Porucha srdečního rytmu: příčiny, příznaky a léčba

Porucha srdečního rytmu je vhodným názvem v medicíně - arytmii. Patologie je selhání frekvence, pravidelnost orgánu, porušení elektrické vodivosti. Někdy se nemoc vyskytuje na pozadí mdloby, závratě způsobené nedostatkem vzduchu a bolestí v oblasti srdce. Diagnózu můžete provést pomocí instrumentálního a fyzického výzkumu. V průběhu terapie se používají techniky a léky na srdeční chirurgii.

Vlastnosti arytmie

Mnoho lidí je znepokojeno otázkou, co dělat, když selže tep? Stručný přehled této srdeční choroby pomůže. Arytmie nebo selhání srdečního rytmu je obecný termín označující poruchu výskytu a transportu elektrického impulsu. Patologie je velmi nebezpečná, má negativní důsledky.

Poruchy rytmu se projevují na pozadí selhání vodivosti kardiovaskulárního systému, který regeneruje pravidelné a konzistentní kontrakce. Funkční, organické faktory by měly být považovány za příčinu selhání srdečního rytmu. Arytmie může vyvolat nebezpečné změny. Ani infarkt. Charakteristika nemoci indikuje vznik silného pulsu, blednutí orgánu a přerušení jeho práce. Někdy omdlévání, bolest na hrudi, dýchání, slabost a závratě.

Pokud neděláte diagnózu včas a nezačnete včas, kompetentní léčba, pak se mohou objevit příznaky anginy pectoris. S tímto onemocněním existuje riziko srdečního selhání nebo plicního edému.

Porucha srdečního vedení a rytmus způsobují smrt u dítěte i dospělého v 15% všech případů. Příčiny patologie a léčba selhání srdečního rytmu jsou určeny kardiologem.

  • bradykardie;
  • fibrilace síní;
  • tachykardie;
  • extrasystole.

Specifický rytmus, frekvence, sled kontrakcí jsou řízeny vodivým systémem. V případě poranění se vyvinou známky arytmie. Pokud jsou však zasaženy svazky Gis, objeví se blokáda, a to selhání vodivosti. Důsledkem je nesprávná koordinace fungování komor, atria.

Příčiny vývoje

Než se naučíte, jak léčit patologii, měli byste zvážit její popis a původ. Příčiny srdečního selhání mohou být způsobeny jinými onemocněními. Jejich lékař je určí, pro které se provádí podrobná diagnóza.

V souladu s etiologickými faktory a mechanismem vývoje onemocnění existují dvě formy arytmie - funkční a organické. Co se týče posledně uvedeného, ​​je častým společníkem myokarditidy, ischemické choroby srdeční, poranění, defektů, insuficience, IRR, komplikací po operaci.

Pokud dojde k selhání prezenčního signálu, může to být:

  • přepracování;
  • stresové situace, nedostatek spánku, dobrý odpočinek;
  • špatné návyky;
  • nesprávná strava, nadváha;
  • poranění mozku, které negativně ovlivňuje lidský nervový systém;
  • patologie v páteři;
  • narušení různých orgánů a systémů;
  • gynekologická onemocnění;
  • vysoký krevní tlak, onemocnění kardiovaskulárního systému, ischemická choroba srdce, srdeční infarkt, mrtvice;
  • účinek toxinů, škodlivých látek na tělo;
  • samoléčba;
  • patologii štítné žlázy, diabetes mellitus.

Aby bylo možné poskytnout první pomoc včas pro vysílací čas, je vhodné vědět, jak vypadají příznaky srdečního selhání. Je zajímavé, že změna rovnováhy elektrolytů v tomto orgánu vyvolává rozvoj arytmie. Proces významně komplikuje kontrakční kapacitu svalu.

Klinický obraz

Během útoku může být nutná pohotovostní lékařská péče. Proto je důležité vědět o příznacích selhání srdečního rytmu a nebezpečných ukazatelích.

  • závratě;
  • těžká slabost, zimnice;
  • bušení srdce, přítomnost blednutí a přerušení;
  • angina pectoris;
  • udušení;
  • kardiogenní šok;
  • omdlévání;
  • nevolnost

Během útoku je třeba udělat vše pro zmírnění stavu pacienta. Musíte vědět, jaký druh léku nebo lidového léku vám pomůže vyrovnat se se zhoršeným onemocněním.

Arytmie může být fatální. Od prvních vteřin se objeví slabost, závratě, křeče. Nelze určit puls a tlak, zhoršuje se dýchání. Je pozorována dilatace žáků, může dojít k klinické smrti. Pokud má pacient asystolii, existuje riziko synkopálního stavu. V případě fibrilace síní je tromboembolická komplikace ukončena mrtvicí.

Metody diagnostiky a terapie

Primární stadium diagnózy provádí terapeut, kardiolog. Poté se používají instrumentální studie.

Diagnostika srdeční arytmie:

  • EKG;
  • Ultrazvuk srdce;
  • lékařské vyšetření;
  • měření tepové frekvence, krevního tlaku;
  • Monitorování EKG, krevní tlak;
  • OAM, KLA, elektrolyty.

Nejčastější příčinou patologie je chronická forma ischemické choroby srdeční, hypertenze, srdeční selhání. V tomto případě předepsané léky a pilulky, které vykazují vysokou účinnost v terapii.

Hlavní léky na arytmii:

  • statiny;
  • ACE;
  • blokátory beta-adrenoreceptorů;
  • diuretika;
  • inhibitory inhibující angiotensin;
  • kardiovaskulárních léků.

Dobrý účinek je pozorován při jejich stabilním použití. Léky mohou předepisovat pouze ošetřujícího lékaře. Pomozte antiarytmikám: "Sotaleks", "Propanorm", "Kordaron". Přispívají ke zbytku srdečního svalu. Velmi důležitá je prevence, což znamená zdravý životní styl, mírnou fyzickou aktivitu, užívání některých léků.

Tradiční metody léčby arytmií:

  1. Můžete udělat infuzi přesličky, budete potřebovat sušené listy. Vaření: 2 lžičky. surovin vaří ve sklenici vroucí vody. Kmen za dvacet minut. Užívejte každé 2 hodiny na lžíci.
  2. Máta peprná. Ve 200 ml vařící vody vařte lžičku bylin. Trvejte na půl hodině, pijte jednou denně po dobu jednoho roku.
  3. Boj proti tachykardii: nakrájené chřestové klíčky - 1 polévková lžíce. lžíce, zalijeme 250 ml vroucí vody, zabalíme. Trvat hodinu, pít denně po 2 lžíce. Já asi měsíc.
  4. Smíchejte stejné množství šťávy z ředkvičky s tekutým medem. Vezměte 3 lžičky. po jídle.
  5. Měsíček. Při 0,5 litru teplé vody 1 polévková lžíce. Já květiny rostliny. Chill. Vezměte 100 ml 4-5krát denně.

Průběh léčby by měl být dohodnut s lékařem, aby se zabránilo vedlejším účinkům a komplikacím.

Většina případů neohrožuje zdraví a život. Zvláštní pozornost si zaslouží patologická forma síní, která přispívá k rozvoji mrtvice a srdečního selhání. U fibrilace, třesu komor je pozorována zvláštní hrozba a negativní důsledky.

Selhání srdečního rytmu je tedy nebezpečné onemocnění, které je spojeno s rozvojem mnoha komplikací a negativních následků. Pokud se u Vás objeví podezřelé příznaky, měli byste se poradit s lékařem a podstoupit preventivní vyšetření. Je přísně zakázáno zabývat se samoobsluhou.

Přerušení srdce: chybí beaty, vyblednutí, co dělat

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

V tomto článku: proč srdce často bije přerušovaně a tam jsou přeskakování rytmu, zrychlení a zpomalení rytmu, nepravidelné kontrakce. Příznaky různých poruch, jak stanovit diagnózu a co dělat v případě patologie v normálním fungování srdce.

Kontrakce srdce ve stálém rytmu je zárukou normálního fungování všech orgánů. Pro rytmus kontrakcí se setkávají shluky kardiostimulátorů (kardiostimulátorů), vytvářející elektrický puls konstantní frekvence (sinus a atrioventrikulární uzly). Vlna vzrušení, která vznikla v této zóně, přes vodivé cesty (svazek Jeho), se šíří do všech částí srdce, což způsobuje kontrakci.

Přerušení práce srdce nebo arytmie jsou změny ve frekvenci mrtvice spojené se zhoršenou tvorbou nebo vedením excitační vlny.

Normální rytmus srdečních kontrakcí je 60–90 za minutu, každý úder ve stejném čase. Zdrojem elektrického impulsu je sinusový uzel.

Tři hlavní porušení:

  1. Tachykardie - zrychlení tepu.
  2. Bradykardie - zpomalení srdečního svalu.
  3. Extrasystole - další redukce na pozadí normálního rytmu.

Poruchy rytmu se mohou vyskytovat přerušovaně (paroxyzma), mohou být asymptomatické nebo rychle vést ke zhoršení zdraví a ke smrti. Arytmie, které nejsou spojeny se srdeční patologií, jsou dobře léčeny a chronická onemocnění s poškozením myokardu vyžadují neustálou terapii.

Změny v rytmické práci srdce nelze vynechat, to je důvod, proč se poradit s lékařem, aby se vyloučily arytmie. Terapeuti a kardiologové se zabývají léčbou pacientů s takovou patologií a ve specializovaných centrech - arytmologech.

Tachykardie

Kontrakce síní a (nebo) komor s frekvencí více než 100 za minutu.

Typy tachykardie

Paroxysmal (non-trvalé porušení, tam jsou období normálního pulsu nebo tam byla jen jedna epizoda porušení rytmu) t

Opakované (opakující se přerušení v srdci)

Podrobnější popis vývojového mechanismu naleznete v bloku Vývojový mechanismus dále v článku.

Vývojový mechanismus

Vzájemný (návratový) mechanismus vývoje představuje 80% všech tachyarytmií. Kvůli narušení pohybu excitační vlny se elektrický puls pohybuje v kruhu a znovu vzrušuje stejnou oblast srdce.

Fokální (automatické) tachykardie jsou 10%, spojené s metabolickými poruchami v důsledku zvýšené excitability cest. Za těchto podmínek způsobují všechny impulsy kontrakci. Normálně pro výskyt excitační vlny je nutná elektrická aktivita určité úrovně.

Triggerové (spoušťové) tachyarytmie jsou způsobeny výskytem elektrického impulsu, který překračuje normální úroveň: po provedení excitační vlny se zbytkový puls znovu spustí.

Důvody

Degenerace svalové tkáně v pojivové tkáni (myopatie)

Expanze nebo zahuštění komor (hypertrofie, plicní srdce)

Novotvary se srdečním poškozením

Intoxikace (alkohol, káva, nikotin)

Selhání ledvin

Léky proti poruchám rytmu

Stimulátory sympatického nervového systému

WPW syndromy a bradytechie

Příznaky tachykardie

  • Srdce bije přerušení.
  • Chybějící údery nebo zvýšený tep.
  • Nerovnoměrný rychlý rytmus srdeční frekvence.
  • Rychlá únava při normálním zatížení.
  • Rychlé dýchání, pocit nedostatku vzduchu při fyzické námaze.
  • Závrat, ztmavnutí očí, omdlení.
  • Nestabilní krevní tlak (zkráceně AD) s tendencí klesat.
  • Bolest v srdci.

S rozvojem závažných komplikací krevního oběhu (srdeční šok, plicní edém) jsou symptomy kardiovaskulární insuficience spojeny s rizikem zástavy srdce.

Průběh tachykardie je akutní nebo chronický, progresivní.

Přehled některých typů tachykardií

Fibrilace síní

Časté nepravidelné kontrakce síní. Je to 75–85% všech supraventrikulárních forem, vyskytuje se u 1–2% dospělé populace. Zřídkakdy diagnostikována do 25 let věku, která postihuje senilní a starší věkové skupiny.

Onemocnění se vyznačuje vysokým rizikem úmrtí, rozvojem nedostatečnosti srdečních funkcí, tvorbou krevních sraženin s jejich migrací do cév plic a mozku. Je asymptomatický po dlouhou dobu a po vzhledu kliniky rychle snižuje kvalitu života díky neschopnosti snášet i lehké zatížení.

Nezávislé zotavení rytmu během 2–7 dnů

Doba trvání epizody více než 7 dní

Odmítnutí léčby pacientem

Atriální flutter

Zrychlená, pravidelná kontrakce síní. Častěji jsou muži nemocní. Až 50 let, incidence 5 případů na 100 tisíc obyvatel, s rostoucím věkem, frekvence výskytu roste exponenciálně.

Má paroxyzmální charakter, extrémně vzácná je chronická forma. Pokud se neléčí, vede k náhlému úmrtí ve 20% případů.

Ve 20–35% případů v kombinaci s fibrilací síní. Klinický obraz má podobnou povahu, ale rychle vede k srdečnímu selhání s edematózním syndromem.

Ventrikulární tachykardie

Zdroj patologického excitačního pulsu je umístěn v myokardu komor nebo koncových větví vodivého systému. Příčinou výskytu jsou pouze srdeční faktory (70–80% ischemické onemocnění).

Nedostatek léčby vede k fibrilaci komor a zástavě srdce.

Vzácné formy

  • atrioventrikulární (nodulární a fokální);
  • sinus a síň.

Nalezen v 1-10% tachyarytmií. Fokální forma je častěji diagnostikována u dětí, když srdce bije s frekvencí až 210 za minutu.

Přerušení v srdci jsou paroxyzmální, jen zřídka se mění v trvalou formu. Dobře léčitelné.

Léčba

Dva přístupy k terapii:

  1. Obnovte normální rytmus a udržujte jej.
  2. Monitorujte tachykardii bez obnovení rytmu.

Volba je individuální. Bez ohledu na to, co musíte udělat, existují obecná pravidla:

  • obnovit rytmus u mladých lidí bez poškození funkce srdce;
  • udržet frekvenci kontrakcí srdce až 90 minut za minutu v klidu a ne vyšší než 115 při cvičení u starších osob se srdečním onemocněním;
  • používat antikoagulancia (warfarin, nízkomolekulární hepariny) - prevence krevních sraženin v srdečních komorách;
  • léčit příčiny tachyarytmií.

Možnosti obnovení rytmu

Elektrický (vybíjecí proud)

Blokátory kalciových kanálů

Operace otevřeného srdce (používá se v případech, kdy je nutné provést operaci při jiných příležitostech)

Volba taktiky závisí na symptomech a stupni poruch oběhového systému. Závažná kardiopulmonální insuficience je indikací pro nouzovou elektrickou kardioverzi. U neohrožujících stavů se používá léková terapie, po níž následuje rozhodnutí o ablaci.

Kontrola tachykardie

Chcete-li to provést, použijte stejné antiarytmické léky, abyste obnovili rytmus. Často je vyžadována kombinace několika léků.

Účinnost léčby je dána příčinami. Bez primární patologie srdce nebo jeho sekundárních změn na pozadí dlouhé nepřítomnosti sinusového rytmu je možná úplná léčba. S tachykardiemi způsobenými chronickými onemocněními je antiarytmická terapie celoživotní.

Extrasystol

Extrasystol je mimořádná kontrakce srdečního svalu.

Extrasystoly se vyskytují ze stejných důvodů jako tachykardie. Často vyvolávají začátek paroxyzmů tachyarytmií.

Extrasystole je ve většině případů asymptomatická, někdy existují:

  • srdeční selhání;
  • pocit zvýšeného tepu nebo pauzy, blednutí srdce.

Při srdečním selhání se zhoršuje průběh onemocnění a zvyšuje se riziko úmrtí. U zdravých lidí se vyskytují jednotlivé extrasystoly, nevyžadují korekci. Dobře reagujte na léčbu.

Léčba arytmie související s poškozením srdečního svalu zahrnuje:

  • beta blokátory;
  • ablace ohnisek vysokofrekvenčních extrasystolů.

Bradykardie

Bradykardie je kontrakce předsíní a / nebo komor s frekvencí menší než 60 za minutu. Lékařský zásah vyžaduje komorovou bradyarytmii.

Atrioventrikulární blokáda (v jednoduchém jazyce - blokáda vedení srdečních impulzů v srdci)

Sick sinus syndrom

Snížení nebo vypnutí elektrické aktivity hlavního kardiostimulátoru - sinusového uzlu. Onemocnění postihuje lidi staršího a senilního věku, u mladých lidí je zřídka diagnostikováno. Míra výskytu - 3 případy na 5000 obyvatel.

V raných stadiích bez snížení rytmu o méně než 40 za minutu nejsou žádné příznaky. Rozlišuje postupný průběh. Léčba zlepšuje celkovou pohodu, ale ne vždy ovlivňuje délku života.

Atroventrikulární blokáda

Tam je porušení chování vlny excitace podél cest k komorám. Výskyt je 2–5%. Progresivní kurz.

Existují 3 stupně závažnosti jako excitace vlny excitace. Bloky 2-3 stupně rozlišují vysoké riziko zástavy srdce.

Důvody

  1. Faktory srdce, stejně jako tachyarytmie.
  2. Zvýšené hladiny draslíku, hořčíku.
  3. Nemoci jícnu, žaludku.
  4. Vedlejší účinek antiarytmik, analgetik morfinové skupiny.
  5. Vagotonie (převažující účinek parasympatického nervového systému).
  6. Nízká hladina funkce štítné žlázy.
  7. Bez příčiny

Příznaky

  • Snížení tepu.
  • Přerušení práce srdce, pocit jeho zastavení.
  • Výrazná, rostoucí slabost, neschopnost vykonávat běžné věci.
  • Nepravidelný krevní tlak, často - epizody zvýšení s nízkým účinkem léčby.
  • Vědomí k hlubokému omdlení.
  • Bolest na hrudi bez fyzické námahy.

Léčba

Co dělat s touto patologií:

  • provádět terapii hlavní poruchy, která způsobila pokles rytmu;
  • korigovat bradykardii léky (xantiny, anticholinergika);
  • instalovat kardiostimulátor (kardiostimulátor) - s vysokým rizikem zástavy srdce.

Taktika závisí na stupni bradyarytmie, na přítomnosti kliniky. Pokud je pokles rytmu spojen s poškozením myokardu, nedojde k úplnému uzdravení.

Fyziologická bradykardie u vyškolených osob a asymptomatické bradyarytmie nevyžadují léčbu.

Diagnostika srdce během jeho přerušované operace

  1. Pečlivě rozhovor s pacientem s cílem identifikovat charakteristické stížnosti.
  2. EKG - „zlatý standard“ při instalaci typu arytmie. V paroxyzmálních formách není epizoda porušení vždy registrována.
  3. Evidence EKG během dne (Holterův monitoring) nebo týden (monitorování událostí) - diagnostika paroxyzmů arytmie.

  • Ultrazvuk srdce přes hrudník a (nebo) jícen. Pro posouzení funkce myokardu zkontrolujte srdeční dutiny na sraženiny.
  • Předpověď

    Všechny arytmie mimokardiálního původu jsou kompletně léčitelné korekcí původní patologie.

    Při formách spojených s poškozením myokardu závisí prognóza na stupni poruch oběhového systému. Chronické srdeční onemocnění vyžaduje neustálou léčbu a postupné pokračování.

    Paroxyzmální formy srdečního selhání jsou běžnou příčinou náhlé smrti.

    V horní části komentáře se nachází posledních 25 bloků odpovědí na otázky. Galina Pivneva, vysokoškolské vzdělání v oblasti lidského zdraví, učitelka základů zdraví, odpovídá na otázky pod názvem Admin.

    Odpovědi na komentáře odesíláme jednou týdně, obvykle v pondělí. Prosím, neopakujte otázky - všechny se k nám dostanou.

    Dobrý den Po fyzickém a psychickém stresu byla objevena porucha rytmu. Po kardiologii, po vyšetřeních, bylo předepsáno draslík a hořčík pomocí IV kapání a injekcí do žaludku. Farfarin tablety a některé další, nepamatuji si. Třetí den se zotavil, byl propuštěn o týden později a při propuštění byla předepsána dieta: obiloviny, zelenina atd. a léky _libo warfarin nebo xarelto pít 2 měsíce a já jsem si vybral xarelto. + návštěva arytmologa (který jsem v souvislosti s prací neudělala), byl rytmus plně obnoven. Čas od času však někdy dochází k vyblednutí, ne více než za sekundu, co by to znamenalo, a já bych strávil celý svůj čas s tabletovým kurzem

    Ahoj Nikito. Nejlepším způsobem, jak se dostat ven, je znovu konzultovat odborníka. Možná, že vám budou přiděleny nové léky, s dalšími doporučeními.

    Dobrý den! Mám sinusovou tachykardii! Mučené přerušení v srdci, ale nejsou trvalé. Stává se, že nejsou měsíce. Pak téměř každý den častěji sám. Je to již 10 let.
    EKG je normální ultrazvuk srdečního prolapsu mitrální chlopně na Holteru vše je normální. Udělal ultrazvuk štítné žlázy, bez rysů. Panangin a glycin jsou předepsány. Ale to nepomůže. Co to mohlo být?

    Ahoj Svetlano. Příčiny vzniku prolapsu mitrální chlopně nejsou zcela známy, ale moderní medicína si je vědoma, že tvorba chlopní se snižuje v důsledku patologických stavů pojivové tkáně (s nedokonalou osteogenezí, elastickým pseudoxantomem, syndromem Marfan, atd.). Ve většině případů není MVP doprovázeno významnými poruchami práce srdce a nevyžaduje speciální terapii. Měli byste být sledováni kardiologem a dodržovat jeho rady ohledně udržení zdravého životního stylu. Panangin, to jsou vitamíny pro posílení srdce (kardioprotektor), glycin také má mnoho příznivých vlastností, musíte je pít, jak by měl být. Někdy se k terapii přidávají adrenergní blokátory: Propranolol, Atenolol, Metoprolol.

    Dobrý den Blokáda levé nohy svazku gis, prolaps mitrální chlopně, abnormálně umístěný akord, kalcifikace aorty, tachykardie. Dochází k přerušení práce v srdci - začíná to škubat, jako by - pak přeskočí, pak následuje silný úder, začne rychle bít a postupně přichází do rytmu, v tu chvíli nastane krátký dech, puls je neustále zvedán, dokonce i v klidu sto beatů. EKG ukazuje tachykardii, denně sledovala, takové paraxismy se také neobjevily, ale myslel jsem si, že se mi to zdá, ale teď v takových chvílích cítím puls a to se shoduje s takovými přerušeními - kardiolog říká - chvilku na ekg. cl chaetsya náhle a nepředvídatelně. bál takových věcí.

    Ahoj Svetlano. Neměli byste se bát, protože během strachu mohou být všechny příznaky zhoršeny nervovými křečemi. Terapie, kterou byste měli předepsat.

    Dobrý den, jsem 20 let, ale asi rok týdně začaly arytmie stoupat 2 až 3 krát 2krát až 160krát.
    A od včerejška, nějaké přerušení v srdci, a tento pocit není příjemný.
    Co to mohlo být?
    Děkuji předem za odpověď!

    Dobrý den, naděje. Existuje mnoho důvodů pro srdeční rytmus, například nervový stres, srdeční onemocnění, atd. Je nutné se poradit s lékařem a udělat EKG bez selhání. V případě tachykardie může být do lžíce vody nakapáno 20 kapek přípravku Barboval nebo 10 kapek Valocardinu.

    Dobrý den! A já jsem velmi unavený ze života ve strachu o můj život a srdce. V posledním těhotenství, s křečemi dělohy, vzrostl z mého žaludku obrovský kus hrudníku na krk a mé srdce se potopilo (na pár vteřin to bolelo, jak chtěla, chaoticky ne-rytmické). Po narození to náhle pokračovalo. Lékaři nic neříkají, až na to, že je to nervový nesmysl. A včera se to náhle stalo trochu špatným, než šel do postele, a já jsem trhl přímo s rytmem mého srdce. Slyšel jsem to a cítil jsem se, jako bych byl v mém těle. Ráno uplynulo.
    Takže de mám bolest v dolním levém žebru, bolest akutní. Osteochondróza krční a hrudní.
    Pomozte prosím. Už se bojím jít do práce, zůstat doma sám a někdy se z postele vůbec vymanit

    Dobrý den, Ludmila. Není třeba paniky a starostí, stačí jít k lékaři a být vyšetřen. Konec konců, na nervovém systému se může objevit jakákoliv bolest, závratě, slabost, „vyblednutí“ srdce atd. Bolest v oblasti žeber je podobná bolesti v interstimální neuralgii. Užívejte sedativa, pokud často trpíte úzkostí. Neuralgie musí být léčena, pokud je diagnóza potvrzena.

    Také podobné nebo podobné symptomy se mohou objevit u hrudní osteochondrózy.

    Dobrý den, jsem 39, navštěvuji kardiologa 5 let. Extrasystolický, snížený hořčík, anémie. Kvůli problémům s chudokrevností, oni byli odkázáni k calonoscopy, procedura neodhalila nic. Piju hořčíkové přípravky. Řekněte mi, jaké testy musíte absolvovat, abyste zjistili, proč se železo a hořčík neabsorbují, a proto srdce trpí, díky

    Ahoj, Anna. Všechny speciální testy může předepsat hematolog, když ho navštíví na plný úvazek. Zpravidla dostatečně vyvinutý všeobecný krevní test s indexy erytrocytů, destiček. Zkontrolujte cenu a sérové ​​železo. Konzultace a vyšetření gynekologa je povinné: nejčastější příčinou anemizace u žen je ztráta krve při těžké menstruaci.

    Užívání železa v terapeutických dávkách (100 mg denně) by mělo být prováděno společně s kyselinou askorbovou (200 - 300 mg denně).

    Anémie může být příznakem jiných onemocnění vnitřních orgánů (játra, slezina, ledviny atd.) Av tomto případě je nutné stanovit přesnou diagnózu a léčit základní onemocnění.

    EGD a kolonoskopie, kterou jste absolvovali, nyní musíte projít fekem pro okultní krev, pořídit radiografii plic, ultrazvuk břišních orgánů, ledviny; Ultrazvukové vyšetření pánevního a gynekologického vyšetření a také je důležité podstoupit biochemický krevní test (celkový protein, močovina, kreatinin, glukóza, cholesterol, AST, ALT, GGT, alkalická fosfatáza, celkový a přímý bilirubin, sérové ​​železo, celková schopnost vazby krve na železo). reaktivní protein).

    Dobrý den, mám zlomené srdce 2 x 2 krát pauzu pauzy je opět stejná a cítím se dobře

    Je dobré, že se cítíte dobře, ale nemusíte čekat na komplikace a progresi patologie. Čím dříve dostanete léčbu, tím efektivnější bude, a čím déle zůstanete zdraví. Nejprve se obraťte na terapeuta.

    Dobrý den Můj otec má 82 let. Muž vedl a vede zdravý životní styl. Každé ráno dělá až tisíc sit-upů, aby trénoval své srdce. S takovými zátěžemi nemá prakticky žádné zvýšení pulsu, žádné bolesti. Tlak v klidu je 120 až 80. Ale když chodí a šplhá po schodech, má bolesti v hrudi. Při nitroglycerinovém útoku je odstraněn. Lékaři předepisují užívání tablet, ale z nich nemají smysl.

    Dobrý den, Dmitry. Bolest je častým příznakem a není vždy spojena s onemocněním srdce. Zjistěte, že skutečná příčina může být pouze odborníkem po podrobném vyšetření. Příčinou mohou být aterosklerotické plaky v cévách, novotvary, osteochondróza atd. Mnoho onemocnění a patologií u každého pacienta se chová jinak. Bez vyjasnění důvodu nemůže pomoci. Nejčastější záchvat bolesti, například angina pectoris, je spojen s chůzí. Je charakteristické, že se ve většině případů vyskytuje při chůzi po ulici a nikoli v interiéru. Někdy k útoku dochází pouze na začátku chůze a pak bolest zmizí. Někteří pacienti musí přestat každých 50–100 m kvůli těžké bolesti na hrudi a pokračovat v chůzi po 1-3 minutách.
    Poraďte se s kardiologem a neurologem. Kompletní vyšetření.

    Já jsem 81. Nedávejte odpočinek pauze. Někdy po 3-4 řezech. pak na dlouhou dobu, ale nyní jsou pocity výraznější. EKG je téměř nepozorováno, je nutné přesvědčit lékaře, vyšetřili jsme rok v Myasniksukoy, přetáhli přístroj na několik dní, takže nic neurčili. Zajímavý detail: jakmile začnu něco dělat, všechno je v pořádku. Ale nemohu udělat něco pro dny a být rozptýlen. Podivné, ale někdy pomáhá tabletu pod jazykem. Může to znamenat, že něco potřebuje pomoci srdce? Objevuje se na nervové a fyzické námaze a po ní. Zvláště se cítím v klidu, lhaní, sezení, probuzení z toho. Žádná bolest. Anti nebo anti-rytmické nic nepřijímají. Možná potřebujete? Děkuji s úctou.

    Dobrý den, německý Yakovlevich. Samozřejmě, v tomto věku je srdeční sval již oslaben a srdce postrádá živiny, kyslík. Když začnete něco dělat, krevní oběh se zlepší, takže pro vás bude snazší. Zkuste 2 měsíce pít vitamíny pro srdce Panangin a lék Riboxin, a posílit nervový systém glycin a hořčík B6 aminokyseliny na měsíc). Všechny dávky jsou uvedeny v návodu. Po chvíli budete mnohem snazší.

    Dobrý den, Jana. Měla jsem tachykardii (méně než 40 mrtvic) a nainstalovaný kardiostimulátor. I při malých magnetických bouřích vzrůstá horní tlak, tepová frekvence snižuje (udržuje) 60 úderů, slabost, nedostatek dýchání (dušnost), což mě neustále znepokojuje. Prosím, řekněte mi, jak se vyrovnat s klidem, děkuji.

    Dobrý den, Ludmila. Výskyt dyspnoe se někdy časově shoduje s obdobím, kdy elektroda zaostává za srdcem a „houpá“, dokud opět nezvětší - je jasné, že se jedná o diagnostiku, která je diagnostikována a může být nesprávná. Kardiologové často spojují výskyt dyspnoe, když kardiostimulátor pracuje, se souběžným onemocněním srdce, neurologií atd. Předpokládá se, že samotný přístroj nemůže takové příznaky vyvolat. Obraťte se proto na svého lékaře, který vám zajistí adekvátní léčbu.

    Dobrý den
    Maminka (84 let), po fyzické námaze, jsou přerušení v práci srdce, pocit zastavení
    Dva nebo tři zásahy, pak pauza a znovu
    Pak je rytmus normalizován, zpravidla po nočním odpočinku.
    Je možné tento důvod předpokládat, protože tyto jevy nejsou vždy pozorovány ani při zatížení
    Malé náklady, práce ve vlastních domácnostech
    Děkuji

    Ahoj, Michaeli. Pokud dojde k pravidelnému přerušení, musí se objevit kardiolog a mělo by být provedeno EKG. Přístup k léčbě srdečního selhání je určen příčinou vývoje tohoto příznaku a může existovat mnoho důvodů! V některých situacích bude účinná konzervativní terapie, v jiných může být nutná operace. Pokud jde o symptomatickou léčbu srdečních přerušení, provádí ji následující skupiny léčiv: antiarytmická léčiva, sedativa a metabolické léky, které lze předepsat pouze po vyšetření.

    Dobrý den, doktor, mám 26 let. Poprvé se s přerušením srdce potýkaly za 13 let. Udělal ultrazvuk, ekg, denní monitorování. Na ultrazvuku byly odhaleny 3 falešné akordy a prolaps mitrální chlopně 1 stupeň. Na ekg (v březnu tohoto roku) sinusová tachykardie. Monitorování neříkají nic, všechno v místnosti, extrasystole. Je předepsáno pít hořčík, ze kterého se nic nezlepšuje. V březnu letošního roku jsem se zhoršila, nemohla jsem spát kvůli tachykardii a přerušení, ráno se stala horší tachykardie a přerušení. Musel jsem zavolat sanitku, která nepomohla. Až na to, jak byl výstřel na ekg, na kterém byla obvyklá tachykardie. I projít všechny analýzy na hormony štítné žlázy vše je normální, kreatinin je normální, draslík je normální, krevní destičky 436 (nad normou) by měla být až 320. A to se děje asi 2 roky. Šel jsem k hematologovi, zkontrolovali všechno, říkali, hledali příčinu v nějakém doplňování. Hemoglobin, feritin a sérové ​​železo jsou normální. Všechny indikátory jsou normální, s výjimkou destiček. Nevím, co mám dělat. Pocítil nedostatek vzduchu, pocit tlaku v jugulárním jámě. Nebo ze strany srdce, pocit, že jste naložili zátěž na vrchol. Na hrudi je nějaký tlak. Co to mohlo být. Už se bojím, že je to krevní sraženina. Kvůli zvýšeným krevním destičkám. Ale ujišťují mě, že to nejsou tak velká čísla. Kam jít? Co ještě zkoumat? Je těžké žít, musel jsem opustit svou práci. Už mě nebaví chodit k doktorům se stejnou věcí. Nápověda prosím)

    Ahoj Katya. Zvýšení krevních destiček je třeba upravit. Jinak se mohou vyvinout závažné komplikace. Relativní nárůst v těchto buňkách se vyskytuje se zvýšeným vylučováním tekutin při onemocněních ledvin (je nutné udělat ultrazvuk ledvin a projít moči podle Zimnitsky a Nechepurenko), s nedostatečným příjmem tekutin v těle (pít málo vody), s intoxikací těla hodně jiného medu. léky nebo toxiny. Příznaky, které popisujete, mohou být příčinou zvýšených krevních destiček.

    Snažte se minimalizovat stres a emoční zmatek ve vašem životě. Zvýšit množství citronu, zeleného čaje, řepy, rajčat ve stravě. Ve všech pokrmech zkuste přidat česnek a cibuli. Pravidelně pít drogy s hořčíkem a dodržovat správný režim dne a odpočinku.

    Tlak na hrudník může být na pozadí nervové úzkosti a pocitů. A srdce je třeba léčit.

    Dobrý den, mám přerušení, můžu strávit celý den a nic jiného, ​​než se stane během dne mnohokrát, v poslední době bylo mé srdce také velmi dlouhé a chvějící se, ultrazvuk nic neukazuje, taky EKG, co dělat není normální

    Dobrý den, Jana. Jsou přestávky v práci srdce nebezpečné? Záleží na tom, s čím jsou spojeny, protože arytmie může být nejen fyziologická. Přerušení v srdci často indikuje přítomnost určitých patologií kardiovaskulární, endokrinní nebo neurocirikulační povahy. A v kardiologii jsou klíčové příčiny přerušení spojeny s poruchami v normálním sledu elektrických impulzů v srdci, problémy s oběhem nebo strukturální změny v srdci.

    Je nutné projít kompletní krevní obraz a zkontrolovat počet červených krvinek, protože lidé s anémií z nedostatku železa se často setkávají s nepravidelnou funkcí srdce. Příčinou může být funkční aktivita štítné žlázy (hypertyreóza) nebo autoimunitní tyreoiditida. Dokonce i osteochondróza může ovlivnit tep. Je třeba provést další vyšetření.

    Moje srdce bije přerušení, přeskakuje beaty - jak to opravit?

    Pacienti u praktického lékaře se často stěžují na nepravidelnou práci ve svalovině. To je nějaký subjektivní pocit blednutí nebo zrychlení orgánu, jehož skutečnou příčinou je porušení srdečního vedení nebo selhání rytmu. Pokud dojde k přerušení práce srdce v klidu, co dělat v takové situaci bude vyvolán pouze kardiolog. Nejprve však musíte projít úplným vyšetřením, abyste určili základní příčinu stavu.

    Normální funkce srdce, typy poruch

    Normálně, nervový impuls, který nastaví frekvenci kontrakcí nastane v sinus uzlu. Tato oblast se nazývá kardiostimulátor a počet pulsů, které dodává, nepřekročí 60-80 za minutu. Dále, vytvořený signál podél zvláštních cest dosáhne druhého důležitého uzlu, atrioventrikulárního uzlu.

    Průměrná přenosová rychlost nervových impulzů je 0,8-1,0 m / s, dále klesá na 0,05 m / s, což přispívá ke snížení atria. Následně signál prochází svazkem His se zvyšující se rychlostí 1,5 m / s a ​​poté, co dosáhne Purkyňových vláken, kde se jeho rychlost zvyšuje ještě více (3-4 m / s). Výsledkem je snížení komor a krevního oběhu do všech orgánů.

    Všechny existující arytmie jsou rozděleny do několika typů v závislosti na místě jejich vzniku:

    1. Poruchy způsobené změnami v sinusovém uzlu. Když se to stane, dojde k porušení tempa signálů, které produkuje, nebo jejich sekvence. Mezi tyto diagnózy patří: sinusová arytmie, bradykardie, tachykardie.
    2. Poruchy způsobené výskytem jiného aktivního uzlu v srdci, který produkuje nervové impulsy, které nezávisí na sinusu. Mezi tyto patologie patří: komorové, supraventrikulární extrasystoly a dva typy paroxysmální tachykardie - komorové a síňové.
    3. Problémy s vedením impulsů v předsíních a komorách nebo mezi nimi. Pacienti s takovými problémy jsou často diagnostikováni sinoatriální, intraatriální blokádou, stejně jako intraventrikulární a atrioventrikulární.

    Někdy může dojít k selhání srdce a jiným poruchám rytmu u dokonale zdravého člověka. To je obvykle jednorázové mimořádné snížení vyplývající z dodatečného zatížení. V nepřítomnosti jiných symptomů takové podmínky nejsou patologické.

    Pokud se zdá, že se srdce zastaví, jiné abnormality v jeho práci se objeví více než dvakrát nebo třikrát týdně, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste zjistili příčinu těchto abnormalit. To je obzvláště důležité, pokud jsou přerušení doprovázena celkovou slabostí, dušností, zvýšeným tepem srdce, tlakem a bolestí pálení za hrudní kostí.

    Příčiny patologie

    Důvody přerušení v práci srdce mohou být různé a je jich spousta. Lékaři je dělí na srdeční a mimokardiální. První skupina zahrnuje všechny patologie spojené se srdečním onemocněním a druhá skupina zahrnuje onemocnění jiných orgánů a systémů.

    Srdeční příčiny

    1. Ischemická choroba srdeční. Kromě selhání v činnosti srdce je tato patologie charakterizována nepříjemnými příznaky: bolest za hrudní kostí vyzařující do levé paže, pod lopatkou. Ve většině případů je syndrom bolesti vyvolán stresovými situacemi, nepřiměřeným cvičením i po jídle. Bolest mizí po vyloučení provokujícího faktoru buď při užívání nitroglycerinové tablety. Lékaři v této skupině zahrnují následující srdeční patologie: infarkt myokardu, kardioskleróza, námahová angina, ischémie myokardu, která není doprovázena bolestí.
    2. Srdeční selhání. Pacienti pociťují abnormální práci srdce, stěžují si na častou dušnost, která může být zhoršena tím, že dělá normální domácí práce a dokonce i v lži. Někdy výrazný otok dolních končetin.
    3. Hypertenze. Skoky v krevním tlaku nad normální úrovně se vyskytují s bolestmi hlavy, tinnitem, výskytem "mouchy" před očima, s přetrvávající závratí a neustálou slabostí.
    4. Myokarditida. Tento název znamená zánět myokardu - srdeční sval, doprovázený horečkou, otoky, bolestivými klouby, dušností a také selháním rytmu.
    5. Perikarditida. Charakterizován bolestí v hrudní kosti na levé straně, hypertermií, zvýšenou dušností.
    6. Vady srdce, vrozené nebo získané. Průběh patologie je doprovázen hlukem během práce srdce, pulzací cervikálních tepen.
    7. Tromboembolie hlavní plicní tepny. Zvláštnost onemocnění - akutní záchvaty dušnosti, které se objevují bez fyzické námahy, mdloby, závratě.

    Extracardiac příčiny

    Při nepřítomnosti kardiálních patologií se u následujících onemocnění mohou vyskytnout poruchy rytmu:

    1. Anémie Nízké hladiny hemoglobinu mohou způsobit srdeční arytmie. Tento stav je charakterizován respiračním selháním, bledostí obličeje, závratí. Kůže je zároveň suchá, tenká, křehká, nehty se zvětšují.
    2. Vegetativní vaskulární dystonie (VVD). Tyto stavy se nejčastěji vyskytují v období dospívání, kdy nevytvořený nervový systém nedrží krok s růstem celého organismu. Poruchy srdečních funkcí jsou doprovázeny migrenózní bolestí, pocitem nedostatku vzduchu, celkovou úzkostí a nepravidelným krevním tlakem.
    3. Tyreotoxikóza. Jedná se o narušení štítné žlázy, charakterizované zvýšením produkce hormonů. Kromě arytmií v této patologii se zaznamenávají výkyvy nálady, úzkost, nespavost, vysoká srdeční frekvence.
    4. Osteochondróza. Toto onemocnění pohybového aparátu může dát pocit, že srdce bije nesprávně, přeskakuje rytmus, mizí.
    5. Akutní ztráta krve. Tento stav je charakterizován rychle rostoucím klinickým obrazem. Arytmie se vyvíjí ostře, charakterizovaná celkovou slabostí, problémy s dýcháním, omdlením, záchvaty bolesti za hrudní kostí.
    6. Krevní onemocnění. Příčinou srdečních arytmií se často stává nedostatek hořčíku, draslíku a dalších stopových prvků v těle. Možná, že rozvoj záchvatů, svalové křeče, různé patologie gastrointestinálního systému.
    7. Chronická patologie plic. Mezi tato onemocnění patří astma, emfyzém, chronická obstrukční plicní choroba.
    8. Různé virové infekce a další onemocnění doprovázené zvýšením tělesné teploty nad 37-37,5 ° C.
    9. Těhotenství Objem krve, který se při narození dítěte téměř zdvojnásobí, může také způsobit problémy s fungováním srdce. Často takové poruchy nevyžadují léčbu a projít sami poté, co si ženské tělo zvykne na nový stav.
    10. Onkologická onemocnění.

    Nyní je jasné, proč se může vyskytnout porucha rytmu, nicméně patologie nejsou vždy příčinou těchto selhání, zejména v mladém věku. Nezdravý životní styl, kouření, alkohol, hypodynamie často vedou k takovým porušením.

    Způsob života

    Srdce bije přerušeními, jsou tam přeskakování beatů, jak tuto situaci opravit, každý by to měl vědět. Kromě uvedených nemocí a stavů mohou tyto provokující faktory způsobit poruchy rytmu, jejichž odstranění nebo snížení účinku rychle zlepší zdraví pacienta:

    • pravidelné zátěžové zatížení, nervové poruchy;
    • menopauza, drogová menopauza;
    • nadváha (obezita);
    • jíst mastné, konzervované, příliš slané potraviny;
    • zneužívání cigaret, alkoholických nápojů;
    • velké množství ve stravě kávy, silného čaje;
    • nekontrolované léky bez lékařského předpisu;
    • žádný denní režim, dobrý odpočinek v noci.

    Pokud je člověk zcela zdravý, sleduje svou stravu, zbavil se špatných návyků a zabývá se alespoň jedním sportem (normální chůze je dostatečná pro uzdravení těla), riziko vzniku arytmie je minimální. V případě abnormalit srdeční činnosti je nezbytné normalizovat denní stravu, vymýtit špatné návyky, snažit se více pohybovat, provádět jednoduchá cvičení. Velký význam v případě problémů v práci srdce je také včasná návštěva u lékaře.

    Příznaky selhání srdečního rytmu

    Identifikace abnormalit ve fungování srdce v počátečním stádiu je velmi často obtížná vzhledem k implicitním známkám patologie. Nezávisle podezření na přítomnost onemocnění, může pacient pouze v případě, že nemoc postupuje. Proto je nutné pravidelně předcházet nemocnicím, podrobovat se komplexním lékařským prohlídkám, aby se zabránilo všem druhům srdečních poruch.

    Nejčastěji jsou různé typy arytmií doprovázeny následujícími příznaky:

    • rychlý nebo pomalý puls;
    • přerušení práce srdce, objevující se i v klidu, nepohodlí v hrudi;
    • problémy s dýchacím systémem, kašel, časté záchvaty dechu;
    • nepřiměřené dyspeptické symptomy, nevolnost zvracení;
    • bolesti hlavy, migrény;
    • mdloby, přetrvávající závratě.

    Všechny uvedené symptomy však pouze nepřímo indikují arytmii. Pokud je však alespoň jeden z příznaků, je nutné konzultovat s odborníkem, aby zjistil příčinu, která stav vyvolala. Léčba patologie je nemožná bez odstranění faktorů, které přispívají k jejímu vývoji.

    Diagnostika

    Pacient, u kterého je podezření na poruchu rytmu srdce, by měl podstoupit komplexní vyšetření. To pomůže potvrdit diagnózu, zjistit příčiny patologie. Plán výzkumných činností s:

    1. Obecný krevní test. Tato výzkumná metoda je nezbytná pro identifikaci různých zánětlivých onemocnění, infekčních nemocí a eliminaci anémie.
    2. Analýza moči S ním lékaři vyhodnocují stav ledvin pacienta.
    3. Biochemie Podle výsledků studie může lékař určit stav jater, ledvin, odhalit poruchu některých žláz.
    4. Hormony. K darování krve pro hormony bude zapotřebí u pacientů s abnormalitami ve štítné žláze.
    5. EKG Tato instrumentální metoda výzkumu pomáhá posoudit správnost srdečního rytmu, tepové frekvence, diagnostikovat některé srdeční příčiny selhání rytmu.
    6. X-ray Na rentgenových snímcích hrudníku lékař určí velikost srdce a stav průdušek a plic pacienta.
    7. Holter monitoring. Pomocí speciálního zařízení je možné opravit všechny poruchy vedení a rytmu, které se vyskytnou během dne. Na základě výsledků je také možné určit, co způsobilo zvýšení tepové frekvence, identifikovat možné případy bezbolestné ischémie srdečního svalu.
    8. Echokardiografie. Umožňuje určit strukturální a funkční změny v těle, objasnit typ porušení. Pomocí této techniky můžete posoudit stav srdečního svalu, chlopní a dalších prvků orgánu.

    Kromě uvedených instrumentálních laboratorních testů, v některých případech, kdy si pacient stěžuje na srdeční selhání, je nutná konzultace s příslušnými odborníky: endokrinolog, gastroenterolog, kardiolog. Můžete také provést test s fyzickou aktivitou. K tomu je kardiogram pacienta odstraněn při běhu nebo při jízdě na stacionárním kole. Pro studium vodivosti srdečního systému proveďte elektrofyziologickou studii.

    Hlavní metody léčby

    V případě arytmie je léčba zahájena až po zjištění příčiny, která provokovala patologii, a po objasnění povahy těchto poruch. Užívání antiarytmik bez lékařského předpisu je přísně zakázáno. Vlastní léčba bez konzultace s lékařem může vést k komplikacím a je extrémně nebezpečná pro život pacienta.

    Léčba léky

    V případě selhání rytmu mohou být předepsány následující antiarytmické léky:

    • 3 skupiny membrán blokujících sodíkové kanály („Etatsizin“, „Prokainamid“, „Lidokain“);
    • blokátory draslíkových kanálů ("Kordaron");
    • blokátory kalciových kanálů ("verapamil");
    • beta-blokátory (bisoprolol, metoprolol);
    • "Adenosin", "Digoxin".

    Kromě těchto symptomatických činidel lze pacientovi předepisovat sedativa rostlinného původu, kombinovaná sedativa (Valocordin, Nitroglycerin). Někdy, aby normalizoval metabolické procesy, to je nutné vzít takové prostředky jako Mildronat, Mexidol, a vitamínové komplexy obsahovat mastné kyseliny.

    Lidové léky

    Mnoho bylinných přípravků účinně pomáhá vyrovnat se s útoky arytmií. Léčbu patologie pomocí tinktury motherwort, pivoňky, valeriány. Ale měli byste věnovat pozornost ostatním rostlinným složkám používaným v recepturách tradiční medicíny.

    1. Měsíček. Pro obnovení normálního srdečního rytmu se doporučuje pít infuzi měsíčeků. Připravuje se takto: dvě čajové lžičky bylinné medicíny nalijte 0,5 litru vroucí vody, pevně uzavřené a pár hodin nechte stranou. Domácí lék se užívá čtyřikrát denně po dobu přibližně půl sklenice.
    2. Mincovna Ke snížení závažnosti ataku arytmie pomůže další lék. Přibližně lžíce sušených surovin se nalije 0,5 litru vařené vody, pevně zakryté a zabalené hustým hadříkem. Užívejte infuzi 100 g 3-4krát denně.
    3. Obr Normalizuje práci celého kardiovaskulárního systému díky velkému množství hořčíku a vápníku. Sušené ovoce se konzumuje při 7-8 kusech denně.
    4. Bylinné poplatky. Ze stejných porcí hloh, lékárny heřmánek a mateřídoušky, připravte užitečný vývar. Přibližně 20 gramů suché směsi se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se 10 minut na vodní lázni. Znamená to trvat hodinu, vzít, výsledný objem rozdělit do tří dávek. Vyžaduje měsíční průběh léčby.

    Komplikace

    Arytmie je závažná choroba, která může vést k nepředvídatelným následkům bez nezbytné léčby. Na pozadí průběhu onemocnění se výskyt takových nebezpečných stavů projevuje jako:

    • tromboembolismus různé lokalizace;
    • mrtvice;
    • infarkt myokardu;
    • srdečního selhání.

    Proto, když se objeví první známky patologie, je nutné co nejdříve kontaktovat zdravotnické zařízení, aby bylo možné provést důkladné vyšetření. Pro benigní arytmie je nutné pouze pozorování. Identifikace nebezpečných typů poruch srdečního rytmu pomůže zachránit život pacienta.

    Co může způsobit srdeční selhání?

    Datum vydání článku: 09/27/2018

    Datum aktualizace článku: 4.02.2019

    Autor článku: Dmitrieva Julia (Sych) - praktický kardiolog

    Přerušení v práci srdce jsou skupinou poruch, které se projevují jako porucha pravidelnosti, srdeční frekvence a charakteristické změny srdečního výdeje.

    V medicíně se nazývají arytmie. K pochopení nebezpečí těchto patologických procesů potřebujete znát jejich typy, etiologii, klinické symptomy, moderní metody diagnostiky.

    Typy poruch rytmu

    V závislosti na povaze poruch rozlišují kardiologové v práci rytmických ovladačů následující:

    1. Bradyarytmie. Tento stav je charakterizován poklesem srdeční frekvence o méně než 60 úderů za minutu. Při mírném průběhu bradykardie aktivita a krevní zásobení myokardu nepodléhají závažným změnám.
    2. Tachyarytmie. Diagnóza je stanovena, pokud má pacient více než 90 tepů za minutu. Zvýšení tělesné teploty může také způsobit změny srdeční frekvence. V důsledku nárůstu teploty o 1 ° C srdce narazí na 10 úderů častěji. Navíc, tachykardie se může vyvinout jako normální fyziologická reakce těla na podnět.
    3. Extrasystoly. S touto patologií má pacient předčasné kontrakce. Mezi nejčastější příčiny patogenních změn patří myokarditida, vaskulární dystonie, kouření nebo častý stres. Normální rychlost systolů, které nevyžadují lékařský zásah, může být od 100 do 200 za den.

    Porucha rytmu srdečních abnormalit

    Arytmie může být způsobena řadou srdečních stavů.

    Mezi nimi jsou:

    1. Infekční forma endokarditidy. Zánětlivé procesy ve vnitřní sliznici srdce jsou doprovázeny horečkou, jejíž doba trvání může být delší než dva týdny. Pacienti zároveň chtějí kašel, mají suché rales s povzdechem, bolest v kloubech a svalech, stejně jako vzhled vyrážky na kůži.
    2. Ischemická choroba srdeční. Patologická skupina zahrnuje infarkt myokardu, poinfarktovou kardiosklerózu, různé formy anginy pectoris. Vyznačují se snížením nebo ukončením dodávky krve myokardu. Patologické procesy ztěžují dýchání, jsou zde poruchy rytmu, bolest a pocit pálení na levé straně, který dává levé ruce, lopatce, krku, dolní čelisti. Během útoků pacienti pociťují pocit úzkosti a strachu o svůj život, začínají se třást. Vývoj bolesti vyvolává fyzickou námahu. Ve většině případů bolest odezní nebo je významně snížena po užití nitroglycerinové tablety.
    3. Adhezivní a exsudativní typ perikarditidy. V zánětlivé lézi serózní membrány srdce si pacient stěžuje na horečku, bolest nalevo od hrudní kosti a těžkou dušnost.
    4. Myokarditida. Toto onemocnění začíná v důsledku zánětu srdečního svalu s lézemi revmatické, infekční a alergické povahy.
    5. Vrozené a získané srdeční vady. Mezi nimi nejčastější vady vodivého systému a ventilů. Vyznačují se výraznou pulzací žil krku, suchým kašlem, dýchavičností, otoky dolních končetin, jakož i přítomností patologických šelestů při práci srdce, která může být během cvičení zhoršena, špatného počasí a řady dalších faktorů.
    6. Kardiomyopatie. Tato skupina srdečních patologií je charakterizována dystrofickými změnami v myokardu s celkovou slabostí, bolestmi hlavy, závratěmi a obtížemi s dýcháním.
    7. Intoxikace léky, chemikáliemi, biologickými toxiny. Jejich účinky mohou přímo nebo nepřímo ovlivňovat srdeční rytmus jinými orgány. Nejtypičtějšími příklady v této skupině jsou kocoviny (intoxikace alkoholovou intoxikací) a zneužívání kofeinu.
    8. Poruchy hormonální a elektrolytové. Arytmie jsou pozorovány v případech nadměrných hladin hormonů štítné žlázy, katecholaminů, glukagonu, stejně jako změn hladiny vápníku, hořčíku a draslíku v krvi.

    Extracardiac (extracardiac) příčiny

    Mezi etiologické faktory nekardiogenní geneze, které mohou způsobit poruchy srdečního rytmu, patří:

    • gastritida a žaludeční vřed;
    • cévní dystonie;
    • spinální osteochondróza;
    • intercostální neuralgie.

    Gastritida a žaludeční vřed

    Patologické signály ze sliznice žaludku mohou nepřímo způsobit poruchy rytmu. Pravděpodobnost arytmií se zvyšuje po těžkém jídle při současném užívání kořeněného, ​​horkého jídla, dráždění sliznice a také na prázdném žaludku s hypersekrecí žaludeční šťávy. Ve stejné době, člověk má pocit pálení žáhy v žaludku a říhání.

    Příčinou poruch rytmu je v tomto případě zvýšení nervu nervu vagus. Podráždění jeho vláken vede ke snížení frekvence kontrakcí, excitability a vedení srdečního svalu, což přispívá k rozvoji bradyarytmií.

    Dystonie (VVD)

    Porucha nervové regulace orgánů a systémů ovlivňuje mimo jiné práci srdce. Když IRR může nastat různé typy arytmií. V tomto případě však nebude žádné organické selhání srdce.

    Spinální osteochondróza

    V důsledku vývoje destruktivních degenerativních procesů v páteři může dojít k poškození srdečního nervu. Podílí se na regulaci rytmu srdce.

    Podobné změny jsou pozorovány při stoupání po schodech, chůzi, ohybu a přenášení závaží. U osteochondrózy, v případě chronické formy vertebrálně-srdečního syndromu, v oblasti cervikální a hrudní oblasti, jsou pacienti pozorováni brachyarytmie, tachyarytmie, atriální extrasystoly, srdeční selhání a mrtvice koronárního křeče.

    Elektrolytové a hormonální poruchy

    Změny hladiny minerálů a makroživin v krvi přispívají k poruchám srdečního rytmu. Mezi ně patří překročení maximálních ukazatelů draslíku, vápníku, stejně jako snížení množství hořčíku v krevním řečišti. K takovým přerušení dochází v důsledku nesprávné stravy, dehydratace, předávkování diuretiky.

    Hormony jsou důležité sloučeniny, které regulují výměnu biologických látek, které mají nepřímý vliv na srdeční rytmus, a působí přímo na srdce. Nedostatek jediného hormonu v těle nebo nesprávný poměr několika látek může způsobit narušení různé závažnosti, která vyžaduje nouzovou péči.

    Intercostální neuralgie

    Při neuralgii chybí specifické arytmie. Pacienti mají bolesti na hrudi, paroxyzmální záchvaty a sinusové formy tachykardií, které se zdají být podobné srdečním onemocněním.

    Příjem léčivých a toxických látek

    Předávkování některými léky může také způsobit arytmii.

    Patří mezi ně:

    • antiarytmická léčiva;
    • srdeční glykosidy;
    • sympatomimetika;
    • přípravky z vápníku, draslíku, hořčíku;
    • diuretika.

    Toxické účinky některých látek aktivují rozvoj různých narušení práce kardiostimulátorů.

    Mezi nimi jsou:

    • kouření tabákových výrobků;
    • užívání omamných a psychoaktivních látek;
    • používání vysokých dávek alkoholických nápojů.

    Fyziologické příčiny

    Mezi fyziologickými faktory, které přispívají k poruchám v práci srdce, jsou zaznamenány:

    • fyzická aktivita;
    • vzrušení a nervové situace;
    • menstruační cyklus;
    • poruchy spánku.

    Fyzická aktivita

    Sport a cvičení mohou způsobit přerušení tepu. To je způsobeno zvýšenou poptávkou po kyslíku v myokardu, v důsledku čehož se zvyšuje síla srdečního impulsu a frekvence kontrakcí.

    Tyto změny jsou pozorovány při stoupání po schodech, chůzi, ohýbání, přenášení těžkých předmětů a v přítomnosti zanedbaných patologických procesů v případě klidového stavu.

    U mladých profesionálních sportovců se při cvičení v tréninku srdce přizpůsobuje těžké fyzické námaze. Z tohoto důvodu mají jen zřídka přerušení v srdci organické etiologie.

    Vzrušení a nervózní situace

    Nervová arytmie je pozorována jako výsledek uvolnění velkého počtu katecholaminů, které jsou produkovány adrenálními buňkami. Přímo ovlivňují myokard, v důsledku čehož se objevují známky nesrovnalostí v práci kardiostimulátorů.

    Menstruační cyklus

    Během premenstruačního syndromu, menstruace a menopauzy u žen se mění rovnováha pohlavních hormonů. Ve většině případů jsou tyto poruchy nedostatkem progesteronu nebo nadbytkem estrogenů, což ovlivňuje práci myokardu.

    Během těchto procesů se tělo ženy stává rezervoárem pro hromadění tekutiny. V důsledku těchto změn se zvyšuje zatížení srdce, které je doprovázeno přítomností přerušení a pauz v práci myokardu. Selhání rytmu je často zaznamenáno u žen s astenickou postavou a dívek, které jsou náchylné k hypochondrickým změnám nálady.

    Během a před spaním

    Jedním z hlavních faktorů srdečního selhání při usínání a spánku je přítomnost nerovnováhy v procesech regulace sympatického a parasympatického systému. V noci, v poloze na zádech, převažuje působení nervu vagus, což přispívá k poklesu hladiny srdečního tepu a krevního tlaku. Během této doby je narušen spánek v noci, protože srdce může kdykoli ztichnout.

    V důsledku poklesu jeho aktivity se zvýší účinek sympatického systému na vodivost srdečního svalu. Pod vlivem katecholaminů se urychlí puls, respirační pohyby, srdeční výdej a zvýšení krevního tlaku. Útoky tachykardie a extrasystolů vznikají v důsledku sympatikotonie.

    Po kocovině

    Příjem alkoholických nápojů ve velkém množství nepříznivě ovlivňuje práci kardiovaskulárního systému. Nepříznivý účinek je způsoben tím, že se zvyšuje krevní tlak, krevní cévy nepřekonají krev, nevyvine hypertrofie myokardu, stejně jako srdeční selhání během kocoviny.

    Zneužívání kofeinu

    Souvislost mezi vývojem poruch v práci kardiostimulátorů a použitím kofeinu nebyla potvrzena. Nedoporučuje se však konzumovat více než pět šálků kávy denně, protože to vede ke zvýšení krevního tlaku.

    Proč jsou poruchy srdečního rytmu během těhotenství?

    V časných stádiích těhotenství jsou arytmie zjištěny u 15% žen. Ve většině případů je nastávající matka vystavena různým formám extrasystolů. Paroxyzmální tachyarytmie jsou mnohem méně časté.

    Mechanismus vývoje srdečních arytmií v přítomnosti plodu v děloze spočívá v doprovodných fyziologických hemodynamických změnách.

    • zvýšení cirkulujícího objemu krve;
    • zvýšený srdeční impuls;
    • zvýšená tepová frekvence;
    • hormonální posuny;
    • vegetativní poruchy.

    Navíc tyto procesy zhoršují hemodynamické poruchy u žen s kardiovaskulárními patologiemi, ke kterým došlo před těhotenstvím. To přispívá ke zvýšené pravděpodobnosti srdečního selhání.

    Přerušení srdeční frekvence dětí

    Pediatrické arytmie jsou způsobeny faktory srdečního a mimokardiálního typu.

    Mezi příčiny srdeční etiologie patří:

    • vrozené srdeční vady;
    • následky chirurgických zákroků na srdečním svalu;
    • myokarditida a myokardiální dystrofie;
    • hypertrofickou kardiomyopatii;
    • revmatismus a revmatická choroba srdce;
    • vaskulitidy

    Mezi nejčastější mimokardiální faktory u dítěte patří:

    • předčasné narození;
    • fetální nerovnováha;
    • cévní dystonie;
    • onemocnění krve.

    Vývoj poruch srdečního rytmu u dětí přispívá k akutním respiračním virovým infekcím, angíny, pneumonii, bronchitidě, záškrtu, sepse a střevním infekcím. U těchto onemocnění dochází ke ztrátě velkého množství tekutiny, což vede ke změně rovnováhy elektrolytů.

    Nemocné dítě má následující rysy průběhu arytmií:

    • prevalence funkčních poruch;
    • náhlé projevy paroxyzmálních záchvatů;
    • rychlý rozvoj srdečního selhání.

    Diagnostické metody

    Za účelem odhalení porušení práce kardiostimulátorů jsou jmenováni:

    1. Klinická analýza krve. S tím je vyloučena přítomnost infekčních procesů, onemocnění krve a neinfekčních patologií zánětlivé etiologie.
    2. Biochemická analýza krve. Jeho použití je způsobeno studiem ukazatelů transamináz, bilirubinu, kreatininu a elektrolytů.
    3. Analýza moči. To vám umožní posoudit stav močového systému.
    4. Studium ukazatelů hormonů obsahujících jód produkovaných štítnou žlázou.
    5. Metody fyzikálního vyšetření. Během jejich chování může pacient pociťovat abnormální zvuky, charakteristické otřesy, otupení a snížení síly srdečního impulsu.
    6. Rentgenová diagnostika. S jeho pomocí lékař vyhodnocuje stav orgánů hrudní dutiny, včetně měření parametrů srdce.
    7. Elektrokardiogram. Studie se provádí v poloze na zádech, výsledek se fixuje na papírovém pásku. Změnou elektrického výkonu srdce můžete přesně určit povahu přerušení.
    8. Ultrazvukové vyšetření. Studie odhaluje morfologické abnormality v srdci, které mohou způsobit přerušení.
    9. Holter monitoring. Jedná se o dlouhý záznam kardiogramových indexů během dne. Jedinečnost techniky spočívá v tom, že může být použita pro sledování zřídka se vyskytujících přerušení, která nebudou viditelná na normálním EKG.

    Když je to nebezpečné: možné následky a komplikace

    Ve většině případů jsou poruchy automatismu důsledkem jiných patogenních změn. Přítomnost arytmií může vést k rozvoji nebezpečných následků.

    Nejnebezpečnějším důsledkem fibrilace síní je tvorba krevních sraženin. Pro léčbu onemocnění jsou léky předepisovány pacientům s permanentní fibrilací síní, které mohou eliminovat a bránit jejich tvorbě. Mezi ně patří vitamin K, srdeční glykosidy a trombolytika.

    Při výběru léčebné strategie arytmie lékař určí pravděpodobnost komplikací.

    Vzhledem ke věku pacienta a přítomnosti komorbidit existují tři stupně rizika: