Foto a popis symptomů, léčebné metody hluboké žilní trombózy dolních končetin

Hloubková žilní trombóza dolních končetin je akutní onemocnění postihující žíly umístěné pod svaly. V žilách se tvoří krevní sraženiny, které zužují lumen cévy až do úplného zablokování. Vaskulární okluze je zaznamenána v 15% případů. Někdy se žilní trombóza vyvíjí rychle, může vést k invaliditě a dokonce i smrti.

Hluboké cévy dolní končetiny jsou nejvíce citlivé na trombózu. Výsledné sraženiny jsou připojeny ke stěnám cév. Během prvních 3 až 4 dnů se krevní sraženiny udržují slabě, mohou se odtrhnout a migrovat s krevním oběhem.

Postupně krevní sraženina tuhne a pevně se fixuje na stěně žíly, což způsobuje zánět hlubokých žil dolních končetin - zánět žilní stěny v trombu. Zánět vede k tvorbě nových krevních sraženin, které se usazují nad primární sraženinou. Přechod trombózy do zánětlivého stádia nastává přibližně do týdne.

Příčiny patologie

Hlavními příčinami onemocnění jsou zvýšené srážení krve, zpomalení průchodu žilní krve a poškození stěn krevních cév (Virchowova triáda). Trombóza může být způsobena:

  • Vrozené anomálie struktury žil;
  • Onkologická onemocnění;
  • Endokrinní poruchy;
  • Těhotenství;
  • Infekce;
  • Poranění a operace;
  • Paralýza končetin;
  • Příjem léků, které zvyšují srážení krve;
  • Dlouhý odpočinek;
  • Obezita;
  • Křečové žíly.

Mezi další rizikové faktory patří kouření, silná fyzická námaha, prodloužené sezení nebo postavení, spojené s charakteristikou profesionální činnosti, věk nad čtyřicet let.

Příznaky a příznaky

Hloubková žilní trombóza v raných stádiích může být asymptomatická a plicní trombóza (plicní embolie, plicní embolie) je jejím prvním projevem. Typická progrese onemocnění se objevuje u každého druhého pacienta.

Klasické symptomy hluboké žilní trombózy jsou:

  • Lokální zvýšení teploty v postižené oblasti.
  • Zvyšte celkovou teplotu na 39 stupňů nebo více.
  • Klenutá bolest podél postižené žíly.
  • Těžkost v nohách.
  • Edema pod oblastí, ve které se nachází sraženina.
  • Lesklá nebo modravá kůže.
  • Část objemu krve ze žíly s trombózou je odeslána do povrchových cév, které jsou jasně viditelné.

Během prvních dvou dnů po vzniku hluboké žilní trombózy nohy nebo stehna jsou příznaky mírné. Zpravidla se nejedná o silnou bolest svalů gastrocnemius, která se zhoršuje při pohybu a při palpaci. V dolní třetině nohy je mírný otok.

Pokud je podezření na trombózu, testují se Lovenberg a Homans. Pacient je vyzván, aby ohnul nohu nahoru. Diagnóza je potvrzena bolestí dolních končetin. Když je postižená noha stlačena tonometrem s hodnotami BP 80/100 mmHg. Čl. je to bolest. Bolest při stlačování zdravé končetiny je cítit při tlaku 150/180 mm Hg. Čl.

Závažnost a lokalizace symptomů závisí na umístění oblasti s trombem. Čím vyšší je postižená oblast, tím výraznější cyanóza, otok a bolest. To zvyšuje riziko oddělení krevní sraženiny a vývoje plicní embolie.

Při lokalizaci trombózy otoku femorální žíly ve stehně je trombóza na úrovni iliakální a femorální žíly (ileofemorální trombóza) doprovázena otokem celé končetiny, počínaje inguinálním záhybem. Kůže postižené končetiny získává mléčně bílou nebo modravou barvu.

Vývoj onemocnění závisí na umístění trombu. Ileofemorální trombóza se rychle vyvíjí, objeví se bolest, pak se zvětší noha, změní se barva pleti.

Trombóza cév v dolní části holenní kosti se projevuje mírnou bolestí. Intenzita bolesti při pohybu a fyzické námaze se zvyšuje. Zasažená noha se zvětší pod místem krevní sraženiny, kůže se zbledne, stane se lesklou a později se stane výrazným cyanotickým odstínem. Během několika dnů po vzniku trombu se objeví povrchové žíly.

Pro lepší pochopení toho, co pacient čeká a zároveň ignoruje příznaky a známky hluboké žilní trombózy dolních končetin a nedostatek léčby, se podívejte na fotografii:

Kdy navštívit lékaře

Žilní trombóza je zákeřné a smrtící onemocnění. Nejzávažnějším důvodem návštěvy flebologa je zvýšené srážení krve bez ohledu na zranění, chirurgické zákroky, rány atd.

Neodkládejte návštěvu u lékaře, pokud je na nohou na pozadí jednoho nebo více rizikových faktorů pro rozvoj hluboké žilní trombózy dolních končetin charakteristická bolest v nohou. Varování by mělo být a změny barvy pleti charakteristické pro žilní trombózu.

Diagnostika

Hlavními metodami pro diagnostiku cévních lézí jsou duplexní skenování a analýza krve D-dimeru. Pokud má lékař pochybnosti o výsledcích duplexního vyšetření nebo o tom, že se trombus nachází nad inguinálním záhybem, použije se metoda rentgenové kontrastní flebografie.

Do žilního lože se vstříkne radiopakní preparát a odebere se obvyklá rentgenová fotografie. Tato metoda poskytuje spolehlivější data než ultrazvuk a umožňuje přesně určit polohu krevní sraženiny.

Klinický obraz onemocnění se podobá vývoji dalších patologií, včetně těch, které nesouvisejí s vaskulárními lézemi. Diferenciální diagnostika se provádí Buergerovou chorobou, Bakerovou cystou, akutní embolií ilio-femorálních tepen.

Příčinou bolesti v lýtkových svalech může být neuritida ischiatického nervu různých etiologií. Bolesti neurologického původu jsou trvalé a často jsou doprovázeny sníženou citlivostí, motorickými reakcemi nebo trofismem tkání.

Klinický obraz připomínající léze hlubokých žil dolních končetin se může vyvinout s lymfhostází, artritidou, myalgií, myositidou, poraněním, kompresí žil zvenčí (včetně nádorových procesů), patologií povrchových žil, arteriální nebo venózní insuficiencí a řadou dalších onemocnění.

Léčba

Když je nemoc detekována, léčba je zahájena okamžitě. V závislosti na charakteristikách konkrétního klinického případu, závažnosti stavu pacienta a stadiu vývoje onemocnění se léčba provádí ambulantně nebo na lůžkovém oddělení chirurgického oddělení buď konzervativně nebo chirurgicky.

Konzervativní terapie

S počáteční detekcí trombózy trvá léčba až 6 měsíců, s relapsy - až jeden rok nebo déle. V akutním období pacienta je nemoc umístěna v nemocnici a předepsána 10 dní odpočinku. Lůžko na úpatí lůžka je zvýšeno asi o 20 stupňů, aby se zlepšil průtok krve z distálních končetin.

Pacientům je předepsána heparinová terapie, trombolytická a nesteroidní protizánětlivá léčiva. Trombolytika jsou předepisována v raných stadiích vývoje patologie, přičemž neexistuje riziko fragmentace sraženiny. Léčba zahrnuje prostaglandinové léky, glukokortikoidy, antikoagulancia. Pokud je to nutné, postižená noha může být znehybněna, v některých případech je pacientům předepsáno nošení kompresního punčochového zboží.

Chirurgická léčba

Případy plovoucí trombózy, tj. Těch, u kterých je vysoká pravděpodobnost krevní sraženiny, jakož i úplné blokování lumenu krevních cév, jsou předmětem rychlé léčby.

V praxi používané chirurgické léčby trombózovaných žil: t

  • Cava filtr. Je instalována do spodní duté žíly k zachycení rozbitých krevních sraženin nebo jejich fragmentů a slouží jako prevence vaskulární okluze.
  • Kopírovat nižší vena cava. Stěna postižené nádoby sešívá kovovými sponami.
  • Fogartyho katétr. Používá se k odstranění volných sraženin během prvních pěti dnů po tvorbě sraženiny.
  • Trombektomie. Chirurgický zákrok k odstranění krevních sraženin v raném stadiu vývoje. Když trombóza vstoupí do zánětu žil způsobených trombusem, je kontraindikována trombektomie.

Další informace o léčbě trombózy v hluboké žíle naleznete v samostatné publikaci.

Prognózy

Při včasné adekvátní léčbě je příznivá prognóza průběhu onemocnění. Pokud se neléčí, přibližně 20% případů vede k plicní embolii a 10–20% případů plicní embolie je smrtelných. Mezi možné komplikace neošetřené žilní trombózy patří gangréna, mrtvice, infarkt myokardu. Neléčená žilní trombóza vede k rozvoji plicní embolie během tří měsíců u přibližně poloviny pacientů.

Další informace naleznete v tomto videu:

Trombóza žil dolních končetin: hlavní symptomy a léčba

Pokud má člověk žilní trombózu dolních končetin, musí být známy symptomy a léčba.

S touto nemocí se z krevních sraženin v lumen krevní cévy vytvoří krevní sraženina. To vyvolává poruchy v krevním řečišti na tomto místě.

Onemocnění je charakterizováno výskytem bolesti klenby, otoku, zarudnutí, ale celková pohoda pacienta zůstává stejná. Toto onemocnění však může být fatální v důsledku závažného vedlejšího účinku - plicního tromboembolismu.

Jaké jsou důvody

Žilní trombóza v nohou je onemocnění, při kterém se v žilách pod svaly tvoří krevní formace. Nejdříve (4 dny) jsou tyto sraženiny velmi volně připojeny ke stěnám nádoby, takže se mohou uvolnit. Pak (za týden) se stěny začnou vznítit. To se nazývá tromboflebitida. V této době se krevní sraženina stává tvrdší a pevně fixovanou na stěně cévy. V důsledku zánětlivých procesů se mohou tvořit nové krevní sraženiny. Mimochodem, toto onemocnění se často vyvíjí bez viditelných symptomů. Nejčastěji (v 80% všech případů) se trombóza vyvíjí na povrchových žilách dolních končetin. Obvykle takové onemocnění postihuje malé a velké žíly safeny.

Mechanismus tvorby krevních sraženin může být popsán Virchowovou triádou:

  1. Poškození stěn cév. Například vnitřní vrstva může být porušena v důsledku poranění, vystavení alergenům nebo patogenům. Kromě toho jsou buňky vnitřní vrstvy žíly ještě více poškozeny silným protahováním nebo mačkáním krevní cévy.
  2. Zvyšuje se srážení krve. Kvůli poškození tkáně se do krve dostane více trombinu a tromboplastinu. Tato proteinová vlákna drží krevní buňky dohromady, což zvyšuje viskozitu krve.
  3. Průtok krve se zpomaluje. Snížená rychlost krve. To se obvykle děje u lidí, kteří jsou neustále v lži nebo sedí dlouho. Také provokujícím faktorem je sádrový odlitek, který se musí dlouho nosit. Protože aterosklerotických plaků, vírové toky jsou tvořeny to jen způsobit hrudky se objevit.

Existují faktory, které zvyšují pravděpodobnost trombózy. Patří mezi ně:

  • časté mačkání cév;
  • nedostatek vody v těle (zejména pokud člověk konzumuje méně než 1 l vody denně);
  • nekontrolované a dlouhodobé užívání léčiv s diuretickými vlastnostmi;
  • odpočinek na lůžku po dlouhou dobu;
  • užívání drog s antikoncepčním účinkem;
  • nedostatečná fyzická aktivita;
  • konzumace alkoholu;
  • kouření

Příčiny hluboké žilní trombózy jsou následující:

  1. Vrozené abnormality krevních cév (to platí pro křečové žíly, srůsty tepen a žil, méněcennost svalové vrstvy cév, ventily v žilách).
  2. Onkologická onemocnění (rakovina plic, žaludku a pánevních orgánů).
  3. Porušení hormonálního pozadí.
  4. Obezita.
  5. Vedlejší účinky operace.
  6. Zlomeniny končetin.
  7. Paralýza nohou.
  8. Infekční onemocnění (absces, hnisavé rány, pneumonie).

Trombóza povrchových žil dolních končetin se v důsledku těchto faktorů obvykle vyvíjí:

  • abnormální křečové žíly;
  • krevní patologie (trombofilie, erytrémie);
  • onemocnění infekčního původu (například jde o parotiditidu, pneumonii, angínu, zánět šarlatu, sepse);
  • zranění (například omrzliny nebo popáleniny, zlomeniny, modřiny);
  • chirurgický zákrok;
  • systémová onemocnění autoimunitního původu (revmatoidní artritida, antifosfolipidový syndrom, lupus erythematosus, vaskulitida);
  • alergie;
  • metabolické poruchy;
  • onemocnění srdce a cév;
  • plicní onemocnění;
  • onkologických onemocnění.

Příznaky

Hloubková žilní trombóza dolních končetin je charakterizována vývojem následujících příznaků:

  • těžko se objevuje v bolavých nohách a během dne se tento pocit postupně zvyšuje;
  • prasknutí bolesti v dolní části nohy;
  • bolest na vnitřní straně stehna a dolní části nohy;
  • necitlivost dolních končetin;
  • mírné brnění kůže na nohou;
  • otok dolních končetin, protože se zvětšuje objem;
  • na postižené noze se kůže zbledne a na některých místech se objeví modravý nádech;
  • pokud je také připojena tromboflebitida (to znamená, že stěny žil se zapálí), pak se tělesná teplota zvýší na 39 stupňů.

Všechny tyto symptomy jsou subjektivní. Ale při vyšetření v nemocnici si lékař všimne:

  1. Kůže na postižené končetině získala lesklý, brilantní odstín.
  2. Kůže je modrá.
  3. Tam je otok jen v oblasti nohy nebo přes celou končetinu.
  4. Žíly pod kůží jsou plné a snadno viditelné;
  5. Bledá noha vypadá chladněji. Je lepší, když se ho dotknete a zároveň zdravou končetinu.

Diagnostika trombózy hlubokých nohou zahrnuje funkční testy (pro příznaky Lovenberga, pochodování, Pratt-1, Homans, Pratt-Mayo). Kromě toho, Doppler a angiografie.

Příznaky žilní trombózy dolních končetin, pokud patologie postihuje pouze povrchové žíly, budou patrné okamžitě, protože se nacházejí v podkožní tkáni a leží jen několik centimetrů hluboko. Subjektivní symptomy v tomto případě budou následující:

Otok nohou

  1. Pocit bolesti v místech, kde se nacházejí žíly. Během cvičení se intenzita bolesti zvyšuje.
  2. Pocit těžkosti v nohách.
  3. Otok chodidel a nohou.
  4. Přes krevní sraženiny kůže červené.
  5. Zvyšuje citlivost kůže.
  6. Někdy je na kůži pocit brnění.
  7. Cramps gastrocnemius sval.

Objektivní příznaky trombózy povrchových žil budou patrné při vyšetření. Patří mezi ně:

S ohledem na diagnózu trombózy povrchových žil dolních končetin se provádí test Troyanova-Brodie-Trendelenburg a Hackenbruchův test. Dále je nutné studovat výsledky Dopplerova ultrazvuku, flebografie a angiografie.

Základy léčby

Léčba hluboké žilní trombózy dolních končetin naznačuje, že pacient by měl být neustále v poloze na zádech. Pokud se novotvar nachází v oblasti dolních končetin, je nutné ležet po dobu 4 dnů, a pokud je v oblasti kyčle - ne méně než 12 dnů.

Lékař určí, zda pacient musí být hospitalizován nebo může být léčen doma. Pokud existuje riziko, že se trombus uvolní ze stěny a povede k zablokování tepny plic, je naplánována operace.

Aby se odstranila opuch a bolestivost, aby se zlepšila funkce žil, doporučuje se nosit speciální elastické bandáže. Musejí být aplikovány ráno, než se budete muset dostat z postele. Budete potřebovat bandáž o šířce 10 cm a délce 3 m. Musíte začít bandážovat prsty. Materiálové napětí by mělo být mírné. Každý následující řádek jde poněkud k předchozímu. Před spaním musí být obvaz odstraněn. Místo toho je povoleno používat speciální kompresní punčochy nebo ponožky. Musí být vybrány přesně ve velikosti.

Léčba trombózy dolních končetin zahrnuje užívání těchto léků:

1. Antikoagulancia přímého typu.

To zahrnuje heparin. Snižuje aktivitu krevní sraženiny v krvi. Kromě toho se zvyšuje intenzita syntézy speciálního antitrombinu, který bude udržovat krev v kapalné formě, protože jeho viskozita se v důsledku toho nezvyšuje. Při použití tohoto léku je nutné kontrolovat hladinu srážení krve každé 4 hodiny, aby nedošlo ke vzniku krvácení.

Mimochodem, moderní hepariny s nízkou molekulovou hmotností jsou vhodnější pro použití. Injikují se pod kůži na břiše. Tento produkt se dobře vstřebává a méně často vyvolává krvácení ve vnitřních orgánech. V akutní formě onemocnění je předepisován Fraxiparin, Fragmin nebo Clexane.

2. Antikoagulancia nepřímého typu.

V tomto případě to udělá Coumadin nebo Warfarin. Aktivní složky těchto léčiv inhibují syntézu protrombinu, který vyvolává tvorbu sraženin. Tyto nástroje navíc snižují vliv faktorů, které zvyšují srážení krve. Tyto léky může předepsat pouze lékař. Někdy je třeba měřit a kontrolovat krevní obraz, aby se zabránilo různým komplikacím.

3. Přípravky enzymového typu.

Tyto léky patří do skupiny antikoagulancií. Například jmenován Urokinase nebo Streptokinase. Jsou považovány za velmi účinné. Tyto nástroje pomohou v boji proti krevním sraženinám. Enzymatické složky rozpouštějí fibrinový fibrin, takže velikost sraženiny se postupně snižuje. Kromě toho takové léky inhibují produkci látky, která zvyšuje srážení krve.

4. Hemorheologické účinné látky.

Tato skupina zahrnuje Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Refortan. Zlepšují průtok krve, zejména v oblasti kapilár. Postupně se snižuje viskozita krve, takže se krevní destičky nespojují.

5. Nesteroidní látky s protizánětlivými vlastnostmi.

Obvykle se používá ketoprofen nebo diklofenak. Takové léky snižují zánět ve stěnách žíly, eliminují bolest v nohou. Kromě toho se snižuje riziko lepení destiček, i když mírně.

Chirurgický zákrok

V těžkých případech, kdy pacient nemůže být léčen léky, je předepsána chirurgická léčba. Indikace pro jeho chování jsou:

  • přítomnost zón, kde se tvoří krevní sraženiny, vývoj zánětlivých procesů;
  • vysoká pravděpodobnost oddělení krevních sraženin;
  • vysoké riziko rozvoje plicního tromboembolismu;
  • sraženina se pohybuje nahoru žilkami;
  • krevní sraženina není fixována na stěně cév - nazývá se flotací.

Jsou však časy, kdy je operace přísně zakázána. To zahrnuje:

  • akutní stadium trombózy, kdy je vysoká pravděpodobnost vzniku nových sraženin po operaci;
  • těžké srdeční onemocnění;
  • těžké onemocnění krevních cév;
  • akutní forma onemocnění způsobená infekcemi.

Existuje několik hlavních typů chirurgických operací:

1. Operace Trendelenburg-Troyanov.

Během procedury lékař propíchne žílu pod kůži speciálními kovovými pásky. Nastavte klip tak, aby mohl proud krve projít lumenem. To je nutné, aby se sraženina nerozšířila dále do žíly stehna.

2. Použití kava filtru.

V žíle, která je umístěna níže, je instalována speciální past ve formě filtru. Připomíná kovovou základnu ze deštníku. Takový filtr umožňuje průchod krve, ale krevní sraženina bude přetrvávat a nedostane se dále do srdce, plic nebo mozku. Existují však nevýhody této metody: pokud je krevní sraženina příliš velká, může blokovat otvory ve filtru pro průchod krve a filtr musí být okamžitě vyčištěn.

Tento postup zahrnuje odstranění krevní sraženiny z žilní dutiny. Může být prováděna pouze v prvním týdnu po vzniku sraženiny, dokud není pevně připojena ke stěně cévy. V tříslech pacienta je vytvořen malý otvor, kde je katétr vložen chirurgem ve formě tenké trubice (je dutá). Tento nástroj pomůže k odběru krevního oběhu. Tato metoda má však nevýhodu: trombus se může znovu vytvořit na stejném místě, pokud je poškozena vnitřní strana stěny cévy.

Správná výživa s trombózou

Pokud má pacient hlubokou žilní trombózu dolních končetin, je předepsána speciální dieta. Správná výživa je zaměřena na tři hlavní úkoly:

  1. Snižte váhu osoby, pokud trpí obezitou.
  2. Posílit stěny cév.
  3. Snižte viskozitu krve.

Lékaři doporučují, aby lidé trpící trombózou dodržovali následující pravidla:

Potraviny obsahující vlákniny

  1. Konzumujte nejméně 2 litry tekutiny denně.
  2. Jezte více potravin, které obsahují vlákninu rostlinného původu. To platí pro ovoce, zeleninu, otruby.
  3. Nezapomeňte zahrnout do stravy potraviny, které obsahují antioxidanty. Pomohou posílit vnitřní cévní stěny. Za prvé, kyselina askorbová je velmi užitečná. To je nalezené ve velkých množstvích v citrusech, černých rybízech a divoké růže. Nezapomeňte jíst zelí, česnek, špenát, petržel, kopr. Za druhé, je nutné konzumovat vitamín E a nachází se ve slunečnicových semenech, pšenici, avokádu, játrech, chřestu, otrubách, hrášku, brokolici, ořechech, fazole, olivovém a kukuřičném oleji a olejnatých rybách. Za třetí, tělo potřebuje beta karoten. To lze nalézt v mrkev, cedrové ořechy, ananas, hovězí játra, zelené, šťovík, melouny.
  4. Nezapomeňte konzumovat více flavonoidů, protože posilují srdce a stěny cév. Díky těmto látkám se jejich tón výrazně zvyšuje. Stagnující procesy procházejí. Hesperidin patří do skupiny flavonoidů. To je nalezené v psí růže, mandarinky a blackberry. Kromě toho se vitamin F vztahuje na flavanoidy, což se také nazývá rutin. Takovou látku lze nalézt v hroznech, rue, listech zeleného čaje, meruňkách, ostružinách, malinách, jahodách, špenátu, salátu, zelí, rajčatech, pohankách, vlašských ořechech.
  5. Pro zlepšení produkce elastinu budete potřebovat měď. Díky tomuto prvku budou stěny cév silnější. Měď ve velkém množství se nachází v mořské plody, takže je třeba jíst chobotnice, krabi, krevety, mušle. Také tento produkt je stále v hovězích játrech.
  6. Zvláště užitečné jsou produkty, které jsou schopny ředit krev. Patří mezi ně brusinky, třešně, zázvor, česnek, cibule.

Spotřeba některých produktů by měla být omezena. Patří mezi ně:

  1. Tuky živočišného původu. Nedoporučuje se máslo, párky, párky, míchaná vejce, sádlo, drůbeží kůže.
  2. Koncentrované mléko, zakysaná smetana, smetana, sýr (pokud jsou tučné).
  3. Cukrovinky, včetně sušenek, různých dortů, pečiva, čokolády, karamely, zmrzliny.
  4. Majonéza.
  5. Omáčky na bázi krému.
  6. Káva
  7. Nádoby, které se vaří v hlubokém tuku. Například hranolky, hranolky.
  8. Alkoholické nápoje.

Recepty tradiční medicíny

Při trombóze dolních končetin lze léčbu provádět tradičními léky. Takové účinné a populární prostředky se například přiblíží.

Léčivá verbena obsahuje verbenin a glykosidy specifické pro verbenalin. Kromě toho rostlina obsahuje soli kyseliny křemičité a různé éterické oleje. Všechny tyto sloučeniny zabraňují vzniku krvavých sraženin, a pokud jsou již vytvořeny, přispívají k jejich rychlé resorpci.

K přípravě infuze založené na květenstvích vervainů je nutné nalít lžíci nakrájené suroviny se 2 šálky vařící vody a pak několik minut vařit. Poté by měl být lék podáván po dobu jedné hodiny. Vezměte si nástroj, který potřebujete pár lžíce třikrát denně před jídlem. Kurz trvá přibližně 3 měsíce.

Tato rostlina obsahuje různé estery salicylátů a snižuje srážlivost krve. Díky taninům a esenciálním olejům se zvyšuje tón žil.

Tento lék může být léčen jak hlubokou, tak povrchovou trombózou. Pro přípravu tinktury je povoleno použít čerstvé i suché květy akátu. Nejdříve musí mlátit. Pak naplňte banku jednou pětinou suroviny. A pak nalít všechny vodky nebo alkohol. Poté je lék podáván po dobu jednoho týdne. Pokud je nástroj připraven, měl by se otřít do místa, kde se nacházejí nemocné žíly. Opakujte postup dvakrát denně. Tinktura je dovoleno vzít dovnitř. Dávkování je 5 kapek, 3x denně. Kurz trvá několik týdnů až měsíc.

Žilní kongesce může být odstraněna pomocí chmelových hlávek. Tato rostlina obsahuje různé kyseliny organického původu, polyfenoly, fytoncidy, éterické oleje a gumu. Hop má uklidňující vlastnosti, zlepšuje fungování cév a srdce.

Chcete-li připravit vývar, musíte si vzít pár lžiček květenství chmele a nalijte je 500 ml vody. Pak se vaří 5 minut. Pak by měl být obal s tekutinou zakryt ručníkem a pár hodin na teplém místě. Na polovinu skleničky je třeba 4krát denně přijímat nalačno. Kurz trvá od 3 týdnů do měsíce v závislosti na stavu pacienta.

Doporučuje se používat čerstvou cibulovou šťávu. Tento přípravek obsahuje přírodní antikoagulancia. Zabraňují tvorbě krevních sraženin nebo je rozpouštějí, pokud se již objevily. Mimochodem, cibule fena je mnohem účinnější v tomto ohledu než aspirin.

Připravit lék, sekat cibuli, a pak zmáčknout šťávu z ní přes gázu. Pak se smíchá se sklenicí tekutého medu. Další prostředky by měly být podávány infuzí po dobu 3 dnů při pokojové teplotě. Pak je třeba dát v chladničce na 10 dní. Doporučuje se užívat lék třikrát denně v lžíci. Když je kurz ukončen, musíte si vzít pauzu po dobu 5 dnů a poté terapii opakovat.

Prevence žilní trombózy

Trombóza žil je lepší zabránit, než se zapojit do léčby. Je nutné dodržovat řadu jednoduchých pravidel, a pak se toto onemocnění nebude vyvíjet.

To zahrnuje i odborné poradenství:

  1. Potřebujete pít více tekutin. Za den musíte konzumovat asi 1,5-2 litry.
  2. Pokud budete muset zůstat ve stoje nebo v sedě po dlouhou dobu, musíte si každou hodinu odpočinout a nohy umýt po dobu 5 minut. Například se doporučuje chodit po schodech, přesouvat podporu z ponožek na paty a zpět, otáčet nohy. Můžete se také opřít o opěradlo židle a postavit nohy na stůl.
  3. Velmi užitečná je masáž chodidel. Dokonce i jednoduché tahy jsou velmi účinné. Stimulují pohyb krve žíly vzhůru. Je třeba začít prsty.
  4. Každý den musíte chodit pěšky na čerstvý vzduch. Musíte přidělit alespoň půl hodiny.
  5. Na konci každého dne se doporučuje použít kontrastní sprchu nebo se vykoupat. V tomto případě by teplota vody měla být pro osobu pohodlná. Procedura trvá ne déle než 10 minut.
  6. Ujistěte se, že jíst správně. Strava by měla převažovat potraviny rostlinného původu. To zabrání rozvoji obezity a zácpy.
  7. Po operaci byste se měli pokusit vstát na nohy, jakmile to lékař dovolí.
  8. Pokud je pacient neustále v poloze na zádech, potřebuje správnou péči. Je nutné provést masáž, položit si váleček pod nohy a provést pasivní gymnastiku.
  9. Přestat kouřit a pít alkohol.
  10. Pro zlepšení krevního oběhu v žilách používejte elastické bandáže a kompresní úplety. Zvláště toto pravidlo by mělo následovat osoby, které trpí křečovými žílami.
  11. Co se týče drogové prevence, nejúčinnějším prostředkem je Aspirin. Warfarin se doporučuje používat před a po operaci. Pokud má člověk vysoké riziko tvorby krevních sraženin, pak jsou předepsány nízkomolekulární hepariny. Například Danaparoid, Tinzaparin.

Závěr

Trombóza žil v nohou je vážná nemoc, ale její vzhled lze zabránit. Jeho vývoj vyvolává mnoho faktorů, proto je nutné jim včas věnovat pozornost a eliminovat jejich vliv.

Akutní žilní trombóza: stadia, symptomy, léčba

Akutní žilní trombóza je nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno zhoršeným krevním oběhem v žilních cévách v důsledku jejich ucpání krevními sraženinami. Trombóza žil nohou se vyskytuje častěji, ve vzácnějších případech, rukou. Podle pozorování odborníků se trombóza systému podřadné duté žíly vyskytuje v téměř 95% případů a v převážné většině případů jsou pacienti léčeni specificky lézemi žilních cév dolních končetin. Jednou z odrůd tohoto stavu je hemoroidní trombóza.

Z dlouhodobého hlediska se trombóza může stát příčinou úplné paralýzy postižené končetiny, vývoje nekrózy, gangrény a nutnosti provést její amputaci. Kromě toho se krevní sraženiny v žilních cévách mohou odtrhnout a vést k rozvoji smrtící komplikace - plicní embolie (PE). Také migrace krevní sraženiny může způsobit mrtvici, srdeční infarkt a poruchy oběhu v jiných orgánech.

Proč se vyvíjí žilní trombóza? Jak se vyvíjí a proudí? Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění? Jak je detekován a léčen? Odpovědi na tyto otázky získáte z tohoto článku.

Důvody

Zatímco přesné příčiny trombózy nebyly stanoveny. Je známo, že k blokování žilních cév mohou přispět následující triády faktorů:

  • vysoká srážlivost krve;
  • pomalý průtok krve;
  • poškození žilní stěny.

K výskytu výše uvedených faktorů mohou přispět různá onemocnění a stavy:

  • křečové žíly;
  • kouření;
  • dlouhý odpočinek;
  • těhotenství a porod;
  • císařský řez;
  • užívání určitých léků podporujících krev (například perorální antikoncepce);
  • ateroskleróza;
  • poranění cévních stěn (včetně těch, které jsou spojeny s častou punkcí žil);
  • komplexní zlomeniny;
  • kloubní chirurgie a abdominální chirurgie;
  • obezita;
  • infekce;
  • dlouhé cesty nebo lety;
  • hypodynamie;
  • zneužívání alkoholu;
  • maligní neoplazmy;
  • patologie srdečních chlopní;
  • arytmie;
  • srdeční selhání;
  • věku.

Klasifikace a stádium

V závislosti na místě lokalizace blokády žilní cévy identifikují odborníci následující typy trombózy:

  • subkutánní - porážka povrchových žil;
  • v hlubokých žilách se vyvíjí hluboká blokáda;
  • vzestupně - kromě blokování žilních cév se u pacienta vyvíjí další patologie v lymfatickém systému (lymfhostáza, limangoitida), je to velmi obtížné a bez léčby v 90% případů se stává příčinou smrti.

V závislosti na typu trombu se rozlišují následující typy žilní trombózy:

  • parietální - krevní sraženina se nachází v blízkosti žilní stěny;
  • occlusive - krevní sraženina zcela zakrývá lumen žíly;
  • plovoucí - krevní sraženina je připojena k žilní stěně pouze na jedné straně a druhý konec je v pohybu a může se odtrhnout;
  • smíšené - kombinuje vlastnosti předchozích odrůd.

Během akutní žilní trombózy jsou dvě fáze:

  • kompenzace - výrazné hemodynamické poruchy nejsou pozorovány, bolest a nepohodlí se objevují periodicky, někdy teplota stoupá bez zjevného důvodu, doba trvání této fáze se může měnit od 24 hodin do 1 měsíce;
  • dekompenzace - dochází k hemodynamickým poruchám, intenzivní bolest, objevuje se edém, dochází ke změnám barvy pleti a mobilita končetin je obtížná.

Příznaky

V počátečních fázích vývoje se může trombóza žíly projevit jako drobné a vzácné bolesti, pocity svalové bolesti a těžkosti v nohách. Někdy je bolest v lumbosakrální oblasti nebo v dolní části břicha na straně trombózy. Typicky tyto příznaky nezpůsobují velké obavy a pacient vidí lékaře pouze na počátku akutního stadia onemocnění.

S progresí trombózy se náhle objeví následující příznaky:

  • ostrá bolest v noze;
  • ztuhlost a obtížnost pohybu;
  • otok (zvětšení velikosti nohou, jeho měkké tkáně jsou hustší);
  • kůže na noze se zbarví modře (někdy se stává načernalé nebo světle mléčné);
  • lokální zvýšení teploty (teplo v noze);
  • znatelné vizuální expanze safénových žil;
  • nízká horečka, slabost, slabost.

Všechny výše uvedené projevy jsou způsobeny kongescí žilní krve pod místem tvorby krevní sraženiny. Když je céva zcela zablokována, pacient je narušen hemodynamikou, vzrůstá otoky a může se vyvinout gangréna. Ve všech stadiích onemocnění s odloučením krevní sraženiny je pravděpodobný rozvoj plicní embolie, mrtvice a tromboemolie jiných orgánů.

Trombóza akutní žíly se vždy náhle vyvíjí a její projevy se mohou projevit maximálně od prvního dne onemocnění. Povaha a závažnost symptomů závisí na následujících faktorech:

  • umístění uzavřené nádoby;
  • průměr postižené žíly;
  • typ trombu;
  • rychlost tvorby krevní sraženiny;
  • pravděpodobnost reflexních poruch oběhového systému v přilehlých cévách;
  • citlivost tkáně na hypoxii;
  • závažnosti kolaterálního oběhu.

Ileofemorální žilní trombóza

Tento typ venózní trombózy je izolován odděleně, protože toto onemocnění je velmi obtížné, postupuje rychle a je spojeno s vysokým rizikem rozvoje plicní embolie. Ileofemorální flebotrombóza je způsobena blokádou ileálního femorálního segmentu a je charakterizována intenzivní bolestí, silným otokem celé nohy a závažným celkovým stavem pacienta. Postižená končetina je modrá a žíly safeny jsou rozšířeny. S úplným zastavením odtoku krve se pacient rychle rozvíjí.

Trombóza dolní duté žíly

Tento typ trombózy se také vyznačuje těžkým průběhem a vysokým rizikem komplikací. Když je hornina vena cava blokována trombotickými masami, obě nohy u pacienta nabobtnají a u 80% pacientů se rozvine selhání ledvin, doprovázené výskytem krve v moči. V případě blokády jaterního segmentu se vyvíjí selhání jater, což komplikuje Budd-Chiariho syndrom. V budoucnu se u pacienta může rozvinout závažný syndrom inferior vena cava.

Diagnostika

Pro zjištění trombózy žíly se provádějí následující studie:

  • dopplerografie a duplexní skenování žil - umožňuje určit polohu a rozsah trombózy, hodnotí kvalitu průtoku krve a stav venózních stěn;
  • radioplastická flebografie - prováděna, když jsou výsledky ultrazvukového vyšetření sporné nebo když se nad tříslem nachází krevní sraženina;
  • Pan angiografie - provedeno s pochybnými výsledky z předchozích studií;
  • impedanční pletysmografie - prováděná při podezření na venózní trombózu nad kolenem, se provádí pomocí manžety, která je čerpána vzduchem a poskytuje dočasnou okluzi žil pro měření změn v jejich vyplnění před a po odfouknutí manžety;
  • rentgen plic - se provádí v případech podezření na plicní embolii;
  • krevní testy (koagulogram, D-dimer, kultura sterility) se provádějí za účelem stanovení rychlosti srážení krve, detekce infekcí.

Léčba

Hlavní úkoly v léčbě akutní žilní trombózy jsou zaměřeny na obnovu krevního oběhu v postižené cévě, prevenci progrese edému, rozvoj končetinové gangrény, prevenci plicní embolie a dalších komplikací. V případě detekce léze hlubokých žil pacienta jsou urgentně hospitalizováni ve specializované angiochirurgické nemocnici nebo všeobecném chirurgickém oddělení. Pacienti s povrchovou žilní trombózou mohou být pozorováni ambulantně.

V závislosti na klinické situaci může být léčba konzervativní nebo chirurgická. Při vysokém riziku tromboembolie je předepsán klid na lůžku. Všem pacientům s žilní trombózou se doporučuje nosit kompresní úplet (hustotu punčochových výrobků by měl určovat ošetřující lékař) a dietu.

Antikoagulancia jsou indikována pro všechny pacienty s žilní trombózou. Tyto léky jsou nejúčinnější při prevenci progrese onemocnění. Pacientům se postupně předepisují přímé (nadroparin, dalteparin, enoxaparin a další nízkomolekulární a nefrakcionované hepariny) a nepřímé antikoagulancia (fenylin, acenokumarol, warfarin, ethyl biscumacetát). Při výběru léku nutně vzít v úvahu kontraindikace na jeho jmenování.

Pro zlepšení krevního oběhu a ředění krve jsou předepsáni pacienti s žilní trombózou:

  • klopidogrel;
  • reopoliglyukin;
  • ticlopedin;
  • pentoxifylin;
  • fleboaktivní látky: Troksevazin, Eskuzan, Detralex, atd.

K odstranění bolesti a snížení agregace krevních destiček se doporučují nesteroidní protizánětlivé léky:

Pokud je infekce detekována nebo je vysoce riziková (např. Při AIDS, diabetu atd.), Je pacientovi indikována antibiotická léčba.

Hirudoterapii lze doporučit jako doplněk léčby k odstranění žilní trombózy. Ve slinách lékařských pijavic obsahují látky, které pomáhají eliminovat zánět žilních stěn, ničí krevní sraženiny a zabraňují tvorbě nových krevních sraženin. Při předepisování hirudoterapie musí lékař vzít v úvahu možné kontraindikace tohoto způsobu léčby. Počet sezení je určen klinickým případem.

Někdy konzervativní opatření nestačí k odstranění trombózy a prevenci jejích komplikací, a pak pacienti podstoupí chirurgické operace, které mohou být prováděny jak rutinně, tak naléhavě. K tomu lze použít následující techniky:

  • instalace cava filtru - speciální speciální zařízení ve formě deštníku je dočasně nebo trvale instalováno v lumen spodní duté žíly, operace se provádí endovaskulárně (přes lumen žilní cévy) a provádí se tak, aby se zabránilo tromboembolii (například s plovoucími tromby)
  • trombolýza - zákrok se provádí při odstranění velké krevní sraženiny (zřídka předepsané z důvodu vysokého rizika krvácení) prováděného pomocí speciálního katétru, do kterého je vložena krevně destruktivní sraženina;
  • venózní angioplastika - do oblasti zúžení cévy je zaveden balónek, který po nafouknutí expanduje svůj lumen, stent je umístěn v místě zúžení žíly;
  • venózní bypass - během zákroku jsou řezy prováděny mimo zúženou část venózní cévy, na kterou je sešitý žilní štěp (odebraný ze stehna nebo syntetického pacienta), čímž je zajištěn průtok krve v postižené oblasti před trombózou;
  • trombektomie - operace je prováděna klasickým způsobem nebo endovaskulárně, pod kontrolou angiografie, lékař identifikuje lokalizaci krevní sraženiny, provede malý řez a odstraní krevní sraženinu pomocí speciálního katétru.

Po operaci je pacientovi předepsána léčba.

Dieta

U všech pacientů s žilní trombózou je prokázáno, že dodržují speciální dietu a berou dostatečné množství tekutiny (až 2,5 litru denně). Správná výživa může zlepšit reologické vlastnosti krve, snižuje otok a zlepšuje stav cévních stěn.

Následující přípravky, které pomáhají zvýšit srážení krve, by měly být z nabídky vyloučeny:

  • potraviny s vysokým obsahem vitamínu K a C: zelená zelenina a ovoce, špenát, kopřiva, šťovík, vlašské ořechy, šípky, rybíz, citrusové plody, paprika, chokeberry atd.;
  • tukové maso;
  • klobásy;
  • Konzervované maso;
  • tukové mléčné výrobky;
  • majonéza;
  • pikantní, smažené, uzené, sladké a slané pokrmy;
  • pečivo s margarínem, máslem a smetanou;
  • Výrobky z pečiva;
  • káva;
  • alkoholické nápoje.

Bohaté na polynenasycené mastné kyseliny (Omega 3 a Omega 6) a vitamín E mají příznivý vliv na stav cév a krve. Kromě toho by dieta měla zahrnovat potraviny, které zabraňují nadýmání a zácpě, ve kterých se zvyšuje stagnace krve v dolní části těla.

Pokud by žilní trombóza v denním menu měla obsahovat následující produkty:

  • rybí olej;
  • tučné ryby: losos, štika, makrely, tresky;
  • libové maso (1-2 krát týdně);
  • mořské plody: chobotnice, mušle, kraby;
  • nízkotučné mléčné výrobky;
  • ořechy kešu;
  • obiloviny;
  • luštěniny;
  • rostlinné oleje: olivový, cedrový, lněný, kukuřičný, sójový, pšeničný klíč, atd.
  • chřest;
  • kukuřice;
  • cibule;
  • česnek;
  • křen;
  • pepř;
  • dýňová a slunečnicová semena;
  • melouny a melouny;
  • potraviny bohaté na vlákninu: zelí, mrkev atd.

Při žilní trombóze se doporučuje vařit nebo vařit v páře.

Který lékař kontaktovat

Se silnou bolestí na noze by se měla změna v mobilitě a barvě kůže vztahovat na flebologa nebo cévního chirurga. Po vyšetření (ultrazvuk cév dolních končetin s Dopplerovým a duplexním skenováním), impedanční pletysmografii, rentgenovou kontrastní flebografii, MR-angiografii atd. Lékař předepíše konzervativní nebo chirurgickou léčbu žilní trombózy.

Akutní žilní trombóza je nebezpečný stav, který je doprovázen částečným nebo úplným ucpáním žilních cév. Nejčastěji dochází k ucpávání žil dolních končetin. Tento stav je vždy spojen s rozvojem nebezpečných komplikací (PEI, mrtvice, srdečního infarktu, gangrény), které se mohou stát příčinou invalidity nebo smrti pacienta. Proto by léčba akutní žilní trombózy měla začít co nejdříve. Za tímto účelem lze provádět konzervativní opatření nebo chirurgické operace.

O trombóze hlubokých žil nohou v programu „Žít zdravě!“ S Elenou Malyshevou:

Odborná doporučení týkající se povolených a zakázaných přípravků pro flebotrombózu:

Trombóza dolních žil

Tvorba krevní sraženiny v lumenu cévy je patologický stav, který nese velké nebezpečí pro lidský život. Sebemenší zpoždění v první pomoci může vyvolat smrt. Co je to trombóza žil dolních končetin, příznaky, léčba této patologie - později v článku.

Co je to nebezpečné onemocnění

Krevní sraženiny v žilách na nohou, jejichž léčba bude popsána později - patologický stav, jehož nebezpečí spočívá ve vážných a nevratných důsledcích pro lidský život a zdraví.

Patří mezi ně:

  • Žilní gangréna. Komplikace vyplývající z úplného zablokování žil velkou krevní sraženinou. Příznaky tohoto stavu jsou těžké, bolest řezání, modravost (zarudnutí) končetiny, výrazný otok, vředy, ascites a šok mohou nastat.
  • Plicní embolie. V závislosti na velikosti krevní sraženiny a cévy, kterou má okludovaná, se může vyvinout infarkt plic nebo kardiopulmonální insuficience s fatálním výsledkem.
  • Trombóza mozkových cév vede k rozvoji mrtvice.
  • Infarkt. Stav, ke kterému dochází v důsledku zablokování krevní sraženinou koronárních cév.
  • Trombóza jaterních žil se projevuje silnými, ostrými bolestmi v oblasti postiženého orgánu, může se vyvinout ascites.
  • Akutní selhání ledvin v důsledku zhoršeného průtoku krve v ledvinových žilách.

Okamžitá léčba trombózy a pečlivá péče o vaši pohodu pomáhají předcházet nebezpečným a nevratným stavům.

Žilní trombóza je charakterizována výskytem krevní sraženiny (trombu) ve venózním lumenu

Příčiny nemoci

Následující faktory přispívají k tvorbě krevních sraženin, které vedou k poruchám oběhu v nohách:

  • komplikovaná infekční onemocnění;
  • paralýza, paréza dolních končetin;
  • nadměrná tělesná hmotnost;
  • předchozí zlomeniny, operace, zranění;
  • hormonální selhání (během těhotenství, hormonální terapie);
  • přítomnost zhoubných nádorů v těle;
  • vrozené vaskulární onemocnění;
  • pokročilý věk;
  • nízká motorická aktivita;
  • zneužívání alkoholu, kouření;
  • nadměrné cvičení.

Hlavními příčinami trombózy nohou jsou poruchy krvácení, zhoršení funkčnosti krevního oběhu a mechanické poškození cévní stěny.

Mechanismus trombózy

Proces tvorby sraženin (trombus) lze rozdělit do tří fází:

Dědičné a vrozené cévní nemoci - slabost stěn žil, nedostatečná funkčnost žilních chlopní

  1. Výskyt poškození vnitřní stěny krevních cév v důsledku mechanického protažení nebo stlačení žíly působí jako spouštěcí moment v procesu tvorby krevní sraženiny.
  2. Zvýšené srážení krve. Vstup koagulačních faktorů do krve (trombin, tromboplastin) v reakci na poškození vnitřní vrstvy venózní cévy vyvolává zvýšené srážení a usnadňuje soudržnost krevních buněk.
  3. Přítomnost cholesterolových plaků, prodloužená nucená imobilita, prodloužený režim pobytu v lůžku a další faktory vedou k pomalejšímu pohybu žilní krve cévami nohou, což vytváří příznivé podmínky pro tvorbu krevních sraženin.

Tato teorie trombogeneze se zdá být co nejúplnější a nazývá se „Virchowova triáda“.

Hlavní projevy onemocnění

Příznaky vzniku krevní sraženiny v cévách dolních končetin jsou následující:

  • pocit těžkosti v nohách, mnohem horší ve večerních hodinách;
  • výrazný otok nohy, kotníku, nohy;
  • občas pocit necitlivosti, snížená citlivost;
  • kůže dolní končetiny bledá, modravá, lesklý;
  • je bolest různého rázu: škubání, bolest, stisk, prasknutí.

U tromboflebitidy je také možné zvýšit teplotu, která může být buď lokální (přes postiženou oblast) nebo obecně.

Při tvorbě krevní sraženiny si pacienti všimnou: zvýšení večerní váhy v nohou

Diagnostika a testování

Diagnostická opatření zahrnují takové studie:

  • krevní test;
  • arteriografie;
  • flebografie;
  • ultrazvukové vyšetření;
  • rentgenové vyšetření;
  • počítačová tomografie;
  • elektrokardiogramu.

V diagnostice cévních onemocnění a zejména v případech podezření na trombózu je věnována zvláštní pozornost provádění funkčních testů:

  1. Výskyt bolesti kostí, když lékař aplikuje výčepní pohyby podél hřebene holeně, je znakem Lisker.
  2. V pozici, kdy pacient ležel na zádech s nohama ohnutými na kolenou, se lékař posouvá bolavou nohou u kotníku. Pacient necítí nohu, ale zároveň se objevují bolesti ve svalech nohou - pozitivní příznak Homanů.
  3. Amplifikace nebo výskyt bolesti při kýchání (kašlání) podle Louvelova testu indikuje trombózu.
  4. Po nanesení postroje na horní třetinu stehna se pacientovi doporučuje, aby chodil po dobu 30 minut. Vzhled klenby, ostrá bolest v dolní části nohy - pozitivní test Mayo-Pratt.
  5. Elastická bandáž (od prstů po oblast slabin) je aplikována na bolavou nohu, odspodu nahoru. Pacient by měl být trochu rád. Výskyt intenzivní bolesti podle testu pochodu ukazuje na přítomnost trombózy.

Předepsaná léčba založená na výsledcích funkčních testů, laboratorních a instrumentálních studií a také na celkovém stavu pacienta.

Pro potvrzení diagnózy hluboké žilní trombózy končetin se provádí kontrastní rentgenové vyšetření žilních cév - flebografie

Terapie hluboké žilní trombózy

Léčba hluboké žilní trombózy dolních končetin závisí na závažnosti patologického procesu a riziku vzniku krevní sraženiny. Terapie onemocnění zahrnuje použití konzervativních a chirurgických metod.

Léčba žilní trombózy dolních končetin zahrnuje použití těchto léků:

  • přímé antikoagulancia (Clexane);
  • nepřímé antikoagulancia (warfarin);
  • trombolytikum (Urokináza);
  • léky, které snižují viskozitu krve (Reosorbilact);
  • protizánětlivé léky (indometacin).

Doplněna o konzervativní léčbu nošení kompresního prádla nebo překrytí elastického obvazu na zraněné noze.

Kdy je nutná hospitalizace? Indikace pro umístění pacienta do nemocnice pro další chirurgickou léčbu jsou následující stavy:

  • přítomnost neúplně fixovaného trombu;
  • šíření patologického procesu;
  • vysoké riziko srážení krve;
  • zánět žilní stěny.

Neexistuje chirurgický zákrok v případě současného akutního infekčního procesu, dekompenzovaných stavů dýchacích orgánů a srdce.

V mírných případech je povolena ambulantní léčba.

Mezi hlavní léčebné metody patří:

  1. Kompletní odstranění krevní sraženiny s obnovou krevního oběhu (trombektomie).
  2. Instalace filtru do lumenu dolní duté žíly, aby se zabránilo průchodu krevní sraženiny do cév, které zásobují životně důležité orgány.
  3. Šití velké safenózní žíly, která nezabraňuje průchodu krve, ale zastavuje krevní sraženiny (metoda Troyanova - Trendelenburg).

Výběr nejúčinnějšího a nejrelevantnějšího způsobu eliminace patologie vybere ošetřující lékař na základě dříve provedené komplexní diagnostiky.

Prevence žilní trombózy

Bez ohledu na složitost patologického procesu je mnohem těžší léčit nemoc, než jí zabránit.

Následující doporučení pomohou zabránit vzniku krevních sraženin:

  • Bohatý nápoj - nejméně dva - dva a půl litru denně (nejlépe čistá voda).
  • Správná organizace práce a odpočinku.
  • Vyhnout se zneužívání alkoholu a kouření.
  • Pravidelný průběh preventivní lékařské prohlídky.
  • Odmítnutí škodlivých potravin, dostatečná spotřeba zeleniny, bobulí, ovoce, obilovin, mléčných výrobků, nízkotučné masa a ryb.
  • Adekvátní pohybová aktivita (alespoň chůze, ranní cvičení, plavání).

Cévní onemocnění, stejně jako mnoho dalších, se léčí poměrně dlouhou dobu. Preventivní opatření pomohou zabránit vzniku krevních sraženin a nebezpečných komplikací trombózy.

Recenze

Hodnocení pacientů ukazuje na potřebu prevence, včasné reakce na symptomy a léčbu žilní trombózy, aby se zabránilo vzniku komplikací.

Angelina, 48 let.

Onemocnění cévního systému, totiž hluboká žilní trombóza, se v naší rodině přenáší z generace na generaci. S vědomím, že dříve nebo později se setkám s touto nebezpečnou nemocí, jsem se rozhodl nečekat na nástup příznaků a předem se obrátil na flebologa. Koneckonců, aby se zabránilo onemocnění je mnohem jednodušší a levnější než léčit. Po mnoho let mi doporučení odborníka na profylaxi a správná volba kompresního prádla pomohla zabránit takovému onemocnění jako trombóze.

Před dvěma lety jsem náhle pocítil silnou akutní bolest na hrudi, pak se objevila nevolnost a mírná hemoptýza. Jak se později ukázalo, trombus ze žíly v noze, odcházející, zablokoval tepnu plic. Výsledkem byl plicní infarkt, nákladná léčba a dlouhodobé zotavení. Po tomto incidentu nezanedbávám lékařskou gymnastiku, správnou výživu a preventivní lékařská vyšetření.

Valentine, 43 let.

Před několika měsíci začala trpět bolestí a těžkostí v nohách, zejména v odpoledních hodinách. Doktorova doporučení zahrnovala léky (protizánětlivé, ředění krve) a odpočinek v posteli. Také specialista pomohl vybrat kompresní oděv. O několik týdnů později jsem zapomněl, jaká bolest a nepohodlí v nohou na konci pracovního dne jsou.

Žilní trombóza je problém, který vyžaduje včasné a komplexní řešení. V přítomnosti faktorů, které vyvolávají vývoj patologie, se doporučuje věnovat zvláštní pozornost preventivním opatřením. Zdravý životní styl a včasný přístup k odborníkům zabrání rozvoji nebezpečné patologie a jejích komplikací.