Vysoký puls na teenagera

V adolescenci dochází k výrazným změnám lidského těla. Jsou spojeny s procesy intenzivního růstu, puberty, utváření sociálních vztahů.

Různé orgány a části těla se vyvíjejí různými rychlostmi, to jsou tzv. Nerovnováhy.

Často se stává, že patnáctiletý chlapec má výšku 180 cm, zatímco jeho srdce odpovídá dvanácti letům věku.

Takové anatomické a funkční rysy dávají určitou zodpovědnost rodičům a učitelům, je nutné kontrolovat množství fyzické aktivity. Tepová frekvence v teenageru je významným ukazatelem zralosti kardiovaskulárního systému.

Tepová frekvence v klidu

Pro teenagery (věk od 13 do 19 let) se normální hodnoty tepové frekvence pohybují od 50 do 90 úderů za minutu.

V souvislosti se strukturními rysy těla adolescenta mohou být tyto hodnoty vystaveny výrazným denním výkyvům.

Například jedinci, kteří mají časté psycho-emocionální zkušenosti s užíváním nikotinu nebo kofeinu, mohou mít srdeční frekvenci na horní hranici normálu (90 úderů / min). Zatímco vyškolení teenageři, zejména ti, kteří se věnují plavání, veslování nebo jízdě na dlouhé vzdálenosti, často vykazují puls v rozsahu od 50 do 60 za minutu.

Pokud nelze zjistit příčinu tachykardie, je nutné pečlivě sledovat chování dospívajícího. Tento nevinný příznak často skrývá užívání drog nebo psychotropních látek (marihuany, kokainu).

Maximální tepová frekvence během cvičení

Pro srdce v každém věku je limit produktivní aktivity. Po překročení této prahové hodnoty již neplní svou funkci, postrádá živiny (včetně kyslíku).

Takový rytmus často hraničí s patologickými stavy a je potenciálně život ohrožující.

Bez ohledu na to, jak hrozně to může znít, srdce teenagera s vysokou fyzickou aktivitou může být sníženo s frekvencí až 200 - 205 úderů / min, při zachování dobrého objemu mrtvice.

Takový rytmus je velmi energeticky náročný a lze ho udržet jen několik minut (sprint). Je zvláštní, že při každé dekádě klesá maximální hodnota přibližně o 10 zdvihů. Takže za 20 let bude prahová hodnota 190 úderů / min, za 30 - 180 úderů / min.

Cílová tepová frekvence během cvičení

Touto definicí se rozumí srdeční frekvence, při které se bude vyvíjet maximální účinnost svalové tkáně a využití energetických substrátů.

Aby bylo možné spalovat tukové buňky, musí člověk udržet tepovou frekvenci během cvičení v rozmezí 50 - 70% maxima.

Například šestnáctiletý chlap má optimální frekvenci 102 - 143 úderů / min. Je to velmi důležité fitness.

Pomocí konstantní měřené zátěže je maximální účinnost myokardu posunuta na úroveň 70 - 85%. Po roce tréninku v bazénu bude tento mladý muž nucen udržet srdeční frekvenci 143 až 173 úderů / min pro dobré využití tuku a svalový růst.

Funkční poruchy v srdci adolescentů

V souvislosti s růstovou nerovnováhou, stresem, nehybným cvičením nebo na pozadí úplného blahobytu mohou mladí lidé pociťovat pocit nepohodlí v hrudi nebo přerušení práce srdce.

Problémy s pulzem nemají závažné organické nebo funkční příčiny a zcela přecházejí do dospělosti:

  • precordial catch (ang. precordial catch). Projevuje se náhlým záchvatem akutní bolesti na hrudi, který je doprovázen tachykardií, ochlazením kůže, nadměrným pocením. Hloubkové vyšetření srdce a endokrinního systému neodhalí žádné abnormality;
  • respirační arytmie. Kolísání tepové frekvence během dýchacího cyklu. Nejčastější nález na EKG dospívajícího, zvýšení srdeční frekvence během inspirace je spojeno se zvýšením průtoku krve do předsíní (odsávání hrudníku);
  • sinusová tachykardie. Zvýšená tepová frekvence v klidu bez provokativních faktorů. Vysvětluje to zvýšená koncentrace hormonů nadledvin a štítné žlázy. Léčba nevyžaduje;
  • VSD na srdečním typu (NDC). Diagnóza, která existuje v ICD-10, se provádí v případě poruch autonomního nervového systému. Běžné klinické projevy jsou: bolesti hlavy, mdloby, záchvaty paniky, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Všechny výše uvedené scénáře jsou doprovázeny tachykardií, dospívající musí být důkladně vyšetřeny, aby se vyloučila organická patologie.

Arytmie a poruchy vedení

Na rozdíl od funkčních stavů je arytmie patologií a vyžaduje léčbu:

  • supraventrikulární tachykardie (s úzkými komorovými komplexy, paroxysmální). Charakterizovaný náhlými záchvaty srdečního tepu, srdeční frekvence překračuje 200 úderů / min. V tomto případě si teenager může stěžovat na nepohodlí v hrudi. Nejběžnější příčinou je přítomnost abnormální dráhy pro provádění srdečního impulsu;
  • ventrikulární tachykardie (se širokými komplexy). Potenciálně život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc;
  • fibrilace síní (fibrilace síní). Často je doprovázena vrozenými a získanými srdečními vadami, které jsou doprovázeny hypertrofií komor. Tento typ poruchy rytmu u dětí a dospívajících je poměrně vzácný, ale může být příčinou tromboembolických komplikací;
  • předčasných tepů komor a síní. Hranice mezi normou a patologií u adolescentů. Na pozadí nadměrných hormonů je teenager obvykle schopen zažít až 3 extrasystoly za minutu. Doporučené dynamické monitorování kardiologem nebo rodinným lékařem;
  • atrioventrikulární blok. S průchodem srdečního impulsu skrz šlachový prstenec, který odděluje síni od komor, je obvykle pozorováno její zpoždění. U infekční endokarditidy, srdečních vad, myokarditů různého původu může dojít k abnormálnímu zpomalení signálu. Blokování AV stupně 1 považuje mnoho kliniků za variantu normy u dětí a dospívajících. Výraznější poruchy vyžadují vyšetření a léčbu.

Linie mezi normou a nemocí je velmi tenká, jakékoliv negativní faktory ji mohou posunout ve prospěch patologie.

Takže alkohol, stimulanty pro domácnost (kofein), různé energetické produkty, tabák a drogy způsobují nevratné poruchy v práci kardiovaskulárního systému.

Takovýto častý fyziologický jev, jako je regurgitace mitrální chlopně, je obvykle bez povšimnutí a nevyžaduje korekci.

Je důležité poznamenat, že nadměrná odborná příprava také nepřináší žádné výhody, srdce nemá dostatek času na obnovu energetických zdrojů.

Související videa

Který puls je považován za normální a zdraví škodlivý? Odpovědi ve videu:

Pro harmonický rozvoj rostoucí tělo vyžaduje rovnováhu. Vyvážené střídání práce a fyzické aktivity, sbírání u počítače a procházky na čerstvém vzduchu.

  • Eliminuje příčiny tlakových poruch
  • Normalizuje tlak během 10 minut po požití.

Tachykardie v teenagerovi 17 let rozumu

Příčiny rychlého srdečního tepu při normálním krevním tlaku

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Zvýší se srdeční frekvence nad 90 úderů za minutu. Tento ukazatel může být příznakem některých nemocí, stejně jako normální stav v určitých životních podmínkách.

Pokud si člověk všiml rychlého srdečního tepu, pak pro správné pochopení situace musí být analyzován spolu s dalšími stavy, například ukazateli krevního tlaku. Někdy se srdeční tep zvyšuje v důsledku skoků v krevním tlaku, ale co může vyvolat zvýšenou srdeční frekvenci, pokud je tlak normální?

Příčiny zvýšené srdeční frekvence

Mezi hlavní faktory způsobující rychlý puls a srdeční tep patří:

  • Nezdravý životní styl.
  • Nemoci endokrinního systému.
  • Vrozené nebo odvozené vaskulární a srdeční vady.
  • Přírodní fyziologické procesy.
  • Obezita.
  • Užívání drog.
  • Fyzická aktivita.
  • Hnisavé infekce.
  • Virová onemocnění, vyvolávající vzestup tělesné teploty.
  • Začátek anémie.
  • Zhoubné novotvary.
  • Psychologické a fyzické přepracování.

Je to důležité! V průběhu 24 hodin se mění tepová frekvence, takže pokud bylo zjištěno, že frekvence kontrakcí vzrostla 5-10 krát, neměli byste se bát.

V jakých případech je normální tepová frekvence normální?

Přírodní faktory bušení srdce jsou:

  • Fyzická aktivita.
  • Probuzení po denním nebo nočním spánku.
  • Ostrá změna polohy těla.
  • Silný emocionální výbuch.
  • Těsné občerstvení.
  • Dlouhý pobyt v horké místnosti.
  • Příjem léčiv.
  • Příjem silné kávy nebo čaje.

Palpitace srdce způsobená výše uvedenými faktory jsou zřídka člověkem pociťována. Ve vzácných případech se může vyskytnout:

  • Mírná bolest na hrudi.
  • Nepohodlí.
  • Těžká dušnost.
  • Pocit "skákání" ze srdce, atd.

Odborníci doporučují, aby v přítomnosti těchto příznaků jen lehnout na 30-40 minut, a srdce stabilizuje.

Mladé mumie by si měly pamatovat, že u dětí a dospívajících je tepová frekvence mírně vyšší než u dospělých. Proto, pokud si toho všimnete, musíte se řídit dítětem: pokud se chová obvyklým způsobem, není nutné navštívit lékaře.

U populace je idiopatická tachykardie poměrně běžná - stav, při němž je vysoká srdeční frekvence individuálním znakem těla. U těchto osob se zpravidla indexy srdečního tepu liší od standardu 12-17 kontrakcemi. Terapeutická opatření v těchto případech samozřejmě také nejsou prováděna.

Pro pohodlí nabízíme tabulku s normální tepovou frekvencí pro každý věk.

Vysoký puls a srdeční tep kvůli životnímu stylu

Tachykardické návyky a situace:

  • Kouření
  • Zneužívání alkoholu a energetických nápojů.
  • Nevyvážená strava, převaha mastných, kořeněných, smažených potravin ve stravě, nedostatečné množství ryb.
  • Časté stresové situace.
  • Velká fyzická námaha.
  • Systematický nedostatek spánku.

Pokud jste si všimli výše uvedených příčin rychlého srdečního tepu, obraťte se na svého kardiologa, který vám poskytne úplné vyšetření a vyloučí nebo potvrdí tachykardii. Pokud nejsou nalezeny žádné patologie, jednoduše upravte svůj životní styl, vzdejte se špatných návyků a snažte se o nic se nebát. V důsledku toho se srdeční tep vrátí do normálu a nebude často rušit.

Nemoci vyvolávající tachykardii

S normálním krevním tlakem může mnoho onemocnění způsobit bušení srdce, ale nejčastější jsou:

  • Poruchy nervového systému.
  • Zánět a infekce.
  • Hnisavé procesy v těle.
  • Akutní a chronická onemocnění dýchacího ústrojí.
  • Chronická anémie.
  • Revmatismus.
  • Srdeční ischemie.
  • Nesprávná práce endokrinního systému.
  • Intoxikace organismu po užití léku nebo alkoholu.
  • Maligní nádory.
  • Zánětlivé procesy v srdci.
  • Kentův svazek (abnormální dráha mezi komorou a atriem).

U takových nemocí má vysoká srdeční frekvence paroxyzmální charakter. Takový srdeční tep se nazývá paroxysmální tachykardie. Souběžně s ní má pacient další nepříjemné projevy, které mohou vést k život ohrožujícímu stavu - komorové fibrilaci.

Příznaky tachykardie

Onemocnění má jasné příznaky:

  • Postupně vzrůstající malátnost.
  • Slabost
  • Nevolnost a emetické nutkání.
  • Těžké bolesti hlavy.
  • Zmáčknutí bolesti v oblasti srdce.
  • Studený pot
  • Špatný noční spánek.
  • Postupné zvyšování zvonění v uších, problémy se sluchem.
  • Pocit nedostatku vzduchu.
  • Zatemnění v očích.
  • Pulse krevních cév.

Pokud jste si všimli alespoň několika z výše uvedených příznaků i při normálním tlaku, vyhledejte lékařskou pomoc, protože tachykardické záchvaty se mohou vyskytovat častěji.

Proč se tachykardie vyskytuje u dětí?

U dětí se palpitace srdce jeví poněkud odlišně než u dospělých, ale jeho příčiny jsou podobné. Supraventrikulární tachykardie je zpravidla charakteristická pro děti. To nezpůsobuje mnoho škody na malé tělo a nevyžaduje léčbu.

Pokud bylo dítěti diagnostikováno komorové tachykardie, nemůžete bez pomoci specialisty. Takový srdeční tep je způsoben příliš rychlým průtokem krve. Nejčastěji je pozorován u dětí s astenickou postavou (tenkost, špatně vyvinuté svaly a úzký hrudník). Obvyklá virová infekce a nadměrná fyzická námaha mohou vyvolat rozvoj bušení srdce. Sinusová tachykardie zpravidla mizí při dozrávání dítěte.

Paroxyzmální tachykardie je pro dítě nejnebezpečnější. K bušení srdce dochází náhle, dítě se dusí, rychle se bledne, v některých místech se barva pleti modře. Aby se zastavil útok srdečních palpitací, musí vstřikovat intravenózní srdeční glykosidy.

Kojenci jsou ohroženi, protože je velmi obtížné diagnostikovat tachykardii.

Je to důležité! Pokud si všimnete, že dítě je neustále zlobivé, ospalé a urychleně dýchá, okamžitě to ukažte specialistovi. Možná se jedná o první příznaky tachykardie.

U dítěte s vrozenými anomáliemi srdce se tachykardie stává chronickou. V tomto případě si stěžuje na přetrvávající nebo často se opakující bolest na hrudi a palpitace.

Příznaky chronické tachykardie:

  • Nízký krevní tlak.
  • Dušnost.
  • Pocit dusení.
  • Častá ztráta vědomí.
  • Křeče.

Při zhoršení záchvatů bušení srdce, dítě je doporučeno lůžko odpočinek a klid.

Diagnostika tachykardie

Za prvé, abych pochopil příčinu tachykardie, je pacient zkontrolován:

  • Srdce
  • Krev
  • Nervový systém.
  • Vnitřní orgány.
  • Štítná žláza

Poté je pověřen podstoupit takové postupy:

  • Elektrokardiogram.
  • Ultrazvukové vyšetření srdce, jater a štítné žlázy.
  • Holterova zkouška.
  • Kompletní krevní obraz + cholesterol, infekce a glukózový test.
  • Analýza moči

Na základě získaných výsledků odborník předepisuje léčbu pro rychlý tep.

Léčba tachykardií

Za normálního tlaku je silný srdeční tep zpracováván souběžně s onemocněním, které ho vyprovokovalo. Existují dva hlavní způsoby léčby: konzervativní a operativní.

Konzervativní léčba tachykardie

U srdečních vad se ošetřující lékař často uchýlí k chirurgickému zákroku.

Chirurgická léčba tachykardie

Pro každou nemoc je k dispozici vlastní způsob léčby:

  • Při stenóze mitrální chlopně se provádí mitrální commissurotomie.
  • Pokud je pacientovi diagnostikován otevřený arteriální kanál, je nainstalován okluder.
  • U WPW syndromu je nejčastěji předepisována radiofrekvenční ablace.
  • U pacientů s atrioventrikulárním blokem a poruchou vodivosti myokardu je instalován kardiostimulátor nebo kardioverter-defibrilátor.
  • Při ateroskleróze a trombóze koronárních tepen se používá operace bypassu koronárních tepen.

Pokud je rychlý srdeční tep spuštěn vegetativní-vaskulární nebo neurocirkulační dystonií, odborníci předepíše pacientovi léky, které odstraní nejvýraznější projevy onemocnění. Například Anaprilin.

Pokud jsou srdeční palpitace způsobeny zvýšenou úzkostí, pacientovi se doporučuje, aby užíval:

  • Anxiolytika: Seduxen, Fenazepam, Valium.
  • Antidepresiva: Amitriptylin, Paxil.

Také pro léčbu tachykardie navíc předepsané:

Lidové metody proti bušení srdce

S lidovými recepty je možné léčit tachykardii způsobenou vegetativní cévní dystonií. Nejlepší výsledky ukázaly:

  • Infuze hloh. K tomu připravte 20 g bobulí, přidejte 200 ml vařící vody a nechte 3 hodiny. Take 3 krát před jídlem pro 3 lžíce. lžíce.
  • Bylinná kolekce. Vezměte 35 g kořenů kozlíku a hloh, 20 g lilie a 30 g máty a fenyklu. Naplňte litrem vroucí vody, ochlaďte na pokojovou teplotu. Vezměte si 1 šálek denně a rozdělte ho třikrát.
  • Písečná nesmrtelnost. Do 20 g sušených rostlin se přidá 250 ml vroucí vody a nechá se 3 až 4 hodiny. Pijte 120 ml třikrát denně.
  • Směs citronu a medu. Připravte si hlavní složky v poměru 1: 1. Citrony se třesou na hrubém struhadle, přidají se tam 40-45 meruňkových jader a medu. Vše důkladně promíchejte a sníte 2 lžíce. lžíce půl hodiny před jídlem 3-4 krát denně.

Je to důležité! Lidové recepty je zakázáno používat jako samo-léčbu, protože některé bylinky mohou poškodit srdce. Doporučuje se uchýlit se k této technice pouze na naléhání ošetřujícího lékaře.

Co dělat, když náhlý projev tachykardie?

Jakmile si všimnete prvních příznaků bušení srdce, okamžitě zavolejte sanitku. Poté, co lékař odstraní paroxyzmus, je povinen vám sdělit, jak postupovat při opakovaném záchvatu tachykardie. K tomu potřebujete:

  • Lehce zatlačte prsty na oči.
  • Masírujte karotický sinus pod dolní čelistí.
  • Klikněte na kořen jazyka.
  • Nevdechujte několik sekund.
  • Stříkající studenou vodu na obličej.

Je nutné se poradit s odborníkem na techniku ​​provádění technik ke stabilizaci tepu.

Kromě toho by měl lékař předepsat léky proti bušení srdce. Nejčastěji se jedná o verapamil, ale jsou možné i jiné léky. Je přísně zakázáno užívat jakékoli antiarytmické léky proti tachykardii, protože to může vést k vážným komplikacím a smrti.

Obecně lze říci, že tachykardie s včasnou diagnózou nepředstavuje velké nebezpečí pro lidské zdraví. Je skutečné se zbavit tachykardie, pokud vyléčíte příčinu jejího výskytu a přijmete vhodná preventivní opatření.

Co je parasystol?

Parasystol je stav, který je doprovázen poruchou srdečního rytmu a přítomností další jednotky generující elektrický impuls. Tento stav lze pozorovat u pacientů s onemocněním srdce, endokrinním systémem, krví, autonomním nervovým systémem, u sportovců au zdravých lidí. Ve většině případů se v komorách nachází další kardiostimulátor (paracenter), méně často v atriích nebo atrioventrikulárním spojení. Také zdroj parasystolů může být kombinován (tj. Umístěn v různých komorách srdce) nebo vícenásobný (několik kardiostimulátorů v jedné z komor srdce).

Parasystol není vždy uznán lékaři a je užíván pro extrasystolu. Antiarytmické léky jsou předepisovány pacientovi a v téměř 100% případů taková terapie nedává výsledky.

Vývojový mechanismus

V parasystolech je srdeční rytmus nastaven nejen impulsy vyzařujícími ze sinusového uzlu, ale také z konkurenčního uzlu, který pracuje ve vlastním rytmu (obvykle 25-65 pulzů za minutu), který je nezávislý na mozkových příkazech, hormonech a dokonce i lécích. To vede k tomu, že srdeční sval přijímá elektrické impulsy ze sínusového uzlu, poté z parasystolu a v srdci dochází k tvorbě dvojitého rytmu, doprovázené přítomností extrasystolu nebo tachykardie. Někdy se to děje ve směnách a v den, kdy srdce člověka zažije až 20-30 tisíc takových abnormálních kontrakcí. Mimořádné zkratky nemusí být pociťovány člověkem nebo jsou popsány jako další „push“, „převrat“, „omílání“, „zastavení“ nebo „zastavení“.

Důvody

Parasystoly mohou být provokovány srdečními a mimokardiálními patologiemi.

  • myokarditida;
  • kardiomyopatie;
  • CHD;
  • infarkt myokardu;
  • prolaps mitrální chlopně;
  • srdečního selhání.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

  • hormonální poruchy;
  • dysfunkce štítné žlázy (hyper nebo hypotyreóza);
  • diabetes mellitus;
  • onemocnění nadledvinek;
  • anémie;
  • nerovnováha elektrolytů v krvi;
  • nerovnováha ve fungování autonomního nervového systému;
  • předávkování léky (srdeční glykosidy, draslíkové přípravky atd.).

V některých případech nelze zjistit příčinu vzniku poruchy rytmu - tato forma parasystolu se nazývá idiopatická.

Příznaky

V některých případech není parasystol pacientem pociťován a je detekován náhodně během EKG. Hlavní elektrokardiografické znaky tohoto stavu jsou:

  • zákon multiplicity je pozorován ve všech interetopických intervalech;
  • nestabilita intervalů uchopení;
  • Frekvence parasystolů je asi 25-65 tlaků za minutu;
  • přítomnost komorových drenážních komplexů, když se parasystolický a sinusový komplex shoduje;
  • Parasystoly porušují pravidelnost sinusového rytmu.

Jiní pacienti s parasystolem si mohou stěžovat na:

  • zvýšená slabost;
  • snížení pracovní kapacity;
  • pocity „otřesů“, „převratů“, „vyblednutí“ srdce;
  • tep;
  • bolest v srdci, doprovázená pocitem strachu;
  • v bezvědomí.

Pokud má pacient kardiovaskulární onemocnění, může být parasystol komplikovaný:

  • ventrikulární fibrilace vedoucí k náhlé koronární smrti;
  • srdečního selhání.

Diagnostika

Lékař může mít podezření na přítomnost parasystolů během studie pulsu nebo auskultace srdečních zvuků. Konečná diagnóza tohoto stavu může být provedena pouze po EKG nebo Holterově EKG.

Pro zjištění příčin parasystolu a posouzení stavu pacienta se doporučuje následující vyšetření:

  • analýza historie nemoci, života a rodinné historie pacienta;
  • fyzikální vyšetření;
  • močové a krevní testy;
  • biochemický krevní test (celkový cholesterol, cholesterol s nízkou a vysokou hustotou, cukr, hladina draslíku);
  • krevní test na hormony štítné žlázy;
  • zátěžové zkoušky (zkouška na běžeckém pásu a ergometrie jízdního kola);
  • Echo-KG;
  • MRI srdce;
  • elektrofyziologické vyšetření.

Léčba

Pacientům s parasystolem se doporučuje, aby upravili svůj životní styl: t

  • přestat pít a kouřit;
  • pozorovat vzorce spánku;
  • odmítnout jíst a jíst horké a kořeněné potraviny, kávu a silný čaj;
  • zahrnovat více potravin bohatých na vlákniny ve stravě;
  • eliminovat intenzivní psycho-emocionální stres a přepracování;
  • kontrolovat tělesnou hmotnost.

Předpis lékové terapie může provádět pouze lékař po určení příčiny vzniku parasystolu. Kromě léků zaměřených na léčbu základního onemocnění může být pacientovi doporučeno užívat tyto léky:

  • antiarytmická léčiva: Amiodaron, Ritmonorm, Allapinin, Sotalex;
  • beta blokátory: Bisoprolol, Carvedilol, Concor, Celmprolol;
  • Omega-3 léky: Norvesol, Vitrum Cardio Omega-3, Doppelgerts Aktivní Omega-3;
  • metabolické léky: Karinten, Elkar, Kudesan, kyselina lipoová, přípravky hořčíku.

Při špatné snášenlivosti parasystolů a neúčinnosti lékové terapie může být pacientovi doporučena operace. Tento minimálně invazivní zákrok se provádí vložením speciálního vodiče přes femorální tepny nebo žíly dolních končetin, vyzařující radiofrekvenční puls. Místo nukleace parasystolu je zničeno ablací. Pokud je jeden paracenter, jedna operace je dostačující pro 100% odstranění tohoto problému, ale v přítomnosti více ohnisek generování elektrických impulsů může pacient potřebovat opakovaný zásah.

Co je tachykardie?

Přerušení práce srdce vždy způsobí oprávněnou úzkost. Existují nepohodlí, bolest a někdy i poruchy srdečního rytmu. Jedna z nejčastějších srdečních patologií rozpoznává tachykardii. Je však důležité nezaměňovat patologii s normální reakcí těla na stres nebo fyzickou námahu.

Tachykardie: kousek po kousku

Co je to tachykardie? Typ arytmie, při níž se srdeční sval stahuje více než 90krát za minutu. Termín má latinský původ a doslovně znamená: „tahi“ - časté, „kardia“ - srdce. Existuje několik známých mezníků v historii výzkumu tachykardie:

  • 1862 - podle očitých svědků zaznamenal německý fyziolog Peter Panum manifestaci komorové tachykardie, která zavedla intravenózní tuk do srdeční tepny jako experiment;
  • 1900 - diagnóza „paroxyzmální srdeční tachykardie“ byla poprvé vyjádřena ve speciální literatuře;
  • 1909 - britský kardiolog Tomáš Lewis dal teoretické zdůvodnění tachykardie, která byla důsledkem ischémie myokardu;
  • 1921 - Elektrografická registrace komorové tachykardie byla poprvé publikována u pacienta s infarktem myokardu.

Zdá se však, že příznaky palpitace srdce a příčiny způsobující to byly známy v dávných dobách. Jak by mohl ten samý Hippokrates nebo Paracelsus ignorovat takový nápadný stav lidského těla?

Co je tedy tachykardie? Moderní kardiologové jistě vědí, že základem pro rozvoj tohoto stavu je zvýšený automatismus:

  • sinusový uzel - kardiostimulátor, ve kterém vznikají elektrické impulsy;
  • ektopická centra - buňky, které produkují elektrické signály v rozporu s kardiostimulátorem.

Tachykardické záchvaty prakticky zdravých lidí jsou vysvětleny normální kompenzační reakcí těla na vnější podněty. Mobilizuje aktivitu sympatického nervového systému a vnáší do krve hormony (adrenalin), čímž zvyšuje počet srdečních tepů (HR). S odstraněním podnětů se srdeční tep postupně vrátí do normálu. Často se však tachykardický syndrom jeví jako příznak řady závažných onemocnění. To znamená odlišit tachykardii:

  • fyziologické (normální);
  • patologický (znak onemocnění).

Neurogenní tachykardie může vzniknout vlivem nejmenších pozitivních nebo negativních emocí z mírné mentální námahy.

Mechanismy rozvoje tachykardie

Pro pochopení toho, co je tachykardie, pomůže její znalost patogeneze. Odborníci poukazují na několik mechanismů pro rozvoj bušení srdce:

  • recirkulace elektrické excitace (sekundární vstup) - puls vznikající v sinusovém uzlu přenáší excitační vlnu přes vodivý systém srdce, který má tendenci zmírňovat - toto je norma. Někdy však vlna nezmizí, ale vzrušuje myokard (svalovou střední vrstvu srdce);
  • nadměrně vysoká reflexní aktivita myokardu;
  • kombinace dvou mechanismů.

Na hranici XX a XXI století, odborníci zjistili, proč dochází k tachykardii. Základ mechanismů zvýšené srdeční frekvence - autowaves. To znamená, že se supraventrikulární formou tachykardie nepůsobí akční potenciál (excitační vlna) v antrioventrikulárním (atrioventrikulárním) uzlu, ale pohybuje se v uzavřeném okruhu. Američtí vědci prokázali, že nodální tachykardie je charakterizována vrozenou "nekonzistencí" v distribuci integrálních proteinů v atrioventrikulárním uzlu. A to je pozorováno u téměř všech lidí.

Jedním slovem, těžká tachykardie není důsledkem nemocí, ale porušením tzv. Autowave funkce. Z tohoto hlediska by všechny počátky tachykardie měly být považovány za podmínky vedoucí k porušení této funkce.

Navíc údaje z klinických studií a některé postuláty obecné teorie umožnily vědcům předložit hypotézu, že sinusová chronická tachykardie je běžnou reflexní reakcí těla, získanou v procesu evoluce.

Ve stejném XX století, odborníci navrhli, že fibrilace srdečních komor být považován za nepořádný pohyb excitačních vírů. To znamená, že blikání je způsobeno výskytem samonavíjecích vírů (reverberátorů) a procesu jejich dalšího šíření. Argumenty předložené vědci byly potvrzeny experimenty téměř deset let.

Fyziologická tachykardie je kompenzována tělem pro eliminaci externích negativních podnětů.

Typy tachykardie

Neexistuje obecně přijímaná systematizace patologie. Lékaři však podle hlavních ukazatelů rozlišují několik typů srdeční tachykardie:

  1. Po dobu trvání příznaků:
  • akutní (paroxysmální) - čas od času manifestovaný paroxyzmálně;
  • chronický (non-paroxysmal) - rychlý srdeční tep je pozorován téměř u člověka;
  1. Podle místa původu:
  • ventrikulární;
  • atriální (supraventrikulární, supraventrikulární);
  1. Systematickými rytmy srdce:
  • arytmie;
  • sinus (nodulární);
  1. Klinické typy:
  • fibrilace a flutter komor;
  • fibrilace síní;
  • atriální flutter.

V různých zdrojích lze najít odkazy na jiné klinické projevy tachykardie (komorový "pirouetový" typ, Wolffův-Parkinsonův-bílý syndrom), ale tato srdeční onemocnění se vyskytují poměrně vzácně.

Síňová tachykardie

Při síňové tachykardii může dojít ke zvýšení srdeční frekvence při konstantním režimu komorové funkce. K tomuto stavu dochází z několika důvodů. K tomu může vést vznik atypických ohnisek automatismu ve stěně atria. Signály z podobného zaměření přerušují typický rytmus sinusového uzlu. Komory zůstávají nevyužité z důvodu neschopnosti atrioventrikulárního uzlu "zpracovat" zvýšený počet elektrických signálů v určitém časovém období.

Atriální tachykardie je detekována během elektrokardiografie, což odráží kontrakci srdce. Někdy supraventrikulární tachykardie srdce vyplývá ze skutečnosti, že po stlačení atria signál nevymizí, ale pohybuje se v kruhu a způsobuje náhodné smrštění jednotlivých částí srdečního svalu.

Ventrikulární tachykardie

S ventrikulární tachykardií se zvyšuje frekvence komorových kontrakcí. Zároveň se někdy zvyšuje počet atriálních kontrakcí. Za podobných okolností se v malých a velkých kruzích krevního oběhu objevují negativní změny, které se projevují výraznými příznaky.

Někdy může být výskyt tohoto typu tachykardie způsoben mimořádnými komorovými kontrakcemi (extrasystoly) způsobenými impulsy ektopických center. Projev dvou rytmů (sinus a extrasystolický) je současně nazýván parasystolem. Funkční extrasystol, který se u zdravých lidí vyskytuje bez příčiny, je považován za idiopatický.

Sinusová tachykardie

Když se sinusové tachykardické signály vyskytují v sinusovém uzlu rovnoměrně. Jiné příznaky patologie, kromě růstu srdeční frekvence, nemusí být pozorovány. Srdeční cyklus se nemění, krev dodává orgánům dostatek kyslíku. Sinusová tachykardie je rozdělena do několika poddruhů:

  • lék - obvykle důsledek předávkování určitým lékem nebo jeho užívání s nepřijatelným činidlem;
  • myogenní - důsledek srdečního onemocnění nebo selhání srdce;
  • jedovatý - projevuje se pod vlivem jedů z vnějšího prostředí a když jsou přijímány vnitřně (tabák a alkohol v tomto případě také patří do jedů);
  • hypoxický - reakce tělesných tkání na nedostatek kyslíku;
  • neurogenní - objevuje se s depresí a neurózou.

Arytmická tachykardie

Arytmická tachykardie "srazí" správnou tepovou frekvenci. Zkratky nejsou jen častější, ale vyskytují se i náhodně. Často dochází k nesouladu mezi kontrakcí síní a komor. Za těchto podmínek selhávají také srdeční chlopně. Srdce prostě není schopno plně zásobovat tělo krví.

Fibrilace a ventrikulární flutter

Tyto typy tachykardií se prakticky neliší, proto jsou kombinovány. Zvýšený počet komorových kontrakcí (bez ohledu na rytmus) významně zhoršuje funkci srdečního svalu. Srdce pumpuje krev s velkými obtížemi, což ohrožuje zdraví a život pacienta.

Na elektrokardiogramu se nezobrazují komorové kontrakce - zaznamenávají se pouze nepravidelné kontrakce myokardu. Tento stav vyžaduje resuscitaci. Pokud člověk nepomůže včas, nevratné poškození mozkové tkáně se projeví později zbytkovými účinky.

Fibrilace síní

Fibrilace - významné zvýšení síňových kontrakcí (až 700 za minutu). Je doprovázena arytmií a zbavuje srdce schopnosti normálně fungovat. Kontrakce atria často způsobuje pohyb excitačních vln v uzavřeném kruhu. Ne všechny elektrické signály dosahují atrioventrikulárního uzlu, a proto komory také mírně zvyšují počet kontrakcí. Porušení jejich rytmu vede k narušení v jasném "rozvrhu" zásobování krví a tedy kyslíku do orgánů.

Atriální flutter

S atriálním flutterem je rytmus kontrakcí stabilní (od 250 do 350 za minutu). Flutter síní je pozorován vzácně, protože jev je krátkodobý. Rychle se stabilizuje na sinusový rytmus a v případě poruchy rytmu okamžitě dosáhne fáze fibrilace. Současně komory zřídka fungují normálně. V důsledku toho orgány trpí nedostatkem kyslíku. Kromě toho, stav čelí plicní stáze krve.

Některé toxické látky mohou způsobit reflexní tachykardii, aniž by měly přímý vliv na funkci sinusového uzlu.

Tachykardie u dětí

Pro děti mladší 8 let je fyziologická tachykardie normální stav. Palpitace srdce ohrožují zdraví, pokud má dítě vrozené abnormality srdce a dalších orgánů. Patologická tachykardie je také nebezpečná, projevuje se jako příznak onemocnění infekční povahy, krvácení nebo intoxikace organismu.

Je velmi vzácné, aby lékaři v prenatálním období detekovali tachykardii srdce. V tomto případě může být příčinou patologie infekční onemocnění matky, abnormality ve vývoji a nesprávné umístění plodu v děloze. Tachykardický syndrom v adolescenci je obvykle způsoben hormonálními změnami. To obvykle mizí jako dospívající dospívá.

Tachykardie během těhotenství

U většiny těhotných žen je pozorována zvýšená srdeční frekvence. Často zmizí po narození dítěte bez stopy. Ale ženy „ve zajímavém postavení“ se vždy zajímají o otázku: co dělat s tachykardií? Pokud je vyvolán vnějšími faktory nebo dočasnými změnami v těle a diagnóza neodhalila vážné problémy, léčba není nutná. Je pouze nutné snížit počet podnětů a odpočinout si více. Pokud je tachykardie známkou jakékoli patologie, je nutný neustálý lékařský dohled.

Pokud neberete v úvahu, jak se tachykardie projevuje při komplikaci závažných onemocnění, jejím důsledkem by mělo být oslabení celého organismu. To je způsobeno častými dlouhodobými záchvaty, které pacienta dlouhodobě pronásledují, aniž by způsobily akutní srdeční selhání. Situaci zhoršuje zhoršení zásobování životně důležitých orgánů potřebným množstvím kyslíku, špatná stravitelnost živin a oslabení imunitního systému.