těžké kovy, některé léky a kouření.
    10. Peripartální kardiomyopatie, tj. Po porodu. Typicky se tato patologie objevuje již v pozdním těhotenství nebo po porodu. Mechanismy jsou velmi odlišné. Hormonální pozadí, hemodynamika se mění, žena zažívá silný stres.

Hlavní příznaky

Prakticky všechny symptomy, které se vyskytují u pacientů s kardiomyopatií (bez ohledu na formu), nejsou pro tuto skupinu onemocnění specifické. Vše je vysvětleno srdečním selháním na levé nebo pravé straně. Srdeční selhání se však může objevit i v jiných patologiích.

Lze zaznamenat následující příznaky kardiomyopatie:

      1. Pacient začíná dušnost. Zpočátku se objeví po intenzivní fyzické námaze, ale pak v klidu. Postupně se zvyšuje, až se objeví udušení.
      2. Pacient může začít kašlat. Je to důsledek dušnosti. Tento příznak je navíc typický pro lidi, kteří mají levostranné léze. Plíce se zvětšují a vedou k sípání.
      3. Srdeční tep se zvyšuje. Toto je nejběžnější funkce. V normálním stavu srdečního tepu není slyšet, a rytmus je stabilní, ale může se postupně zvyšovat. Je cítit v hrudníku, stejně jako na břiše a krku.
      4. Kůže se zbledne. To je vysvětleno skutečností, že srdeční výdej klesá a tělesné tkáně nedostávají dostatek krve, as ním kyslík a živiny. Špičky prstů jsou chladnější a modravé.
      5. Pacient si navíc stěžuje na otoky. Toto pravidlo je typické pro patologické stavy, kdy je poškození pravé. Za hrudní kostí je bolest, ale jsou mírné. Může se objevit závrať a mdloby. Někdy se slezina a játra zvětšují. Pacient se rychle unaví.

Účinná léčba

Pokud se u člověka objeví kardiomyopatie, léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Terapie závisí na tom, zda je onemocnění primární nebo sekundární. Volba léčebných metod je také ovlivněna mechanismem rozvoje srdečního selhání. Pokud je kardiomyopatie sekundárním onemocněním, musí být nejprve léčeno primární onemocnění. Například antibiotika a protizánětlivé léky mohou být předepsány, pokud byl myokard infikován. Pokud je primárním onemocněním myokardiopatie, je nutné kompenzovat srdeční selhání. Je také důležité obnovit normální fungování srdečního svalu.

Aby se zabránilo úmrtí pacienta, je nutné ho hospitalizovat až do schválení diagnózy. A to je třeba udělat, i když nejsou žádné výrazné příznaky nemoci. Pak bude léčba ambulantní. Terapie zahrnuje použití léků, preventivních opatření k prevenci komplikací a chirurgických zákroků v těžkých případech.

Léčba léky

Konzervativní léčba je důležitá pro kardiomyopatii, jejíž symptomy určí lékař. Díky různým farmaceutickým prostředkům bude možné obnovit normální fungování srdečního svalu. Používají se následující léky:

  1. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu. Tyto léky pomáhají snižovat krevní tlak, pokud pacient trpí hypertenzí a uvolňují srdce. V budoucnu to sníží rychlost progrese srdečního selhání. Příklady takových léčiv jsou: Ramipril, Enalapril, Perindopril.
  2. Beta-blokátory. Příklady takových léků jsou: Metoprolol a Propranolol. Tyto nástroje mají vynikající práci s tachykardií a různými formami arytmie.
  3. Blokátory kalciových kanálů. Tyto finanční prostředky také pomohou zbavit se arytmií. Práce srdečního svalu se rychle stabilizuje. Příklady takových léků jsou: Diltiazem a Verapamil.

Dávkování pro každý lék předepisuje pouze lékař. V případě potřeby jej můžete změnit. Někdy se také přidávají další skupiny léků. To platí například pro diuretika. Snižují opuch při rozvoji městnavého srdečního selhání. Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin nebo jejich resorpci, předepisují se antiagregační léky. Přínosem budou také srdeční glykosidy, které jsou schopny posílit kontrakci srdečního svalu.

Pro kardiomyopatii se vzácně používá chirurgický zákrok. Zpravidla se vyžaduje, má-li nemoc druhotnou formu, kdy je nutné vyloučit hlavní onemocnění a provokující faktory. Například, když se kardiomyopatie vyvíjí na pozadí srdečních onemocnění.

Prevence komplikací

Existují případy, kdy primární kardiomyopatie nejde k léčbě standardních metod. V tomto případě je třeba osobu chránit před výskytem komplikací. Postupujte takto:

  1. Nezapomeňte na fyzickou aktivitu, ale měla by být mírná. Neměli byste úplně opustit sport, protože fyzická aktivita zlepšuje prokrvení celého těla, což má příznivý vliv na práci srdečního svalu. Vyčerpávající fyzická námaha je však také škodlivá, zejména pokud je diagnostikována ischemická kardiomyopatie, protože buňky myokardu budou potřebovat více kyslíku.
  2. Je důležité dodržovat dietu. Obvykle je stejná výživa přiřazena jako u srdečního selhání. Požaduje se, aby se alkoholické nápoje a tučné potraviny vzdaly. Ve stravě musíte zahrnout více čerstvé zeleniny a ovoce, bylin.
  3. Kouření je zakázáno. V opačném případě se zvyšuje riziko aterosklerózy. Kromě toho, špatný zvyk ovlivňuje nervový systém. V důsledku toho se zvyšuje pravděpodobnost ischémie nebo arytmie.

Doporučuje se pravidelně navštěvovat kardiologa, aby bylo možné sledovat zdravotní stav Vašeho oběhového systému a celého srdce.

Kardiomyopatie je termín, který odkazuje na různá onemocnění charakterizovaná poruchou funkce srdce. Mohou být způsobeny různými faktory, včetně extrakardiálního typu.

Co je nebezpečné a jak je léčena porucha repolarizace myokardu?

Srdce je orgán s komplexní strukturou. S jakýmkoliv porušením jeho práce vznikají různé nemoci. Většina neduhů přináší potenciální hrozbu pro život člověka. Je velmi důležité sledovat stav a vyhnout se jakýmkoliv problémům.

Repolarizace myokardu je postup pro obnovu membrány nervové buňky, kterou prochází nervový impuls. Během jejího pohybu se mění struktura membrány, což umožňuje, aby se ionty snadno pohybovaly. Difuzní ionty při pohybu v opačném směru obnovují elektrický náboj membrány. Tento proces přivádí nerv do stavu připravenosti a může dál přenášet impulsy.

Narušení repolarizačního procesu nastává u dospělých od padesáti let, kteří si stěžují na bolest v oblasti srdce. Tyto procesy jsou považovány za projev ischemické nebo hypertenzní srdeční choroby. Při průchodu EKG identifikujte problémy, jako jsou takové akce.

Důvody

Poruchy repolarizace mohou být způsobeny různými faktory. Existují tři skupiny důvodů:

  1. Patologie neuroendokrinního systému. Reguluje činnost srdce a cév.
  2. Onemocnění srdce: hypertrofie, ischemie a nerovnováha elektrolytů.
  3. Užívání léků, které negativně ovlivňují činnost srdce.

Narušení repolarizačních procesů v myokardu může být způsobeno nespecifickými příčinami. K tomuto jevu dochází u adolescentů a v mnoha případech spontánně vymizí, bez použití léků. Někdy je nutná léčba.

Nespecifické poruchy mohou také nastat v důsledku fyzického přetížení (ze sportu nebo při práci), stresu nebo hormonálních změn (těhotenství nebo menopauza).

Změny EKG

Porušení repolarizace myokardu je často asymptomatické, což je mimořádně nebezpečné pro život člověka. Patologii můžete detekovat náhodně během vyšetření EKG.

Změny, kterými je možné stanovit diagnózu, jsou viditelné na kardiogramu; je možné rozlišit poruchy repolarizace komor a ušních boltců.

  1. Přítomnost síňové depolarizace je indikována P vlnou.
  2. Na EKG jsou zuby Q a S sníženy (negativní) a R naopak naopak (pozitivní), což znamená depolarizaci komorového myokardu. Současně může být několik kladných zubů R.
  3. Odchylka polohy T-vlny je charakteristickým znakem komorové repolarizace.

Forma patologie je syndrom časné repolarizace, kdy se proces obnovení elektrického výboje vyskytuje dříve než předepsaná doba. U kardiogramu je tento syndrom zobrazen následovně:

  • od bodu J začíná segment ST stoupat;
  • v sestupné části R-vlny neobvyklé jags se objeví;
  • na elevaci ST je v kardiogramu, který směřuje nahoru, vytvořena konkávita;
  • T vlna se stává úzkou a asymetrickou.

K pochopení složitosti výsledku EKG může pouze kvalifikovaný lékař, který předepíše vhodnou léčbu.

Průběh bez příznaků není pozorován ve všech případech repolarizačních poruch. Někdy se může patologie projevit během aktivní fyzické aktivity. V tomto případě má pacient změnu srdeční frekvence.

Nemoc může být doprovázena:

  • bolest v hlavě;
  • únava;
  • závratě.

Po chvíli přicházejí bolesti v srdci, rytmus tepů se zrychluje, zvyšuje se pocení. Tyto příznaky nejsou specifické, a když se objeví, musí být nemoc odlišena od jiných srdečních onemocnění.

Kromě těchto příznaků pacient pociťuje nadměrnou podrážděnost a slznost. Bolesti srdce jsou charakterizovány bodavými nebo řeznými pocity se zvýšením. Během repolarizace dolní stěny levé komory, člověk má závrať z těžké fyzické práce, "mouchy" se objeví v jeho očích, a krevní tlak stoupá.

Pokud čas nepřichází k terapii, symptomy se stávají výraznějšími a prodlužovanými v čase. Pacient začne pociťovat dušnost a na nohách dochází k otoku.

Léčba

Terapie repolarizačních poruch závisí na příčině patologie. Pokud takový důvod není identifikován, použije se léčba:

  1. Komplexy vitamínů a minerálů. Pomáhají obnovit činnost srdce, zajišťují příjem živin a stopových prvků.
  2. Beta blokátory (Anaprilin, Panangin).
  3. Kortikotropní hormony. Pozitivně ovlivňují činnost srdce.
  4. Hydrochlorid karboxylové kyseliny. Pomáhá obnovit metabolismus sacharidů a má pozitivní vliv na kardiovaskulární systém.

Pacient je odvezen na výdejní účet a pravidelně sleduje výsledky léčby opakovaným EKG.

Echokardiografie (ultrazvuk srdce): indikace, typy, chování, transkript

Jedním ze způsobů, jak zkoumat a hodnotit srdce člověka, je jeho kontraktilní aktivita, echokardiografie srdce (EchoCG), také nazývaná ultrazvuk srdce. Tato definice zahrnuje 3 složky: "echo" (echo), "cardio" (srdce), "grafo" (znázorněno). Na základě hlavní složky lze konstatovat, že kardiologové provádějí echokardiografii.

Poskytuje příležitost získat vizuální obraz srdce a cév. Tato metoda odkazuje na ultrazvuk, to znamená, že studie nastává použitím vysokofrekvenčních zvukových vln, které nejsou slyšitelné pro lidské ucho. K provedení echokardiografie je v reálném čase vyhodnoceno:

  • Srdeční svalová práce;
  • Stav 4 komor a ventilů;
  • Velikost srdečních dutin a tlak v nich;
  • Tloušťka stěn srdce;
  • Rychlost proudění krve v krvi (pohyb krve).

Tato metoda vám umožňuje identifikovat nitroděložní krevní sraženiny, srdeční vady (vrozené nebo získané), asynergní zóny (zhoršená schopnost provádět cyklus určitých pohybů), změny ventilu.

Tato ultrazvuková metoda se používá jak pro hodnocení srdce v normálním stavu, tak pro případ zjištění jakéhokoliv onemocnění srdce. Echokardiografie se také používá, pokud potřebujete měřit tlak plicní tepny.

Výhody echokardiografie

Postup echokardiografie při detekci kardiovaskulárních onemocnění, včetně srdečních onemocnění, je klíčový vzhledem k jeho hlavním charakteristikám, mezi které patří:

  1. Modernita;
  2. Bezpečnost;
  3. Bezbolestnost;
  4. Vysoce informativní.

Echokardiografie nemá žádné škodlivé účinky na tělo, není traumatická, nenosí záření, bolest a vedlejší účinky. Procedura může trvat od několika do 45 minut - vše záleží na příznacích a cílech cvičení.

Tímto průzkumem se hodnotí srdeční kontrakce, které jsou její hlavní funkcí. To se provádí získáním kvantitativních ukazatelů, které jsou následně analyzovány, a na jejichž základě dospěli lékaři k závěru. Odborníci mohou rozpoznat pokles této funkce i v počáteční fázi, po které je předepsána požadovaná léčba. Opakovaný průzkum ozvěny vám umožňuje vidět dynamiku průběhu nemoci a výsledek léčby

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Indikace pro

Pro pomoc lékařům, kteří jsou povinni podstoupit ultrazvuk srdce, je třeba kontaktovat v případě takových příznaků:

  • Šumy srdce nalezené během poslechu a poruchy rytmu;
  • Bolest srdce a hrudníku;
  • Příznaky srdečního selhání (např. Zvýšená velikost jater, otoky nohou);
  • Jak chronická, tak akutní (infarkt myokardu) ischémie;
  • Únava, dušnost, nedostatek vzduchu, častý nákup bílé kůže, cyanóza kůže kolem rtů, uší, horních a dolních končetin.

Ultrazvukové vyšetření se provádí po poranění hrudníku, operacích na srdci. Je nutné vybrat skupinu pacientů, kteří by měli provádět echokardiografii. To jsou ti, kteří si stěžují na přetrvávající bolesti hlavy, které se stávají chronickými. Potřeba takové studie je vysvětlena skutečností, že mikroemboli, částice krevních sraženin, které se pohybují z pravé strany srdce doleva kvůli defektu septa, by mohly způsobit bolest.

Echokardiografie je také potřebná pro diagnostiku srdečních vad, často vrozených, stejně jako přítomnost protetických chlopní. EchoCG pacienti podstoupí hypertenzní onemocnění, aterosklerózu, při předepisování průběhu léčby antibiotiky v onkologii. Pokud má malé dítě špatný přírůstek hmotnosti, mohou také předepsat echokardiografii.

Skryté srdeční abnormality pomáhají identifikovat echokardiografii u lidí, kteří se aktivně podílejí na sportu, který vyžaduje různá zatížení srdce: vzpírání, potápění, parašutismus, dálkový běh atd. Diagnostika pomůže včas předepsat léčbu a předcházet závažným komplikacím srdečních onemocnění.

Echokardiografie

Příprava echokardiografie nezpůsobuje žádné zvláštní obtíže. Je nutné se svléknout do pasu a lehnout si na gauč na levé straně. Tato poloha přispívá ke konvergenci levé strany hrudníku a vrcholu srdce. To zase dává lepší obraz srdce ze čtyřkomorové polohy.

Poté gel potírá oblast hrudníku, kde jsou připojeny senzory. Jejich rozdílné polohy umožňují vizuálně vidět všechny části srdce a provádět měření s fixačním výkonem a velikostí. Senzory připojené k echokardiografu nezpůsobují bolest nebo nepohodlí. Ultrazvukové vibrace ze senzorů jsou přenášeny do lidského těla. Akustické vlny se pohybují v tkáních a mění se a pak se vracejí do senzoru. Zde jsou převedeny na elektrické signály, které jsou zpracovány echokardiografem. Změna ve vlnách je spojena se změnami stavu vnitřních orgánů. To je přesně rozdíl mezi Echo CG a EKG (elektrokardiogram), který demonstruje grafický záznam aktivity srdce, nikoli jeho strukturu.

Získané výsledky se zobrazí na obrazovce jako jasný obraz. Popsaná metoda vyšetření je nejčastější a nazývá se "transtorakální echokardiografie" (z latiny "Thorax" - hrudník), což označuje přístup k srdci přes povrch těla pacienta. Lékař zkoumající srdce osoby, v takové poloze, pacient sedí na levé nebo pravé straně, řídí nastavení přístroje v závislosti na obrázku zobrazeném na displeji.

Pokud bylo zjištěno chronické srdeční onemocnění, doporučuje se provést echokardiografii alespoň jednou ročně.

Při provádění ultrazvukového vyšetření pro těhotné ženy v období 11-13 týdnů je možné určit hlavní ukazatele fetálního srdce, přítomnost komor a stanovení rytmu.

Transesofageální echokardiografie

Existují případy, kdy určité faktory brání vedení transtorakální echokardiografie. Například subkutánní tuková tkáň, žebra, svaly, plíce, stejně jako protetické chlopně, což jsou akustické bariéry pro ultrazvukové vlny. V těchto případech se používá echokardiografie jícnu, jejíž druhý název je „transesofageální“ (z latiny „jícen“ - jícen). Stejně jako echokardiografie přes hrudník může být trojrozměrná. V této studii je senzor vložen přes jícen, který sousedí přímo s levým atriem, což umožňuje lepší zobrazení malých struktur srdce. Taková studie je kontraindikována v přítomnosti onemocnění jícnu pacienta (křečové žíly jícnu, krvácení, zánětlivé procesy atd.).

Na rozdíl od transtorakální je povinným přípravným stupněm pro transesofageální EchoCG půst pacienta 4-6 hodin před samotným zákrokem. Senzor umístěný v jícnu je zpracován ultrazvukovým gelem a často se nachází na ploše ne delší než 12 minut.

Stresová echokardiografie

Za účelem studia práce lidského srdce s fyzickou aktivitou během echokardiografie podle provedených indikací:

  1. Podobné zatížení s určitými dávkami;
  2. S pomocí farmakologických léků způsobují intenzivní práci srdce.

Současně zkoumejte změny, ke kterým dochází při srdečním svalu během zátěžových testů. Nedostatek ischémie často ukazuje malé procento rizika různých kardiovaskulárních komplikací.

Jelikož takový postup může mít charakter zkresleného hodnocení, používají programy echo, které současně zobrazují obrazy na monitoru, zaznamenané v různých fázích průzkumu. Tato vizuální demonstrace práce srdce v uvolněném stavu as maximální zátěží vám umožní tyto údaje porovnat. Tato metoda výzkumu je stresová echokardiografie, která umožňuje detekovat skryté abnormality v práci srdce, které jsou ve stavu odpočinku nepostřehnutelné. Obvykle trvá celá procedura asi 45 minut, úroveň zátěže je zvolena pro každého pacienta zvlášť, v závislosti na věkové kategorii a zdravotním stavu. Při přípravě na zátěžový echoCG lze uvést následující akce pacienta:

  • Oblečení musí být volné, ne chladu;
  • 3 hodiny před ozvěnou stresu, měli byste zastavit jakoukoliv fyzickou aktivitu a konzumaci potravin ve velkých množstvích;
  • 2 hodiny před vyšetřením se doporučuje vypít trochu vody a trochu svačinu.

Typy výzkumu

Kromě rozdílů ve způsobu vedení je echokardiografie tří typů:

  1. Jednorozměrný v režimu M.
  2. Dvourozměrné.
  3. Doppler.

Při echokardiografii v režimu M (z anglického pohybu) senzor vysílá vlny podél jedné vybrané osy. Výsledkem je, že na obrazovce se zobrazí obrázek srdce, získaný jako pohled shora v reálném čase. Změnou směru ultrazvuku je možné kontrolovat komory, aortu (cévy vystupující z levé komory a dodávající okysličenou krev do všech lidských orgánů) a atrium. Vzhledem k bezpečnosti postupu může být studie použita k posouzení funkce srdce dospělého i novorozence.

Pomocí dvojrozměrné echokardiografie lékaři vytvářejí obraz ve dvou rovinách. Během jeho realizace, ultrazvuková vlna s frekvencí 30 krát za 1 sec. poslal v oblouku 90 °, tj. skenovací rovina je kolmá ke čtyřkomorové poloze. Změnou polohy snímače je možné analyzovat pohyb srdečních struktur díky zobrazenému vysoce kvalitnímu obrazu.

Řízená echokardiografie s Dopplerovou analýzou umožňuje určit rychlost pohybu krve a turbulence v průtoku krve. Získaná data mohou nést informaci o vadách, vyplnění levé komory. Základem Dopplerova měření je výpočet změny rychlosti objektu vzhledem ke změně frekvence odraženého signálu. Když se zvuk srazí s pohybujícími se červenými krvinkami, frekvence se změní. Dopplerův posun se nazývá velikost takové změny. Obvykle je tento posun v mezích zvuků vnímaných člověkem a může být reprodukován přístrojem ozvěny ve formě zvukového signálu.

Video reportáž z kliniky provádějící echokardiografii

EchoCG dekódování

Po ultrazvukovém vyšetření echokardiografem se dekóduje echokardiogram. Plně a přesně to může analyzovat pouze kardiolog. Nezávislá studie ukazatelů získaných a doložených v závěru může poskytnout pouze hrubé pochopení celkového obrazu. Vyšetření může v závislosti na účelu, věku a stavu pacienta vykazovat mírně odlišné výsledky.

V každém závěru se po provedené echokardiografii zjistí řada povinných ukazatelů, jejichž hodnoty odrážejí strukturu a funkce srdečních komor: parametry levé a pravé komory, mezikomorové přepážky, atria, stav srdečních chlopní a perikardu (tenké a husté srdce). Pomocí těchto příruček "Standardy v medicíně" (Moskva, 2001) můžeme odvodit zavedené standardy.

Parametry levé a pravé komory

Hlavní ukazatele určující normální stav srdečního svalu jsou údaje o práci komor a přepážce mezi nimi.

1. Parametry levé komory (LV) představují 8 hlavních ukazatelů:

  • Hmotnost myokardu LV (u mužů je tento poměr 135-182 g, u žen 95-141 g);
  • LVMI (LV myokardiální hmotnostní index): 71-94 g / m2 pro muže a 71-80 g / m2 pro ženy;
  • BWW (objem LV v klidu): pro muže, 65-193 ml, pro ženy, 59-136 ml; KDR (velikost LV v klidu) by měla být 4,6-5,7 cm a CSD (velikost LV během kontrakce) - 3,1-4,3 cm;
  • tloušťka stěny mimo kontrakce srdce při práci: 1,1 cm Pokud je zatížení srdce, zvýšení rychlosti indikuje hypertrofii, při které se síla stěny komory zvyšuje (parametr o 1,6 cm nebo více znamená významnou hypertrofii);
  • ejekční frakce (EF) by neměla být nižší než 55-60%. Ejekční frakce označuje indikátor, který indikuje množství krve emitované srdcem během každé kontrakce. Pokud je ukazatel EF méně důležitý než stanovená norma, může to znamenat selhání srdce. Takový jev je signálem neefektivního čerpání krve s přítomností stagnace;
  • objem zdvihu: 60-100 ml. Parametr určuje objem ejekční krve v jedné redukci.

2. Normální hodnoty pravé komory zahrnují tloušťku stěny 5 mm, index velikosti od 0,75 do 1,25 cm / m2 a komorovou velikost v klidu od 0,75 do 1,1 cm.

Ultrazvukové normy pro ventily a perikard

Rozluštění výsledků po zkoumání chlopní srdce je považováno za jednodušší. Odchylka od norem může znamenat dva existující procesy: stenózu nebo nedostatečnost. První závěr hovoří o poklesu průměru ventilového otvoru, v důsledku čehož je obtížné pumpovat krev. Porucha je opačný postup: ventilové ventily, které z jakéhokoli důvodu zabraňují zpětnému pohybu krve, se s přiřazenými funkcemi neshodují. V tomto případě má krev poslaná do další komory návrat, který zase snižuje výkon srdce.

K běžné patologii perikardu patří takový zánětlivý proces jako perikarditida. S takovou odchylkou je možné, že nahromadění tekutiny nebo tvorba spojení (adheze) srdce s perikardiálním vakem. Rychlost kapaliny je od 10 do 30 ml, přičemž zvýšení stejného indikátoru nad 500 normálních srdečních funkcí může být omezeno zmáčknutím.

Hlavním krokem při identifikaci kardiovaskulárních onemocnění je ultrazvuk srdce. Odhadované náklady na takový postup se pohybují od 1400 rublů. až 4000 rublů. v závislosti na umístění zdravotního střediska, dostupném vybavení, pověsti a kvalifikaci odborníků. Rozluštit výsledky echokardiografie pod vlivem kvalifikovaných lékařů, kteří jsou schopni na základě indikátorů diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pokusy o nezávislé pochopení všech čísel závěrů mohou vést k nežádoucím a chybným závěrům.