Nejúčinnější pilulky pro vysoký krevní tlak.

Jaké pilulky na tlak jsou nejlepší, pouze lékař může říci po podrobném vyšetření pacienta a předepsat léky individuálně.

Krevní tlak (BP) v cévách je normální pro všechny lidi. Situace je horší, pokud neustále stoupá na 140-150 / 90 mmHg. Čl. a výše. Taková čísla jsou jistým znakem hypertenze. Onemocnění se každým rokem stává mladším. Následky hypertenze - poškození životně důležitých orgánů, zejména srdce, mozku a ledvin.

Co je to hypertenze a hypertenze

Zvýšený krevní tlak v medicíně se nazývá hypertenze. Tato podmínka je navíc jednorázovou epizodou zvýšení tlaku, ke které dochází z různých důvodů.

Pokud má člověk trvalé a trvalé zvýšení krevního tlaku, jedná se o chronickou patologii, zvanou hypertenze. To je rozdíl mezi těmito dvěma koncepty. Při zvyšování krevního tlaku má osoba následující příznaky:

  • tupá bolest hlavy;
  • ucpání ucha;
  • krvácení z nosu;
  • závratě.

S těmito příznaky by se měl obrátit na kliniku a být vyšetřen. Lékař předepíše správný léčebný režim.

Obecná doporučení

Pokud tlak stoupne nad 160/90 více než jednou, doporučuje se zahájit léčbu léky. Pro osoby s renálním, srdečním selháním nebo diabetem by léčba hypertenze měla začít pod tlakem 130/85, častěji lékaři předepisují kombinovanou terapii skládající se ze dvou léků. To umožňuje snížit dávkování a účinky léčiv, aby se omezily jejich vedlejší účinky.

Je to důležité! Ať už jsou účinné pilulky pro vysoký krevní tlak, je třeba mít na paměti, že bez revize stravy a změny životního stylu léčba nebude účinná!

Lidé trpící hypertenzí, je nutné vzdát se špatných návyků, použití "škodlivých" potravin.

Každý den musíte dělat gymnastiku. Pokud to není možné, alespoň jednou denně před spaním, jděte na procházky. To pomůže normalizovat stav krevních cév a snížit krevní tlak.

Jak rychle snížit tlak

Je to důležité! Pokud se krevní tlak po užití léků snížil o 15-25%, je jeho prudký pokles nežádoucí, protože to povede k nevratným poruchám mozkové cirkulace. Pokud léky nezmírňují stav osoby, měli byste zavolat sanitku. Musíte si uvědomit, že pilulky budou nejrychleji působit, pokud je dáte pod jazyk a rozpustíte.

Doporučuje se užívat sedativa spolu s léky pro zvýšený tlak, například Corvalol. Pro rychlé snížení tlaku se doporučuje užívat 1 tabletu následujících léků:

Nejrychleji snížený tlak při intravenózním podání. Pokud má člověk chronické onemocnění spolu s vysokým krevním tlakem, měl by být snížen pomocí mírných antihypertenziv:

Nejbezpečnějším lékem je síran hořečnatý nebo magnézie. Pokud to není dostupné, AD "Nifedipine", "Anaprilin" nebo "Verapamil" se sníží. Pijte jednu pilulku jakéhokoliv léku a počkejte 25-35 minut. Pokud se po užití těchto léků tlak nesnížil, po 40 minutách by se měl navíc použít diuretický "furosemid". Tento lék by měl být užíván s tabletkou "Asparkam". Pokud se krevní tlak po užití tohoto léku nesníží, je třeba zavolat sanitku, protože dlouhodobý tlak je vážný a život ohrožující stav.

Pokud jsou přítomny nemoci oběhového systému nebo srdce, doporučuje se intravenózně aplikovat „Phentolamine“. "Diazoxid" také rychle snižuje krevní tlak, ale může být použit pro lidi, kteří nemají kardiovaskulární onemocnění. V kritických případech se doporučuje aplikovat silné léky na vysoký krevní tlak. Patří mezi ně "nitroprusid sodný", "Aminazin", "Pentamin" nebo "Arfonad".

To však lze provést pouze po konzultaci s lékařem, protože pomůže snížit tlak na kritická čísla.

Pokud se tlak zvýší, měla by být před přijetím sanitky provedena následující opatření:

  1. Sejměte svrchní oděv.
  2. Vyvětrejte místnost.
  3. Pro bolest v srdci okamžitě pod nitroglycerin pilulku pod jazyk.
  4. Vezměte si sedativum.
  5. Udělejte si polosedě.

Hlavní věcí není panikařit a snažit se uklidnit. Za žádných okolností byste neměli brát hodně léků. To vyvolává prudký pokles tlaku, který je také plný závažných komplikací až do stavu komatózy.

Léky na snížení tlaku

Užívání různých léků je možné dosáhnout hypotenze, tj. Snížení krevního tlaku. Všechny léky jsou rozděleny do několika skupin v závislosti na mechanismu účinku na těle.

Beta blokátory

Tato skupina léků se zavedením, které jsou v lidském těle blokovány beta-adrenergními receptory. Současně se snižuje síla kontrakcí srdce, snižuje se frekvence srdečních rytmů, inhibuje se srdeční aktivita. To se však stane, když je blokována jedna skupina beta-adrenoreceptorů. Při útlaku druhé skupiny receptorů dochází k bronchiální spazmu a udušení. Proto takové léky nejsou předepisovány lidem, u kterých byla diagnostikována chronická obstrukční plicní choroba.

Silné beta-blokátory, které zastaví první skupinu receptorů, jsou:

Pro onemocnění dýchacího ústrojí nejsou předepsány léky "Propranolol", "Ozidan". Tyto léky zastavují obě skupiny beta-adrenergních receptorů.

Blokátory kalciových kanálů

Ionty vápníku vyvolávají snížení hladkých cévních svalů. To vede ke zvýšení krevního tlaku. Během příjmu léků v této skupině dochází ke snížení kontrakce myokardu, a tím i potřebě kontrakčního srdce pro kyslík. Tón hladkých svalů cévní stěny se také snižuje, zvyšuje se koronární průtok krve. Nejúčinnější pilulky pro tlak této skupiny:

V některých případech se sníženým tlakem po zavedení těchto léků dochází k nárůstu srdeční frekvence. Proto mohou být použity pouze na lékařský předpis.

Myotropní antispasmodika

Antispasmodika snižují periferní vaskulární rezistenci, slouží jako primární prostředek pro zmírnění bolesti, zlepšení průtoku krve. Silní zástupci skupiny:

  1. Bendazol.
  2. "Papaverine."
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Hydralazin".
  6. Minoxidil.
  7. "Xantinol nikotinát".
  8. Síran hořečnatý.
  9. Dibazol.
  10. "No-shpa".
  11. "Papazole."
  12. Duspatalin.
  13. "Spazmalgon."
  14. "Halidor".

Tyto léky se používají, pokud je hypertenze mírná.

Dusičnany

Hypertenze není jediná příčina vysokého krevního tlaku. Mnohonásobné stavy se také vyznačují nárůstem tlaku. Například stresující situace nebo projevy hněvu, strachu, násilné radosti. Za těchto podmínek lze tlak snížit pomocí sedativ.

Nejjasnějším reprezentantem této skupiny je nitroglycerin. Ale existují jeho deriváty. Zvýšení tlaku pomůže:

Tato skupina léků způsobuje dramatickou expanzi krevních cév, což vede ke snížení tlaku. To je způsobeno snížením tónu žil, zvýšením lumen žil. Dusičnany jsou poměrně silné léky: v krátkém časovém období může snížit krevní tlak. Ale během příjmu jsou pozorovány vedlejší účinky: bolesti hlavy, nevolnost, závažná slabost. Tyto léky jsou nepostradatelné při rozvoji záchvatu stenokardie nebo infarktu myokardu.

Alfa blokátory, ganglioblockery

Tyto léky se často používají jako pomocné látky pro kombinovanou léčbu nebo pro jednorázové snížení tlakového nárůstu, což může vést k negativním důsledkům. Nejlepší řešení pro vysoký tlak této skupiny:

Léky nejsou předepisovány, pokud je diagnostikován glaukom - zvýšený nitrooční tlak, těžké srdeční a neurologické poruchy.

Sympatolytika

Používá se jako prostředek ke snížení krevního tlaku v různých, včetně závažných forem hypertenze. Ale co se týče účinnosti, jsou nižší než u mnoha léků. Jejich hypotenzní účinek se projevuje až po 10-14 dnech od začátku léčby. U 25% lidí je navíc pozorován trvalý pokles krevního tlaku. Z přínosů vyniká pouze nízká cena.

Nejlepší léky v této skupině:

Tyto léky mají schopnost zvýšit sekreci žaludečních a střevních šťáv, protože tlaku je lepší, aby je nebral lidem, kteří byli diagnostikováni žaludeční a dvanáctníkové vředy, gastritida.

Další nevýhodou těchto léků je to, že způsobují závažné vedlejší účinky: vývoj rakoviny prsu a slinivky břišní. V mnoha evropských zemích, například ve Francii, jsou drogy této skupiny zcela zakázány. Kromě výskytu onkologie se vyvíjí deprese a parkinsonismus, zejména u starších osob, ospalost, ucpání nosu, edém, impotence a bronchospasmy.

Diuretika (diuretika)

V procesu užívání léků v této skupině se snižuje objem cirkulující krve a tím i tlak.

K tomu dochází v důsledku odebrání přebytečné tekutiny z těla. Nejúčinnější tablety z vysokého tlaku této skupiny:

Alfa stimulancia

Podporovat stimulaci alfa adrenergních receptorů v mozku.

To vede ke snížení aktivity sympatického nervového systému.

Předepisuje se opatrně osobám s diagnózou aortální nebo mitrální stenózy.

Přípravky snižující krevní tlak:

Na pozadí recepce, ospalost, celková slabost, dochází ke snížení koordinace pohybů. Je to důležité! Tyto léky s dlouhým příjmem vedou k rozvoji Alzheimerovy choroby, protože mohou být užívány pouze na příkaz lékaře.

ACE inhibitory

Léky ovlivňují hormon, který vyvolává zvýšení krevního tlaku. Účinné léky na snížení krevního tlaku:

Výše uvedené léky na tlak jsou považovány za mírné, téměř žádné vedlejší účinky.

Sartani

Hlavní výhodou této skupiny léčiv je dobrá snášenlivost. Vzácně způsobují nekontrolovaný pokles tlaku, nemění metabolismus, nestávají se příčinou zhoršení průchodnosti průdušek, což je příznivě odlišuje od beta-blokátorů. Nejlepší léky na vysoký krevní tlak:

Podobně jako jiné léky, i přípravek Sartans předepisuje lékař a užívá se podle specifického režimu.

Nové léky na snížení krevního tlaku

Je třeba poznamenat, že ve skutečnosti neexistuje žádný koncept "nejlepších pilulek pro tlak". Jakékoliv z antihypertenziv nalezne své místo v léčbě hypertenze. Neexistují žádné léky, které nemají vedlejší účinky. Léčba je v každém případě čistě individuální. Tělo reaguje na pilulky různými způsoby. Před přijetím je proto nutné konzultovat lékaře a vyšetření. V tomto případě bude možné zvolit účinné léky na hypertenzi.

Dnes farmaceutické společnosti uvolňují nové léky, které jsou pro tělo méně bezpečné, to znamená, že nemají závažné vedlejší účinky a vyznačují se delšími účinky:

"Indapamid"

Diuretikum. Snižuje kontraktilitu hladkých svalů cévní stěny, snižuje celkové síňové zatížení, rozšiřuje malé tepny bezprostředně předcházející kapilárám. Na pozadí těchto procesů klesá krevní tlak. Vedlejší účinky:

  • znecitlivění, brnění kůže;
  • bolest hlavy;
  • slabost, bolavé svaly;
  • sucho v ústech;
  • nevolnost, zácpa.

Během těhotenství a laktace není předepsán pro těžkou poruchu funkce jater, dnu, alergii na indapamid, mladší 18 let.

Methyldopa

Předepisuje se pro zvýšený tonus periferních cév, vysoký krevní tlak, poruchy oběhu v mozku, srdci a ledvinách. Lék na vysoký krevní tlak je kontraindikován, pokud je diagnostikována hepatitida, cirhóza jater, selhání jater a ledvin, akutní infarkt myokardu, anémie.

"Hydrochlorothiazid"

Má diuretický a antihypertenzní účinek. Hydrochlorothiazid je předepisován pro hypertenzi, srdeční selhání, doprovázený otokem.

Povoleno užívat pilulky ze zvýšeného tlaku u lidí s diagnózami: cirhóza jater s ascites, renální dysfunkce, chronická forma selhání ledvin, glaukom, nefrogenní a centrální diabetes insipidus.

Paralelní podávání hormonálních látek a kortikosteroidů také nebrání předepisování hydrochlorothiazidu.

  • zhoršená stolice;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, zvracení;
  • žloutenka;
  • zvýšená únava;
  • slabý puls;
  • pruritus;
  • snížené libido.

Léčivo není předepsáno k přecitlivělosti na účinnou látku, nedostatek laktázy, výraznou poruchu funkce ledvin, těžkou cukrovku a dnu. S péčí: ve stáří, v přítomnosti aterosklerózy srdce a mozku, během těhotenství.

"Ramipril"

Dobré pilulky pro hypertenzi. Lék uvolňuje hladké svaly krevních cév, snižuje celkovou periferní vaskulární rezistenci, zvyšuje vylučování vody a sodíku ledvinami, snižuje krevní tlak, což pomáhá usnadnit práci srdce.

Předepisuje se nejen pro hypertenzi, ale také pro prevenci náhlé smrti po infarktu myokardu. Lék je kontraindikován u lidí s přecitlivělostí na složky, které tvoří. A také pokud dojde k porušení dodávky krve do ledvin během těhotenství a kojení.

  • suchý, dráždivý kašel;
  • závratě;
  • únava, zácpa, průjem.

Ale lék je většinou dobře snášen.

"Perindopril"

Používá se k léčbě hypertenze, srdečního selhání, ischémie. Podporuje expanzi krevních cév, zvyšuje vylučování ledvin, snižuje krevní tlak a snižuje zatížení srdce. Kontraindikace:

  • přecitlivělost;
  • dědičný nebo idiopatický angioedém;
  • ve třetím a třetím trimestru těhotenství.

Vedlejší účinky: závratě a celková slabost, bolest zad a dolních končetin, poruchy spánku, tinnitus.

"Losartan"

Účinný lék, protože pomáhá snižovat celkovou periferní rezistenci cév, snižuje krevní tlak, má močopudný účinek.

  • závratě;
  • pokles krevního tlaku při přechodu z horizontální do vertikální polohy;
  • zvýšený obsah vápníku v krvi.

Kontraindikován v případě přecitlivělosti na lék, v období těhotenství, kojení.

Telmisartan

Použití tohoto léku snižuje riziko angiopatie - patologického stavu, při kterém jsou postiženy kapiláry, malé cévy zodpovědné za provádění metabolických procesů. Předepsané léky na hypertenzi, srdeční selhání. Zákaz alergií na lék, těhotná. Z nežádoucích účinků byly zaznamenány infekční onemocnění horních cest dýchacích (faryngitida), bolest v páteři, zažívací poruchy, bolesti hlavy.

Amlodipin

Droga nezpůsobuje tachykardii, která je typická pro jiné pilulky pro hypertenzi. Snižuje intenzitu projevů ischémie srdečního svalu, usnadňuje průběh anginy pectoris. Má slabý močopudný účinek, má antioxidační vlastnosti. Kontraindikace: přecitlivělost na léčivo, kardiogenní šok, těžká aortální stenóza, nestabilní angina pectoris, období krmení. Během těhotenství - s opatrností. Vedlejší účinky: otok dolních končetin, ospalost, nevolnost, závratě, třes.

Felodipin

Má snížený krevní tlak, antiischemický účinek. Účinný pro starší pacienty, včetně pacientů s chronickým onemocněním dýchacího ústrojí, těžkou poruchou funkce ledvin, cukrovkou, dnou. Kontraindikace:

  • individuální intolerance;
  • selhání jater;
  • kojení.

S péčí: během těhotenství. Někteří lidé během léčby vyvinuli nebezpečné alergické reakce ve formě kopřivky, obtíže s dýcháním, otoky obličeje, hrtanu. Kromě toho se může objevit bolest břicha, pálení žáhy, otok dásní, bolest kloubů a křečovité stavy.

Všechny výše uvedené léky - jeden z nejčastěji předepisovaných pro hypertenzi. Jejich účinnost dokazuje vědecký výzkum. Je to důležité! Jaký druh léku k provedení léčby může být určen pouze po podrobném vyšetření v klinickém prostředí. Léčebný režim předepisuje lékař. To bere v úvahu věk osoby, stupeň hypertenze, přítomnost komorbidit.

Obraz je přibližně stejný, když člověk pociťuje silnou bolest: traumatickou, pooperační. V tomto případě, otázka: která pilulka z vysokého tlaku je nejúčinnější, můžete odpovědět - "Ketanov". Po odeznění bolestivého efektu zmizí a tlak se vrátí do normálu, takže můžeme bezpečně říci, že se jedná o nejlepší lék na vysoký krevní tlak, ale pokud tlak systematicky roste, musíte podstoupit léčbu.

Jaké léky jsou zbytečné se zvýšeným krevním tlakem

Existuje mnoho druhů léků, podle mnoha lidí, kteří pomáhají snížit tlak. Opravdu zmírňují příznaky hypertenze, ale neovlivňují příčinu vysokého krevního tlaku.

"Analgin"

Má analgetické, protizánětlivé a antipyretické vlastnosti. Nemá žádný vliv na krevní cévy. Pomáhá pouze dočasně snížit bolest, například pokud máte bolesti hlavy.

"Aspirin"

Tablety s malou dávkou snižují tlak. Účinné při mírné hypertenzi. Ale s vážnými formami je to zbytečné.

"Glycin" a "Corvalol"

Na pozadí medikace je metabolismus normalizován, duševní stres se snižuje. Používá se jako pomocné, sedativní léky pro léčbu hypertenze.

"Citramon"

Za žádných okolností by tyto pilulky neměly být užívány. Lék obsahuje kofein, který naopak může zvýšit tlak. Je třeba mít na paměti, že nejlepší léky na tlak jsou nejen pilulky, které pomáhají rychle ji normalizovat. Měly by také předcházet novým záchvatům, hypertenzním krizím a rozvoji komplikací. Není možné tyto léky ihned vybrat. V některých případech je nutné se pokusit o léčbu podle několika režimů.

Prášky na tlak: seznam nejlepších léků, bez vedlejších účinků

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Zvýšený krevní tlak (zkráceně A / D) postihuje téměř každého člověka po 45-55 letech. Hypertenze bohužel nemůže být úplně vyléčena, takže pacienti s hypertenzí musejí neustále brát do tlaků pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvatům vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou spojeny s množstvím následků: od těžké bolesti hlavy po infarkt nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) dává pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Většího účinku se dosahuje kombinovaným příjmem dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo se v průběhu času zvykne na jakékoli antihypertenzní pilulky a jejich účinek se oslabuje. Pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D je tedy nutná jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy působení, tj. Pro dosažení antihypertenzního účinku ovlivňují různé procesy v těle. Proto může lékař předepsat různá léčiva různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být vhodnější pro normalizaci tlaku, a jiný je nežádoucí, protože spolu s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Kromě přímého snižování tlaku (symptomatického) je důležité ovlivnit příčinu jeho zvýšení: například k léčbě aterosklerózy (v případě takové choroby), k prevenci sekundárních onemocnění - srdečního infarktu, poruch mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi:

Léky na hypertenzi nová generace: seznam léků

Vysoký krevní tlak může vést k ještě nebezpečnějším následkům - rozvoji infarktu myokardu nebo ischemické choroby. Ti, kdo trpí hypertenzí (pacienti s hypertenzí), by měli být neustále sledováni lékařem a podstoupit preventivní léčbu. Antihypertenziva se používají ke stabilizaci tlaku. Jsou vybrány na základě závažnosti onemocnění a přítomnosti souvisejících zdravotních problémů.

Co je to hypertenze

Arteriální hypertenze (AH, hypertenzní onemocnění) je jednou z nejčastějších patologií kardiovaskulárního systému, charakterizovaná stálým zvýšením krevního tlaku až na 140/90 mm rtuťového sloupce nebo vyšší. Hlavní příznaky onemocnění jsou:

  • Bolesti hlavy, které nemají jasný vztah k denní době. Pacienti ji popisují jako těžkost v zadní části hlavy, pocit plnosti v lebce.
  • Bolesti srdce, ke kterým dochází stejně při odpočinku a při stresu.
  • Porucha periferního vidění. Charakterizuje vzhled závoje, oči rozmazané, "přední památky" před očima.
  • Dalším příznakem hypertenze jsou tinnitus, oční víčka nebo otoky obličeje.

Důvody

Zvýšený krevní tlak se vyvíjí pod vlivem faktorů vnějšího nebo vnitřního prostředí, což vyvolává porušení vazomotorických, kardiovaskulárních systémů a hormonálních mechanismů zodpovědných za monitorování krevního tlaku. Lékaři připisují dědičné predispozice primárním faktorům: pokud někdo v rodině trpí hypertenzí, riziko jejího rozvoje mezi příbuznými se významně zvyšuje.

Dalším důvodem pro rozvoj onemocnění jsou časté stresy, nervózní práce, sedavý způsob života. Odborníci WHO identifikovali z různých provokujících faktorů ty, které častěji přispívají k rozvoji hypertenze:

  • metabolické poruchy v těle a v důsledku toho výskyt nadváhy;
  • dlouhotrvající deprese, stres, nervózní přepětí, zkušené tragédie;
  • poranění hlavy - odřeniny, otlaky, nehody, podchlazení;
  • chronická onemocnění v akutním stadiu - ateroskleróza, diabetes, revmatoidní artritida, dna;
  • následky virových a infekčních onemocnění - meningitida, sinusitida, faryngitida;
  • změny ve struktuře krevních cév související s věkem;
  • tvorbu cholesterolových plaků na stěnách cév;
  • menopauzální stav u žen po 40 letech;
  • špatné návyky - kouření, pití alkoholu, nezdravá strava.

Léčba

Pro úspěšnou terapii je důležité včas diagnostikovat nemoc a identifikovat příčinu jejího výskytu. S řádně organizovaným léčebným režimem se lze vyhnout nebezpečným komplikacím - trombóze, aneuryzmě, zhoršení nebo ztrátě zraku, infarktu myokardu, mrtvici, rozvoji srdečního selhání nebo selhání ledvin. Pokud zjistíte mírný nárůst krevního tlaku, lékař vám doporučí, aby byla zavedena správná výživa, více cvičit, vzdát se špatných návyků. Arteriální hypertenze sekundárního a třetího stupně se léčí přidáním lékové terapie.

Volba léku se provádí v souladu s anamnézou pacienta. Pokud má zánět prostaty, jsou preferovány alfa-blokátory. Lidé se srdečním selháním nebo dysfunkcí levé komory jsou často předepisovány ACE inhibitory (inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu) a diuretika. Pokud je bolest v oblasti srdce, může být předepsán nitroglycerin nebo papazol. Volba léků je pouze ošetřujícím lékařem.

Léky se zvýšeným tlakem

Několik mechanismů je zodpovědných za zvyšování krevního tlaku najednou, tak někteří pacienti potřebují dva nebo více léků současně dosáhnout stabilní kontroly krevního tlaku. Aby se snížil počet užívaných tablet a snížilo se riziko nežádoucích účinků, byly pro poslední generaci vytvořeny léky na hypertenzi. Existuje pouze pět skupin antihypertenziv. Klasifikace se provádí podle složení a principu účinku tablet na těle:

  • antagonisty receptoru angiotensinu 2;
  • diuretika (diuretika);
  • antagonisty vápníku;
  • beta-blokátory;
  • inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.

Beta blokátory

To je populární skupina léků pro hypertenzi nové generace, s vysokou účinností a všestranností. Hypertenze může nastat z účinků katecholaminů (norepinefrin a adrenalin) na speciální receptory umístěné v srdci - beta-adrenergní receptory. Tento efekt způsobuje, že se srdeční sval rychleji stahuje a srdce rychleji bije a zvyšuje krevní tlak. Beta-blokátory tento mechanismus zastavují a poskytují trvalý hypertenzní účinek.

První beta-blokátor byl představen světu v roce 1964 a mnoho lékařů nazvalo vývoj jedné z nejdůležitějších zdravotnických událostí. Postupem času se začaly vyrábět další nástroje s podobným principem jednání. Některé z nich ovlivňují práci všech typů beta-adrenergních receptorů, jiné - na jednom z nich. V závislosti na tom lze betablokátory rozdělit do tří skupin:

  • Léky první generace nebo neselektivní léky - blokující receptory beta-1 a beta-2. Mezi ně patří: Propranolol, Sotalol, Timolol, Anaprilin.
  • Druhá generace nebo selektivní prostředky - blokování práce pouze beta-1 receptoru. Tato skupina je reprezentována: oxprenolol, metoprolol, bisoprolol, esmolol, atenolol, betaxolol, doxazosin, candesartan, concor.
  • Léky třetí generace s neurogenním účinkem - ovlivňují regulaci cévního tonusu. Mezi ně patří: klonidin, karvedilol, labetalol, nebivolol,

Diuretika

Diuretika jsou jednou z nejstarších skupin antihypertenziv. Poprvé byl používán na počátku 50. let minulého století, ale diuretika v našich dnech neztratila popularitu. Dnes, diuretika léky na snížení krevního tlaku jsou předepsány v kombinaci s jinými léky (ACE inhibitory nebo sartany).

Diuretika pomáhají snižovat krevní tlak zvýšením vylučování soli a tekutin ledvinami. Tento účinek na tělo snižuje zátěž na cévy, pomáhá uvolnit je. Moderní diuretika se používají ve velmi nízkých dávkách, které nezpůsobují významný diuretický účinek, z těla vymyjí velká množství prospěšných látek. Hypotenzní účinek nastává 4-6 týdnů po zahájení léčby.

Ve farmakologii existuje až čtyři typy diuretik, ale pouze tři z nich se používají k léčbě hypertenze:

  • Thiazidy a thiazidy podobné - označují prostředky dlouhodobého působení. Mají mírný účinek, téměř žádné kontraindikace. Mínus thiazidů spočívá v tom, že mohou snižovat hladinu draslíku v krvi, proto je nutné každý měsíc po zahájení léčby vyhodnotit stav pacienta. Thiazidová diuretika: Hypothiazid, Apo-Hydro, Dichlothiazid, Arifon, Indapamid,
  • Smyčka - je určena pouze při diagnostice vysokého odporu. Rychle snižují krevní tlak, ale zároveň přispívají ke ztrátě významných množství hořčíku a sodíkových iontů, zvyšují koncentraci kyseliny močové v krvi. Loop diuretika - Diuver, Torasemide, Furosemid.
  • Šetření draslíkem se používá velmi vzácně, protože zvyšuje riziko hyperkalemie. Mezi ně patří: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

Sartani

Blokátory receptoru angiotensinu 2 jsou jednou z nejnovějších skupin antihypertenziv. Podle mechanismu účinku jsou podobné inhibitorům ACE. Aktivní složky sartanů blokují poslední úroveň systému renin-angiotensin, čímž zabraňují interakci jeho receptorů s buňkami lidského těla. Výsledkem této práce je, že angiotensin nesnižuje krevní cévy a zároveň snižuje vylučování vazopresinu a aldosteronu (hormony, které podporují akumulaci tekutin v tkáních).

Všechny sartany trvají dlouhou dobu, hypotenzní účinek trvá 24 hodin. Při pravidelném používání blokátorů angiotensinu-2 hladina krevního tlaku neklesá pod přijatelné hodnoty. Stojí za to vědět, že se nejedná o vysokotlaké, rychle působící tablety. Trvalý pokles krevního tlaku se začíná objevovat během 2-4 týdnů po zahájení léčby a zvyšuje se v 8. týdnu léčby. Sartani zahrnují:

  • Losartan (Dimethicone);
  • Olmesartan;
  • Fimasartan;
  • Valsartan;
  • Aldosteron;
  • Cardosal.

ACE inhibitory

Jedná se o farmaceutické léky, které jsou předepsány pro vysoký krevní tlak v přítomnosti srdečního selhání, diabetu, onemocnění ledvin. Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) mění rovnováhu biologicky aktivních krevních složek ve prospěch vasodilatátorů, čímž snižují tlak.

Antihypertenzní účinek ACE inhibitorů se může snížit při současném použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Podle chemické struktury jsou ACE inhibitory rozděleny do tří skupin:

  • Sulfhydryl - krátké časové období. Tento ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.
  • Karboxyl - liší se v průměrné délce působení. Tato skupina zahrnuje: lisinopril, Enalapril, Hortil, Quinapril, Perindopril.
  • Fosfinyl - mají prodloužený účinek. Tato skupina zahrnuje: Fozinopril, Ramipril, Perindopril.

Inhibitory vápníku

Další název těchto léků je blokátory kalciových kanálů. Tato skupina se používá především při komplexní léčbě hypertenze. Jsou vhodné pro pacienty, kteří mají mnoho kontraindikací k použití jiných prostředků hypertenze nové generace. Inhibitory vápníku mohou být předepsány těhotným ženám, starším pacientům, pacientům se srdečním selháním.

Hlavním principem působení blokátorů kalciových kanálů je expanze krevních cév v důsledku vytváření překážek pro pronikání iontů vápníku do svalových buněk. Inhibitory jsou podmíněně rozděleny do tří skupin: nifedipin (dihydropyridiny), diltiazem (benzothiazepiny), verapamil (fenylalkylaminy). Ke snížení krevního tlaku je často předepisována nifedipinová skupina. Léky, které jsou v ní obsaženy, jsou rozděleny do subtypů:

  • První generace - Kaltsigard retard, Kordaflex retard, Nifekard, Nifedipine.
  • Prostředky druhé generace - Felodipin, Nikardipin, Plendil.
  • Léky třetí třídy - Amlodipin, Amlovas, Kalchek, Norvask.
  • Čtvrtá generace - Zilnidipin, Duocard (velmi vzácně předepsaná pro hypertenzi).

Tlakové léky poslední generace

Většina zástupců výše uvedeného seznamu je dostupná ve formě tablet pro orální použití. Jedinou výjimkou je jeden beta-blokátor - Labetalol, který vstupuje do regálů ve formě prášku nebo roztoku pro intravenózní podání. Existují také další léky vyráběné ve formě injekcí (například nitroprusid sodný, nitráty), ale nepatří do kategorie moderních léčiv a používají se výhradně k odstranění hypertonické krize.

Moderní léky na tlak v pilulkách pomohou zbavit se nejen poklesů krevního tlaku, ale také zlepší fungování kardiovaskulárního systému, centrální nervové soustavy a ledvin. Další výhody, které mají nové léky:

  • Na rozdíl od systémových látek jsou moderní hypertenze schopny snížit hypertrofii levé komory.
  • Mají selektivní účinek na tělo, díky kterému jsou starší lidé dobře snášeni.
  • Nesnižujte výkon a sexuální aktivitu pacientů.
  • Šetrný respekt k nervovému systému. Mnoho produktů obsahuje benzodiazepin, který pomáhá bojovat proti depresi, stresu a nervovým poruchám.

Blokátory kalciových kanálů

Kalzigard retard - nový lék na hypertenzi s pomalým uvolňováním účinné látky. Léčivo má vysokou lipofilitu, díky níž má dlouhodobý účinek. Aktivní složkou tablet je nifedipin. Pomocné složky - škrob, stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný, polyethylenglykol, kyselina stearová.

Kalzigard retard působí velmi šetrně, takže jej lze použít k trvalé léčbě hypertenze, se stabilní anginou pectoris, Raynaudovou chorobou. Farmakologické vlastnosti tablet spočívají v pomalé expanzi cév, díky níž má Kalzigard méně vedlejších účinků než čistý nifedipin. Mezi negativní reakce mohou nastat:

  • tachykardie;
  • periferní edém;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • ospalost;
  • nevolnost;
  • zácpa;
  • alergická reakce;
  • myalgie;
  • hyperglykémie.

Přípravek Calcigard retard se užívá perorálně během jídla nebo po jídle, průměrná dávka je 1 tableta 2krát denně. Tento lék je předepsán během těhotenství. Léčba pilulkami je přísně zakázána pro:

  • přecitlivělost na nifedipin;
  • hypotenze;
  • kolaps;
  • nestabilní angina;
  • těžké srdeční selhání;
  • akutní stadium infarktu myokardu;
  • těžké aortální stenózy.

Inhibitory enzymu konvertující angiotensin

Významným zástupcem této skupiny je lék Dyroton. Lék na hypertenzi nové generace je vhodný i pro léčbu pacientů, u kterých je vysoký krevní tlak kombinován s onemocněním jater, léčba má přinejmenším kontraindikace a vedlejší účinky. Účinnou látkou přípravku Diroton je lisinopril. Pomocné složky - stearát hořečnatý, mastek, kukuřičný škrob, dihydrát fosforečnanu vápenatého, mannitol.

Nástroj má dlouhodobý účinek, takže jej musíte užívat jednou denně ráno před jídlem nebo po jídle. Hlavní indikace pro použití jsou:

  • arteriální hypertenze (pro monoterapii nebo kombinovanou léčbu);
  • chronické srdeční selhání;
  • akutní infarkt myokardu;
  • nefropatie na pozadí diabetu.

Diroton je s opatrností kombinován s diuretiky obsahujícími draslík a náhražkami solí. Kategorické kontraindikace: anamnéza angioedému, věk do 18 let, přecitlivělost na složky tablet, dědičný angioedém. K nežádoucím účinkům může dojít:

  • závratě;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • průjem;
  • nevolnost se zvracením;
  • hypotenze;
  • bolest na hrudi;
  • kožní vyrážka.

Beta blokátory

Jedním ze zástupců této skupiny je moderní lék na tlak nové generace Labetalolu. Léčivo patří k hybridním blokátorům, které působí současně na beta a alfa receptory. Labetalol se používá pro trvalou léčbu hypertenze, feochromocytů, preeklampsie a pro zmírnění hypertenzní krize. Na rozdíl od selektivních léků nové generace dává okamžitý antihypertenzní účinek. Způsob dávkování a doba trvání léčby se volí individuálně. Průměrná dávka je 100 mg 2-3 krát denně s jídlem.

Z léků na hypertenzi lze odlišit novou generaci selektivního působení odděleně Nebivolol. K dispozici ve formě tablet potažených rozpustným povlakem. Kromě antihypertenzního účinku léčiva má vazodilatační vlastnosti zvýšením produkce oxidu dusnatého ve stěnách cév. Nebivolol se užívá perorálně 5 mg jednou denně bez ohledu na jídlo. Lék nezvyšuje hladinu glukózy a lipidů, prakticky neovlivňuje srdeční frekvenci.

Všechny beta-blokátory jsou pečlivě předepisovány pacientům s diabetes mellitus, myastenií, bradykardií, s nízkým krevním tlakem. Kategorické kontraindikace - bronchiální astma, obstrukční plicní onemocnění, těžké obliterující onemocnění krevních tepen, nestabilní srdeční selhání, atrioventrikulární blok 2 a 3 stupně. Z nežádoucích účinků lze pozorovat:

  • bolest hlavy;
  • insomnie (v důsledku nedostatečné produkce melatoninu);
  • erektilní dysfunkce;
  • bronchospasmus;
  • dyspeptické symptomy;
  • zvýšená únava;
  • otok.

Blokátory receptoru angiotensinu 2

Edarby je charakteristická pro skupinu Sartan. K dispozici lék ve formě kulatých tablet bílé nebo téměř bílé. Léčivou látkou je draslík azilsartan medoxomil. Jako pomocné složky ve složení léčiva jsou přítomny: mannitol, hydroxid sodný, giproloza, mikrokrystalická celulóza, kyselina fumarová, stearát hořečnatý.

Antihypertenzní účinek azilsartanu se vyvíjí během prvních dnů a dosahuje nejvyššího stupně terapeutického účinku 30 dnů po zahájení léčby. K poklesu krevního tlaku dochází několik hodin po požití jednorázové dávky a přetrvává po celý den. Tablety lze užívat kdykoliv během dne, a to i na prázdný žaludek. Doporučená počáteční dávka je 40 mg.

S opatrností je lék předepisován pro arytmie, závažné chronické selhání srdce, jater nebo ledvin, u bilaterální stenózy renální arterie u pacientů starších 75 let. Pro absolutní kontraindikace patří:

  • těhotenství;
  • individuální nesnášenlivost složek;
  • věk do 18 let;
  • diabetes mellitus;
  • těžké porušení jater.

Přípravek Edarby je předepisován k léčbě esenciální hypertenze. Lék je pacienty dobře snášen, ale ve vzácných případech se mohou objevit nežádoucí účinky:

  • bušení srdce;
  • závratě;
  • průjem;
  • vyrážka;
  • zvýšená únava;
  • otok měkkých tkání;
  • výrazné snížení krevního tlaku;
  • zvýšená aktivita kreatinkinázy;
  • angioedém.

Přímé inhibitory reninu

Aliskiren je málo známý lék na hypertenzi nové generace. Léčivo patří k selektivním inhibitorům reninu s výraznou aktivitou. Aliskiren potlačuje interakci reninu s angiotensinogenem v první a druhé skupině, v důsledku čehož je pozorován pokles krevního tlaku. Lék se nikdy nepoužívá pro monoterapii, ale pouze jako podpůrná látka při léčbě těžké hypertenze.

Aliskiren je předepisován s opatrností při stenóze ledvinové tepny, diabetes mellitus, po transplantaci ledvin. Je přísně zakázáno používat tento lék nové generace pro osoby s přecitlivělostí na přípravek, s těžkým selháním jater, s nefrotickým syndromem, těhotenstvím nebo kojením, dětmi mladšími 18 let. Seznam nežádoucích účinků zahrnuje:

  • suchý kašel;
  • kožní vyrážka;
  • průjem;
  • zvýšené hladiny draslíku;
  • bolest hlavy

Všechny léky lze zakoupit v lékárně, internetovém obchodě nebo objednat v katalogu od oficiálního výrobce. Náklady na léky na srdce bude záviset na vašem regionu bydliště, zemi výrobce léku a cen v lékárně. Orientační ceny antihypertenziv v Moskvě:

Co jsou předepsané pilulky na vysoký krevní tlak?

Vysoký krevní tlak (BP) je nebezpečným příznakem, který může vést k vážným a nevratným následkům, dokonce i smrti. Aby se zabránilo vzniku život ohrožujících následků, je důležité vědět, které tablety jsou nejúčinnější pro vysoký krevní tlak. Všechny léky, kromě rozdělení do kategorií, skupin, jsou rozděleny na léky rychlé a dlouhodobé akce. Optimální, bezpečný a zároveň účinný lék by měl zvolit výhradně ošetřující lékař.

Klasifikace léčiv pro vysoký krevní tlak

Všechny pilulky na vysoký krevní tlak lze rozdělit do několika skupin, lišících se mechanismy, rychlostí působení, přítomností kontraindikací a nežádoucích účinků:

  • Přípravky centrální akce ("Methyldopa"). Rychle působící léky, nejúčinnější u hypertenzních krizí.
  • Blokátory receptoru angiotensinu ("losartan"). Blokování účinku vazokonstrikčního enzymu. Má velké množství kontraindikací a vedlejších účinků.
  • ACE inhibitory ("Kapoten"). Účinek je způsoben blokováním enzymu, což vyvolává vazokonstrikci. Zvláštností skupiny je rozmanitost akcí a rychlosti.
  • Inhibitory reninu ("Aliskiren"). Kromě hypotenzního účinku varuje ateroskleróza. Týká se nové generace léků.
  • Diuretika ("furosemid"). Hypotenzního účinku je dosaženo díky vylučování sodíku v moči, který má vazokonstrikční účinek. Odstranění přebytečné tekutiny zabraňuje bobtnání.
  • Blokátory kalciových kanálů ("Nifedipin"). Patří k nejbezpečnějším a nejúčinnějším lékům. Hypotenzního účinku je dosaženo díky expanzi koronárních cév.
  • Beta-blokátory ("Atenolol"). I přes hojnost kontraindikací a možných vedlejších účinků jsou léky v této skupině nejúčinnější, univerzální a spolehlivé. Přijatelné pro arytmie, tachykardie.
  • Alfa-blokátory ("Pirroksan"). Trvalé vazodilatační působení. Vysoký výkon a rychlost akce. Snižuje cholesterol.
  • Antispasmodika ("Drotaverine"). Mírný hypotenzní účinek. Výhodou je minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků.
  • Sympatholitics ("Raunatin"). Hypotenzní účinek je způsoben vlivem na vegetativní nervový systém, konkrétně aktivací parasympatického dělení, v důsledku čehož dochází k expanzi krevních cév a snížení intenzity srdečních kontrakcí.
  • Sedativa ("Validol"). Efektivní pro pacienty s labilní psychikou, kdy je zvýšení krevního tlaku způsobeno psycho-emocionálním přetaktováním.

Výběr nejúčinnějšího léku provádí odborník na základě výsledků vyšetření konkrétního pacienta s přihlédnutím ke všem jeho charakteristikám (věk, přítomnost souvisejících onemocnění).

Rychlé tlakové prášky

Nejúčinnější tablety pro vysoký krevní tlak s rychlým účinkem zahrnují:

  1. "Furosemid". Těžké močopudné působení. V důsledku odstranění minerálů, draslíku, hořčíku, vitamín-minerální komplexy by také měly být předepsány. Zakázáno během těhotenství, selhání ledvin.
  2. "Anaprilin". Silný hypotenzní účinek, který může být zesílen při užívání sympatolytik a jiných antihypertenziv. Lék je ukázán pro anginu pectoris, arytmii, hypertenzi.
  3. "Captopril". Blokuje vazokonstrikční enzym, inhibuje jeho účinek. Používá se pro hypertenzi, chronické srdeční selhání. Má řadu kontraindikací a vedlejších účinků.
  4. Adelfan. Tablety mají poměrně rychlý účinek, účinek se dosahuje během 15-30 minut. Lék se užívá k rychlému snížení vysokého krevního tlaku.
  5. "Enalapril." Potlačí syntézu enzymu a eliminuje jeho vazokonstrikční účinek. Snižuje odolnost periferních cév. Příjem je přísně předepsán ošetřujícím lékařem.

Použití pilulek pro vysoký krevní tlak, s rychlou akcí, je důležité s prudkým nárůstem krevního tlaku, krizí. Lék by měl být užíván striktně podle doporučení lékaře.

Tablety s rozšířeným tlakem

Mezi nejúčinnější tablety pro snížení tlaku s prodlouženým účinkem patří:

  1. "Diroton". Má výrazný podpůrný účinek. Zvyšuje citlivost srdečního svalu na fyzickou námahu. Doporučeno pro pacienty s infarktem. Povoleno dostávat diabetes.
  2. Kordaflex. Používá se při dlouhodobé kombinované léčbě. Vzhledem k dlouhodobému působení jednou denně. Trvalý výsledek je možný po 3 nebo více týdnech.
  3. "Prestarium". Poruší syntézu enzymu schopného zúžení lumen krevních cév. Používá se při léčbě hypertenzního onemocnění, chronického srdečního selhání.
  4. Bisoprolol. Předepisuje se u některých souběžných onemocnění (srdeční infarkt, srdeční selhání, angina pectoris). Jedna dávka, většinou ráno. Může vést k prudkému poklesu krevního tlaku, ztrátě vědomí.
  5. "Propranolol." Pomáhá snižovat frekvenci a sílu kontrakcí srdce. Snižuje potřebu srdečního svalu pro kyslík. Určen mladším pacientům s hyperdynamickou cirkulací.

Přípravky dlouhodobé akce jsou nejpohodlnější, protože jsou přijímány pouze jednou během dne. Taková léčiva jsou nejúčinnější při léčbě chronické arteriální hypertenze.

Hodnocení tabletovaných léků s popisem

Seznam nejoblíbenějších a nejúčinnějších tablet pro vysoký krevní tlak zahrnuje tyto léky:

  1. "Losartan". Jeden z nejúčinnějších léků. Má dlouhodobý účinek (jednorázová dávka). Nezpůsobuje abstinenční syndrom. Zakázán v dětství, když nesl plod, kojení. Dobrá tolerance, přetrvávající hypotenzní účinek.
  2. Indopamid. Předepisuje se u těžké hypertenze. Používá se při současném podávání diabetu. Významně snižuje riziko komplikací. Lék je kontraindikován u nesnášenlivosti laktózy, laktace, těhotenství.
  3. "Hydrochlorothiazid". Vylepšená produkce moči a separace. Lék je kontraindikován v těhotenství, selhání jater a ledvin, anurie. Doporučený nástroj pro příjem ráno.
  4. "Lisinopril". Zabraňuje hypertrofii srdečního svalu. Účinné u pacientů se srdečním selháním. Zvyšuje vytrvalost srdečního svalu na fyzickou námahu. Schopen účinně udržovat tlak při normálních hodnotách.
  5. Metoprolol. Týká se selektivních beta blokátorů. Nejúčinnější lék na trvalé zvýšení krevního tlaku u hypertenze. Recepce se provádí jednou ráno.

Spolu s výrazným účinkem mají pilulky pro snížení tlaku řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Aby se zabránilo rozvoji nežádoucích účinků, doporučuje se užívat léky přísně, jak je předepsáno lékařem.

Výhody kombinované terapie. Kombinace kláves

Statistiky jsou takové, že efektivita užívání jednoho léku ke snížení tlaku u hypertenze (monoterapie) má výsledek pouze v polovině případů. Vzhledem k tomu, že komplexní zpracování je 100% účinné. Výhody použití kombinované terapie před monoterapií jsou následující: t

Přehled léků na vysoký krevní tlak: léky na léčbu hypertenze s minimálními vedlejšími účinky

Včasná léčba hypertenze může významně snížit úmrtnost na kardiovaskulární komplikace. Vezměme si to, co je nejčastěji předepisováno, nejúčinnější léky na vysoký krevní tlak, které z nich jsou považovány za nejlepší a proč, jak si vybrat správný lék na hypertenzi - přibližné ceny léků.

Nejúčinnější léky

Kvalita a dlouhověkost pacienta závisí na tom, zda lze tlak snížit na cílovou úroveň. Při výběru léku lékař bere v úvahu přítomnost:

  • rizikových faktorů pro kardiovaskulární onemocnění. Kouření, obezita, zneužívání alkoholu, sedavý způsob života, konzumace velkého množství soli významně zvyšuje pravděpodobnost infarktu myokardu, mrtvice;
  • chronická onemocnění: patologie ledvin, štítná žláza, diabetes, metabolický syndrom, aterosklerotické vaskulární onemocnění;
  • stav srdce;
  • infarkt myokardu, mrtvice;
  • fyziologické vlastnosti těla: pokročilý věk, těhotenství;
  • možnost lékových interakcí.

Není možné si vybrat hypotenzní lék sám, protože kritéria výběru jsou velmi individuální a vyžadují speciální znalosti. Správně zvolený lék by měl být zároveň účinný, bezpečný a vhodný pro zdravotní stav pacienta.

Existují však určité zákonitosti. Připravili jsme seznam nejúčinnějších léků, které pomáhají většině pacientů snižovat krevní tlak sami.

Tablety pro hypertenzi jsou rozděleny do 8 farmakologických tříd, které tvoří dvě velké skupiny léků první linie (předepsané jako první) a druhé linie - používané pro dlouhodobou léčbu určitých skupin pacientů: těhotných žen, pacientů s diabetem, starších osob.

Léky první linie jsou:

  • inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE inhibitory);
  • diuretika;
  • antagonisty vápníku;
  • inhibitory angiotensin II receptoru;
  • betablokátory.

Léky druhé linie zahrnují:

  • alfa blokátory;
  • prostředky centrálního jednání;
  • přímo působící vazodilatátory.

Inhibitory enzymu konvertující angiotensin

Podle statistik ruští lékaři nejčastěji předepisují ACE inhibitory (ACE inhibitory) svým pacientům. Kromě dobře vysloveného antihypertenzního účinku tyto léky snižují závažnost hypertrofie levé komory (růst), zabraňují poškození ledvin a snižují množství proteinu vylučovaného močí.

Angiotensin je hormon, který způsobuje vazokonstrikci. Je zvláště účinný na tepnách ledvin. Inhibitory ACE snižují produkci hormonu. Snížení koncentrace angiotensinu je doprovázeno uvolněním cévních stěn, dilatací tepen a snížením vysokého krevního tlaku.

Typické vedlejší účinky ACE inhibitorů:

  • vyrážka;
  • ztráta chuti;
  • trvalý suchý, drsný kašel;
  • patologie ledvin (vzácné).

Léky v této skupině jsou kontraindikovány u žen, které plánují těhotenství, mohou způsobit vážné poškození zdraví matky a dítěte. V případě náhodného početí je nutné okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Kapitáne

Captopril je nejčastěji předepisovaným zástupcem ACE inhibitorů, jedná se o rychle působící léky, které jsou předepisovány pro zmírnění hypertonické krize. Stejně jako všechny nouzové léky, není používán pro dlouhodobou léčbu hypertenze.

  • má rychlou akci;
  • zlepšuje prokrvení ledvin, zpomaluje rozvoj renálního selhání;
  • zvyšuje srdeční výdej;
  • zlepšuje spánek, emocionální stav pacienta;
  • pacienti se srdečním selháním na pozadí tolerance kaptoprilu lépe žijí déle, cítí se lépe;
  • u pacientů s diabetes mellitus snižuje puls.
  • musíte brát často (až 4 krát / den);
  • není vhodný pro pacienty s dědičným nebo idiopatickým angioedémem, nesnášenlivostí ACE inhibitorů, primárním hyperaldosteronismem, těhotenstvím nebo kojením.
  • diabetikům by neměly být podávány během užívání aliskirenu;
  • Je pečlivě předepsán pro akutní onemocnění ledvin, přítomnost transplantované ledviny, některá onemocnění srdce, aortální stenóza, zvýšené hladiny draslíku.

Enalapril

Levný lék snižující tlak, který je široce používán pro léčbu hypertenze v zemích SNS.

  • má rychlou akci;
  • pohodlný režim příjmu;
  • zvyšuje srdeční výdej;
  • zlepšuje průtok krve ledvinami;
  • snižuje ztrátu bílkovin v moči u pacientů s nefropatií;
  • dlouhodobé užívání je doprovázeno lepší tolerancí cvičení, zlepšuje stav srdečního svalu;
  • mohou být kombinovány s jinými léky.
  • kontraindikován u osob, u nichž došlo k angioedému, pacientům s porfyrií, deficiencí laktázy nebo intolerancí, těhotným, kojícím dětem;
  • diabetikům by neměly být podávány během užívání aliskirenu;
  • Je pečlivě předepsán pro akutní onemocnění ledvin, přítomnost transplantované ledviny, koronární srdeční onemocnění, jakož i některé další srdeční patologie, aortální stenóza, zvýšené hladiny draslíku, systémový lupus erythematosus, cerebrální ischemie, selhání jater;
  • nedoporučuje se pro starší osoby (nad 65 let);
  • vyžaduje zvláštní sledování zdravotního stavu, pokud pacient užívá diuretika, imunosupresiva.

Diuretika: diuretika

Použití diuretik přispívá k odstranění nadbytečné soli, vody. Diuretika se zřídka používají jako monoterapie, používají se jako adjuvans.