Co je to flebitida a jak se léčí

Onemocnění krevních cév je u pacientů diagnostikována ne méně než jiné patologie životně důležitých orgánů. S flebitidou jsou žíly vystaveny léziím.

Pokud nezačnete léčbu včas, bude zaručena tromboflebitida, plicní tromboembolie a srdeční zástava.

Flebitis co to je, jak se projevit a jak se chovat? Preventivní opatření.

Co je to flebitida a její rozdíl od tromboflebitidy

Abychom pochopili, co je to flebitida, stojí za zmínku, že se jedná o kolektivní lékařský termín. Vývoj zánětlivého procesu ve stěnách žilních cév v nohách, rukou a dalších částech těla.

Spodní končetiny jsou pravděpodobněji postiženy.

Flebitida se často vyvíjí jako sekundární onemocnění v přítomnosti varikozity se zánětem žil dolních končetin.

Tromboflebitida je komplikace s tvorbou krevní sraženiny na pozadí zánětu žil.

Nebezpečí je zablokování plicní tepny a oddělení krevní sraženiny při pohybu přes cévy může způsobit tromboembolii a smrt.
Klasifikace flebitidy

V závislosti na příčině výskytu, lokalizaci zánětlivého procesu s umístěním kolem obvodu cév, uvnitř nebo vně skořápky žil, může být flebitida rozdělena do několika forem:

  1. Periphlebitis s lézí vnějšího obalu žíly.
  2. Endoflebitida v případě zánětu na vnitřní výstelce žíly.
  3. Panflebit se zapojením obou žil do zánětlivého procesu (vnitřní, vnější).

Typy flebitidy podle klasifikátoru WHO:

  • po injekci, způsobené traumatem, chemickými (lékovými) léky, což vede k podráždění žilních stěn;
  • bolestivý vývoj častěji u žen po porodu, doprovázený silnou bolestí;
  • alergický jako reakce žil na specifický dráždivý alergen;
  • mozkový zánět v žilách mozku na pozadí abscesu, celulitidy, jiných infekčních onemocnění;
  • migrující (častější u mužů v mladém věku) se zánětem žil dolních končetin se šíří do arteriálních stěn v průběhu jejich vývoje;
  • flebitida portální žíly způsobená komplikací peptického vředu, hemoroidů, úplavice, abscesu jater, apendicitidy, hnisavého infekčního průběhu pupeční žíly u novorozenců;
  • flebitida penisu jako sekundární onemocnění kapavky, křečové žíly u mužů doprovázené otoky, zhutnění povrchu penisu zezadu.

V závislosti na místě léze se rozlišuje flebitida žil:

Vzhledem k povaze onemocnění dochází k:

  • akutní s nástupem příznaků: bolest v postižené oblasti, slabost, malátnost, horečka, horečka;
  • chronické ve formě exacerbace v případě pozdní léčby akutní formy flebitidy.

Příčiny a mechanismy nemoci

Příčiny zánětu dolních končetin mohou být různé. Hlavním faktorem srážení je křečové žíly.

Flebitida ruky může být způsobena infikováním oblasti v nepřítomnosti antiseptické léčby po injekci injekce nebo v případě neúspěšné intravenózní injekce.

Jiné příčiny, které mohou způsobit zánět a hnisání žilních stěn rukou a nohou:

  • popáleniny jakékoli etiologie;
  • nadměrná citlivost žilních stěn;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • dědičný faktor;
  • predispozice k trombóze;
  • alergie;
  • slabost imunitního systému;
  • získané, dědičné špatné srážení krve.

Jak se objeví flebitida

U akutní flebitidy na zanícené žíle je pozorován:

  • zarudnutí, zhutnění;
  • napětí postižené oblasti;
  • hyperémie kůže při získání mléčně bílého odstínu;
  • zvýšení teploty na subfebrilní značky;
  • vznik červeného pruhu v místě průchodu zanícené cévy.

Chronická flebitida je doprovázena nevyjádřenými symptomy. Obvykle postupuje po akutní exacerbaci akutní patologie nebo během remise.

Pacienti si všimnou výskytu slabosti, zvýšení teploty bez zjevného důvodu.

Když flebitida penisu, postižená oblast bobtná, stává se hustší, stává se bolestivou. Penis je ve stavu na půli cesty.

Nedostatek léčby flebitidy může způsobit symptom - zjizvení penisu se zbytkovým edémem po celý život. I když je čas léčen v počáteční fázi, příznaky rychle projdou.

Příznaky cerebrální flebitidy nebo zánětu mozkových cév:

  • zmatek;
  • omdlévání;
  • poruchy řeči;
  • tlakové rázy;
  • bolest hlavy pulzující.

Při vzniku pylephlebitidy může být vývoj zánětu límcové žíly pozorován příznaky hnisavé intoxikace:

  • slabost se zvyšuje;
  • zvracení;
  • průjem;
  • žloutenka;
  • ostré křeče v pravé hypochondriu;
  • kolika v játrech;
  • zimnice;
  • zvýšené pocení.

Pylephlebitis je nejzávažnější forma flebitidy. To způsobuje zvracení ascites, zvýšení sleziny a velikosti jater, anurie, pokles krevního tlaku, otok končetin, distorze střev a smrt. Protože se rychle dostává do chronické fáze, což vede k selhání ledvin.

Co je to nebezpečné onemocnění

Zánětlivá flebitida - při komplikacích:

  • tromboembolie v případě separace nebo úplného překrytí lumen plicní tepny;
  • cévní insuficience, při které podle statistik v 90% případů není možné zachránit životy pacientů;
  • tromboflebitida při tvorbě trombózy v zánětlivé oblasti cévní stěny;
  • absces v důsledku zánětu sousedních tkání;
  • vaskulární insuficience v důsledku vaskulární patologie s ukončením přísunu živin do tkání, z porušení výměny plynu.

Hlavním nepřítelem flebitidy je tromboflebitida, oddělení krevní sraženiny s migrací v celém těle.

To může vést k obstrukci hlavní žíly v postižené končetině, obstrukci nebo žilní insuficienci, abscesu, sepse, nekróze, gangréně, mrtvici, infarktu myokardu.

Diagnostické metody

Diagnózu a léčbu provádí flebolog. Je také možné přesměrování na konzultaci s terapeutem, cévním chirurgem.

Obvykle není pro lékaře nijak zvlášť obtížné identifikovat zánět hlubokých nebo povrchových žil, protože stačí provést vizuální kontrolu postižené oblasti.

Pro získání podrobných informací o stavu žil se provádí duplexní cévní sken.

Pro přesnou diagnózu - instrumentální, laboratorní vyšetření:

  • kompletní krevní obraz;
  • flebografie;
  • tromboelastogram;
  • koagulogram pro stanovení hladiny protrombinového indexu.

Instrumentální metody pro podezření na tromboflebitidu: t

  • počítačová tomografie;
  • scintigrafie;
  • flebomanometrie;
  • Dopplerův ultrazvuk žil.

Léčba patologie

Ve většině případů začíná léčba flebitidy léky.

Pacientům je umožněn odpočinek, umístění na chirurgickém oddělení, odpočinek na lůžku a úplná nehybnost postižené končetiny s aplikací do elevace.

Pokud se na pozadí křečových onemocnění vyvíjí flebitida, je možné nastolit otázku operace.

Také chirurgie je prováděna s hlubokou žilní trombózou, která nese život ohrožujícího pacienta.

Nouzová operace k odstranění postižené zanícené žíly se provádí s migrační flebitis.

Trombolytická regionální terapie je inovativní metodou léčby při léčbě flebitidy se zavedením enzymů do žilní cévy za účelem rozpuštění trombu a zabránění vzniku tromboembolie.

Léky

Konzervativní přístup k terapii se provádí s flebitidou hlubokých žil.

Cílem je normalizovat krevní oběh v zanícené končetině, aby se zabránilo invaliditě u pacientů, aby se později mohli pohybovat a žít celý život.

Drogová terapie - komplex se jmenováním drog různých léčebných skupin:

  • nesteroidy (Ibuprofen, Dikloberl, Ketoprofen) ke zmírnění zánětu;
  • venotonika (Venarus, Troxevasin, Troxerutin, Diosmin, Phlebodia 600, Detralex);
  • lokální léky (Voltaren, Heparin);
  • prostředky pro normalizaci mikrocirkulace v žilách (Curantil, Solcoseryl, Trental, Actovegin, Pentoxifylline, Vazaprostan);
  • léky na ředění krve (Cardiomagnyl, Aspirin);
  • antihistaminika (Cetrin, Tavegil, Pipolfen, Suprastin);
  • antibiotika pro infekci flebitidy.

Léky se zpravidla podávají v injekcích za účelem zředění a snížení viskozity krve, zlepšení trofismu žilních stěn, zajištění protiproudného a protizánětlivého účinku a normalizace mikrocirkulace krve v cévách.

Trombolýza může být předepsána jako první pomoc při mimořádných událostech (pokud je detekována trombóza). Dobře pomáhají lokální masti (indometacin, butadionovaya, heparin)

Chirurgický zákrok

Pokud konzervativní léčba nevede ke správným výsledkům, lze podle indikací flebitidy předepsat operaci s následujícími možnostmi:

  • laserový zásah;
  • skleroterapie;
  • crypektomie;
  • Křížová tektomie v migrační formě patologie.

Inovačním řešením pro léčbu flebitidy může být endovaskulární metoda léčby hluboce zakořeněných žil. Například v Izraeli se používá intravaskulární technika nejvyšší úrovně. To vám umožní provádět takové operace, snížit pravděpodobnost komplikací flebitidy, zabránit invaliditě u pacientů.

Pomocné terapie lidových metod

Jako pomocné možnosti pro expozici pacientům s flebitidou, gymnastikou nebo pro provádění jednoduchých terapeutických cvičení za účelem tréninku jsou zobrazeny postižené žilní stěny.

Důležitou roli hraje fyzioterapie předepsaná v kombinaci s léky nebo v pooperačním období:

  • akupunktura;
  • laserová intravaskulární koagulace;
  • fototerapie pomocí solluxových lamp;
  • infračervené záření ke snížení bolesti, zlepšení metabolismu a krevního oběhu ve stěnách žil;
  • magnetická terapie za účelem urychlení kapilárního průtoku krve, normalizace stavu cévních stěn;
  • farmakopunktura kombinující 3 metody najednou: mezoterapie, akupunktura, homeopatie;
  • reflexologie s účinky na nervové receptory.

Z lidových prostředků (vědět, jak léčit flebitidu) jsou aplikovatelné:

  • jódová mřížka aplikovaná na postiženou oblast pro zmírnění otoků a bolesti;
  • obklady pohanky nebo pelyněku, mleté ​​do kaše pro aplikaci do postižené žíly.

Uvnitř pacientů se doporučuje užívat odvarů z bylin a listů (brusinka, kaštan).

Pokud je detekována tromboflebitida, dobře pomáhají pijavice, sání žilní krevní kongesce, snížení srážlivosti a eliminace cévních křečí.

Kromě léčby flebitidy - lidových prostředků: obklady ze šťávy z listů šeříku, kapradí s jogurtem nebo palem.

Prevence

Je-li diagnostikována - flebitida, je nesmírně důležité nosit kompresní oděvy, aby se zabránilo progresi zánětu.

  • pohybovat se více, aby se zabránilo riziku tromboflebitidy;
  • vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
  • posílit imunitní systém;
  • udržovat krevní obraz pod kontrolou;
  • užívejte protidestičkové kúry.

Aby se zabránilo rozvoji flebitidy dolních (horních) končetin, znamená to včasné léčení infekčních onemocnění, léčení ran a řezů antiseptickými prostředky, zejména před zavedením injekcí.

Flebitida je nebezpečné provokativní onemocnění. V případě předčasného nebo neúspěšného přístupu k léčbě jsou nevyhnutelné komplikace.

Flebitida: Symptomy a léčba

Cévní patologie nejsou méně časté než srdeční onemocnění a mnohé z nich jsou schopny ohrozit nejen zdraví, ale i život pacienta. Jednou z těchto chorob je flebitida, která je doprovázena zánětem stěn žilních cév, což vede k jejich postupnému zničení.

Zánětlivý proces se může vyvinout v žilách paží, nohou a dalších částí těla, ale častější je flebitida dolních končetin. S progresí onemocnění je doprovázena trombózou cév a je komplikována tromboflebitidou. Je to tato nebezpečná choroba, která může vést k oddělení krevních sraženin, které s průtokem krve do plicní tepny a provokují plicní embolii (plicní embolii). Takový život ohrožující stav v téměř 30% případů vede ke smrti pacienta.

V našem článku vás seznámíme s příčinami, typy, formami, symptomy, komplikacemi, metodami diagnostiky, léčby a prevence flebitidy. Vlastníte tyto informace, budete schopni včas zjistit „nepřítele v obličeji“ a zahájit včasnou léčbu, která vám pomůže vyvarovat se vzniku závažných komplikací.

Důvody

Příčiny zánětu žilních stěn mohou být různé faktory. Ve většině případů je flebitida způsobena křečovými žilami nebo infekcí cévní stěny.

Zánětlivý proces může být vyvolán různými patogenními mikroorganismy, ale nejčastěji se patogen stává streptokokem. Infekce může nastat v důsledku komplikací abscesů, hnisavých ran nebo infekčních onemocnění.

Zánět cévní stěny se často vyvíjí v důsledku mechanického poškození žilní cévy. Příčiny takové flebitidy mohou být: punkce žíly během odběru krve nebo intravenózní injekce, popáleniny chemické žíly po zavedení některých agresivních léků nebo poranění.

V některých případech je flebitida způsobena alergickou reakcí vyvolanou alergenem v těle. Také onemocnění se může stát jednou z komplikací po porodu, která je vyvolána prodlouženou stagnací krve v dolní části těla.

Tyto faktory přispívají k rozvoji flebitidy:

  • nadváha;
  • sedavý způsob života;
  • imobilizace končetin pro zranění;
  • dlouhý odpočinek;
  • utrpěl zranění;
  • časté fyzické přetížení;
  • těhotenství

Formy flebitidy

Podle povahy jejího průběhu může být flebitida:

  • akutní - doprovázená bolestí v postižených žilách, slabostí a horečkou;
  • chronická - dlouhodobě může být asymptomatická, vyskytuje se pouze během exacerbací.

Na místě předmětů zkázy:

  • flebitida povrchových žil;
  • hluboké žíly flebitidy.

V závislosti na místě zánětlivého procesu v žíle se rozlišují následující formy flebitidy:

  • endoflebitida - zánět se vyvíjí ve vnitřní výstelce žíly;
  • periflebitida - na vnějším obalu žíly se vyvíjí zánět;
  • panflebitida - vnitřní a vnější žíly žíly se podílejí na zánětlivém procesu.

Typy flebitidy

V závislosti na příčině výskytu jsou flebity klasifikovány do následujících typů:

  1. Postinjection flebitis. Způsobeno chemickým podrážděním žilních stěn, injekčně podávaným lékem nebo mechanickým poraněním.
  2. Alergická flebitida. Způsobeno alergickou reakcí na alergen.
  3. Bolestivá flebitida. Vyvíjí se častěji po porodu, je akutní a je doprovázena intenzivní bolestí.
  4. Mozková flebitida. Zánět žil mozku je způsoben infekčními chorobami nebo hnisavými záněty (abscesy, flegmon).
  5. Migrace flebitidy. Dlouhotrvající zánět žil nohou, častěji pozorovaný u mladých mužů. Vyskytuje se s relapsy a může být doprovázen rozšířením zánětu na stěnách tepen.
  6. Flebitida penisu. Příčinou jsou křečové žíly nebo infekční onemocnění (např. Kapavka). Doprovázený otokem kůže a tvorbou objemného těžkého těsnění na hřbetě penisu.
  7. Flebitida portální žíly (nebo pylephitis). Je způsobena komplikovaným průběhem zánětlivých procesů v dutině břišní (apendicitida, abscesy jater, peptický vřed, hnisavé záněty pohlavních orgánů, hemoroidy, úplavice, hnisavá infekce pupeční žíly novorozence atd.). Často vede k smrti.

Příznaky

Klinický obraz flebitidy je velmi různorodý a závisí na formě a typu onemocnění.

Akutní a chronická flebitida povrchových žil

Tato forma flebitidy je častěji doprovázena lézí povrchových žil dolních končetin nebo způsobenými komplikacemi po injekcích. Při akutním zánětu povrchových žil v postižené oblasti se objevují následující příznaky:

  • napětí;
  • bolest v zánětlivé žíle;
  • zarudnutí kůže;
  • těsnost kůže;
  • lokální zvýšení teploty kůže;
  • červené pruhy podél zapálené nádoby.

Akutní období onemocnění je často doprovázeno výskytem těžké slabosti, horečky a závratí. V chronické formě povrchové flebitidy nejsou symptomy tak výrazné a objevují se pouze v případě, že se onemocnění zhoršuje. Během remise se u pacienta může vyskytnout nepřiměřená slabost a mírné zvýšení tělesné teploty.

Akutní a chronická hluboká žilní flebitida

Tato forma flebitidy je často doprovázena poškozením hlubokých žil dolních končetin. Při akutním zánětu v oblasti poškození se tyto znaky objevují:

  • bolest;
  • opuch;
  • zarudnutí, lokální hypertermie a zpřísnění kůže;
  • kůže se stává mléčně bílou;
  • zvýšení teploty;
  • závažné slabosti.

Akutní flebitida hlubokých žil často komplikuje tromboflebitida. Při chronickém průběhu této formy onemocnění se výše uvedené příznaky objevují během období exacerbace.

Flebitis penis

Při pozorování zánětu žil penisu jsou tyto příznaky:

  • otok kůže;
  • silná bolestivá indurace na hřbetě penisu;
  • zarudnutí a bolest v oblasti hutnění;
  • šíření edému na předkožku a šourku;
  • Penis je ve stavu na půli cesty.

Ve většině případů je nemoc dobře léčitelná a prochází bez stopy. S rozvojem cicatricial komplikací, penis může zůstat nabobtnal navždy.

Mozková flebitida

Zánět mozkových cév je doprovázen následujícími příznaky:

  • intenzivní bolest hlavy;
  • vysoký krevní tlak;
  • silná slabost;
  • neurologické symptomy: zmatenost, poruchy spánku, mdloby, poruchy řeči atd.

Pylephlebitis

Při zánětu portální žíly u pacienta se projevují známky hnisavé intoxikace:

  • prudké zhoršení celkového stavu;
  • rostoucí slabost;
  • zvracení;
  • bolest hlavy;
  • žloutenka;
  • bolest v křečích v játrech;
  • hektická horečka;
  • těžké pocení a těžké zimnice.

Často, pylephlebitis způsobí fatální výsledek, a když nemoc stane se chronická, pacient vyvine ledvin a jaterní selhání.

Komplikace

V těžkých případech může flebitida způsobit takové komplikace:

  • tromboflebitida;
  • trombóza;
  • TELA;
  • chronická venózní insuficience;
  • celulitida a abscesy (s infekční flebitidou).

Diagnostika

Diagnóza flebitidy povrchových a hlubokých žil obvykle nezpůsobuje potíže. Na základě pacientových stížností a vyšetření postižených žil může flebolog rozpoznat nemoc, ale identifikovat další formy a typy zánětů žil a vyloučit vznik komplikací, pacient je naplánován na komplexní vyšetření.

Pro diagnostiku flebitidy mohou být předepsány takové laboratorní a instrumentální typy studií:

  • krevní testy: obecné, koagulogram, hladina protrombinového indexu, C-reaktivní protein, tromboelastogram;
  • duplexní ultrazvukové angioscanning;
  • Ultrazvuk cév jiných orgánů;
  • flebografie a další

Pokud máte podezření na rozvoj tromboflebitidy, může být pacientovi doporučeno provést přesnější instrumentální studie:

  • flebomanometrie;
  • CT flebografie s kontrastem;
  • fleboscintigrafie a další.

Léčba

Léčbu flebitidy povrchových žil lze provádět ambulantně, ale u jiných forem onemocnění potřebuje pacient hospitalizaci. Odpočinek je pacientovi zajištěn (s lézí končetiny, je dána zvýšená pozice).

Pro léčbu flebitidy je pacientovi předepsána konzervativní léčba, která zahrnuje užívání léků, fyzioterapeutických technik a dodržování určitých pravidel. S rozvojem hnisavého zánětu žil, který byl způsoben katetrizací nebo propíchnutím cévy, se používají pouze léky proti bolesti.

Komplex lékové terapie může zahrnovat tyto léky:

  • antibiotika (pro zánět způsobený infekcí);
  • nesteroidní protizánětlivé léky: Ketoprofen, Ibuprofen, Dikloberl;
  • léčiva pro lokální léčbu: Heparinová mast, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krém, Voltaren, atd.;
  • léky pro zlepšení mikrocirkulace: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylin;
  • léky ke snížení viskozity krve: Aspirin, Cardiomagnyl a další;
  • léky ke snížení hladiny protrombinu: Fenilan, Dikumarin;
  • antihistaminika: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Výběr léků, jejich dávkování a doba použití se stanoví individuálně v závislosti na formě a závažnosti onemocnění.

Při flebitidě se pacientům doporučuje takovéto fyzioterapeutické procedury:

  • reflexologie;
  • infračervené záření;
  • sollux;
  • akupunktura;
  • laserová terapie;
  • farmakopunktura;
  • magnetická terapie;
  • bahenní koupele a aplikace.

Pacientovi se doporučuje dodržovat tato pravidla:

  • přestaňte kouřit;
  • s rizikem tromboflebitidy postupně rozšiřují motorickou aktivitu;
  • po odstranění akutního zánětu nosí kompresní punčochové zboží.

Prevence

Komplex preventivních opatření k prevenci vzniku opakované flebitidy se volí individuálně a může záviset na příčinách a lokalizaci onemocnění:

  1. Odvykání kouření.
  2. Zdravý životní styl.
  3. Dostatečná fyzická aktivita.
  4. V případě varikozity je nutné pravidelně provádět preventivní léčbu heparinovou mastí a nosit kompresní punčochové zboží.
  5. Prevence infekčních onemocnění.
  6. Prevence komplikací s injekcemi.
  7. Včasná léčba hnisavých a infekčních onemocnění.
  8. Posílení imunity.
  9. S rizikem tromboflebitidy je nutné pravidelné sledování krevních parametrů a profylaktické antiagregační léčby.
  10. Dispenzární pozorování u flebologa.

Flebitida je extrémně nepříjemné a nebezpečné onemocnění, které, pokud není okamžitě léčeno, může vést k rozvoji závažných komplikací. To se může vyvinout u mužů a žen jakéhokoliv věku a je způsobeno různými důvody. Náš článek vám pomůže včas podezírat jeho začátek a budete se moci včas poradit s lékařem za účelem léčby.

Příznaky a příčiny flebitidy povrchových nebo hlubokých žil

Jaké jsou příznaky a příčiny flebitidy? Jaké léky lze použít k nápravě tohoto zánětu? Jaká jsou rizika komplikací?

Podívejme se na příčiny vzniku různých typů, počínaje flebitidou povrchových žil, a pak k nebezpečnější flebitidě hlubokých žil.

Co je flebitida - definice patologie

Termín "flebitida" označuje zánět stěn žil, obvykle v dolních končetinách, ale může se objevit i na horních končetinách a očích.

Termín flebitida je obecný a často zahrnuje koncept tromboflebitidy, během které se tvoří krevní sraženina (stav známý jako trombóza). Krevní sraženina nastane, když je zánětlivý proces způsoben působením histaminu, který stimuluje agregaci krevních destiček a tvoří krevní sraženinu.

Obecně platí, že flebitidy a ekvivalenty tromboflebitidy a často v medicíně neexistuje žádná jasná hranice mezi jednou a druhou. Flebitida obvykle postihuje horní a dolní končetiny, ale může se dotknout jakýchkoli žil v těle.

Po vysvětlení, co to je, podívejme se, jaké typy flebitidy jsou a jak se projevují.

Druhy flebitidy - povrchní, hluboké a další klasifikace

Flebitida může být klasifikována podle místa původu, které určuje příčiny a typ postižené žíly.

Pokud jde o rozdíl v závislosti na typu žíly, máme následující rozdělení:

  • Povrchová tromboflebitidaŽíly umístěné těsně pod povrchem kůže, zejména žíly saphenous. Tento typ flebitidy nezpůsobuje žádné zvláštní problémy a ve většině případů má příznivou prognózu. To je obvykle spojováno s křečovými žilami.
  • Hloubková žilní tromboflebitida: typ flebitidy zahrnující hluboké žíly (a proto ji lze také nazývat vnitřní flebitidou), jako je femorální žíla. To se odkazuje na více nebezpečné, protože jak to se blíží životně důležitým orgánům, to může způsobit trombózu, zpomalovat venózní krevní tok s tvorbou krevních sraženin, které mohou oddělit se a, jednou v těle, způsobit vážné následky, jak my uvidíme dole.

Tyto dva typy flebitidy jsou nejčastější a vyskytují se hlavně na úrovni nohou, nohou a rukou.

V 90% případů je flebitida spojena s varixovou žílou křečové žíly (žíly na nohou, která se pohybuje od palce k kolenům a pak se připojuje ke společné femorální žíle) a menší procento ovlivňuje žíly v pažích v důsledku poranění způsobených zraněním způsobeným t může dráždit.

Existují však typy flebitidy, které mají zvláštní místo lokalizace, zejména:

  • Hemoroidní: tento typ flebitidy se projevuje v hemoroidních žilách. Způsobuje bolest a může se vyvinout do hemoroidů.
  • SítniceTyp flebitidy, který zahrnuje žíly očí dodávajících krev sítnici. Zpravidla se projevuje ostrou ztrátou zraku.

Některé typy flebitidy jsou lokalizovány převážně na horních končetinách, v oblasti loktů, což je způsobeno použitím katétrů nebo injekčních stříkaček.

V závislosti na příčině můžeme rozlišit následující typy flebitidy:

  • Chemickéto je flebitida, která se vyvíjí v důsledku injekce léku nebo roztoku léku do žíly. Ovlivňuje vnitřní část žilní stěny.
  • Mechanickézpůsobené třením, ke kterému dochází mezi jehlou a cévní stěnou, a je tedy spojen s fyzickým poraněním cévní stěny, například po odběru krve.
  • BakteriálníTaké se nazývá infekční nebo septická flebitida a je způsobena průnikem bakterií do žíly spolu s injekcí nebo kapáním.

Falešná flebitida

Existuje také „falešná flebitida“, lymfocytární flebitida, což je vlastně lymfangitida, tj. Zánět lymfatické cévy, což může způsobit příznaky podobné povrchové flebitidě.

Flebitida povrchových nebo hlubokých žil - symptomy a rizika

Flebitida, která je zánětem, má charakteristické příznaky běžného zánětlivého procesu. Postižená část se stává červenou a horkou, a tam je také bolestivé otoky na dotek.

Příbuzné symptomy zahrnují svědění, potíže s chůzí, otok nohou nebo rukou a někdy křeče. Kromě toho, v případě povrchové flebitidy, můžete cítit postižené žíly pod povrchem kůže, jak ztvrdnou a získají „lanovou“ konzistenci.

Symptomy jsou více patrné v případě povrchové flebitidy, zatímco u flebitidy hlubokých žil jsou příznaky nepřítomné nebo se projevují difuzní bolestí v postižených oblastech, těžká horečka, kožní ulcerace a můžete si také všimnout, že noha má modřiny, podobné modřinám.

Povrchová flebitida, i přes obvykle benigní průběh, může způsobit některé problémy, například:

  • Křečové žíly: vznikly v důsledku poškození krevních sraženin žilních chlopní. Při poškození žilní chlopně nedochází k normálnímu návratu krve, proto se zpravidla vyskytuje stagnace a expanze povrchových žil a tvorba křečových žil.
  • Vředy a zabarvení kůže: vyplývají ze stagnace krve a tlaku, který působí na stěny žil.
  • Obstrukční flebitida: to znamená, že krevní sraženina ucpává žílu a narušuje žilní oběh.

Hluboká žilní flebitida může vést k vážným zdravotním následkům, z nichž nejzávažnější jsou:

  • Infarkt myokardu a mrtvice: obstrukční flebitida hlubokých žil, která vede k tvorbě krevní sraženiny, může způsobit srdeční záchvat nebo mrtvici. Ve skutečnosti, pokud se krevní sraženina odtrhne od žíly, ve které se tvoří, a vstupuje do srdce nebo mozku, může blokovat cévu a narušovat tok krve do orgánu.
  • Plicní embolie: Trombus, který se odděluje od žíly, může také okludovat plicní cévu, což způsobuje plicní embolii, která je potenciálně smrtelná pro člověka.

Jaké jsou však důvody, které vedou k rozvoji flebitidy?

Příčiny nebo rizikové faktory flebitidy

Povrchová a hluboká flebitida je diagnostikována přibližně stejnými metodami pro oba typy flebitidy. Ačkoli skutečné příčiny nejsou známy, lze hovořit o rizikových faktorech, které jsou rozmanité a pohybují se od kouření a sedavého životního stylu až po intravenózní podávání léků.

Rizikové faktory flebitidy.

Podívejme se na ty hlavní:

  • Zranění: flebitida z poranění se může objevit ve všech žilách těla. Vyvíjí se u jedinců podstupujících častou katetrizaci nebo jednoduše odběr krve. Pravidelně postihuje horní končetiny, ale na úrovni varikokély se vyskytují případy traumatické flebitidy, například v důsledku nadměrného svalového napětí nebo flebitidy v podpaží, způsobené například zraněním operace lymfatických uzlin v podpaží, pokud existuje podezření na mléčný nádor. žláz. Traumatická flebitida může také vzniknout po zdánlivě neškodných zraněních, jako je jednoduché kousnutí hmyzem nebo modřiny, nebo zranění kůže, jako jsou popáleniny.
  • SlunceU některých jedinců, kteří mají predispozici k žilní insuficienci, se může vyvinout flebitida v důsledku dlouhodobé expozice slunci. Je to proto, že teplo ze slunečních paprsků způsobuje, že se cévy povrchových žil roztahují a to může přispět ke stagnaci krve na žilní úrovni.
  • Intravenózní lékyJak již bylo zmíněno dříve, některé léky podávané intravenózně mohou způsobit flebitidu horních končetin. Mezi dráždivými léky, které mohou způsobit tuto poruchu, patří železo, chlorid draselný a chemoterapeutika.
  • Perorální přípravkyUžívání některých léků, jako jsou antikoncepční pilulky, může být rizikovým faktorem pro flebitidy. Pro tento lék způsobuje zvýšení srážlivosti krve a může vyvolat zánět žil a tvorbu krevních sraženin.
  • Nehybnost: dlouhodobé sezení v jedné poloze, například v případě dlouhých cest letadlem, nedobrovolné nehybnosti z důvodu hospitalizace, během těhotenství, to vše představuje rizikové faktory pro výskyt flebitidy, protože vede k prodloužené stagnaci krve v žilách.
  • Poruchy koagulaceExistuje několik genetických nebo dědičných onemocnění, která způsobují problémy se srážením krve a vedou k problému krevních sraženin a zánětu žil.
  • Nádory: je možné, že flebitida může způsobit některé nádory, které způsobují patologickou produkci koagulačních faktorů a následně vedou k tvorbě krevních sraženin. Například nádor pankreatu.
  • Kouření a obezita: jsou považovány za rizikové faktory, protože zvyšují zánět na úrovni žíly (zejména kouření). Obezita také přispívá ke stagnaci žilní krve, což vede k tvorbě krevních sraženin a zánětu žil.
  • TěhotenstvíDoba těhotenství může vést k výskytu flebitidy, protože vyžaduje období nuceného odpočinku a nehybnosti a tlak dělohy ovlivňuje žilní systém dolních končetin. To určuje větší stagnaci krve v žilách po dlouhou dobu, což vyvolává zánět a flebitidu.
  • SportNěkteré sportovní aktivity mohou být rizikovým faktorem flebitidy. Mezi nimi je jízda na koních nebo člunech, které způsobují, že sportovec dlouhodobě udržuje jednu pozici, stejně jako tenis nebo basketbal, které způsobují nadměrné svalové napětí, s prudkými zastaveními a okamžitým pohybem.

Mezi další rizikové faktory flebitidy patří starší věk a diabetes. Starší lidé mají větší prevalenci cévních a cirkulačních onemocnění, která jsou sama o sobě rizikovým faktorem flebitidy, v případě diabetu způsobuje přebytek cukru v krvi poškození a zánět na úrovni žíly, čímž je vystavuje riziku vzniku flebitidy.

Diagnóza flebitidy - v případě podezření kontaktujte angiologa

Jaké diagnostické testy by měly být provedeny při podezření na flebitidu?

Pokud se objeví příznaky flebitidy, je nutné se poradit s lékařem, který v závislosti na symptomech a výsledcích počátečního vyšetření podá předběžné stanovisko. Pro přesnější diagnózu flebitidy může lékař také zpravidla vyžadovat krevní test k detekci látky zvané D-dimer, která podporuje koagulaci.

Vysoké hladiny D-dimeru mohou indikovat vývoj flebitidy, ale tato definice hodnoty tohoto indikátoru nestačí k potvrzení diagnózy, proto jsou dále vyžadovány následující studie:

  • Ultrazvuk: prostřednictvím odrazu zvukových vln je na obrazovce generován obraz, který umožňuje detekovat přítomnost krevních sraženin.
  • Doppler ECHO: je typ dvourozměrného ultrazvuku, který pomáhá lépe vidět všechny oblasti postižené krevními sraženinami nebo stagnací krve.
  • CT a MRI: používá se, pokud ultrazvuk nedává jasný výsledek.
  • Venografie: Jedná se o test, který zahrnuje injekci kontrastní látky do velkých žil (v závislosti na tom, kde se symptomy nacházejí) a použití rentgenového záření.

Samozřejmě je lepší zabránit rozvoji flebitidy, ale jak?

Péče a prevence flebitidy žil

Flebitida má délku 10 dnů až 2-6 týdnů v případě povrchového typu a tři až šest měsíců v případě flebitidy hlubokých žil. Tato podmínka zpravidla nevyžaduje hospitalizaci, s výjimkou závažných případů.

Podívejme se tedy, jaké léky by měly být použity k prevenci flebitidy povrchových a hlubokých žil.

Přírodní prostředky a ochrana

Nefarmakologická léčba flebitidy, jak povrchní, tak hluboká, má za cíl snížit příznaky a rozpustit výslednou krevní sraženinu.

  • Bandage: Elastický obvaz se používá k léčbě flebitidy hlubokých a povrchových žil, jsou vázány kolem postižené části pro efektivní kompresi. To pomáhá snížit otok, který vzniká v důsledku zánětu, a v důsledku toho snížit bolest, zarudnutí a otok. Navíc elastická bandáž pomáhá normalizovat rychlost průtoku krve. Obvazy mohou být impregnovány oxidem zinečnatým, který má protizánětlivý a dezinfekční účinek a také urychluje proces hojení.
  • Elastické punčochy: používají se jako udržovací terapie a mají různé stupně komprese, které jsou vybírány v souladu s doporučeními lékaře. Působí na stejném principu jako elastický obvaz.
  • Cévní fyzioterapie: soubor metod, které využívají drenáž a tlakovou terapii ke zlepšení krevního oběhu a rozpouštění sraženin.
  • Udržujte nohy nahoru: zvedněte nohy, když si lehnete - to pomáhá stimulovat venózní oběh a vyhnout se stagnaci krve. Tento lék platí také pro prevenci tromboflebitidy.
  • Aplikace obkladů: pro udržení krevního oběhu můžete použít lokální terapii pomocí obkladů na postižených místech, střídavě mezi teplými a studenými obklady (např. Střídavě mezi topnou podložkou a ledovou náplní).
  • Výživa: Strava těch, kteří trpí flebitidou, musí obsahovat mnoho antioxidačních složek, jako jsou rajčata, červené ovoce, citrusové plody a všechny potraviny obsahující flavonoidy a vitamín C. Tyto prvky pomáhají posilovat stěny žil a jsou přirozenými protizánětlivými léky. Mezi potraviny, kterým je třeba se vyhnout, byste měli specifikovat tuky živočišného původu, jako je máslo nebo maso, protože způsobují hromadění tuku na úrovni cév, což problém zhoršuje.
  • Bylinná medicína: rostliny se používají hlavně k léčbě povrchové flebitidy, zejména hloh a holly jsou aktivně používány.

Holly je jehličnatý strom, který obsahuje účinné látky, jako je kafr, anethol, pryskyřice, flavonoidy a esenciální oleje z linalyl acetátu. Tyto účinné látky mají protizánětlivé účinky, posilují kapiláry a působí proti rozvoji křečových žil, proto jsou užitečné při léčbě flebitidy, protože pomáhají zlepšovat krevní oběh.

Hloh je vytrvalá rostlina, která obsahuje účinné látky, jako jsou taniny, vitamin C, kyselina šťavelová a její deriváty, terpeny. Ovlivňuje periferní oběh - stimuluje a zlepšuje jej, proto pomáhá léčit flebitidy.

  • Lázeňské procedury: Výhody termální vody lze využít ke zlepšení cirkulace žilní krve. Tento nástroj však není vhodný pro všechny typy flebitidy, proto než se vydáte na lázeňskou proceduru, poraďte se se svým lékařem, aby se problém nezhoršil.
  • Použití léků pro léčbu flebitidy

    Léčba léky je vhodná pro léčbu jak povrchové flebitidy, tak hluboké žilní flebitidy. Používá se ke snížení příznaků a zrychlení hojení.

    Používají se zejména následující léky:

    • Protizánětlivé a analgetické: používají se ke snížení zánětu a bojové bolesti. Nejčastěji používaný ibuprofen a paracetamol. V případě povrchové flebitidy stačí použít masti s protizánětlivými složkami.
    • Antikoagulancia: používá se ke zlepšení volného krevního oběhu a má antiagregační účinek proti krevním destičkám. Nejčastěji se používá heparin a warfarin.
    • Fibrinolytika: léčiva, která vedou k rozpouštění fibrinových sraženin, a proto pomáhají rozpouštět krevní sraženinu. Mezi nimi se rozlišuje tkáňový plasminogenový aktivátor, streptokináza a urokináza.
    • Antibiotika se používají k prevenci infekcí. Jedním z nejčastěji používaných je amoxicilin, který má široké spektrum účinku.

    PozorVolba typu použitého léku, kombinace léků, dávkování a trvání léčby jsou stanoveny výhradně lékařem v závislosti na individuální situaci.

    Pokud léková terapie nepřinese očekávaný efekt, pak použijte chirurgické metody.

    Chirurgie - operace v těžkých případech

    Pokud farmakoterapie a nefarmakologická léčba nevyvolají výsledky, nebo v případě těžké flebitidy se používá chirurgie:

    • Odstranění křečových žil: pokud se objeví flebitida v jedné nebo více křečových žilách, lékař se může rozhodnout tyto žíly odstranit, aby se problém vyřešil. Intervence se provádí ambulantně a úplné uzdravení trvá několik týdnů.
    • Instalace žilního filtru: Tento zákrok se provádí, když pacient nemůže užívat antikoagulancia, spočívá v instalaci velké žíly do dutiny, jako je břišní vena cava, filtr, který zabrání průchodu krevních sraženin do životně důležitých orgánů, jako je mozek, srdce a plíce. Provádí se s hospitalizací v normální lokální anestézii.
    • Posunutí: ve vážnějších případech je posunutí nezbytné k obnovení normálního krevního oběhu.

    Jak zabránit flebitidě

    Podívejme se, jaká doporučení a tipy nám mohou pomoci v prevenci rozvoje flebitidy.

    • Pokud je to možné, vyhněte se dlouhodobé nehybnosti zvednutím.
    • Pokud se nemůžete vyhnout nehybnosti, noste punčochu předepsanou lékařem.
    • Nekuřte a snažte se udržet normální tělesnou hmotnost.
    • Udělejte si čas na mírnou fyzickou aktivitu.
    • Když máte pocit, že jsou vaše nohy unavené, zvedněte je a vyhladěte je od nohy k bokům.
    • Vyberte si zdravé potraviny, které obsahují dietní vlákninu, antioxidanty a vitamín C.
    • Pokud máte sklon k žilní nebo kapilární slabosti, pokud trpíte na křečové žíly, snažte se zůstat na slunci po dlouhou dobu, užívat antikoncepci a vyhnout se dalším situacím uvedeným v kapitole o rizicích.

    Flebitida: Symptomy a léčba

    Flebitida se nazývá zánět žilní stěny. Flebitida je velmi rychle přeměněna na impozantnější onemocnění - tromboflebitidu, kdy se krevní sraženiny objevují v lumenu zapálené cévy. Proto je důležité včas identifikovat flebitidu, aby se zabránilo dalšímu progresi onemocnění.

    Příčiny

    Zánět žíly se vyvíjí, když je vystaven různým nepříznivým faktorům. K flebitidě dochází hlavně na pozadí existujících křečových žil. To přispívá k narušení hemodynamiky, ke které dochází u křečových žil.

    Kromě toho může být flebitida způsobena přímo různými mikroorganismy, zejména strepto a stafylokoky. Mikroby vstupují do žíly v přítomnosti hnisavé rány nebo infekčního onemocnění.

    Během chemického popálenin žíly se vyvíjí flebitida, kdy se do cévy vstřikují agresivní léky a látky. Hypertonické roztoky (chlorid vápenatý, 40% roztok glukózy) jsou schopny vyvolat flebitidu. Zavedení „řemeslných léčiv“ do žíly také vede k zánětu žil, kdy se k přípravě používají různá rozpouštědla a domácí chemikálie.

    Přispět k rozvoji flebitidy a přímému poranění žilní stěny během katetrizace a dlouhodobého intravenózního podávání léků.

    V závislosti na umístění zánětlivého procesu v žilní stěně se rozlišuje:

    1. Periflebitida - postižení vnějšího pláště žíly. Vyskytuje se při šíření zánětu z okolních tkání do cévní stěny.
    2. Endoflebitida - je ovlivněna vnitřní výstelka žíly. Často dochází při poškození vnitřní výstelky žíly, například při katetrizaci cévy.
    3. Panflebit - postihuje všechny membrány žilní stěny.

    Příznaky flebitidy

    Zánět žil může nastat v jakékoliv oblasti těla, ale nejčastěji se vyskytuje v nohách. Žíly dolních končetin jsou povrchní a hluboké. Porážka některých cév je doprovázena určitými symptomy.

    Flebitida dolních končetin

    S akutní povrchovou flebitidou se postižená žíla stává znatelně napjatá, bolestivá. Pacient sám si může všimnout, že kůže v této oblasti je zarudlá, horká a podél postižené žíly jsou červené pruhy. Ve vzácných případech může být člověk narušen horečkou, slabostí.

    Při absenci léčby akutní povrchové flebitidy se onemocnění transformuje na chronickou formu. Při chronické povrchové flebitidě jsou příznaky nemoci méně výrazné. Období odeznění onemocnění se střídají s exacerbacemi.

    Při akutní hluboké flebitidě je v oblasti zanícené žíly pozorována bolest, stejně jako otok odpovídající oblasti nohou. V tomto případě se kůže stává bledou, dokonce bílou. Ve většině případů je toto onemocnění doprovázeno horečkou, malátností, slabostí.

    Flebitida horních končetin

    Flebitida na paži je často označována jako post-injekce. Již podle názvu je jasné, že je provokován intravenózními injekcemi v oblasti paže. Zvýšení bolesti v oblasti punkcí žíly by mělo upozornit osobu, což může znamenat začátek flebitidy po injekci.

    Prvním příznakem flebitidy je zarudnutí kůže v oblasti injekce nebo zavedení katétru. Brzy se z místa vpichu po celé zapálené žíle šíří zarudnutí. Ruka je oteklá. Může dojít ke zvýšení teploty, vzniku slabosti, nárůstu axilárních a ulnárních lymfatických uzlin.

    Migrující flebitida

    Migrující flebitida je také známa jako alergická putující flebitida a patří do skupiny systémové vaskulitidy. Onemocnění často doprovází autoimunitní onemocnění, některá onkologická onemocnění, infekční onemocnění a alergické reakce. Hlavně nemocní jsou mladí muži.

    Migrující flebitida je charakterizována lézemi žil dolních a horních končetin. To vše začíná tím, že podél povrchových žil nohou vznikají zhutněné prameny různých délek. Kůže nad postiženou cévou je červená, oteklá a bolestivá. Je pozoruhodné, že takové změny se vyskytují střídavě v různých žilách, jako kdyby zánět "skočil" z jedné žíly do druhé. Někdy může dojít k zánětu různých žil současně, například na paži a noze.

    Často, celkový stav pacienta netrpí, může pouze zvýšit teplotu. Ale s více lézí žil člověk může cítit slabost, malátnost.

    Mozková flebitida a pylephitis

    S cerebrální flebitidou (zánět žil mozkových cév) dochází k bolestem hlavy s nevolností a zvracením, neurologickým symptomům ve formě poruch řeči, změnám vědomí, nestabilní chůze, paréze končetin a křečových záchvatů.

    Pylephlebitida se vyskytuje, když se zánět šíří z okolních zánětlivých orgánů břišní dutiny (apendix) do portální žíly. Patologický stav je charakterizován horečkou, těžkou slabostí, žloutenkou, bolestí na pravé straně. Je to velmi nebezpečná nemoc, která může dokonce vést k smrti.

    Léčba flebitidy

    Účinně řešit flebitidy pomocí konzervativních léčebných metod. Terapeutické intervence by však měly být prováděny co nejdříve, aby se zabránilo přeměně flebitidy na tromboflebitidu. Konzervativní metody zahrnují lékovou terapii, fyzioterapii a nošení kompresního punčochového zboží.

    Léčba drogami

    V přítomnosti flebitidy je důležité zjistit příčinu patologického stavu. Pokud je infekce způsobena flebitidou, je pacientovi předepsáno antibiotikum. V jiných případech léčba drogami zahrnuje jmenování těchto léků:

    1. NSAID (Ibuprofen, Ketones) - eliminují zánět a bolest;
    2. Léky, které zlepšují mikrocirkulaci (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
    3. Léky, které snižují viskozitu krve (kyselina acetylsalicylová, Cardiomagnyl) - zabraňují tvorbě krevních sraženin;
    4. Prostředky pro lokální léčbu (mast Troksevazin, Venobene, heparinová mast, Lioton Gel).

    V postinjection flebitis, zpravidla jsou omezeny na použití obkladů s masti (heparin, Troxevasin, Venobene, Lioton Gel) na postižené rameno. Tyto léky snižují otok, mají protizánětlivý účinek, zabraňují tvorbě krevních sraženin.

    Fyzioterapie

    Pokud pacient trpí flebitidou, může doporučit fyzioterapii. To může být laserová terapie, magnetoterapie, aplikace bahna, infračervené záření. Fyzioterapie je pomocná léčba, která při správném podání může vést k rychlému uzdravení.

    Cílem fyzioterapie je zlepšení metabolických procesů v buňkách, snížení zánětu. Fyzioterapie navíc snižuje otok měkkých tkání a odstraňuje bolest.

    Změna životního stylu

    Vytvoření zdravého životního stylu hraje významnou roli v boji proti flebitidám. Pro zajištění normální mikrocirkulace v nohách je nutné být aktivní a sportovat. Pacientům s flebitidou se také doporučuje zvednout nohy na zádech a držet je několik minut. Tato poloha přispívá k odtoku krve a zabraňuje stagnaci dolních končetin.

    Přitěžujícím faktorem pro rozvoj flebitidy je kouření. Proto se ti, kteří se chtějí zbavit flebitidy (nebo jí zabránit), musí vzdát špatného návyku.

    Opravdovým spojencem pacientů s flebitidou může být pletený úplet nebo elastický bandáž. Nosit kompresní punčochy pomáhá vyhnout se stagnaci žilní krve v nohou a tvorbě krevních sraženin v budoucnu.

    Grigorov Valeria, lékařský komentátor

    10,047 zobrazení, 11 zobrazení dnes