Je možné cítit srdeční tep plodu žaludkem

Těhotné ženy si často kladou tuto otázku: je možné pocítit srdeční tep plodu v žaludku tím, že na něj položíte ruku?

Názor lékařů je jasný: tlukot srdce v lůně nemůže být pociťován rukou v žádném gestačním věku, bez ohledu na to, jak se muž nebo žena snaží něco cítit, bude neefektivní.

Pokud jsou v břiše těhotné ženy pociťovány pulzace, může to znamenat vysoký krevní tlak v cévách, což vyžaduje odborné poradenství.

Kdy je slyšet srdeční tep plodu přes břicho a jak to může být cítit?

Pulz dítěte indikuje stanovení zdravotního stavu embrya. Porodní asistentka poslouchá rytmus srdce plodu a aplikuje na bříško budoucí matky ne ucho, ale speciální trubku - stetoskop.

Tato metoda je použitelná od osmnáctého týdne těhotenství.

V raném stádiu je poranění dítěte monitorováno ultrazvukem. To lze provést již pátý týden vývoje embrya.

Frekvence zvlnění by normálně měla být:

· Do osmého týdne - od 125 do 135;

Až do desáté - od 165 do 190;

· Jedenáctý týden a dále - od 150 do 165 stisků.

Jak se poslouchá se stetoskopem

Srdeční puls odpovídá neustálému vývoji ANS, který je zodpovědný za celou homeostázu. Počínaje dvacátým týdnem může porodník slyšet sílu tlaků přes břicho matky pomocí stetoskopu, na konci trubice s nálevkou.

Poslech beatů se provádí přes břicho těhotné ženy, která je ve vodorovné poloze. Porodní asistentka musí připojit stetoskop a poslouchat rytmus srdce. Normálně jsou poklepány rytmické, jasné, dvojité údery.

Sluchové šoky jsou nezbytné nejen pro stanovení fyzického stavu embrya, ale také pro stanovení toho, jak se nachází v břišní dutině, příčně, umístěné v prezentaci závěru nebo bolesti hlavy.

Po dvacátém čtvrtém týdnu vývoje mohou být pulzace slyšet na různých místech dělohy.

Dítě je nasloucháno v porodním stetoskopu, každých dvacet minut. To je nezbytné pro kontrolu kontrakcí a reakce dítěte na ně.

Ovládání na ultrazvuku

Transvaginální pulzační senzor je nasazen již v šestý týden vývoje.

Pokud je použit transabdominální senzor, pak sedmý. Když srdeční tep chybí, embryo ztuhlo, nevyvíjí se.

Žena bude muset provést škrábání a vyšetřit, aby zjistila příčinu problému.

Ve druhém a třetím trimestru těhotenství může ultrazvukový specialista určit nejen frekvenci rytmu, ale také to, jak se nachází srdce dítěte. Jeho puls v pozdním vývoji závisí na mnoha faktorech:

· Fyzický stav těhotné ženy;

· Fyzická aktivita budoucí matky.

Pro identifikaci anomálií ve vývoji kardiovaskulárního systému se na ultrazvuku používá čtyřkomorový řez, který umožňuje vyhodnotit velikost a strukturu komor a atrií.

Čtyřkomorový řez odhaluje abnormality ve struktuře srdce v osmdesáti procentech případů.

Chcete-li poslouchat srdce dítěte, použijte kardiotokografii podle indikací:

· Preeklampsie v pozdějších obdobích;

· Zmrazený plod nebo zpoždění jeho vývoje;

• akutní stav těhotné ženy;

Chronické mateřské onemocnění;

Během CTG by měla žena ležet na zádech nebo na boku, pokud jí nemůže ležet na zádech, těhotná žena je vsedě, senzor je upevněn na břiše.

Vyšetření trvá hodinu, pak je uveden závěr o pulzacích dítěte a kontrakcích dělohy.

Data zpracovaná na CTG:

· Vzácné nebo časté otřesy.

Echokardiografie pro poslech srdečního tepu plodu se používá pouze v případě, že je indikována. Nejvýznamnější období od osmnáctého týdne těhotenství.

Indikace pro jmenování ECHO jsou: podezření na vrozenou vadu; infekční a virové nemoci u nastávající matky; pozdní těhotenství; zpožděný vývoj plodu.

Při provádění echokardiografie se používá Dopplerovský režim, jednorozměrný a dvourozměrný ultrazvuk, který umožňuje další analýzu struktury krevních cév a povahy průtoku krve.

Ultrazvukový detektor pro naslouchání otřesům plodu je zcela bezpečný a pohodlný v tom, že může být používán doma.

Ultrazvukový detektor se používá v domácích podmínkách, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem. Doba manipulace je deset minut.

Norma a patologie

Při poslechu srdečního tepu dítěte v děloze lze diagnostikovat tachykardii. Toto je stav charakterizovaný pulzacemi dvě stě úderů za minutu.

Palpitace srdce jsou známkou fetálního nedostatku kyslíku. Kromě toho existují důvody, které ovlivňují zvýšenou frekvenci pulzací u dětí:

Těhotná žena je na dlouhém slunci nebo v nevětraném prostoru;

· Anémie u budoucí matky;

Stresující žena.

Hypoxie způsobuje tyto důvody:

Patologie placenty nebo pupeční šňůry;

· Nedostatečný rozvoj vnitřních orgánů.

Nedostatek kyslíku vyžaduje adekvátní průběh léčby základního problému.

V některých případech je tepová frekvence ztlumena.

Slabý srdeční tep je signálem hrozícího stavu, možného potratu. V pozdějších obdobích se jedná o indikaci k okamžitému porodu, protože indikuje hladovění kyslíkem, život ohrožující.

Pokud nejsou zárodky embrya bugged, když jeho vývoj je více než pět milimetrů, tento stav je diagnostikován jako zmeškaný potrat.

Nástup těhotenství může zkomplikovat stav, jako je enembronie, tj. Intaktní vajíčko plodu s nepřítomností obsahu v něm, embryo samotné.

Pro objasnění diagnózy, těhotná žena přijde na ultrazvukové vyšetření znovu v týdnu, pokud je dítě mrtvé, žena bude muset podstoupit lékařskou proceduru zvanou potrat nebo kyretáž. Těhotenství může být nepravdivé, když plod není položen, vyvinula se pouze placenta. Táhnout s takovým problémem je nebezpečné, v budoucnu může vést k vážným komplikacím a neplodnosti.

Srdeční tep dítěte nemusí být pociťován po dobu dvaceti osmi týdnů, porodníci to označují za smrt embrya, ženě se doporučuje podstoupit potrat nebo umělé narození.

Je pohlaví budoucího dítěte určeno škubnutím

Je možné znát pohlaví embrya jeho porážkou? Existují různé lidové techniky, ale žádný z nich není potvrzen vědou.

Metoda jedna.

Po poslechu bití určujeme povahu šoků. Mužský sex potvrzuje jasný rytmus, ženské pohlaví je chaotické a neshoduje se s tepem ženy.

Druhý způsob

Určíme místo, kde je nejlépe slyšet rytmus, pokud se na levé straně, pak se narodí dívka, pokud je slyšet vpravo, pak chlapec.

Třetí cesta

Počítáme počet úderů, u dívek by to mělo být více než 150, u chlapců asi 120.

Všechny tři metody jsou velmi kontroverzní, lékaři říkají, že rytmus, četnost úderů a jejich počet závisí na zdraví ženy a dítěte a ne na pohlaví dítěte.

Chcete-li zjistit, kdo se narodí jako chlapec nebo dívka, můžete pro analýzu předat jen kus placentární tkáně nebo plodové vody. Tato analýza se provádí pouze na základě svědectví.

Indikátory srdečního tepu plodu, metody kontroly, patologie

Kdy se objeví srdeční tep plodu?

Hodnoty fetální srdeční frekvence patří mezi základní charakteristiky normálního těhotenství a životaschopnosti nenarozeného dítěte. Proto porodníci neustále sledují srdeční tep a vývoj kardiovaskulárního systému plodu.

Bez použití high-tech zařízení, může být první srdeční tep plodu slyšet pomocí stetoskopu nejdříve v 18-20 týdnů těhotenství. Na počátku těhotenství bylo možné pouze vyhodnotit stav srdce a naslouchat tepům srdce po vynálezu ultrazvuku.

Pokrytí srdce plodu nastává 4. týden, v tomto období je to dutá trubka a na počátku 5. týdne se objeví první kontrakce budoucího srdce dítěte. Při použití transvaginálního ultrazvukového senzoru je možné naslouchat při zkoumání plodu 5-6 týdnů a při použití transabdominálního senzoru - ne dříve než 6-7 týdnů.

Fetální srdeční frekvence týdně

Kontroly srdečního tepu plodu

Poslech

Poslech nebo auskultace srdečního tepu plodu se provádí pomocí porodnického stetoskopu (malá zkumavka se širokým nálevkou). Tento způsob naslouchání je možný pouze od 20 (méně často od 18) týdnů těhotenství.

Fetální srdeční tepy jsou sledovány stetoskopem v pozici těhotné ženy vleže (na gauči) břišní stěnou matky pokaždé, když navštíví porodníka-gynekologa. Srdeční tep je slyšet ve formě výrazných dvojitých rytmických rytmů. V tomto případě lékař určí jejich vlastnosti:

  • frekvenci;
  • rytmus;
  • charakter (jasný, zřetelný, tlumený, hluchý);
  • Bod nejlepšího poslechu tónů srdce.

Všechny tyto ukazatele odrážejí životně důležitou činnost a stav plodu. V místě nejlepšího srdečního tepu může lékař určit polohu dítěte:
  • s hlavou previa, tento bod je určen pod pupkem matky (pravý nebo levý);
  • s příčnou prezentací - vpravo nebo vlevo na úrovni pupku matky;
  • s pánevní prezentací - nad pupkem.

Ve 24. týdnu vícečetného těhotenství se po 24 týdnech odehrávají tepy v různých částech dělohy.

Monitorování srdečních tepů plodu pomocí porodnického stetoskopu se provádí také během řízení práce (každých 15–20 minut). V tomto případě lékař sleduje jejich výkon před a po porodu nebo každý pokus. Takové monitorování kontrakcí plodu umožňuje odborníkům vyhodnotit odpověď dítěte na kontrakce dělohy.

Časná data
První srdeční tep plodu lze sledovat pomocí ultrazvukového snímání transvaginálním senzorem již v 5. nebo 6. týdnu těhotenství a při použití transabdominálního senzoru po 6-7 týdnech. Během těchto období lékař určí počet srdečních tepů plodu a jejich nepřítomnost může znamenat, že nedochází k rozvoji těhotenství. V takových případech se těhotné ženě doporučuje, aby podstoupila re-ultrasonografii po 5-7 dnech pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy.

II a III trimester
Při provádění ultrazvuku v těchto obdobích těhotenství lékař vyhodnocuje nejen počet tepů, ale také jejich četnost a umístění srdce v hrudi nenarozeného dítěte. V této fázi těhotenství závisí frekvence tepu na různých faktorech: na pohybech budoucího dítěte, na fyzické aktivitě matky, na různých vnějších faktorech (nachlazení, teplo, různé nemoci). Pro identifikaci možných malformací srdce plodu je použita technika, jako je čtyřkomorový „řez“. Takový ultrazvuk fetálního srdce vám umožňuje "vidět" strukturu srdečních komor a komor. Použití této techniky pro ultrazvuk může detekovat asi 75% vrozených srdečních vad.

Kardiotokografie

Echokardiografie

Echokardiografie je technika ultrazvuku, která studuje strukturní rysy srdce a průtok krve v jeho různých odděleních. Nejvíce svědčící o tomto diagnostickém postupu v 18-28 týdnu těhotenství.

Echokardiografie je předepsána pouze tehdy, jsou-li zjištěny nebo podezřelé případné srdeční vady.

Indikace:

  • přítomnost vrozených srdečních vad u matky;
  • děti se srdeční vadou z předchozích těhotenství;
  • infekčních nemocí u těhotných žen;
  • diabetes u matky;
  • těhotenství po 38 letech;
  • přítomnost fetálních defektů v jiných orgánech nebo podezření na přítomnost vrozených srdečních vad;
  • intrauterinní retardace růstu.

Při provádění echokardiografie se používá nejen konvenční dvoudimenzionální ultrazvuk, ale používají se i jiné režimy ultrazvukového skeneru: Dopplerův režim a jednorozměrný ultrazvuk. Tato kombinace technik umožňuje nejen studovat strukturu srdce, ale také zkoumat povahu průtoku krve v něm a velkých cév.

Detektor srdečního tepu plodu

Ultrazvukové detektory srdečního tepu plodu mohou být použity ke stanovení počtu a povahy srdečních tepů plodu kdykoliv: nejen k prevenci patologie, ale také k uklidnění matky, která je slyší, má srdeční tep budoucího dítěte.

Tato zařízení jsou naprosto bezpečná a pohodlná pro použití v nemocnici a doma (se svolením lékaře). Účinek tohoto zařízení je založen na Dopplerově efektu (tj. Na základě stanovení srdečních tepů plodu analýzou odrazů ultrazvukových vln z orgánů dítěte). Umožňují včas odhalit poruchy srdečního rytmu a mají uklidňující účinek na psycho-emocionální stav matky.

Ultrazvukové detektory srdečního tepu plodu mohou detekovat srdeční tep dítěte od 8–12 týdnů těhotenství, ale většina porodníků je doporučuje používat po prvním trimestru. Doba jedné studie by neměla trvat déle než 10 minut.

Patologie srdečního tepu plodu

Palpitace srdce

Fetální srdeční tep (nebo tachykardie) je stav, při kterém je detekován nárůst srdeční frekvence nad 200 úderů / minutu.

Rychlý srdeční tep plodu před 9. týdnem těhotenství může znamenat jak neklidný stav matky, tak vývoj hypoxie u plodu a hrozbu závažnějších komplikací. Ucpaný pokoj, fyzický stres, anémie z nedostatku železa, úzkost nejsou všechny vnější faktory, které mohou způsobit častější tep srdce plodu. V takových případech lékař určitě ženě doporučí podstoupit opakované vyšetření.

V některých případech je zvýšení srdeční frekvence plodu spojeno s rozvojem hypoxie, která je plná různých dalších komplikací (malformace, vývojová zpoždění, patologie pupeční šňůry nebo placenty). V takových případech lékař předepíše ženě nezbytný dodatečný výzkum a léčbu.

Zvýšení srdeční frekvence o 15 úderů za minutu po dobu 15-20 sekund během porodu naznačuje normální reakci budoucího dítěte na vaginální vyšetření, které provádí porodník-gynekolog. V některých případech porodníci používají tuto plodovou reakci jako test na její bezpečný stav.

Tlumený tep

Někdy naslouchání tlumených srdečních tónů plodu může být spojeno s obézními matkami.

V jiných případech může tlumený tep plodu znamenat:

  • feto-placentární insuficience;
  • prodloužená hypoxie;
  • více nebo nízká voda;
  • pánevní projev plodu;
  • umístění placenty na přední stěně dělohy;
  • zvýšená motorická aktivita plodu.

Slabý tep

Slabý srdeční tep plodu ukazuje na rostoucí chronickou hypoxii, která ohrožuje život plodu. V raných fázích může slabý srdeční tep plodu signalizovat hrozící potrat, ale někdy je tento stav pouze výsledkem nesprávného stanovení délky těhotenství.

Slabý srdeční tep ve druhém a třetím trimestru může znamenat prodlouženou hypoxii. Objevuje se po období tachykardie a vyznačuje se prudkým poklesem počtu tepů (méně než 120 úderů / minutu). V některých případech může být takový stav indikací urgentního rychlého dodání.

Fetální srdeční tep není slyšet

Jestliže s velikostí embrya 5 mm nebo více není srdeční tep plodu sledován, pak porodníci-gynekologové diagnostikují „non-vyvíjející se těhotenství“. Většina případů nedokončeného těhotenství byla zjištěna přesně v době před 12 týdny těhotenství.

V některých případech, žádný fetální srdeční tep je pozorován když fetální vejce je detekováno na ultrazvukovém vyšetření v nepřítomnosti embrya v tom - tento stav je volán anembryony. To ukazuje, že smrt embrya nastala v dřívějším datu, nebo se vůbec nevytvořila.

V takových případech je ženě předepsáno opakované vyšetření ultrazvuku v 5-7 dnech. V nepřítomnosti palpitací a opakovaného vyšetření je potvrzena diagnóza „non-rozvíjejícího se těhotenství (anembryonie)“; žena je předepsána kyretáž dělohy.

Na fetální smrti plodu může znamenat nedostatek tepu plodu v 18-28 týdnech těhotenství. V takových případech porodník-gynekolog rozhoduje, zda provést umělou práci nebo operaci ničící ovoce.

Je možné určit pohlaví dítěte podle srdečního tepu plodu?

Tam je několik populárních metod pro určování pohlaví dítěte tepem plodu, ale lékaři vyvrátí je.

Jedna z těchto metod naznačuje naslouchání fetálnímu srdečnímu rytmu. U chlapců, podle přívrženců této techniky, srdce bije více rytmicky a jasně, a u dívek je to více chaotické, a rytmus tepu se neshoduje s matkou.

Podle druhé podobné lidové metody může umístění dítěte na podlaze označit polohu tepu. Naslouchání tónu na levé straně znamená, že se narodí dívka a vpravo - chlapec.

Třetí populární metodologie říká, že počet tepů může indikovat pohlaví dítěte, ale existuje mnoho verzí této metody, které se stávají velmi matoucími. Někteří argumentují, že dívky by měly mít více než 150 úderů, pak méně než 140 úderů v jedné minutě, zatímco chlapcova srdce porazila více než 160 úderů za minutu, pak asi 120. Přesné načasování těchto testů se také liší.

Navzdory veškeré zábavě z těchto metod nejsou nic víc než jen hádanka. Všechny tyto metody jsou zcela vyvráceny vědecky prokázanými fakty, které naznačují, že počet tepů je ovlivněn:

  • gestační věk;
  • postavení těla matky při poslechu tepu;
  • motorická a emocionální aktivita matky;
  • zdraví budoucího dítěte a matky.

Lékařské studie potvrzují, že je možné zjistit pohlaví nenarozeného dítěte se 100% přesností pouze při provádění speciální metody, při které se odebírá plodová voda nebo kus placentární tkáně k vyšetření.

Jak zjistit srdeční tep plodu: očekávaný chlapec nebo dívka?

Budoucí rodiče očekávají narození dítěte a snaží se rychle zjistit jeho pohlaví. Můžete předpokládat naslouchání tepu plodu, chlapce nebo dívky, která je uvnitř. Srdce embrya začne bít ve 2. měsíci těhotenství. Srdeční rytmus je pravidelně sledován pozornou těhotnou gynekologkou.

Zkušení porodní asistentky a gynekologové jsou s velkou pravděpodobností schopni určit pohlaví nenarozeného dítěte podle povahy svého srdce:

  1. 1. Srdeční frekvence. U mužského plodu se srdeční sval stahuje méně často než u dívek. Pokud se během jedné minuty srdce zkrátí méně než 140krát, chlapec se s největší pravděpodobností vyvíjí v děloze. Když se srdeční sval zmenší více než 140krát za minutu, těhotná žena nese dívku. Spolehlivost těchto testů je nejvyšší asi ve 20. týdnu těhotenství. V pozdějším těhotenství je srdeční frekvence vyšší než 150 úderů za minutu spolehlivým znakem vývoje kojence. S mírou nižší než 130 úderů za minutu se můžete připravit na narození syna. Pokud je však hodnota srdeční frekvence plodu v rozmezí 130-150, pravděpodobnost chlapce nebo dívky je 50%. Rozdíl v počtu tepů za minutu mezi chlapci a dívkami přetrvává až do samotného narození.
  2. 2. Rytmus tepů. U chlapců je srdeční sval zklidněn klidně, monotónně a jasně. Předpokládá se, že srdeční tep mužského pohlaví připomíná srdeční tep jeho matky. Dívčí rytmus není tak výrazný jako chlapci. Tam může být sotva znatelné zpomalení a zrychlení srdečního rytmu.
  3. 3. Zkušení gynekologové určují pohlaví plodu podle místa, kde jsou zvuky nejlépe slyšet. Nejlepší je slyšet tlukot srdce v těsné blízkosti srdce dítěte - zdroje zvukových vln. Pokud srdce bije jasně na levé straně břicha těhotné ženy, nese chlapce. Pokud jsou zvuky na pravé straně břicha výraznější, narodí se dívka.
  4. 4. Tón zvuků tepu. Zvuk tlukotu srdce u mužského plodu je více zvučný a zřetelný. Srdeční tep je doprovázen mírně tlumenými a méně výraznými zvuky.

V různých fázích vývoje se mění tepová frekvence dítěte.

První tep může být stanoven v pátém týdnu těhotenství.

Bezprostředně po jeho vzniku srdeční sval neposlouchá nervový systém dítěte, takže srdeční tep může být chaotický. V 5. až 6. týdnu těhotenství se fetální srdce sníží na asi 80 úderů za minutu. 7.-8. Týden se rytmus srdečního rytmu postupně zvyšuje na 150-170 úderů za minutu. V 9. týdnu může rychlost kontrakce dosáhnout 195 úderů za minutu.

Od 10. týdne začíná srdeční sval přijímat signály z nervu vagus. Pod jejich vlivem se aktivita těla zpomaluje a zefektivňuje. Srdeční frekvence obvykle nepřesahuje 120-140 úderů za minutu.

Stanovení pohlaví dítěte tepem 12 týdnů a dříve je obtížné. V počáteční fázi vývoje jsou rozdíly mezi aktivitou srdečního svalu u plodů různých pohlaví zanedbatelné.

Po 18. týdnu srdce zrychluje tempo a začíná porazit průměrnou rychlostí 130-150 úderů za minutu. Zrychlení je spojeno s vývojem autonomního nervového systému plodu. Po 27. týdnu končí tvorba sympatické inervace srdce. Od tohoto okamžiku se může rytmus tepu mírně zrychlit.

Fetální srdeční frekvence během těhotenství: hlavní ukazatele normy

Každá matka je potěšena, když srdce jejího dítěte začíná bít. Ale to není jen zábava, ale také velká odpovědnost - sledovat vývoj dítěte. Fetální srdeční tep je v týdnech velmi odlišný. To je ovlivněno několika faktory: jak je krev nasycena kyslíkem, co je obsahem hemoglobinu, konkrétní strukturou srdce, účinkem na tělo hormonů a nervovým systémem.

Vývoj malého srdce

Srdce se začíná tvořit již za 2-3 týdny od okamžiku vzniku drobků, kdy nastávající matka stále nemůže ani hádat o svém těhotenství. Zpočátku srdce vypadá jako obyčejná prázdná zkumavka, která pak začne brát na některé křivky.

Ve 4–5 týdnech vývoje se mezi atriemi objeví přepážka, která rozděluje orgán na tři komory. Během tohoto období začnou být slyšet první srdeční pulzace. V 6. týdnu bije srdce dítěte frekvencí 60 úderů za minutu. Během tohoto období se již skládá ze čtyř dutých komor, z nichž každá má svůj vlastní vchod a výstup pro nerušený průchod krve. Po dvou týdnech srdeční frekvence prudce stoupne a může dosáhnout 150 úderů za 60 sekund. To je dvakrát více než u těhotné matky, ale toto číslo je stále považováno za normu. V 9–10 týdnech bije malé srdce s obrovskou frekvencí 170 úderů za minutu. Ale tato budoucí matka se necítí. Stanovení správného počtu zdvihů je možné pouze u ultrazvuku.

Od dvanácti týdnů dítě vyvíjí kostní dřeň, která je zodpovědná za produkci krevních buněk. Ve druhém trimestru se začnou tvořit drobné kapiláry, které jsou naplněny krví. Do 40. týdne je dítě připraveno dýchat samo, jeho krevní systém je již docela rozvinutý.

Srdce malého muže se projevuje redukcí od 35. dne těhotenství. Srdeční pulsy v drobcích mohou být zjištěny v časnějších stádiích těhotenství ženy. Specialista může určit srdeční tep pomocí ultrazvukového vyšetření při prvním přijetí: s konvenčním snímačem po 5 týdnech as vaginálním snímačem, dokonce po dobu 3-4 týdnů.

Na samém počátku vývoje se srdeční frekvence dítěte může zcela shodovat s tepem matky, ale její růstová rychlost je obrovská: každý den po dobu téměř tří úderů za 60 sekund. K tomu dochází před druhým měsícem těhotenství. Pak nastane stabilizace - 150 úderů za minutu, a to se koná po dobu 12 týdnů. Frekvence šoků je dále považována za normu - 120-160 za minutu.

Týdenní vývoj

Se změnou trvání těhotenství se mění i tepová frekvence dítěte. Zvažte srdeční tep plodu v různých časech:

  • 4–6 týdnů - počet úderů za minutu by měl být 80–85;
  • 6–8 týdnů - 110–130 úderů za minutu;
  • 8–11 týdnů - četnost stávek u dětí se zvyšuje na 190;
  • Od 11. týdne se srdeční tep zpomaluje, počet úderů se postupně snižuje na 130 úderů za minutu.

Ve třetí části těhotenství se za normu považuje 130–160 úderů za minutu. To je mnohem méně než v druhé části, ale mnohem více, než je tepová frekvence dospělého.

Srdeční frekvence drobků je velmi závislá na chování matky. Když žena odpočívá, počet tahů je jeden, zatímco cvičení je další.

Zvukový srdeční tep plodu se liší v závislosti na jeho poloze (hlava nebo pánev), na které cestě se dítě otočí, a také na břišní tkáni matky.

Metody průzkumu

Fetální srdeční tep je určen několika způsoby: porodnickým stetoskopem, kardiotografií, ultrazvukem. Každá z těchto metod je svým způsobem dobrá.

První metodou pozorování dítěte v děloze je ultrazvukové vyšetření. S ním můžete nejen slyšet řezy srdce, ale také určit jeho složitý stav. Ultrazvuk se provádí po 12 týdnech. S ním lékaři určují, zda je srdce dítěte zdravé nebo má srdeční vadu. To je nezbytné k určení budoucího průběhu těhotenství. V první polovině těhotenství je tato metoda jediným způsobem, jak pozorovat vývoj plodu.

Stetoskop

Nejbezpečnější způsob, jak zjistit srdeční tep plodu, je pomocí porodnického stetoskopu. Používá se v týdnu 18-20 týdnů těhotenství. Lék má formu jednoduchého nálevky, která je pevně přitlačena k břišní stěně ženy s velkou částí. Tímto způsobem můžete určit počet úderů za sekundu, jasnost tónu, místo nejlepšího poslechu srdce.

Negativním bodem takového průzkumu je skutečnost, že auskultace nemůže být provedena v časném těhotenství, protože lidské ucho v tomto období nerozeznává tep. Je také obtížné používat stetoskop s nadměrně velkou hmotností budoucí matky, s velmi velkým nebo naopak velmi malým množstvím plodové vody.

Kardiotokografie

Můžete také měřit a studovat srdeční tep plodu uchýlením se k metodě zvané kardiotokografie. Umožňuje čas rozpoznat nedostatek kyslíku v drobcích. Speciální ultrazvukový senzor vysílá do srdce speciální signály, které zase odrážejí tyto signály zpět. Všechny změny srdeční frekvence jsou zachyceny na filmu. K hlavnímu senzoru je také přidána děložní sonda, která indikuje aktivitu dělohy.

První kardio je častěji předepisováno po 32 týdnech těhotenství ženy. Do té doby získané údaje nenesou informace. Druhá studie se provádí před porodem. V případě potřeby se však postup provádí častěji, protože je naprosto neškodný pro ženy a děti. Metoda je dobrá, protože pozorování může být poměrně dlouhé. Podle této metody se práce srdce odhaduje v celém intervalu určitého času.

Echokardiografie

Vyšetření se v praxi používá pouze v případě, že lékař má podezření na srdeční onemocnění u dítěte, stejně jako:

  • Během těhotenství měla žena infekční onemocnění;
  • Věk budoucí matky je více než 38 let;
  • Budoucí matka je nemocná cukrovkou.

Pomocí této metody se zaznamenává ultrazvuková srdeční aktivita. Metodu aplikujte do 60 minut, ne méně. Ultrazvukové detektory mohou měřit množství a určovat povahu pulsace srdce dítěte kdykoliv. Tato metoda je neškodná a bezpečná pro oba.

Pokud je podezření na srdeční vadu, dojde k záchraně také technika nazývaná čtyřkomorový „řez“. Specialista zkoumá strukturu srdečních komor a komor. To umožňuje včasnou detekci až 75% vrozených srdečních vad.

Nezávisle, budoucí maminka nemůže slyšet tlukot srdce budoucího dítěte v žádném období těhotenství. V oblasti břicha může žena pociťovat nějaké řezy, které si omylem vezme za dětský puls. Taková pulsace však hovoří pouze o zvýšeném tlaku v aortě.

Fetální doppler pomůže monitorovat srdeční tep dítěte doma. Princip činnosti je stejný jako u kardiotokografie, ale neexistuje žádné záznamové zařízení. Kromě toho jsou sluchátka. Koupit tento ultrazvukový detektor může být v lékárně. Nicméně, zařízení má vysoké náklady, takže ne všichni jsou k dispozici.

Lidová znamení

Moudré ženy a babičky věří, že s pomocí počtu tepů je možné přesně určit pohlaví budoucího potomka. Většina z nich zajišťuje, že pokud puls je více než 140 úderů za minutu - tam bude dívka. Pulz pod touto značkou označuje chlapce. Tam je také přesvědčení, že pokud srdce bije jsou poklepány na pravé straně, pak se narodí chlapec, pokud na levé straně je dívka. Tato skutečnost však není vědecky prokázána a v praxi se často děje jinak.

Rytmické chyby

Někdy, v důsledku průzkumu, se ukáže, že srdeční tep plodu nesplňuje obecně uznávané standardy. Může se lišit nahoru i dolů. Tachykardie, tedy bušení srdce, může být způsobena následujícími faktory:

  • Nízký hemoglobin v budoucí matce;
  • Změny v uteroplacentálním průtoku krve;
  • Nízký hemoglobin u plodu;
  • Krvácení v ženě;
  • Horečka od ženy;
  • Patologie pupeční šňůry;
  • Zvýšený intrakraniální tlak u plodu.

Opačný účinek, tj. Zpomalení kontrakcí fetálního srdce, může být způsoben následujícími faktory:

  • Postavení budoucí matky na zádech, nemění se na dlouhou dobu;
  • Užívání léků, které blokují nervový systém;
  • Metabolické poruchy plodu, stejně jako acidobazická rovnováha v krvi;
  • Vývojové anomálie;
  • Vysoká hladina draslíku v krvi žen;
  • Uzel kabelu.

Tato komplikace se nazývá bradykardie. Jeho příznakem je zpomalení tepu na 110 úderů a méně, zatímco aktivita plodu je také zpomalena.

Frekvence tepů dítěte indikuje jeho ochranné a adaptivní reakce na různé vlivy a změny.

Nebezpečí poruchy rytmu

Pokud při prvním ultrazvuku lékař nemůže naslouchat srdečnímu tepu dítěte, neprovádějte okamžitě paniku. Ale pokud v budoucnu není srdeční tep poškozen, mohou lékaři rozpoznat skutečnost, že se zmeškali potraty. Poté následuje potrat ze zdravotních důvodů s použitím hormonálních léků.

Většina potratů se vyskytuje v prvních sedmi týdnech těhotenství. Vznikají především kvůli chromozomálním abnormalitám. Pokud v 6–7 týdnech těhotenství klesne frekvence úderů pod úroveň 100–120 úderů za 60 sekund, pravděpodobnost potratu se mnohonásobně zvyšuje.

Monitorování tepu by mělo probíhat v každém období těhotenství nastávající matky. To je nezbytné pro včasné odhalení dočasných a patologických onemocnění dítěte, jakož i pro přijetí mimořádných opatření k jejich léčbě.

Srdce drobků v jejich práci závisí na jakýchkoli změnách ve světě kolem něj. To se odráží v odchylce od normy, srdce začíná bít rychleji. Pokud se jedná o dočasnou změnu, pak se srdeční tep dočasně zrychlí. S takovou dlouhodobou prací to však může být porušení krevního zásobení plodu, tj. Placentární insuficience.

Palpitace během porodu

Během porodu dítě pociťuje vážný stres a potíže, včetně nedostatku kyslíku. V podstatě všechny děti mají sílu zvládnout to. Může však docházet buď k přerušení placenty, nebo k upínání šňůr, k jiným stresovým podmínkám. Pak je v dítěti silný nedostatek kyslíku a problémy začínají tepem. To je důvod, proč se po každém záchvatu kontroluje srdeční frekvence. Míra tepů u zdravého dítěte při narození je 140, u předčasně narozených dětí - 155 úderů.

Bití života. Kontrola srdečního tepu plodu

Studie srdečního tepu plodu během těhotenství: ultrazvuk, echokardiografie, auskultura plodu, CTG

Fetální srdeční tep je hlavním indikátorem životaschopnosti nenarozeného dítěte, které odráží jeho stav a změny, jakmile nastane jakákoliv nepříznivá situace. Proto lékaři kontrolují práci srdce dítěte během těhotenství a zejména během porodu.

Jedním z důležitých ukazatelů normálně se vyvíjejícího těhotenství je srdeční tep plodu. Během těhotenství, a zejména během porodu, lékaři pečlivě sledují kontrakce srdce dítěte, protože frekvence a povaha srdečního tepu odrážejí jeho celkový stav.

Vývoj srdce je velmi složitý proces. Plod plodu plodu je položen ve 4. týdnu těhotenství a je to dutá trubice. Přibližně v 5. týdnu se objevují první pulzující kontrakce a 8-9 týdnů se srdce stává čtyřkomorovým (dvě atria a dvě komory), tj. jako dospělý. Vzhledem k tomu, že plod nedýchá nezávisle, ale přijímá kyslík od matky, má srdce své vlastní vlastnosti - přítomnost oválného okna (otevření mezi pravou a levou předsíní) a tepenného (Botallova) kanálu (cévy spojující aortu a plicní tepnu). To odlišuje srdce plodu od srdce dospělého. Tyto rysy struktury srdce přispívají ke skutečnosti, že kyslík vstupuje do všech orgánů a systémů plodu. Po porodu se oválné okno uzavře a arteriální kanál ustoupí.

Ultrazvuk (ultrazvuk), echoCG (echokardiografie) se používají k posouzení aktivity plodu. auskultace (naslouchání) plodu, CTG (kardiotokografie).

Ultrazvuk plodu

V časném těhotenství může být srdeční tep plodu stanoven ultrazvukem (US). Normálně, s transvaginálním ultrazvukem (senzor je vložen do pochvy), kontrakce srdce embrya jsou detekovány v 5-6 týdnech těhotenství, as transabdominal ultrazvukem (senzor je lokalizován na břiše) - u 6-7 týdnů. V prvním trimestru těhotenství (do 13 týdnů) se srdeční frekvence embrya mění v závislosti na délce těhotenství. V 6-8 týdnech, srdeční frekvence je 110-130 tepů za minutu, v 9-10 týdnů - 170-190 tepů za minutu, od 11. týdne těhotenství až do porodu - 140-160 tepů za minutu. Tyto změny srdeční frekvence jsou spojeny s vývojem a tvorbou funkce autonomního nervového systému (té části nervového systému, která je zodpovědná za fungování vnitřních orgánů plodu). Srdeční frekvence je důležitým ukazatelem životaschopnosti embrya. Nepříznivými prognostickými příznaky jsou tedy snížení srdeční frekvence na 85-100 úderů za minutu a zvýšení o více než 200 úderů. V tomto případě je nutné provést léčbu zaměřenou na odstranění příčin změn tepové frekvence. Absence kontrakcí srdce s délkou embrya větší než 8 mm je známkou non-vyvíjející se těhotenství. Aby se potvrdilo nevyvinuté těhotenství, provádí se opakované ultrazvukové vyšetření v 5-7 dnech, jejichž výsledky činí konečnou diagnózu.

V II-III trimestru těhotenství, během ultrazvuku, je vyšetřováno umístění srdce v hrudníku (srdce je umístěno vlevo a trvá asi 1/3 hrudníku v příčném skenování), srdeční frekvence (norma je 140-160 tepů za minutu), povaha kontrakcí (rytmická nebo non-rytmické). Pozdní tepová frekvence závisí na mnoha faktorech (pohyb plodu, tělesná aktivita matky, účinky různých faktorů na matku: teplo, chlad, různé nemoci). S nedostatkem kyslíku se tepová frekvence nejprve zvýší, aby kompenzovala více než 160 úderů za minutu (tento stav se nazývá tachykardie), a když se plod zhoršuje, klesá pod 120 úderů za minutu (bradykardie).

Pro zjištění srdečních vad se zkoumá tzv. Čtyřkomorový řez. Jedná se o ultrazvukové zobrazení srdce, ve kterém můžete současně vidět všechny čtyři komory srdce - dvě atria a dvě komory. U konvenčního čtyřkomorového ultrazvuku srdce lze detekovat přibližně 75% srdečních vad. Podle indikací se provádí další výzkum - fetální echokardiografie.

Fetální echokardiografie

Echokardiografie / echokardiografie je speciální ultrazvukové vyšetření, při němž je veškerá pozornost věnována srdci. EchoCG je komplexní metoda, při které se kromě dvourozměrného (konvenčního) ultrazvuku používají i další režimy ultrazvukového skeneru: M-mód (jednorozměrný ultrazvuk, který se používá pouze pro vyšetření kardiovaskulárního systému) a Dopplerův režim (používaný ke studiu průtoku krve v různých částech srdce). Tato studie umožňuje zkoumat strukturu a funkci srdce a velkých cév a provádí se pouze podle indikací.

Indikace pro fetální echokardiografii jsou:

  • věk těhotné ženy je vyšší než 38 let;
  • s diabetem u těhotných žen;
  • infekční onemocnění nesená během těhotenství;
  • vrozené srdeční onemocnění (CHD) u těhotné ženy;
  • narození starších dětí s CHD;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • detekce změn v srdci během ultrazvuku plodu (poruchy rytmu, zvětšení srdce atd.);
  • detekce jiných vrozených nebo genetických onemocnění, často spojených s onemocněním srdce.

Optimální načasování fetálního echoCG je 18-28 týdnů těhotenství. Později je ztížena vizualizace srdce, protože se snižuje množství plodové vody a zvyšuje se velikost plodu.

Auskultace

Další metodou hodnocení srdečního tepu plodu je auskultace (naslouchání) srdce plodu. Auskultace srdečního tepu plodu je nejjednodušší metoda. K tomu je nutný pouze porodnický stetoskop - malá trubička. Porodnický stetoskop se liší od obvyklého širokého trychtýře, který je aplikován na těhotný těhotný nahý žaludek, porodník klade jeho ucho na druhý konec.

Po mnoho let se tvar stetoskopu nezměnil. Klasický porodnický stetoskop je vyroben ze dřeva, ale nyní se nacházejí i plastové a hliníkové stetoskopy.

Fetální srdeční tep, slyšený přes břišní stěnu, je jedním z nejdůležitějších ukazatelů života plodu, protože plod může být hodnocen svou povahou.

Tóny srdce plodu jsou poklepány z poloviny těhotenství, tedy od 20. týdne, a zřídka od 18. týdne. Jak těhotenství pokračuje, srdeční tóny jsou slyšeny stále jasněji. Porodník-gynekolog vždy naslouchá srdci plodu během každého vyšetření a během porodu. Auskultace srdečních tónů plodu se provádí v pozici těhotné ženy ležící na gauči.

Během auskultace břicha těhotné ženy, kromě srdečního tepu plodu, jsou stanoveny další zvuky: střevní hluk (nepravidelné bublání a duhovka), kontrakce aorty a cév děložní (zvuky šumu shodující se s tepem samotné ženy). Během auskultace srdečního tepu plodu, porodník-gynekolog určuje bod nejlepších poslechových tónů, tepové frekvence, rytmu a tepové frekvence. Fetální srdeční tóny jsou slyšet ve formě rytmických dvojitých rytmů s frekvencí přibližně 140 úderů za minutu, tj. Dvakrát častěji než matka. Bod, ve kterém jsou srdeční tóny slyšet nejlépe, závisí na pozici plodu v děloze. S hlavou previa (když je dítě hlavou dolů), srdeční tep je jasně slyšet pod pupkem vpravo nebo vlevo, v závislosti na tom, jakým způsobem se otočí záda plodu. V příčné poloze plodu je srdeční tep dobře slyšen na úrovni pupku, vpravo nebo vlevo, v závislosti na tom, jakým směrem je hlava dítěte obrácena. A pokud je dítě v pánevní poloze, pak je jeho srdce lépe slyšet nad pupkem. U mnohočetných těhotenství po 24 týdnech je srdeční tep jasně definován v různých částech dělohy.

Posluchač při poslechu tónů srdce plodu určuje rytmus: tóny mohou být rytmické, to znamená, že se vyskytují v pravidelných intervalech a arytmické (nerytmické) - v nerovných intervalech. Arytmické tóny jsou charakteristické pro vrozené srdeční vady a intrauterinní hypoxii (nedostatek kyslíku) plodu. Charakter tónů je také určen nasloucháním: jsou jasné a hluché tóny srdce. Jasné tóny jsou jasně slyšet a jsou normou. Hluchota tónů indikuje intrauterinní hypoxii.

Fetální srdeční tep může být špatně slyšet v případě:

  • umístění placenty na přední stěně dělohy;
  • polyhydramnios nebo nízká voda;
  • nadměrná tloušťka přední abdominální stěny s obezitou;
  • vícečetné porody;
  • zvýšená motorická aktivita plodu.

Během porodu (porod) porodník určuje porod plodu přibližně každých 15–20 minut. V tomto případě lékař vyhodnotí srdeční tep plodu před a po kontrakci, aby zjistil, jak na ni plod reaguje. Během pokusů, porodní asistentka poslouchá srdeční tep po každém pokusu, protože pokusy jsou velmi důležité období pro plod: během pokusů, svalů dělohy, břišní stěny a pánevního dna mateřské smlouvy, což vede ke kompresi děložních cév a snížení dodávky kyslíku plodu.

Kardiotokografie (CTG)

Od 32. týdne těhotenství je možná objektivní studie srdečního tepu plodu pomocí kardiotokografie (CTG). Kardiotokografie je současná registrace srdečních tepů plodu a kontrakcí dělohy. Moderní kardiomonitory jsou také vybaveny senzorem, který umožňuje zaznamenávat motorickou aktivitu plodu.

Záznam CTG se provádí v pozici těhotné ženy na zádech, na boku nebo na sedě. Kardiotokografie se provádí před porodem a během porodu. Snímač je připevněn k břichu těhotné ženy v místě nejlepšího poslechu srdečních tónů plodu. Záznam se provádí po dobu 1 hodiny, po které se hodnotí srdeční frekvence plodu a jeho změna v odezvě na kontrakce a pohyb plodu.

V řadě předporodních klinik vybavených přístrojem CTG se tato studie provádí u všech těhotných žen, ale v následujících případech je to nezbytné.

Strana matky:

  • těžká preeklampsie - komplikace těhotenství, která zvyšuje krevní tlak, otok, bílkoviny v moči, jako v tomto stavu, krevní oběh přes malé cévy vnitřních orgánů matky je přerušen a následně dochází k porušení průtoku krve plodu a zásobování plodu kyslíkem;
  • přítomnost jizvy na děloze;
  • mateřská horečka nad 38 ° C;
  • přítomnost chronických onemocnění (diabetes mellitus, arteriální hypertenze);
  • indukce (indukce) porodu nebo spinální stimulace se slabou prací;
  • porod v období po porodu nebo předčasném těhotenství.

Ze strany plodu:

  • vysoká nebo nízká voda;
  • předčasné stárnutí placenty;
  • intrauterinní retardace růstu;
  • porušování arteriálního průtoku krve, identifikované pomocí Doppleru;
  • změny v povaze a srdeční frekvenci během auskultizace.

Po registraci CTG je hlavní (průměrná) srdeční frekvence plodu normální (normálně 120-160 úderů za minutu), variabilita srdeční frekvence (u normální srdeční frekvence se může lišit o 5-25 úderů za minutu), změna srdeční frekvence v reakci na kontrakci nebo pohyb plodu, přítomnost zvýšené srdeční frekvence (tzv. zrychlení) a kontrakcí (zpomalení). Přítomnost zvýšené srdeční frekvence v reakci na kontrakci dělohy a pohyb plodu je považována za dobrý prognostický znak. Snížení tepové frekvence může být důsledkem fetální placentární insuficience a fetální hypoxie, stejně jako normálně se vyskytující v pánevní prezentaci plodu. Špatným prognostickým znakem je snížení srdeční frekvence o méně než 70 úderů za minutu po dobu delší než 1 minuta.

Pokud je to nutné (v rozporu se stavem plodu), CTG se provádí opakovaně během těhotenství.

Studie srdečního tepu plodu pomocí různých metod je tedy nezbytná v průběhu těhotenství a během porodu, protože vám umožňuje posoudit stav plodu a okamžitě provést nezbytnou léčbu a rozhodnout o způsobu a načasování porodu.

Srdeční frekvence plodu během těhotenství

Srdeční frekvence (HR) je důležitým ukazatelem, který umožňuje lékařům určit zdraví nenarozeného dítěte.

Fetální srdeční tep lze slyšet do 1 měsíce po koncepci, ale v této fázi není možné spočítat počet úderů bez speciálního vybavení. Srdeční frekvence se liší v různých obdobích těhotenství. Standardy srdeční frekvence jsou tedy stanoveny týdně.

Metody měření srdeční frekvence:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk). Nejběžnější způsob, jak posoudit velikost plodu, délku těhotenství, stav placenty, atd. Pomocí ultrazvuku poslouchejte srdeční zvuky, zkoumejte strukturu srdce, detekujte abnormality;
  • auskultace. Zahrnuje naslouchání tepu se stetoskopem. Určuje přibližnou tepovou frekvenci, jasnost tónů a prezentaci dítěte. Přístroj může být používán i osobou bez lékařského vzdělání, ale je účinný pouze ve třetím trimestru. V některých případech není auskultace možná. Například s nadváhou těhotná, malá nebo velká množství plodové vody;
  • kardiografie (CTG). Informativní metoda pro stanovení tepu dítěte, deprivace kyslíku a včasná opatření. Přístroj CTG je vybaven senzory děložních kontrakcí, pohybem plodu. Zaznamenávají aktivitu dělohy, zkoumají fáze bdělosti a spánku embrya. První CTG se provede po 32 týdnech. Druhá je těsně před narozením. Ve vzácných případech se CTG užívá po dobu těhotenství podle indikací;
  • echokardiografie. Provádí se ve 2 - 3 trimestrech s podezřením na srdeční vady u embrya. EchoCG je ultrazvuková zkouška se studiem struktury dítěte a průtoku krve.

Vlastní péče

Tabulka srdečního tepu embrya podle týdne

Fetální srdeční tep během těhotenství se kontroluje u každé ženy, která je registrována. Tento indikátor umožňuje:

  • potvrzují skutečnost těhotenství. Po prvním zpoždění je žena poslána k diagnóze. Ultrazvukem od 3. týdne můžete slyšet tlukot srdce. Pokud není pozorována srdeční aktivita plodu, po určité době proveďte ultrazvuk. Nedostatek srdečního tepu znamená zmeškaný potrat;
  • vyhodnotit stav plodu. Srdce dítěte je citlivé na změny. Stres, mateřské onemocnění, množství kyslíku v okolním prostoru, fáze spánku a odpočinku bezprostředně ovlivňují tepovou frekvenci. Jestliže srdce bije příliš často po dlouhou dobu, krevní zásobení plodu je narušeno. Pokud se zpomalí, znamená to zhoršení stavu dítěte. Metody úpravy do značné míry závisí na tom, jak dlouho se stal srdeční tep patologickým;
  • kontrola stavu plodu při porodu. V procesu porodu dítě prožívá silnou zátěž a nedostatek kyslíku. Ovládání srdeční frekvence vám umožní identifikovat takové potíže, jako je upnutí pupeční šňůry, narušení placenty a přijetí nouzových kroků k odstranění následků. Po narození se po každé kontrakci kontroluje srdeční frekvence dítěte.

Existuje přesvědčení, že plod může určit pohlaví dítěte. Pravděpodobně, dívky mají tep 150-170 úderů za minutu, zatímco chlapci mají tep 130-150. Mnoho lidí si proto myslí, že pokud ultrazvukové vyšetření ukazuje fetální srdeční frekvenci 146 úderů za minutu, nebo například 137, 143, pak se narodí chlapec. A kdo bude na 167 úderů, 158, 172 - kluk.

Tato hypotéza není vědecky podložena. Pohlavní tep může být stanoven pouze s 50% přesností. Srdeční frekvence u chlapců a dívek odráží schopnost bojovat proti nedostatku kyslíku. A gender nemá na tuto schopnost žádný vliv.

Pokud chcete znát pohlaví budoucího dítěte, obraťte se na specialistu na ultrazvuk. Je možné určit pohlaví od 15-16 týdnů.

Frekvence stahů srdce se liší nejen ve fázích aktivity dítěte, ale také v závislosti na délce těhotenství.

  • v týdnu 7 je rychlost 115 řezů;
  • při 8. tepu může skočit až 170 úderů za minutu;
  • po dobu 11 týdnů je srdeční frekvence obvykle udržována na 150 úderů. Menší odchylky nahoru nebo dolů jsou povoleny.

Počínaje třináctým týdnem, lékaři neustále a srdeční frekvence na ultrazvuku, zkontrolujte povahu a rytmus, umístění srdce.

Od druhého trimestru se frekvence kontrakcí stabilizuje a dosahuje 140-160 úderů. Pokud je puls rychlý, například 170-180, znamená to hladovění kyslíkem. Pokud je nízká, méně než 120 - o hypoxii.

Doktorovo pozorování

Kontrola srdečního rytmu se nutně provádí při porodu, zejména v přítomnosti jakýchkoli patologií. Rychlost srdeční frekvence je 140 úderů. Ale někdy to může jít až na 155.