Léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi: revize finančních prostředků

Léčba poruch metabolismu lipidů je předepisována pro neúčinnost diety snižující lipidy, racionální fyzickou námahu a úbytek hmotnosti po dobu 6 měsíců. Pokud je hladina celkového cholesterolu v krvi vyšší než 6,5 mmol / l, mohou být léky předepsány předem.

Pro korekci metabolismu lipidů předepište antiaterogenní (lipidy snižující) prostředky. Účelem jejich použití je snížení hladiny „špatného“ cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, velmi nízké lipoproteiny (VLDL) a nízká hustota (LDL)), což zpomaluje rozvoj vaskulární aterosklerózy a snižuje riziko jejích klinických projevů: angina, srdeční infarkt, mrtvice a další onemocnění.

Klasifikace

  1. Aniontoměničové pryskyřice a léky, které snižují absorpci (absorpci) cholesterolu ve střevě.
  2. Kyselina nikotinová.
  3. Probukol.
  4. Fibráty.
  5. Statiny (inhibitory enzymu 3-hydroxymethyl-glutaryl-koenzym-A-reduktázy).

V závislosti na mechanismu účinku lze léky na snížení cholesterolu v krvi rozdělit do několika skupin.

Léky, které zabraňují syntéze aterogenních lipoproteinů ("špatný cholesterol"):

  • statiny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotinová;
  • probukol;
  • benzaflavin.

Prostředky, které zpomalují vstřebávání cholesterolu z potravy ve střevech:

  • sekvestranty žlučových kyselin;
  • guar

Korektory metabolismu lipidů, které zvyšují hladinu "dobrého cholesterolu":

Sekvestranty žlučových kyselin

Léčiva žlučových kyselin (cholestyramin, colestipol) jsou aniontoměničové pryskyřice. Jakmile jsou ve střevě, „zachycují“ žlučové kyseliny a odstraňují je z těla. Tělo začíná prožívat nedostatek žlučových kyselin nezbytných pro normální život. Proto v játrech začíná proces syntézy z cholesterolu. Cholesterol "dostane" z krve, v důsledku jeho koncentrace tam je snížena.

K dispozici cholestyramin a colestipol ve formě prášků. Denní dávka by měla být rozdělena do 2 - 4 dávek, spotřebovávaných naředěním léčiva v tekutině (voda, džus).

Aniontoměničové pryskyřice nejsou absorbovány do krevního oběhu, působí pouze ve střevním lumenu. Proto jsou zcela bezpečné a nemají závažné nežádoucí účinky. Mnozí odborníci se domnívají, že je nutné zahájit léčbu hyperlipidemií těmito léky.

Vedlejší účinky zahrnují nadýmání, nevolnost a zácpu, méně obyčejně, volná stolice. Aby se zabránilo těmto příznakům, je nutné zvýšit příjem tekutin a vlákniny (vlákniny, otrub).
Při dlouhodobém užívání těchto léků ve vysokých dávkách může dojít k porušení absorpce kyseliny střevní a některých vitamínů, zejména rozpustných v tucích, ve střevě.

Sekvestranty žlučových kyselin snižují koncentraci „špatného“ cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridů se nemění nebo dokonce zvyšuje. Pokud má pacient zpočátku zvýšenou hladinu triglyceridů, měly by být aniontoměničové pryskyřice kombinovány s léky z jiných skupin, které snižují hladinu této frakce krevních lipidů.

Léky, které potlačují vstřebávání cholesterolu ve střevech

Zpomalením absorpce cholesterolu z potravy ve střevech snižují tyto látky jeho koncentraci v krvi.
Nejúčinnější z této skupiny náprav je guar. Jedná se o bylinný doplněk stravy odvozený ze semen fazolí hyacintu. Skládá se z polysacharidu rozpustného ve vodě, který při kontaktu s tekutinou ve střevním lumenu tvoří želé.

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu ze střevní stěny. Zrychluje vylučování žlučových kyselin, což vede ke zvýšenému zachycení cholesterolu z krve do jater pro jejich syntézu. Lék potlačuje chuť k jídlu a snižuje množství jedených potravin, což vede k úbytku hmotnosti a obsahu lipidů v krvi.
Guaram se vyrábí ve formě granulí, které se přidávají do kapaliny (voda, džus, mléko). Lék by měl být kombinován s jinými antiaterosklerotickými činidly.

Vedlejší účinky zahrnují nadýmání, nevolnost, bolest ve střevech a někdy volnou stolici. Nicméně, oni jsou vyjádřeni mírně, vzácně se vyskytovat, s pokračující terapií oni projdou kolem sebe.

Kyselina nikotinová

Kyselina nikotinová a její deriváty (enduracin, niceritrol, acipimox) je vitaminem skupiny B. Snižuje koncentraci „špatného cholesterolu“ v krvi. Kyselina nikotinová aktivuje systém fibrinolýzy a snižuje schopnost krve tvořit krevní sraženiny. Tento nástroj je účinnější než jiné léky snižující lipidy, což zvyšuje koncentraci "dobrého cholesterolu v krvi".

Léčba kyselinou nikotinovou se provádí po dlouhou dobu s postupným zvyšováním dávky. Před a po jeho užití se nedoporučuje pít horké nápoje, zejména kávu.

Tento lék může dráždit žaludek, proto není předepsán pro gastritidu a peptický vřed. Mnozí pacienti na začátku léčby vypadají jako zarudnutí obličeje. Tento efekt postupně mizí. Aby se tomu zabránilo, doporučuje se užívat 325 mg aspirinu 30 minut před užitím léku. U 20% pacientů je pozorováno svědění.

Léčba kyselinou nikotinovou je kontraindikována pro žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed, chronickou hepatitidu, těžké srdeční arytmie, dnu.

Enduracin je lék na bázi kyseliny nikotinové s prodlouženým účinkem. Je mnohem lépe snášen, způsobuje minimum vedlejších účinků. Mohou být ošetřeny po dlouhou dobu.

Probucol

Lék dobře snižuje hladinu jak "dobrého" tak "špatného" cholesterolu. Léčivo neovlivňuje hladinu triglyceridů.

Lék odstraňuje z krve LDL, urychluje vylučování cholesterolu ze žluče. Inhibuje peroxidaci lipidů a vykazuje antiaterosklerotický účinek.

Účinek léku se objeví dva měsíce po zahájení léčby a trvá až šest měsíců po jeho ukončení. Může být kombinován s jinými prostředky ke snížení cholesterolu.

Pod účinkem léku může prodloužit interval Q-T na elektrokardiogramu a rozvoj těžkých komorových arytmií. Během příjmu je nutné elektrokardiogram opakovat nejméně jednou za 3 až 6 měsíců. Probucol nemůžete přiřadit současně s cordaronem. Mezi další nežádoucí účinky patří nadýmání a bolest břicha, nevolnost a někdy i ztráta stolice.

Probucol je kontraindikován u komorových arytmií spojených s prodlouženým Q-T intervalem, častými epizodami ischémie myokardu a také s počátečními nízkými hladinami HDL.

Fibráty

Fibráty účinně snižují hladiny triglyceridů v krvi v menší míře v koncentraci LDL a VLDL cholesterolu. Používají se v případech významné hypertriglyceridémie. Nejčastěji užívanými léky jsou:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrát (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrát (lipanor);
  • cholin fenofibrát (trilipix).

Vedlejší účinky zahrnují svalové poškození (bolest, slabost), nevolnost a bolesti břicha, abnormální jaterní funkce. Fibráty mohou zvýšit tvorbu kamenů (kamenů) v žlučníku. V ojedinělých případech se při působení těchto látek inhibuje tvorba krve vývojem leukopenie, trombocytopenie a anémie.

Vlákna nejsou předepsána pro onemocnění jater a žlučníku, poruchy tvorby krve.

Statiny

Statiny jsou nejúčinnějšími léky snižujícími lipidy. Blokují enzym zodpovědný za syntézu cholesterolu v játrech, zatímco jeho obsah v krvi klesá. Současně se zvyšuje počet LDL receptorů, což vede ke zrychlené extrakci „špatného cholesterolu“ z krve.
Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

  • simvastatin (vazilip, zokor, troukor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatin (kardiostatin, choletar);
  • pravastatin;
  • atorvastatin (anvistat, atocor, atomy, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimar, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
  • Rosuvastatin (akorta, krestor, mertenil, rosart, rosarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatin (livazo);
  • fluvastatin (lescol).

Lovastatin a simvastatin se vyrábí z hub. Jedná se o „proléčiva“, která se v játrech mění v aktivní metabolity. Pravastatin je derivát metabolitů hub, ale není metabolizován v játrech, ale je již účinnou látkou. Fluvastatin a atorvastatin jsou plně syntetické drogy.

Statiny se podávají jednou denně večer, protože vrchol tvorby cholesterolu v těle klesá v noci. Jejich dávkování se může postupně zvyšovat. Účinek přichází již v prvních dnech příjmu, dosahuje maxima za měsíc.

Statiny jsou poměrně bezpečné. Při použití velkých dávek, zejména v kombinaci s fibráty, je však možná porucha funkce jater. Někteří pacienti mají svalovou bolest a svalovou slabost. Někdy jsou bolesti břicha, nevolnost, zácpa, nechutenství. V některých případech je pravděpodobná nespavost a bolest hlavy.

Statiny neovlivňují metabolismus purinu a sacharidů. Mohou být předepsány pro dnu, cukrovku, obezitu.

Statiny jsou zahrnuty ve standardu léčby aterosklerózy. Jsou předepisovány jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými antiaterosklerotickými činidly. Existují hotové kombinace lovastatinu a kyseliny nikotinové, simvastatinu a ezetimibu (ingeji), pravastatinu a fenofibrátu, rosuvastatinu a ezetimibu.
Vyrábějí se kombinace statinů a kyseliny acetylsalicylové, jakož i atorvastatinu a amlodipinu (duplexeru, kadetu). Použití předem připravených kombinací zvyšuje pacientovo dodržování léčby (compliance), je ekonomicky výhodnější, způsobuje méně vedlejších účinků.

Další léčiva snižující lipidy

Benzaflavin patří do skupiny vitamínů B2. Zlepšuje metabolismus v játrech, snižuje hladinu glukózy v krvi, triglyceridy, celkový cholesterol. Lék je dobře snášen, jmenován dlouhými kurzy.

Essentiale obsahuje esenciální fosfolipidy, vitamíny B, nikotinamid, nenasycené mastné kyseliny, pantothenát sodný. Lék zlepšuje rozpad a eliminaci "špatného" cholesterolu, aktivuje prospěšné vlastnosti "dobrého" cholesterolu.

Lipostabil se blíží složení a akci Essentiale.

Omega-3 triglyceridy (omacor) jsou předepisovány pro léčbu hypertriglyceridemie (s výjimkou hyperchylomikronémie typu 1), stejně jako pro prevenci rekurentního infarktu myokardu.

Ezetimib (ezetrol) zpomaluje vstřebávání cholesterolu ve střevě a snižuje jeho příjem do jater. Snižuje obsah "špatného" cholesterolu v krvi. Lék je nejúčinnější v kombinaci se statiny.

Video na téma "Cholesterol a statiny: stojí za to užívat léky?"

Cholesterol pilulky

Vysoká hladina cholesterolu v krvi nepříznivě ovlivňuje stav všech lidských orgánů, zejména srdce a mozku. Chcete-li snížit hladinu cholesterolu, můžete pít speciální léky, které snižují toto číslo.

Druhy léků a indikace

Cholesterol je organická sloučenina přítomná v buněčných stěnách živých organismů. Pokud je jeho plazmatická hladina vysoká, začne se hromadit na stěnách cév a vytvářet plaky. Vytváří příznivé prostředí pro vznik krevních sraženin - významnou příčinu úmrtnosti.

Pro snížení cholesterolu použijte speciální dietu a řadu léků.

  1. Statiny. Inhibujte určitý enzym, srazíte indikátor škodlivých lipidů v krvi.
  2. Fibráty. Aktivujte enzym lipoproteinovou lipázu, která štěpí cholesterol.
  3. Deriváty kyseliny nikotinové. Díky normalizaci metabolismu se zlepšuje metabolismus tuků, přebytek cholesterolu přestává být produkován.
  4. Léky jiných skupin. Navazují žlučové kyseliny nebo zabraňují vstřebávání tuků nebo je absorbují ve střevě.

Tam jsou také bylinné prostředky určené ke snížení cholesterolu, a doplňky stravy. Jejich akce nejsou vždy dostatečné k odstranění problému, někdy jen silné tablety. Indikace pro léčbu jsou následující:

  • cholesterol v krvi vyšší než 6 mmol / l;
  • přítomnost srdečního onemocnění, cév;
  • diagnostikovaná ateroskleróza;
  • srdeční infarkt, historie mrtvice.

Také léky budou potřebné ke snížení "špatných" lipidů při onemocněních jater, slinivky, ledvin, snížení zátěže orgánů.

Statiny - léky první generace

Tyto cholesterolu pilulky jsou levné, ale jejich účinnost je vysoká. Blokují enzymy, bez kterých se netvoří cholesterol. V této skupině existuje několik generací léků, které se liší v účinných látkách.

První generace statinů je reprezentována léky na bázi simvastatinu. Je dobře prostudován, jeho cena je nejnižší. Níže jsou uvedeny hlavní statiny a jejich náklady.

Jak vidíte, existují naprosto levné léky, zatímco všechny statiny ze seznamu jsou analogové. Pravidelná konzumace snižuje hladinu cholesterolu. Dávka se volí individuálně, obvykle počínaje 10 mg / den.

Léky druhé generace jsou založeny na fluvastatinu. Nejkrásnější z nich je Lescol Forte, i když jeho cena je velmi vysoká - 2800 rublů / 28 tablet. Akce znamená prodloužené, měkké, takže se často doporučuje pro diabetiky. Nelze je léčit, pokud jsou alergičtí na arašídy, nemoci žlučových cest.

Poslední generace statinů

Pokud si vyberete velmi dobré cholesterol pilulky, měli byste si koupit léky 3-4 generace. Třetí je léčivo s atorvastatinem:

  1. Atoris (od 370 rublů);
  2. Torvakard (od 266 rublů);
  3. Novostat (od 560 rublů), nebo Novostatin;
  4. Tulipán (od 660 rublů).

Atorvastatin snižuje hladinu tuků s nízkou hustotou v krvi. Inhibuje enzym, který se podílí na raných stadiích syntézy cholesterolu. Dále je aktivována aktivita receptorů, které zvyšují rychlost vazby tuků a jejich odstranění z plazmy. Také látka neumožňuje kolaps vnitřních výstelek krevních cév, podporuje růst "dobrého" cholesterolu.

Účinek všech léků se dosahuje po 2 týdnech od začátku příjmu.

Pacientovi může být také přiřazen přípravek Atomax, Anvistat, Lipitor - účinná látka je stejná.

Velmi účinné, ale poměrně drahé léky 4. generace. Jedná se o léky s rosuvastatinem, pitavastatinem. Skupina zahrnuje Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za měsíc přijetí se pohybuje od 1000 rublů. až 3000 rublů. Obvykle se v prvním měsíci užívá 5-10 mg, pak se dávka zvyšuje na 40 mg.

Fibráty jsou nejlepším prostředkem

Vlákna normalizují cholesterol, paralelně upravují jeho produkty a metabolismus tuků obecně. Jsou odebírány odděleně od statinů, sdílení je přípustné pouze ve velmi závažných případech, například s familiární hyperlipidemií (těžké dědičné onemocnění). Fibráty jsou zvláště indikovány pro diabetes.

Nejlepší skupiny léků jsou uvedeny zde:

    Gemfibrozil. Nízký toxický cholesterol s nízkou hustotou, triglyceridy. Urychluje vylučování cholesterolu žlučí. Pokud dieta nepomůže, je tento lék předepsán vzhledem k jeho dobré snášenlivosti. Analogy jsou Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Náklady na léky obvykle nepřesahují 1500 kormidel. Během léčby je důležité pravidelně sledovat hladinu lipidů v krvi.

Vitamíny a bylinné přípravky

Konstrikce mozkových cév, koronárních tepen vede ke zvýšené depozici lipidů na stěnách.

Kyselina nikotinová má vazodilatační účinek, eliminuje cévní křeče, snižuje rychlost ucpávání tepen cholesterolem.

Nejčastěji se v injekcích předepisuje kyselina nikotinová, ale existuje tabletová forma - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Současně se snižuje riziko vzniku krevních sraženin a výskytu krevních sraženin, což minimalizuje riziko úmrtí na srdeční infarkt nebo mrtvici. Obvykle je dostačující 2 týdny léčby několikrát do roka, aby se cholesterol udržel v normálních případech v mírných případech. Při zanedbávání cévního stavu je léčba doplněna statiny nebo fibráty.

V lidovém lékařství se často doporučuje užívat česnek pro krevní tuky. Jsou to česnekové tablety Alisat (120 rublů) s řadou příznivých účinků:

  • snížení hustoty krve;
  • pomáhají rozpouštět plaky, krevní sraženiny;
  • normalizovat cholesterol, tlak;
  • snížit riziko diabetu, mrtvice.

Tablety je nutné užívat 1 x denně / den, doba 3 měsíce. Pokud existuje riziko krvácení, přestaňte přípravek užívat.

Další drogy

Po pečlivém vyšetření a zjištění mírně nadbytečného cholesterolu může lékař doporučit užívání léků na bázi kyseliny omega-3, kyseliny lipoové. Ochrana nádob proti škodlivým tukům u těchto látek již byla prokázána. Jsou prodávány ve formě doplňků stravy (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol a další). Takové léky jsou levné - 50-600 rublů. Mohou být také použity pro prevenci hyperlipidemie od věku 30-35 let.

Ostatní léky na cholesterol jsou uvedeny zde:

    Ezetemib (1400 rub.). Lék neumožňuje vstřebání cholesterolu v tenkém střevě. Díky tomu se hladina látky v krvi také vrátí do normálu. Droga je považována za moderní, efektivní, má jiný princip jednání. Zlepšuje metabolismus, zlepšuje krevní oběh, odstraňuje toxiny.

Tyto léky pijí kurzy po dobu 4 měsíců, po přestávce na měsíc. Vzhledem ke zlepšení metabolismu tuků je práce cév normalizována, tlak se také vrací do normálu.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Většina léků nese řadu „vedlejších účinků“, které se často projevují v přítomnosti chronických onemocnění u pacientů. Mezi nimi jsou:

  • nevolnost, pálení žáhy, průjem;
  • sucho v ústech;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená AST, ALT játra;
  • tachykardie;

Při užívání statinů se často objevují kožní vyrážky, bolesti břicha, střevní poruchy. Tlakové ztráty některých léčiv (například z kyseliny nikotinové).

Při užívání statinů lékaři nedoporučují jíst grapefruity, pít alkohol - nejsou kompatibilní.

Téměř všechny léky (kromě Omega-3) jsou kontraindikovány během těhotenství, kojení. Kontraindikace jsou také závažná onemocnění ledvin, jater, kostry, svalů, žaludku. Jakékoliv léky by měly být podávány po podání analýzy - lipidogramů.

Přehled léků ke snížení cholesterolu v krvi: statiny a další léky

Zvýšená koncentrace cholesterolu zvyšuje riziko onemocnění srdce a cév. Tablety cholesterolu pomáhají účinně snižovat nebezpečnou hladinu látky, zabraňují vzniku komplikací a zlepšují kvalitu života pacientů, kteří měli srdeční infarkt, mrtvici, ischemickou chorobu srdeční.

Statiny pro cholesterol: při předepisování nežádoucí účinky

Inhibitory HMG-CoA reduktázy, jinými slovy, statiny jsou hlavní skupinou léků předepsaných pro vysoký cholesterol, které nemají žádné analogy. Pokud množství škodlivého LDL významně převyšuje normu a nutriční úprava nepomáhá k nápravě situace, pacientovi je předepsána dlouhodobá léčba statiny.

Principem jejich působení je potlačení působení enzymu zodpovědného za produkci cholesterolu v játrech a zpomalení progrese aterosklerózy. Pravidelný příjem tablet pomáhá prodloužit život, osoby trpící chronickou aterosklerózou, oběhovými poruchami nebo trpící chronickým kardiovaskulárním onemocněním.

Kdy a kdo potřebuje vzít statiny

Statiny z cholesterolu jsou předávány osobám s vysokým rizikem rozvoje srdečního infarktu a mrtvice, kdy je vysoký cholesterol stabilní, neklesá a je 300-330 mg / dL nebo 8-11 mmol / l, a také v případech, kdy je splněna alespoň jedna podmínka:

  • srdeční infarkt, mrtvice nebo ischemický záchvat;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen;
  • aterosklerotické léze koronárních tepen;
  • zvýšené hladiny c-reaktivního proteinu a ukládání vápníku v tepnách.

Léčba cholesterolovými pilulkami není předepsána prakticky zdravým lidem s mírným zvýšením hladin LDL, protože negativní účinky na tělo budou silnější než přínosy. Rovněž se nedoporučuje zahájit léčbu statiny v následujících případech: t

  • nevýznamné a nestabilní zvýšení cholesterolu;
  • nedostatek aterosklerózy;
  • nebyly žádné infarkty ani mrtvice;
  • žádné vápníkové usazeniny v tepnách nebo je zanedbatelné;
  • C-reaktivní protein je menší než 1 mg / dl.

Je třeba mít na paměti, že léčba statiny může trvat celý život. Při zrušení hladiny cholesterolu se vrátí na předchozí úroveň.

Užívání statinů by mělo být prováděno pouze na doporučení lékaře s ohledem na mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Při předepisování tablet se berou v úvahu následující faktory:

  • věk a pohlaví pacienta;
  • přenášené nebo existující choroby kardiovaskulárního a hematopoetického systému, včetně diabetes mellitus.

Starší pacienti by měli užívat statiny s maximální opatrností, pokud užívají jiné léky k léčbě hypertenze, dny nebo diabetu. U této kategorie pacientů jsou kontrolní krevní testy a jaterní testy prováděny dvakrát častěji.

Vedlejší účinky statinů

Statiny, jejichž hodnocení je ve většině případů pozitivní, mají komplexní účinek. Kromě prevence aterosklerózy, jsou předepsány po infarktu a mrtvici.

Dlouhodobé užívání statinů pomáhá:

  • zpomalit progresi aterosklerózy;
  • snížit pravděpodobnost infarktu myokardu, mrtvice a koronárních srdečních chorob (CHD);
  • normalizovat hladinu LDL a zvýšit HDL;
  • obnovit vlastnosti cév a zmírnit zánět v nich;
  • zlepšit kvalitu života pacienta po infarktu a mrtvici.

Je však důležité pochopit, že tato skupina léků působí na biochemické úrovni, což inhibuje práci nejdůležitějšího enzymu zodpovědného za syntézu cholesterolu. Hlavním nebezpečím statinů je možné zničení jaterních buněk.

Sledování negativního dopadu drog není obtížné. Všichni pacienti užívající statiny jsou pod stálým lékařským dohledem a pravidelně (každých 1-2 měsíce) provádějí testy jaterních funkcí a analýzu bilirubinu. Při špatném výkonu se léčba zruší a statiny se nahradí tabletami s jemnějším působením.

Léky snižující hladinu cholesterolu mají mnohočetné kontraindikace a vedlejší účinky. Kromě negativního vlivu na játra mohou způsobit poruchy v práci jiných systémů a orgánů:

  • Svalové vazivové aparáty. U pacientů se vyvíjejí těžké a dlouhodobé bolesti svalů a kloubů. Nepohodlí způsobené zánětem a atrofií svalové tkáně. Možná vývoj myopatie a rabdomyolýzy (nejzávažnější komplikace myopatie, smrt bohaté svalové oblasti, je vzácný: 1 případ na 40 tisíc).
  • Gastrointestinální trakt. Prášky snižující hladinu cholesterolu mají negativní vliv na trávicí proces. To však nepředstavuje žádné nebezpečí pro zdraví a život pacienta. Dyspeptické symptomy signalizují individuální nesnášenlivost složek přípravku. V tomto případě se zruší nebo sníží dávkování.
  • Nervový systém Zhoršená paměť a myšlení, ztráta vzpomínek na poslední dobu. Amnézie může trvat několik minut nebo hodin. Nežádoucí účinky jsou velmi podobné Alzheimerovu syndromu. Může také docházet k paralýze obličejového nervu, poruchám svalů a změně chuti.

Je třeba mít na paměti, že ne všechny negativní reakce se mohou vyskytnout u konkrétního pacienta. Jak ukazuje praxe, četnost nežádoucích účinků léčby nepřesahuje 3% (75 z 2500 subjektů).

Diabetes a statiny

Další významnou nevýhodou jsou statiny - zvyšují hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. To zvyšuje riziko diabetu typu 2 o 10%. U pacientů, kteří již trpí diabetem, zhoršuje užívání statinů kontrolu a zvyšuje riziko jeho rychlé progrese.

Mělo by však být chápáno, že výhody užívání statinů mohou být mnohem větší než nepříznivé účinky, které mají na organismus. Léky účinně snižují riziko infarktu a mrtvice, prodlužují délku života, což je mnohem důležitější než mírné zvýšení hladiny cukru v krvi.

U diabetu je velmi důležité, aby léčba byla komplexní. Užívání tablet by mělo být kombinováno s nízkouhlíkovou dietou, zvýšenou fyzickou aktivitou a dávkováním inzulínu.

Klasifikace statinů

Skupina statinů obsahuje velké množství léčiv. V medicíně jsou rozděleny podle dvou parametrů: podle generací (období uvolnění na farmaceutický trh) a původu.

  • I generace: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Hladina lipoproteinů s vysokou hustotou se zvyšuje ve velmi malých množstvích. Příznivý vliv na stav cév, zlepšení složení krve, má antioxidační vlastnosti. Mají nejslabší účinek všech léků. Tablety jsou předávány pacientům s primární hypercholesterolemií, u nichž je vysoké riziko vzniku koronární aterosklerózy.
  • Generace II: Fluvastatin. Účinně snižuje produkci cholesterolu v buňkách zapojených do jeho syntézy, zvyšuje příjem a produkci LDL. Ze všech léků, které snižují hladinu cholesterolu, má nejjemnější účinek na tělo. Předepisuje se při poruchách metabolismu lipidů při prevenci komplikací: koronární aterosklerózy, ischemické choroby srdeční, srdečního infarktu a mrtvice po chirurgických zákrocích.
  • Generace III: Atorvastatin. Účinné pilulky, které jsou předepisovány pacientům s komplexními formami hypercholesterolemie, se smíšeným typem onemocnění, dědičnou predispozicí. Jsou zobrazeny osobám trpícím kardiovaskulárním onemocněním se zvýšeným rizikem vzniku ischemické choroby srdeční.
  • IV generace: Rosuvastatin, Pitavastatin. Nejlepší moderní léky s nejúčinnějším účinkem a minimem vedlejších účinků. Snižte LDL a zvýšte HDL, vyčistěte krevní cévy, zabraňte poklesu na cévních stěnách plaků cholesterolu. Používá se k léčbě a prevenci aterosklerózy a jejích následků. Na rozdíl od předchozích generací léků Rosuvastatin nejenže bojuje se škodlivými lipoproteiny, ale také zmírňuje cévní záněty, které jsou podle vědců také příčinou aterosklerózy. Pitavastatin je ideální lék pro diabetiky. Toto je jediný lék ze skupiny statinů, který neovlivňuje metabolismus glukózy, a proto nezvyšuje jeho hladinu.

Pokud jsou chronická onemocnění jater, doporučuje se používat pouze moderní léky v co nejmenších dávkách. Poslední generace statinů chrání jaterní buňky a způsobuje menší poškození těla. Je však přísně zakázáno kombinovat se s alkoholem a jakýmikoliv antibiotiky.

Podle původu jsou všechny statiny rozděleny na:

  • Přírodní: Lovastatin. Léky, jejichž hlavní účinnou složkou je kultura izolovaná z penicilinových hub.
  • Semisyntetika: Simvastatin, Pravastatin. Jsou to částečně modifikované deriváty kyseliny mevalonové.
  • Syntetika: Fluvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. Tablety snižující hladinu cholesterolu s kvalitativně novými vlastnostmi.

Není třeba si myslet, že přírodní cholesterol pilulky jsou bezpečnější, protože jejich složení. Tento názor je špatný. Mají také více vedlejších účinků, stejně jako jejich syntetické protějšky. Kromě toho odborníci říkají, že absolutně bezpečné, ne způsobující negativní reakce, drogy neexistují.

Generace statinů, průměrná cena v lékárnách

Jaké léky patří ke statinům a jak účinné jsou pro snížení cholesterolu lze nalézt v tabulce.

Kompletní přehled moderních léků ke snížení cholesterolu v krvi

Blahodárný organický cholesterol (jinak - cholesterol) plní v těle tolik funkcí, že je těžké si představit, co by se stalo s naším zdravím bez jeho účasti. Proč je cholesterol (CS) obviňován z problémů srdce, krevních cév a jiných patologických stavů, proč léky produkují pro snížení hladiny cholesterolu v krvi a pro vývoj programů hypochlorolesteru?

Funkce cholesterolu v krvi a v těle

Je zřejmé, že cholesterol, stejně jako každá užitečná látka v naší krvi, musí být obsažen v určitém množství, nazývaném norma. Významný nadbytek hladiny cholesterolu v krvi se nazývá hyperlipidemie a léky, které snižují cholesterol, resp. Snižují hladinu lipidů.

Hypocholesterolové přípravky (ke snížení cholesterolu) jsou relevantní v případě poruchy metabolismu tuků, při které se cholesterol infiltruje intenzivněji do cévní stěny díky vysokým hladinám v krvi. To vytváří předpoklady pro komplikace ve formě závažných vaskulárních a kardiálních patologií.

Hlavní funkce cholesterolu:

  1. Působí jako hlavní stavební materiál buněčných membrán (membrán), zajišťuje jejich pevnost a pružnost.
  2. Na základě toho tělo produkuje vitamíny skupiny D a žlučové kyseliny, které jsou nezbytné pro proces trávení, jsou syntetizovány v játrech.
  3. Je to první článek v řetězci biosyntézy steroidů a pohlavních hormonů.
  4. S jeho účastí je regulována propustnost buněk, což umožňuje chránit červené krvinky (červené krvinky) před hemolytickými toxiny.

Kromě toho, cholesterol provádí transportní funkci pohybem tuků do periferních tkání ve složení tuk-proteinových sloučenin - lipoproteinů - s nízkou a velmi nízkou hustotou (LDL a VLDL). Opačná skupina - lipoproteiny o vysoké hustotě - přenáší cholesterol z periferie do jater, odkud je evakuován z těla žlučí.

Názvy pilulek snižujících lipoproteiny

Narušení metabolismu lipidů se projevuje zvýšením hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou: infiltrují se do cévní stěny a spolu s některými dalšími složkami krve vedou k sklerotizaci tepen - výskytu „cholesterolových plaků“. Pro tuto vlastnost jsou nízkomolekulární lipoproteiny označovány jako "špatný cholesterol" a mají tendenci eliminovat jeho přebytek.

Když jiné metody léčby nedávají výsledky a množství „špatného cholesterolu“ v krvi zůstává zvýšené, léky se vybírají, aby se snížily. Existuje mnoho takových léků, takže budeme jmenovat ty nejčastěji používané:

  • Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin a další léčiva ze skupiny statin Pharma;
  • Omacor, Eifitol na bázi omega-3 triglyceridů;
  • Slimiya, Goldline na bázi sibutraminu - centrálně působícího regulátoru chuti k jídlu;
  • Lipantil, Traykor - s účinnou látkou fenofibrát ze skupiny fibrátů;
  • Ezetrol je lék na zvýšený cholesterol ze skupiny blokátorů absorpce cholesterolu na bázi ezetimibu.

Kapsle s rybím olejem a česnekovým olejem se používají jako další léky snižující lipidy.

Různé léky proti cholesterolu znemožňují poskytnout úplný seznam názvů léků pro snížení cholesterolu s nízkou hustotou v krvi.

Statiny ze zvýšeného LDL

Nejpočetnější skupinou léků proti cholesterolu je skupina statinů léčiv. Podle farmakoterapeutické klasifikace jsou inhibitory HMG-CoA reduktázy. Statiny blokují biosyntézu cholesterolu v rané fázi jeho tvorby blokováním enzymu, který se podílí na tvorbě kyseliny mevalonové v jaterních buňkách. Enzym se nazývá reduktáza hydroxymethyl-glutaryl-koenzym A, tedy komplexní zkratka HMG-CoA.

Statiny mohou být označovány za nejtradičnější skupinu léků snižujících cholesterol, protože prokázaly schopnost rychle stabilizovat hladiny cholesterolu v krvi (během několika týdnů). V každém případě je základem důkazů pro inhibitory syntézy cholesterolu nejvýznamnější dnes známé léky snižující lipidy.

Níže uvedený seznam uvádí aktivní složky statinů různých generací a některé obchodní názvy:

  • Lovastatin ve stejných a jiných léčivech pro snížení hladiny cholesterolu v krvi s touto účinnou látkou - Cardiostatin, Medostatin, Choletar;
  • tablety pravastatinu;
  • simvastatin - Ovenkor, Vasilip, atd.;
  • Fluvastatin - Lescola Forte;
  • Rosuvastatin - Crestor, Mertenil a další;
  • Atorvastatin - Torvakard, Atoris, atd.

Výskyt nežádoucích účinků a komplikací při léčbě statiny je asi 10-15% případů. Ostatní pacienti obvykle tolerují příjem statinu, což snižuje hladinu cholesterolu s nízkou hustotou v krvi a mírně zvyšuje množství vysoké hustoty.

Je možné rychle a efektivně snížit?

Když mluvíme o načasování snižování cholesterolu s nízkou hustotou v krvi, neměli bychom zapomínat, že hyperlipidemie je onemocnění, které se vyvinulo během několika let. Nelze tedy účinně a rychle obnovit narušenou rovnováhu lipidů v krvi (jak si pacienti přejí - s několika tabletami). To je důvod, proč lze tento účinek považovat za relativně rychlý po 2-4 týdnech užívání léků proti cholesterolu (a ne za mnoho let léčby, jak se to děje v některých případech).

Na druhou stranu, pokud hladina cholesterolu v průběhu dne mírně vzrostla kvůli některým vnějším faktorům, má se za to, že aktivní cvičení pomůže rychle snížit jeho nadbytek. Ale zpravidla v tomto případě nemluvíme o patologii, ale o denních výkyvech hladiny celkového cholesterolu, který nemá klinický význam.

Poslední generace cholesterolu

Když terapie statinem vyžaduje zvýšení dávkování, a to je nemožné kvůli jejich příliš bezpečné toleranci, je možné tyto léky kombinovat s léky, které snižují "špatný" cholesterol, poslední generaci, mezi nimiž je ezetimib. Tato účinná látka je třída inhibitorů absorpce cholesterolu v gastrointestinálním traktu. Ezetimib neblokuje syntézu cholesterolu, ale snižuje jeho vstřebávání ve střevě.

Ale tento lék není zcela bezpečný, zejména pokud má osoba paralelní patologie a užívá jiné léky (například cyklosporin).

Nejnovější skupinou biologických sloučenin proti cholesterolu v krvi jsou inhibitory pro-proteinové konvertázy subtilisin-kexin typu 9, jinak nazývané protilátky proti PCSK9. Tyto léky na snížení cholesterolu v krvi jsou rozpoznatelné podle jejich charakteristik končících ve jménech - „mab“, což znamená monoklonální protilátky (monoklonální protilátky): alirocumab, bokotsizumab, evolokumab. Poslední z uvedených účinných látek již byla schválena pro klinické použití v Ruské federaci (obchodní název - Repat) a v zemích EU av USA byla od roku 2015 použita spolu s alirocumabem.

Omacor

Samostatná úvaha si zaslouží léky Omaga-3 triglyceridy třídy Omacor, vyrobené ve formě želatinových kapslí se světle žlutou olejovou tekutinou uvnitř. Tento lék patří do skupiny NEFA - nenahraditelný (to je nezbytné pro organismus, ale ne jeho) mastné kyseliny.

Lék Omacor je účinný proti plazmatickým lipidům a při vysokém cholesterolu snižuje triglyceridový index snížením VLDL v krvi. Současně byla zaznamenána jeho schopnost zvýšit hladinu cholesterolu s nízkou hustotou u některých pacientů s hypertriglyceridemií a velmi mírně cholesterol s vysokou hustotou. Proto jsou hlavními indikacemi pro jeho použití v návodu různé typy triglyceridemie a prevence komplikací jako dalšího prostředku po infarktu ke snížení cholesterolu v krvi. Doporučeno pro kombinace skupin léčiv:

  • statiny;
  • ACE inhibitory;
  • beta blokátory;
  • antiagregační činidla.

Nejčastějšími nežádoucími účinky, které se vyskytnou při užívání přípravku Omakora, jsou dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, bolest, nadýmání, svědění). Ostatní nežádoucí účinky uvedené v návodu se vyskytují vzácně nebo vzácně.

Při nadměrné citlivosti na složení léčiva a na sójové plodiny, během těhotenství a kojení, stejně jako na osoby mladší 18 let a trpící exogenním hypertriglyceridemií, je zakázáno léčit takové léky ke snížení cholesterolu v krvi.

Kyselina nikotinová

Mnoho zdrojů nazývá kyselinu nikotinovou lékem, který snižuje hladinu cholesterolu v krvi. Stačí však pozorně přečíst návod k použití tohoto vitaminu, abyste porozuměli - jeho úloha v terapii snižující lipidy je přehnaná. Přípravky kyseliny nikotinové jsou vhodné za následujících patologických podmínek:

  • pellagra (nedostatek vitaminu PP);
  • poruchy perfúze (krevní zásobení) mozku;
  • onemocnění jater;
  • gastritida s nízkou kyselostí;
  • trofické kožní vředy a dlouhodobě se hojící rány;
  • neuritis nervu obličeje;
  • makroangiopatie nebo polyneuropatie diabetické geneze;
  • spastická bolest v žlučových cestách, močových orgánech a cévách končetin;
  • další cévní onemocnění dolních končetin.

V indikacích není indikována ani hypercholesterolemie, ani dyslipidemie nebo hypertriglyceridemie. Pouze v informacích o farmakodynamice se uvádí, že tato sloučenina snižuje aktivitu lipidů. V jakých dávkách a v jakém způsobu přijetí - není uvedeno. Jak vidíme, není dostatek důvodů pro použití kyseliny nikotinové jako léku ke snížení nebo odstranění cholesterolu z těla.

Bylinné přípravky

Špatná snášenlivost syntetických sloučenin vede mnoho k hledání, než ke snížení cholesterolu v krvi bez aktivního účinku na játra, gastrointestinální trakt a kosterní svalstvo (časté cíle pro vedlejší účinky při léčbě statiny).

Jako doplněk k hlavní terapii se doporučuje používat rostlinné přípravky na snížení cholesterolu v krvi:

  • Tribestan - bulharský-vyrobené tablety založené na plazivém yakortsy extraktu - rostlina obsahovat steroid saponins;
  • Effeks Tribulus je ruský analog Tribestanu, který patří také do skupiny „jiných látek snižujících lipidy“, které nemají plně studovanou farmakodynamiku;
  • Revaytl Česnekové perly - tobolky s olejem z cibulovin česneku, lék ke snížení cholesterolu v krvi při komplexní léčbě.

Navzdory přirozenosti bylinných léčiv, které snižují hladinu cholesterolu, mají také kontraindikace pro použití - nesnášenlivost na složky (včetně pomocných látek), těhotenství, období laktace, patologické stavy akutního gastrointestinálního traktu, špatné srážení krve, mladý věk (do 18 let).

Přezkoumání downgrade Review

Čtení recenze léků na snížení cholesterolu v krvi, můžeme vyvodit takové závěry.

  1. Nejvíce zvažují drogy redukovat cholesterol v krvi zbytečně drahý.
  2. Mezi léky, které lékaři nabízejí, jsou nejdůvěryhodnější statiny na bázi Rosuvastatinu - snáze se snáší a je považováno za účinnější.
  3. Nejnovější léky, které snižují hladinu cholesterolu v krvi, jsou relativně rychle, účinně a bezpečně studovány nedostatečně, takže jejich hmotnostní přiřazení k pacientům není pozorováno.
  4. Ezetrol a Ineji (ezetimib se simvastatinem) jsou uznávány jako nejlepší léky na snížení cholesterolu v krvi, ale hlavní nevýhodou pacientů jsou vysoké náklady.

Většina respondentů uvádí, že užívání léků snižujících hladinu lipidů pro léčbu nízko cholesterolu s vysokou hustotou nestačí. Je také nutné dodržovat doporučení lékaře týkající se stravy, nezdravých návyků a aktivního pohybu.

Jak snížit bez drog?

Pokud se tělo silně staví proti užívání drog a snižování cholesterolu je životně důležité, budete muset být trpěliví a připravte se na určité změny v životě. Změny spočívají v tom, že se musíte pohybovat, jíst a odpočívat ne tak, jak chcete, ale podle potřeby snížit škodlivé lipoproteiny.

Anti-cholesterolové produkty

Snížení cholesterolu v krvi bez léků nestačí k použití potravin s minimálním obsahem tuku. Je nezbytné obohatit dietu a speciální produkty, které mohou snížit koncentraci nízkohustotního cholesterolu v krvi. Patří mezi ně:

  • oceánské ryby (sleď, losos, sardinka atd.) bohaté na omega-3 nenasycené mastné kyseliny;
  • ovoce a zelenina s hrubou strukturou, houby, obiloviny - obsahují vlákninu nezbytnou pro normální metabolismus;
  • zelený čaj, bobule rakytníku, tmavé hrozny a jiné výrobky obsahující flavonoidy;
  • různé rostlinné oleje, ořechy a semena, užitečné rostlinné steroly v nich.

Pro účinnou redukci cholesterolu v krvi je také důležité, v jaké formě budou tyto produkty konzumovány. Nejvýhodnější - ve své syrové formě (ze skutečnosti, že nevyžaduje vaření). Je-li nutné tepelné ošetření, je nutné dodržet tři druhy vaření - pečení bez přidání tuku, dušení a vaření (nebo vaření v páře).

Dieta

Základem dietní hyperlipidemie jsou produkty cholesterolu a jejich správná příprava. Ale žádná strava není kompletní bez seznamu zakázaných potravin. Bez splnění této podmínky jsou všechny ostatní pokusy snížit hladinu cholesterolu v krvi bez léků bezvýznamné. Zakázané potraviny s vysokým cholesterolem jsou:

  • alkohol;
  • tuková masa;
  • Smažená masová, rybí nebo zeleninová jídla, jakož i vařená s velkým množstvím tuku, zejména transformovaná - výrobky rychlého občerstvení, pouliční občerstvení, pečivo a pečivo z listového těsta;
  • tuky živočišného původu v čisté formě (tuk, tuky atd.);
  • mléčné výrobky - smetana, zakysaná smetana, tučné sýry.

Sladkosti nejsou také užitečné jako zdroje snadno stravitelných sacharidů, nadměrného používání kávy a horké čokolády.

Aktivní životní styl

Snížení cholesterolu v krvi je nemožné bez aktivní realizace tělesné kultury ve vašem životě. Nízká pohyblivost má za následek metabolickou poruchu, zejména tuk, nadváhu a další stavy způsobující hyperlipidemii. Podle doporučení WHO by měla být úroveň fyzické aktivity minimálně 30 minut mírného tréninku 3-4krát týdně s pulsovou frekvencí odpovídající 65-70% maxima. Maximální přípustný puls se vypočítá podle vzorce: 220 mínus celkový počet let.

Pacienti se současným těžkým onemocněním srdce (ischemická choroba srdeční, angina pectoris, hypertenze) by měli na doporučení lékaře zvolit mírnější zátěž.

Čištění plavidel lidovými prostředky

  1. Můžete vyrábět léčivé nápoje z bobulí: rakytník řešetlákový, kalina, borůvka.
  2. Do potravin můžete přidávat speciální rostlinné oleje - lněné semínko, ořech, hořčici, semena dýně nebo melounu.
  3. Je vhodné vytvořit směs vlašských ořechů, medu a česneku.

Je třeba mít na paměti, že populární "terapie" by měla být provedena 1-2 krát ročně po předchozí dohodě s lékařem. Neměli byste od ní očekávat stejný účinek jako u léků na snížení cholesterolu v krvi.

Užitečné video

Video recenze léků na snížení cholesterolu:

Top Cholesterol Tablety: Seznam a ceny

Nadměrná koncentrace cholesterolu v lidské krvi je vážným ohrožením jeho zdraví.

Látka se volně pohybuje v krevním řečišti a je schopna se usazovat na cévních stěnách, čímž vytváří tzv. Cholesterolové plaky. Ty zase ohrožují zúžení lumen krevních cév a rozvoj takových nebezpečných onemocnění, jako je srdeční infarkt a mrtvice.

U starších lidí, pacienti s vaskulární aneuryzmou, stejně jako u osob, které dříve trpěly srdečním infarktem nebo cévní mozkovou příhodou, může vazokonstrikce způsobit vážnější poškození zdraví a způsobit rozvoj dalších patologií kardiovaskulárního systému. Chcete-li snížit toto riziko, musíte se uchýlit k lékům, které snižují hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety cholesterolu by však měl předepisovat výhradně kompetentní odborník. Jejich nekontrolované užívání a zanedbávání kontraindikací může vést k nepředvídatelným následkům a významně komplikovat stav pacienta. Nezapomeňte ale, že spolu s konzervativní terapií nebo v případě, že taková potřeba není potřebná, by měl pacient znovu zvážit své menu a provést nějaké úpravy svého životního stylu.

Jak snížit vysoký cholesterol?

Aby se snížil cholesterol v krvi, musí pacient především opustit většinu škodlivých produktů. Velmi důležitý je také udržení normálního tonusu cév, proto nezapomeňte na výhody sportu a procházky na čerstvém vzduchu.

Průběh konzervativní terapie s vysokým cholesterolem je poměrně dlouhý a pacient by měl být na to připraven. Současně je důležité, aby pacient dodržoval všechny předpisy a pokyny ošetřujícího lékaře, aby byl stav stabilizován, aniž by to poškodilo jeho vlastní zdraví.

Pro snížení cholesterolu v krvi potřebujete:

  • vzdát se špatných návyků;
  • snížit příjem soli;
  • eliminovat nebo snížit množství konzumovaných tukových potravin;
  • dávají přednost rostlinným tukům místo zvířat;
  • Obohacte menu o produkty bohaté na vlákninu;
  • konzumovat dostatek komplexních sacharidů;
  • Nezapomeňte zahrnout do stravy potraviny bohaté na polynenasycené kyseliny.

Seznam zakázaných produktů zahrnuje:

  • různé druhy uzenin (včetně uzenin a salámů);
  • cookie;
  • pečení;
  • koláče;
  • rolích.

Správný přístup k problematice výživy se zvýšeným cholesterolem nejen pomůže „snížit“ jeho ukazatele, ale také přispěje ke zlepšení celkového zdraví člověka.

Většina (80%) cholesterolu se nachází v jaterních buňkách a pouze 20% je přijímáno s jídlem. Správné a vyvážené menu však může přispět k normalizaci a významnému snížení koncentrace látky v krvi.

Zásady léčby, které by měly vést každého pacienta, jsou:

  • úbytek hmotnosti;
  • denní sportovní aktivity;
  • pečlivá kontrola spotřebovaných kalorií denně;
  • vyhýbání se alkoholu a cigaret;
  • vyhýbání se stresovým situacím a psycho-emocionálním otřesům.

Chcete-li výrazně snížit koncentraci této látky v krvi a zabránit tvorbě cholesterolu plakety, můžete použít speciální rostlinné přípravky a doplňky stravy. S pomocí dostatečného příjmu Omega-3 polynenasycených mastných kyselin se snižuje riziko tvorby trombu na stěnách cév.

V některých situacích, úpravy rytmu života a menu pacienta nepomáhají zbavit se zvýšeného cholesterolu. V tomto případě je jedinou cestou, jak se uchýlit k použití speciálních léků, které však může předepsat pouze lékař!

Klasifikace

Pro snížení koncentrace cholesterolu v krvi pacienta předepisují lékaři zpravidla tablety. Jsou rozděleny do 5 skupin:

  1. Statiny. Tato skupina léků předepsaná lékaři, pokud je hladina cholesterolu příliš vysoká, a měla by být okamžitě snížena. Jedná se o poměrně účinné léky, jejichž účinnost lze zaznamenat již 14 dní po zahájení léčby. Statiny mohou být užívány po dlouhou dobu.
  2. Fibráty. Tato skupina léků je zaměřena na zvýšení množství "dobrého" cholesterolu v lidském těle. Díky jejich přijetí výrazně snižuje riziko nežádoucích účinků na kardiovaskulární systém.
  3. Inhibitor absorpce. Takový lék neumožňuje vstřebávání cholesterolu ve střevě, ale zároveň neproniká do krve. Je nejvhodnější pro pacienty, kteří jsou přecitlivělí na statiny.
  4. Kyselina nikotinová. Léky založené na něm mají komplexní účinek na tělo pacienta: odstraňují přebytečný "škodlivý" cholesterol, zatímco zvyšují úroveň "prospěšného" a také normalizují mikrocirkulaci krve. Je možné si všimnout první pozitivní dynamiky léčby během několika dní.
  5. Doplňky stravy jsou považovány za univerzální prostředek, který se široce používá v boji proti vysokému cholesterolu. Nemají prakticky žádné kontraindikace, "klepání" vysoké míry "špatného" cholesterolu a zvyšování úrovně "dobrého".

Všechny výše uvedené skupiny léčiv s vysokým cholesterolem se liší svým složením a principem účinků na tělo. Každá z těchto drogových skupin má své výhody, nevýhody a vedlejší reakce, které musíte znát.

Nejlepší cholesterolu pilulky

Abychom pochopili, které drogy si zaslouží zvláštní pozornost, budeme stručně zvažovat ty nejefektivnější v závislosti na tom, které z výše uvedených drogových skupin patří.

Statiny ke snížení cholesterolu

Než se rozhodnete užívat statiny, je důležité pochopit, co jsou tyto léky. Jedná se o chemické prvky, které inhibují přirozenou produkci enzymů podílejících se na syntéze cholesterolu.

Pokud si myslíte, že návod k použití, terapeutický účinek statinů je dosaženo:

  • snížení koncentrace cholesterolu v krevní plazmě inhibicí HMG-CoA reduktázy a částečným blokováním produkce této látky jaterními buňkami;
  • snížení cholesterolu u pacientů s homozygotní familiární hypercholesterolemií, která není vyléčena užíváním léků, které inhibují produkci lipidů;
  • snížení celkového cholesterolu o 30-45% a zejména „škodlivého“ o 40–60%;
  • snížit riziko ischemických procesů v cévách o 15-25%;
  • nedostatek karcinogenních nebo mutagenních účinků.

Statiny mohou také vyvolat různé vedlejší účinky ve formě:

  • poruchy spánku;
  • astenický syndrom;
  • cephalgie;
  • nevolnost;
  • zhoršená stolice;
  • bolesti břicha;
  • nadýmání a nadýmání;
  • bolesti svalů;
  • obecná malátnost;
  • poškození paměti;
  • vertigo;
  • hypestézie;
  • parestézie;
  • periferní neuropatie;
  • zvracení;
  • zhoršená stolice;
  • vývoj hepatitidy;
  • anorexie;
  • cholestatická žloutenka;
  • bolesti zad;
  • svalové křeče;
  • artikulární artritidu;
  • kožní alergické reakce: vyrážka, kopřivka, anafylaxe;
  • hypoglykémie;
  • přírůstek hmotnosti;
  • rozvoj obezity atd.

U mužů může užívání statinů vyvolat impotenci.

Kdy musím vzít statiny?

Navzdory ujištění o reklamě a výrobcům je dnes naprostá bezpečnost těchto léků pro pacienty neprokázána. Pokud hovoříme o poměru přínosů a poškození statinů, někteří výzkumníci zdůrazňují, že riziko nežádoucích účinků je mnohem větší než pozitivní účinek jejich přijetí, zejména pokud se používá k prevenci kardiovaskulárních onemocnění při hypercholesterolémii.

U některých kategorií pacientů je však tato skupina léčiv velmi nutná. Nejnovější generace statinů je uvedena pro povinné použití, aby:

  • zabránit opakování srdečního infarktu nebo mrtvice;
  • zotavení po provedení rekonstrukční operace na srdci nebo velkých krevních cévách (nebo při přípravě na takové);
  • urychlení procesu obnovy po infarktu myokardu nebo akutním koronárním syndromu;

Tyto léky jsou také potřebné pro ICHS s vysokým rizikem srdečního infarktu nebo mrtvice.

Pro pacienty se důrazně doporučuje nepoužívat statiny:

  • s nízkým rizikem komplikací hypercholesterolemie;
  • trpící cukrovkou;
  • ženy, které nejsou na prahu menopauzy.

Při použití statinů je důležité zvážit jejich kompatibilitu s jinými léky.

Studium účinků statinů na organismus

Vědci z různých zemí mají svůj vlastní názor na vhodnost předepisování těchto léků s vysokým cholesterolem.

  1. Němečtí vědci ukázali, že snížení hladiny cholesterolu vede k rozvoji rakoviny a nebezpečných jaterních patologií. Tvrdí, že hypocholesterolemie vede k předčasné smrti a také zvyšuje počet sebevražd. Proto je takový stav nebezpečnější než vysoká koncentrace cholesterolu v lidské krvi.
  2. Američtí vědci tvrdí, že srdeční infarkty a mrtvice nejsou výsledkem snížené koncentrace cholesterolu. Hlavní příčiny těchto patologií, vědci věří nedostatek hořčíku v lidském těle.
  3. Cholesterol je látka, která podporuje regeneraci poškozených tkání. Užívání statinů tuto funkci inhibuje, protože i „špatný“ cholesterol je prospěšný pro člověka. Pomáhá budovat svalovou hmotu, ale její nedostatek může vést k bolesti svalů a dystrofii.
  4. Užívání statinů inhibuje syntézu cholesterolu, což snižuje tvorbu mevalonátu. Tato látka je zodpovědná za produkci cholesterolu a mnoha dalších užitečných prvků. Jejich nedostatek může vést k rozvoji různých nebezpečných patologií.
  5. Statiny zvyšují riziko vzniku diabetu. Její výskyt je pozorován u 10 - 70% pacientů léčených touto skupinou léčiv. Diabetes zase způsobuje nekontrolované zvýšení hladiny cholesterolu v krvi.
  6. Vedlejší účinky užívání statinů se vyvíjejí extrémně pomalu, takže si je nejprve pacient nemusí všimnout. To je vážná hrozba pro jeho zdraví, pokud jsou tyto léky užívány po dlouhou dobu.
  7. Statiny mají škodlivý účinek na játra. Lidé trpící obezitou, dochází k dočasnému zlepšení stavu krevních cév, ale časem dochází k narušení mozku, zejména u starších pacientů.

Pokud se zjistí zvýšená hladina cholesterolu u lidí mladších 50 let, znamená to závažnou poruchu v těle, která vyžaduje okamžitý lékařský zásah. V některých zemích je prevence takovéhoto stavu podporována odmítáním špatných návyků, udržováním zdravého způsobu života a eliminací statinů.

Předepsané statiny pro seniory

Při zkoumání vlivu této skupiny léčiv na pacienty starší 60 let byla ve 30% případů pozorována svalová bolest. Pacienti si stěžují na únavu, letargii a snížený svalový tonus. Bolest v oblasti kosterních svalů se vyskytovala hlavně u pacientů, kteří právě začali užívat tento lék.

Na základě výše uvedených skutečností, většina lidí trpících hypercholesterolemií, dochází k poklesu duševní a fyzické aktivity po dobu 40 minut týdně. Vzhledem ke svalové slabosti pacienti ztrácejí zájem o sport a dokonce i běžné procházky. To zase zvyšuje riziko infarktu a mrtvice.

Statiny - seznam léků

Následující vysoce výkonné statiny pro snížení cholesterolu lze zakoupit v lékárnách v Rusku:

  1. Rosuvastatin, který snižuje hladinu cholesterolu o 55%.
  2. Atorvastatin, který snižuje hladinu o 47%.
  3. Simvastatin (38%).
  4. Fluvastatin (29%) a další.

Kompletní seznam léků s vysokým obsahem cholesterolu naleznete níže: