ZÁKLADY ELEKTROKARDIOGRAFIE

Elektrokardiografie je záznam elektrických potenciálů srdce na papírové pásky. Standardní rychlost záznamu EKG je 50 mm / s, zatímco šířka minimálního článku na EKG odpovídá 0,02 s, (5 článků je 0,1 s) a výška je 1 mm. Standardní amplituda napětí EKG je 10 mm.

Rozlišují se následující vodiče EKG:

1. Standardní:

první standard: levá a pravá ruka

druhá norma: levá noha a pravá ruka

třetí standard: levá noha a levá ruka

2. Zvýšené končetiny končetin:

AVR z pravé ruky

Levá ruka

AVF z levé nohy

3. Thoracic vede:

V1 - čtvrtý mezirebrový prostor vpravo na okraji hrudní kosti.

V2 - čtvrtý mezirebrový prostor na levém okraji hrudní kosti.

V3 - uprostřed mezi vodiči V2 a V4.

V4 - pátý meziústní prostor vlevo podél midklavikulární linie.

V5- pátý mezizubní prostor vlevo podél přední axilární linie.

V6 - pátý mezirebrový prostor vlevo podél středové osy.

Další vodiče EKG:

1. Podle Nebu:

červená elektroda je ve druhém mezichrstovém prostoru vpravo na okraji hrudní kosti (olovo D).

zelená elektroda je pátý meziobratový prostor vlevo podél midclavikulární linie (olovo A), žlutá elektroda je pátý mezikomorový prostor vlevo podél zadní axilární linie (olovo I). nižší rozdělení.

2. Slopak:

žlutá elektroda - pátý mezirebrový prostor vlevo podél zadní axilární linie

červená elektroda je umístěna střídavě ve 4 bodech ve druhém mezirebrovém prostoru na levé straně.

Označeno Slopak S1-S4:

S1 - na levém okraji hrudní kosti.

S2 - střední vzdálenost S1 a s3.

S3 - druhý mezirebrový prostor vlevo podél midklavikulární linie.

S4 - druhý mezirebrový prostor vlevo na přední a axilární linii.

Přepínač přívodu během záznamu je v poloze prvního standardního vodiče EKG (1).

Používají se k diagnostice infarktu myokardu s lokalizací v bazálních oblastech (pokud nejsou žádné přímé známky zvýšení AMI-ST a výskyt abnormálního Q ve standardních EKG elektrónech chybí).

Při registraci EKG se používá speciální gel nebo ubrousky navlhčené fyziologickým roztokem k ošetření kůže v místech, kde jsou elektrody aplikovány.

JAKÉKOLIV ZMĚNY EKG JSOU POTŘEBNÉ PŘIPOJIT SPECIFICKÝ PACIENT NEBO KLINICKÝ PACIENT CHOROBY!

Datum přidání: 2015-06-12; Zobrazení: 12,151; OBJEDNÁVACÍ PRÁCE

Jak aplikovat elektrody EKG pro přesnou diagnózu: podrobný popis procesu

Elektrokardiogram (EKG) je nejdůležitější diagnostický postup pro hodnocení srdečního výkonu. V moderní kardiologii je zařazen mezi základní metody vyšetřování a je implementován v případě podezření na jakoukoliv srdeční patologii. Pro získání spolehlivých a přesných výsledků v procesu EKG je důležité jasně dodržovat algoritmus procedurálního postupu.

Jedním z klíčových fází je zavedení elektrod, které jsou původními čtenáři nezbytných ukazatelů. Jejich špatná pozice vede k tomu, že elektrická pole srdečního svalu jsou chycena s porušením a konečné výsledky neodrážejí skutečný stav věcí. Podrobněji, jak elektrody elektrokardiogramu a jak je to obtížné, bude probíhat v článku uvedeném níže.

Základní principy diagnostiky

Umístění elektrod EKG není obtížné, ale je důležité to udělat správně.

Elektrokardiogram je založen na vyhodnocení funkce srdečního svalu, prováděného sledováním jeho elektrických polí a odpovídajících impulzů.

Pro provádění velmi obtížné diagnostiky se používá speciální přístroj - elektrokardiograf.

Toto zařízení se skládá ze tří hlavních prvků:

  • elektrody a jejich kabely
  • zesilovače signálu
  • čidla

Ve většině případů je diagnostika prováděna speciálně vyškoleným diagnostickým pracovníkem, ale někdy mohou být do přípravy průzkumu zapojeni i nepřipravení lidé. Typický postup pro EKG je omezen na pět stupňů:

  1. Příprava subjektu postupu
  2. Provozní kontrola zařízení
  3. Dezinfekce kůže v místě instalace elektrod a aplikace speciálního gelu
  4. Překrytí přiřazení v souladu s vybraným registračním systémem
  5. Zaznamenejte výsledky

Pro získání přesných a spolehlivých informací o zdraví lidského srdce hrají důležitou roli:

  1. Absence v místě přezkoušení zařízení schopných vytvářet elektrické rušení.
  2. Relaxace pacienta a postup v poloze vleže.
  3. Vyloučení stimulace srdečního svalu (konzumace nebo energetické nápoje před vyšetřením, silná fyzická námaha atd.).

Při provádění EKG v souladu s výše uvedenými pravidly lze doufat v nejpřesnější diagnostické výsledky, podle kterých se provádí hodnocení zdraví a další terapie pacienta.

Principy umístění elektrod

Vede elektrokardiograf nastavený na hrudi a končetinách

Elektrody nebo elektrokardiograf se překrývají na různých místech. Bez ohledu na jejich lokalizaci je důležité dodržovat základní pravidla pro umístění čtenářů elektrických polí.

Obecně se jedná o:

  1. Dezinfekce s odmašťováním kůže
  2. Odstranění přebytečných vlasů (s velkým množstvím)
  3. Aplikování speciální masti na pokožku v oblastech jejího kontaktu s elektrodami

Pokud jde o elektrody samotné, mohou být buď jednorázové nebo opakovaně použitelné. V moderní kardiologii je nejčastěji používán první typ čtečky. Umožňují vám eliminovat rizika přenosu nemocí z jedné osoby na druhou, jakož i primitivní použití.

Pokud je vyloučena možnost zavedení jednorázových kabelů, pak by jejich protějšky měly být dezinfikovány a teprve poté použity k určenému účelu.

Vedení míst

Jak již bylo zmíněno dříve, elektrody v EKG jsou překryty na několika místech těla vyšetřované osoby. Schéma instalace elektrod má své vlastní charakteristiky a je určeno na základě typu prováděného výzkumu.

V každém případě jsou elektrody umístěny na:

  • každou nohu
  • každé ruce
  • hrudník (někdy se zády)

Největší počet elektrod je určen pro hrudník, což není překvapující. Do dolních a horních končetin jdou pouze čtyři šňůry - černá, zelená a červená, žlutá. Všechny ostatní jsou instalovány přesně na hrudi.

Naučit se aplikovat elektrody na ruce a nohy

Použití elektrod na EKG na končetinách je velmi jednoduché. Jejich umístění v zásadě nehraje zvláštní roli. Čtenáři často mají:

  • těsně nad rukama zvenčí
  • těsně nad nohama také na vnější straně

Je důležité stanovit přiřazení podle jejich barvy. Překrytí je:

  • černá elektroda pro pravou nohu
  • zelená - vlevo
  • červená elektroda pro pravou ruku
  • žlutá - pro levici

Jak vidíte, ve skutečnosti nejsou žádné potíže.

Naučit se aplikovat elektrody na hrudník

Se standardním EKG je na hrudníku umístěno šest vodičů.

Co se týče uložení EKG vodičů na hrudi, situace je poněkud odlišná. Vzhledem k většímu počtu čtenářů pro hrudník a důležitosti jejich přesné polohy by mělo být umístění osloveno velmi zodpovědně.

Schéma uložení 6 vodičů na hrudi vypadá takto:

  • První olovo je umístěno v pravé hrudní zóně (přibližně v oblasti čtvrtého mezirebrového prostoru)
  • Druhé vedení je nastaveno obdobně jako první, ale pouze v levé zóně buňky
  • Třetí vedení je nastaveno uprostřed mezi 1. a 2. místem
  • 4. olovo je zasazeno do 5. mezirebrového prostoru na levé sternum.
  • Pátý přívod je nastaven v souladu se čtvrtým náskokem v oblasti přední předsvalové zóny
  • 6. olovo je umístěno v levé předsvalové zóně.

Pro jasnou instalaci elektrod je třeba cvičit. Vizuální pomůcka na impozantních svodech je zpravidla připevněna k jakémukoliv elektrokardiografu, což značně zjednodušuje diagnostiku a eliminuje riziko chyb.

O důležitosti dezinfekce

Vědět, jak správně nainstalovat elektrody elektrokardiogramu, nelze hovořit o úplném zvládnutí techniky provádění této diagnostiky. Kromě tohoto aspektu existuje mnoho dalších stejně důležitých drobností, které mají určitý vliv na konečný výsledek.

Dezinfekce se na ně nevztahuje, ale zapomenout na jeho realizaci během EKG je nepřijatelné.

Úloha ošetření kůže v oblasti překrytí elektrod je velká. Minimálně umožňuje:

  • vyloučit riziko přenosu na subjekt
  • čtečky elektrických polí nejspolehlivěji

Pro dezinfekci a odmašťování používejte speciální roztoky. V jejich nepřítomnosti můžete použít fyziologický roztok. Kůže je ošetřena běžnými bavlněnými tampony nebo gázou.

Provádění EKG podle Slopaka

Při provádění EKG na Slopaku použijte devět vedení místo šesti

Slopak EKG - aktualizovaná verze rutinního vyšetření. Jeho rozdíl spočívá v počtu použitých vodičů, připojených k hrudníku. V případě diagnostiky podle Slopaka se používá 9 elektrod a ne 6 elektrod.

První čtečky jsou instalovány v souladu s výše popsaným schématem a další tři v následujícím pořadí:

  • 7. olovo je umístěno v 5. prostoru hypochondria vlevo.
  • 8. vedení - na stejné lince přes lopatku
  • 9. - na paraverterbální linii

Takový přístup k umístění elektrod nám umožňuje získat rozšířené spektrum údajů o fungování srdečního svalu, a proto se používá při hloubkové diagnostice pacientů nebo dětí.

EKG na obloze

Pokud jde o elektrokardiogram podle neb, tato možnost vyšetření umožňuje odhalit latentní poruchy v práci srdce. Často se používá k diagnostice srdečního zdraví u profesionálních sportovců a běžných lidí ve stresu.

Zvláštním rysem EKG podle Neb je technika uložení elektrod. Pomocí tohoto průzkumu se používají pouze tři vodiče.

Překrývají se takto:

  • První elektroda červené barvy je umístěna v zóně pátého mezirebrového prostoru vpravo.
  • Druhá žlutá elektroda je umístěna analogicky s první, ale pouze v zadní axilární oblasti.
  • Třetí elektroda zelené barvy je umístěna ve střední klavikulární oblasti na levé straně hrudníku.

Kromě označených vodičů není v EKG po obloze nic použito.

Vlastnosti dlouhodobého kardiogramu a "zrcadlového" vyšetření

Mezi neoznačené typy EKG by mělo být zdůrazněno:

  1. Dlouhodobý elektrokardiogram, který je prováděn v plné analogii s obvyklým vyšetřením, ale během několika hodin nebo dnů.
  2. "Zrcadlové" diagnózy, nezbytné pro lidi se zrcadlovým uspořádáním vnitřních orgánů (to znamená, že srdce není vlevo, ale vpravo). V tomto případě jsou rozdíly od normálního EKG také zanedbatelné. Pro získání přesných výsledků je nutné zrcadlit polohu elektrod (ty vodiče, které byly umístěny vlevo, jsou umístěny vpravo a naopak).

Tyto typy EKG je obtížné realizovat, proto je vhodné svěřit jejich implementaci profesionálnímu kardiologovi.

Umístění elektrod u dětí

EKG u dětí tráví o něco déle než u dospělých

Zkoumání dítěte často vyvolává otázky, jak správně aplikovat elektrody EKG. Ve skutečnosti nejsou přístupy k diagnóze dětí a dospělých příliš odlišné.

Často rozdíly spočívají pouze v tom, že:

  • Použité menší elektrody
  • EKG podle Slopaka se téměř vždy provádí pomocí 9 vodičů na hrudi.
  • Monitorování trvá o něco déle

V jiných aspektech se elektrokardiogram dětí neliší od dospělého, ale provádí se v souladu s obecně uznávanými pravidly.

Podívejte se na video o správném umístění elektrod EKG:

Jak vidíte, je snadné se zabývat podstatou EKG a ukládáním elektrod. Doufáme, že článek byl pro vás užitečný a odpověděl na vaše otázky.

Umístění elektrod na EKG

Elektrokardiogram je nejdůležitější diagnostickou technikou, která umožňuje vyhodnotit práci srdce a včas diagnostikovat kardiologická onemocnění. Klíčem k spolehlivým a komplexním informacím je přísné dodržování algoritmu postupu. To lze přičítat především normálnímu fungování samotného zařízení, způsobu nastavení elektrod a zvláštnostem jejich použití.

Elektrokardiografická studie registruje elektrická pole vznikající v procesu vitální činnosti srdce, na papíře nebo na displeji, závisí to na typu zařízení, je vydáván záznam.

Existují tři hlavní složky elektrokardiografu:

  • vstupní zařízení, která zahrnují elektrody samotné a kabel;
  • zesilovače;
  • čidla

Algoritmus záznamu EKG

Aby bylo možné správně diagnostikovat, stanovit přesnou diagnózu a předepsat optimální léčbu, je důležité dodržovat následující algoritmus akcí, a to:

  • připravit pacienta na zákrok;
  • zkontrolovat funkci zařízení;
  • aplikace výkonových gelů a antiseptických kapalin;
  • dodržovat jasná pravidla o tom, kde aplikovat elektrody v závislosti na barvě;
  • výběr systémů vedení záznamu;
  • přímo zaznamenat.

Ve většině případů je elektrokardiogram zaznamenán v oddělené ordinaci zdravotnického zařízení, ale někdy to může nastat i doma, v oddělení nebo ambulanci. Místnost, ve které bude postup prováděn, by měla být v dostatečné vzdálenosti od možného elektrického rušení. Pokud jde o samotný gauč, na kterém leží pacient, nachází se asi dva metry od elektrické sítě.

Procedura se provádí v poloze na břiše, přičemž by měl být volný přístup do horní části trupu, nohou a paží. Pokud jsou kontraindikace, pak EKG může být provedeno vsedě. Před elektrokardiogramem je lepší nezaujímat se o intenzivní fyzickou námahu a také nejíst jídlo nebo nápoje, které by mohly zintenzivnit práci srdce.

Pravidla pro použití elektrod pro EKG

Chci jen poznamenat, že elektrody pro EKG jsou umístěny na různých místech. Co je důvodem? To je jediný způsob, jak zachytit všechny srdeční impulsy. Na různých místech může docházet k poruchám srdeční frekvence a rytmu.

Schéma uložení elektrod zahrnuje následující:

  • odmašťování kůže alkoholem;
  • hojné vlasy jsou ošetřeny mýdlovou vodou;
  • pokud jsou elektrody na jedno použití, je nutné pro kvalitní registraci srdečních impulzů odstranit vlasy;
  • Přestože někteří lidé používají gázu, je lepší použít vodivou pastu. V extrémních případech musíte vzít fyziologický roztok.

Samostatně bych chtěl říci o jednorázových elektrodách. Nejsou ve všech sadách, jsou s největší pravděpodobností nalezeny v nejnovějších značkách zařízení. Podle odborníků jsou takové elektrody jednoduché a snadno použitelné a také pomáhají zkrátit dobu přípravy pacienta před zákrokem. Obvykle je používají soukromé kliniky. Jsou vyrobeny z fólie, což snižuje pravděpodobnost přenosu choroby. Jednorázové elektrody navíc zlepšují kontakt díky lepší vodivosti. Často se používají v případech, kdy je třeba kardiogram rychle odstranit, stejně jako hyperhidrózu.

Pokud hovoříme o opakovaně použitelných elektrodách, je nemožné nezaznamenat jejich trvanlivost, samozřejmě, že jsou robustnější. Jsou vyráběny ve formě přísavek a kolíků. Přenos signálu je na rozdíl od výše uvedeného trochu obtížnější, elektrody pro opětovně použitelný hrubší design.

Umístění elektrod

Je nutné použít úpravy v následujících oblastech těla:

  • dolní končetiny: pravá a levá noha (černá a zelená elektroda);
  • horní končetiny. Na pravé straně červená, vlevo - žlutá;
  • hrudní koš.

Elektrody hrudníku jsou instalovány podle tohoto schématu:

  • 1 vedení Na pravé straně na úrovni čtvrtého mezirebrového prostoru;
  • 2 olovo. Na levé straně - čtvrtý mezirebrový prostor;
  • 3 vedení Mezi prvním a druhým;
  • 4 vedení Pátý mezirebrový prostor na levé straně;
  • 5 olovo Tam je stejná linka, jen na přední pre-axial oblast;
  • 6 olovo. Odpovídá levé předosové zóně.

Abyste získali spolehlivé informace o práci srdce, musíte dodržovat následující doporučení:

  • den předtím, než budete mít dobrý odpočinek fyzicky i emocionálně;
  • lehká snídaně je povolena nejvýše dvě hodiny před zákrokem;
  • silná káva a čaj, alkohol, kouření, energie - to je zakázáno používat v den studie;
  • pokud je to možné, snižte množství hygienických výrobků, protože snižují vodivost způsobenou tvorbou mastného filmu;
  • místnost, ve které se studie provádí, by měla být teplá, pacient by měl být pohodlný, ale pokud je přítomen fyziologický chvění, bude to nutně ovlivňovat výsledky.

Dezinfekce

Aby se zabránilo nakažlivé kontaminaci pacientů a šíření nemocnosti, je nesmírně důležité dodržovat pravidla dezinfekce po každém použití. Jak víte, patogeny mohou být přítomny na jakémkoliv povrchu, včetně kůže. K tomuto účelu se používají speciální dezinfekční roztoky.

Provádění EKG podle Slopaka

Ze standardní výzkumné metody se příliš neliší. V tomto případě není použito šest, ale devět hrudníků hrudníku. Je také připojeno prvních šest vývodů a níže jsou uvedeny:

  • 7 olovo Pátá hypochondrium, axilární oblast;
  • 8 vedení Scapular line na stejné úrovni;
  • 9 olovo Paravertebrální linie.

EKG na obloze

Ze standardní metody se tento typ výzkumu také liší ve formulaci elektrod. Dole je, že elektrody jsou umístěny na hrudníku na třech místech, a to:

  • 1 červený vodič je umístěn na pravé straně na úrovni druhého mezirebrového prostoru;
  • 2 žlutá šňůra vlevo na stejné úrovni pouze na zadní axilární linii;
  • Zelené vedení 3 je středoklavikulární linie na levé straně hrudní kosti.

V důsledku toho je vytvořen druh trojúhelníku, jehož rohy budou sloužit jako místa pro promítání vedení elektrické aktivity srdce. Pokud jde o svědectví, pak tuto techniku ​​provádějte pro podezření na infarkt myokardu, stejně jako sportovce během sportu.

Pro zvýšení informovanosti o metodě jsou prováděny lékařské a zátěžové testy. Pro identifikaci oblastí skryté ischémie lze studii provést po cvičení, například dřepech, nebo po užití některých léků.

Dlouhá registrace

Je možné zaznamenávat údaje o elektrické práci srdce několik hodin nebo i dnů. Proč je to nutné? Lékaři tak mohou detekovat přechodné poruchy srdečního rytmu, stejně jako porovnat zjištěné abnormality s aktivitou pacienta během dne a jeho stížnostmi na bolest.

Zvažte indikace pro dlouhodobé monitorování:

  • stížnosti pacientů na přerušení práce srdce, jakož i krátký pocit srdečního tepu, jehož interpretace je obtížná na běžném elektrokardiografu;
  • Stížnosti, při kterých nemůže být hrudní ropucha vyloučena ani potvrzena;
  • výskyt záchvatů slabosti, mdloby, závratě, jejichž příčina není prokázána;
  • sledování funkce umělého budiče tepové frekvence;
  • Onemocnění koronárních tepen za účelem kontroly a identifikace typu arytmie, která je asymptomatická;
  • jako kontrola účinnosti léčiva a pro identifikaci nežádoucích účinků na činnost srdce.

Kde umístit elektrody pro děti?

EKG srdce pomáhá identifikovat takové patologické procesy u dětí: defekty, infarkt myokardu, angina pectoris atd. Studie je jednoduchá a dostupná. Manipulaci lze provést před plánovanou operací, při detekci srdečního šumu, před vstupem do sportovní sekce nebo školy.

Specialista instaluje na tělo dítěte devět až dvanáct elektrod: v kotnících, zápěstí a na hrudi. Používají se menší a speciální snímače, protože děti mají jemnější kůži. Nejlepší je použít jednorázové elektrody.

Elektrokardiogram je tedy informativní diagnostická metoda používaná u dospělých i dětí. Postupy jsou jednoduché, přístupné, nezpůsobují žádné nepohodlí. Elektrokardiogram pomůže odhalit závažné srdeční poruchy a rozhodnout o výběru správné léčby. Pro dosažení přesných výsledků je důležité dodržovat doporučení pro přípravu a samotnou manipulaci. Včasná diagnóza je klíčem k rychlému uzdravení!

Odstranění EKG

Co je EX

Elektrokardiografie je technika, která umožňuje zaznamenávat elektrická pole srdce, která vznikají v důsledku jeho činnosti. Technika ECG odstranění má mnoho funkcí, které jsou velmi důležité vědět, protože správnost průzkumu ovlivňuje konečný výsledek. Tato diagnostická metoda je velmi informativní, proto je velmi důležitá jak pro lékaře, tak pro pacienty.

Příklad zařízení pro elektrokardiogram

Výsledkem takového vyšetření je elektrokardiogram, který je grafickým znázorněním linie hřívy, která představuje práci srdce. Tato metoda vyšetření se provádí pomocí speciálního zařízení - elektrokardiografu, který se skládá z následujících prvků:

  1. Registrační zařízení.
  2. Vstupní zařízení
  3. Zařízení pro zvýšení biopotenciálu srdce.

Pokud je průzkum prováděn ve speciální místnosti, je velmi důležité, aby byl vzdálený od všech možných zdrojů elektrického rušení. Také se doporučuje používat speciální pohovky, které zakrývají vložené kovové pletivo.

Odběr EKG: algoritmus

Algoritmus odstranění EKG zahrnuje několik kroků:

  • Fixace osobních údajů pacienta.
  • Umístění pacienta na gauč.
  • Odmastěte oblasti, na které budou elektrody aplikovány.
  • Překrývací elektrody.
  • Připojovací vodiče.
  • Záznam elektrokardiogramu.

Jak již bylo uvedeno, technika odstranění elektrokardiogramu má mnoho znaků, zejména se týkají přípravy pacienta. Bezprostředně před zákrokem by měl pacient dodržovat následující doporučení:

  • vyloučit používání potravin;
  • zákaz kouření;
  • nepijte kávu, energetické nápoje a čaj;
  • Nevystavujte tělo fyzické námaze.

Před zahájením elektrokardiografie je nutné dokumentovat osobní údaje o pacientovi a počtu onemocnění, také uvést čas a datum diagnózy.

Pro vyjmutí elektrokardiogramu musí být pacient položen na gauč, na záda a na místa, kde budou elektrody aplikovány. Poté musí být připojovací body odmastěny speciálním roztokem chloridu sodného. Dalším krokem je správné překrytí senzorů:

  • plastové elektrody (4 kusy) překrývají spodní části dolní části nohy na vnitřní straně a předloktí;
  • hrudníkové elektrody jsou navrstveny na hrudi, mají speciální přísavky.

To znamená, že lze říci, že technika odstraňování EKG má jednoduchý algoritmus, hlavní je správně provádět všechny akce a sledovat postup. Poté, co jsou všechny větve připojeny k tělu pacienta, musíte řádně připojit vodiče. Červený vodič se připojuje k pravé ruce a žlutý k levému, zelený se připojuje ke snímači na levé noze a černý se připojuje doprava. Bílý drát je určen pro připojení hrudní elektrody.

Pokud se elektrokardiografie provádí pomocí 6 hrudních senzorů, je třeba dodržet označení špiček drátů. Červený vodič je připojen k V1 elektrodě, žlutý vodič k V2, zelený vodič k V3, hnědý vodič k V4, černý vodič k V5 a modrý nebo fialový vodič k V6. Existuje několik možností pro elektrokardiografii, ale stále nejčastěji provádí průzkum s použitím 12 větví, konkrétně 3 bipolární standardní vodiče, 3 unipolární vyztužené a 6 hrudních vodičů.

Pravidla pro nanášení elektrod při odstraňování EKG

Každý typ pobočky má samozřejmě svůj specifický účel, a proto je určitým způsobem stanoven. Standardní bipolární snímače se montují následovně:

  1. Na levé straně - s pólem "+", vpravo - s pólem "-".
  2. Na levé noze - s pólem "+", na pravé straně - s pólem "-".
  3. Na levé noze - s pólem "+" as pólem "-".

Pokud jde o jednopólové zesílené zavěšení, jsou připevněny podle značení: aVR by se mělo pohybovat od pravé ruky, aVL od levé ruky a aVF od levé nohy. Při připojování senzorů hrudníku zahrnuje technika odstranění EKG následující typ manipulace:

  • čidlo V1 musí být připojeno ve 4 mezilehlých prostorech na pravé straně;
  • V2 je připojeno v oblasti levého okraje hrudní kosti;
  • olovo V3 musí být upevněno mezi 4. a 5. levostranným mezikrovním prostorem;
  • V4 se připojuje k 5. levicovému mezirebrovému prostoru midklavikulární linie;
  • Senzor V5 je také připojen k 5 mezikomorovým prostorům, pouze podél axilární oblasti;
  • Poslední senzor V6 musí být také připojen k 5. mezikloubovému prostoru, ale podél středové osy axilární zóny.

Jak se zvyšuje elektrokardiograf a registrační funkce

Ke každému přístroji musí být připojen speciální zesilovač pro elektrokardiografii, ale je důležité, aby napětí 1 mV provokovalo odchylku záznamového systému a galvanometru 10 mm.

Při provádění EKG je důležité nejen vybavení, ale i klidný stav osoby, takže výsledky budou přesnější

Registrace se provádí postupně, nejprve se odečítají standardní vedení, poté se posílí a pouze na konci - hrudník vede. Je velmi důležité, aby se v každém olovu objevila registrace elektrokardiogramu během minimálně 4 srdečních cyklů. Technika odstraňování EKG pomůže lépe pochopit, jak by se tento postup měl objevit.

Vlastnosti ECG Slopak

Existuje další poměrně běžná metoda diagnostiky srdečních onemocnění - elektrokardiografie Slopak. Tato technika má mírný rozdíl od standardní diagnostiky, zejména se jedná o použití zvýšeného počtu kojenců prsu. Technika odstraňování EKG podle Slopaka zahrnuje použití 9 hrudních vodičů.

Elektrocardiography podle Slopak, V7 elektroda by měla být namontována v axilární oblasti asi 5 hypochondria. Elektroda V8 je instalována na stejném principu, pouze podél lopatkové čáry, a poslední elektroda V9 musí být instalována podél para-retrebralního vedení v mezirebrovém prostoru. Tento způsob elektrokardiografie poskytuje podrobnější obraz onemocnění.

Pravidla a technika odstraňování EKG

Technika odstraňování ekg je nesmírně důležitá pro věrohodnost výsledků výzkumu. Elektrokardiografie je metoda zaznamenávání proudů, ke kterým dochází v průběhu času. Zachycuje tyto signály, zpracovává kardiograf zařízení do obrazu. Výsledkem studie je zobrazení obrazu - elektrokardiogramu na filmu nebo na obrazovce. Tam jsou malá zařízení, která používají posádky sanitky provádět výzkum hovorů.

Srdce je jedinečný orgán. Nezávisle generuje proudy, ze kterých se pak snižuje. Excitace orgánu je normálně vytvořena v sinoatrial uzlu, který je lokalizován u začátku srdce. Díky speciálním strukturám (svazkům) může signál jít dále do atrioventrikulárního uzlu. Pak, přes atrioventrikulární svazky, impuls jde do komor, přimět je ke kontraktu. To vše je možné díky tomu, že srdce vlastní:

  • autonomie;
  • automatismus;
  • kontraktilita;
  • vodivost.

Pro diagnostiku fungování srdce a jeho stavu je důležité sledovat určitý sled činností. EKG nepotřebuje zvláštní přípravu, ale její drobné provedení je stále v pořádku.

Jedná se o jednoduché neinvazivní vyšetření. S ním zhodnoťte stav srdce a jeho práci. Díky speciálním zařízením jsou měřeny, transformovány a upevňovány všechny elektrické impulsy, které srdce vytváří během práce. Takové vyšetření je základní, povinné a nesmírně nezbytné pro studium onemocnění srdce.

Lékaři předepisují elektrokardiogram při sebemenší stížnosti osoby na:

  • přerušení práce srdce;
  • dušnost;
  • závratě;
  • ztráta vědomí;
  • angina pectoris;
  • bolestivost, nepohodlí v levé hypochondrium;
  • něžnost hrudníku.

Metoda nemůže být nazývána univerzální, protože jen nepřímo indikuje aktivitu srdce.

Pomocí EKG můžete vyhodnotit:

  • systém vedení srdce;
  • správná tepová frekvence;
  • plnou hodnotu dodávky krve;
  • velikost částí těla;
  • přítomnost, lokalizace postižené části svalu.

Vzhledem k různorodosti dat, které lze získat, se tato metoda stala velmi populární. Kromě toho byl zařazen do seznamu povinných studií během preventivních prohlídek. Studie je také často předepisována pro jiné patologie, které mohou komplikovat práci srdce.

Kardiogram musí být před užitím léků, které mohou ovlivnit srdce, odstraněn. Často je takové vyšetření předepsáno před a po léčení. Postup je zcela neškodný, neškodný. Neexistují žádná omezení týkající se počtu a četnosti jejich provádění. Proto může být podáván několikrát za účelem monitorování funkce srdečního systému.

Zkoumaný průzkum je jednoduchý. Trvá 10 minut. Místnost, ve které se postup provádí, by měla být dobře větraná, s příjemnou teplotou vzduchu. Chladná teplota v místnosti může vyvolat neúplnou relaxaci pacienta. A to je plné zkreslení výsledků studie.

Přesnost údajů může zaručit přítomnost odpočinku pouze během vyšetření. Algoritmus akcí pro přípravu průzkumu:

  • povinný odpočinek před zahájením řízení po dobu nejméně 15 minut;
  • výzkum se provádí na zádech na zádech;
  • při registraci je důležité, aby pacient dýchal rovnoměrně mělce;
  • provedení postupu se nejlépe provádí na lačný žaludek;
  • Je přísně zakázáno používat před diagnózou kávy, čaje, sedativních léků;
  • Nejméně hodinu před zákrokem přestat kouřit.

Registrace EKG je jednotná. Technika provedení je založena na uložení čtyř elektrod ve formě desek. Na přední stěnu hrudníku umístěte také šest přísavek s elektrodami. Všechny tyto elektrody jsou připojeny k jednotce, která registruje přijaté signály. Jeho jedinečnost spočívá v tom, že je schopen zobrazovat všechny přijaté signály graficky na pohybujícím se papíru nebo na obrazovce monitoru.

Je důležité dodržovat algoritmus pro aplikaci elektrod, a to správně. Ty, které jsou uloženy na končetinách, lze rozlišit barvou. Umístění desek začíná pravou rukou, pak jde doprava.

Pro zlepšení signálu pulzů a vodivosti signálu jsou vlhké ubrousky umístěny pod všechny desky. Před použitím prvků hrudníku je důležité, abyste odmaštěli kůži na prsou alkoholem. Je žádoucí mazat elektrody kontaktním gelem. Umístění elektrod má své vlastní charakteristiky: jsou připojeny v určité vzdálenosti od sebe, od středu hrudníku k levé podpaží.

Výsledkem odstranění EKG je komplex zubů, které jsou umístěny v určité sekvenci. Všechny se liší výškou, délkou a směrem svých vrcholů. Schéma impozantních elektrod zajišťuje záznam alespoň čtyř kardiálních komplexů v každém elektrodě. Obvykle se zuby jednoho vedení v každém cyklu nemohou lišit o více než 10 procent. Pro komplexní posouzení EKG je důležité kontaktovat kvalifikovaného specialisty na dekódování.

Musí být striktně dodržována sekvence postupu pro odstranění elektrokardiogramu. Výsledky výzkumu budou tak pravdivé a spolehlivé, jak jen to bude možné. Průzkum má několik fází:

  1. 1. Příprava. Tato etapa je navržena tak, aby zkontrolovala pacienta na přítomnost kovových dílů, dekorace. Je důležité připravit volný přístup na nohy, trup, paže. V přítomnosti hojného připojení hrudních linií elektrod je důležité nutně se oholit. Předtím, než je postup zaznamenán do údajů pasu, věk; čas, datum studie, počet ambulantních pacientů nebo počet pacientů v anamnéze.
  2. 2. Uložení elektrod. Pro správné odstranění EKG je každá elektroda instalována ve specifickém místě na těle. Pro jejich uchycení lze použít klipy, náramky. Přístroje jsou připevněny k vnitřním plochám předloktí, dolním nohám v dolních částech. Pro lepší vizualizaci signálu se na kůži nanese gel nebo se použijí vlhké ubrousky navlhčené ve fyziologickém roztoku. V hrudních vodičích jsou elektrody připojeny pomocí sacích podložek střídavě v šesti bodech nebo pomocí lepicí náplasti pro vícekanálové nahrávání.
  3. 3. Připojte elektrody k přístroji. Je velmi důležité dodržovat všechna pravidla pro používání zařízení, provádění výzkumu. Připojte se postupně. Červené vysílání jde na pravou ruku, žlutá jde na levou ruku, zelená na levou nohu. Černý drát je zem, která jde na pravou nohu. Bílá barva hrudní elektrody. To je jediný způsob, jak získat úplné informace o práci srdce.
  4. 4. Fixace vodičů. Nezapomeňte připojit všechny kabely podle specifického schématu. Standardní přívody dávají signály z konců s jejich alternativním párovým spojením: olovo 1 - elektroda z levé a pravé ruky; přívod 2 - elektroda z pravé ruky az levé nohy; vedení 3 - z levé ruky na levou nohu.

Existují také zesílené vodiče, které ukazují rozdíl v potenciálu mezi končetinou, aktivní elektrodou a průměrným potenciálem ostatních dvou končetin:

  • aVR - pravá ruka;
  • aVL - levá ruka;
  • aVF - levá noha.

Je důležité, aby byl pacient klidný. Absolutně se nemůže pohnout, namáhat, mluvit. Dýchání by mělo být mělké (s výjimkou možností, kdy se registrace provádí speciálně s nákladem). K provedení studie dnes používá 12 hlavních hrudníků hrudníku (olovo - to je způsob, jak identifikovat různé potenciály ve dvou vybraných oblastech těla).

Každý olovo bude mít svůj vlastní obraz na papíře, liší se výškou, velikostí a směrem zubů. Jejich rozdíl od regulačních údajů poskytne příležitost k podezření na nemoc. Aby se nic důležitého nezmeškal, vždy odstraňte všech 12 vodičů (6 prsou, 6 z končetin). V těžkých případech (zadní diafragmatický infarkt) mohou použít kardiogram Slopak. Zjištění odečtu z dalších hrudníků vede k objasnění diagnózy. Další tipy:

  • V7 je umístěn v podpaží na úrovni páté hypochondria;
  • V8 - podpaží, ale na úrovni lopatkové linie;
  • V9 - ibid, ale podél paravertebrální linie.

Pro tuto diagnózu se používají žluté a červené elektrody: pro rameno a mezikrstový prostor.

První projevy zadního infarktu mohou být často identifikovány již v hlavním hrudníku (abnormální zuby v prvních hrudníku). Máte-li jakékoli dotazy týkající se vyšetření, měli byste mít vždy k dispozici návod k použití kardiografu. Pro přehlednost si můžete prohlédnout různé video práce na internetu.

V mnoha dílech naleznete podrobný popis metody, přípravu pacienta, jemnosti čtení elektrokardiogramů. Postup se provádí při rychlosti záznamu 50 mm za sekundu (standardní rychlost) nebo 25 mm za sekundu - pro přesnější diagnostiku problémů se srdečním rytmem (fibrilace síní, paroxysmální tachykardie, ventrikulární a supraventrikulární extrasystoly).

Po odstranění elektrokardiogramu je důležité řádně rozluštit a zjistit stav pacienta. Při dekódování je důležité zvážit:

  • Tepová frekvence;
  • správnost rytmu, jeho pravidelnost;
  • přítomnost sinusového rytmu (vyhodnotit P vlnu, její sekvenci do komorového komplexu);
  • přítomnost všech zubů;
  • jejich velikost, výška, polarita;
  • přítomnost dalších prvků na kardiogramu.

Kardiogram má tvar grafu, jehož vertikální zobrazení ukazuje vzestupy, poklesy nerovnoměrné čáry a horizontálně čas, během kterého se tvar zubů a grafu jako celku měnil. Vrcholy a poklesy jsou zuby, horizontální segment je interval.

Stručné označení hlavních prvků filmu:

  • P vlna - ukazuje přítomnost sinusového rytmu, dochází při depolarizaci síní;
  • interval PQ je doba potřebná k tomu, aby puls dosáhl atrioventrikulárního uzlu;
  • QRS-komplex ukazuje distribuci excitace v komorách;
  • T vlna - zodpovědná za obnovu svalů komor.

Správné nahrávání a dekódování lze nastavit:

  • ischemie (CHD);
  • infarkt;
  • problémy s rytmem (tachy, bradykardie, arytmie);
  • problémy s vedením uvnitř srdce (blokáda nohou Jeho);
  • změny velikosti dutin v těle (hypertrofie oddělení), zesílení stěn těla;
  • poruchy metabolismu elektrolytů (orgánová dystrofie, genetická abnormalita);
  • vaskulární patologie;
  • anomálie vodivých cest (syndrom ERW, CLT)
  • porušení dýchacího ústrojí (emfyzém, přítomnost tekutiny).

Porušování na pásku, které je smrtící, vidět všechny lékaře bez problémů. Ale jen kardiolog nebo funkcionalista může dát úplný závěr se všemi jemnostmi. Faktem je, že přítomnost komplexní patologie vyžaduje mnoho speciálních speciálních znalostí a mnoho praxe.

Pro dešifrování výsledků je nesmírně důležité znát věk pacienta. Existuje mnoho vlastností, které jsou v dětství považovány za normu, u dospělých se jedná o závažnou patologii, u novorozenců se normální EKG významně liší od výsledků dospívajících.

Dopřejte srdce

Tipy a recepty

Výkaz EKG

Vyhodnoťte práci srdce, abyste zajistili správnou diagnózu nemocí, která pomáhá při použití metody záznamu elektrokardiogramu. Spolehlivé, komplexní informace o stavu pacienta budou získány pouze tehdy, bude-li striktně dodržován algoritmus EKG, který zahrnuje jak normální provoz zařízení, obecná pravidla postupu, tak vlastnosti aplikace elektrod.

Využití elektrokardiografů pro lékařský výzkum

Elektrokardiografie, což je způsob registrace elektrických polí, která vznikají v průběhu činnosti srdce, umožňuje zaznamenat výsledný obraz na displej nebo papír.

V důsledku čtení EKG analýzy jako nejinformativnější a neinvazivní metody lékařského výzkumu může lékař snadno určit nejen správnou diagnózu, ale také následné určení adekvátní léčby.

EKG je skvělý způsob, jak diagnostikovat srdeční onemocnění.

Elektrokardiogram pacienta se zaznamenává pomocí speciálního zdravotnického zařízení - elektrokardiografu. Hlavní součásti takového zařízení jsou:

vstupní zařízení (kabely, elektrody); zesilovače biopotenciálů srdce; snímací senzor.

Vlastnosti EKG

Elektrokardiogram je prováděn v oddělené ordinaci zdravotnického zařízení, i když v případě potřeby může být zaznamenán doma, na oddělení pacienta nebo na záchranné vozidlo. Přidělený prostor by měl být v dostatečné vzdálenosti od možného rušení ve formě zdrojů elektřiny. Gauč se nachází ve vzdálenosti 1,5-2 m od síťového kabelu. Také se doporučuje provádět stínění gauče, pro které je třeba použít deku s kovovou mřížkou, která má uzemnění.

Provádění EKG je naprosto bezbolestný postup, který u pacienta nevyvolává negativní emoce.

Záznam EKG se obvykle provádí v poloze pacienta ležícího na gauči s holými holeninami, rukama a horní částí těla. Pokud jsou kontraindikace, může pacient zůstat během elektrokardiografie.

Před zákrokem by se měl pacient vyhnout nadměrné fyzické námaze, konzumaci nápojů a potravin, aktivovat činnost srdce.

V závislosti na úkolech, které nastavil diagnostik, mohou být úkoly EKG prováděny jak v uvolněném stavu pacienta, tak i po zvláštních dodatečných zatíženích.

Technika překrytí elektrod

Povinným prvkem EKG jsou kromě přístroje také speciální spreje a elektricky vodivé gely (pro EKG nebo ultrazvuk).

Přímému uložení elektrod předchází odmašťování kůže (pomocí roztoku alkoholu nebo pomocí 0,9% chloridu sodného). Pod elektrodami by měl být nanesen gel, který zajistí, že mezi připojenými čidly bude určitá vzdálenost, která bude chránit před vznikem vodivé dráhy mezi sousedními elektrodami.

Schéma zavádění elektrod během postupu EKG

Pro elektrokardiografii překrytou:

4 elektrody ve tvaru desky - na spodních částech vnitřních povrchů předloktí a dolních končetin; 1 (v případě jednokanálového záznamu) nebo 6 (s vícekanálovými) elektrodami, které jsou opatřeny hruškovými přísavkami na hrudníku.

Každá elektroda je připojena k přístroji specifickým barevným drátem. Dnes se používá následující označení vodičů:

pravá ruka je červená; vlevo - žlutá; vlevo - zelená; na pravou nohu - černá; na hrudní - bílou.

Použití šestikanálového kardiografu má své vlastní označení pro hroty elektrod hrudníku:

V1 je červená; V2 je žlutá; V3 je zelená; V4 je hnědá; V5 je černá; V6 je modrá.

Hrudní elektrody mají také svá specifická místa aplikace:

V1 - na pravém okraji hrudníku v meziostálním prostoru zóny IV; V2 - na levém okraji hrudníku v mezizubním prostoru zóny IV; V3 - vlevo, podél perkutánní linie v oblasti mezi V a IV mezikrovními prostory (mezi 2 a 4 elektrodami); V4 - vlevo, podél midklavikulární linie v zóně V mezirebrového prostoru (pod prsním svalem); V5 - vpředu, podél axilární linie v zóně V mezirebrového prostoru (mezi 4 a 6 elektrodami); V6 - ve středu axilární linie v meziostálním prostoru V (v souladu se 4. elektrodou).

Algoritmus záznamu elektrokardiogramu

Přípravná fáze, která zahrnuje přípravu pacienta na EKG; Kontrola činnosti zařízení a použití speciálních elektricky vodivých gelů a odmašťovacích kapalin na těle pacienta pro připojení k elektrokardiografu; Dodržování jasných pravidel, kde je nutné ukládat elektrody, s použitím každé barvy pro určitou oblast těla, která poskytne správný obraz srdce; Volba registračního schématu vede a záznam EKG.

Klíčem k úspěšnému odstranění elektrokardiogramu bude pouze přísný sled všech těchto fází, pomůže správně diagnostikovat a včas předepsat účinnou léčbu.

Elektrokardiografie je grafickým záznamem cyklických změn v bioelektrickém potenciálu srdečních svalů odebraných z povrchu těla zdravotnickým zařízením - kardiografem.

Odstranění EKG zahrnuje záznam impulsů ve dvanácti vodičích. Tři z nich jsou standardní (I, II, III) z končetin, 3 - zesílené z končetin aVR, aVL, aVF a 6 - dodatečné (V).

Vedení jsou oblasti lidského těla, kde jsou připojeny vývody elektrod, protože v těchto místech jsou elektrické impulsy ze srdečních svalů nejvýraznější.

Vedení z končetin jsou schopná zaznamenávat elektrickou aktivitu dolních (III, aVF a II) a laterálních (I a aVL) stěn levé komory.

Standardní a vylepšené vodiče umožňují určit směr osy srdce, jeho kontraktilitu a možné poškození.

Hruď vede od V1 k V4 excitační / relaxační procesy v přední části myokardu (v V1-V2-interventricular přepážka, v V3-V4-přední zeď vlastní), zbývající dva - v postranní (v V4 - apical, v V5-V6- ve skutečnosti boční stěnu).

Technika odstraňování EKG se neustále vyvíjí, byly identifikovány další body pro sběr dat. Hrudníkové vývody V7-V9 odstraňují ukazatele zadní stěny levé komory a V3R a V4R - zcela z pravé komory.

Kardiografické zařízení

Většina zařízení má podobný princip struktury.

Schematické znázornění řetězce pro odstranění elektrokardiogramu

Elektrody, které musí být aplikovány na tělo a na ně připevněny (přísavky, pásy, atd.) Přepínač, který aktivuje pár elektrod na vstupu do zesilovače, zesilovač, který zvyšuje signály z elektrod tak, aby mohly být registrovány, ale ignorování šumu na pozadí, například z pohybu objektu Rekordér s funkcí záznamu křivky EKG na film / papír Filtry, které potlačují šum sítě.

Před zaznamenáním kardiogramu je nutné přístroj kalibrovat - zaznamenat milivolty

Technika odstranění EKG před započetím záznamu začne kalibrovat zařízení - zapište kalibrační milivolt. To je přímá odpovědnost zdravotních sester provádějících funkční diagnostiku. Před zaznamenáním dat od pacienta se použije napětí 1 milivolt a na pásku by přístroj měl zobrazit odchylku 10 mm. Pokud na pásku není žádná kalibrace, je možné zpochybnit správné čtení tohoto EKG.

Technika

Pro správné odstranění EKG je nutné dodržet následující postup.

1. Manipulace začíná s umístěním předmětu na gauč nebo pohovku. Je nutné nahnout zápěstí, kotníky a hrudník. Je důležité sledovat emocionální stav pacienta, protože jakékoli vzrušení ovlivní kardiogram.

2. Proveďte uložení elektrod. Dříve mezi kůží a elektrodou vložte těsnění, obvykle gázu, namočené v isotonickém fyziologickém roztoku. Můžete použít elektrodovou pastu, která zlepšuje vodivost. Nasaďte elektrody a upevněte je na vnitřní povrch předloktí, a tím i dolní končetiny.

Pravidla pro aplikaci elektrod na horní končetiny: červená - pravá, žlutá - levá, dole: zelená - levá, černá - pravá.

Poslední elektroda neregistruje naměřené hodnoty, s pomocí systému je uzemněna, aby nedošlo k úrazu elektrickým proudem z vadného zařízení.

3. Prsní elektrody mají obvykle přísavky, protože musí být odstraněny a přesunuty během procesu záznamu elektrokardiogramu. Místa jejich připevnění se odmastí a navlhčí tamponem namočeným ve fyziologickém roztoku.

Rozložení olověných bodů na hrudi

Dodatečné hrudníkové vodiče V7, V8, V9 se obvykle odstraňují, když je třeba objasnit obraz zadní bazální části stěny levé komory. Tato technika odstraňování EKG je pojmenována po Slopaku. Celkově jsou na ramenou a červeně (aktivní) dvě body - žlutá (indiferentní) - v bodech v mezikloubním prostoru, midklavikulárním, předním a axilárním regionu.

Vedení oblohy jsou také považována za další, jsou bipolární a umožňují posoudit ohniskové změny v myokardu zadní, anterolaterální a horní části přední stěny levé komory. Hodnota této techniky spočívá v tom, že potenciál se měří přímo nad oblastí srdce a končetiny (ze kterých se odstraňují standardní elektrody) vypadávají z elektrického obvodu. Tím je signál velmi silný a umožňuje přenos na velké vzdálenosti.

Pro vedení napříč oblohou se používají standardní elektrody, ale jsou uspořádány podle určitého vzoru. Bod A - anterolaterální, D - zadní, I - horní oblast přední stěny myokardu

4. Po odstranění jakéhokoliv vodiče sestra přestane nahrávat a teprve poté přepne přístroj na záznam dalšího vedení. Standardní vývody jsou zaznamenány s tichým dýcháním a pak je v průběhu inspirace doplněn přívod III. Dalším krokem je záznam vyztužených vodičů. Pro diagnózu nedýchacích arytmií se registrace provádí po inhalaci s dechem. Na konci záznamu je hlavní spínač umístěn do polohy „O“. Vyjměte elektrody z předmětu, místo upevnění utřete do sucha.

Ovlivňující faktory

I když technika odstranění EKG algoritmus má poměrně jasné, ale některé chyby nejsou vyloučeny.

Výskyt interference od proudů povodní sítě (nepravidelné kmity s kmitočtem 50 Hz) Oscilace způsobené špatným kontaktem elektrody s kůží Registrace svalových třesů, pokud je pacient znepokojen nebo ztuhne. Elektrody na horních končetinách jsou zaměňovány na místech a přijímají signály neobvyklé polarity.Zaznamenávání dalších vodičů bez přepínání zapisovače z vyztužených vodičů do vodičů V.

S odjezdem domu

Moderní přístroje pro odstranění EKG jsou dostatečně kompaktní, aby mohly zavolat kardiologa k provedení vyšetření doma. Přenosná zařízení mají stejnou třídu přesnosti indikací, jako stacionární zařízení v lékařských a diagnostických zařízeních. S přístrojem se zpravidla používají elektrody na jedno použití. Navíc, obvykle lékař, který přijede na výzvu k pacientovi může rozluštit kardiogram na místě, což je velmi pohodlné a někdy životně důležité pro těžké pacienty s akutními bolestmi na hrudi a dětmi.

Přenosný elektrokardiograf může být šest a dvanáct kanálů, což plně odpovídá potřebám diagnostiky.

Metoda elektrokardiografie umožňuje vyhodnotit aktivitu a stav každé části srdce. Identifikujte oblasti ischemie a riziko srdečního infarktu, oblast a umístění léze, poruchy síňového a komorového rytmu. Je to bezbolestná a poměrně jednoduchá metoda, která má vysokou informativní hodnotu a vysoký závazek pro pacienty.

Elektrokardiogram je nejdůležitější diagnostickou technikou, která umožňuje vyhodnotit práci srdce a včas diagnostikovat kardiologická onemocnění. Klíčem k spolehlivým a komplexním informacím je přísné dodržování algoritmu postupu. To lze přičítat především normálnímu fungování samotného zařízení, způsobu nastavení elektrod a zvláštnostem jejich použití.

Elektrokardiografická studie registruje elektrická pole vznikající v procesu vitální činnosti srdce, na papíře nebo na displeji, závisí to na typu zařízení, je vydáván záznam.

Pomocí EKG může lékař určit další typ adekvátní léčby.

Existují tři hlavní složky elektrokardiografu:

vstupní zařízení, která zahrnují elektrody samotné a kabelové zesilovače;

Algoritmus záznamu EKG

Aby bylo možné správně diagnostikovat, stanovit přesnou diagnózu a předepsat optimální léčbu, je důležité dodržovat následující algoritmus akcí, a to:

Příprava pacienta na zákrok, kontrola funkce zařízení, použití gelů pro přenos energie a antiseptických kapalin, pozorování jasných pravidel, kde se mají aplikovat elektrody v závislosti na barvě, výběr schématu pro záznam kabelů, záznam přímo.

Ve většině případů je elektrokardiogram zaznamenán v oddělené ordinaci zdravotnického zařízení, ale někdy to může nastat i doma, v oddělení nebo ambulanci. Místnost, ve které bude postup prováděn, by měla být v dostatečné vzdálenosti od možného elektrického rušení. Pokud jde o samotný gauč, na kterém leží pacient, nachází se asi dva metry od elektrické sítě.

EKG je naprosto bezbolestný postup, který nemá absolutně žádné negativní emoce.

Procedura se provádí v poloze na břiše, přičemž by měl být volný přístup do horní části trupu, nohou a paží. Pokud jsou kontraindikace, pak EKG může být provedeno vsedě. Před elektrokardiogramem je lepší nezaujímat se o intenzivní fyzickou námahu a také nejíst jídlo nebo nápoje, které by mohly zintenzivnit práci srdce.

Pravidla pro použití elektrod pro EKG

Chci jen poznamenat, že elektrody pro EKG jsou umístěny na různých místech. Co je důvodem? To je jediný způsob, jak zachytit všechny srdeční impulsy. Na různých místech může docházet k poruchám srdeční frekvence a rytmu.

Schéma uložení elektrod zahrnuje následující:

Odmaštění pokožky alkoholem, hojné vlasy jsou ošetřeny mýdlovou vodou, pokud jsou elektrody na jedno použití, pak je třeba odstranit vlasy pro kvalitní záznam srdečních impulzů, i když někteří lidé používají gázu, je lepší použít vodivou pastu. V extrémních případech musíte vzít fyziologický roztok.

Elektrody pro EKG mohou být jednorázové a opakovaně použitelné

Samostatně bych chtěl říci o jednorázových elektrodách. Nejsou ve všech sadách, jsou s největší pravděpodobností nalezeny v nejnovějších značkách zařízení. Podle odborníků jsou takové elektrody jednoduché a snadno použitelné a také pomáhají zkrátit dobu přípravy pacienta před zákrokem. Obvykle je používají soukromé kliniky. Jsou vyrobeny z fólie, což snižuje pravděpodobnost přenosu choroby. Jednorázové elektrody navíc zlepšují kontakt díky lepší vodivosti. Často se používají v případech, kdy je třeba kardiogram rychle odstranit, stejně jako hyperhidrózu.

Pokud hovoříme o opakovaně použitelných elektrodách, je nemožné nezaznamenat jejich trvanlivost, samozřejmě, že jsou robustnější. Jsou vyráběny ve formě přísavek a kolíků. Přenos signálu je na rozdíl od výše uvedeného trochu obtížnější, elektrody pro opětovně použitelný hrubší design.

Umístění elektrod

Je nutné použít úpravy v následujících oblastech těla:

dolní končetiny: pravá a levá noha (černá a zelená elektroda), horní končetiny. Vpravo červená, vlevo žlutá, hrudník.

Elektrody hrudníku jsou instalovány podle tohoto schématu:

1 vedení Na pravé straně na úrovni čtvrtého mezirebrového prostoru, 2 vodiče. Na levé straně - čtvrtý mezirebrový prostor; Mezi prvním a druhým vodičem. Pátý mezizubní prostor na levé straně; Tam je stejná linka, jen na přední pre-axial oblast, 6 vede. Odpovídá levé předosové zóně.

I když se zdá, že elektrokardiogram je jednoduchá manipulace, je důležité dodržovat lékařská doporučení, abyste dosáhli správných výsledků.

Abyste získali spolehlivé informace o práci srdce, musíte dodržovat následující doporučení:

den předtím, než budete mít dobrý odpočinek fyzicky i emocionálně, před zákrokem je povolena lehká snídaně po dobu maximálně dvou hodin, silná káva a čaj, alkohol, kouření, energický - je zakázáno používat toto všechno v den studie, je nutné snížit množství hygienických výrobků, protože zhoršují vodivost v důsledku tvorby mastného filmu, místnost, ve které se výzkum provádí, musí být teplá, pacient musí být pohodlný, ale pokud je přítomen fyziologický chvění, je to povinné. To má vliv na výsledky.

Dezinfekce

Aby se zabránilo nakažlivé kontaminaci pacientů a šíření nemocnosti, je nesmírně důležité dodržovat pravidla dezinfekce po každém použití. Jak víte, patogeny mohou být přítomny na jakémkoliv povrchu, včetně kůže. K tomuto účelu se používají speciální dezinfekční roztoky.

Provádění EKG podle Slopaka

Ze standardní výzkumné metody se příliš neliší. V tomto případě není použito šest, ale devět hrudníků hrudníku. Je také připojeno prvních šest vývodů a níže jsou uvedeny:

7 olovo Pátá hypochondrium, axilární oblast, 8 abdukce. Škálovitá čára na stejné úrovni; Paravertebrální linie.

Elektrokardiogram podle Slopaka umožňuje získat detailnější obraz srdce

EKG na obloze

Ze standardní metody se tento typ výzkumu také liší ve formulaci elektrod. Dole je, že elektrody jsou umístěny na hrudníku na třech místech, a to:

1 červený olovo je umístěn na pravé straně na úrovni pátého mezirebrového prostoru, 2 žluté olovo je umístěno vlevo na stejné úrovni pouze na zadní axilární linii, 3 zelené olovo je středoklavikulární linie na levé straně hrudní kosti.

V důsledku toho je vytvořen druh trojúhelníku, jehož rohy budou sloužit jako místa pro promítání vedení elektrické aktivity srdce. Pokud jde o svědectví, pak tuto techniku ​​provádějte pro podezření na infarkt myokardu, stejně jako sportovce během sportu.

Pro zvýšení informovanosti o metodě jsou prováděny lékařské a zátěžové testy. Pro identifikaci oblastí skryté ischémie lze studii provést po cvičení, například dřepech, nebo po užití některých léků.

Olovo na obloze pomůže určit ischemickou chorobu srdeční

Dlouhá registrace

Je možné zaznamenávat údaje o elektrické práci srdce několik hodin nebo i dnů. Proč je to nutné? Lékaři tak mohou detekovat přechodné poruchy srdečního rytmu, stejně jako porovnat zjištěné abnormality s aktivitou pacienta během dne a jeho stížnostmi na bolest.

Zvažte indikace pro dlouhodobé monitorování:

stížnosti pacientů na přerušení práce v srdci, jakož i krátký srdeční tep, jejichž interpretace je u konvenčního elektrokardiografu obtížná, stížnosti, při kterých nemůže být hrudní ropucha ani vyloučena, ani potvrzena, výskyt záchvatů slabosti, mdloby, závratě, jejichž příčina nebyla prokázána, funkční kontrola umělý srdeční rytmus, ischemická choroba srdeční, jako kontrola a detekce asymptomatického typu arytmie, jako kontrola účinnosti léčiva a identifikovat nežádoucí účinky na činnost srdce.

Kde umístit elektrody pro děti?

EKG srdce pomáhá identifikovat takové patologické procesy u dětí: defekty, infarkt myokardu, angina pectoris atd. Studie je jednoduchá a dostupná. Manipulaci lze provést před plánovanou operací, při detekci srdečního šumu, před vstupem do sportovní sekce nebo školy.

Během procedury by se dítě mělo chovat klidně, proto je nutné ho připravit, vysvětlit, že instalace senzorů je naprosto bezbolestná.

Specialista instaluje na tělo dítěte devět až dvanáct elektrod: v kotnících, zápěstí a na hrudi. Používají se menší a speciální snímače, protože děti mají jemnější kůži. Nejlepší je použít jednorázové elektrody.

Elektrokardiogram je tedy informativní diagnostická metoda používaná u dospělých i dětí. Postupy jsou jednoduché, přístupné, nezpůsobují žádné nepohodlí. Elektrokardiogram pomůže odhalit závažné srdeční poruchy a rozhodnout o výběru správné léčby. Pro dosažení přesných výsledků je důležité dodržovat doporučení pro přípravu a samotnou manipulaci. Včasná diagnóza je klíčem k rychlému uzdravení!