Poskytování první pomoci pro hypertenzní krizi

Hypertenzní krize - populární akutní stav, který potřebuje nouzovou péči. Vzhledem k rychlému nárůstu krevního tlaku se projevují symptomy v důsledku lézí cílových orgánů. Aby se zabránilo závažnějším komplikacím, jako je infarkt myokardu, je nutné urychleně snížit tlak.

Populární projevy hypertenzní krize

Nejčastějšími příznaky, které vyžadují nouzovou péči, jsou vysoký krevní tlak, „oslnění před očima“, zvracení bez úlevy, bolest hlavy v spáncích a zadní část hlavy.

Pacienti jsou obvykle rozrušeni, jejich kůže je hyperemická. Může se objevit dušnost, bolest na hrudi, třes končetin, studený pot a dokonce i křeče.

V závažných případech se vyvíjí porušení mozkové cirkulace a poškození kraniálních nervů (hemiparéza a paréza).

Pokud se objeví některý z uvedených příznaků onemocnění, je nutná neodkladná pomoc.

Proč se vyvíjí akutní stav?

Existuje mnoho faktorů, které přispívají k rozvoji hypertonické krize: stres, těžké fyzické námaze, náhlé změny povětrnostních podmínek, onemocnění ledvin, vysazení antihypertenziv, únava, nadměrná konzumace soli, tekutin, alkoholu, kávy, kořeněných a tukových potravin.

Diagnóza - jak vážná je

V první řadě, pokud je podezření na hypertenzní krizi, je třeba měřit krevní tlak. Mělo by být modernizováno. Tlak se měří pomocí tonometru, který je obvykle v domě hypertonických pacientů.

Při zkoumání kardiovaskulárního systému je možné identifikovat mnoho různých patologií. Pulz se často urychluje, ale tachykardie nemusí doprovázet palpitace. Někdy je bradykardie a extrasystole. S perkusí (poklepáním) je označena hranice srdeční otupělosti vlevo.

Během auskultace (naslouchání pomocí fonendoskopu) je detekováno rozdělení tónu II a ostrý akcent.

Je možný vývoj akutního srdečního selhání: pulz je častý, v plicích jsou kongestivní sípání, hluché srdeční zvuky.

První pomoc - čeká na sanitku

První pomoc pro hypertenzní krize nemůže nahradit lékařskou pomoc! Ale celkový stav pacienta a rozvoj komplikací závisí na činnosti příbuzných a přátel. Znalost algoritmu pomoci a jeho schopnost včas ho využít do značné míry určuje výsledek onemocnění.

Posloupnost a zásady první pomoci:

  1. Zavolej záchrannou brigádu
  2. Uvědomte si osobu (vzrušení přispívá pouze ke zvýšení krevního tlaku);
  3. Položte ho do postele a posaďte se;
  4. Ujistěte se, že pacient dýchá rovnoměrně a hluboce;
  5. Naneste na hlavu studenou vyhřívanou podložku nebo obklad;
  6. Zajistěte přístup k kyslíku (otevřete okno, rozepněte oblečení);
  7. Podejte antihypertenzivum, které pacient předtím užíval;
  8. Dejte kaptopril tabletu pod jazyk (nebo corinfar, capoten, nifedipine, cordaflex), pokud po půl hodině nedojde ke zlepšení a ambulance nevyjde, můžete si vzít lék ze seznamu znovu, ale obecně, ne více než 2 krát!
  9. Nalijte tinkturu z mláďat nebo valeriánů, Corvalol;
  10. V boji proti pocitu chladu a zimnice překryjte pacienta teplými ohřívači;
  11. Při bolesti za hrudní kostí je nutné užívat nitroglycerin (celkem ne více než 3).
  12. Po první pomoci by měl zdravotnický personál jednat. Pokud se krevní tlak nesníží a stav pacienta se zhorší, vyvine se bolest na hrudi a další podezřelé příznaky a vy jste ještě nevolali lékařský tým, pak okamžitě zavolejte sanitku. Neváhejte!

Někdy po poskytnutí lékařské péče se pacient stává jednodušší a hospitalizace není nutná. V některých případech však podle uvážení odborníků je nutná neodkladná léčba v nemocnici, která by neměla být opuštěna.

Lékařská pomoc

S nekomplikovaným průběhem krize se dibazol a diuretika podávají intravenózně.

Beta-blokátory (inderal, obzidan, rause, propranolol) poskytují vynikající výsledky, zejména s extrasystoly nebo tachykardiemi. Možné je intravenózní i intramuskulární podání.

Při hypertenzní krizi typu II jsou předepisovány gemiton, klonidin, katakan.

Pro dosažení rychlého hypotenzního účinku se někdy používá intravenózní podání přípravku Daxis nebo přípravku Hyperstat.

Téměř v každém případě by měl být nifedipin nebo corinfar položen pod jazyk.

V kombinaci s jinými léky typu 2 se používají antipsychotika (droperidol).

Když jsou v kombinaci se zvýšením krevního tlaku pozorovány symptomy akutního selhání levé komory, jsou injikovány diuretika a ganglioblockery.

Pokud je hypertonická krize komplikována akutní koronární insuficiencí, pak se dále užívají nitráty (nitrosorbid, sustak, nitrong) a analgetika až po narkotika.

Léky na hypertenzní krizi

První pomoc při hypertenzní krizi se vždy ukáže jako určité skupiny léků. Cílem léčby akutního stavu je snížení krevního tlaku na obvyklou úroveň, tj. Pokud má člověk „pracovní“ tlak 145/90, pak není nutné usilovat o standard 120/80. Nezapomeňte, že pokles krevního tlaku by měl být pomalý a hladký, protože prudký skok může vyvolat kolaps. Také mějte na paměti, že každý lék má kontraindikace.

  • ACE inhibitory (Enap, enam) - obvykle používané ve formě tablet pro sání.
  • Beta-blokátory (metoprolol, anaprilin, obzidan, inderal, atenolol, labetolol) - blokují receptory krevních cév a srdce, v důsledku čehož se arteriální lumen rozšiřuje a srdeční tep se stává méně častým.
  • Clofelin je silný antihypertenzivní lék, který by měl být používán s opatrností, protože je pravděpodobný prudký pokles krevního tlaku.
  • Léky svalového relaxačního účinku (Dibazol) - způsobují zmírnění stěn arterií v důsledku tohoto poklesu tlaku.
  • Blokátory kalciových kanálů (normodipin, kordipin) se používají pro arytmie a anginu pectoris.
  • Diuretika (lasix, furosemid) - tlak se snižuje zvýšením vylučování sodíku, snížením cévního tonusu a snížením bcc.
  • Nitráty (nitroprusid) - rozšiřují lumen tepny.

Typicky se léčiva používají ve formě injekcí a pastilek, protože hypertenzní krize jsou často označovány jako zvracení a použití perorálních prostředků je neúčinné.

Komplikace hypertonické krize

Při silném zvýšení krevního tlaku může dojít ke komplikacím:

Může se také rozvinout kóma, edém plic, akutní srdeční selhání, encefalopatie, eklampsie, krvácení a poruchy srdečního rytmu.

To nejsou všechny komplikace, je jich spousta a všechny ohrožují život člověka, proto mnoho záleží na včasné první pomoci.

Nouzová pohotovostní péče pro hypertenzní krizi

Hypertenzní krize - nouzový vážný stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Patologie se objevuje na pozadí neustále se zvyšujícího krevního tlaku, obvykle v důsledku hypertenze. První pomoc pro hypertenzní krizi má hlavní cíl - snížit krevní tlak na střední úroveň, v průměru o 20-25% během následujících dvou hodin.

Existují dva typy krizí:

  1. Hypertenzní krize bez komplikací. Akutní stav se projevuje příliš vysokým počtem krevního tlaku, při kterém si cílové orgány zachovávají své vitální funkce.
  2. Hypertenzní krize s komplikacemi. Jedná se o akutní stav, při kterém jsou postiženy cílové orgány (mozek, játra, ledviny, srdce, plíce). Nouzová péče může vést ke smrti pacienta.

Základem akutní patologie je takový mechanismus: na pozadí vysokého krevního tlaku se zvyšuje tepová frekvence. Se zvýšením četnosti kontrakcí se však spustí mechanismus, ve kterém se nádoby ještě více zužují. Kvůli tomu proudí do důležitých orgánů méně krve. Jsou ve stavu hypoxie. Vzniknou ischemické komplikace.

Jaké jsou příznaky pro identifikaci

Příznaky onemocnění se vyskytují v závislosti na typu krize:

  • Hypertenzní krize s převážně neurovegetativním syndromem.
    Akutní stav se vyvíjí rychle. Obvykle dochází po emocionálním stresu, stresu, strachu, neuro-psychickém stresu. Začíná pulzující bolestí hlavy, promění se v závratě, která je doprovázena nevolností a někdy zvracením. Pacienti si stěžují na silný pocit strachu, paniky a pocitu nedostatku vzduchu, dušnosti. Zevně, pacient je vzrušený, jeho končetiny se třesou, pot se blíží, jeho obličej je bledý, oči se mu rozběhnou. Neurovegetativní hypertenzní krize trvá od jedné do pěti hodin. Obvykle neohrožuje lidské zdraví.
  • Hypertenzní krize s porušením metabolismu vody a soli.
    Základ patologie - porušení hormonální práce nadledvinek. Forma vody a soli se vyvíjí pomalu. Pacient roste letargií, ospalostí, letargií. Tvář se bledá, oteklá. Objevují se bolesti hlavy, závratě, nevolnost a zvracení. Často zorné pole padá, snížená ostrost zraku. Pacienti jsou dezorientovaní a ztrácejí schopnost rozpoznat známé ulice a domy. Než se oči objeví mouchy a skvrny, sluch se zhoršuje. Forma vody a soli vede k rozvoji mrtvice a infarktu myokardu.
  • Hypertenzní encefalopatie.
    Obvykle se vyskytuje na pozadí dlouhé cefalgie, která se v noci zhoršuje a když se tělo ohýbá. Bolest hlavy je lokalizována v zadní části hlavy a před útokem se šíří po celém povrchu hlavy. Dominuje neurologickým symptomům. Stát se rozvíjí postupně. Progreduje závratě, bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Porucha vegetativní aktivity: bledý obličej, nedostatek vzduchu, třes končetin, bušení srdce, pocit nedostatku vzduchu. Vědomí bylo potlačeno nebo zmateno. V očních bulvách - nystagmus. Často se vyvíjejí záchvaty, je zlomený.
  • Mozková ischemická krize.
    V klinickém obraze výrazná emoční labilita, podrážděnost, apatie a slabost. Pozornost je rozptýlená, vědomí je potlačeno. Symptomy neurologického deficitu závisí na místě, kde je nedostatek krevního oběhu. Citlivost je obvykle narušena: ruce jsou necitlivé, na obličeji se objeví plazivý pocit. Práce svalů jazyka je zlomená, protože čeho je řeč naštvaná. Rozruchová chůze, snížená zraková ostrost, oslabení svalové síly v pažích a nohách.

Symptomy, které sjednocují každý druh, a které mohou být rozpoznány hypertenzní krizí (když vypadají, že potřebují pomoc v nouzi):

  1. Začíná do 2-3 hodin.
  2. Krevní tlak rychle roste na vysoké ukazatele pro každého pacienta. Například pokud má osoba konstantní tlak 80/50, pak je tlak 130/90 již vysoký.
  3. Pacient si stěžuje na přerušení práce srdce nebo bolesti v něm.
  4. Pacient si stěžuje na symptomy mozku: bolest hlavy, závratě, těžko se snáší, zrak se zhoršuje.
  5. Vnější vegetativní poruchy: třes rukou, bledá pleť, dušnost, pocit palpitace.

Algoritmus akce předlékařská pomoc

Měli byste vědět: správná nouzová první pomoc zachrání život pacienta.

Algoritmus první pomoci:

  • Našli jste příznaky hypertonické krize. Okamžitě zavolejte záchrannou brigádu.
  • Uklidněte pacienta. Když je vzrušení uvolněno adrenalin, který zužuje plavidla. Proto je důležité, aby člověk nezačal panikařit. Přesvědčte osobu, že útok brzy skončí a bude mít šťastný výsledek.
  • Uvnitř otevřete okna - musíte zajistit čerstvý vzduch. Otevřete límec, odstraňte kravatu nebo kabát a odepněte pás v pase.
  • Položte nebo posaďte pacienta. Dejte pod hlavu několik polštářů. Dávat pacientům pilulky na hypertenzi, které obvykle užívá, nedává smysl. Tyto léky nejsou určeny k rychlému odstranění stavu: působí pouze tehdy, když se v těle hromadily v dostatečném množství.
  • Naneste studené na čelo a na spánky: led, mražené maso nebo bobule z mrazničky. Nicméně, nejprve zabalit studený hadřík, aby se zabránilo omrzliny na kůži. Použijte nízkou teplotu po dobu 20 minut, ne více.
  • Pod jazykem dejte tyto léky: Captopril nebo Captopress.
  • Pokud se objeví angina pectoris (silná bolest na hrudi v oblasti srdce, která se rozprostírá až po levou lopatku, rameno a čelist), vezměte si nitroglycerinovou tabletu. Poznámka 15 minut.
  • Očekávejte příchod sanitky. Pokud máte obavy, neukazujte to pacientovi. Je nutné, aby zažil co nejméně.

Doporučení první pomoci:

  1. Pokud je srdeční frekvence vyšší než 80 za minutu, musíte užívat Carvedilol nebo Anaprilin.
  2. Pokud obličej a nohy vykazují otoky, pomůže vám tableta Furosemidu. Je to diuretikum, u kterého je krevní tlak snížen.

Možné následky

Hypertenzní krize může vést k následujícím důsledkům:

  • Komplikace mozku. Krevní oběh v mozku je narušen. Zvyšuje pravděpodobnost mrtvice. Následně jsou sníženy kognitivní schopnosti pacienta, je dezorientovaný a může spadnout do kómy v důsledku edému mozku.
    Rozvíjí se neurologické komplikace: třes, paréza, paralýza, porucha řeči, snížení sluchu a snížení zrakové ostrosti.
  • Poruchy srdce. Porušený rytmus, v srdci je silná bolest. Může se vyvinout infarkt myokardu.
  • Důsledky pro plíce. Kardiální astma se vyvíjí v důsledku oslabení srdce. Krev stagnuje v plicním oběhu. Tvář se zbarví do modra, dýchavičnost, silný kašel. Pacient má strach ze smrti a duševní agitace. Na pozadí srdečního astmatu se vyvíjí plicní edém.
  • Důsledky pro plavidla. Zvyšuje se pravděpodobnost stratifikace tepen. vzhledem k tomu, že tlak na stěně nádoby se významně zvyšuje, klesá její elasticita. To se děje, dokud se plavidlo nerozbije. Následně dochází k vnitřnímu krvácení.

Komplikace u těhotných žen:

  1. Preeklampsie. Vyznačuje se stabilní cephalgií, zrakovým postižením, nevolností, zvracením, snížením vědomí.
  2. Eklampsie. Projevuje se klonickými a tonickými křečemi.

Krize bez komplikací má příznivou prognózu. Po zastavení akutního stavu nemusí být osoba transportována na jednotku intenzivní péče.

Problémy vznikají při komplikované krizi, která má z těchto důvodů nepříznivou prognózu:

  • Hypertenzní krize je náchylná k častým opakováním.
  • 8% pacientů zemře po oddělení z oddělení do tří měsíců a 40% pacientů znovu vstoupí do intenzivní péče.
  • Krize s nekontrolovanou arteriální hypertenzí vedou k úmrtí 17% během 4 let.
  • Poškození cílového orgánu. Komplikovaná krize je doprovázena rozvojem mrtvice, srdečního infarktu, plicního edému a mozku. Vede k invaliditě a smrti pacienta.

Kdy zavolat sanitku

První pomoc bude nutná pro všechny typy hypertonické krize. Problém je v tom, že v prvních fázích vývoje akutního stavu doma je obtížné určit, zda se jedná o komplikovanou nebo nekomplikovanou hypertenzní krizi. Na pozadí i vnějšího blaha se může vyvinout otok mozku nebo mozková mrtvice. Proto byste měli v každém případě zavolat sanitku, když vidíte příznaky nouze.

Jak zabránit hypertenzní krizi

Je možné zabránit akutnímu stavu. Postupujte podle těchto doporučení:

  1. Měření krevního tlaku dvakrát denně: ráno a večer. Je nutné měřit při sezení. Měli byste si vést deník, kde je nutné zadat indikátory ranního a večerního tlaku. Aby byly indikátory správné, musíte si odpočinout 5 minut před měřením a během 30 minut byste neměli pít kávu ani kouř.
  2. Nastavení výkonu. Omezte nebo dokonce odstraňte sůl ze stravy. Zvyšte množství zeleniny a ovoce.
  3. Kontrolní hmotnost. Obézní lidé mají tendenci k hypertenzi a krizím.
  4. Fyzická cvičení.
  5. Omezení nebo úplné vyloučení z životního stylu cigaret.

Nouzová péče v hypertenzní krizi: algoritmus

Arteriální hypertenze, a to i nyní, kdy jsou nejnovější technologie zavedeny do moderní medicíny, je jednou z nejčastějších. Podle statistik trpí touto chorobou jedna třetina celkové dospělé populace. Toto onemocnění vyžaduje zvláštní léčbu a neustálé sledování. Jinak hrozí nebezpečí komplikací, z nichž jedna je hypertenzní krize (GC).

Proč potřebujete lékařskou pomoc?

Nouzová péče o hypertenzní krizi by měla být poskytnuta co nejdříve, protože Je pravděpodobné, že se mohou vyvinout závažné komplikace, jako je infarkt myokardu nebo mrtvice, a další léze vnitřních orgánů. Pacienti nebo jejich příbuzní mohou v takových situacích poskytnout první pomoc. Pacienti s hypertenzí by si měli být vědomi své nemoci co nejvíce. Nejprve by měl pacient a jeho příbuzní pochopit, jaké příznaky jsou charakteristické pro GK.

Hypertenzní krize. Nouzová pomoc. Příznaky Léčba

Hypertenzní krize - prudký nárůst krevního tlaku. To může způsobit až velmi vysoké hodnoty, například až 240/120 mm Hg. Čl. a ještě vyšší. V tomto případě dochází k náhlému zhoršení zdravotního stavu pacienta. Zobrazí se:

  • Bolesti hlavy
  • Tinnitus.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Hyperémie (zarudnutí) obličeje.
  • Chvění končetin.
  • Sucho v ústech.
  • Palpitace srdce (tachykardie).
  • Poruchy zraku (blikání mušek nebo závoj před očima).

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, je nutná nouzová péče pro hypertenzní krizi.

Důvody

Často se u pacientů trpících onemocněním, která jsou doprovázena zvýšeným krevním tlakem (BP), vyvíjí hypertenze. Může však nastat bez předchozího zvýšení.

K rozvoji GK mohou přispět následující onemocnění nebo stavy:

  • hypertenze;
  • menopauza u žen;
  • aterosklerotické onemocnění aorty;
  • onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida, nefropóza);
  • systémová onemocnění, jako je lupus erythematosus a další;
  • nefropatie během těhotenství;
  • feochromocytom;
  • Itsenko-Cushingova choroba.

V takových státech může jakákoliv silná emoce nebo zážitky, fyzické přeplnění nebo meteorologické faktory, konzumace alkoholu nebo nadměrná konzumace slaných potravin vyvolat krizi.

Navzdory této rozmanitosti příčin je v této situaci běžná přítomnost dysregulace vaskulárního tonusu a arteriální hypertenze.

Hypertenzní krize. Klinika První pomoc

Klinický obraz v hypertenzní krizi se může mírně lišit v závislosti na její formě. Existují tři hlavní formy:

  1. Neurovegetativní.
  2. Voda-sůl, nebo edematózní.
  3. Křečovitý.

Nouzová pomoc při hypertenzní krizi by měla být poskytnuta okamžitě.

Neurovegetativní forma

Tato forma HA je nejčastěji provokována náhlým emocionálním nadšením, při němž dochází k prudkému adrenalinovému spěchu. Pacienti dobře vyjádřili úzkost. Tam je hyperémie (zarudnutí) obličeje a krku, třes (třes) rukou, sucho v ústech. Mozkové symptomy, jako je silná bolest hlavy, tinnitus a závratě, jsou spojeny. Před očima nebo závojem může být rozmazané vidění a zrak. Odhalila silnou tachykardii. Po odstranění záchvatu má pacient zvýšené močení se separací velkého množství čirého moči. Trvání této formy HA se může pohybovat od jedné hodiny do pěti. Tato forma HA zpravidla nenese nebezpečí pro život.

Forma vody a soli

Tato forma HA je nejčastější u žen s nadváhou. Příčinou vzniku útoku je porušení systému renin-angiotensin-aldosteron, který je zodpovědný za průtok krve ledvinami, objem krevního oběhu a rovnováhu vody a soli. Pacienti s edematózní formou HA jsou apatičtí, inhibovaní, špatně orientovaní v prostoru a čase, kůže je bledá, dochází k otoku obličeje a prstů. Před nástupem záchvatu může dojít k přerušení srdečního rytmu, slabosti svalů a poklesu diurézy. Hypertenzní krize této formy může trvat několik hodin až dní. Je-li včas poskytnuta nouzová péče pro hypertenzní krizi, pak má příznivý průběh.

Křečovitá forma

Toto je nejnebezpečnější forma HA, také se nazývá akutní arteriální encefalopatie. Je to nebezpečné pro jeho komplikace: otok mozku, rozvoj intracerebrálního nebo subarachnoidního krvácení, paréza. Takoví pacienti mají tonické nebo klonické křeče, následované ztrátou vědomí. Tento stav může trvat až tři dny. Pokud není poskytnuta pohotovostní péče včas pro hypertenzní krizi této formy, může pacient zemřít. Po odstranění útoku pacienti často trpí amnézií.

Nouzová pomoc. Akční algoritmus

Zjistili jsme, že závažnou komplikací arteriální hypertenze a dalších patologických stavů je hypertonická krize. Pomoc při mimořádných událostech - sled činností, které je třeba provést jasně - musí být poskytnuta rychle. Především by příbuzní nebo přátelé měli volat o nouzovou péči. Další postup je následující: t

  • Pokud je to možné, měli byste člověka uklidnit, zejména pokud je velmi rozrušený. Emoční stres přispívá pouze ke zvýšení krevního tlaku.
  • Pozvat pacienta, aby se přesunul do postele. Poloha těla - polopenze.
  • Otevřete okno. Musí být zajištěn dostatečný čerstvý vzduch. Uvolněte límec oblečení. Dýchání pacienta by mělo být rovnoměrné. Je nutné připomenout mu, aby dýchal hluboce a rovnoměrně.
  • Dejte antihypertenziva, která neustále trvá.
  • Pod jazykem pacienta položte jeden z nouzových prostředků ke snížení krevního tlaku: "Copoten", "Captopril", "Corinfar", "Nifedipine", "Kordaflex". Pokud lékařský tým nepřišel za půl hodiny a pacient se nezlepšil, můžete tento lék opakovat. Takové prostředky nouzového snížení krevního tlaku mohou být poskytnuty maximálně dvakrát.
  • Můžete nabídnout pacientovi tinkturu z valeriánu, motherwortu nebo "Corvalolu".
  • Pokud se obává bolesti za hrudní kostí, pod pilulku dejte pilulku "Nitroglycerin".
  • Pokud člověk zažije chlad, přikryjte ho lahví s teplou vodou nebo plastovými lahvemi teplé vody a zakryjte koberec.

Dále budou jednat lékaři. Někdy, při diagnostice hypertonické krize, je nouzová péče - algoritmus akcí prováděných rodinnými a zdravotnickými pracovníky, kteří přišli na výzvu - dostačující a hospitalizace není nutná.

Nemocný doma. Co dělat

Pokud je pacient doma sám, musí nejprve přijmout antihypertenzivum a pak otevřít dveře. Toto je děláno aby zajistil, že tým přijít k hovoru může dostat se do domu jestliže pacient stane se horší, a jediný pak mu pomáhat. Po otevření zámku předních dveří musí pacient vytočit číslo "03" a zavolat lékaře.

Lékařská pomoc

Pokud má pacient hypertenzní krizi, nouzová pomoc sestry spočívá v intravenózním podání Dibazolu a diuretik. S nekomplikovanou HA je to někdy dostačující.

V případě tachykardie dávají beta-blokátory pozitivní dynamiku, to jsou Obzidan, Inderal, Rausaledil. Tyto léky mohou být podávány jak intravenózně, tak intramuskulárně.

Pacient musí navíc pod jazyk podat Corinfar nebo Nifedipin.

Pokud je hypertenze komplikovaná, nouzovou péči poskytují lékaři jednotky intenzivní péče. Někdy je GK komplikována známkami akutního selhání levé komory. Gangliobloktor v kombinaci s diuretiky má dobrý účinek.

S rozvojem akutní koronární insuficience je pacient také umístěn na jednotce intenzivní péče a injikován je Sustac, Nitrosorbit, Nitrong a analgetika. Pokud není bolest zmírněna, mohou být předepsány omamné látky.

Nejhorší komplikací GC je rozvoj infarktu myokardu, angina pectoris, cévní mozková příhoda. V těchto případech je pacient léčen na jednotce intenzivní péče a jednotce intenzivní péče.

Léky pro HA

V diagnóze hypertonické krize, nouzové péče (standard), zpravidla to dopadá s pomocí některých skupin léků. Cílem léčby je snížení krevního tlaku na obvyklé počty pacientů. Je třeba mít na paměti, že tento pokles by měl být pomalý s jeho rychlým pádem je možné, aby pacient vyvolal kolaps.

  • Beta-blokátory rozšiřují arteriální lumen a zmírňují tachykardii. Přípravky: "Anaprilin", "Inderal", "Metoprolol", "Obzidan", "Labetolol", "Atenolol".
  • ACE inhibitory mají vliv na systém renin-angiotensin-aldosteron (používaný ke snížení tlaku). Přípravy: "Enam", "Enap".
  • Léčivo "Clofelin" se používá s opatrností. S jeho přijetí může mít prudký pokles krevního tlaku.
  • Svalové relaxanty - uvolňují stěny tepen, díky tomuto snížení krevního tlaku. Přípravky: Dibazol a další.
  • Blokátory kalciových kanálů jsou předepisovány pro arytmie. Přípravky: Cordipin, Normodipin.
  • Diuretika odstraňují přebytečnou tekutinu. Přípravky: "Furosemid", "Lasix".
  • Nitráty rozšiřují arteriální lumen. Přípravky: "Nitroprusside" a další.

S včasnou lékařskou péčí je prognóza HA příznivá. Smrtelné případy se obvykle vyskytují s těžkými komplikacemi, jako je plicní edém, mrtvice, srdeční selhání, infarkt myokardu.

Aby se zabránilo GK, měli byste pravidelně sledovat krevní tlak, systematicky užívat předepsaná antihypertenziva a řídit se doporučeními kardiologa, a ne přetížit se fyzickou námahou, pokud možno vyloučit kouření a alkohol a omezit příjem soli.

Hypertenzní krize: léčba doma

Hypertenzní krize je nebezpečný stav, který dříve nebo později čelí každé osobě s hypertenzí. Nastávající krize vyžaduje nouzovou péči, protože může vést k rozvoji nebezpečných komplikací v důsledku poškození cílového orgánu (srdce, mozek, ledviny). Pokud má pacient pocit, že se blíží hypertonická krize, měla by být okamžitě zahájena domácí léčba.

Příznaky krize

Krize je nebezpečný stav, který se vyvíjí v důsledku náhlého skoku krevního tlaku. V tomto případě tělo nemá čas na restrukturalizaci nebo přizpůsobení se zvýšenému krevnímu tlaku na stěnách cév, který je plný narušení práce nejdůležitějších orgánů.

V hypertenzní krizi může vést k rozvoji srdečního infarktu. Existují dva typy krizí - komplikované a nekomplikované. S nekomplikovanou hypertenzní krizí je domácí léčba povolena, pokud pacient s hypertenzí dobře chápe specifika své nemoci a pokud je krize složitá, je nutná kvalifikovaná lékařská pomoc.

Podle typu rozlišujeme vegetativní, srdeční a generalizovanou krizi. V případě hypertenze prvního a druhého stupně se pacienti často potýkají s vegetativní krizí. Důvody pro rozvoj takové krize jsou v psycho-emocionálním stavu pacienta.

Spouštěče na začátek vegetativní krize jsou:

  • těžké napětí;
  • emocionální zážitek;
  • dlouhodobé narušení nervové soustavy;
  • fyzické přetížení;
  • užívání alkoholu nebo kofeinu.

Hlavním rysem takové krize je rychlý start a rychlé řešení. Krize se vyvíjí během několika minut na vrcholu emocionálního vzrušení a netrvá déle než tři hodiny. Specifické symptomy:

  • horní tlak je vyšší než 180 mm Hg, nižší tlak je přibližně 120 mm Hg;
  • silná podrážděnost;
  • závažné symptomy anginy pectoris;
  • přílivy;
  • rozmazané vidění (závoj, mlha, mouchy před očima);
  • bledá kůže a zimnice, střídající se sčervenáním obličeje a návaly horka;
  • pocení

S včasnou úlevou hypertenzní krize vegetativního typu doma dochází k rychlému zotavení. Správně poskytovaná první pomoc zabraňuje vzniku nebezpečných následků pro zdraví pacienta.

Hypertenzní krize může být vyvolána silným stresem.

Krize druhého typu (srdeční, generalizované) se vyznačují zvýšeným rizikem pro cílové orgány. Takové zvýšení krevního tlaku čelí lidé, kteří dlouho žili s hypertenzí třetího stupně. Zde platí následující pravidlo - čím vyšší je normální pracovní tlak hypertonického pacienta v klidu, tím je krize těžší a čím vyšší je riziko pro cílové orgány.

Krize druhého typu se také nazývají komplikované, protože negativně ovlivňují činnost srdce, mozku, ledvin, zrakových orgánů. Nedostatek včasné pomoci v tomto případě může vést k rozvoji infarktu myokardu, mozkové mrtvice nebo náhlé srdeční smrti.

Známky komplikované krize:

  • pomalý vývoj s postupným nárůstem symptomů;
  • postupné zvyšování krevního tlaku na kritické hodnoty;
  • těžké dýchání;
  • bolest na levé straně hrudníku (za hrudní kostí);
  • silná bolest v zadní části hlavy;
  • závratě;
  • křečové záchvaty;
  • lokální změny citlivosti kůže (necitlivost, husí kůže);
  • pocit rostoucí úzkosti, záchvat paniky;
  • porušování řeči, koordinace pohybů.

Taková krize se vyvíjí pomalu. Symptomy se postupně zvyšují během tří až čtyř hodin a kriticky vysoký tlak může přetrvávat až několik dní.

V krizi typu 1 není první pomoc doma zakázána, ale doporučuje se, zatímco s komplikovanou hypertenzní krizí byste měli užívat lék doporučený lékařem pro trvalou léčbu a zavolat sanitku, ale nepokoušejte se léčit sami.

Při hypertenzní krizi musíte zavolat sanitku, zvláště pokud máte podezření na komplikace

Nouzová pomoc

Algoritmus první pomoci pro hypertenzní krizi je následující.

  1. Po zaznamenání zhoršení zdraví je nutné jít do postele. V dolní části zad byste měli dát několik válečků nebo polštářů. Pokud se krize nachází na veřejném místě, nebuďte v rozpacích druhými, ale přijměte stejnou situaci a požádejte někoho z lidí kolem, aby okamžitě zavolali sanitku. Tato poloha těla (sklopná) snižuje zatížení srdce a usnadňuje krevní oběh.
  2. Ujistěte se, že se uklidníte, přepnete z vlastního zdraví na jakýkoliv předmět nebo akci. Pokud pacient má takové techniky, můžete provádět dechová cvičení. Pomůže také několik hlubokých dechů a výdechů (2 sekundy k inhalaci, dvě sekundy k výdechu, dvě sekundy pauzy).
  3. Pokud je pacient doma, měli byste otevřít okna široká, můžete uspořádat malý návrh. To usnadní dýchání a pomůže uklidnit, zejména pokud se zaměřujete na chladný vzduch, a ne na vlastní strach.
  4. V hypertenzní krizi je důležité zastavit nadcházející záchvat paniky. Je to jednodušší, když se blíží někdo, kdo je blízko vás - jen se zaměřte na jeho slova.
  5. Užívání drog není zakázáno, ale musí být provedeno správně. Prvním krokem je užívání tablet, které jsou pacientovi předvedeny k trvalé léčbě. Nejlepší ze všeho je, pokud se jedná o lékovou skupinu ACE inhibitorů, například Captopril nebo jeho analogy. Antihypertenziva ze skupiny blokátorů kalciových kanálů nejsou vhodná pro krize, protože drasticky snižují tlak, který může mít negativní důsledky. Lékaři varují - pro první hodinu krize může být krevní tlak snížen o 20% oproti výchozím hodnotám.
  6. Když je dovolena bolest v srdci, může se ve standardním dávkování brát nitroglycerinové granule. V případě arytmie, anginy pectoris a tachykardie je povoleno 10 mg Anapriliny. Aby léčivo působilo rychleji, mělo by se užívat sublingválně (pod jazyk a čekat na rozpuštění).

Injekce a injekce antihypertenziv jsou doma zakázány. Tyto léky působí rychle a okamžitě snižují krevní tlak. Injekce mohou být prováděny pouze pod dohledem zdravotnického personálu, který upraví dávky tak, aby bylo dosaženo optimálního snížení krevního tlaku a aby se zabránilo úderu do cílových orgánů, ke kterému dochází při rychlém poklesu krevního tlaku.

Když jsme přišli na to, jak léčit hypertenzní krizi doma, je důležité si uvědomit, že v případě komplikované krize a neúčinnosti léků podaných samostatně je nutné zavolat sanitku do domu. Pokud, po hodině po první pomoci, nepřišla úleva, měli byste okamžitě zavolat brigádu lékařů do domu. Zvýšení dávky užívaných léků je zakázáno.

Injekce jsou schopny rychle snížit tlak - je to nebezpečné, takže je nemůžete dělat sami doma

Lidové léky na krizi

Pro nouzovou pomoc hypertenze krize lidových prostředků neplatí. To je dáno jejich nízkou účinností. U hypertenze má tradiční medicína terapeutický účinek pouze při dlouhodobém užívání. Nicméně, můžete bezpečně vzít lidových prostředků doma k urychlení zotavení z hypertonické krize.

  1. Česnek zlepšuje pružnost cév a snižuje cholesterol. Užívání česnekové tinktury v období rehabilitace po hypertenzní krizi doma pomůže nejen zlepšit celkový blahobyt, ale také zabránit opakovanému prudkému tlakovému skoku. Česnekovou tinkturu lze zakoupit v lékárně nebo si vařit sami. K tomu nakrájejte hlavu česneku a nalijte 250 ml čistého alkoholu. Lék by měl být podáván po dobu tří týdnů na tmavém místě. Pak se tinktura užívá denně v lžičce ráno a večer.
  2. Účinný lidový lék na krizi je termo-dopad. Toto je jediná metoda tradiční medicíny, která může být použita jako nouzový prostředek v okamžiku hrozící krize, spolu s užíváním léků. K tomu je nutné připojit k chrámu led a umístit horké ohřívače na nohy. Doba expozice je 15-20 minut.
  3. Přímo během krize můžete vypít sklenici vývaru ze směsi kořenů Valerian a motherwort. Takový nástroj nezastaví krizi a nebude normalizovat tlak, ale zmírní pocit paniky a zmírní průběh krize.
  4. Poté, co utrpěl krizi, můžete mít hloh po několik dní. Tento nástroj normalizuje práci srdce, zlepšuje psycho-emocionální stav a poskytuje rychlé uzdravení. Mělo by se užívat třikrát denně, 20 kapek. Doporučuje se pít lék bezprostředně před jídlem.

Navíc si můžete vzít rostlinné diuretika - infuzní nebo vývarové boky, bylinné čaje. Tím se zlepší pohoda po krizi a normalizuje se krevní tlak odstraněním přebytečné tekutiny z těla.

Obnova po krizi

Osoba, která trpěla hypertenzní krizí, musí být několik dní držena v posteli. Chcete-li se zotavit co nejdříve po krizi, musíte se držet speciální soli bez soli, vyhnout se stresu a fyzické námaze.

Vzhledem k tomu, že se krize často odehrává na pozadí psycho-emocionálního stresu, pacienti s hypertenzí by měli přijmout léky na léčbu, aby normalizovali práci nervového systému. Bylinné čaje (heřmánek, máta, oregano, meduňka) pomohou zmírnit napětí a zlepšit kvalitu spánku.

Pokud je to možné, doporučuje se jít na přírodu na několik týdnů pro rychlé zotavení. Velkým řešením by bylo navštívit sanatorium nebo penzion v přírodě.

Poté, co přišel na to, co dělat pro boj s hypertenzí nebo hypertenze a jak odstranit hypertenzní krizi doma, je doporučeno konzultovat se svým lékařem o změně léčebného režimu takovým způsobem, aby se zabránilo rozvoji krize v budoucnu.

První a první pomoc pro hypertenzní krizi - co dělat a jaké léky užívat doma?

Hypertenzní krize (krize) je jedním z nejčastějších jevů, který je diagnostikován především u lidí ve stáří. Charakteristickým rysem tohoto patologického procesu je jeho nečekaný projev. Osoba s hypertenzním onemocněním může být chycena kdekoli, ať už jde o veřejnou dopravu, práci nebo rekreaci v přírodě.

Ve většině případů vyvolávají stresové situace, emoční otřesy, které narušují nervový systém. V důsledku toho se vyvíjí cévní porucha, která se objevuje na pozadí duševního stresu.

Hypertenzní krize může způsobit infarkt myokardu a mrtvici. Proto musíte vědět, jak poskytnout první pomoc pacientovi doma před příchodem zdravotníka. Podrobný algoritmus akcí pro komplikovanou a nekomplikovanou krizi bude popsán níže.

Co může vyvolat hypertenzní krizi?

Tyto faktory mohou vyvolat prudký nárůst krevního tlaku:

  1. Neuróza, stres, emocionální stres a jakékoliv jiné narušení nervového systému.
  2. Dědičnost (pokud v rodině někdo měl diagnózu "hypertenze").
  3. Patologie štítné žlázy.
  4. Hormonální selhání. U žen to může být nástup menstruace, premenstruační syndrom, menopauza.
  5. Nesprávná výživa. V případě arteriální hypertenze je zakázáno, aby pacient konzumoval některé produkty - kávu, sůl a také alkoholické nápoje. Zanedbání tohoto pravidla vede k rozvoji útoku.
  6. Kouření
  7. Posílení tělesného tréninku, velké zatížení orgánů zraku a sluchu (hlasitá hudba, jasné světlo, silné vibrace).
  8. Změna povětrnostních podmínek. V tomto případě nemůže tělo rychle přestavět.
  9. Exacerbace existujících onemocnění v chronické formě.
  10. Osteochondróza horní páteře.
  11. Renální selhání.
  12. Náhlé zrušení („abstinenční syndrom“) nebo neochota užívat léky na snížení krevního tlaku předepsané lékařem.

Každý z těchto faktorů může vyvolat hypertenzní krizi.

Jaký je klinický obraz hypertonické krize?

První pomoc v nouzových situacích by měla být vybavena vzhledem těchto znaků:

  1. Vysoký krevní tlak. Stojí za zmínku, že příznaky krize mohou nastat i při mírném zvýšení tlaku.
  2. Poruchy srdce - stenokardie (bolest), palpitace.
  3. Poruchy oběhu v mozku. Projevuje se ve formě bolesti hlavy, závratě, zmatenosti, poruch řeči a zraku.
  4. Porušení fungování autonomního nervového systému - úzkost, strach, rychlé dýchání, pocení, zimnice, pocit nedostatku vzduchu, spěch krve do hlavy.
  5. Slyšení sluchu, vady, nebo "zrak" před očima.

Orgány, které trpí, když dojde k útoku, se nazývají cíle. Nejčastěji jsou postiženy ledviny, srdce, mozek, cévy.

Cílové orgány v hypertenzní krizi

Důležité: Vážné ohrožení zdraví pacienta s diagnózou „arteriální hypertenze“ přináší komplikovanou krizi. V tomto případě by poskytování lékařské péče mělo být do 1 hodiny. V opačném případě hrozí rozvoj mrtvice, hypertonické encefalopatie, infarktu myokardu, krvácení, dlouhodobých poruch mozku, srdce, cévní a renální aktivity.

Nouzová péče v hypertenzní krizi

Co dělat doma, když má někdo blízkého příznaky útoku?

První pomoc pro hypertenzní krizi

Zde je algoritmus pro první pomoc:

  1. Zavolej záchrannou brigádu.
  2. Poloha pacienta během útoku je velmi důležitá. Měla by ležet (zvednutá hlava).
  3. Uklidněte pacienta. K tomu mu dejte tinkturu z valeriánu, motherwortu, zředěte 40 kapek Corvalolu v 50 ml vody (obzvláště pokud je záchvat doprovázen záchvatem paniky).
  4. Otevřete všechna okna. Poskytněte svému blízkému přístup na čerstvý vzduch.
  5. Před příchodem lékaře se krevní tlak měří každých 10 minut.
  6. Pokud si pacient stěžuje na bolest na hrudi při vysokém tlaku, pod jazyk se umístí tableta nitroglycerinu.
  7. Odemkněte tlačítka na oblečení, které zadržují dech.
  8. Ke snížení tlaku pomůže standardní pilulky, které pacient užíval s hypertenzí.
  9. Poskytněte pacientovi kompletní odpočinek, vypněte světla, TV, rádio.
  10. Neprokazujte, že jste nervózní, snažte se být klidný.

Důležité: V případě starších pacientů je třeba dbát zvýšené opatrnosti. V této kategorii lidí jsou často pozorovány sekundární patologie, které se mohou při užívání některých léků zhoršit.

První pomoc před krizí, doprovázená tachykardií (bušení srdce)

Léčba záchvatu by měla začít měřením srdeční frekvence. S útokem tachykardie "ambulance" je užívat následujících léků.

Známky hypertonické krize a první pomoci

Hypertenzní krize (GC) je fenomén tak běžný, že snad ani nenajdete lidi v metropoli po čtyřiceti, kteří nezažili všechny požitky z tohoto nečekaného a smutného překvapení.

Zvláště nepozoruje na svůj vzhled a může najít pacienta na jakémkoli místě - v minibusu, v práci, na pikniku, v kavárně. Předpoklady CC jsou obvykle napětí, ze kterých nervový systém určité osoby není schopen dostatečně vystoupit. Její reakce vysvětluje vývoj vaskulárního zhroucení na pozadí emocionálního přetížení.

Nekonzistentní pracovní oddělení autonomního nervového systému (ANS) tvoří GC určitého typu. Na těchto principech a budování jejich klasifikace.

Rizikové faktory způsobující GK

Léčba HA způsobuje její typ, protože musí mít přímý vliv na příčinu vývoje krize. Jeho vzhled je usnadněn změnami v centrálním humorálním a místním mechanismu (oblasti ledvin) v důsledku ztráty schopnosti přizpůsobit se stresům, ve kterých chování plavidel hraje zvláštní roli.

Jaký je rozdíl mezi hypertenzí a hypertenzí čtěte zde.

Rizikovými faktory vyvolávajícími rozvoj GC mohou být:

  • Poruchy nervové soustavy - situační neurózy a podobné stavy;
  • Duševní přetížení, pravidelné stresové situace;
  • Dědičná tendence;
  • Endokrinní problémy;
  • Nevyváženost hormonů (PMS (premenstruační syndrom), menopauza);
  • Akumulace vody a soli v orgánech v důsledku nadměrného používání potravin nebezpečných pro hypertoniku;
  • Kouření a pití v jakékoliv formě a dávce;
  • Nadměrná námaha (emocionální, fyzická, přetížení sluchu nebo zraku, silné vibrace);
  • Geomagnetické bouře a prudká změna počasí, které neumožňují tělu rychle přestavět;
  • Exacerbace souběžných chronických onemocnění;
  • Renální selhání;
  • Neoprávněné zrušení nebo pravidelné užívání předepsaných antihypertenziv;
  • Osteochondróza krčních obratlů.

Jakýkoli z uvedených důvodů stačí k provokování HA. V závislosti na tom, která část ANS bude v první řadě zapojena, existují 2 typy onemocnění. Hypertenzní krize bude mít příznaky v závislosti na jejím typu.

Hlavní příznaky onemocnění

Hyperkinetický typ nastane, když vysoký tón sympatického rozdělení ANS. Je nejběžnější v mladém věku, nejlépe u mužů. Rozvíjí se okamžitě a vyznačuje se následujícími vlastnostmi:

  • Závažné zvýšení krevního tlaku;
  • Obecné nadšení;
  • Zvýšené pocení;
  • Tachykardie;
  • Bolest hlavy, pulzující;
  • Bolestivé symptomy v srdci s pocitem, že se pravidelně zastavuje;
  • Třes rukou;
  • Suchost v ústech, krevní spěch do obličeje;
  • Po zastavení GC - časté tlačení na toaletu s velkým objemem tekutiny.

GC prvního typu (také se nazývá srdeční, systolický) nastává, když dochází ke zvýšení uvolňování krve do srdce a ke zvýšení jeho kontrakcí, zatímco rezistence cév a objem krve zůstávají stejné. To se projevuje zvýšením tlaku (puls, srdce). Důsledky kardiálního typu HA mohou skončit:

  • Krvácení nebo otok mozku;
  • Infarkt myokardu;
  • Porucha funkce ledvin;
  • Poškození očí.

Hypokinetický typ se vyvíjí nepozorovaně, postupně, ale s jistotou. On předjíždí ženy, které získaly větší váhu během menopauzy v důsledku hormonálních poruch. GK druhého typu odesílá rady o jeho vzhledu během několika dní. Příznaky hypertonické krize druhého typu:

  1. Ospalý stav, apatie.
  2. Klesající schopnost pracovat a nálada.
  3. Závrat a slabost.
  4. Bolest v hlavě klenutého charakteru, když je touha přetáhnout hlavu ručníkem.
  5. Nevolnost a zvracení nezbavují všechny známky indispozice.
  6. Snížení vylučování moči, projevené otoky obličeje, paží, nohou.
  7. Pokles ostrosti zraku, ztmavnutí očí.
  8. Kůže je suchá a bledá.

Druhý typ (jeho druhý název je edematózní) kontroluje parasympatickou část ANS. Vyznačuje se snížením frekvence stahů srdce a uvolňováním krve se současným zvýšením objemu a periferní rezistence. Symptomy GK na edematózním typu hovoří o jeho diastolickém původu. Když vznik akutního selhání levé komory může hovořit o komplikacích CC.

Komplikace GK

Komplikované (křečovité, mozkové) krize jsou léčeny v neurologii. GK ve formě poruch koronárního a cerebrálního průtoku krve, doprovázených křečemi, se může vyvíjet se stejnou pravděpodobností od GK jakéhokoliv typu. Individuální přístup je v tomto případě nutný nejen s primární péčí, ale také s následnou léčbou HA, protože křečová krize může být zatížena těmito závažnými onemocněními:

  • Zdvih;
  • Infarkt myokardu;
  • Arytmie;
  • Edém plic nebo mozku;
  • Renální patologie.

Diagnostikujte stav na základě anamnézy, věkově podmíněných vlastností, klinických ukazatelů a srovnání s hypertenzí symptomů charakterizovaných:

  1. Glomerulonefritida (onemocnění ledvin).
  2. Novotvary nadledvinek, které produkují hormony.
  3. Projevy traumatického poranění mozku.
  4. Edém mozku na pozadí vysokého tlaku.
  5. Dystonie s různými projevy.
  6. Následky užívání drog, jako je LSD, amfetamin nebo kokain.

Komplikace CC ve formě poruchy krevního oběhu a jeho následků rychle vedou k smrti. Podle lékařských statistik umírá asi polovina pacientů s touto diagnózou 3 roky, pokud mají problémy s ledvinami nebo mrtvicí. U 83% pacientů bylo zaznamenáno poškození prvního cílového orgánu, u 14% - 2, přibližně 3% mělo mnohočetné selhání orgánů.

Příznaky GK

Po identifikaci povahy HA bude pacientovi předepsána léčba podle typu onemocnění. Nejčastěji se však cévní problémy tohoto druhu vyskytují neočekávaně, když člověk nemá ani představu o problému. Pro rychlou navigaci je důležité rozlišovat mezi symptomy GC:

  • Náhlé kapky krevního tlaku;
  • Akutní bolest v oblasti šíje a parietální oblasti;
  • Nedostatek koordinace, závratě, záblesk "mouchy" v očích;
  • Bolesti srdce, tachykardie;
  • Mdloby a únava;
  • Nedostatek kyslíku, dušnost;
  • Nosebleed;
  • Nevolnost a zvracení, neusnadňující všechny ostatní příznaky;
  • Ospalost a poruchy vědomí;
  • Psychomotorická nadměrná stimulace.

Hypertenzní krizové symptomy a první pomoc jsou standardní, nesouvisí s jejich typem.

Hypertenzní krize: nouzová péče (algoritmus)

Nouzová péče o hypertenzní krizi se proto nazývá první pomoc v nouzi, protože pouze okamžité a jasné jednání ostatních může zabránit vážným komplikacím.

  1. Okamžitě zavolejte lékaře nebo ambulanci (je lepší, když to někdo udělá, a ne pacient sám).
  2. Pomocí polštářů vytvoříte pohodlnou pozici pro oběť - ležící.
  3. Otevřete límec a jiné oblečení, které ztěžuje dýchání, protože pacient nemá během krize dostatek vzduchu.
  4. Místnost vyvětrejte tak, že jste pacienta předem zakryli přikrývkou, aby nedošlo k jeho přehřátí.
  5. Připevněte k nohám topnou podložku (bude dělat plastová láhev horké vody). Na telata si můžete dát omítky z hořčice.
  6. Je-li postižený hypertenzní, dejte mu lék, který obvykle trvá.
  7. Corvalol pomůže zmírnit napětí (20 kapek). Obvykle je útok doprovázen panickým strachem ze smrti.
  8. Pod jazyk, můžete dát captopril a požádat o rozpuštění pilulky.
  9. Pokud si pacient stěžuje na bolest v hlavě, znamení vysokého tlaku, pomůže vám tableta furosemidu.
  10. Pokud máte po ruce nitroglycerin, můžete oběť podložit pod jazyk. Je důležité si uvědomit, že lék dramaticky snižuje tlak, tento stav je doprovázen rostoucími bolestmi hlavy. Aby se neutralizoval negativní vedlejší účinek nitroglycerinu, někdy se užívá spolu s validolem.

Nouzová péče v hypertenzní krizi, sled akcí by měl být jasný a konzistentní.

První pomoc pro hypertenzní krizi

Tato opatření zaměřená na snížení krevního tlaku jsou první pomocí. Je nutné pomoci pacientovi v první fázi, před příjezdem sanitky. Takovou metodou však nelze nahradit lékařskou péči. S hypertenzní krizí by první pomoc měla podléhat hlavnímu přikázání medicíny „neubližuj!“. V první řadě to souvisí s volbou léků, protože ne všechny léky, které se používají ke zmírnění hypertonické krize, jsou naprosto bezpečné.

Například inhibitory ACE, jako je kaptopril nebo enalapril, mohou způsobit angio-neurotický edém. Externě se reakce podobá alergii, ale její důsledky jsou mnohem nebezpečnější a nejsou dostatečně kontrolované.

Nepoužívejte zneužívání a velmi populární nitroglycerin: pokud krevní tlak není kritický, pak s prudkým poklesem léku může vyvolat kolaps. Vasodilatační účinek tohoto léku je vhodný pro kardiovaskulární problémy, proto je nutné jej použít pro infarkt myokardu. Předtím, než pacientovi nabídnete lék, musíte situaci klidně vyhodnotit a učinit správné rozhodnutí.

Zvláštní význam má adekvátní první pomoc pro hypertenzní krizi, jejíž algoritmus zahrnuje neustálé monitorování tlaku každých 12 hodin. Pro přesné stanovení krevního tlaku pro měření je nutné obě ruce, manžeta musí odpovídat přesně velikosti. Pro srovnávací analýzu je puls kontrolován jak na pažích, tak na nohách.

S naměřenými hodnotami tlaku 180/110 mm Hg. Čl. hovoří o hrozící hypertenzní krizi, pokud se parametry po opakovaném měření opakují po několika minutách.

První pomoc při hypertenzní krizi doma

Tým první pomoci by měl být zapojen do zastavení hypertonické krize s neustálým sledováním krevního tlaku. Jeho služby však není vždy možné rychle využít. Je dobré, když zdravotník žije v sousedství (alespoň zdravotní sestra) a v lékárničce jsou jednorázové injekční stříkačky a injekční přípravky, s nimiž můžete zastavit útok doma.

Taková taktika velmi pomáhá pacientům s hypertenzí, kteří byli dlouhodobě nemocní, a vždy mají na skladě léky, které mohou být použity k zastavení samotného útoku, „aby se lékaři neobtěžovali znovu“. Postupem času si sami již získávají určitou kompetenci, proto může být poskytování nouzové péče pro hypertenzní krizi omezeno na zavedení komplexu léčiv intramuskulárně:

  • Furosemid (nezapomeňte, že je schopen odstranit vápník, draslík a jiné stopové prvky, takže jeho pravidelné užívání zahrnuje současný příjem pananginu);
  • Dibazol (s extrémně vysokým krevním tlakem je nebezpečný, protože má tendenci zvyšovat tlak dříve, než začne pomalu klesat);
  • Magnézie kyseliny sírové - intravenózní injekce dává pozitivní účinek, ale měla by být prováděna s maximální opatrností nebo svěřit postup lékaři;
  • Antispasmodika, jako je shpy, papaverin;
  • Vitamin B6.