Léky na tlak a hypertenzi

Každý ví, že tlakové léky jsou předepisovány pacientům s hypertenzí pro normalizaci procesů v kardiovaskulárním systému. A jaké účinné léky a léčby předepsané lékaři?

Hlavním cílem léčby hypertenze je snížení krevního tlaku na určitou úroveň (méně než 140/90 mm Hg.). To je možné pouze tehdy, pokud je pacient dobře snášen předepsanými léky.

Léky na hypertenzi a vysoký krevní tlak (BP) musí být zvoleny lékařem individuálně pro každého pacienta.

Nemůžete užívat léky, které snižují krevní tlak, pokud jste právě o tomto nástroji slyšeli v televizi nebo radili přátelům.

Potřeba lékové terapie je stanovena na základě možného stupně rizika komplikací v kardiovaskulárním systému. S malým rizikem lékař předepíše léky pouze po dlouhém sledování stavu pacienta. Doba pozorování se v tomto případě pohybuje od 3 měsíců do 1 roku.

Pokud je riziko komplikací vysoké, je léčba léky na snížení tlaku předepsána okamžitě. Lékař může určit použití dalších léků. Častěji, pokud má pacient chronická onemocnění.

Léky na předpis pro tlak

Předepsání léků snižujících tlak je přímou odpovědností kardiologa! Hypertenze není případ, kdy můžete experimentovat se svým zdravím.

Léky jsou předepisovány na základě ukazatelů hladiny krevního tlaku u pacienta a souvisejících onemocnění. Antihypertenziva, která snižují tlak rozdělený do různých skupin, v závislosti na složení a přímé akci.

Takže v případě hypertenze 1 stupně bez komplikací stačí užít více než 1 lék. Při vyšším krevním tlaku a poškození cílových orgánů se léčba skládá z kombinovaného užívání 2 nebo více léků.

Bez ohledu na stupeň hypertenze by však pokles krevního tlaku měl být postupný. Je důležité ji stabilizovat bez náhlých skoků. Zvláštní pozornost je třeba věnovat starším pacientům, stejně jako pacientům, kteří trpěli infarktem myokardu nebo mrtvicí.

Nyní pro léčbu hypertenze, 2 strategie drogové terapie jsou nejvíce široce používané:

Monoterapie je hledání léku, který je optimální v jeho účinku pro pacienta. Při absenci pozitivního výsledku aplikované metody terapie přecházejí na kombinovanou metodu léčby.

Pro stabilní kontrolu krevního tlaku u pacienta se doporučuje používat dlouhodobě působící léky.

Takové léky, dokonce i při jednorázové dávce, zajišťují kontrolu krevního tlaku po dobu 24 hodin. Další výhodou je také větší nasazení pacientů na předepsanou léčbu.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Stojí za zmínku, že léčebný účinek léků nevede vždy k prudkému poklesu krevního tlaku. Pacienti, kteří trpí aterosklerózou mozkových cév často trpí zhoršením krevního zásobení mozkových tkání v důsledku prudkého poklesu krevního tlaku (o více než 25% počáteční úrovně). To ovlivňuje celkovou pohodu člověka. Je důležité neustále sledovat krevní tlak, zejména pokud pacient již trpěl infarktem myokardu nebo mrtvicí.

Když lékař předepíše nový lék na tlak, snaží se doporučit nejnižší možnou dávku léku.

To se provádí tak, že lék nezpůsobuje vedlejší účinky. Pokud se normalizuje krevní tlak pozitivně, lékař zvyšuje dávku antihypertenziva.

Při výběru léku na hypertenzi se bere v úvahu mnoho faktorů:

  1. dříve pozorovanou reakci pacienta na použití určitého léku;
  2. předpovídání interakcí s léky užívanými k léčbě jiných onemocnění;
  3. poškození cílového orgánu;
  4. citlivost pacienta na komplikace;
  5. přítomnost chronických onemocnění (onemocnění močového systému, diabetes, metabolický syndrom);
  6. identifikace nemocí vyskytujících se u pacienta v současné době (vyloučení možnosti jmenování neslučitelných léčiv);
  7. náklady na lék.

Lékařské klasifikace

V naší medicíně se moderní léky nové generace používají k léčbě arteriální hypertenze, kterou lze rozdělit do 5 tříd:

  • Antagonisté vápníku (AK).
  • Diuretika.
  • β-blokátory (β-ab).
  • Blokátory receptoru AT1 (ARB).
  • Enzym konvertující angiotensin (ACE inhibitor).

Volba každého léku proti hypertenzi by měla být založena na tom, jaké vedlejší účinky to může vyvolat. Je také důležité posoudit jeho dopad na celkový klinický obraz onemocnění. Cena léku se počítá jako poslední.

Účinný lék může předepsat pouze ošetřující lékař, který má k dispozici výsledky diagnostiky.

Tento lék si nemůžete předepsat sami, bez svolení lékaře.

Účinné léky na hypertenzi

Hledání těch nejlepších pilulek je samo o sobě - ​​méně slibná práce. Konec konců, každý lék působí na určité zdroje onemocnění.

Pozitivního účinku léčby vysokého krevního tlaku je však dosaženo pouze pomocí určitých léků.

Tabulka: Účinné tlakové léky

Nový lék na hypertenzi (nejlepší léky poslední generace)

Účinnost antihypertenziv do značné míry závisí na stadiu onemocnění s arteriální hypertenzí. Pravidelná vyšetření odborníkem jsou pro úspěch terapie nesmírně důležitá. Pokud nelze hypertenze vyléčit, aplikuje se symptomatická léčba. Při výběru optimálních léků se specialista zaměřuje na individuální ukazatele pacientů a předepisuje léky s minimálním počtem vedlejších účinků. Mezi takové léky se sníženými vedlejšími účinky patří nejnovější generace léčiv.

Jaké jsou nové léky na hypertenzi?

Když pacient dosáhne věku 60 let, je obvyklé hovořit o primární hypertenzi, kdy zvýšené hodnoty tlaku jsou důsledkem negativních procesů a patologických změn souvisejících s věkem v kardiovaskulárním systému. Proto jsou často léky předepisovány tak často, že mohou vyrovnat symptomatické projevy onemocnění a mají také komplexní posilující účinek na "opotřebovaný" organismus.

Při výběru léků se experti snaží vybrat léčbu tak, aby zahrnovala novou generaci léků. To je vysvětleno tím, že nejnovější antihypertenziva jsou vytvářena pomocí revolučních technologií a vyznačují se extrémně vysokým stupněm účinnosti.

Hlavní novinkou v oblasti antihypertenziv jsou následující blokátory kalciových kanálů, které nejen účinně bojují proti symptomatickým projevům arteriální hypertenze, ale také obecně zlepšují zdravotní indikátory pacientů, které jsou charakterizovány extrémně skromným seznamem vedlejších účinků a kontraindikací.

Obecné zásady jmenování a kombinace

Moderní farmakologický vývoj a inovativní objevy v oblasti léčiv zaručují účinnost léku. Nicméně, kvůli některým komponentám, léky mohou způsobit alergické reakce, obzvláště jestliže tam je porušení přípustné dávky.

Vzhledem k tomu, že arteriální hypertenze je mnohem mladší, trpí jí mnohem více lidí než v minulosti. U většiny pacientů je diagnostikována hypertenze sekundárního typu - způsobená některými onemocněními, která vedou ke zvýšení krevního tlaku. Ne všechny nemoci dovolují použití některých léků nové generace - protože mohou komplikovat průběh nemoci, která byla příčinou výskytu hypertenze. Na tomto základě je třeba věnovat zvláštní pozornost slučitelnosti léčiv a jejich pravděpodobným vedlejším účinkům.

Kardiologové a terapeuti se nyní velmi obávají, že velká část populace dává přednost diagnóze na vlastní pěst, aniž by prošla všemi potřebnými klinickými a laboratorními studiemi a dobrovolně předepisovala léky pro sebe. To je v zásadě nesprávný přístup - bez předběžného zkoumání je nemožné, aby specialista provedl správnou diagnózu a našel nejlepší léčivé přípravky, které by vypočítaly jejich přípustné dávkování. To může vést k mnoha negativním důsledkům pro celkové zdraví a dokonce způsobit invaliditu a smrt.

Při výběru hypotenzního léku nebo několika léků se specialista řídí následujícími faktory:

  • příčina hypertenze;
  • jak vysoký krevní tlak je;
  • jak tělo reaguje na zvýšení tlaku;
  • co je nemoc pacienta, s výjimkou hypertenze.

Pouze kardiolog je schopen vyhodnotit zdravotní stav podle těchto kritérií a vybrat optimální hypotenzní lék, a to pouze na základě výsledků vyšetření pacienta.

Hlavní skupiny léčiv pro hypertenzi

Existuje několik skupin léčiv se spektrem hypotenzního účinku, které jsou předepsány komplexně nebo samostatně během léčby hypertenze:

  • diuretika (diuretika);
  • Beta blokátory;
  • Alfa blokátory;
  • ACE inhibitory;
  • blokátory kalciových kanálů (BPC);
  • blokátory receptoru angiotensinu 2 (ARB);
  • sympatolytika;
  • centrální antagonisté;
  • přímé inhibitory reninu;
  • gangliobloky;
  • vazodilatátory.

Jako součást diuretik existují různé aktivní složky, takže je obvyklé je předepisovat v kombinacích. Nejčastěji doporučovanými léky jsou:

Existují však diuretika s komplexním účinkem:

Beta-blokátory zpomalují rychlost kontrakce srdečního svalu a snižují intenzitu průtoku krve. Mezi touto skupinou jsou léky, které jsou nejčastěji předepisovány pro hypertenzi:

Alfa blokátory ovlivňují tón stěn krevních cév a ovlivňují rychlost průchodu pulzů z nervových buněk. Nejčastěji se jako lék na normalizaci ukazatelů krevního tlaku používá:

Inhibitory ACE snižují hladiny hormonu angiotensinu, což ovlivňuje krevní cévy, čímž zlepšuje krevní oběh. Častěji jsou těmto lékům předávány další osoby této skupiny:

Z léků souvisejících s ARB si kardiologové vybírají následující:

Účinky blokátorů kalciových kanálů se vyznačují tím, že neumožňují nadměrný vaskulární tón a snižují frekvenci kontrakcí srdečního svalu. Následující léky jsou často předepisovány z BPC:

Působení centrálních antagonistů je stimulace určitých receptorů v mozku, čímž se snižuje intenzita toku impulsů. Často se u těchto léků doporučuje:

Vasodilatátory jsou schopny pomoci s hypertenzí tím, že snižují frekvenci kontrakcí hladkých svalů v těle a zvyšují vaskulární permeabilitu a rozšiřují je na fyziologickou normu.

Při předepisování hypertenze takové vazolidatory:

Ganglioblockery snižují citlivost ganglií. Mezi nimi jsou pozitivní účinky hypertenze následující:

Zpomalte přenos signálů sympatolytického nervového systému. Kardiologové s hypertenzí doporučují, aby ze svého sortimentu:

Přímé inhibitory reninu mají vazodilatační účinek. Z nich je předepsán pouze přípravek Tekturna pro arteriální hypertenzi.

Jak si vybrat lék na hypertenzi

Při výběru léků na hypertenzi by se měl řídit individuálními ukazateli, které mohou vážně ovlivnit seznam vhodných léků. Neexistují žádné léky, které jsou bezpodmínečně vhodné pro každého, protože kardiolog při výběru léků řídí následující informace:

  1. Stav cév a jejich tón. Čím větší je křeč krevních cév, tím vyšší je krevní tlak. Tento indikátor je přímo závislý na stavu malých tepen (arteriol).
  2. Jaký je celkový objem cirkulující krve - čím vyšší je tento ukazatel, tím vyšší jsou ukazatele krevního tlaku.
  3. Fungování srdečního svalu. Čím vyšší je frekvence kontrakcí, tím větší je objem cirkulující krve. To může také vyvolat vzestup krevního tlaku.

K výběru optimálního léčivého přípravku je nutná povinná výzva u specialisty, protože antihypertenziva jsou předepisována pouze za následujících podmínek:

  • Krevní tlak stoupá na 160/90 mm Hg;
  • Krevní tlak stoupá na 130/85 mm Hg, podléhá abnormalitám srdce a ledvin, diabetes mellitus.

Přednost se dává těm lékům, které je třeba užívat pouze 1p / den nebo léky platné po dobu 12 hodin. Lékaři však často volí terapii, která zahrnuje několik léků - to umožňuje snížit jednu dávku léku a snížit rizika jakýchkoli vedlejších účinků.

Seznam nejlepších léků na hypertenzi nové generace

Každý lék, který patří do kategorie nových antihypertenziv, vykazuje pozitivní účinek z léčby a je charakterizován malým seznamem pravděpodobných vedlejších účinků. Mezi nejlepší léky v současné době patří 2 kategorie:

  • blokátory kalciových kanálů;
  • Inhibitory APF.

Tyto léky neinhibují systémy a orgány těla, nezpůsobují duševní poruchy. Jejich použití však musí být upraveno lékařem.

Rychle působící vysokotlaké tablety

Tablety s ukazateli vysokého krevního tlaku, které jsou charakterizovány nástupem rychlého hypotenzního účinku, jsou první pomoc při hypertenzi. Seznam takovýchto léků zahrnuje:

Tyto prostředky by měly být kdykoli dostupné pacientům s hypertenzí, protože mohou zabránit negativním účinkům prudkého zvýšení ukazatelů krevního tlaku a rychle je snížit na přijatelnou úroveň.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Vedlejší účinky drog a omezení jejich užívání jsou přímo závislé na kategorii konkrétního léku, stejně jako na jeho hlavní účinné složce. Existují však některé obecné kontraindikace:

  • období těhotenství;
  • těžké onemocnění jater;
  • poškození ledvin;
  • období kojení;
  • obstrukce žlučových cest;
  • bronchiální astma;
  • ve věku do 18 let;
  • srdeční selhání dekompenzováno.

Je poměrně těžké vybrat si lék, který by neměl negativní účinky, pokud by byl použit v konkrétním případě. Jakékoliv léky mohou potenciálně způsobit negativní reakce z těla a vést k vážným zdravotním problémům. Nejběžnější vedlejší účinky při užívání antihypertenziv jsou následující:

  • nevolnost a nutkání zvracet;
  • bolestivost na části trávicího systému;
  • alergické reakce;
  • rychlý pokles ukazatelů krevního tlaku;
  • sucho v ústech;
  • zhoršená stolice;
  • depresivní stavy;
  • poruchy spánku.

V případě takových reakcí na straně těla je nutné odmítnout užívat léky a informovat ošetřujícího lékaře o jakýchkoli vedlejších účincích. Bude schopen upravit lékovou terapii na základě okolností.

Nejbezpečnější lék na hypertenzi

V této fázi vývoje farmakologie nebyla vyvinuta žádná antihypertenziva, která by neměla vedlejší účinky. Nové léky na hypertenzi jsou však bezpečnější a vyznačují se řadou výhod:

  • vysoké výkonnostní ukazatele;
  • dlouhodobá činnost;
  • komplexního dopadu.

Je možné se vztahovat na relativně bezpečný lék, který je zařazen do kategorie léků třetí generace - Physiotens. Jeho příjem téměř nezpůsobuje negativní reakce pacienta. Navíc nezpůsobuje suchost ústní dutiny a nevyvolává zvýšenou ospalost. Platí také pro osoby, které trpí cukrovkou, cukrem nebo bronchiálním astmatem.

Kromě toho jsou léky ze skupiny antagonistů imidazolinového receptoru účinné léky s minimálním množstvím vedlejších účinků. Konkrétněji, léky Monoxidine a Rilmenidin.

Z betablokátorů vyvolávají Labetalol a Nebivolol nejméně vedlejší účinky.

Recenze

Na základě některých recenzí můžete získat informace o skutečných vedlejších účincích a míře jejich intenzity na reálném příkladu osoby trpící arteriální hypertenzí.

Světlana: V rámci léčby jsem byl předepsán Lisinopril, což je nový lék. Snižuje tlak dobře a rychle a nikdy nedává vedlejší účinek. Výsledek aplikace mi vyhovuje a jsem rád.

Valery: Když jsem začal skákat pod tlakem, šel jsem k doktorovi. Objevil ve mně hypertenzi a předepsal spoustu léků, z nichž hlavní byly beta-blokátory. Poté se můj zdravotní stav zlepšil a kapky mě prakticky neobtěžovaly. Nečekal jsem takový výsledek.

Moderní pohled na léčbu hypertenze: principy a schémata terapie, léky nové generace

Arteriální hypertenze je detekována takovými příznaky, jako jsou časté a těžké bolesti hlavy, celková ztráta síly, závratě a zhoršené duševní a motorické funkce.

Po určitou dobu je schopna unikat a tajně, ale jeden den se projevuje jako hypertonická krize. V případě latentního průběhu i akutních projevů hypertenze, jejichž léčba by měla být zahájena co nejdříve, je vážným ohrožením lidského zdraví a života.

Co je to hypertenze?

Chcete-li pochopit, co je arteriální hypertenze (AH) a jak ji léčit, musíte pochopit, jak funguje systém krevních cév. Ve zdravém těle jsou cévy silné a pružné a mají schopnost se zúžit a expandovat podle potřeby. Tato funkce se nazývá vaskulární tón.

S neschopností plavidel expandovat, vzniká v oběhové soustavě zvýšené napětí a stěny cév jsou vystaveny tlaku krve. Nejvíc ze všeho jsou samotné lodě ve stavu zvýšeného tónu.

Pravidelně vysoká čísla (140/90 mm Hg a vyšší) ukazují, že se vyvinula hypertenze.

Princip a léčebný režim

Některé systémy se podílejí na regulaci krevního tlaku (TK) v těle a léky na snížení tlaku vyvíjejí svůj terapeutický účinek tím, že ovlivňují funkce těchto systémů.

  1. Pokud je příčinou hypertenze retence vody a sůl v těle, je vhodné použít tlakové tablety s diuretickým účinkem - diuretika.
  2. Pro porušení renin-angiotensin-aldosteronového systému (RAAS), který reguluje krevní tlak hormonem zvaným angiotensin II, se sartany používají jako blokátory receptorů tohoto hormonu.
  3. Snížení zátěže na srdečním svalu a vaskulární rezistenci periferií, normalizace krevního oběhu a metabolismu, enzymové blokátory, které konvertují angiotensin I na angiotensin II nebo ACE inhibitory.
  4. Blokátory kalciových kanálů, které zabraňují infiltraci iontů Ca do jeho buněk - BPC, nazývané také antagonisty vápníku - jsou důležité pro snížení spotřeby kyslíku pro srdce kyslíkem.
  5. Pokud je to nutné, přímý účinek na centrální nervový systém používá centrálně působící léky, které ovlivňují receptory zodpovědné za udržování normálního krevního tlaku.
  6. U takových současných patologií hypertenze, jako je atriální fibrilace nebo ischemická choroba srdeční, se doporučuje použití betablokátorů.

Při léčbě hypertenze se často provádějí kombinace antihypertenziv s různými farmakodynamikami.

Jak se léčit?

Zvažte, které léky by se měly užívat při léčbě hypertenze, které z nich lze kombinovat, jak léčit starší pacienty. Níže jsou uvedeny seznamy nejmodernějších a nejlepších léků používaných při léčbě hypertenze.

Seznam všech pilulek

Vzhledem k tomu, že není možné poskytnout úplný seznam dostupných tlakových tablet (je jich několik tisíc), zabývejme se seznamem účinných látek, které jsou základem antihypertenziv a nejčastějších obchodních názvů.

Pro usnadnění bude seznam tablet pro hypertenzi uveden abecedně podle farmakoterapeutických tříd.

Rozmanitost léků pro tlak v seznamu všech léků používaných v léčbě hypertenze, hovoří o studiu hypertenze pokračující v medicíně a přání vytvořit nové léky na hypertenzi. Hlavním požadavkem na léky na hypertenzi nové generace je minimální počet vedlejších účinků při zachování jejich vysoké účinnosti.

Léčba léčby hypertenze by měla být zvolena lékařem.

Kombinované přípravky

Léky na hypertenzi doprovázejí rozsáhlý seznam vedlejších účinků, které se v mnoha případech stávají překážkou pro jejich použití u některých pacientů. Vedlejší účinky jsou však zpravidla závislé na dávce, což umožňuje aplikovat minimální účinnou dávku pro léčbu hypertenze. Pokud je požadováno zvýšení účinnosti léčiva, doporučuje se použít kombinované přípravky, kde jsou aktivní složky přítomny v bezpečných dávkách, ale mají komplementární vlastnosti.

Vzhledem k tomu, že ne všechny pilulky pro hypertenzi lze použít současně, měli byste si pozorně přečíst seznam, který z kombinovaných prostředků je nejlepší pro léčbu hypertenze:

  • Amprylan NL - léčivé látky ramipril (ACE inhibitor) a hydrochlorothiazid (diuretikum);
  • Aprovask založený na BPC amlodipinu a blokátoru angiotensin II irbesartanu;
  • Aritel Plus, Lodoz s účinnými látkami bisoprolol a hydrochlorothiazid (beta-blokátory a diuretika);
  • Vazotenz N, Gizaar - kombinace losartanu a hydrochlorothiazidu;
  • Walz H, Duopress - kombinace valsartanu a hydrochlorothiazidu;
  • Vamloset, Exforge - kombinace amlodipinu a valsartanu;
  • Dilaprel Plus - tobolky s ramiprilem a indapamidem;
  • Diroton Plus - tobolky s lisinoprilem a indapamidem;
  • Tablety kapslové - kaptopril a hydrochlorothiazid;
  • Ko-Perineva, Ko-Parnavel, Noliprel, Perindopril-Indapamid Richter - kombinace účinných látek perindopril a indapamid;
  • Co-Renitec, Renipril GT, Enap N na bázi enalaprilu a hydrochlorothiazidu;
  • Co-Vamloset je kombinací amlodipinu, valsartanu a hydrochlorothiazidu;
  • Concor AM - kombinace amlodipinu a bisoprololu;
  • Lisinoton N na základě lisinoprilu a hydrochlorothiazidu;
  • Logimaks - tablety s metoprololem a felodipinem;
  • Lozap Plus, Lorista N - losartan s hydrochlorothiazidem;
  • Nebilong AM - amlodipin s nebivololem;
  • Parnavel Amlo, Prestans - amlodipin s perindoprilem;
  • Roxera Combi - amlodipin s rosuvastatinem vápenatým (statin);
  • Tenochek - amlodipin s atenololem;
  • Tritatse Plus - ramipril s hydrochlorothiazidem;
  • Fozikard N - fosinopril s hydrochlorothiazidem;
  • Egipres - ramipril tobolky s amlodipinem;
  • Equamer je kombinace lisinoprilu, amlodipinu a rosuvastatinu;
  • Rovník - amlodipin s lisinoprilem;
  • Enzix, Enzix duo forte - ACE inhibitor enalapril v kombinaci s diuretikem indapamidem.

Žádné vedlejší účinky

Seznam nejlepších tablet pro hypertenzi bez vedlejších účinků zahrnuje léky téměř ze všech farmakoterapeutických skupin antihypertenziv:

  • Amlodipin a lerkanidipin (blokátory kalciových kanálů);
  • Irbesartan a Valsartan (blokátory angiotenzinových receptorů);
  • Lizinopril, perindopril, fozinopril (ACE inhibitor);
  • Indapamid, hydrochlorothiazid (z diuretické skupiny);
  • Aliskiren je inhibitor reninu;
  • Moxonidin, agonisté receptoru rilmenidinu - Il-imidazolinu.

Výše uvedený seznam léků neznamená, že uvedené léky nemají vůbec žádné vedlejší účinky. Takové léky prostě neexistují. Ale to jsou nejlepší pilulky, návod k použití, které naznačují, že jejich vedlejší účinky se neobjevují často nebo zřídka.

Léky nové generace

Vývojáři moderních léků na hypertenzi se snaží zlepšit stávající léky a dokonce vytvořit nové farmakologické skupiny. Tato touha je dána poptávkou spotřebitelů po nejlepších tabletách pro hypertenzi, protože velká část pacientů odmítá přijmout antihypertenzní terapii ze strachu z nežádoucích účinků. Existují tedy léky nové generace, z nichž některé se již ve výše uvedených seznamech setkaly.

Mezi první v seznamu léčiv poslední generace patří pojmenování nové farmakoterapeutické skupiny léčiv - inhibitorů reninu. Účinná látka aliskiren známá ruskému spotřebiteli je zástupcem této skupiny. Značka pro novou generaci léků založených na aliskirenu je Rasilez.

Zástupci jiné farmaceutické skupiny, blokátorů angiotenzinových receptorů nebo sartanů, nejsou v jejich účinnosti a bezpečnosti příliš daleko. Nejmodernější léky jsou založeny na olmesartanu (Cardosartan) a valsartanu (Valsakor, atd.).

V Německu se vyrábí centrálně působící lék, který patří k agonistovi I1-imidazolinového receptoru Physiotens. Jeho ruský protějšek, Moxonidin, také obdržel zasloužené uznání od pacientů a kardiologů.

Karvedilol je uvolňován ze skupiny alfa a beta adrenergních blokátorů, nedávno byl použit jako vazodilatátor.

Taková léčiva používaná při léčbě hypertenze, jako je například Amlodipin a Lerkanidipin, které patří k blokátorům vápníkových kanálů třetí generace, byly nedávno certifikovány.

Seznam tablet z tlaku nové generace bude dosti doplněn nejmodernějším inhibitorem ACE, fosinoprilem. Tato účinná látka je součástí nejlepších léků na hypertenzi a jako samostatná složka a v kombinaci s jinými antihypertenzivy.

Vlastnosti léčby starších osob

Léčba hypertenze u starších osob je ve většině případů komplikována přítomností několika souběžných patologických stavů u pacienta najednou.

Navíc je hypertenze u starších lidí často nestabilní, náchylná k rozdílům v krevním tlaku. Pulse u většiny zástupců této skupiny pacientů se také nerozlišuje podle fyziologické přiměřenosti, často stoupající nebo klesající podle okolností, ale navzdory tomu. Z tohoto důvodu je poměrně těžké najít lék bez vedlejších účinků u starších osob.

Mnoho kardiologů tvrdí, že hypertenze u starších lidí je lepší bojovat s malými dávkami kombinovaných léčiv s postupným uvolňováním účinných látek. Lékař by měl zvolit nejlepší lék na snížení tlaku individuálně.

Je možné navždy vyléčit?

Arteriální hypertenze označuje chronické patologie a chronická onemocnění, jak je známo, mohou být definitivně vyléčena pouze ve výjimečných případech. Proto neexistuje žádná taková věc, jako je léčba hypertenze, a otázka, zda hypertenze je léčitelná zmizí sám. Je však možné výrazně zlepšit blahobyt pacientů s hypertenzí pomocí antihypertenziv a zdravého životního stylu.

Správně zvolená antihypertenzní terapie dlouhodobě udržuje kvalitu života pacientů v evropských zemích na úrovni zdravých lidí, ale ani tam se nediví, zda je možné zcela vyléčit hypertenzi a jak to navždy dělat. Uvědomit si, že existují chronická onemocnění, musíte být jen disciplinovaní a přesně dodržovat doporučení lékaře.

Protidrogová opatření

Zkoumáním etiologických předpokladů pro rozvoj arteriální hypertenze odborníci prokázali úzký vztah mezi tímto patologickým stavem a životním stylem pacienta. Proto musí pacient sám učinit první kroky v léčbě hypertenze, v souladu s pravidly pro léčbu hypertenze doma.

Dieta

Bylo pozorováno a prokázáno, že nadbytek soli ve stravě v téměř 100% případů vede k rozvoji hypertenze.

Přebytek tuku v konzumované potravě nemá menší vliv na stav cév - vytváří nadměrné zatížení metabolického systému, který způsobuje dyslipidemii (zhoršený metabolismus tuků) a ukládání cholesterolu ve stěnách cév. Ve většině případů to vede ke zúžení lumenu a ke zhoršení elasticity cév. V tomto ohledu jsou hlavními požadavky na antihypertenzní stravu přísná omezení týkající se soli, tuků a cukrů.

Lidové léky

Chcete-li nahradit nezdravé potraviny ve stravě osoby, která chce zahájit léčbu hypertenze bez léků, měli by přijít produkty, které zlepšují trávení a metabolismus a přispívají k normalizaci krevního oběhu. A během období zvýšeného krevního tlaku mohou být použity k léčbě hypertenze, hypotenzní vlastnosti některých bobulí, ovoce a zeleniny, jejich použití ve formě šťáv nebo celé. Jako příjemný doplněk nefarmakologické léčby hypertenze se používají čaje s přídavkem léčivých bylin - sušený holub, maminka, třezalka, máta peprná a další.

Příznaky

Po přezkoumání metod léčby hypertenze si také připomínáme příznaky, které tento patologický stav projevují. Hlavní je vysoký krevní tlak, zaznamenaný tonometrem. Jedná se o hodnoty od 140/90 mm Hg a vyšší. Organismy různých lidí reagují odlišně na arteriální hypertenzi:

  • někteří lidé mají bolesti nebo popáleniny v zadní části hlavy;
  • jiné jsou závratě a těžké;
  • jiní si stěžují na nedostatek vzduchu a bušení srdce;
  • nebezpečným příznakem je silná bolest ve středu hrudníku.

Nejúčinnější metody

V různých způsobech léčby hypertenze je obtížné nezávisle zvolit nejúčinnější léčivo pro hypertenzi, které by plně odpovídalo požadavkům na bezpečnost a terapeutickou účinnost. Pouze lékař na základě shromážděné historie a diagnostických studií pacienta je schopen určit, které pilulky pro hypertenzi budou v tomto případě nejúčinnější. Proto není možné nazývat univerzální „nejlepší prostředek pro léčbu hypertenze“.

Již jsme představili seznamy nejbezpečnějších a nejmodernějších tablet včetně nové generace. Současní lékaři svým pacientům jistě nabídnou jeden z nejmodernějších a nejlepších léků na léčbu hypertenze.

Zkontrolujte recenzi

Vaše vlastní hodnocení tablet pro hypertenzi může být provedeno podle recenzí pacientů, kteří komunikují v mnoha lékařských fórech. Názory pacientů se často shodují s názory lékařů na léčbu hypertenze. Samozřejmě, recenze by neměly být používány jako vodítko při volbě, které pilulky pro tlak jsou dobré, protože to, co je dobré pro jednoho, nemusí vůbec sedět jinému organismu. Přezkum názorů na drogy je tedy spíše zjištění, než doporučení.

Podle hodnocení je hodnocení drog následující:

  • Physiotens (Moksonidin) je jmenován nejlepším, ale také nejdražším lékem proti tlaku;
  • Pacienti s bronchiálním astmatem se nazývají Sartan Valsakor, lék volby pro léčbu hypertenze;
  • starší pacienti dávají dobré odhady Prestarium (ACE inhibitor);
  • ženy se závratí, chválí Betalok ZOK;
  • pacienti, kteří přežili stav před infarktem říkají, že jsou podporováni tabletami Vamloset (kombinovaný lék) a Veroshpironem (účinná látka je diuretikum Spironolakton);
  • lidé, kteří užívají antihypertenziva déle než 10 let, se domnívají, že pro ně je lizinopril nejlepší;
  • ti, kteří trpí fibrilací síní a tlakovým rázem, jsou úspěšně léčeni bisoprololem.

Jak vidíme, variace průběhu AH, a to i v recenzích, jsou popsány poměrně dost, proto je třeba zvolit nejlepší lék striktně individuálně.

Užitečné video

Podívejte se na video o moderních metodách léčby hypertenze:

Prášky na tlak: seznam nejlepších léků, bez vedlejších účinků

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Zvýšený krevní tlak (zkráceně A / D) postihuje téměř každého člověka po 45-55 letech. Hypertenze bohužel nemůže být úplně vyléčena, takže pacienti s hypertenzí musejí neustále brát do tlaků pilulky až do konce svého života, aby zabránili hypertenzním krizím (záchvatům vysokého krevního tlaku - nebo hypertenze), které jsou spojeny s množstvím následků: od těžké bolesti hlavy po infarkt nebo mrtvici.

Monoterapie (užívání jednoho léku) dává pozitivní výsledek pouze v počáteční fázi onemocnění. Většího účinku se dosahuje kombinovaným příjmem dvou nebo tří léků z různých farmakologických skupin, které je třeba pravidelně užívat. Je třeba mít na paměti, že tělo se v průběhu času zvykne na jakékoli antihypertenzní pilulky a jejich účinek se oslabuje. Pro stabilní stabilizaci normální hladiny A / D je tedy nutná jejich pravidelná náhrada, kterou provádí pouze lékař.

Hypertenzní pacienti by měli vědět, že léky, které snižují tlak, jsou rychlé a dlouhodobé. Přípravky z různých farmaceutických skupin mají různé mechanismy působení, tj. Pro dosažení antihypertenzního účinku ovlivňují různé procesy v těle. Proto může lékař předepsat různá léčiva různým pacientům s arteriální hypertenzí, například atenolol může být vhodnější pro normalizaci tlaku, a jiný je nežádoucí, protože spolu s hypotenzním účinkem snižuje srdeční frekvenci.

Kromě přímého snižování tlaku (symptomatického) je důležité ovlivnit příčinu jeho zvýšení: například k léčbě aterosklerózy (v případě takové choroby), k prevenci sekundárních onemocnění - srdečního infarktu, poruch mozkové cirkulace atd.

Tabulka uvádí obecný seznam léků z různých farmaceutických skupin předepsaných pro hypertenzi:

Tablety pro léčbu hypertenze

Míra krevního tlaku u dospělých je následující:

  • Nízký krevní tlak je 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Optimální tlak je 120/80 mm Hg.
  • HELL se nazývá HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Vysoký tlak je považován za vyšší než 140/90 mm Hg.

Vzhledem k tomu, že věk způsobuje v lidském těle řadu změn, měly by být brány v úvahu při měření tlaku. Děti a dospívající mohou mít často nízký krevní tlak, zatímco starší věk je charakterizován vyšší hodnotou.

Léky pro léčbu hypertenze

Beta blokátory

Tablety této skupiny mohou ovlivnit frekvenci kontrakcí srdce, což jej snižuje. Stěny krevních cév se zároveň uvolňují, objem krve, který je do nich vstupuje po určitou dobu, se snižuje. To vede ke snížení krevního tlaku. Předepsat léky v přítomnosti současného onemocnění srdce: tachykardie, ischemické onemocnění, arytmie. Tablety této skupiny mají vedlejší účinky. Nedoporučuje se užívat je v případě stížností na bolest srdce a záchvatů. Skupina zahrnuje: "Concor", "Nebivalol", "Metaprolol."

Alfa blokátory

Tablety této skupiny mají antispasmodický účinek, rozšiřují cévy, uvolňují svaly podél nich. To pomáhá snížit tlak. Jestliže užíváte léky odděleně od diuretik, jsou možné beta-blokátory, otok a bolesti hlavy. Alfa blokátory se používají v závažných případech, kdy jsou jiní agenti bezmocní. Tablety jsou návykové, mohou vyprovokovat bušení srdce, hyper-pruhované vlasy. Mezi tyto léky patří: Hydralazin, Minoxidil.

Antagonisté vápníku

Tato skupina léků má jiný název - blokátory kalciových kanálů. Tablety interferují s průtokem vápníku do buněk krevních cév, které současně expandují a dochází k poklesu tlaku. Vede hodnocení drog "Nifedipine", schopný rychle odstranit hypertenzní krizi. Se zvýšeným tlakem, který je doprovázen chorobami - arytmií, diabetem, onemocněním ledvin, předepište "Verapamil", "Amlodipin". Tyto léky nezpůsobují inhibici, pomáhají přenášet fyzickou námahu. Často jsou přiřazovány starším lidem.

Antagonisté angiotensinu 2

Pro moderní drogy skupiny s minimálními vedlejšími účinky, používat jiné jméno - Sartans. Účinek použití se zvyšuje, když se kombinují s diuretiky. Stabilní výsledky aplikace jsou viditelné po několika týdnech. Populární tablety této skupiny: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Nejsou návykové, mají dlouhodobý účinek - musíte je užívat jednou denně. Díky jejich použití: snížené riziko mrtvice, srdečního infarktu; snižuje pravděpodobnost selhání ledvin.

Diuretika (diuretika)

Mezi léky na hypertenzi patří diuretika mezi první léky. Pomáhají odstraňovat přebytečnou vodu a sůl z těla, snižují otok. To snižuje objem krve, méně stresu na srdce. To vše přispívá k normalizaci tlaku. Diuretika předepisuje pouze lékař - to je způsobeno tím, že vylučují vápník, draslík a hořčík. Mají kontraindikace k použití. Spolu s diuretiky předepisují léky, které obnovují rovnováhu draslíku, vápníku a hořčíku. Účinná diuretika při vysokém tlaku: "Furosemid", "Diuver" - účinné léky, aktivně odstraňují vápník a hořčík, se nedoporučují během těhotenství. „Hypoteazid“, „Indapamid“ - působí pomalu, má málo vedlejších účinků. "Veroshpiron" - má slabý diuretický účinek, ale je to draslík šetřící lék, který pomáhá s nejvyšším třetím stupněm arteriální hypertenze. Při léčbě hypertenze je nutné dávat pozor na diuretika. Jsou prodávány bez lékařského předpisu, léky jsou levné, ale měly by být opilé pouze k určenému účelu a pod dohledem lékaře. To je způsobeno vedlejšími účinky: zvyšuje se riziko diabetu; stoupá hladina cholesterolu; existují problémy s potencí; získat vyšší únavu; dochází k hormonálním poruchám; možné ztráty vědomí.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE)

Takové léky jsou předepisovány pacientům s hypertenzí, kteří mají srdeční selhání a diabetes mellitus a ischemickou chorobu srdeční. ACE inhibitory rozšiřují cévy, přispívají ke sníženým výsledkům testeru testeru. Snižují riziko mrtvice, srdečního infarktu, chrání ledviny, snižují pravděpodobnost diabetu. Léky mají krátkou dobu působení, takže jsou užívány podle schématu předepsaného lékařem. Tyto léky mají málo vedlejších účinků. Někdy je suchý kašel, malý otok tváře. Měly by být užívány v dávce uvedené v návodu, z důvodu možnosti prudkého poklesu tlaku. Předepsat léky spolu s diuretiky, antagonisty vápníku - s touto možností je dosaženo silného terapeutického účinku. Často používá ACE inhibitory: "Enalapril"; Captopril; "Lisinopril"; Ramipril.

Seznam nejlepších léků na hypertenzi nové generace

Moderní léky na snížení krevního tlaku se vyznačují tím, že mají málo vedlejších účinků. Farmaceutický průmysl nabízí nejnovější vývoj, který získal vynikající hodnocení od lékařů. V seznamu nové generace léků na hypertenzi jsou kombinované léky s vazodilatační, diuretickou a antispasmodickou léčbou současně: „Andipal“, „Twinsta“. Moderní pilulky pro hypertenzi - nové produkty na trhu farmakologických léčiv - vyžadují povinné monitorování lékařem. V každé skupině léků jsou inovace:

antagonisty vápníku - "Amlodipin", "Ryodipin";

Sartany - Valsartan, Cardosal;

diuretika - "Torasimide", "Rolofilin";

alfa a beta blokátory - Nebivolol, Carvedilol;

ACE inhibitory - "Enalapril", "Lysinopropyl" a jeho analog - "Dapril".

Účinné léky nové generace pro hypertenzi

Arteriální hypertenze je nejčastějším onemocněním kardiovaskulárního systému. Výběr léku na hypertenzi vyžaduje individuální přístup lékaře k pacientovi a ze strany pacienta - dodržování disciplíny týkající se doporučení lékaře a pravidelného užívání antihypertenziv. Hlavním cílem terapie je snížení tlaku na přijatelné hodnoty.

Hypertenze je trvalý vzestup krevního tlaku nad normální, může mít různé stupně závažnosti - mírné, střední a závažné. U mladých lidí se hypertenze vyskytuje nejčastěji se zvýšenou srdeční frekvencí a u dospělých je obvykle spojena se zvýšenou arteriální rezistencí. Současně může být pozorován nárůst obou těchto parametrů, navíc množství tekutiny cirkulující v těle ovlivňuje tlak. Existují dva typy hypertenze: primární (vrozená) a sekundární (symptomatická). Sekundární arteriální hypertenze může nastat v důsledku onemocnění a patologických změn v ledvinách, s endokrinními poruchami, kardiovaskulárními chorobami a v důsledku onemocnění nervového systému. Ve většině případů je však hypertenze v přírodě idiopatická. Mezi rizikové faktory mohou být uvedeny genetické predispozice, mužské pohlaví, věk menopauzy u žen, hyperlipidemie a hyperglykémie, nedostatek pohybu, stres, nadměrná konzumace soli a alkoholu, kouření cigaret.

Hypertenze se může vyvíjet mnoho let, aniž by byla doprovázena nějakými rušivými symptomy, proto je často diagnostikována příliš pozdě. Chronická hypertenze je jednou z hlavních příčin aterosklerózy a jejích důsledků, tj. Ischemické choroby srdeční, hypertrofie levé komory a nedostatečnost tohoto orgánu, mozková mrtvice a selhání ledvin. Hypertenze přímo a nepřímo zvyšuje pravděpodobnost časné smrti pacienta. U těhotných žen představuje zvýšené riziko pro vyvíjející se plod a významně zvyšuje dětskou úmrtnost v perinatálních zdravotnických zařízeních.

Léčba antihypertenzivy a úspěšnost takové terapie do značné míry závisí na stadiu arteriální hypertenze. V tomto procesu jsou velmi důležitá profylaktická vyšetření u lékaře. Léčba sekundární hypertenze je ve většině případů příčinná, což znamená, že jsou nutná taková terapeutická opatření, která vyléčí základní onemocnění, které způsobuje zvýšení krevního tlaku.

V případech primární a sekundární arteriální hypertenze, kterou nelze vyléčit, se obvykle používá pouze symptomatická léčba. Během léčby hypertenze musí lékař individuálně přistupovat ke každému pacientovi. Je nutné zahrnout do léčby léků s minimálními vedlejšími účinky. Konzistentně prováděná léčba poskytuje skutečné šance na prodloužení předpokládané délky života pacienta. Tlak by měl být postupně snižován. Kromě toho je třeba aplikovat nejnižší možnou dávku léku s antihypertenzním účinkem. Moderní léky první volby při léčbě arteriální hypertenze: beta-blokátory, up-inhibitor, antagonisté AT receptorů1 nebo vápníkové kanály, diuretika. Je důležité aplikovat vhodný léčebný režim. Často je nutné léčit dva nebo dokonce tři léky současně. Pacient by měl neustále sledovat průběh léčby hypertenze, zejména denně měřit tlak a zaznamenávat své hodnoty do speciálního deníku.

Seznam léků, které jsou při léčbě hypertenze poměrně účinné:

  1. 1. Diuretika.
  2. 2. blokátory p receptorů (beta-blokátory, beta-blokátory).
  3. 3. Blokátory receptoru angiotensinu-1 (ARB, a-blokátory).

Další léčiva s mechanismem účinku na centrální nervový systém:

  • a agonisty2-adrenoreceptory (α2-mimetika);
  • Agonisté receptoru imidazolu II.

Antagonisté kalciových kanálů:

  • verapamilovou skupinu (deriváty papaverinu);
  • nifedipinovou skupinu (1,4-dihydropyridinové deriváty);
  • skupina diltiazem (deriváty benzodiazepinu).

Kromě toho se používá inhibitor ACE a léčiva s vazodilatačním účinkem:

  • Diazoxid (Diazoxidum);
  • Cykloanin;
  • Nitroprusid sodný;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretika (diuretika) zvyšují vylučování vody a elektrolytů v moči. Diuretika hrají důležitou roli v léčbě hypertenze. Doporučuje se jako monoterapie hypertenze, zejména u starších osob. Možnost konjugace diuretik (thiazidu) s jinými léčivými antihypertenzivy je mimořádně cenná.

Loop diuretika jsou diuretická léčiva s největší účinností (existuje lineární vztah mezi dávkou léku a jeho účinkem). Příčinou je silná diuréza.

Smyčkové diuretika mohou být použita při léčbě hypertenze, ale měly by být užívány s opatrností, protože jejich použití může vést k akutní hemodynamické poruše (když je zvýšení diurézy příliš ostré). Vedlejší účinky této skupiny léčiv zahrnují:

  • porušení rovnováhy vody a elektrolytů a acidobazických poruch (hypokalemie, hyponatremie, hypomagnezieie, metabolická alkalóza);
  • metabolické poruchy (ztráta chuti k jídlu, žaludeční nevolnost, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem nebo zácpa);
  • reakce přecitlivělosti na sulfa léčiva (např. svědění, vyrážka, erythema multiforme);
  • reverzibilní poškození sluchu a zraku.

Možné porušení centrálního nervového systému (bolesti hlavy, závratě, slabost, ospalost, zmatenost), přinejmenším - parestézie a hematologické poruchy.

  1. 1. Furosemid (Furosemidum).

Furosemid je nejdůležitějším zástupcem řetězových diuretik. Nedoporučuje se při dlouhodobé terapii, protože působí rychle a krátce. Jeho působení vede k expanzi cév a snižuje odpor cévního systému. Furosemid je lék první linie v nouzových situacích, které vyžadují rychlou a významnou intervenci, např. Hypertenzní krizi. Někdy se používá při léčbě akutního nebo chronického selhání ledvin s edémem a chronickým městnavým srdečním selháním u pacientů s hypertenzí, kteří nereagují na thiazidy. Vyžaduje simultánní příjem velkého množství tekutin a někdy také osmotických diuretik.

Dávková forma - tablety (40 mg), injekční roztok (10 mg / ml a 20 mg / 2 ml).

Torasemid je bezpečnější než furosemid a má více výhod, i když má téměř identické účinky. Je účinný po užití malých dávek a diuretický účinek, který způsobuje, trvá déle. Používá se při léčbě primární hypertenze a edému srdečního, renálního původu.

Dávková forma - tablety (2,5, 5, 10 a 20 mg), injekční roztok (5 mg / ml), roztok na infuzi (10 mg / ml).

Kyselina etakrynová (Acidum etacrynicum). Je toxičtější než furosemid. Poškození sluchu při používání této kyseliny je často nenapravitelné. Časté vedlejší účinky spojené s jeho použitím jsou gastrointestinální poruchy a poškození mozku. Aplikujte (perorálně nebo intravenózně) pouze v případě, kdy má pacient zvýšenou citlivost na sulfonamidové deriváty. Pro těhotné ženy je to však bezpečnější lék než furosemid. V současné době používané v praxi je velmi vzácné.

Tyto diuretika způsobují nerovnováhu v rovnováze vody a elektrolytů v těle, zejména díky inhibici reabsorpce chloridových iontů, která způsobuje zastavení sodíku a vody v tubulech. Kromě toho významně oslabují vylučování iontů vápníku z těla (na rozdíl od řetězových diuretik), ale zvyšují ztrátu draslíku a hořčíku. Mají antispasmodický účinek přímo na hladké svaly krevních cév, což zvyšuje jejich účinnost při snižování krevního tlaku. Dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Pracujte déle, ale slabší než smyčkové diuretika. Pro thiazidová diuretika existuje limitující dávka, nad kterou již nedochází ke zvýšení příznivých účinků jejich účinku, ale pouze k závažnosti nežádoucích symptomů. Proto nezvyšujte dávku těchto léků, pokud neexistují žádné pozitivní terapeutické účinky.

Hydrochlorothiazid se nejčastěji používá při léčbě hypertenze ve formě léčiv sestávajících z inhibitorů angiotensin konvertujícího enzymu nebo antagonistů receptoru angiotenzinu AT.1. Dávková forma - tablety (12,5 a 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) může být užíván každý druhý den, protože funguje mnohem déle, na rozdíl od hydrochlorothiazidu (až 2-3 dny).

Je indikován k léčbě arteriální hypertenze, srdečního selhání a edému. Dávková forma - tablety (50 mg), tobolky (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Účinek po použití indapamidu je rychlejší než v případě užívání chlorthalidonu. Jeho antihypertenzní účinek je způsoben inhibicí transportu vápníku v buňkách hladkého svalstva. Tento lék je indikován jako monoterapie nebo kombinovaná terapie pro arteriální hypertenzi spojenou se srdečním selháním. Kontraindikován u lidí s onemocněním štítné žlázy, protože soutěží s jódem, když se váže na sérové ​​proteiny. Dávkové formy - potahované tablety (2,5 mg), tobolky (2,5 mg), tablety s prodlouženým uvolňováním (1,5 mg).

Také se používá klopamid (Clopamidum). Používá se při léčbě hypertenze a edému při srdečním selhání, zhoršené funkci ledvin nebo jater. Je to součást komplexních tablet, které snižují krevní tlak a působí zklidňujícím způsobem. Forma dávkování - tablety (20 mg).

Tyto léky inhibují výměnu iontů sodíku, iontů draslíku a vylučování vodíkových iontů. Diuretika této skupiny způsobují zvýšení vylučování moči bez ztráty draslíku. Existuje však nebezpečí nadměrné retence draslíku, což může vést k hyperkalemii. Navíc diuretika šetřící draslík mohou způsobit poruchy centrálního nervového systému (bolesti hlavy a závratě, letargie, mdloby) a gastrointestinální poruchy (průjem nebo zácpa, nevolnost, zvracení, bolest břicha).